CN102764476B - 造口术系统 - Google Patents

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Abstract

一种说明性的系统包括带有具有第一远端口的第一管道的导管。该第一远端口与安装至导管的球囊的内部流体连通。该导管还包括具有第二远端口的第二管道,第二远端口被构造成接收针头。球囊被构造成响应通过第一远端口所接收的流体而膨胀,从而将针头适当定位以穿透受治疗者的外表面。

Description

造口术系统
本申请是申请日为2010年07月09日、申请号为201010226288.6、名称为“造口术系统”的发明专利申请的分案申请。
技术领域
本发明涉及医疗装置。
背景技术
提供下列描述以帮助读者进行理解。并非承认所提供的信息和引用的参考文件为现有技术。
造口术一般是指用于形成将体腔的一部分连接至外界环境的开口的任何程序。造口术可用来将废物从身体中排出。造口术也可用来为受治疗者供应养料。例如,存在很多因晚期食管癌、食管癌复发和其它医疗状况而不能进食的食管的受治疗者。为这样的受治疗者供应养料的一种方法就是为他们设置胃造口术或空肠造口术饲管。传统的饲管插入程序包括在内窥镜的帮助下经皮插入该饲管。饲管也可以放射性地和/或外科手术的方式插入。用于给定受治疗者的插入程序取决于受治疗者的食管疾病的严重程度、受治疗者的医疗史、影响受治疗者的其它医疗状况等。
发明内容
一种说明性的系统包括带有第一管道的导管,该第一管道具有第一远端口。该第一远端与安装至导管的球囊的内部流体连通。该导管还包括具有第二远端口的第二管道,第二远端口被配置成接收针头。球囊被构造成响应于通过第一远端口所接收的流体而膨胀,从而将针头适当定位以穿透受治疗者的外表面。
一种说明性的过程包括将导管插入到受治疗者的腔体中。该导管包括第一管道,该第一管道具有与安装至导管的球囊的内部流体连通的第一远端口。该导管的第二管道包括第二远端口。使球囊膨胀,从而将针头适当定位,以穿透受治疗者的外表面。针头伸出穿过第二远端口以刺穿受治疗者的外表面。
另一种说明性的系统包括导管和安装至该导管的支架。该导管包括第一管道,该第一管道具有第一远端口。该支架安装至导管,以使支架位于安装至导管的球囊的内部内。该支架是可扩张的,以在使球囊至少部分收缩之后,保持受治疗者的腔体壁的位置。
另一种说明性的过程包括将导管插入到受治疗者的腔体中。该导管包括具有第一远端口的第一管道,该第一远端口与安装至导管的球囊的内部流体连通。使球囊膨胀以将腔体的腔体壁定位成靠近受治疗者的腹壁。使该支架扩张,以在使球囊至少部分收缩之后保持该腔体壁的位置。该支架安装至导管,以使支架位于球囊的内部内。
上述概述只是说明性的并且其目的并非以如何方式进行限制。除说明性的方面之外,如上所述的实施方式和特征、其它的方面、实施方式以及特征都将参照下列附图和详细说明而变得显而易见。
附图说明
通过结合附图作出的下列描述和所附权利要求书,本公开的上述内容和其它特征将变得更加充分地显而易见。应该理解的是,这些附图只描述了根据本公开的若干实施方式,并因此并不被认为是限制其范围,通过利用附图,将以附加的特征和细节来描述本公开。
图1A是导管系统的说明性实施方式的全视图。
图1B是图1A中的根据说明性实施方式的导管系统的导管的横截面视图。
图1C是图1A中的根据说明性实施方式的带有膨胀球囊的导管系统的局部视图。
图2示出了根据说明性实施方式的与腹壁有关的远端针头口的方位。
图3是示出了用于执行根据说明性实施方式的经腔造口术的过程的流程图。
图4A是根据说明性实施方式的带有处于压缩状态下的支架的导管系统的侧视图。
图4B是根据说明性实施方式的带有处于扩张状态下的支架的图4A的导管系统的侧视图。
图5A示出了根据第二说明性实施方式的带有处于压缩状态下的支架的导管系统。
图5B示出了根据说明性实施方式的带有处于扩张状态下的支架的图5A的导管系统的侧视图。
图6是示出了用于执行根据说明性实施方式的经皮造口术的过程的流程图。
具体实施方式
在下列详细说明中,参照形成本说明的一部分的附图进行说明。在附图中,相似的标记通常标识出相似的部件,除非上下文有其它规定。详细的说明书、附图和权利要求书中所述的说明性实施方式并不意欲作为限制。在不脱离于此提出的主题的精神或范围的前提下,可利用其它实施方式,并且可做出其它改变。将会容易理解的是,如通常在此描述并且在附图中所示出的那样,本公开的方面可以设置、代替、结合多种不同的结构并且在多种不同的结构中进行设计,所有这些都是明确设想的并且构成本公开的一部分。
在此描述是说明性系统(例如但不局限于导管系统)和用于在受治疗者身上执行胃造口术、空肠造口术、膀胱造口术和/或任何其它造口术程序的方法。术语“受治疗者”应该广泛地被解释为,包括人类受治疗者和各种动物受治疗者,例如,但不局限于,驯养动物、动物园的动物、家畜、野生动物、濒临灭绝的动物、比赛用动物、耕畜、宠物和水生动物。动物的说明性示例可以包括,但是不局限于,哺乳动物,例如,但不局限于犬科动物(例如,狗)、猫科动物(例如,猫)以及马科动物(例如,马)、飞禽、两栖动物、爬行动物和其它动物受治疗者。如在此所使用的那样,系统(或导管系统)可指的是包括导管的组件。在说明性实施方式中,系统(或导管系统)可用来执行造口术。导管可具有远端,该远端通过口腔或其它开口插入到受治疗者的腔体中。该腔体可以是胃(或胃脘)、空肠腔、肠、膀胱和/或将要穿过其来执行造口术的任何其它可适用的腔体。导管还可具有与远端相对的近端,该近端将保持在受治疗者的外部,并在将系统插入到受治疗者的腔体中时由使用者操纵。本领域技术人员将容易理解的是,在描述系统的多种部件中,在此与“端”、“口”等结合使用的术语“近的”和“远的”通常基于它们在系统工作时相对于使用者的位置加以指明。例如,当将系统用于执行造口术时,与更为靠近使用者的端或口相比较,在与使用者相距较大距离处的端或口可被称为“远的”。导管可具有基本上呈圆形或椭圆形的横截面形状。作为选择,也可使用其它的截面形状,例如,但不局限于,带有圆形轮廓、不规则的截面形状以及包括曲线和直线的组合的截面形状的多边形形状(例如三角形、正方形、矩形、六边形或不等边四边形等)。作为说明,导管的直径可为约1.5毫米(mm)到3mm、约1mm到3.5mm、或约0.5mm到4mm,例如,为约0.5mm、1mm、1.5mm、2mm、2.5mm、3mm、3.5mm、4mm等。作为说明,导管的长度可为约100厘米(cm)到150cm、约90cm到160cm、或约80cm到170cm,例如,为约100cm、110cm、120cm、130cm、140cm、150cm、160cm、170cm等。作为选择,视情况而定,例如视受治疗者的大小、状况和/或腔体的大小、位置而定,可使用其它直径和/或长度。导管的直径和/或长度可以如本领域技术人员所公知的那样进行确定。导管可以由硅酮、硅橡胶、聚氯乙烯、聚亚安酯、其它聚合物和共聚物,和/或为本领域技术人员所公知的任何其它合适的生物相容的材料构成。
系统(或导管系统)还可包括安装至导管的远端的球囊。该球囊意在被放置在受治疗者的腔体内。该球囊可以被安装至导管,以使导管的至少一部分贯穿球囊内部的至少一部分。因此,球囊可具有用于导管的进入点(例如,孔)以及可选择地具有用于导管的出口点(例如,孔)。根据实施方式,进入点和出口点可具有与导管相同的直径、比导管小的直径、或比导管大的直径。利用胶合剂、利用一个或多个紧固件、和/或以任何其它合适的方法,可将球囊于进入点和出口点处安装至导管。如在此使用的那样,术语“安装”可包括结合、接合、连接、联合、插入、悬挂、保持、附连、固定、装订、粘贴、紧固、栓接、钉牢、胶合、螺接、铆接、锡焊、焊接和其它类似的术语。在一个实施方式中,球囊的长度可为约1cm到15cm、约2cm到12cm、或约3cm到10cm,例如为约1cm、2cm、3cm、4cm、5cm、6cm、7cm、8cm、9cm、10cm、11cm、12cm、13cm、14cm、15cm等,并且球囊的最大膨胀直径为约5cm到15cm、约6cm到14cm、或约8cm到12cm,例如为约5cm、6cm、7cm、8cm、9cm、10cm、11cm、12cm、13cm、14cm、15cm等。作为选择,当膨胀时球囊的直径可以在约4cm到16cm、3cm到17cm等。作为选择,根据例如受治疗者的大小、腔体的大小、腔体的类型等,可使用其它长度和直径。球囊的直径和/或长度可以如本领域技术人员所公知的那样进行确定。球囊可以由聚乙烯、聚氯乙烯、其它聚合物和共聚物、硅酮、橡胶、胶乳和/或本领域技术人员所公知的任何其它的生物相容的材料制成。
导管还可包括第一管道,该第一管道包括第一远端口和第一近端口。第一远端口和第一近端口可被安装至第一管道或是第一管道的延长部。第一管道可整体成形为导管的一部分并且由与导管相同的材料制成。作为选择,第一管道可以与导管单独形成并且组装到导管中。根据实施方式,第一管道可具有相同的或不同的直径。根据实施方式,第一管道的长度也可与导管的相同、比其长、或比其短。在一些实施方式中,第一管道通过第一远端口与球囊的内部流体连通。例如,球囊可响应于从第一近端口引入、通过第一管道、流出第一远端口并流入到球囊中的流体而膨胀。在这些实施方式中,第一管道可以被称为球囊管道,并且第一远端口和第一近端口可以被分别称为远端球囊口和近端球囊口。在一个实施方式中,球囊可以被集成至第一管道,例如作为第一远端口的延长部,并且被安装至导管。作为选择,球囊可单独形成并且如上所述被安装至导管的远端。在一些实施方式中,第一远端口(或远端球囊口)可以是一个或多个孔或开口,可以通过该第一远端口将流体引入到球囊中。使用中,流体可以被引入到第一近端口中。流体可穿越第一管道并流出第一远端口而使球囊膨胀。流体可以是任何类型的生物相容的气体或液体,例如,但不局限于,空气、惰性气体、水、盐溶液等。
导管还可包括第二管道。在一些实施方式中,第二管道被构造成用于针头的通道,并且可以被称为针头管道。针头管道可以是圆筒状的,并且可以由本领域技术人员所公知的任何合适的生物相容的材料制成。作为选择,针头管道可以是任何其它适合的形状。针头管道可以整体成形为导管的一部分,并且可以由与导管相同的材料制成。作为选择,针头管道可以与导管单独形成并且被组装到导管中。在一个实施方式中,针头管道的长度可以与导管的长度大致相同。作为选择,针头管道可以比导管更长或更短。通常,针头管道的直径可以大到足以允许针头通过,但是比导管的全径要小不到球囊管道(或第一管道)的直径的大小。根据实施方式,针头管道可以在直径方面是均匀的或可具有不同的直径。
针头管道(或第二管道)可包括第二远端口(或远端针头口)和第二近端口(或近端针头口)。第二远端口和第二近端口可以被安装至针头管道或可以是针头管道的延长部。第二远端口可以被安装至球囊,以致球囊的膨胀导致第二远端口和针头管道的至少一部分弯曲(或偏转)远离导管的中心轴线。在说明性实施方式中,第二远端口可以被安装至球囊,以使针头可以在布刺穿球囊的情况下从第二远端口伸出。作为示例,第二远端口可以以气密的方式安装在球囊表面中的孔内,以使球囊表面中的孔的周界在针头管道和/或第二远端口的周围形成气密密封。照此,球囊可以在没有流体通过球囊表面中的孔流出的情况下膨胀。
在一些实施方式中,可将系统在引导线的帮助下插入到受治疗者的腔体中。作为说明,可将引导线插入到受治疗者的腔体中,并且可随后将系统通过使导管在引导线上行进而插入到受治疗者的腔体中。在一个实施方式中,导管还包括第三管道(或引导线管道),该第三管道具有用于引导线通过的第三远端口(或远端引导线口)和第三近端口(或近端引导线口)。作为选择,针头管道(或第二管道)可以作为引导线管道。引导线可以由任何合适的材料、例如,但不局限于,不锈钢、其它金属/金属合金和/或聚合物制成。引导线可以具有本领域技术人员所公知的任何合适的尺寸和结构。
在说明性实施方式中,球囊可以在受治疗者的腔体内膨胀以适于将针头定位成穿透受治疗者的外表面(或外皮)。在一些实施方式中,该外表面(或外皮)是受治疗者的腹壁的外表面(或外皮)。在该过程期间,球囊可以视情况而定至少部分收缩和/或再膨胀。将针头进行适当定位可以指的是调整针头,以使该针头以约90度的角度穿透受治疗者的腹壁。将针头进行适当定位也可指的是将包含第二远端口的外表面的至少一部分的面定位成与受治疗者的腹壁靠近第二远端口的外表面的一部分平行。导管、球囊、第二远端口和/或针头可以使用安装至系统的任一部件的一个或多个不透射线的标识物连同识别受治疗者内的不透射线的标识物的X射线图像一起进行定位。系统也可以使用安装至系统的一个或多个磁体、使用安装至系统的一个或多个突起、或本领域技术人员所公知或根据本公开将会明白的其它方法进行定位。仅出于说明的目的,下面参照附图更为详细地描述了一些实施方式。
一旦将第二远端口和针头进行适当定位,使用者就能使针头伸出穿过受治疗者的外表面(或外皮)。可具有用于穿透组织的尖锐远端的针头可具有使针头装配在针头管道内的直径。该针头的长度可与导管的长度相同、比导管的长度短、或比导管的长度长。在一个实施方式中,针头可使用柱塞进行控制。在这种实施方式中,柱塞可以被安装至刚性或半刚性的线材的第一端(或近端),并且针头可以安装至线材的第二端(或远端)。使用者可按压可被安装至第二远端口的柱塞,以使针头伸出穿过受治疗者的外表面。作为选择,可以不使用柱塞,并且使用者可通过操作针头或安装至针头的刚性或半刚性的线材,手工使针头伸出穿过第二远端口并且穿出该受治疗者的外表面。
在一个实施方式中,一旦针头穿透受治疗者的外表面,就可使用为本领域技术人员所共知的既定程序,将医用管放置在受治疗者的腔体内。下面给出对于关于医用管插入的一些说明性实施方式的进一步的说明。作为选择,可以不使用医用管。一旦完成造口术和可选择地医用管插入程序,球囊就可以通过至少部分取出液体来收缩,并且就可以从受治疗者上移除该系统。
在本公开中所提供的系统(或导管系统)的另一实施方式中,导管可具有基本上相同的尺寸并且由与上述导管相同的材料制成。可扩张的支架可以被安装至导管的远端,并且球囊也可被安装至导管的远端,以使球囊围绕该可扩张的支架。球囊可具有相同的尺寸并且由与上述球囊相同的材料制成。导管可包括具有第一远端和第一近端的第一管道(或球囊管道)。第一管道可具有与上述第一管道相同的尺寸和/或结构。第一管道被构造成用以接收流体,用于使如上所述的球囊膨胀。
在特定实施方式中,可扩张的支架(或支架)可包括由用于支架的生物相容的金属/金属合金或其它生物相容的材料制成的多个柔性线材。线材在长度上可以为约8cm到15cm、约7cm到16cm、或约6cm到17cm,例如,为约6cm、7cm、8cm、9cm、10cm、11cm、12cm、13cm、14cm、15cm、16cm、17cm等。在扩张时,该支架的直径可为约5cm到10cm、约4cm到11cm、或约3cm到12cm,例如,为约3cm、4cm、5cm、6cm、7cm、8cm、9cm、10cm、11cm、12cm等。作为选择,可以基于例如受治疗者的大小、腔体的大小等,使用任何其它的长度和/或直径。
在一个实施方式中,每个线材的一端可以被安装至该支架的封头和/或中心线材,并且每个线材的另一端可以被安装至导管和/或球囊管道,并且可以使用支架的封头/中心线材以使该支架扩张。中心线材可以比该支架的多个线材更硬,并且直径比该支架的多个线材的直径更大。根据实施方式,中心线材可以由与该支架的线材相同的材料制成或由不同的材料制成。可将可以被安装至支架的封头的中心线材从导管的近端向往拉,以将该封头朝导管拉动并且使该支架扩张。使用者可使用安装至中心线材的中心线材手柄向外拉中心线材以使该支架扩张,并且向内推动中心线材以压缩该支架。中心线材可以穿过导管的支架管道(或第二管道),该支架管道包括近端支架口(或开口)和远端支架口(或开口)。支架管道的直径可足以接收中心线材,并且长度可大于、小于或等于导管的长度。
作为选择,该可扩张的支架(或支架)可以不包括中心线材。在这种实施方式中,可将护套滑动安装至导管并用来扩张/压缩该支架。护套(或套管)可以由具有足够的强度以包含该支架的生物相容的材料制成。护套的长度可比导管的长度短并且护套的内径大于或约等于导管的外径。护套的内径可足够大,以便当护套沿着导管滑动并越过该支架时,该护套可将支架保持处于压缩状态中。使护套朝导管的远端滑动并越过该支架可压缩该支架的多个线材。使护套朝导管的近端滑动以使护套不再覆盖住支架可允许和/或导致支架的柔性线材扩张。
将会理解的是,上述实施方式仅作为说明性示例给出,并且根据本公开,该支架的其它结构对本领域技术人员而言将是显而易见的。
在说明性实施方式中,系统(或导管系统)可以(以如上所述的方法中的任一种)进行定位,以使支架和球囊处于受治疗者的腔体内。在一个实施方式中,在如上所述的引导线的帮助下可将导管插入并且可据此构造该导管。当将系统插入到腔体中时,该支架可以处于压缩状态中,并且可使球囊收缩。通过将流体引入到球囊中可使球囊膨胀。球囊的膨胀可将腔体壁(例如胃壁,等)定位成靠近(或最接近)受治疗者的腹壁。根据实施方式,可以例如通过操纵中心线材或护套而使该支架扩张。根据实施方式,可使该支架在球囊膨胀之前、期间、或之后扩张。使用者可将针头通过受治疗者的外表面(或外皮)、通过腹壁、通过腔体壁、通过球囊并且引入到该腔体中。作为被针头刺穿的结果,球囊可以至少部分收缩,但是,仍可将扩张的支架用来基本上保持腔体壁相对于腹壁的位置。在一个实施方式中,医用管可以在针头的上方行进(或延伸),以使得该医用管的至少一部分处于腔体内。防置医用管的其它程序为本领域技术人员所共知。作为选择,可不用医用管。一旦完成造口术和可选择地医用管插入程序时,就可以例如通过操纵中心线材或护套来压缩该支架,并且可以将系统从受治疗者上移除。
在一个实施方式中,导管还包括一个或多个不透射线的标识物,其用于与X射线辐射协作使用以相对于受治疗者的腹壁定位第二远端口。
在另一实施方式中,该系统还包括安装至球囊和第二远端口中的至少一个的突起,其中,该突起被构造成提供第二远端口的位置的标记。
在再一实施方式中,该系统还包括安装至球囊和第二远端口中的至少一个的磁体,其中,该磁体用来定位第二远端口。
在又一实施方式中,球囊的第一部分具有第一厚度并且球囊的第二部分具有第二厚度,以在使球囊膨胀时,形成包括基底和半球形的基本上呈半球状的形状,并且其中,第二远端口安装至该半球形的至少一部分。
在另一实施方式中,导管、球囊和支架中的至少一个包括一个或多个不透射线的标识物,其用于与X射线辐射协作使用以定位受治疗者内的导管。
在再一实施方式中,该系统还包括球囊,其中,第一远端口与球囊的内部流体连通以使球囊膨胀,并且球囊的膨胀将受治疗者的腔体壁定位成靠近受治疗者的腹壁。
参照附图描述附加细节和实施方式。图1A-1C示出了根据说明性实施方式的系统(或导管系统)100。图1A是根据说明性实施方式的导管系统100的全视图。图1B是根据说明性实施方式的导管系统100的导管105的横截面视图。图1C是根据说明性实施方式的带有膨胀了的球囊120的导管系统100的局部视图。导管系统100可用来在受治疗者身上执行经腔胃造口术、经腔空肠造口术和/或任何其它适用的造口术程序。
导管系统100的导管105具有远端110和近端115。使用中,可将导管105的远端110插入到受治疗者的腔体中。该腔体可以是胃(或胃脘)、空肠腔、肠、膀胱、和/或将要穿过其来执行造口术的任何其它适用的腔体。
可将导管系统100穿过受治疗者的口腔或其它开口引入并引入到腔体中。在一个实施方式中,引导线可以用来将导管系统100插入到腔体中。可以使用为本领域技术人员所公知的任何类型的引导线。作为示例,可将引导线通过口腔或其它开口插入并插入到腔体中,以使引导线的近端留在受治疗者的外部。医师、兽医或其它使用者将引导线的近端放置到导管105的远端引导线口(未示出)中,并且将导管105插入到腔体中,以使引导线穿过与远端引导线口连通的引导线管道(未示出)行进并从同样与引导线管道连通的近端引导线口(未示出)穿出。远端引导线口可以是导管105的远端110中的任何类型的被构造成用以接收引导线的口(或开口)。同样,近端引导线口可以是导管105的近端115中的任何类型的被构造成用以接收引导线的口(或开口)。该引导线管道可以是安装至近端引导线口和远端引导线口并被构造成用以接收引导线的任何类型的管道(或管子)。近端引导线口和/或远端引导线口也可以是该引导线管道的延长部。可以使用本领域技术人员所公知的引导线口和引导线管道的任何结构。作为选择,如下所述的针头管道可以作为引导线管道。在选择性的实施方式中,导管系统100可以如本领域技术人员应当理解的那样,基于保持在受治疗者的外部的导管105的长度的目测法进行放置。也可以通过触及腹壁以感觉导管系统100来放置导管系统100。作为其中腔体是胃的示例,医师、兽医或其它使用者可将导管系统100引入到受治疗者的口腔或其它开口中。使用者可将他/她的手放置在受治疗者的皮肤(即,受治疗者的腔体外的皮肤)上以感觉导管系统100的位置,并且确定导管系统100将要被插入到受治疗者中多远。
球囊120被安装至导管105的远端110。如参照图1A所说明的那样,导管105的一部分可行进穿过球囊120的内部,以使球囊120具有(导管105的)进入点和(导管105的)出口点。进入点和出口点可以是球囊120中被构造成用以装配在导管105周围的孔。根据实施方式,这些孔的直径可与导管105的直径相同、比导管105的直径小、或比导管105的直径大。可以使用胶合剂、使用一个或多个紧固件和/或通过任何其它合适的方法将球囊120于进入点和出口点安装至导管105,以便在球囊120中的孔与导管105之间形成气密密封。在选择性的实施方式中,导管105可以并非自始至终穿过球囊120延伸,并且球囊120可以仅于导管105的进入点处安装至导管105。图1A示出了处于收缩状态中的球囊120。在收缩状态下,球囊120可以是基本上绷紧的,以使球囊120的外表面最接近导管105。
导管105的远端110还包括远端针头口150和远端球囊口155,针头可以通过该远端针头口150伸出,该远端球囊口155用于使球囊120膨胀。根据受治疗者的大小、腔体的大小等,远端针头口150可以是针头可以通过其伸出的孔或开口。针头的直径可为约1mm到2mm、约0.5mm到3mm等。远端球囊口155可以是流体(即,如在下面更详细描述的生物相容的气体或液体)可以通过其引入到球囊120中的一个或多个孔或开口。远端针头口150可以使用胶合剂、一个或多个紧固件等安装至针头管道140。远端针头口150也可以是针头管道140的延长部。针头管道140可以是圆筒状,并且可以由为本领域技术人员所公知的任何合适的生物相容的材料制成。作为选择,针头管道140可以是任何其它适合的形状。在一个实施方式中,针头管道140可以整体成形为导管105的一部分,并且可以由与导管105相同的材料制成。作为选择,针头管道140可以与导管105单独形成并且被组装到导管105中。针头管道140的长度可以与导管105的长度大致相同。针头管道140的直径可以大到足以允许针头通过,但是比导管105的全径小不及球囊管道145的直径。针头管道140可以在直径上是均匀的或可具有不同的直径。作为示例,针头管道140的直径可以于远端针头口150和/或近端针头口130处有所不同。
远端针头口150也可以被安装至球囊120,以使针头可以在不刺穿球囊120的情况下从远端针头口150伸出。针头可以是为本领域技术人员所公知的任何类型的造口术针头。在说明性实施方式中,远端针头口150以气密的方式安装在球囊120的表面中的孔内,以使球囊120的表面中的孔的周界在针头管道140的周围形成气密密封。如此,球囊120可以在没有流体通过球囊120的表面中的孔流出的情况下膨胀。远端针头口150可以使用胶合剂、一个或多个紧固件等安装至球囊120。可以将远端针头口150安装成,使针头口150的外表面与球囊120的表面齐平。作为选择,可以将针头口150的外表面安装成,使该外表面从球囊120的表面向外伸出。可以由为本领域技术人员所公知的任何合适的生物相容的材料制成的远端针头口150可以是针头可以通过其伸出的任何形状的开口。远端针头口150的直径可允许针头通过该远端针头口150伸出。远端针头口150的可以小于导管105直径的直径可以与针头管道140的直径相同、大于针头管道140的直径、或小于针头管道140的直径。
导管105的近端115包括近端针头口130和近端球囊口135,该近端针头口130用于接收针头,该近端球囊口135用于接收流体以使球囊120膨胀。作为选择,近端针头口130可以被安装至针头并用来从远端针头口150控制针头的伸出的柱塞所替代。球囊120可以在受治疗者的腔体内膨胀以将腔体的腔体壁定位成靠近受治疗者的腹壁。在说明性实施方式中,可利用引入到导管系统100的近端球囊口135中的流体而使球囊120膨胀。流体可从近端球囊口135通过球囊管道145行进并从远端球囊口155流出,以使球囊120膨胀。在选择性的实施方式中,可以使用多个远端球囊口。这多个远端球囊口可以是球囊管道145中被构造成将流体引入到球囊120中的多个孔。这多个孔可以在球囊管道145的相对侧上沿着球囊管道145被构造在直线中等。用以使球囊120膨胀的流体可以是空气、惰性气体、盐溶液、水和/或任何其它生物相容的气体或液体。图1B示出了根据说明性实施方式的导管105、针头管道140和球囊管道145。在选择性的实施方式中,可以使用针头管道140和/或球囊管道145的其它尺寸。也可以使用与导管105相关的针头管道140和/或球囊管道145的其它结构。
如参照图1C示出的那样,由于使球囊120膨胀,远端针头口150和针头管道140的至少一部分可弯曲并且偏转远离导管105的中心轴线160。因此,球囊120可以被定位成将远端针头口150相对于受治疗者的腔体壁和/或腹壁放置在所期望的方位中。在定位过程期间,球囊120可以视情况而定至少部分收缩/再膨胀。参照图2更为详细地描述远端针头口150的说明性的方位。在说明性实施方式中,球囊120和远端针头口150可以在标识物125的帮助下被定位在受治疗者的腔体内。标识物125可以由不透射线的材料、诸如硫酸钡或其它金属制成,并且可以结合X射线辐射使用以定位球囊120和远端针头口150。因此,医师、兽医、或其它使用者可基于X射线图像的视觉分析来控制球囊120的膨胀量。作为选择,可以使用任何其它合适的材料和/或辐射的类型。可以在球囊120膨胀之前、期间、和/或之后,定位球囊120和远端针头口150。在选择性的实施方式中,可以使用更少或另外的标识物125和/或可将标识物125放置在导管系统100的任何其它的部件上。例如,可将一个或多个标识物125放置在球囊120的表面上、远端针头口150上、和/或针头管道140上。在一个实施方式中,针头管道140、远端针头口150、和/或导管系统100的任何其它部件均可以由不透射线的材料制成。
在选择性的实施方式中,导管系统100还可以包括用于在定位球囊120和/或远端针头口150中使用的一个或多个磁体。这一个或多个磁体可以被安装至导管105、球囊120和/或远端针头口150。医师、兽医或其它使用者可将外部磁体放置在受治疗者的皮肤的表面上或其附近,并且使用外部磁体来移动安装至导管系统100(位于受治疗者的腔体内)的一个或多个磁体。可以单独和/或与标识物125结合使用一个或多个磁体以定位远端针头口150。在另一选择性的实施方式中,可将一个或多个突起安装至导管105、球囊120、和/或远端针头口150。该一个或多个突起可以是旋钮、隆起或任何其它类型的突起。医师可将他/她的手放置在受治疗者的外皮上以探出并且操纵腔体内的这一个或多个突起,以便能够定位远端针头口150。这一个或多个突起也可以是外部可见的,如受治疗者的外皮中的一个或多个隆起。可以单独和/或与标识物125结合使用一个或多个突起以定位远端针头口150。此外,于此所述的用于定位球囊120和/或远端针头口150的任何方法可以以任何组合进行使用。
在另一选择性的实施方式中,球囊120的不同部分可以具有不同的厚度,以使球囊120在膨胀时大致呈半球形。作为示例,用以形成球囊120的底部的材料可以比用以形成球囊120的半球形部分的材料厚。就这点来说,由于用以形成底部的更厚的材料,当使球囊120膨胀时,球囊120的底部可保持并不明显向外扩张的大体平坦的表面。由与底部相比更薄且更有弹性的材料形成的球囊120的半球形部分可扩张以形成基本上为半球形或圆顶形,其底部由球囊120的基本上平坦的底部形成。作为选择,具有相同或不同厚度的不同类型的材料可以用来形成球囊120的底部和半球形部分。在另一选择性的实施方式中,球囊120可以被安装至导管的一侧而不是环绕导管,以便当使球囊120膨胀时,该球囊120在外形上基本上为半球形。在说明性实施方式中,远端针头口150可以被安装至球囊120的半球形部分。
一旦定位球囊120和远端针头口150,就可将针头穿过远端针头口150伸出以在受治疗者的腔体壁、腹壁和外皮中打孔。针头越过受治疗者的外皮可以伸出约1cm到30cm、约5cm到25cm、约10cm到20cm等。根据程序,医师、兽医或其它使用者可将针头穿过受治疗者的外皮伸出任何长度。出于穿透组织的目的而具有的尖锐的远端的针头可以由生物相容的金属或其它生物相容的材料制成。在一个实施方式中,针头的长度可等于或长于导管105的长度。在将球囊120和远端针头口150定位在受治疗者的腔体内之后,可将针头插入到近端针头口130中,穿过针头管道140,并且从远端针头口150伸出。在一个实施方式中,可将针头安装至线材或其它半刚性的结构,以便可将针头穿过受治疗者的多种组织层伸出。使用者可操纵线材或其它半刚性的结构以使针头伸出并且缩回。线材或其它半刚性的结构可以由生物相容的金属或其它生物相容的材料制成。在这种实施方式中,针头的长度可以为约1cm到10cm、约3cm到6cm、约5cm等。在选择性的实施方式中,可将针头安装在针头管道140内。在这种实施方式中,可替代近端针头口130或除了近端针头口130以外,安装有柱塞,以使针头从远端针头口150向外伸出并穿过组织层。一旦使针头从腔体向外伸出并穿过受治疗者的外皮,就可以使用本领域技术人员所公知的任何方法,将医用管穿过孔并放置到腔体中。作为选择,可以不放置医用管。该医用管可以是饲管、排水管等。一旦放置好医用管,就可将针头取回,就可以通过将流体通过球囊管道145取回并将其取出近端球囊口135而使球囊120收缩,并且就可将导管系统100从受治疗者身上移除。球囊120可以通过从球囊120取回所有流体而收缩。作为选择,可仅取回流体中的一部分,直到球囊120小到足以装配通过开口,导管系统100可通过该开口插入到受治疗者中。
在选择性的实施方式中,一旦将针头穿过受治疗者的外皮伸出,就可将该医用管穿过将导管系统100通过其插入到腔体中的口腔或其它开口插入。在这种实施方式中,针头可用作引导线,并且医用管可越过针头,并伸出穿过受治疗者。出于放置的目的,该医用管可穿过针头管道140,以使针头和附连至针头的任何控制丝等处于该医用管的内部内。作为选择,一旦处于适当的位置中,针头可以与导管系统100分开,以便可将导管系统100从腔体上移除。可由人手、锚固件等紧固的针头可充当引导线,该引导线用于引入穿过将导管系统100通过其插入的口腔或其它开口的医用管。
图2示出了根据说明性实施方式的与腹壁200的一部分相关的远端针头口150的方位。在选择性的实施方式中,可以使用任何其它合适的方位。在图2中,将针头205适当定位成用以穿透受治疗者的外表面(或外皮220)。如在此使用的那样,合适的定位指的是针头205以相对于包含有远端针头口150的外表面210的面成约90度的角度的方式从远端针头口150中伸出。如在此使用的那样,约90度的角度可指在45度和135度之间的任意角度。作为选择,可以使用任何其它合适的角度。当使针头205从远端针头口150伸出时,针头205刺穿并且在受治疗者的腔体壁215、腹壁200的一部分、以及外皮220中打孔。针头205以约90度的角度刺穿受治疗者的腹壁200的一部分。适当定位针头205还可以通过定位包含有远端针头口150的与腹壁200的一部分基本上平行的外表面210的面,以使针头205以与针头205从远端针头口150伸出的角度大致相同的角度刺穿腹壁200来实现。在外表面210并不平坦(即,它可以是圆形的、倾斜的等)的实施方式中,该面可包含外表面210的至少一部分。如在此使用的那样,基本上平行可指的是平行度在45度内的任何方位。作为选择,可以使用任何其它合适的角度。
图3是示出了根据说明性实施方式的用于执行经腔造口术的方法的流程图。虚框用于在图3中表示可选择的操作。造口术可以是胃造口术、空肠造口术等。在操作300中将导管系统插入到受治疗者的腔体中。导管系统可以是参照附图1A-1C和2描述的导管系统100。在说明性实施方式中,可以穿过受治疗者的口腔或其它开口引入导管系统,并且腔体可以是胃腕、空肠腔、膀胱腔等。可将导管系统的远端定位在该腔体内。可以在引导线的帮助下如参照图1所述的那样插入导管系统。作为选择,医师、兽医或其它使用者可以基于导管穿过口腔或其它开口所插入的长度来定位导管系统。医师、兽医或其它使用者也可以将他/她的手放置在受治疗者的胃区上以感觉到位于受治疗者的皮肤下方的导管系统并帮助将导管系统引导到腔体中。在一个实施方式中,医师、兽医或其它使用者可利用X射线辐射连同导管系统上的不透射线的标识物一起,将导管系统定位在腔体内。
在操作305中,使安装至导管系统的远端的球囊膨胀。借助于一个或多个口,如参照附图1A-1C描述的那样,通过将流体引入到球囊中可以使球囊膨胀。在说明性实施方式中,当使球囊膨胀时,安装至球囊的远端针头口可偏转并且弯曲远离导管的中心轴线。可将远端针头口安装至用于接收针头的针头管道。球囊的膨胀可导致腔体的腔体壁扩张并且变得靠近受治疗者的腹壁。在一个实施方式中,球囊的膨胀可导致腔体壁接触腹壁。但是,根据受治疗者的情况,球囊的膨胀可以只将腔体壁放置在腹壁的一个或多个毫米内、放置在腹壁的一个或多个厘米内等。将腔体壁定位成靠近腹壁可指的是腔体壁接触腹壁或不接触腹壁。
在操作310中,相对于受治疗者的腹壁定位远端针头口。如在图3中以虚线箭头所示出的那样,根据实施方式,可在球囊的膨胀之前、期间、或之后定位远端针头口。在说明性实施方式中,可以将远端针头口定位成,以使从远端针头口以约90度的角度伸出的针头以约90度的角度刺穿腹壁。作为选择,可以使用任何其它合适的方位。可利用一个或多个不透射线的标识物与X射线辐射相结合来定位远端针头口。作为示例,医师、兽医或其它使用者可以在利用X光来监控腔体内的一个或多个不透射线的标识物。可以基于不透射线的标识物的位置、不透射线的标识物相对于远端针头口的已知方位、以及腹壁的位置来调整导管系统。在选择性的实施方式中,可不利用X射线辐射。在一个实施方式中,可利用安装至导管系统的一个或多个磁体和/或一个或多个突起来定为远端针头口。
在操作315中使针头从远端针头口伸出。可将可以安装至线材或其它半刚性结构的针头插入到导管系统的近端针头口中,穿过针头管道,并从远端针头口伸出。由此,针头可刺穿受治疗者的腔体壁、腹壁、和外皮以从受治疗者的腹部区域向外伸出。在选择性的实施方式中,一旦远端针头口相对于腹壁处于所期望的位置中,就可将针头安装在针头管道内并且冲进多层组织(即,腔体壁、腹壁和皮肤)。
在操作320中,插入医用管。在一个实施方式中,在使用本领域技术人员所公知的任何程序插入医用管之前,使孔扩大。在说明性实施方式中,可将该医用管(从受治疗者的外部)插入到孔中并插入到腔体中。作为选择,可将该医用管穿过受治疗者的口腔或其它开口并穿过孔而插入到腔体中。该医用管可以是饲管、排水管等。在操作325中,使针头缩回,并且在操作330中,使球囊收缩。在说明性实施方式中,球囊的收缩可导致球囊和远端针头口在导管的周围压缩。在操作335中,从受治疗者的腔体中移除导管系统。作为选择,可省略掉操作325,并且在操作335中,可以连同导管系统一起移除针头。作为选择,可以执行造口术,并且可不将医用管插入到受治疗者体内。
图4A是根据说明性实施方式带有处于压缩状态中的支架405的导管系统400的侧视图。图4B是根据说明性实施方式的带有处于扩张状态中的支架405的导管系统400的侧视图。在一个实施方式中,导管系统400可具有与参照附图1A-1C、2和3描述的导管系统100大致相同的尺寸并由与其相同的材料制成。作为选择,可以使用任何其它的尺寸和/或合适的材料。
导管系统400包括具有远端415和近端420的导管410。球囊425安装至远端415,以使支架405处于球囊425的内部。在选择性的实施方式中,可以不包括球囊425,并且导管系统400可以将支架405用以提供全部组织支持。使用中,可将导管系统400的远端415借助于口腔或其它开口放置在受治疗者的腔体中,同时使球囊425收缩,并且如附图4A中所示压缩支架405。腔体可以是胃(或胃脘)、空肠腔、肠、膀胱和/或任何其它适用的腔体。可以利用如上参照图1所述的引导线插入导管系统400。在这种实施方式中,导管系统400可以包括用于接收引导线的引导线管道和一个或多个引导线口。作为选择,可以基于对于保持在受治疗者的外部的导管410的长度进行的目测法、触及腹壁以感觉导管系统400等来放置导管系统400。还可将一个或多个不透射线的标识物、突起和/或磁体如参照附图1A-1C和3描述的那样安装至导管系统400,用于在定位导管系统400中使用。
一旦将导管系统400定位在腔体内,可通过将流体引入到近端球囊口430,通过球囊管道435,并引出远端球囊口440,引入到球囊425的内部中而使球囊425膨胀。流体可以是空气、惰性气体、盐溶液、水、和/或如上所述的任何其它生物相容的气体或液体。球囊425的膨胀可导致腔体的腔体壁变得靠近受治疗者的腹壁。根据受治疗者的情况等,将腔体壁定位成靠近腹壁指的是腔体壁接触腹壁或不接触腹壁。
如附图4A和4B中所示,支架405包括多个柔性线材407。在选择性的实施方式中,可以包括附加的或更少的线材407。线材407可以由用于支架的生物相容的金属或其它生物相容的材料制成。线材407中的每个的一端可以安装至封头450和/或安装至中心线材445,并且线材407中的每个的另一端可以安装至导管410或球囊管道435。该支架405的长度和/或直径可以基于受治疗者的大小、腔体的大小等加以确定。另外,可以使用任何其它合适的支架结构。可以使用支架405的中心线材445来使支架405扩张。中心线材445可以是更硬的那种线材407并且直径比线材407的大。根据实施方式,中心线材445可以由与线材407相同的材料制成或由不同的材料制成。可(由使用者)将安装至支架405的封头450的中心线材445从导管410的近端420向外拉,以将封头450朝导管410拉动并且使支架405扩张。当线材407如附图4B中所示的那样向外弯曲或凸起时,使支架405扩张。使用者可使用中心线材手柄447向外拉中心线材445以使支架405扩张,并且向内推动中心线材445以通过导致线材407如附图4A中所示的那样伸直来压缩支架405。该支架的扩张直径也可以通过调整中心线材的位置进行控制。根据实施方式,可在球囊425膨胀之前、期间、或之后,使支架405扩张。在一个实施方式中,可将中心线材445部分容置在沿着导管410的内部行进的支架管道(未示出)中。作为选择,中心线材445可以穿过球囊管道435行进。在这种实施方式中,可以密封中心线材445进入到球囊管道435中和/或从球囊管道435离开的进入点和/或出口点,以便能够利用流体使球囊425膨胀。在说明性实施方式,当使支架405完全扩张时,该支架405可以与球囊425(当膨胀时)基本上一样大。在选择性的实施方式中,可将任何管道合并成一个或多个管道。
一旦使球囊425膨胀,并且使支架405在受治疗者的腔体内扩张,医师、兽医或其它使用者就可将针头经皮插入穿过受治疗者的外皮、穿过腹壁、穿过腔体壁、穿过球囊425,并且进入到受治疗者的腔体中。在说明性实施方式中,可以插入针头,以使针头以约90度的角度进入到腹壁和腔体壁。作为选择,可以使用任何其它合适的角度。当针头刺穿球囊425时,球囊425可开始收缩。因此,球囊425可以不相对于腹壁保持腔体壁的位置。然而,处于扩张状态下的支架405可以防止腔体壁萎陷并且可基本上保持腔体壁相对于腹壁的位置。由此,支架405可帮助防止针头从腔体中滑出,并同样帮助防止针头不合要求地刺穿背部的腔体壁。
一旦使针头处于适当的位置中,并且可选择地(例如,使用为本领域技术人员所公知的锚固件或任何其它方法)加以紧固,可以使用本领域技术人员所公知的任何程序而将医用管插入到腔体中。可以通过将中心线材445推入到导管410的近端420中来压缩支架405,以将封头450从导管410的远端415向外推。使用者可使用中心线材手柄447将中心线材445推入到导管410中以压缩支架405。可以从受治疗者的腔体中取出导管系统400以完成该程序。作为选择,可不将医用管放置在腔体中。
图5A示出了根据第二说明性实施方式的带有处于压缩状态中的支架505的导管系统500。图5B示出了根据说明性实施方式的带有处于扩张状态中的支架505的导管系统500。除支架505的扩张和压缩之外,包括球囊结构的导管系统500的用途和功能可以类似于参照附图4A和4B描述的导管系统400的用途和功能,并且将不详细予以描述。导管系统500包括具有远端515和近端520的导管510。导管510安装有护套525。护套525(或套管)可以由生物相容的材料制成。护套525的长度可以比导管510的长度短并且直径可比导管510的大。护套525的内径可以足够大,以使护套525了如附图5A中所示将支架505保持在压缩状态中。护套525可以通过本领域技术人员所公知的任何方法安装至导管510。
在图5A中,将护套525定位成遍及支架505和环绕支架505的球囊530,以便将支架505保持在压缩状态中。支架505包括多个柔性线材507,其被构造成当将护套525定位于线材507的上方(如附图5A中所示)时可压缩线材507,并且在将护套525从线材507上缩回(如附图5B中所说明的)时使线材507扩张。可将导管510的远端515放置在受治疗者的腔体中,同时支架505处于压缩状态下。医师、兽医或其它使用者可使护套525在离开远端515的方向并朝着近端520沿着导管510滑动。当缩回护套525时,支架505可扩张。使用者可使用他/她的手或通过任何其它合适的方法来缩回护套525。可使球囊530膨胀,可将针头穿过受治疗者的皮肤插入并插入到腔体中,并且作为刺穿的结果,支架505可以在使球囊530收缩时防止腔体壁萎陷。可将医用管如上参照图4A和4B描述的那样放置到腔体中。作为选择,可不将医用管放置到腔体中。医师、兽医或其它使用者可使护套525在远离近端520的方向上并朝着远端515沿着导管510滑动,以压缩护套525下方的支架505。医师、兽医或其它使用者可移除带有处于压缩状态中的支架505的导管系统500。
图6是示出了根据说明性实施方式的用于执行经皮造口术的方法的流程图。虚线框在图6中用于表示可选择的操作。造口术可以是胃造口术、空肠造口术等。在操作600中,将导管系统插入到受治疗者的腔体中。在说明性实施方式中,导管系统可以是参照附图4A和4B描述的导管系统400和/或参照附图5A和5B描述的导管系统500。在另一说明性实施方式中,可以穿过受治疗者的口腔和食道(如果存在)引入导管系统,并且腔体可以是胃腕或空肠腔。可将导管系统的远端定位在腔体内。可以在引导线的帮助下如参照附图1描述的那样插入导管系统。作为选择,医师、兽医或其它使用者可基于导管插入穿过口腔的长度来定位导管系统。医师、兽医或其它使用者也可以将他/她的手放置在受治疗者的胃部区域上以感觉受治疗者皮肤下方的导管系统并帮助将导管系统引导到腔体中。在一个实施方式中,医师、兽医或其它使用者可使用X射线辐射连同导管系统上的不透射线的标识物一起定位腔体内的导管系统。
在操作605中,使安装至导管系统的远端的球囊膨胀。通过借助于一个或多个口,将流体引入到球囊中可以使球囊膨胀。球囊的膨胀可导致腔体的腔体壁扩张并且变得靠近受治疗者的腹壁。在一个实施方式中,球囊的膨胀可导致腔体壁接触腹壁。但是,根据受治疗者的情况,球囊的膨胀可以仅将腔体壁放置在腹壁的一个或多个毫米内、腹壁的一个或多个厘米内等。将腔体壁定位成靠近腹壁可指的是腔体壁接触腹壁或不接触腹壁。
在操作610中使导管系统的支架扩张。在说明性实施方式中,该支架处于球囊的内部内。如由图6中的虚线箭头所示的那样,根据实施方式,可以在球囊的膨胀之前、期间、或之后,使支架扩张。可以通过操纵该支架的中心线材、通过调整安装至导管系统的护套的位置和/或以任何其它合适的方法使该支架扩张。在操作615中,医师、兽医或其它使用者将针头经皮插入到受治疗者的腔体中。可将针头插入穿过受治疗者的外部皮肤、穿过受治疗者的腹壁、穿过受治疗者的腔体壁、穿过球囊,并且进入到受治疗者的腔体中。在说明性实施方式中,可以将针头插入,以使针头以约90度的角度进入腹壁和腔体壁。作为选择,可以使用任何其它合适的角度。作为刺穿的结果,该支架可以在球囊收缩时防止腔体壁萎陷并且能基本上保持腔体壁相对于腹壁的位置。
在操作620中,插入医用管。在一个实施方式中,在使用为本领域技术人员所公知的任何程序插入该医用管之前,可以将孔扩大。该医用管可以是饲管、排水管等。在说明性实施方式中,该医用管可以(从受治疗者的外部)插入到孔中并插入到腔体中。作为选择,可将该医用管穿过受治疗者的口腔或其它开口插入并穿过孔伸出。在操作625中,取回针头,并且在操作630中,压缩支架。可以通过操纵该支架的中心线材、通过调整安装至导管系统的护套的位置和/或以任何其它合适的方法来压缩该支架。在操作635中,从受治疗者的腔体中移除导管系统。作为选择,可以执行造口术,并且可不将医用管插入到受治疗者体内。
已经在此使用一个或多个流程图。流程图的使用并不意味着就操作的顺序进行限制。在此描述的主题有时示出了包含在不同部件内、或与不同部件相连的不同的其它部件。应当理解的是,这样描述的结构仅仅是示例性的,并且实际上可实施实现相同功能的许多其它的结构。就概念方面而言,用以实现相同功能的任何部件的布置均是有效“关联的”,以致实现预期的功能。因此,于此结合用以实现特定功能的任何两个部件可以被视为彼此“关联”,以致不管结构或中间部件如何来实现预期的功能。同样,如此关联的任何两个部件均可被视为彼此“操作地连接”或“操作地联接”以实现预期的功能,并且能够如此关联的任何两个部件还被视为彼此“能够操作地联接”以实现预期的功能。能够操作地联接的具体示例包括但是不局限于能够物理配合和/或物理相互作用的部件、和/或能够无线相互作用和/或无线相互作用的部件、和/或逻辑上相互作用和/或能够逻辑上相互作用的部件。
就在此所使用的基本上任何复数形式和/或单数形式的术语而言,本领域技术人员可视上下文和/或的情况将复数形式转变成单数形式和/或将单数形式转变成复数形式。处于清楚的目的,可以于此明确阐述多种单数形式/复数形式的变换。
本领域的技术人员应当理解的是,通常,在此并且特别是在所附权利要求书(例如,所附权利要求书的本体)中所使用的术语通常被理解为“开放式的”术语(例如,术语“包括”应该被解释为“包括但不限于”,术语“具有”应该被解释为“至少具有”,术语“包含”解释为“包含但是不局限于”等)。本领域技术人员将更进一步理解的是,如果所引入的待保护的表述的具体数目是有目的,则这样的目的将在权利要求中被明确陈述出,在缺乏这种陈述的情况下就不存在这种目的。例如,为了有助于理解,下列所附权利要求书可以包含使用引导性短语“至少一个”和“一个或多个”以引入权利要求书的陈述。但是,使用这种短语不应被解释为意味着通过含有不定冠词“一”或“一个”所引入的待保护的表述将包含有这种所引入的待保护的表述的任何具体权利要求限制于仅包含有一种这种表述的发明,即使是在同一权利要求包括引导性短语“一个或多个”或“至少一个”和不定冠词、例如“一”或“一个”(例如,“一”和/或“一个”通常应该被解释为“至少一个”或“一个或多个”)的时候也是如此;这对于利用定冠词来引入待保护的表述的情况同样是成立的。另外,即使在所引入的待保护的表述中明确陈述了具体数字,本领域技术人员也将会认识到,这种表述通常应该被解释为至少意味着所述数字(例如,在没有其它修饰语的情况下,“两个表述”的无限定陈述通常表示至少两个表述或两个或更多个表述)。此外,在那些使用与“A、B和C等中的至少一个”相似的惯例中,通常这种结构对于理解这种惯例的本领域技术人员而言是有目的的(例如,“具有A、B和C中的至少一个的系统”将包括,但是不局限于单独具有A的系统、单独具有B的系统、单独具有C的系统、同时具有A和B的系统、同时具有A和C的系统、同时距离B和C的系统、和/或同时具有A、B和C的系统等)。在那些使用与“A、B或C等中的至少一个”相似的惯例的情况中,通常这样的结构就将理解这种惯例的本领域技术人员而言是有目的的(例如,“具有A、B或C中的至少一个的系统”将包括,但是不局限于单独具有A的系统、单独具有B的系统、单独具有C的系统、共同具有A和B的系统、共同具有A和C的系统、共同具有B和C的系统、和/或共同具有A、B和C的系统等)。本领域技术人员将更进一步理解的是,实际上任何提出两个或更多个选择性术语的转折词和/或短语,无论是在本说明书、权利要求书还是附图中,都应该被理解为设想包括这些术语中的一个、术语中的任何一个或两个术语在内的可能性。例如,短语“A或B”将理解成包括“A”或“B”或“A和B”的可能性。
已经出于说明和描述的目的提出了上述对于说明性实施方式的描述。它并不旨在是穷举性的或对所公开的详尽形式进行限制,并且根据上述教导可以对其进行改良和变型,或可以通过实施所公开的实施方式来实现改良和变型。其意图是本发明的范围应由于此所附的权利要求书及其等效物所限定。

Claims (8)

1.一种导管系统,包括:
导管,所述导管包括具有第一远端口的第一管道;以及
支架,所述支架安装至所述导管,以使所述支架位于安装至所述导管的球囊的内部内,其中,所述支架是可扩张的,以便在使所述球囊至少部分收缩之后保持受治疗者的腔体壁的位置,
其中,所述支架包括中心线材、一个或多个柔性线材和封头,并且,所述中心线材至少安装至所述封头以用于所述封头的移动。
2.根据权利要求1所述的导管系统,其中,所述腔体壁包括胃壁和肠壁中的至少一个。
3.根据权利要求1所述的导管系统,其中,所述封头朝所述导管的近端的移动扩张所述支架的一个或多个柔性线材,并且所述封头远离所述导管的近端的移动压缩所述支架的一个或多个柔性线材。
4.根据权利要求1的导管系统,其中,所述导管、所述球囊或所述支架中的至少一个包括一个或多个不透射线的标识物,所述标识物用于与X射线辐射协作以定位受治疗者内的所述导管。
5.根据权利要求1的导管系统,所述导管系统进一步包括球囊,其中,所述第一远端口与所述球囊内部流体连通以使所述球囊膨胀,并且其中,所述球囊的膨胀将受治疗者的腔体壁定位成靠近受治疗者的腹壁。
6.一种导管系统,包括:
导管,所述导管包括具有第一远端口的第一管道;以及
支架,所述支架安装至所述导管,以使所述支架位于安装至所述导管的球囊的内部内,其中,所述支架是可扩张的,以便在使所述球囊至少部分收缩之后保持受治疗者的腔体壁的位置,
其中,所述支架包括一个或多个柔性线材,并且进一步包括围绕所述导管的至少一部分的护套,其中,所述护套朝所述导管的近端的移动扩张所述支架的一个或多个柔性线材,并且所述护套远离所述导管的近端的移动压缩所述支架的一个或多个柔性线材。
7.根据权利要求6的导管系统,其中,所述导管、所述球囊或所述支架中的至少一个包括一个或多个不透射线的标识物,所述标识物用于与X射线辐射协作以定位受治疗者内的所述导管。
8.根据权利要求6的导管系统,所述导管系统进一步包括球囊,其中,所述第一远端口与所述球囊内部流体连通以使所述球囊膨胀,并且其中,所述球囊的膨胀将受治疗者的腔体壁定位成靠近受治疗者的腹壁。
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