CN102294037A - 废弃的99钼-99m锝发生器在脑血流图检测的应用 - Google Patents

废弃的99钼-99m锝发生器在脑血流图检测的应用 Download PDF

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Abstract

本发明涉及显像后废弃的99钼--99m锝发生器的应用,具体地说是显像后废弃的99钼--99m锝发生器在脑血流图检测中的应用。主要解决现有技术示踪剂对病人辐射量大,污染环境,半衰期短,检测时灵敏度低,对人体毒副作用大,易于获得、廉价;洗脱剂体积要求严格的问题。技术方案是(1)将99钼--99m锝发生器用质量分数为0.9%的NaCl作为洗脱剂进行淋洗,得到示踪剂99mTcO4;(2)将淋洗得到的示踪剂99mTcO4进行静脉注射;所述的99mTcO4示踪剂静脉注射的注射剂量和注射体积为:99mTcO4示踪剂注射剂量50uCi(微居里)至100uCi;注射体积为0.1m1~1.0ml;(3)静脉注射后进行数据点采集;(4)数据采集完毕,经平滑后,通过微机计算出各有关参数,得到脑血流图。本发明方法科学,灵敏度高,放射性能量低,病人接受的辐射量少,不污染环境,半衰期短,在体内停留时间短,能在短时间内进行重复检查,在体内不起化学反应,对人体毒副作用小,易于获得、廉价;其发生器的洗脱剂廉价、无毒副作用。

Description

废弃的<sup>99</sup>钼-<sup>99m</sup>锝发生器在脑血流图检测的应用
 
技术领域
本发明涉及显像后废弃的99钼--99m锝发生器的应用,具体地说是显像后废弃的99钼--99m锝发生器在脑血流图检测中的应用,属于医疗设备领域。
背景技术
大脑是人体的重要器官,耗氧量相对较大:大脑的重量大约只占身体重量的2%,但是耗氧量却占全身耗氧量的20%。大脑所需的氧全部由血液供给,所以必须有足够的血液供应大脑才能正常活动。衡量大脑血液供应的标准是脑血流量,脑血流量一旦减少,脑细胞的供氧供能也随即减少;脑组织只要缺血10余秒钟,就会引起大脑的功能发生变化。如果大脑某一部分血流在较短时间内完全阻断,会发生局部脑组织坏死,这就是脑梗塞;如果大脑供血不是完全阻断而是慢慢地减少,这就是慢性脑供血不足。随着年龄的增长,大脑的血液供应会逐渐减少。
脑血流图检查原理:由于动脉弹性与心脏周期性射血,动脉内的血流速度与血容量发生相应变化,根据动脉舒缩变化和血液容积导电的原理,通过观察两个监测电极之间电流或电压变化的波形曲线,了解该检测部位电场范围内血液流体动力学的瞬时情况。所观察的是两个电极之间电场范围内的所有血管,包括大、中、小动脉的情况;由血液流体动力学原理可知,中、小动脉及微动脉是维持和影响血压、血液流速、血管容积的根本因素,因此,血流图观察的是区域性中、小动脉及微动脉血液流体动力学瞬时情况,非常适合于脑血管的病理、生理研究及临床疾病的诊断。
99钼--99m锝发生器是应用于脑显像的一种仪器。核素脑血流图检测(简称脑血流图)是核医学科,特别是基层医院核医学科重要的脏器功能检测项目之一。它是基于示踪原理,利用能进行γ-射线计数的核多功能仪,由体表量度示踪剂通过脑血池的平均时间,即通过微机自动计算出各有关参数,这时屏幕上显示出示踪剂通过大脑两半球的时间—放射性曲线,即脑血流图。它是反映脑血流动力学信息的一种病理生理学诊断方法,尤其有助于脑血管疾病的诊断和处理。它是核能和平利用的重要组成部分。核多功能仪的探测效率主要取决于示踪剂的种类和剂量。现有技术主要用113m铟(113mIn)做示踪剂,也有用邻碘马尿酸 (131I—OIH)做示踪剂的。然而上述技术在使用过程中,存在很多缺陷:用113m铟做示踪剂,虽然113铟是纯γ-射线,半衰期(T1/2)短(6.02小时),是比较理想的示踪剂,但是放射性强度大,对环境污染大,需要加强防护;另外,发生器的淋洗液是0.05mol/L的盐酸(HCl),盐酸是强酸,必须严格掌握其注射的体积;上述二点已成为脑血流图开展的严重制约条件;使用碘-131做脑图的示踪剂的缺陷更多,其衰变时主要发射β射线,γ-射线极少,从而大大影响了检测的灵敏度,且半衰期长(8.04天),因此在体内存留的时间长,对身体有害;其放射性强度大,污染环境;对甲状腺机能减退症和甲状腺炎的患者不适应等,所以也不是理想的示踪剂。
发明内容
为了解决上述问题,本发明提供了一种用于脑血流图检测的新方法,使用显像后废弃的99钼--99m锝发生器中的99mTcO4检测脑血流图。
99m锝(99mTc)是纯γ-光子的发射体,能量适中,为141 KeV(千电子伏)、T1/2短,为6.02小时;同时99钼—99m锝发生器的淋洗液采用质量浓度为0.9% NaCl(生理盐水),廉价、无毒副作用。
本发明的技术方案为:
显像后废弃的99钼--99m锝发生器在脑血流图检测中的应用。
所述的应用方法为:
(1)将99钼--99m锝发生器用质量分数为0.9 %的 NaCl作为洗脱剂进行淋洗,得到示踪剂99mTcO4
(2)将淋洗得到的示踪剂99mTcO4进行静脉注射;
所述的99mTcO4示踪剂静脉注射的注射剂量和注射体积为:99mTcO4示踪剂注射剂量50uCi(微居里)至100uCi;注射体积为0.1m1~1.0ml。
(3)静脉注射后进行数据点采集;
(4)数据采集完毕,经平滑后,通过微机计算出各有关参数,得到脑血流图。
本发明的优点在于:
实现了纯γ-射线检测,灵敏度高,放射性能量低,病人接受的辐射量少,不污染环境,半衰期短,在体内停留时间短,能在短时间内进行重复检查,在体内不起化学反应,检测时灵敏度高,对人体毒副作用小,易于获得、廉价;其发生器的洗脱剂廉价、无毒副作用。
1、99mTc是纯γ-光子发射体,几乎能被核多功能仪全部接收,检测的灵敏度高,特异性强;
2、99mTc的半衰期短,为6.02小时(碘131为8.04天),在体内消失快,对人体毒副作用小,同时能在短时间内进行脑图的重复测定;
3、99mTc放射性强度小,能量为141KeV,污染环境小,易于防护;
4、99mTcO4货源充足,易得、廉价;
5、99mTcO4的洗脱剂为0.9% NaCl(生理盐水),无毒、货源充足、廉价。因无毒副作用,其注射剂量可以加大,从而可以延长发生器的应用时间;
6、废物利用,有巨大的社会效益和经济效益。99mTcO4发生器有效期一般为半个月,到有效期后,按常规厂家送来新发生器,同时将旧发生器拉走,刚到有效期的旧发生器就成了废物。通过我们试验,已经证明它可以作为核素脑血流图检测的示踪剂,能再利用半月左右。这时新发生器又送来,到有效期的发生器又倒下来了,又可以继续利用进行脑血流图测定,不仅做到了废物的充分利用,而且进一步减少旧发生器对环境的污染。有ECT的医院进行脑血流图检测,更不需再专门购买试剂,这真是无本的买卖。如能在全国推广应用,其经济效益和社会效益是无可估量的。
7、有利于基层医院核医学科的巩固、提高和发展。不断开展新项目、有经济效益和社会效益的科室才有希望,科室才能巩固、才能提高和不断发展。SPECT、PET、SPECT/CT价钱昂贵,很难在基层医院普及,核多功能仪价钱便宜,现在又解决了示踪剂问题,完全可以在基层医院开展,使核医学得以普及,这样基层医院的核医学科也才能发展壮大起来。
本发明经六年试验,即利用这种以前作为废物的99m锝发生器中剩余的99mTcO4,与用113mIn、用131I—OIH做示踪剂,所测得的正常脑血流图30例,取各示踪剂的各个参数的平均值。结果如下表:
不同示踪剂所得正常脑血流图几项主要指标的对比表
Figure 228924DEST_PATH_IMAGE002
由上表可见,上述3种放射性核素均可作为核素脑血流图检测的示踪剂,但99m锝具有以上所述的众多优点,是最理想的示踪剂。我们用99mTcO4做示踪剂,进行脑血流图检测,6年试验时间共检测了近万例,检测结果非常满意。事实说明,ECT显像后已到有效期、准备废弃的99钼--99m锝发生器,完全可以再用来进行核素脑血流图检测。
具体实施方式
以下对本发明的优选实施例进行说明,应当理解,此处所描述的优选实施例仅用于说明和解释本发明,并不用于限定本发明。
实施例1:选择对象为正常健康的青年。
1、99Mo—99mTc(99钼--99m锝)发生器(简称99m锝发生器)(北京原子高科股份有限公司);洗脱剂:0.9 % NaCl。
2、将99m锝发生器用质量分数0.9%的 NaCl溶液作为洗脱剂进行淋洗。具体操作方法是将盛有0.9 % NaCl(5 ml)的小瓶倒插入99m锝发生器的入口处,将负压瓶插到发生器的出口处,利用负压原理,0.9 % NaCl液体通过发生器流入负压瓶,即制得示踪剂Na99mTcO4 (即99mTcO4)。取下负压瓶备用。
3、将上述洗脱得到的99mTcO4示踪剂用活度计量取75uCi/0.1ml(微居里毫升)进行脑血流图检测。
具体方法为:(1)、病人准备,患者取坐位,袖口宽松,暴露肘前静脉,将脑血流图专用的两个准直器置于头颅两侧,外耳道上方;(2)、注射示踪剂(99mTcO4),由肘静脉,以  “弹丸”式快速注入,并同时开核多功能仪LH—2918P(西安二六二厂生产),采集240个数据点(0.5秒/点),2分钟采集完毕,完成测定,经平滑后,通过微机自动计算出各有关参数,这时屏幕上显示出示踪剂通过大脑两半球的时间—放射性曲线,即脑血流图。
结果如下:通过大脑左右半球的时间分别为7.5秒和7.0秒。说明脑供血大致正常。
实施例2
实施对象、选取材料及过程同实例1。
99mTcO4示踪剂注射剂量和注射体积。选取100uCi/0.1ml 与113m铟和131I—OIH做示踪剂所测得的结果基本近似。结果如下:通过大脑左右半球的时间分别为7.0秒和6.5秒。说明脑供血大致正常。
实施例3
实施对象、选取材料及过程同实例1。
99mTcO4示踪剂注射剂量和注射体积。选取50uCi/0.3ml 与113m铟和131I—OIH做示踪剂所测得的结果最近似。结果如下:通过大脑左右半球的时间分别为6.5秒和6.8秒。说明脑供血大致正常。
最后应说明的是:以上所述仅为本发明的优选实施例而已,并不用于限制本发明,尽管参照前述实施例对本发明进行了详细的说明,对于本领域的技术人员来说,其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改,或者对其中部分技术特征进行等同替换。凡在本发明的精神和原则之内,所作的任何修改、等同替换、改进等,均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims (2)

1.显像后废弃的99钼--99m锝发生器在脑血流图检测的应用,其特征在于(1)将99钼--99m锝发生器用质量分数为0.9 %的 NaCl作为洗脱剂进行淋洗,得到示踪剂99mTcO4;(2)将淋洗得到的示踪剂99mTcO4进行静脉注射;(3)静脉注射后进行数据点采集;(4)数据采集完毕,经平滑后,通过微机计算出各有关参数,得到脑血流图。
2.根据权利要求1所述的显像后废弃的99钼--99m锝发生器在脑血流图检测的应用,其特征在于所述的99mTcO4示踪剂静脉注射的注射剂量和注射体积为:99mTcO4示踪剂注射剂量50uCi(微居里)至100uCi;注射体积为0.1m1~1.0ml。
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Non-Patent Citations (5)

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Title
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《中国药品标准》 20041231 国家食品药品监督管理局文献 锝[99mTC]放射性药品质量控制指导原则 第3至5页 1-2 第5卷, 第4期 *
《神经精神疾病杂志》 19801231 陈曼等 放射性同位素检查在神经系统疾病诊断中的应用(一) 第183至184页 1-2 第6卷, 第3期 *
周章玲等: "针刺对慢性胆囊炎患者核素示踪的影响", 《中国中医药学会建会20周年学术年会专辑(下)》 *
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