CN102151188A - 肢体关节功能位保持装置 - Google Patents

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赵文汝
赵海红
霍剑菲
张学敏
孙爱萍
李欣
曹效
杜丽华
倪鑫
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Beijing Tongren Hospital
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Abstract

一种肢体关节功能位保持装置是基于新型透气材料成型的、能够保持全身各关节于功能位置、有效防止关节畸形、有利于功能恢复的装置,广泛适用于昏迷患者和瘫痪肢体各关节功能位的保持,利于患者关节和肢体运动功能的恢复,如中枢神经系统和骨关节肌肉损伤后导致的偏瘫、脑瘫、小儿脑瘫和截瘫等。选用高分子纤维矫形器材料,按不同年龄段和体态的正常人的肢体关节部位的形状,制成阳形石膏模型包括有主体、固定带和海绵片。按照全身各关节包括肩、肘、腕手、髋、膝和踝关节的功能位置,按身材大小成型系列保持装置,特体可以量身单做。该材料透气吸汗、透X线、气味芳香、质量轻,易于成型,穿脱方便,可做为病区使用和个人单用。

Description

肢体关节功能位保持装置
技术领域
本发明涉及一种保持装置,尤其涉及一种医用关节保持装置。
背景技术
临床上昏迷、中枢神经损伤后偏瘫、四肢瘫和截瘫后的肢体,由于失去自主神经支配、不能自主运动,肌肉瘫痪缺乏张力,常常导致肢体姿势异常,如足下垂内翻,膝关节过伸,肘、腕关节屈曲等。肢体处于上述位置稍长,则会导致对应肌肉(拮抗肌)、肌腱的粘连和挛缩,而会导致关节的畸形。研究表明,正常人肩关节用石膏固定1天,松解由于肌肉和软组织静止而引起的粘连需要7天时间,如固定3周,则需要300天左右的时间才能松解由此造成的粘连。如固定时间再长,则会使松解困难而易行成关节冻结、僵直甚至造成不可逆性终身残疾。畸形一旦形成,即便通过治疗神经功能恢复,但由于关节的畸形而严重影响肢体功能,使患者日常生活能力受到影响。为了防止这种情况的发生,临床上要求早期进行肢体功能位置的摆放。
关节功能位置是指最有利于肢体发挥功能的关节角度,即使关节固定在此位置也能发挥部分功能,如踝关节为90°位,即足底与地面平行位,踝关节在此位置固定患者也能走路。
然而,目前国内外医院的临床上,医务人员普遍缺乏关节功能位保持意识,即使有也只是靠一些简单的用品、如软垫、枕头、被子和个别关节的位置保持用品(如为了防止足下垂,将床垫与床后栏板之间空出15cm的间隙,将足跟放在此间隙中,以防足跟持重太大发生压伤,足底贴紧床底板使足呈90度背屈。)试图保持关节于功能位。这些物品除了防止关节畸形的作用不够之外,尚由于卧床患者需要勤翻身(至少每2小时翻身一次),患者体位变换则需要重新安放,较为繁琐而多不采用。因此,临床上保持关节功能位的意识仍非常淡漠,也无专用器具、设备和装置,处基本空白状态。
发明内容
本发明的目的在于:一种基于新型透气材料成型的、能够保持全身各关节于功能位置、有效防止关节畸形、有利于功能恢复的装置,按照全身各关节正常功能位置要求,采用发明人研制的高分子纤维矫形器材料,加工成型系列关节功能位置保持装置,防止因昏迷和肢体瘫痪引起关节畸形,给关节和肢体运动功能恢复创造良好条件。
本发明是这样实现的:一种肢体关节功能位保持装置,选用高分子纤维矫形器材、按不同年龄段和体态正常人的肢体关节部位形状、制成阳形石膏模型的结构包括主体、固定带和海绵片;该主体模具根据贴合身体关节位置而制作为弧形凹槽,贴合对应人体部位;所述的关节功能位保持装置包括肩、肘、腕手、髋、膝和踝关节的功能位保持装置。所述的高分子纤维矫形器材料的厚度为6层。所述的海绵片为软质薄层海绵片,用1层或多层海绵片填充。所述的固定带为宽窄不等的弹性带制成,数量可根据具体情况需要决定。所述的肩关节功能位保持装置由腰部、腋下、三角肌下和肘关节上形成。所述的肘关节功能位保持装置通过固定带和上、下两块包裹为上臂、肘前、肘后和前臂下端形成。所述的腕手关节功能保持装置由掌指关节、拇指指尖关节、腕关节和前臂下端形成。所述的髋关节功能位保持装置由腰部、髂骨上棘、大腿内侧和大腿外侧形成。所述的膝关节功能位保持装置由股骨下端、腘窝、髌骨和小腿中段形成。所述的踝关节功能位保持装置由足底、踝关节、足跟和小腿下段形成。
本发明相较于现有技术的积极效果在于:采用具有透气和透X线的高分子纤维矫形器材料,按照全身各关节的功能位置按身材大小成型系列保持装置,按照肢体不同侧别、部位形状、年龄大小研制出系列关节功能位保持装置,特体可以量身单做,从患者住院后早期即开始佩戴。该材料透气吸汗、透X线、气味芳香、质量轻,易于成型,穿脱方便,可做为病区使用和个人单用。并具有坚固、防水抗潮、长期使用不变质变形的优点,很好的解决了目前临床应用的高温热塑板和低温热塑板材本身不透气、质量重,高温热塑半成型困难、低温热塑板强度不够等弊端。广泛适用于昏迷和各种原因丧失关节主动运动功能的肢体和瘫痪肢体各关节功能位的保持,利于患者关节和肢体运动功能的恢复。
附图说明
图1是本发明肩关节功能位保持装置结构示意图。
图2是本发明肘关节功能位保持装置结构示意图。
图3是本发明腕手关节功能保持装置结构示意图。
图4是本发明髋关节功能位保持装置结构示意图。
图5是本发明膝关节功能位保持装置结构示意图。
图6是本发明踝关节功能位保持装置结构示意图。
具体实施方式
本发明可选用普通矫形器材料或高分子玻璃纤维矫形器材料制成。按不同年龄段和体态的正常人的肢体关节部位的形状,制成阳形石膏模型。本发明选用高分子纤维矫形器材料,其厚度为6层。该材料固化前质软如泥、密闭包装,开封后在冷水中浸泡6秒钟,6分钟固化。固化后除具有良好的透气和透过X线性能外,尚具有良好的韧性和坚固度,并有良好的防水和抗潮湿性能,长期使用不变质变形。
如图1至图6所示其中各个关节功能保持装置结构示意图可知各肢体关节功能位保持装置的结构基本相同,包括:主体A、固定带B和海绵片(图中未示出)等组成,主体A为弧形凹槽,贴合对应人体部位,其作用是将关节固定于功能位。其中主体A中几处位置是贴合身体结构变形位置标记。海绵片为软质薄层海绵片,其作用是增加关节功能位保持装置的适应性。当找不到合适型号的关节功能位保持装置时,用1层或多层海绵片填充,使之能够很好适应肢体外形而起到确实的固定作用。固定带B为宽窄不等的弹性带制成,其作用是将装置固定于肢体上,数量可根据具体情况需要决定。
各个基本结构变形以及主体A中几处位置分别对应的关节或身体位置具体描述如下:
1、图1中肩关节功能位保持装置:主体A中位置11为身体腰部位置,位置21为腋下,位置31为三角肌下,位置41为肘关节上。
2、图2中肘关节功能位保持装置:主体A分为上下两块,上下两块通过固定带B对合形成保持装置;其中位置12为上臂,位置22为肘前,位置32为肘后,位置42为前臂下端。
3、图3中腕手关节功能保持装置:主体A中位置13为掌指关节,位置23为拇指指尖关节,位置33为腕关节,位置43为前臂下端。
4、图4中髋关节功能位保持装置:主体A中位置14为腰部,位置24为髂骨上棘,位置34为大腿内侧,位置44为大腿外侧。
5、图5中膝关节功能位保持装置:主体A中位置15为股骨下端,位置25为腘窝,位置35为髌骨,位置45为小腿中段。
6、图6中踝关节功能位保持装置:主体A中位置16为足底,位置26为踝关节,位置36为足跟,位置46为小腿下段。
7、全身各关节功能位置列表如下:
Figure BSA00000490690600031
Figure BSA00000490690600041
肢体关节功能位保持装置是一种基于新型透气材料成型的、能够保持全身各关节于功能位置、有效防止关节畸形的装置,广泛适用于昏迷患者和瘫痪肢体各关节功能位的保持。
本发明根据昏迷患者和完全丧失运动的肢体各关节功能位置保持的需要,按照全身各大关节(包括肩、肘、腕手、髋、膝和踝关节)正常功能位置成型系列功能位保持器。保持器易于穿脱、质量轻、气味芳香、无毒无害、透气吸汗、透X线方便患者床边X检查。除肩外展和髋外展功能位保持器外,其余均不受患者体位变换的影响,使全身各关节有效保持于功能位,防止关节畸形,为日后功能恢复提供有利条件。本发明包括:肩、肘、腕手、髋、膝和踝关节功能位保持器,根据大小分为成人型、儿童型和特体型,根据侧别分为右侧型和左侧型。

Claims (10)

1.一种肢体关节功能位保持装置,其特征在于:选用高分子纤维矫形器材、按不同年龄段和体态正常人的肢体关节部位形状、制成阳形石膏模型的结构包括主体、固定带和海绵片;该主体模具根据贴合身体关节位置而制作为弧形凹槽,贴合对应人体部位;所述的关节功能位保持装置包括肩、肘、腕手、髋、膝和踝关节的功能位保持装置。
2.如权利要求1所述的保持装置,其特征在于:所述的高分子纤维矫形器材料的厚度为6层。
3.如权利要求1所述的保持装置,其特征在于:所述的海绵片为软质薄层海绵片,用1层或多层海绵片填充。
4.如权利要去1所述的保持装置,其特征在于:所述的固定带为宽窄不等的弹性带制成,数量可根据具体情况需要决定。
5.如权利要求1所述的保持装置,其特征在于:所述的肩关节功能位保持装置由腰部、腋下、三角肌下和肘关节上形成。
6.如权利要求1所述的保持装置,其特征在于:所述的肘关节功能位保持装置通过固定带和上、下两块包裹为上臂、肘前、肘后和前臂下端形成。
7.如权利要求1所述的保持装置,其特征在于:所述的腕手关节功能保持装置由掌指关节、拇指指尖关节、腕关节和前臂下端形成。
8.如权利要求1所述的保持装置,其特征在于:所述的髋关节功能位保持装置由腰部、髂骨上棘、大腿内侧和大腿外侧形成。
9.如权利要求1所述的保持装置,其特征在于:所述的膝关节功能位保持装置由股骨下端、腘窝、髌骨和小腿中段形成。
10.如权利要求1所述的保持装置,其特征在于:所述的踝关节功能位保持装置由足底、踝关节、足跟和小腿下段形成。
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