CN102124468A - 归一化十进位等值系统及方法 - Google Patents
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Abstract
结果报告系统可以在一个或多个实验室地点生成检验结果。所生成的试验结果中的每一个可以是传统的测量单位。结果报告系统能够将各个试验结果转换成归一化十进位等值测量单位体系。归一化十进位等值测量单位可以是被归一化成检验结果的相关参考范围的测量单位。一旦被转换成归一化十进位等值单位,这些试验结果可以被存储在大容量存储装置中用于后面的报告。然后,触发事件(例如,来自观察实体的请求)能够触发报告系统以生成使用被存储的检验结果的结果报告。结果报告可能在图表、表格或传送数据的其它方法中使用归一化十进位等值测量单位,将检验结果传送至观察实体。在一些实施例中,结果报告可以在计算机显示器上显示并且能够包括可选择的图标,当可选择的图标被选择时,显示与被显示的结果相关的附加信息。
Description
相关申请的交互引用
本申请要求于2008年8月18日提交的题为“归一化十进位等值系统及方法”的第61/089,857号美国临时专利申请的优先权,其全部内容通过引用被并入本文中。
技术领域
公开的实施例一般性地涉及检验结果报告系统。
背景技术
临床实验室测试的解释通常包含将病人的结果与实验室测试“参考范围”进行比较的概念。通常,参考范围可以是健康专家用来解释一组医学检验结果的一组值。在有些情况下,该范围可以被定义为95%的正常群体落入的一组值。参考范围也通常被认为是“正常范围”或“参考区间”。为简单起见,本文使用术语“参考范围”。
然而,参考范围的使用可能使得数值的实验室结果的解释复杂化。举例来说,一些传统的参考范围系统向内科医师展现过多的单位和数值结果,其中的每一个可能与实验室结果之间有显著差异。即使在特殊实验室内,举例来说,由于所采用的方法、标本类型及设备,数值的实验室结果以及相关联的参考范围可能变化。从而,在性别间、年龄群间和种族间,参考范围的开发中使用的″正常的″病人可能有变化。这可能进一步增加混乱。
使用参考范围的结果的计算机存储也可能被复杂化。举例来说,一些系统能够传送并存储参考范围及相关联的实验室结果。进一步,一些系统可能要求使用存储在分享实验室数据的医院系统上的参考范围表并且严格地将那些表与实验室计算机系统上的表匹配。对于后一选择,因为参考范围随更新的诊断方法而频繁地变化,以及归档数据可能已经根据基于更久的、过时的参考范围的诊断方法而生成,信息系统上的存档数据及相关联的报告可能经常长期无效。在一些计算机系统上,实验室工作人员可能需要开发用于新的诊断方法的附加代码并且使用新的结果代码来存储新的范围。因此,为了准确读数,可能需要将更持久的结果代码与多个结果代码相联系。另一方面,如果参考范围与各个相关联的结果一起存储,可能更容易地在存档数据上生成报告。然而,与相关联的参考范围一起存储实验室结果可能要求额外的存储空间。
对于数据的可移植性,已经有了另一个挑战。近年来,病人可以求助于多个不同的定点照护(point-of-care)地点(例如,诊所、急救室、医生办公室等等)。这些定点照护地点中的每一个可以使用不同的诊断方法和测试设备,并且由于不同的诊断方法和设备的使用,参考范围和结果在定点照护地点之间可能同样地有显著差异。从而,无论测试方法如何,所有实验室数据的标准化将是十分有用的;特别是当病人在不同的定点照护之间移动时。
进一步的挑战可能涉及以有用的格式显示数据。实验室计算机和计算机化电子表格上的多个实验室结果的图表化以及趋势化可能由于各种单位、范围的使用而复杂化,并且导致各种分析物(本文中所指的,“分析物”可以是被实验程序测定或检测的任何物质)之间的标度变化。为此,在图表上绘制三个以下的变量可能是经常的,大多数能够被显示,以不会使得图表太复杂化而不能被读取和使用。另一方面,如果所有的实验室结果被归一化,可能可以使用单一的标度在同一图表上绘图和显示大量的检验结果。
另一个挑战可能涉及提供用于分析和报告结果的直观的方法及系统。传统的实验室结果报告的一个问题在于结果常常不是直观的。举例来说,内科医师常常必须记住或查阅不同的参考范围图表以解释结果。为了容忍此欠缺,一些实验室计算机可以产生用于高低结果、危险结果的“结果标记”以及表示结果超出三角范围观察(delta range checks)的标记。通知极限也能够被打印并且被标记在图表报告上。然而,这些附加的标记或字母,常常是隐藏的并且是内科医师难以理解的。它们也可能使报告混乱并且使得结果的趋势预测和跟踪更困难。
还有另一个挑战可能是数据杂乱。在一些情况下,当参考范围可能需要被展现以用于适当的结果分析时,可能需要在报告上打印这些范围。在有些情况下,包含参考范围的报告的章节可能在被打印的报告上占据较大的空间,并且有时,甚至可能占据比实际的检验结果更多的空间。结果,对于内科医师来说,在一些传统的报告中定位相关的实验室数据可能是困难的和费时的。
测量数据的存储可能提供另一个挑战。测量单位连同结果的存储可能占据相当大的存储容量。如果单位被包含在参考范围中,通常需要另外的存储空间。此外,由于磁盘存储器限制,一些实验室及医院在例如三十天后将实验室数据清除至磁带。这可能使得被清除的数据不能用于趋势预测和跟踪的目的。然而,如果存储实验室结果,而不存储参考范围和单位,更多的存储器存储容量是可利用的,从而允许实验室结果仍是潜在地可利用的或者“在线”更长的时间。
从而,如上面所讨论的,目前报告数值的实验室结果的方法和系统具有许多欠缺。从而,存在对于解决上面所述某些或所有欠缺的用于报告检验结果的新方法和系统的需要。
发明内容
根据本发明的各个实施例,独特的结果报告系统可以将数值的实验室结果的报告归一化为具有下面的属性:1)参考范围可以在一个或多个结果中反映;2)无论潜在因素(例如,仪器、年龄、性别、标本等等)是否影响结果,结果能够被比较;3)范围外的结果可以是直观的,免除了结果标记的需要;4)伴随的参考范围和单位的存储不再需要的;和5)新的结果报告系统能够容易地转换成传统报告值和单位,以致能够无需损失有价值的存档实验室信息而使用该系统。
原始实验室数据至十进位等值标度的转换具有很多优点,包括:1)更直观的结果的报告,从而消除了内科医师记住参考范围的必要;2)无论方法、年龄、性别等如何,结果的可比较性;3)与原始数据等值相比较,更少的计算机存储和检索要求;4)免除或减少了在内科医师报告上打印参考范围和用于解释的标记的需要;5)简化了存档数据的存储;6)检验结果在实验室之间更好的便携性;7)更适合于计算机屏幕以及手持内科医师模块上的数据的图形报告;和8)具有更少的“数据”杂乱的更简明的实验报告,从而使得相应数据更容易被找到。
附图说明
为了更好的理解本发明的上述实施例和它的附加实施例,将连同下面的附图一起参照下面的实施例的详细说明,在整个附图中类似的标号表示对应的部件。
图1是图解根据一些实施例的结果报告系统的示范性实施的方框图。
图2图解根据一些实施例的实例计算机系统,在该实例计算机系统上能够实施本发明的实施例。
图3图解根据一些实施例的用于报告十进位等值值的示范性处理。
图4图解根据一些实施例的示范性图形用户界面。
具体实施方式
描述的是用于归一化结果的方法及系统。在下面的描述中,为了说明的目的,阐明了许多具体的细节以提供对本发明的彻底的了解。然而,很明显的是,对于本领域技术人员来说,没有这些具体细节的其中一些,本发明也可以被实施。在其它的情况中,以方框图形式显示公知的结构和器件。
根据本发明的多个实施例,结果报告系统可以在一个以上的实验室地点生成检验结果。所生成的检验结果中的每一个可以采用传统的测量单位。然后结果报告系统可以将检验结果中的每一个转换成归一化十进位等值测量单位体系,这里被称为“厘布里克(CentiBlick)”或“CB”测量单位。在本公开中,后面将更详细地描述将检验结果从第一测量单位转换至厘布里克测量单位的示范性实施。一旦被转换成厘布里克单位,这些检验结果可以被存储在大容量存储装置中,以用于后面的报告。然后,触发事件(例如来自观察实体的请求)能够触发报告系统以生成使用被存储的检验结果的结果报告。结果报告可能在图表、表格或传送数据的其它方法中使用厘布里克测量单位,将检验结果传送至观察实体。在一些实施例中,结果报告可以在计算机显示器上显示并且能够包括可选择的图标,当可选择的图标被选择时,显示与被显示的结果相关的附加信息。
存在许多对于结果报告系统的使用。举例来说,结果报告系统可以被用于医疗保健检验报告环境中。在这样的环境中,举例来说,病人的实验室检验结果可以被转换成厘布里克测量单位。然后能够产生用于将结果传送至诸如病人的内科医师或其它医疗保健专业人员的观察实体的报告。报告可以在表格、图表或观察实体便于或易于理解和解释的其它形式中显示厘布里克测量单位的实验室结果。当然,医疗保健环境仅仅是一个本发明的实施例能够实施的示范性的环境。举例来说,各种实施例可以在使用参考范围来解释数值的结果的其它环境中使用。具体的实例包括重病监护室中的生命体征测量、生长参数及采用参考范围的其它医学计量。
如此,已经描述了用于本发明的报告系统的实例环境,它对与描述系统的实例构造是有用的。图1是图解根据本发明的一个实施例的整个报告系统100的实施实例的图表。现在参照图1,结果报告系统100可以包括与报告系统100的各种其它元件通信联系的实验室结果管理中心102。在一个实施例中,实验室结果管理中心102被实施为提供集中管理中心,该集中管理中心用于提供实验室结果服务、特征和功能。在替代的实施例中,本文所描述的实验室结果管理中心102所提供的服务、特征和功能能够在多个各种设备或位置散布,这是本领域技术人员在阅读了此说明之后将显而易见的。
实验室结果管理中心102的示范性的实施例在图1中被图解为包括一个或多个计算机或工作站120以便于它的操作。实验室结果管理中心102还可以包括一个或多个数据库112a、112b、112c-112n以存储在实验室结果报告处理中使用的各种数据和其它信息。如上面的实例说明的,数据可以被保持为与归一化的和/或未归一化的实验室结果数据、与实验室结果关联的参考范围、客户具体信息、用于执行数据分析和报告的计算机可读指令及用于处理和管理检验结果数据的其它信息有关。虽然举例说明的是个别的数据库单元,数据存储也可以是任何物理的或逻辑的数据存储结构,并且大量的数据库模型中的任一者可以被实施。在一个实施例中,相关的数据库结构被用于便于创建来自多个单独的数据源的响应。
仍参照图1,结果报告系统100可以包括一个或多个适当的实验室地点104A、104B-104N,以将检验结果信息提供至实验室结果管理中心102。通常,实验室地点104可以包括用于例如对样本执行实验室检验以生成检验结果数据的实验室检验仪器124。然后检验结果数据能够被输入进一个或多个计算机或服务器126中并被传输至实验室结果管理中心102以用于进一步处理、分析和/或存储。在一些实施例中,实验室地点102大部分是自动的,但是在另外的实施例中,在实验室地点102处执行的许多功能可以是人工执行的。
为了更好地举例说明具有实验室地点104所能够包括的功能性,考虑医生从病人处获得样本以用于实验室检验的实例。然后该医生或协助该医生的人能够将该样本送至实验室地点104。实验室地点104可以在地理上位于靠近医生获得该样本的地方,例如,在同一个医院或医生办公室,或者实验室地点104可以在地理上位于远离医生获得该样本的地方。在后一实例中,医生或协助该医生的人能够经由邮件或其它运送手段将样本送至实验室地点104。一旦在实验室地点104处被接收到,举例来说,可以使用实验室试验仪器124来检验样本。然后来自实验室检验的结果和/或与该结果有关的相关信息可以被输入计算机126内并且信息中的一些或全部随后能够被传输至实验室结果管理中心102。按照各种实施例,检验结果数据可以包括检验结果的数值以及与检验结果相关联的参考范围。
进一步参照图1,实验室结果管理中心102被配置为提供当一种或多种事件发生时具有适当的响应的各种装置。一个这样的事件的实例可以是来自用于与检验结果相关的信息的设备的请求。用于这样的请求装置的几个可能的构造的实例在图1中被提供并且被称为服务地点106A、106B-106N。服务地点106的具体类型的实例可以包括医院、医生办公室、护士站、药房即其它医疗保健相关地点。同样地,在本发明的各个实施例中,实验室结果管理中心102或其它类似机构可以被设置以执行支持这些各种服务地点的各种实验室结果管理功能。举例来说,医院、医生办公室或其它服务地点106可以处理各种形式的实验室结果分析和日常报告,然而对于这样的服务地点106来说,自身保持适当地处理日常结果报告所必需的知识和其它技术组是不实际的。同样地,与一个或多个服务地点106联系的实验室结果管理中心102能够提供服务、指令、信息、报告和服务地点106可以专门地或作为对自身能力的补充而使用的其它响应,以在它们的业务过程中适当地处理结果报告。
如上所述,实验室结果管理中心102,无论是集中的或分散的,可以在一个实施例中将结果报告管理功能提供至在地理上不同位置处的多个服务地点106。图1中图解的实例描述服务地点106A、106B-38N,图解了不同类型和构造的多个服务地点106能够在一个实施例中被实验室结果管理中心102服务。
仍参照图1,在所图解的实例中,两个特殊的服务地点106构造被图解为服务地点106A和服务地点106B。现在描述的是这些实例构造中的每一个,尽管其它的服务地点构造也在本发明的精神和范围内考虑到。
为了更好地描述服务地点106A的构造,根据具体的实例描述它是有用的。考虑服务地点106A是医院的实例。无论医院大或小,大多数医院包括一些形式的计算机化以辅助它们的病历的存储与检索以及其他与医院相关的操作。
服务地点106A被举例说明为包括一个或多个计算机或服务器122,一个或多个数据储存库115和远程用户界面124。举例来说,护士站或办公室处的终端可以被用来输入关于医院相关操作的信息。这些系统中的每一个都连接至计算机系统122和数据储存库115以保持病历,其它功能。计算机122和数据库115可以是专用设备,被配置为执行实验室结果报告和分析功能。在其它的环境中,计算机122和数据库可以是被用于已经提供有执行实验室结果和报告功能的软件或其他功能的医院处的其它操作的计算机或数据库。如果要求便于操作,可以提供计算机122、数据库115和其它装置资源之间的各种集成水平。
在举例说明的实施例中,也可以包括一个或多个远程输入装置124以允许对服务地点计算机106及实验室结果管理中心102(或来自服务地点106A中或靠近服务地点106A的各个位置的实验室结果系统100的其它方面)的远程和便携访问。这样的访问可以经由诸如个人计算机或膝上计算机;PDA;智能电话或其他轻便的计算机设备;电话或其它适当的界面机构的多个机构。远程输入装置124不必限于实验室结果报告和分析功能,也可以被用于其它装置操作的引导。
可以在远程用户界面124和计算机系统122之间有线或无线连接以方便设备之间的联系。另外,在一个实施例中,也可以在远程终端124和结果报告系统100的其它元件之间提供直接通信连接(举例来说,包括实验室结果管理中心102)。
在一个实施例中,远程用户界面124可以被实施为具有允许用户的操作灵活性和移动性的无线界面的手提式、电池供电的设备。除了无线通讯之外,可以包括硬件连接界面,举例来说,包括扩展口、托架或允许远程用户界面被充电及将数据传送至系统100内部的其它部件的其他类似设备。
为了更好地举例说明远程终端124所能够包括的功能性,考虑医院中医生正在探访病人的实例。在此实例中,医生能够使用远程终端124来访问病人病历以及其它信息以便于对病人的问诊和治疗。就这点而言,医生能够从远程终端124访问病人检验结果,从而提供给医生操作的灵活性和移动性。根据本发明的实施例,可以以归一化十进位等值单位(厘布里克单位)的形式将检验结果提供给该医生。此外,这些检验结果可以以图表、表或一些其它格式显示在远程终端上,并且医生可以与远程终端124交互以获取有关检验结果的进一步信息。
为了举例说明服务地点106的另一个实例构造,现在访问位于问讯处128的服务地点106B,被设置为协助结果报告功能。问讯处128可以被用于远程用户界面124或其它输入设备的附加或代替远程用户界面124或其它输入设备。问讯处128可以在一个实施例中提供允许用户执行诸如,举例来说,请求和接收实验室结果信息、指令及来自实验室结果管理中心102的其它响应的手动(walk-up)终端。
为了更好地举例说明问讯处128所包括的功能性,考虑病人将标本提供给实验室地点104a的实验室以用于检验。一旦检验完成,实验室地点104可以将检验结果送至实验室结果管理中心102,在实验室结果管理中心102处检验结果被转换成厘布里克单位并被存储。然后病人能够访问并观察来自问讯处的检验结果。根据一些实施例,问讯处128可以以容易理解的方式,诸如在图表或表格内显示检验结果。此外,在一些实施例中,病人可以通过与问讯处128交互来获得与检验结果有关的进一步的信息。
虽然已经提供了关于服务地点106的两个示范性的构造,但是这些实例将用来向在阅读本说明书之后的本领域技术人员展示,用于服务地点106的其它的构造和结构能够被实施以实现本文描述的结果报告系统100的特征和功能。另外,结果报告系统100能够以这样的方式实施以被规定为处理大量的多种并互异的服务地点106。
结果报告系统100的各种元件还可以包括各种通信组件以允许它们自身之间以及与外部的实体间进行通信。举例来说,可以提供能够跨过网络110或其它通信信道在各个结果报告系统之间进行通信的通信接口。所描绘的实例举例说明了经由网络110实施的通信接口。尽管在图1中描绘单个网络云,经由任意数量的不同通信信道或机构可以在结果报告系统的各种元件间发生通信,并且通信不必被限制于跨过单个局部网或广域网的通信。举例来说,诸如国际互联网络、公共交换电话网络(PSTN)、其它公共和私用网络、蜂窝状连接、卫星连接或其它通信信道的通信元件能够被单独地使用或者以各种组合被使用,以在结果报告系统的各种组合之间提供通信的元件。如此,元件间的所有通信都流过单个通信网络是不必要的。
此外,图1中还图解了远程访问地点108。一个或多个远程访问地点108可以被提供以允许各种用户从一个或多个远程位置访问结果报告系统100。如此,具有适当的许可等级或授权等级的人可以被授予对结果报告系统100的远程访问特权。这样的远程访问可以提供多种能力,例如监控结果报告管理活动的能力;收集包括各种事件和响应的与结果报告处理有关的信息的能力;引导操作,和从系统外部访问结果报告系统100的特征和功能性。
举例来说,可以向用户提供访问信息以从自己家,从路上或从一些其它远程位置处登录材料管理系统。这样的访问可以经由诸如个人计算机或膝上计算机;PDA;智能电话或其他便携计算机设备;电话或其它适当的界面机构的多个机构。同样地,人员可以从多个位置保持与系统100的接触。
现在将参照图2描述表示示范性的服务计算机的计算机系统200,在该示范性的服务计算机中可以实施本发明的特征。当对于给定的应用或环境而言是期望的或适合的时,计算机系统200可以表示,举例来说,桌面、膝上计算机和笔记本计算机;手持计算机设备(PDA、蜂窝电话、掌上电脑等);大型机、巨型计算机或服务器;或任意的其它类型的专用或通用计算机设备。
计算机系统200可以包括用于发送信息的总线或其它通信构件201,以及诸如与总线201连接以处理信息的处理器202的处理构件。计算机系统200可以进一步包括与总线201连接,用于存储将被处理器202执行的信息和指令的随机访问存储器(RAM)或其它的动态存储设备204(称为主存储器)。主存储器204还可以被用来在处理器202执行指令期间存储临时变量或其它中间信息。计算机系统200还可以具有与总线201连接的,用来存储用于处理器202的静态信息和指令的只读存储器(ROM)和/或其它的静态存储设备206。
诸如磁盘或光盘的数据存储器207和其相应的驱动器也可以被连接至计算机系统200,用于存储信息和指令。计算机系统200可以经由总线201连接至诸如阴极射线管显示器(CRT)或液晶显示器(LCD)的显示设备221,用于向计算机用户显示信息。典型地,包括数字字母键及其它键的数字字母输入设备222可以被连接至总线201,用于将信息和/或命令选择发送至处理器202。另一种类型的用户输入设备可以包括用于将方向信息和命令选择发送至处理器202以及用于控制显示器221上的光标移动的光标控制223,诸如鼠标、轨迹球或光标方向键。
另外,通讯设备225可以被连接至总线201,例如用于经由网络100访问远程服务器。通讯设备225可以包括诸如用来连接至以太网、权标环网或其它类型网络的调制解调器、网络接口卡或其它的市场上买得到的网络接口设备。在任何情况下,以这样的方式,举例来说,计算机系统200可以经由诸如公司的内部网和/或国际互联网络的传统的网络基础结构与多个服务器和/或其它服务连接。
现在将参照图3描述用于将检验结果转换成归一化十进位等值测量单位(CB)的示范性处理300。与该处理有关的各种任务可以由硬件、软件、固件或它们的任意组合来执行。应该理解的是,该处理可以包括任意数量的附加的或替代的任务,图3中显示的任务不必以图解的顺序被执行,并且该处理可以被并入具有未在本文详细描述的附加功能性的更全面的程序或处理中。出于说明目的,下面对处理的描述可以参考与图1-2有关的如上所述的元件。
在步骤302中,结果管理中心102可以接收由实验室地点104生成的检验结果数据。检验结果数据可以包括传统单位的一个或多个检验结果和它们的相关联的参考范围。
接下来,在步骤304,处理300将检验结果从传统单位转换至厘布里克厘布里克(归一化十进位等值单位)。就这点而言,用于高斯型数据的参考范围能够被分成四个象限:中间值-2SD(标准偏差)、中间值-1SD、中间值+1SD和中间值+2SD。各个象限可以被分配25个厘布里克单位体系的十进位等值,厘布里克单位体系的各个单位可以被称为厘布里克单位(CB)。厘布里克单位体系可以有多种标度。在一个实施例中,CB标度范围从0到100,其中值0对应于参考范围的低端,值50对应于参考范围的中点,值100对应于参考范围的高端。则小于0的值可以被认为是低于正常值,而大于100的值可以被认为是超过正常值。当然,人们可以不必使用0到100的标度,而根据用户偏爱性使用其它的范围,诸如0到10、0到1000等。
为了更好地举例说明,考虑3.5到6.5mmol/L的示范性的钾参考范围的实例。该参考范围具有5的中间值,SD=+/-1.5mmol/L。该参考范围可以被转换成0到100的标度,50作为中间值。5mmol/L的钾结果将对应于CB标度中的值50,并表明结果处于将被认为是正常的值的中间点。2mmol/L的钾结果将对应于-25CB,表明结果低于正常参考范围。相反,8mmol/L的钾结果将对应于125CB,表明结果超过正常参考范围。如此,使用厘布里克标度,医生或其它的观察实体能够快速和容易地辨别检验结果相对于参考范围落在了何处。换句话说,观察实体不必比较。
按照各个实施例,下面的表达式(1)描述用于参考范围结果内的厘布里克(CB)单位和传统单位(C)之间的关系:
CU=SF×CB+L (1)
在表达式(1)中,CU是传统单位的值,CB是CB单位的值,L是参考范围的低端极限,SF是标度系数。可以使用表达式(2)计算标度系数
SF=(H-L)/SR (2)
在表达式(2)中,H是是参考范围的高端极限,SR是标度范围,即,使用厘布里克标度时正常值将落在之间的范围。举例来说,如果厘布里克标度范围是0到100,则SR将具有值100。
对于CB能够求解表达式(1),结果是表达式(3):
CB=(CU-L)/SF (3)
因此,通过标度系数和传统的参考范围的下限的计算,传统单位值能够被转换成十进位等值(厘布里克)值。
按照各个实施例,已经选择了100单位标度。理由是:1)避免十进制数的使用;2)使得负的结果可以被容易地识别为分析物低于参考范围的结果;3)使得上下限的倍数可以被容易地辨别;4)一般性地扩大参考范围标度。另外,通过改变数值结果的标度,技术人员不再需要考虑高斯型和非高斯型范围的差异。当然,根据本发明的实施例,可以使用其它标度的单位,而不是100的标度的单位。举例来说,可以使用从0到1、0到10、0到1000的标度或其它标度。
使用100的单位标度,具有落入0到100之间的值的结果可以对应于“范围内”结果。100的单位标度还可以近似为百分比,由此实验室结果能够容易地被理解并向病人说明。如此,使用该系统对范围的查阅可以被称为“明显的百分比”。举例来说,病人的胆固醇检验的10CB结果可以表明90%的年龄和性格匹配人群都具有更高的胆固醇值。这表明胆固醇含量落入参考范围的“低于正常”部分。
对于“范围外”结果(即,落在参考范围的外部的结果),厘布里克厘布里克或CB体系可以采用参考范围的上下限的倍数。从而,具有200的CB值的检验结果可以意味着它是正常上限的两倍。另一方面,具有120CB值的检验结果可以表明它比上限高百分之20。具有-50CB值的检验结果可以表明它比参考范围的低端低百分之50。
范围外结果的十进位等值的值可以分别使用表达式(4)和(5)并根据低值(L)和高值(H)的十进位等值来确定:
CB(高值结果)=CU×100/H (4)
CB(低值结果)=-(100-CU×100/L)(5)
从而,使用厘布里克标度,范围外的高值和低值能够分别被表示为高值(H)和低值(L)的倍数。为将范围外的高值结果转换回传统单位(CU),技术人员只需将CB值转换成十进制并将它乘以参考范围的上限。为了将范围外的低CB结果转换回CU,技术人员只需将CB转换成十进制,乘以下限,然后从下限中减去所得结果。
进一步参照图3,步骤304可以包括用于根据结果是落在参考范围内还是落在参考范围外将结果数据转换至厘布里克单位的各种子处理。从而,在步骤306中,处理300确定检验结果是否落在关联的参考范围内。如果落在参考范围内,则在步骤308中处理使用表达式(3)来计算厘布里克“范围内”的值。然而,如果检验结果被判定为“范围外”结果,处理300转为决定步骤310。在决定步骤310,处理300判定检验结果是否比参考范围的高端更大。如果这样的话,则处理使用表达式(4)来计算“高于范围”的厘布里克厘布里克值。如果在步骤310中检验结果不比高端值更大,则处理在步骤314中使用表达式(5)计算“低于范围”厘布里克值。
然后处理300能够存储厘布里克值。举例来说,厘布里克值能够被存储在图1的系统中的数据库112内。正如以上的讨论,因为厘布里克值考虑了参考范围,关联的参考范围不需要被存储。要是需要参考范围的话,举例来说,技术人员可以使用表达式(4)和(5)并且求出高端参考范围变量和低端参考范围变量来计算参考范围的高端值和低端值。
最后,处理300则能够在步骤318中使用厘布里克值报告检验结果。如本文所讨论的,可以使用各种方法来报告值,包括将数据发送至便携计算机并且在计算机上显示,以用于容易和方便的检验分析和解释。
下面的表格A举例说明各种示范性的分析物检验和对应的传统单位(CU)和厘布里克单位(CB)的检验结果的值。表格A还提供了传统单位的各个分析物检验的各自的参考范围的高端和低端截取点。
分析物检验 | H | L | CU值 | CB calc |
Ca | 10.3 | 7.3 | 8.8 | 50.0 |
Na | 146 | 136 | 146 | 100.0 |
Cortisol | 25 | 7 | 23 | 88.9 |
Folate | 2.5 | 1.5 | 1.6 | 10.0 |
Theophyline | 20 | 10 | 16 | 60.0 |
K | 6 | 3.5 | 4 | 20.0 |
Ca | 10.3 | 7.3 | 14.3 | 138.8 |
Na | 146 | 136 | 121 | -11.0 |
Cortisol | 25 | 7 | 49 | 196.0 |
Folate | 2.5 | 1.5 | 0.5 | -66.7 |
Theophyline | 20 | 10 | 31 | 155.0 |
K | 6 | 3.5 | 1 | -71.4 |
如表格A中所举例说明的,传统单位(CU)的4mmol/L的钾(K)结果可以被转换成CB标度中的20CB,表明检验结果在正常范围内。如此,观察实体只需接收厘布里克值以判定检验结果落入正常范围内。相反,在观察实体只接收了传统单位(mmol/L)的检验结果时,为了说明结果,观察实体将不得不记住参考范围或者查阅其它的来源以判定参考范围。
仍参照表格A,8mmol/L的钾可以等于CB标度中的133CB,表明结果比正常范围的上限高百分之33。2mmol/L的钾水平可以等于CB标度中的-43CB,表明结果比正常范围的低端低百分之43。从而,与传统单位相比,观察实体可以更容易地解释厘布里克单位的检验结果。
按照各种实施例,可以根据各种类型的信息来选择使用适当的参考范围将传统单位的检验结果转换成厘布里克单位。举例来说,在一个实施例中,病人信息可以被用来选择适当的参考范围。本领域技术人员可以理解的是,55岁的女性落入正常范围内的正常检验可能不同于18岁的男性的正常范围。如此,按照本发明的各种实施例,诸如病人的年龄和性别的病人信息,举例来说,可以被用来选择适当的参考范围。当然,可以使用其它类型的信息。
本发明的实施例还可以支持报告实验室/医学测量或检验结果的图形用户界面方法。结果可以采用CB单位图形化地向用户显示,这允许内科医师使用计算机屏幕(包括手持PDA/无线电话设备)上的水平滑条或竖直滑条来观察结果。
图4图解了根据本发明的示范性实施例的计算机200上的结果报告应用程序的图形用户界面400(以下称为GUI 400)。在此实例中,显示在GUI 400上的数据是在表格A中列出的检验结果。如图解的,GUI 400包括具有从-100到+250的标度的柱状图表。实验室检验结果名称和CB单位的关联检验结果在柱状图表上显示。可以理解的是,通过简单地横向操作水平滑条402,然后上下操作竖直滑条404以观察异常结果,内科医师可以观察整个图表。从而,在一次扫描中,内科医师可以观察来自1)不同的实验室(参考实验室和医院实验室中),2)医院内的不同方法(定点照护葡萄糖对中心实验室)的实验室数据和其它医疗数据以及所有其它的数据。
作为选择,弹出式选项或显示窗口可以在GUI 400上出现,以响应诸如用户选择GUI 400的可选区域的触发事件。在一个实例中,用户可以选择柱406,该柱406可以引发将在GUI400上显示的弹出框408。弹出框408可以包括与柱406关联的检验结果有关的信息。此信息可以包括对于观察实体在分析或解释检验结果中有用的任意类型的信息。这样的信息可以包括关联的检验代码、检验名称、检验样本的收集日期,确切的厘布里克值,高或低范围指示,来自另一观察实体或实验室技术人员的附加注解,样本是否发生溶血,检验结果的传统单位值,传统参考范围值,测量单位等等。
为了举例说明,通过选择GUI 400中的某条柱,观察实体可以触发连同参考范围(年龄和性别匹配)一起的传统结果、测量单位、任何高和低的结果标记以及诸如“溶血”、“调用的结果”、“临界值”的附加于结果的任何注解的显示。另外,能够影响结果理解的重要注解应当与CB结果柱一起,用能够引起对注解的注意的文字颜色来显示(不需要点击)。举例来说,对于类似钾和乳酸脱氢酶(LDH)的结果,可以在CB柱显示中报告注解“溶血”,这里溶血可能对实验室结果有显著影响。观察实体还可以选择注解以证明他/她将注解记录作为观察处理的一部分。为了后面的观察日志/文档/赔偿的目的,注解观察特征的核实可以被存储。
GUI 400还可以包括用于执行GUI上的其它功能的下拉菜单(未显示)。这样的功能可能包括改变图表的标度,观察其它检验结果的选择等等。
新系统的另外的特征可以允许同样的结果在柱状图表或线状图表中以同样的标度被绘制。举例来说,肝酶可以与肝毒性药物的实验室治疗药物水平一起被绘制。
进一步参照图4,为突出正常的和异常的结果,那些落入正常范围(0和100)内的结果可以以第一颜色显示,诸如绿色;而落在正常范围以外的异常的结果可以以第二颜色显示,诸如红色。此外,异常的结果的颜色的明暗可以根据超出正常范围以外多远而变化。举例来说,接近正常范围的结果可以是浅红色,而远离正常范围以外的结果可以是深红色。并且,根据一些实施例,危险结果(即,落在正常范围以外很远处的结果)可以闪烁直到观察的内科医生击柱以核实它们的观察。
根据一些实施例,检验结果只需要被存储在一个地方的计算机的存储磁盘介质中,而不必存储CB结果和传统结果两者。这样做可以提高CB体系和传统体系之间的协调。当数据需要用于观察/显示、打印的报告、研究或其它目的时,软件则可以被用来依照要求使结果互相转换。实际上,一些内科医师可以选择考虑使用传统单位的所有的医疗结果,而其它的内科医师可以默认为单独使用CB单位体系。当需要时,一些观察实体可以选择使用CB和传统单位两者并根据需要来回切换。为此目的,可以使用用于CB和传统结果报告和存储之间的互相转换的等式。
按照一些实施例,检验结果以CB单位被存储。该方法对于医疗所是有益的,在医疗所中多个参考实验室和多种设备被用来报告同样的结果。以CB单位存储结果可以允许同样的分析物上的这些结果即使是传统的单位也可以同时被显示和观察,结果可以是不同的正常参考范围和单位。并且,在医院内,即使检验是在不同的分析器上执行的,葡萄糖和其它分析物的定点照护检验结果也可以与中心核心实验室结果一起被显示。在此情形中,CB显示柱可以包含表明使用不同的方法获得结果的光标可寻址的标记图标。为了医院检验中的日常工作考虑,将光标放置在此标记图标上可以显示所使用的方法,参考实验室名称或核心实验室指示。
因此,无论方法或结果的来源,GUI 400可以将所以有的实验室/医疗结果集合在一起。核心实验室、参考实验室、定点照护全部在一起显示以用于观察,连同光标和点击可寻址的图标一起,以允许观察内科医师深入研究传统单位、注解、方法、结果标记等。GUI 400可以允许用不同的方法和设备执行的历史数据与在CB转换之后的当前结果同时显示。CB显示柱上的指示可以表明结果是历史的(或者“先前观察过的”)并且可以允许用户选择并根据日期范围将这样的数据分类,以使得数据可以实时地被预测趋势。缩略线图表可以与CB柱一起使用,其中用户可以在同一图表中比较两个以上的医疗结果。具有注解的线图表上的点可以包括图标以致用户可以点击并标记注解。根据用户的偏好,注解图标可以被添加或隐藏。
请注意,本文描述的计算机可读指令执行程序可以被存储并且在任何计算机可读介质上传送以被诸如基于计算机的系统、包含处理器的系统,或者能够从指令执行系统、设备或装置取回指令并执行该指令的其它系统的指令执行系统、设备或装置使用或与它们相关。在本文档的上下文中,“计算机可读介质”可以是能够包含、存储、发送、传播或传送被指令执行系统、设备或装置使用或与它们相关的程序的任意介质。计算机可读介质可以是,举例来说但是不限于,电子的、磁性的、光学的、电磁的、红外线的或半导体的系统、设备、装置或传播介质。更多的计算机可读介质的具体实例(未尽详细的列表)包括下面所示的:具有一根或多根电线的电连接、便携式计算机磁碟(磁性的)、随机访问存储器(RAM)(磁性的)、只读存储器(ROM)(磁性的)、可擦除可编程只读存储器(EPROM)(磁性的)、光纤(光学的)、诸如CD、CD-R、CD-RW、DVD、DVD-R或DVD-RW的便携光盘,或诸如紧凑型闪存卡的闪速存储器、安全数码卡、USB存储设备、记忆棒等等。请注意,计算机可读介质甚至可以是纸张或者其它合适的介质,在其上程序被打印,而程序文本可以经由纸张或其它介质的光学扫描被电子地捕捉,然后被编译、翻译或如有必要以适当的方式进行其他处理,然后存储在计算机存储器里。
为了说明的目的,参照具体的实施例作出了前面的说明。然而,以上的说明性讨论并非意欲是穷举的或意欲将本发明限制为所公开的形式。考虑到上述教导,许多变形例和变化例是可能的。为了便于说明本发明的原则及其实际应用,选择并描述了实施例,从而使得本领域技术人员能够更好地利用本发明,并且各种实施例和各种变形例是适合于特殊使用考虑的。
Claims (15)
1.一种计算机实施的方法,其特征在于,包括:
判定具有第一测量单位的检验结果值是否在与所述检验结果关联的参考范围内;以及
如果所述检验结果在所述参考范围内,则使用等式:CB=(CU-L)/SF,将所述检验结果值转换成第二测量单位,其中,CB是采用所述第二测量单位的值,CU是采用所述第一测量单位的值,L是所述参考范围的低端限制,以及SF是标度系数。
2.如权利要求1所述的方法,其特征在于,使用等式:SF=(H-L)/SR来计算所述标度系数SF,其中,H是所述参考范围的高端限制,SR是标度范围,其中所述标度范围SR的优选值为100。
3.如权利要求1或2所述的方法,其特征在于,进一步包括:
判定所述检验结果值是否大于所述参考范围的上限;
如果所述检验结果大于所述参考范围的所述上限,则使用所述等式:CB=CU×100/H,将所述检验结果值转换成所述第二测量单位,其中,H等于所述参考范围的所述高端限制的值。
4.如权利要求1到3中任意一项所述的方法,其特征在于,进一步包括:
判定所述检验结果值是否小于所述参考范围的下限;
如果所述检验结果小于所述参考范围的所述下限,则使用所述等式:CB=-(100-CU×100/L),将所述检验结果值转换成所述第二测量单位,其中,L等于所述参考范围的所述低端限制的值。
5.如权利要求1到4中任意一项所述的方法,其特征在于,进一步包括:
生成采用所述第一测量单位的检验结果;
将采用所述第一测量单位的所述检验结果传输至集中管理中心,所述集中管理中心执行将所述检验结果从所述第一测量单位转换成所述第二测量单位的步骤;以及
将采用所述第二测量单位的所述检验结果存储在存储器存储单元中。
6.如权利要求1到5中任意一项所述的方法,其特征在于,进一步包括:
将采用所述第二测量单位的所述检验结果传输至移动式计算机设备;以及
显示所述移动式计算机设备的采用所述第二测量单位的所述检验结果。
7.一种电子设备,其特征在于,包括:
显示器;
一个或多个处理器;
存储器;以及
一个或多个程序,其中所述一个或多个程序被存储在所述存储器中并且被配置为由所述一个或多个处理器执行,所述程序包括:
用于将传统单位的检验结果转换成十进位等值单位的指令;以及
用于在所述显示器上显示所述检验结果的指令,其中,用于转换所述检验结果的所述指令进一步包括:
用于判定检验结果值是否在与所述检验结果关联的参考范围内的指令;以及
如果所述检测结果被判定为在所述参考范围内,则使用等式:CB=(CU-L)/SF,转换采用所述十进位等值单位的所述检验结果的指令,其中,CB是采用所述第二测量单位的值,CU是采用所述第一测量单位的值,L是所述参考范围的下限,以及SF是标度系数。
8.如权利要求7所述的电子设备,其特征在于,进一步包括用于显示能够操作的图形用户界面,以显示采用所述十进位等值单位的所述检验结果以及响应于一个或多个用户输入,提供与所述检验结果相关的信息的指令。
9.如权利要求7或8所述的电子设备,其特征在于,进一步包括在所述存储器内存储采用所述十进位等值单位的所述检验结果。
10.如权利要求7到9中任意一项所述的电子设备,其特征在于,用于转换所述检验结果的指令进一步包括:
用于判定所述检验结果值是否大于所述参考范围的上限的指令;以及
用于当所述检验结果大于所述参考范围的所述上限时,使用所述等式:CB=CU×100/H,将所述检验结果值转换成所述十进位等值单位的指令,其中,H等于所述参考范围的所述高端限制的值。
11.如权利要求7到10中任意一项所述的电子设备,其特征在于,用于转换所述检验结果的指令进一步包括:
用于判定所述检验结果值是否小于所述参考范围的下限的指令;以及
用于当所述检验结果小于所述参考范围的所述下限时,使用所述等式:CB=-(100-CU×100/L),将所述检验结果值转换成所述第二测量单位的指令,其中,L等于所述参考范围的所述低端限制的值。
12.一种具有显示器的电子设备上的图形用户界面,其特征在于,包括:
具有一个或多个数据点的图表,各个数据点对应于采用十进位等值测量单位的检验结果。
13.如权利要求12所述的图形用户界面,其特征在于,所述用户界面包括一个或多个可选区域,各个可选区域与所述数据点中的一个关联,其中,响应对所述可选区域中的一个的选择,具有与相关联的所述数据点有关的信息的弹出框被显示在所述图形用户界面上。
14.如权利要求12或13所述的图形用户界面,其特征在于,进一步包括一个或多个图形滑动条,能够响应用户对所述一个或多个滑动条的选择,横向操作所述图表。
15.一种用于报告检验结果的系统,其特征在于,包括:
通信网络;
实验室地点,能够根据分析物的检验来生成采用传统测量单位的检验结果,并将所述检验结果在所述通信网络上传输;
中央结果管理中心,能够经由所述通信网络接收来自所述实验室的检验结果,并且将采用所述传统单位的所述检验结果转换成采用归一化等值单位的检验结果,所述中央结果管理中心进一步能够存储采用所述归一化等值单位的所述检验结果;以及
服务地点,能够在所述通信网络上接收来自所述中央结果管理中心的采用所述归一化等值单位的所述检验结果,所述服务地点包括一个或多个具有显示器并且能够在所述显示器上显示所述检验结果的计算机。
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