CN101869728A - 一种搏动性门静脉血泵及其制作方法 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及门脉高压症治疗技术,即搏动性门静脉血泵及其制作方法,系一种单流向瓣膜的高弹力球囊式血泵装置。采用在门静脉内放置具有主动抽送血液功能的含单向阀“T”型管的球形泵,并在体外安装低频振荡交流线圈,通过电磁学原理来控制球形泵的运动,从而达到抽吸门静脉系统血流,减低减轻门脉高压,同时向肝脏内加压供血,增加肝脏血供,改善肝脏的功能。本发明之球囊选用高弹力硅胶铸型而成,球囊具有良好的弹性,保证了对门静脉系统血液的抽吸效果;使用内表面肝素涂层技术,使其在长期使用中具有抗血栓形成效果。本发明的使用,解决了门脉高压治疗中降低门静脉压力和提高入肝血流的矛盾,为门静脉高压的治疗提供一种有效的新途径。
Description
技术领域 本发明涉及一种门脉高压症治疗装置,具体地说是一种搏动性门静脉血泵及其制作方法。
背景技术 目前治疗肝硬化门脉高压症的外科手段有:断流术、分流术、分流加断流术、TIPPIS、肝移植等,这些方法中,以去除病因的肝移植疗法为最佳选择。然而,由于经济、论理或其他原因,大量的肝硬化患者无法接受肝移植治疗;况且,我国大部分的肝硬化患者源于肝炎病毒,肝移植后仍然存在很高的肝炎风险,存在再次硬化的可能。因此,肝移植治疗肝硬化门脉高压症存在很大困难。
传统肝硬化门脉高压症的外科手术中,断流术应用最为广泛,它是指:切除脾脏、切断胃底和食管下段周围的曲张静脉血管。它的优点在于,短期制止出血,出现肝昏迷情况少;缺点在于,远期静脉曲张恢复,再次出血不可避免。
分流术是另一种传统方法,即通过不同方式将门静脉系统的血流引入下腔静脉(压力最低的静脉),有效降低门静脉压力,随即有效降低曲张血管压力。它的优点在于,长期降低胃底和食管下段周围的曲张静脉血管压力,使之塌陷,长期有效的控制了消化道出血;缺点在于入肝血流量大大下降,很容易出现肝昏迷,导致死亡。目前,肝内门静脉腔静脉分流术(TIPPIS)也有大量的尝试,但其严重影响肝脏血流,早期肝昏迷发生频繁。
以上,除肝移植外的所有方法,针对食管胃底静脉出血的问题,无任何方法可以改善流入肝脏的门静脉血流量,无任何方法可以提高肝脏的代谢功能。
发明内容 本发明的目的在于,针对传统肝硬化门脉高压症手术治疗手段的不足,提供一种搏动性门静脉血泵,将其安置于肝硬化患者的门静脉腔内,通过向肝加压输送和外周抽吸血液,以提高入肝血流并降低侧枝压力,达到防治肝昏迷、消化道出血的治疗效果。
本发明是这样实现的:该搏动性门静脉血泵,由体内部分和体外部分两个部分组成:
体内部分,有一个含单向阀“T”型管的球形泵,球形泵两面分别固定一强磁性极片及一不锈钢芯;体外部分,为电磁线圈,由电池组供电,并通过触头装置控制其电流回路间断接通。
所述球形泵,选用高弹力硅胶铸型制成,并对球泵内表面进行肝素涂层处理,使其具有良好的抗血栓形成效果;球囊两面的强磁性极片、不锈钢芯,采用浇铸方法固定。所述强磁性极片为永磁体,其磁感应强度1000高斯以上。
本发明的使用方法:手术入腹,暴露门脉,于胃冠状静脉之上打开门静脉鞘,纵形刺口后,置入体内部分的“T”型管短臂,无损伤线缝合刺口角。观察无渗漏后,球泵钢芯面缝合固定于腹壁内面。在其体外对应皮肤面,标记并安置体外部分的电磁电路。
使用时,开通电磁电路,通过电磁铁的不间断工作,吸引磁铁来完成球囊的扩张和收缩。体外工作试验满足:每搏泵血量7.0±0.4ml,每搏最高泵出压53.5±1.7cmH2O,选取振荡频率30次/min,大气压下排水量220±12ml/min。
本发明之搏动性门静脉血泵,是一种类似于小型心脏的人工设备,安置于门静脉腔内,向硬化肝脏内部加压供血;设备的单向流动性及搏动中的舒张过程,达成了从外周曲张静脉抽血的作用,效果等同于分流术,有效地降低了食管胃底侧枝的压力。这样,在门静脉血泵工作的过程中,一方面提高入肝血流,大大改善肝脏的代谢功能;另一方面有效降低食管胃底侧枝的压力,控制了消化道出血。最终实现非肝移植的情况下,既提高肝脏代谢功能又防止消化道出血的治疗效果。
附图说明
图1本发明的体内部分示意图;
图2本实用的体外部分示意图;
图3本实用的安装使用示意图。
图中,1硅胶球囊;2永磁体;3单向活瓣;4“T”型臂;5不锈钢芯;6弹片;7触头;8电磁线圈;9球形泵体内部分;10腹壁;11门静脉主干;12胃底静脉;13脾静脉;14肠系膜上静脉;15球形泵体外部分。
具体实施方式下面结合附图叙述一个本发明的实施例
图1是本实施例的体内部分9。硅胶球囊1厚度0.4cm、容积10ml、硅胶强度1000N/m;“T”型管厚度0.2cm、内径0.2cm、硅胶强度3000N/m;其内表面进行肝素涂层。球囊1两面分别铸型固定一永磁体2及一不锈钢芯5。其中永磁体的面积约16cm2,磁感应强度约11000高斯。
图2是本实施例的体外部分15。它固定于一盒子中,为一由电池组(电压30伏特)供电的电磁铁。其中铁芯材料选用低碳钢,其直径约1.4cm;电磁线圈8的导线材料,选用直径0.18mm的漆包线,线圈匝数为557匝。在电流回路中,加装了一端固定的金属弹片6和触头7装置。在静息状态下,弹片6同触头7相接触组成回路;当电路接通时,电磁铁工作,吸引弹片6使其同触头7分离,从而自动关闭电流通路;当电流通路断开后,弹片6可自动回弹,同触头7接触,使电流通路再次接通。
图3显示了本实施例的安装使用示意图。图中,15是球形泵体外部分,安放在腹壁10处;9是球形泵体内部分;11门静脉主干;12胃底静脉;13脾静脉;14肠系膜上静脉。安装本装置后,体内部分会随体外电磁通路的间断开合,在磁力吸引的作用下,完成收缩和扩张动作。
Claims (3)
1.搏动性门静脉血泵,其特征在于,由体内部分和体外部分组成:
体内部分,有一个含单向阀“T”型管的球囊(1),球囊两面分别固定一强磁性极片(2)及一不锈钢芯(5);体外部分,为电磁线圈(8),由电池组供电,并通过触头装置控制其电流回路间断接通。
2.根据权利要求书1所述搏动性门静脉血泵的制做方法,其特征在于:所说球囊(1),系用高弹力硅胶铸型制成,并对球泵内表面进行肝素涂层处理;球囊(1)两面的强磁性极片(2)、不锈钢芯(5),采用浇铸方法固定。
3.根据权利要求书1所述搏动性门静脉血泵,其特征在于:所说强磁性极片是永磁体,磁感应强度11000高斯以上。
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