CN101601612B - 生物瓣支架装卸用操作手柄 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及一种生物瓣支架装卸用操作手柄，包括小钩(1)，带有弧度的细圆筒(2)，直圆筒(3)，滑杆腔(4)，滑杆(5)，手柄(6)，小孔(7)和钢丝，带有弧度的细圆筒(2)和直圆筒(3)的一端连接在一起，滑杆腔(4)连接在直圆筒(3)的另一端，小钩(1)通过钢丝和滑杆(5)相连，钢丝穿行于带有弧度的细圆筒(2)内，钢丝与带有弧度的细圆筒(2)之间有一段橡胶填充物，滑杆(5)再连接于手柄(6)上，滑杆(5)上设计有多个小孔(7)。通过手柄进行手术，避免了常规方法从原来严重粘连的部位进胸，可减少手术分离的时间和出血，进一步减少创伤；操作手柄设计简单可靠，既可重复使用，也可为一次性产品。
Description
技术领域
本发明属于医学临床心脏瓣膜病治疗领域，特别涉及一种生物瓣支架进行装卸的专用操作手柄，其中，生物瓣支架为可替换的自膨胀式生物瓣支架。
背景技术
心脏瓣膜病的最有效治疗手段为通过外科手术进行替换，当前常用的人造替换瓣膜主要有两种：机械瓣和生物瓣，但都有各自不足之处。机械瓣的优点为耐久性好，一般不需反复替换，但缺点是容易导致血栓形成，故所有机械瓣膜替换的患者术后都需要终生服用抗凝药物，而因抗凝不当造成的血栓和出血等并发症为患者术后的生活带来很多隐患。另一种瓣膜为生物瓣，其优点在于血流动力学效果好，且无需终生抗凝，因而远期并发症少，但制约其在临床上广泛应用的主要缺陷在于生物瓣的寿命有限，术后一般在15年左右会发生衰败，此时患者必须接受再次手术换瓣，而再次心脏手术因为组织广泛粘连、解剖结构不清等原因，会导致出血多、操作困难、手术时间长等后果，风险相对较高，使许多医生和患者在最后决定时不愿选用生物瓣。
为提高心脏瓣膜外科的治疗水平，改进技术方法。我们设计了一种可以在微创手术下进行反复替换的人造生物心脏瓣膜。此方法保留了生物瓣血流动力学效果好，无需终生抗凝的优点，同时解决了10余年以后生物瓣衰败时再次手术替换的操作困难的问题，使原本风险很高的再次心脏瓣膜替换手术变得可以在微创下快速、简便的进行，令医师和患者都乐于接受。此发明可改变我国心脏瓣膜治疗的现状，使更多的患者接受更符合生理的生物瓣膜，提高病人手术后的生活质量。
发明内容
本发明所要解决的问题是设计一种专用的操作手柄，以便通过微创手术在X光透视下对装配式的生物瓣膜进行操作，完成瓣膜的拆卸和组装。
本发明的技术方案如下：
一种生物瓣支架装卸用操作手柄，所述的生物瓣支架是可替换的自膨胀式生物瓣支架，包括小钩，带有弧度的细圆筒，直圆筒，滑杆腔，滑杆，手柄，小孔和钢丝，带有弧度的细圆筒和直圆筒的一端连接在一起，滑杆腔连接在直圆筒的另一端，小钩通过钢丝和滑杆相连，钢丝穿行于带有弧度的细圆筒内，钢丝与带有弧度的细圆筒之间有一段橡胶填充物，用以使钢丝固定于圆筒的中心，并且整个内部组件通过拉动把手可以在外部固定握持部分内滑动，使得头端的小钩前后移动。滑杆再连接于手柄上，滑杆上设计有多个小孔，将血管钳尖插入小孔可抵抗自膨胀瓣膜的弹力，起到固定作用。
所述小孔相距5mm。
所述带有弧度的细圆筒，直圆筒和滑杆腔为一体式。
本发明作为可在微创手术下反复置换的装配式人造生物心脏瓣膜治疗系统中重要的操作组件，具有以下优点：
1.通过手柄进行手术，避免了常规方法从原来严重粘连的手术入路进胸，可减少分离的时间和出血的风险。
2.技术成熟后可在胸腔镜下进行手术，进步一减少创伤。
3.手柄设计简单可靠，既可制作成可重复使用式，也可制成一次性产品。
附图说明
图1是本发明的结构示意图；
图2是图1的局部放大图；
具体实施方式
下面结合具体实施例，进一步阐述本发明。应理解，这些实施例仅用于说明本发明而不用于限制本发明的范围。此外应理解，在阅读了本发明讲授的内容之后，本领域技术人员可以对本发明作各种改动或修改，这些等价形式同样落于本申请所附权利要求书所限定的范围。
如图1，2所示，一种生物瓣支架装卸用操作手柄，所述的生物瓣支架是可替换的自膨胀式生物瓣支架，包括小钩1，带有弧度的细圆筒2，直圆筒3，滑杆腔4，滑杆5，手柄6，小孔7和钢丝，带有弧度的细圆筒2和直圆筒3的一端连接在一起，滑杆腔4连接在直圆筒3的另一端，小钩1通过钢丝和滑杆5相连，钢丝穿行于带有弧度的细圆筒2内，钢丝与带有弧度的细圆筒2之间有一段橡胶填充物，用以使钢丝固定于圆筒的中心，并且整个内部组件通过拉动把手可以在外部固定握持部分内滑动，使得头端的小钩前后移动。滑杆5再连接于手柄6上，滑杆5上设计有多个小孔7，将血管钳尖插入小孔可抵抗自膨胀瓣膜的弹力，起到固定作用。
所述小孔7相距5mm。
所述带有弧度的细圆筒2，直圆筒3和滑杆腔4为一体式。
患者再次换瓣手术时通过侧胸部小切口进胸，在心房上预留荷包缝线，然后在荷包内做一小口，将手柄前端插入心房，收紧荷包止血。在X光透视下操作手柄，将前端的小钩钩入瓣膜上的金属圆环，把手柄前端的圆筒套入瓣膜上的“土”字部件顶部，固定妥善好后向外拉动把手，小钩后退将瓣膜上的金属丝骨架拉入手柄，整个瓣膜缩小脱离底座，将一血管钳尖伸入滑杆内的小孔，固定缩小后的瓣膜，将其移出心房即完成瓣膜的拆卸。
再用手柄钩上一个新的瓣膜，拉动把手至瓣膜收缩到最小，以血管钳固定。将这个收缩状态下的瓣膜再经心房切口置入。X光下操作手柄，将瓣膜上的“土”字部件伸入到底座上的：“U”型定位点处，定位准确后释放手柄，瓣膜在弹力作用下膨胀，重新与底座扣合，即完成新瓣膜的置换程序。
Claims (3)
1.一种生物瓣支架装卸用操作手柄，所述的生物瓣支架是可替换的自膨胀式生物瓣支架，其特征在于，包括小钩(1)，带有弧度的细圆筒(2)，直圆筒(3)，滑杆腔(4)，滑杆(5)，手柄(6)，小孔(7)和钢丝，带有弧度的细圆筒(2)和直圆筒(3)的一端连接在一起，滑杆腔(4)连接在直圆筒(3)的另一端，小钩(1)通过钢丝和滑杆(5)相连，钢丝穿行于带有弧度的细圆筒(2)内，钢丝与带有弧度的细圆筒(2)之间有一段橡胶填充物，滑杆(5)再连接于手柄(6)上，滑杆(5)上设计有多个小孔(7)。
2.根据权利要求1所述的生物瓣支架装卸用操作手柄，其特征在于，所述小孔(7)相距5mm。
3.根据权利要求1所述的生物瓣支架装卸用操作手柄，其特征在于，所述带有弧度的细圆筒(2)，直圆筒(3)和滑杆腔(4)为一体式。
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| CN101128168A (zh) * | 2005-01-20 | 2008-02-20 | 弗劳恩霍弗实用研究促进协会 | 用于穿过血管而植入心脏瓣膜假体的导管 |
| CN101374477A (zh) * | 2005-12-22 | 2009-02-25 | 西美蒂斯股份公司 | 瓣膜置换的支架瓣膜及外科手术的相关方法和系统 |
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