CN101573080A - 线性运动的整形外科螺杆系统 - Google Patents

Abstract

提供用于稳定至少一部分脊骨的装置、方法与系统。装置包括底座与用于接合细长构件的连接构件。系统包括细长构件，所述细长构件的尺寸为跨过至少两个椎骨体之间的距离且至少部分由柔性材料形成。一个或更多个底座可包括辊以允许杆与底座之间的相对运动。

Description

线性运动的整形外科螺杆系统

技术领域

本发明一般涉及用于脊骨与其他一般整形外科应用的治疗的系统与方法的领域，并且在一些实施例中，涉及用于将两个或更多个脊椎骨进行互连与固定的方法与系统。

背景技术

脊骨遭受损害其承载与支承性能的各种病变。这样的脊骨病变包括，例如，变性疾病、肿瘤以及当然由于物理损伤而导致的骨折与错位。在影响脊骨运动节段的脊骨病变、畸形或者损伤的治疗中，很久以前就被公知的是，移除一些或全部变性/退化的、破裂的或者其他问题的盘。同样被公知的是，人造盘、融合植入物或者其他体内装置可被放置到盘材料移除后的该盘空间中。单独的或者与体内设备相结合的脊骨节段的外部稳定也提供有利之处。细长的刚性板、杆以及其他装置在脊骨运动节段的稳定与固定中也是很有帮助的。

而现有技术的稳定系统在研究方向上是正确的，不过仍然有改进的余地。例如，如果病人仍在长高，那么他们的脊骨会伸长，这导致对附近的稳定系统产生不期望的影响。其他类型的脊骨运动，例如弯曲与延伸，也可影响被稳定的脊骨。进而，稳定系统的几何与尺寸特征以及病人解剖学仍然经常限制外科手术中的外科医生而未能对脊骨运动节段进行最优的放置、连接或装载。

因此，在工业中有提供用于稳定脊骨运动节段的系统与方法的一般需求，且该系统与方法需满足以上所讨论的一个或更多个需求。也有对于将纵向构件连接到脊柱的改善装置的需求。同样有对于如下稳定装置的需求，即该稳定装置允许在与其连接之后保持节段运动。有对于如下稳定装置的进一步需求，即该稳定装置保持在脊骨运动节段上的期望校正力。本发明致力于以新颖且不明显的方式满足这些需求和/或其他需求。

发明内容

在一个实施例中，提供用于稳定脊骨运动节段的系统。该系统包括杆和多个连接机构，所述杆的尺寸为跨过脊骨运动节段的多个椎骨之间的距离，所述多个连接机构用于将所述杆固定到所述多个椎骨。所述多个连接机构中的每一个均包括用于固定到杆的底座以及用于固定到椎骨的椎骨接合构件。至少一个连接机构包括第一辊，所述第一辊用于允许所述杆在线性方向内移动。

在另一个实施例中，提供用于稳定脊骨运动节段的系统。该系统包括杆，所述杆的尺寸为跨过该脊骨运动节段的第一与第二椎骨之间的距离；第一锚，所述第一锚用于将杆固定到第一椎骨；以及第二锚，所述第二锚用于将杆固定到第二椎骨。第一锚包括用于固定到第一椎骨的第一椎骨接合构件以及用于与杆连通的第一底座。第一底座包括第一辊，所述第一辊用于允许杆相对于第一椎骨接合构件在横向方向内移动。

在一些实施例中，系统还包括用于将杆固定到第三椎骨的第三锚。第二锚包括用于固定到第二椎骨的第二椎骨接合构件以及用于与杆连通的第二底座。所述第二底座包括第二辊，该第二辊用于允许杆相对于第二椎骨接合构件在横向方向内移动。

在一个实施例中，提供用于稳定脊骨运动节段的方法。该方法包括用杆跨过脊骨运动节段的第一与第二椎骨之间的距离，用第一锚将杆固定到第一椎骨，以及用第二锚将杆固定到第二椎骨。所述第一锚包括用于固定到第一椎骨的第一椎骨接合构件以及用于与杆连通的第一底座，所述第一底座包括第一辊，所述第一辊用于允许杆相对于第一椎骨接合构件在横向方向内移动。

附加的实施例被包括在附图与下面提供的说明中。

附图说明

当联系附图阅读时，本公开的各方面可从以下的详细说明而被最好理解。需要强调的是，根据工业中的标准实践，各种特征没有按照比例绘制。事实上，为了讨论清楚，各种特征的尺寸可被任意增大或缩小。也需要强调的是，由于本发明可同样好地应用于其他实施例，附图仅说明本发明的典型实施例，并因此不被认为限制了范围。

图1是根据本发明的一个或更多个实施例的带有脊骨固定系统的脊骨运动节段的横向视图。

图2是根据本发明的一个实施例的连接机构的侧视图。

图3是图2的连接机构的剖面图。

图4与图5是与图2的连接机构一同使用的杆型辊的不同实施例的侧视图。

图6是能够与图2的连接机构接合的连接构件的透视图。

图7、8与10是根据本发明的不同实施例的连接机构的剖视图。

图9是根据本发明的另一个实施例的包括底座与连接构件的连接机构的透视图。

图11是仍根据本发明的又一个实施例的包括底座的连接机构的透视图。

图12是与图10的连接机构一同使用的连接构件的透视图。

图13至15是根据本发明的多个实施例的脊骨固定系统的结构图。

具体实施方式

出于提高对本发明原理理解的目的，现在将参照并使用具体语言描述附图中说明的实施例或示例。然而，需要理解的是，这样无意限制本发明的范围。作为本发明所涉及的技术领域中的技术人员通常会遇到而加以考虑，所描述的实施例中的任何变化与进一步改型，以及本发明原理的任何进一步应用，如同在此所描述的。此外，彼此紧密接近的一个或更多个元件的描述并不排除其他中间元件的存在。并且，附图标记可能在全部实施例中重复，尽管它们共用相同的附图标记，但这本身并不意味着一个实施例的特征应用到另一个实施例。

参照图1，附图标记10指的是根据本发明的一个实施例的脊骨稳定系统。当所述脊骨稳定系统10提供诸如支撑脊柱的连续生长的附加特征和性能时，所述脊骨稳定系统10能稳定脊柱的一部分。图示出稳定系统10被连接到脊骨运动节段，所述脊骨运动节段伸过多个椎骨V1、V2、V3、V4、V5。稳定系统10包括固定到多个连接机构的细长构件(下面称作“杆”)20。所述杆20通过连接构件50被固定到所述连接机构(下面称作“锚”)30。一个或更多个锚30和/或连接构件50可允许其间有限量的线性运动，如下将更为详细说明。每一个锚进一步与椎骨V1、V2、V3、V4、V5中相应的一个接合。

应当理解，系统10可用于脊骨的所有区域，包括颈椎、胸椎、腰椎以及腰骶椎区域。也应当理解，系统10可延伸跨过仅具有两个椎骨或多于两个椎骨的脊骨运动节段。在一些实施例中，可沿相同的脊骨运动节段同时使用两个或更多个稳定系统。此外，虽然在图1中系统10作为在脊骨运动节段的后区域的应用而被示出，但是，系统10可替换地被应用于到脊骨运动节段的其他外科手术入路以及外科手术入路的组合中，即一个或更多个稳定系统10被连接到脊骨运动节段的前、前侧、侧和/或后侧部分。

由于系统10包括在一个或更多个锚30之间至少部分可滑动或可移动的杆20，稳定系统10允许在被连接到的脊骨运动节段内至少小范围的线性脊骨运动。应当理解稳定系统10可被用于结合脊骨融合或非融合的治疗。杆20、锚30以及连接构件50也可由任何适合的生物相容材料形成。这样的材料包括诸如不锈钢或钛的材料；诸如聚酯和聚乙烯的聚合物；诸如镍钛诺的超弹性金属或合金；以及诸如缝合材料和聚交酯酸(polylactic acid)的可吸收合成材料。

参照图2至3，其中示出的是根据本发明的第一实施例的锚30的各种细节。锚30包括细长轴32以及呈底座34形式的杆容纳部分。轴32可包括呈单螺纹螺旋或多个离散螺纹形式的外螺纹形式36。只要轴32可与锚30所连接到的椎骨的骨组织相接合，就也可考虑沿轴32的不同或附加的接合结构，例如倒刺或转动鸥(pivoting gull)。在替换的形式中，轴32呈脊骨钩的形式。

在已说明的实施例中，底座34包括第一臂34a以及第二臂34b。所述臂34a、34b相应地限定内螺纹区段35a、35b、以及辊区段37，所述辊区段37设置在臂之间延伸的U形通路38内。所述辊区段37提供了可设置一个或更多个辊的区域。辊指的是允许锚30与杆20之间相对运动的任何机构。在本实施例中，辊区段37包括第一杆型辊40与第二杆型辊42。如图2中所示，杆型辊40、42可旋转从而杆20可在其间呈线性运动方式移动。

参照图4和5，杆型辊40、42可具有多种形状并可具有彼此不同的形状。为了说明两个例子，图4示出带有轴44的杆型辊40、42，其中所述轴44连接到沙漏型构件46，而图5示出带有轴44的杆型辊40、42，其中所述轴44连接圆筒型构件48。在某个实施例中，杆型辊可由单一、同质材料形成，而在另一些实施例中，轴44可独立于构件46或48，从而构件可绕轴移动或滚动。

现在参照图6，在一个实施例中，连接构件50具有插头本体52，所述插头本体52包括螺纹形式56。插头本体52还包括在其中形成的工具插座58，并且驱动工具可容纳在工具插座58中而施加旋转驱动力以将连接构件50接合到锚30的螺纹形式35a、35b。连接构件50还包括下承载面60，所述下承载表面60被构造成抵靠在辊区段37内的第二杆型辊42而被支承。在一些实施例中，下承载表面60被构造成抵靠在轴44上的第二杆型辊42而被支承，而在其他实施例中，下承载表面抵靠杆型辊的构件46/48而被支承。

参照图7和8，在工作中，当连接构件50被定位在锚30内部时，杆型辊40、42从相反方向均压靠杆20(图1)。防止杆20除了沿一个方向以外的任何方向移动——沿垂直于轴32的纵向轴线的方向在杆型辊40、42之间移动是允许的，且仍然保持杆20与锚30之间的可靠固定。结果，这允许脊骨固定系统10固定不同的椎骨V1、V2、V3、V4、V5以促进其间的融合(fusion)，但允许脊骨节段的总长度的生长和/或其他变化。在一些实施例中，杆型辊40、42相对难以旋转，因此提供了最大量的固定。这可以，例如，通过两个杆型辊40、42的轴44的非常紧的摩擦配合而实现。在其他实施例中，杆型辊40、42更为容易地旋转，从而允许脊骨固定系统10有一定量的弯曲、延伸或者其他的脊骨运动。

参照图9，其中示出根据本发明的另一个实施例的锚30与连接构件50的多个细节。该实施例与图2至3的实施例相似，但是在该实施例中，锚30具有在臂34a、34b中对应的两个相对凹槽70a、70b。凹槽允许杆型辊40、42中的一个或两个被设置在U型通路38内部。在工作中，第一杆型辊40被定位在通路38内，然后是杆20，再然后是第二辊42。杆型辊与杆的组件可进一步被连接构件50固定。在本实施例中，连接构件50的下承载表面60压靠第二杆型辊42的轴44。

在另一实施例中，第一杆型辊40可永久地被定位于通路38内，而第二杆型辊42随后被添加。在本实施例中，凹槽70a、70b可向在通路38内延伸更短的距离，如图中所示。

在另一实施例中，杆型辊40、42都可永久地被定位在通路38内。杆型辊40、42中的一个或两个仍可安坐在缩短的凹槽70a、70b内，但是缩短的凹槽会防止杆型辊从锚30处被移出。本实施例提供了下面的优点，即具有更少的独立部件，而仍然允许杆型辊足够地分离以插入杆20，并且之后被足够紧地压到一起以如上所述将杆20固定在通路38。

在另一实施例中，第二杆型辊42可以是与连接构件50相关的垫圈(未示出)的一部分。所述垫圈可被连接到连接构件50，但在通路38内部仍然是可旋转的。垫圈也可包括在其间延伸与放置的第二杆型辊42。

参照图10，在另一个实施例中，锚30的底座34相对于轴32是选择性可移动的。在一些实施例中，这可以通过具有圆形头部的轴32来提供，其中允许所述圆形头部在底座34内部旋转。这样的在底座34与轴32之间多轴线结构的例子在美国专利No.5,624,442中提供，在此并入以作参考。

锚30与连接构件50的另一个实施例，如图1的稳定系统10中所用的，参照图11和12说明如下。为了便于参照，本实施例将被标注为锚130与连接构件150。如下所述，许多部件与每组实施例相同，而其他部件则不同。

现在参照图11，其中显示根据本发明的另一个实施例的锚130的多个细节。锚130包括细长轴132以及呈底座134形式的杆容纳部分134。轴132可包括外螺纹形式136，所述外螺纹形式136呈单螺纹螺旋或多个离散螺纹的形式。只要轴132可与锚130所连接到的椎骨的骨组织相接合，就也可考虑沿轴132的不同或附加的接合结构，例如倒刺或转动鸥。在替代的形式中，轴132呈脊骨钩的形式。

在已说明的实施例中，底座134包括第一臂134a与第二臂134b。臂134a、134b相应地限定内螺纹区段135a、135b以及被设置在U型通路138内在臂之间延伸的辊区段137。辊区段137包括第一杆型辊40。

现在参照图12，连接构件150具有插头本体152以及将连接构件接合到锚130的螺纹形式135a、135b的螺纹形式156。连接构件150也包括辊壳体160以及用于可旋转地固定球型辊164的接合凸缘162。

在工作中，当连接构件150被设置在锚130内部时，杆型辊40与球型辊164从相反方向均压靠杆20(图1)。允许杆20沿垂直于轴132的纵向轴线方向在球型辊164与杆型辊40之间移动，且在杆20与锚130之间仍旧保持可靠的固定。结果，这允许脊骨固定系统10固定不同的椎骨V1、V2、V3、V4、V5以促进其间的融合，但也允许脊骨节段的总长度的生长和/或其他变化。在一些实施例中，辊40、164的一个或两个相对难于旋转，从而提供最大量的固定。这可以，例如，通过非常紧密的摩擦配合来实现。在其他实施例中，辊40、164更为容易旋转，从而允许脊骨固定系统10有一定量的弯曲、延伸或其他的脊骨运动。

现在参照图13，在另一个实施例中，示出脊骨稳定系统200具有一个或更多个可滑动锚202与一个或更多个固定锚204的组合，其中所述一个或更多个可滑动锚202是例如一个或更多个以上所描述的锚，而固定锚204是例如在此并入以供参考的美国公布No.2004/0172025中所公开的锚。锚202、204被固定且通过杆206与208被互连。在本实施例中，可滑动锚202被连接到椎骨V4和V1，而固定锚204被连接到椎骨V3和V2。在本系统200中，通过用于椎骨V4和V1的可滑动锚202而允许生长或运动，且将剩余椎骨保持在固定关系中。

参照图14，在另一个实施例中，示出脊骨稳定系统210具有一个或更多个可滑动锚202与一个或更多个固定锚204的组合。锚202、204被固定且通过杆206与208互连。在本实施例中，可滑动锚202被连接到椎骨V3和V2，而固定锚204被连接到椎骨V4和V1。在本系统210中，通过用于椎骨V2和V3的可滑动锚202而允许生长或运动，且将剩余椎骨保持在固定关系中。

参照图15，在另一个实施例中，示出脊骨稳定系统220具有一个或更多个可滑动锚202与一个或更多个固定锚204的组合。每一个椎骨V1、V2、V3、V4包括可滑动锚与固定锚。在本系统220中，通过用于椎骨V2和V3的可滑动锚202而允许生长或运动，且将剩余椎骨保持在固定关系中。

附加的变化也可被设置到一个或更多个以上描述的实施例中。例如，图1中的杆20可具有多种形状。在图2中，示出杆20具有圆形的横截面。在其他实施例中，杆20可具有正方形、长方形、椭圆形或者一些其他不一致的横截面。在这些实施例中，仍然应允许杆具有如上所述的线性运动，但是杆20的形状将防止相对于锚30的旋转。在另一个实施例中，杆20可具有沿杆的长度而变化(例如，螺旋)的不一致形状。继续该螺旋的例子，螺旋形状导致伴随线性运动的转矩。因此，当病人成长时，螺旋杆20的曲率导致杆旋转。进一步例如，在处理诸如脊骨侧凸的患病脊骨的结构中，这可以是期望的。此外，锚30可以，在一些实施例中，不包括任何辊，但可以具有诸如“C”形状、系杆形状或吊杆形状的适于在某些方向内固定杆20且仍允许杆的线性运动的形状。

尽管只如上详细描述了几个示意性实施例，但是本技术领域的技术人员将容易地认识到在没有实质上脱离本公开的新颖性的教导与优点的前提下对于示意性实施例的多种改型是可能的。因此，所有这样的改型与替换旨在被包括在所附权利要求中所限定的本发明的范围内。本领域的技术人员也应当认识到这样的改型与等价结构或方法不脱离本公开的精神与范围，且他们可在不脱离本公开的精神与范围的情况下在此进行多种改变、置换以及替换。应当理解，所有的空间参照，例如“水平的”、“竖直的”、“顶”、“上侧的”、“下侧的”、“底”、“左”、“右”、“前”、“后”、“较高的”、“较低的”、“上侧的”以及“下侧的”，是仅出于说明的目的并可在本公开的范围内变化。在权利要求中，手段加功能的语句旨在涵盖在此描述的用以实现所述功能的元件，并且不仅是结构等价物还包括等价元件。

权利要求书(按照条约第19条的修改)

1.一种稳定脊骨运动节段的系统，包括：

杆，所述杆的尺寸为跨过在所述脊骨运动节段的多个椎骨之间的距离；以及

多个连接机构，所述多个连接机构用于将所述杆固定到所述多个椎骨；

其中所述多个连接机构中的每一个连接机构均包括用于固定到所述杆的底座以及用于固定到所述椎骨的椎骨接合构件；以及

其中所述连接机构中的至少一个连接机构包括用于允许所述杆在线性方向内运动的第一运动机构。

2.根据权利要求1所述的系统，其中所述第一运动机构包括连接到所述至少一个连接机构的杆型辊。

3.根据权利要求1所述的系统，其中所述连接机构包括用于选择性地将所述杆固定到所述底座的连接构件。

4.根据权利要求3所述的系统，其中所述连接构件与所述第一运动机构一体成型。

5.根据权利要求1所述的系统，其中所述至少一个连接机构包括第二运动机构，所述第二运动机构允许所述杆在线性方向内相对于所述连接机构移动。

6.根据权利要求5所述的系统，其中所述两个运动机构中的至少一个运动机构是杆型辊。

7.根据权利要求5所述的系统，其中所述两个运动机构中的至少一个运动机构是球型辊。

8.根据权利要求1所述的系统，其中所述连接机构中的至少一个连接机构被设置成防止在它与所述杆之间沿任何方向的相对运动。

9.根据权利要求1所述的系统，其中所述椎骨接合构件是蒂状螺杆或脊骨钩。

10.根据权利要求1所述的系统，其中所述至少一个连接机构的所述底座包括容纳第一辊的至少一个凹槽。

11.根据权利要求1所述的系统，其中第一辊是杆型辊且所述至少一个连接机构的所述底座包括用于容纳所述杆型辊的轴的相对凹槽。

12.根据权利要求5所述的系统，其中所述第一与第二运动机构是杆型辊且所述至少一个连接机构的所述底座包括用于容纳所述杆型辊的轴的相对凹槽。

13.根据权利要求12所述的系统，其中所述凹槽延伸到所述底座的外表面，通过该外表面处所述两个杆型辊中的至少一个杆型辊可选择性地放置在所述凹槽内以与所述杆接合。

14.一种用于稳定脊骨运动节段的系统，包括：

杆，所述杆的尺寸为跨过在所述脊骨运动节段的第一与第二椎骨之间的距离；

用于将所述杆固定到所述第一椎骨的第一锚；以及

用于将所述杆固定到所述第二椎骨的第二锚；

其中所述第一锚包括用于固定到所述第一椎骨的第一椎骨接合构件以及与所述杆连通的第一底座，所述第一底座包括第一运动机构，所述第一运动机构用于允许所述杆在横向方向内相对于所述第一椎骨接合构件移动。

Claims (30)

1.一种稳定脊骨运动节段的系统，包括：

杆，所述杆的尺寸为跨过在所述脊骨运动节段的多个椎骨之间的距离；以及

多个连接机构，所述多个连接机构用于将所述杆固定到所述多个椎骨；

其中所述多个连接机构中的每一个连接机构均包括用于固定到所述杆的底座以及用于固定到所述椎骨的椎骨接合构件；以及

其中所述连接机构中的至少一个连接机构包括用于允许所述杆在线性方向内运动的第一运动机构。

2.根据权利要求1所述的系统，其中所述第一运动机构包括连接到所述至少一个连接机构的杆型辊。

3.根据权利要求1所述的系统，其中所述连接机构包括用于选择性地将所述杆固定到所述底座的连接构件。

4.根据权利要求3所述的系统，其中所述连接构件与所述第一运动机构一体成型。

5.根据权利要求1所述的系统，其中所述至少一个连接机构包括第二运动机构，所述第二运动机构允许所述杆在线性方向内相对于所述连接机构移动。

6.根据权利要求5所述的系统，其中所述两个运动机构中的至少一个运动机构是杆型辊。

7.根据权利要求5所述的系统，其中所述两个运动机构中的至少一个运动机构是球型辊。

8.根据权利要求1所述的系统，其中所述连接机构中的至少一个连接机构被设置成防止在它与所述杆之间沿任何方向的相对运动。

9.根据权利要求1所述的系统，其中所述椎骨接合构件是蒂状螺杆或脊骨钩。

10.根据权利要求1所述的系统，其中所述至少一个连接机构的所述底座包括容纳第一辊的至少一个凹槽。

11.根据权利要求1所述的系统，其中第一辊是杆型辊且所述至少一个连接机构的所述底座包括用于容纳所述杆型辊的轴的相对凹槽。

12.根据权利要求5所述的系统，其中所述第一与第二运动机构是杆型辊且所述至少一个连接机构的所述底座包括用于容纳所述杆型辊的轴的相对凹槽。

13.根据权利要求12所述的系统，其中所述凹槽延伸到所述底座的外表面，通过该所述外表面处所述两个杆型辊中的至少一个杆型辊可选择性地放置在所述凹槽内以与所述杆接合。

14.一种用于稳定脊骨运动节段的系统，包括：

杆，所述杆的尺寸为跨过在所述脊骨运动节段的第一与第二椎骨之间的距离；

用于将所述杆固定到所述第一椎骨的第一锚；以及

用于将所述杆固定到所述第二椎骨的第二锚；

其中所述第一锚包括用于固定到所述第一椎骨的第一椎骨接合构件以及与所述杆连通的第一底座，所述第一底座包括第一运动机构，所述第一运动机构用于允许所述杆在横向方向内相对于所述第一椎骨接合构件移动。

15.根据权利要求14所述的系统，其中所述杆具有圆形的横截面。

16.根据权利要求14所述的系统，其中所述第二锚包括用于固定到所述第二椎骨的第二椎骨接合构件以及用于与所述杆连通的第二底座。

17.根据权利要求16所述的系统，其中所述第二底座包括第二运动机构，所述第二运动机构用于允许所述杆在横向方向内相对于所述第二椎骨接合构件移动。

18.根据权利要求14所述的系统，其中所述第一底座包括通路，所述杆可被置于通过所述通路，所述通路限定所述第一底座的第一与第二臂。

19.根据权利要求18所述的系统，其中所述第一底座的所述第一与第二臂包括容纳连接构件的螺纹，所述连接构件选择性地与所述第一底座接合以允许所述杆被设置在所述通路中并允许所述杆被固定在所述通路中。

20.根据权利要求19所述的系统，其中所述连接构件包括第二运动机构，所述第一与第二运动机构包括辊，所述辊用于允许所述杆在横向方向内相对于所述第一脊骨接合构件移动。

21.根据权利要求18所述的系统，其中所述第一运动机构是第一辊，并且其中所述第一与第二臂被设置成支承所述第一辊以延伸跨过所述通路。

22.根据权利要求21所述的系统，其中所述第一与第二臂被设置成支承第二辊以延伸跨过所述通路。

23.根据权利要求22所述的系统，其中所述第一与第二辊是杆型辊且所述第一与第二臂被设置成与所述杆型辊的轴接合。

24.根据权利要求18所述的系统，其中所述第二辊是杆型辊且所述连接构件适用于与所述杆型辊的轴接合。

25.根据权利要求14所述的系统，其中所述杆的尺寸也跨过第三椎骨，所述系统还包括：

第三锚，所述第三锚用于将所述杆固定到所述第三椎骨；

其中所述第二锚包括用于固定到所述第二椎骨的第二椎骨接合构件以及用于与所述杆连通的第二底座，所述第二底座包括第二运动机构，所述第二运动机构允许所述杆在横向方向内相对于所述第二椎骨接合构件移动。

26.根据权利要求25所述的系统，其中所述第三锚被设置成防止在它与所述杆之间的相对运动。

27.根据权利要求25所述的系统，其中所述第二椎骨在所述第一与所述第三椎骨之间。

28.根据权利要求14所述的系统，其中所述杆的尺寸也跨过第三椎骨，所述系统还包括：

第三锚，所述第三锚用于将所述杆固定到所述第三椎骨；

其中所述第二锚被设置成防止在它与所述杆之间的相对运动，以及

其中所述第三锚被设置成防止在它与所述杆之间的相对运动。

29.根据权利要求27所述的系统，其中所述第一椎骨在所述第二与第三椎骨之间。

30.根据权利要求14所述的系统，其中所述杆具有非圆形的横截面。

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