CN101021912A - 医院信息系统 - Google Patents

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CN101021912A
CN101021912A CNA2006100335373A CN200610033537A CN101021912A CN 101021912 A CN101021912 A CN 101021912A CN A2006100335373 A CNA2006100335373 A CN A2006100335373A CN 200610033537 A CN200610033537 A CN 200610033537A CN 101021912 A CN101021912 A CN 101021912A
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王得坤
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Abstract

本发明公开的一种医院信息系统,包括有医院信息管理系统HIS、医学影像传输与存储系统PACS、检验网络信息系统LIS,所述的各个系统之间通过交换机连接实现信息传输和交换。本发明的系统设计先进、实现规模化、管理集成化,能互联互通、实现资源共享、符合现代化发展趋势并提高人民生活质量的医院信息系统。

Description

医院信息系统
【技术领域】
本发明涉及一种用于管理医院信息的系统。
【背景技术】
在国内,信息技术在整个医疗卫生领域得到广泛应用。但是,由于医院信息系统涉及的医疗卫生工作流程复杂,各地区、各医疗单位开发应用水平参差不齐。就全国的情况来看绝大部分的医院在信息化建设方面还只是停滞在传统意义上的门诊、住院、收费、药房、药库、病案统计、人事、财务等几个子系统上,缺乏创新和突破。
自从二十世纪九十年代初医院开始计算机网络化建设以来,一些医院尽管局部地实现了信息化运作,某些医院在信息系统的建设上也有纳入如检验、超声影像、PACS等项目的,但是由于各自是一个独立的系统,甚至连网络都是独立于HIS的,致使医院的整体运作模式还是传统的,病人手里的处方笺、检验申请单、检查申请单、各种报告单多而且繁乱,没有体现出信息化以后的数据共享、减轻医护人员工作强度、缩短病人在医院的逗留时间和提高工作效率的优势,病人最终没有受益。
我国医院信息化建设起步较晚,技术力量薄弱,资金投入不足(譬如卫生行业信息化现在国际上对于医院信息化每年的投入是收入的2%,美国达到4%,中国现在平均不到0.5%),所以与卫生事业的实际需求相比,还处于初级阶段,与发达国家相比还存在不少差距,主要表现在:
医院信息化建设不平衡;
尚未建立起有效的应用软件组织开发机制;
基础建设较为薄弱,尤其是医院信息标准化工作还比较薄弱;
中国加入WTO后,以信息技术带动产业升级,实现跨越式发展已迫在眉睫。医保改革对医院的经营管理提出了严峻的挑战,只有分析医保市场特点、加强管理,才能达到增收节支、良性发展的目的,而其中十分重要的是建设和完善信息系统。医院需要通过信息化技术迎接医保的挑战,同时医保也对建设信息系统提出了很高的要求。
随着人民生活水平的提高、计算机管理在其它各行业的应用,以及卫生事业的发展及卫生改革的深入,当前的医院管理系统已越来越不能满足社会的需要。如何系统地、科学、卫生地管理宏观决策所医院需要的信息类型、信息来源、信息质量、信息传输及信息分析加工深度等方面的处理,建立一个高效率、高质量的医院信息网络是新时期医疗体制改革和发展的重要内容,也是医疗卫生系统的一项基础性建设,同时更是本申请人申请专利的目的所在,这一基础性信息化建设将直接关系到医疗卫生事业的发展及人民健康水平的改善和提高。
【发明内容】
本发明的目的在于克服现有医疗信息系统的不足,提供了一种能互联互通、实现资源共享、符合现代化发展趋势并提高人民生活质量的医院信息系统。
本发明是采用下述技术方案实现的:
一种医院信息系统,其特征在于:包括有医院信息管理系统HIS、医学影像传输与存储系统PACS、检验网络信息系统LIS,所述的各个系统之间通过交换机连接实现信息传输和交换;所述的医院信息管理系统HIS包括有门诊各子系统、住院各子系统、药房各子系统、应用服务器中间件、数据库服务器冗余、在线存储和在线备份部分,所述的门诊各子系统、住院各子系统和药房各子系统的数据通过交换机、应用服务器中间件和数据库服务器冗余来进行在线存储和在线备份;所述的检验信息系统LIS包括有门诊抽血工作站、临床抽血工作站、康体抽血工作站、临检工作站、数据库服务器冗余、在线存储和在线备份,所述的各工作站通过交换机和数据库服务器冗余来进行在线存储和在线备份;所述的医学影像传输与存储系统PACS包括有各分诊台工作站、各影像工作站、各临床工作站、各影像设备、数据库服务器集群、DICOM异构网关、在线存储和在线备份,所述的各工作站和影像设备的数据通过交换机和数据库服务器集群来进行在线存储和在线备份。
如上所述的医院信息系统,其特征在于:所述的医院信息系统还包括有医院办公自动化系统HOA、综合查询与分析系统、人力资源管理分系统和对外信息接口及交流部分,所有系统之间通过交换机连接实现信息传输和交换。
本发明具有如下有益效果:
①系统设施先进:我院信息系统是由目前最先进的硬件和软件组成,具有高性能、高可靠性、高扩展性的特点。操作系统选用Windows2000 AdvancedServer和Linux,数据库为Oracle 9i和SQL Server2000,通过系统异构技术使在不同操作系统下不同数据库中的数据实现共享;应用软件采用代表当前IT行业发展方向的三层结构技术;PACS采用IPStor虚拟存储技术;服务器采用群集方式,网络采用两级交换结构,光纤千兆到各楼层。目前,网上服务器有30余台,光纤交换机60余台,在线电脑过千台。
②系统规模大:医院信息系统的功能模块涵盖多功能门诊医生工作站、门诊相关辅助环节的连接(包括:磁卡发行系统、门诊取号排队系统、门诊电子收费系统、门诊配药发药系统、药物配伍禁忌管理系统)、病区信息工作站(包括:出入院管理系统、医嘱管理系统、病房管理、手术管理系统、麻醉科工作站、重症监护网络信息系统、护理信息系统、中心药房系统、静脉药物配置中心系统)、数字化牙科医生工作站、医学影像管理与通讯系统(PACS)(联网:数字超声影像网络系统、ECT影像网络系统、内窥镜影像网络系统、病理影像网络系统、CT、MRI、DSA、X光等医学影像网络系统)、医技管理系统(包括:检验网络信息系统(LIS)、血库管理系统)、网络安全(防火墙安全系统、网络防雷系统、双UPS智能转换(ATS)电源系统、门禁系统、电视监控系统)、外延的相关管理及社会服务系统(如:办公自动化系统、远程办公系统、综合查询系统、医疗质量管理系统、护理信息管理系统、财务管理系统、设备管理系统、药库管理系统、物流配送系统、人力资源管理系统、考勤管理系统、院内感染管理系统、传染病上报系统、医疗统计和病案管理系统、全病案扫描存储及医学文献检索系统、中外文科技文献检索系统、网上图书馆系统、工作绩效综合考评系统;社会医疗保险系统、体检保健系统、急救指挥系统、候诊指引系统、LED电子显示系统、触摸屏查询系统、医院网站系统、电化教育系统、Internet宽带接入、手机短信息发送、院内消费系统、区域化医院(卫生)信息系统)等。
③建立管理集成引擎(Management Integration Engine MIE):根据现代医院管理流程建立MIE标准化核心,总体规划、制定统一接口标准及数据交换参数,进行数据的标准化处理及医院流程再造。建立MIE有利于将不同公司的产品一体化;便于系统的外延扩展及升级;便于系统的维护;是项目成功实施与推广应用的必要前提。这也是我们走大规模集成化的道路,创建具有医院行业信息化建设特色的成功之关键。
④就诊流程再造:简化就诊流程,提供“病人不动,信息流动”的一站式服务,优化不合理环节,体现以病人为中心的服务理念。就诊流程电子化,实现了电子处方、电子检查申请单、电子检验申请单、电子检查报告单、电子检验报告单,取消了“门诊号”、“住院号”等杂乱无序的号码,代之以“标识号”,就诊者信息用唯一的标识号进行关联,各种医学影像信息和文本信息在医生工作站上一览无遗,并且方便快捷,就诊者无须再手持处方、检查单、检验单排长队等候交款或楼上楼下的奔波寻找做检查的科室,各个候诊区均设有取号、收费、抽血、B超、心电图检查、取药等功能,做完检查后就诊者无须等候检查或检验报告,缩短了就诊者在医院的逗留时间,病人满意度大大提高。
⑤物流流程再造:在国内率先实现了所有检验标本条形码管理,使“样本物流管理”标准化,HIS、CIS和LIS共享受检者信息,解决了检验中心数据录入和采集的“瓶颈”问题,有助于对标本采集信息进行详细跟踪,为LIS与双向通讯仪器之间沟通创造了必要条件;建立静脉药物配置中心,由药剂师在100级层流的净化车间配制所有输液用液体,再分发到各临床科室,这样保证液体质量、用药安全,让护士用更多的时间和精力护理病人;药库管理系统、设备管理系统、物资管理系统的实现,使医院的药品、卫生材料、办公用品、日用百货、电工电料、被服等物资纳入计算机管理。各科室需要补充材料,可在网上直接申请,然后由计算机自动汇总,及时配送,实现了办公用品和卫生材料的“零库存”管理。
⑥管理流程再造:办公自动化系统在我院的使用,结束了由人工传送纸质介质或磁介质信息的传统方式,提供了具有工作流性质的处理过程和监督功能,为部门之间实现真正的协同工作提供保证,促使部门之间的工作流程由过去的一环接一环的松散结构向紧凑的工作流结构转移,使文件管理制度化、标准化、规范化和网络化,办公设备在网络上共享,减少了办公消耗材料的使用,实现了工作效率和可靠性的有效提高;远程办公系统实现了移动办公、网上办公功能,改变了办公室在时间和空间上的概念,即便医院领导出差在外地,也能像在办公室一样高效率处理事务。
下面结合附图与具体实施方式对本发明作进一步的详细描述:
【附图说明】
图1为本发明的结构方框示意图;
图2为本发明的医院信息管理系统HIS的结构方框示意图;
图3为本发明的检验信息系统LIS的结构方框示意图;
图4为本发明的医学影像传输与存储系统PACS的结构方框示意图。
【具体实施方式】
如图1所示,本发明为一种医院信息系统,包括有医院信息管理系统HIS、医学影像传输与存储系统PACS、检验网络信息系统LIS和医院办公自动化系统HOA、综合查询与分析系统、人力资源管理分系统和对外信息接口及交流部分,所有各个系统之间通过交换机连接实现信息传输和交换。
在图2中,医院信息管理系统HIS包括有门诊各子系统、住院各子系统、药房各子系统、应用服务器中间件、数据库服务器冗余、在线存储和在线备份部分,所述的门诊各子系统、住院各子系统和药房各子系统的数据通过交换机、应用服务器中间件和数据库服务器冗余来进行在线存储和在线备份。
医技管理系统接收门诊和住院的医技检查申请,确认后收取费用,并统计相关科室的工作量。系统包括检验网络信息系统(LIS)和血库管理。LIS将检验科所有的四十多台设备连网,并与HIS无缝连接,所有检验标本实现条形码管理,在检验自动流水线上实现检验标本条形码双向反扫,共享受检者的信息,该系统有分析、识别、组合检验项目的功能。如同一患者同时要做肝功能七项和肾功能四项检查时,计算机会自动分析组合后只打出一张条码,指示抽血护士只需抽取一管血即可,减轻了病人的痛苦。检验结果自动发回病人所在科室,由科室打印报告单,这样解决了派专人送单和丢失报告单的问题,提高了工作效率,并在科室可查询该病人历次的检验结果,绘制成图形进行比较。血库管理系统连接血库所有设备,与HIS无缝连接,采用先进的信息处理管理技术,取代既往手工填写各类单据,实现迅速、准确配血并完整记录各种用血数据,提高查询、统计、分析能力,规范管理。
在图3中,检验信息系统LIS包括有门诊抽血工作站、临床抽血工作站、康体抽血工作站、临检工作站、数据库服务器冗余、在线存储和在线备份,所述的各工作站通过交换机和数据库服务器冗余来进行在线存储和在线备份。
在图4中,医学影像传输与存储系统PACS包括有各分诊台工作站、各影像工作站、各临床工作站、各影像设备、数据库服务器集群、DICOM异构网关、在线存储和在线备份,所述的各工作站和影像设备的数据通过交换机和数据库服务器集群来进行在线存储和在线备份。
医学影像管理与通讯系统PACS涉及DR、CR、CT、MRI、DSA、数字胃肠机等诸多大型医疗设备,涉及放射医学、影像医学、数字图像技术、计算机技术、软件工程、图像后处理技术等诸多学科,我们采用了DCOM3.0标准将诸多设备的图像整合在PACS中,与HIS和体检系统整合集成,并在网上传输,实现医学影像和报告全院共享。数字超声影像网络连接超声影像科所有的超声设备,并与HIS无缝连接,在超声影像科可以直接调取已录入资料的病人的一般信息,将经确认后的超声检查图文报告发回病人所在科室,使报告整齐规范,同时缩短了病人等候报告时间。医生可在线查询该病人历次的检查结果。ECT影像网络与核医学科的ECT设备连接,集成入HIS系统,在核医学科可以直接调取已录入资料的病人的一般信息,将经确认后的核医学检查图文报告发回病人所在科室。在图像采集上我们将非DCOM标准的图像进行转换使其变成DCOM标准的图像。内窥镜影像网络连接各种电子胃镜、肠镜,与HIS无缝连接,在内窥镜室直接调取病人基本信息,将确认后检查图文报告发回病人所在科室。病理影像网络连接病理科显微镜,与HIS无缝连接,在病理科即可直接调取病人信息,将确认后的图文报告发回病人所在科室,使报告整齐规范,缩短了报告等候时间。
门诊医生工作站:门诊医生用磁卡调取病人的一般信息、既往的就诊检查记录,开具电子处方、电子检验/检查申请单,书写电子健康档案。还可将典型的处方存为模板,备后续重复使用;医生在开具电子处方的同时,如果有药物配伍禁忌出现,药物配伍禁忌管理系统会自动提示,保证医生安全用药;医生可在最短时间内查询到病人的各种检验报告、放射科等辅助科室的CT、X光、MRI、DSA、ECT、超声检查、内窥镜检查、病理等报告,并同时可调阅相关的动、静态和三维图像资料进行鉴别核对,保证临床诊断的准确性。对重症监护病房的病人,医生也可在任何一台工作站上查看到所负责的在ICU里的病人的心电监护波形及各项生命体征信息。如果在输入诊断信息时,该病人是传染病患者,系统会自动进入传染病报告系统,以防止传染病漏报。应用无线连网技术的移动式医生工作站可以在病床边调阅病人所有资料,查询各项医技检查结果,对病人做出即时、准确的处理,同时经确认后处方和申请单将自动传向相应医技检查部门和收费处。
门诊相关辅助环节(包括:磁卡发行系统、门诊取号排队系统、门诊收费系统、门诊配药发药系统):磁卡发行系统,向所有来院就诊的人员发放诊疗卡,此卡作为来院就诊的唯一标识,方便快捷地完成在医院就诊的整个过程,并可快速地查阅自使用诊疗卡以来的病历资料。门诊取号排队系统,简化就诊流程,方便病人就诊,实行先就诊后收诊金和挂号费,改变了传统的就诊模式,受到广大病患者的欢迎。门诊收费系统,通过诊疗卡调取病人的一般信息及由电子处方和/或电子申请单传来的数据,收取费用,将经收费确认过的处方传送到药房,将经收费确认过的医技检查项目传送到相应的检查科室和抽血处;可打印各类相关的报表。门诊配药发药系统,接收经收费确认过的处方,打印配药单,将已配好药的病人姓名发送到LED电子显示屏上,通知病人前来取药,前台发药窗口将药品发给病人,并将病人的姓名从LED电子显示屏上取消。
病房医生工作站(包括:出入院管理系统、医嘱管理系统、病房管理、手术管理系统、麻醉科工作站、重症监护网络信息系统、中心药房系统、静脉药物配置中心系统、):病房医生在住院医生工作站里书写病历、病程记录、输入所管病人的医嘱,并将确认后的医嘱传向护士工作站。医嘱管理系统,用于处理住院病人每天的医嘱、科室内病人的入院、出院、转科、床位安排、病人费用查询、打印各种用药单据、治疗单据和打印一日清单等。电子病历系统,我院电子病历系统主要包括集成病人诊疗过程中不同类型的临床信息,如:文字信息、表格信息、影像信息、图形信息等等,是全面整合我院现有的医院管理信息系统(HIS)、放射科信息系统(RIS)、实验室检验系统(LIS)、医学影像存储和通信系统(PACS)等相关系统后形成的通用电子病历系统。同时具有记录、回放、处理、有痕迹更改、检索、存储、统计等功能,并且能够使资源异地共享的医疗服务。如果在输入诊断信息时,该病人是传染病患者,系统会自动进入传染病报告系统,以防止传染病漏报。手术管理系统,接受由科室传来的手术申请,安排手术间和手术时间,以LED电子屏幕公示,并反馈到临床科室,方便医生作好术前准备和迅速就位;处理手术期间的医嘱和发生的各项费用,并可打印各类相关的报表。重症监护信息网络系统,重症监护病房(ICU、CCU等)均为危、重症病人,其生命体征的变化直接关系到病人的生命和用药的改变,相关信息不仅要求能在ICU病房才能看到,同时必须将所有重症监护系统中的病人的生命体征信息无缝整合入HIS系统,实现信息的网络流动,使负责的医护人员可在病房、手术室、所有医生工作站等处随时随地都可调用该病人实时的监护信息、监护前/后的病史资料,以方便医生动态掌握病人的病情变化。中心药房系统,中心药房系统,集中打印住院病人的长期摆药单、统领单、临时口服药单、毒麻药单、退药单、紧急领药单和出院带药单等,并予以发放;集中打印大输液单和各类用药报表。静脉药物配置中心引进全套现代化的药品配剂设备,通过网络将每天HIS中的成组输液医嘱传送到静脉药物配置中心,在那里由药剂师配制各种液体,再分发到各临床科室,以达到保证液体质量、保证用药安全、减轻护士工作强度、让护士有更多的时间和精力护理病人的目的。出入院管理系统(ADT),集中办理住院病人的入院、记账、出院、结算、出纳、立欠、住院资料查询、打印费用清单和各种报表等。
数字化牙科医生工作站:在牙椅上安装电脑设备,并与口腔内窥镜和数字化全景式牙科X光机相联,病人可以在电脑屏幕上通过口腔内窥镜看到自己口腔的病变所在,医生可以通过电脑屏幕直接观察数字化的X光牙片,同时可给病人讲解,医生可以在电脑上记录病史和开处方。
网络安全:数字化医院建设必须格外强调网络安全性,这是医院正常运转的必备前提。防火墙安全系统,为了防止“网络黑客”对医院网络的攻击,提高网络的安全性,我们建立了以风险管理为核心,以主动防御为基础的纵深网络安全体系,包括防火墙、病毒防御、VPN、服务器核心防护、网络入侵检测和预防等。为了保证计算机网络的安全,我们通常安装了电源防雷和信号防雷系统。为了确保网络系统的安全运行,我院电网已经采用双回路不间断供电,同时为了消除因停电或因单UPS故障造成的网络瘫痪,我们采用双UPS智能转换(ATS)供电系统,既当市电停电时,UPS能正常供电,当市电停电,两个UPS中其中一个出现故障,另一个UPS能够自动供电,UPS总容量60KV,可持续供电八小时以上。ID卡门禁系统有效地防止闲杂人等在非探视时间进入病区,提高病区的安全性。
管理系统:医院信息化建设中医院整体管理理念和模式的改变是数字化建设产生社会和经济效益的核心。办公自动化系统,Lotus Domino/Notes作为目前领先的通信处理软件和群件产品,具有诸多优势功能:首先,它作为文档数据库管理系统,能够高效率处理非结构化信息;作为群件平台,能够支持工作组成员跨越时空界限共享信息;还具有先进的邮件处理和通信机制,便于工作组成员之间的协同工作;融合了Internet和Web的标准,可以将Web浏览器作为Notes的客户机,从而实现与Internet的高效率联接。选择LotusDomino/Notes作为我院办公自动化系统的应用开发平台,引入全新的办公理念,使办公方式发生了重大改变,大大提高了工作效率。我院的日常办公已逐步实现无纸化办公和工作流自动化,以及文件管理的制度化、标准化、规范化和网络化。全院设置网络打印机,资源共享,大大降低了办公成本。同时这一系统的应用使医院的计算机应用水平上升到一个新的台阶,拥有了一支掌握现代办公软件应用技术的文员队伍。我们在办公自动化的基础上又开发了远程办公系统,提供了移动办公、网上办公功能,打破了办公室在时间和空间上的概念,即便医院领导出差在外地,也能像在办公室一样高效率地处理事务。财务管理系统,集全院所有财务数据于一体,经分类、归纳、汇总等处理,产生各种财务报表,向医院领导提供决策信息。综合考评系统,对全院各科室进行工作绩效综合考评,采集全院各科室相关的数据,如科室收入、科室支出、医疗质量评价、员工考核评价等,评价该科室收入支出的合理性,定量地、客观地评价科室工作综合绩效。设备管理系统,全院各类设备纳入计算机管理,包括卫生材料和低值易耗品的管理,向财务系统和核算系统提供各种相关报表。传统的医疗管理主要是终末式管理,也就是各种医疗指标在事后统计出来,然后再反馈回医疗过程管理,滞后于医疗过程。医疗质量控制系统使各种原始数据可以在医疗过程中及时地采集,形成管理指标并及时反馈,达到环节控制的目标。同时,医疗质量控制系统可以达到医院实时监督医护人员整个工作流程的目的,即在病人住院过程中医疗质量监管部门就可以实时查看医护人员有无违规行为如:病历书写不及时、错误等,从而可以规范医疗工作流程。药库管理系统,全面对医院所有中西药品的进、销、存进行全程管理,药品实行招标采购、网上采购,向财务系统和核算系统提供各种相关报表。物流配送系统,全院各类办公用品、日用物质、电工电料、被服纳入计算机管理,实现卫生材料“零”库存。人力资源管理,即专业技术人员的职务晋升、低年资医护人员的规范化培训、津贴发放和考勤等均由计算机处理,便于人才档案管理,并有利于领导层有的放矢地进行各学科人才梯队建设。考勤管理系统加强对职工的作息管理。院内感染管理系统采集各医疗单元和无菌工作区的数据,经过统计分析,对院内感染进行监控和跟踪。医疗统计和病案管理系统,采集全院与医疗统计有关的数据进行分类汇总,按广东省卫生厅的要求上报数据,对数据进行统计学处理,找出相关因素,向医院领导提供决策信息;病案按ICD-10编码,全病案扫描存储。全病案扫描存储检索系统,对三十年以来的病案通过扫描存入海量存储器,实时在线向各临床科室开放,方便对历史病历的调阅。中外文科技文献全文检索系统,为了方便科学研究,提高我院的科研水平,我们安装了中外文科技文献全文检索服务器,在全院各科室的计算机上安装了科技文献全文检索工作站,在这里可以查阅7000余种医学文献,基本与期刊同步。图书管理系统、网上图书馆实时为医护人员提供信息服务和INTNET上网服务。
社会服务系统:医院的信息化不只局限于医院内部的管理,同时延伸到社会,体现医疗服务的社会价值观,充分发挥社会效益。社会医疗保险系统集成于门诊收费和出入院管理系统中,以社会医疗保险政策为标准,对所有参加医保的人员进行按比例计算其医疗费用,分别计算出自费、医保统筹支付额和个人账户自付额,并将费用明细实时传输到劳动和社会保障局信息中心。保健系统,存储所有体检人员历次的体检资料,病人可通过磁卡和医院触摸屏查询终端查阅本人的体检资料。候诊指引系统,与住院系统和门诊系统连接,在总台的LED电子屏幕上显示病人就诊的诊室号,在诊室外的门口也有LED电子屏幕该病人的姓名,以方便病人就诊。LED电子显示系统,医院制作了十多块LED电子显示屏,作为就诊指南、宣传健康知识,公布专家出诊表、显示排队信息、播放图文信息、播放电视节目等。触摸屏查询系统,我院安置了多台液晶触摸屏,显示就医指南、专家简介及出诊时间、医院概况介绍、价格信息等。医院网站系统,作为医院内部信息发布的一种方式,各科室通过自己的网页发布自己科室的新闻、新开展的项目,服务范围、设备介绍、用药信息、工作体会等。电化教育系统,医院有一套完善的闭路电视、音响系统,定时转播电视节目、健康教育节目和播放轻音乐,同时具有手术示教、电视会议、呼叫和对重点保卫区域电视监视的功能。Internet宽带接入,通过“中国医院”、“广东医院”等网址向社会介绍医院概况、专家简介及出诊时间、介绍医院的服务项目,接受社会人士的寻医问药。手机短信息发送,通过这一系统向来我院体检的人员发送体检结果,向正在实施计划免疫的孩童发送计划免疫的信息,对已经出院的人士实施院外跟踪服务。ID卡消费系统,用ID卡在院内食堂实施消费,避免现金消费,提高工作效率。区域化医院信息系统,我院租用商用光纤,将40公里以外的分院与本部相连,使分院的医生工作站、护士工作站、收费发药电脑等都是本部的终端,使分院与本部数据共享,同步运作。社区卫生医疗保健系统使居民生活小区的市民就近享受医疗保健。
全套信息系统的硬件及操作系统:医院网络构架和诸多功能模块的实现,离不开一套高性能、高可靠性、具有良好的可扩展性的高速数据传输网络的支撑。我们的网络主要采用两级交换结构,光纤到各楼层,选用两台华为6506R作冗余中心交换机,光纤千兆,百兆到桌面,部分科室千兆到桌面。采用服务器集群方式,网上服务器有两台IBM520光通道磁盘阵列小型计算机,两套四台IBM365光通道磁盘阵列双机热备服务器、IBM440磁盘阵列双机热备服务器、PACS群集负载均衡服务器组、WEB服务器等30余台服务器,在线电脑千余台套。操作系统Windows2000 Advanced Server、Linux,数据库为Oracle 9i和SQL Server2000,采用IPStor虚拟存储技术,应用软件采用了最先进的三层结构技术。
本发明经试用具有如下特点:
①经济效益显著:经济效益是最直接的衡量指标,在某人民医院数字化运转的第一年我们就已经体会到医院信息化带来的巨大的直接和间接经济效益。首先最直接的是无纸化、无胶片化、避免人为原因造成的资源浪费(如定影剂、显影剂的采购,重复拍片、各种纸质表格的印刷等)等带来的运行成本节约高达700万元。其次病人就诊时间的缩短和医务人员工作效率的提高带来医院业务量的增长和收入的增加。经过实际测算门诊病人等候诊治时间比以前节省了50%,收费速度比以前提高了80%,等待检验结果的时间比以前缩短了30%,放射科出报告的速度提高了50%以上,总效率提高了50%以上。
②社会效益巨大:社会效益带来的是无形资产,直接使病人、百姓受益。从医生的角度看信息化的实现免去了许多手工书写的重复操作,提高了工作效率。信息资源的共享打破了传统医院普遍存在的“科室壁垒”,病人所有医疗信息全部在线,满足了以病人为中心的查询要求,极大地方便了临床工作,促进了医疗水平和技术的提高,推动了医院医疗基础理论和科研技术的发展。从医院综合绩效评估体系的数据可以看出病人因为就诊时间的缩短、一站式服务、不需排长队交费、取药、等检查报告,满意度大大提高。医务人员热情的提高、服务意识的加强,以及各处分布的候诊指引/LED电子显示/触摸屏查询系统,改善了就诊环境,真正使病人感到看医生不是一件烦琐劳顿的事情,而是享受医疗的全方位服务。社区医疗系统更将温暖的触角伸入每个老百姓的家庭。“以人为本,以病人为中心”的指导思想,使医患关系更为融洽,病人满意度大大提高,在市民心中树立了现代化医院形象和概念,同时也彻底解决了长期困扰医院的“三长一短”现象。
综合社会效益和流程改进,分析医院的年业务收入增长速度可以看出数字化医院激发了更大的经济活力。
③管理效益充分显现:数字化医院的运作和工作流程的再造还蕴含着巨大的管理效益。通过本信息系统的建设,在结构功能上形成了从医疗、服务到管理的立体纵深网络。医院的各类信息实现了规范化、标准化管理,建立了完备的基础数据库,保存完整的就诊信息,不但实时在线为临床医疗服务,同时可实时进行统计分析,对各项临床工作做出合理的、科学的绩效评估,为医院的科学化管理提供信息支持。另外结合医院的人力资源管理,实现工作人员观念上的转变,充分发挥、体现其主观能动性,员工素质大大提高,这种对人力资源潜力的挖掘将推动医院临床工作效率的提高和医疗专科发展方向多元化道路的拓宽。

Claims (2)

1、一种医院信息系统,其中特征在于:包括有医院信息管理系统HIS、医学影像传输与存储系统PACS和检验网络信息系统LIS,所述的各个系统之间通过交换机连接实现信息传输和交换;所述的医院信息管理系统HIS包括有门诊各子系统、住院各子系统、药房各子系统、应用服务器中间件、数据库服务器冗余、在线存储和在线备份部分,所述的门诊各子系统、住院各子系统和药房各子系统的数据通过交换机、应用服务器中间件和数据库服务器冗余来进行在线存储和在线备份;所述的检验信息系统LIS包括有门诊抽血工作站、临床抽血工作站、康体抽血工作站、临检工作站、数据库服务器冗余、在线存储和在线备份,所述的各工作站通过交换机和数据库服务器冗余来进行在线存储和在线备份;所述的医学影像传输与存储系统PACS包括有各分诊台工作站、各影像工作站、各临床工作站、各影像设备、数据库服务器集群、DICOM异构网关、在线存储和在线备份,所述的各工作站和影像设备的数据通过交换机和数据库服务器集群来进行在线存储和在线备份。
2、根据权利要求1所述的医院信息系统,其特征在于:所述的医院信息系统还包括有医院办公自动化系统HOA、综合查询与分析系统、人力资源管理分系统和对外信息接口及交流部分,所有系统之间通过交换机连接实现信息传输和交换。
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