CN100496424C - 桥接组合式骨折内固定装置 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种桥接组合式骨折内固定装置，主要包括固定块(1)、连接棒(2)、固定螺钉(3)和锁定螺钉(9)。固定块内部设有平行于固定块主平面的连接棒孔(4)，与连接棒滑动配合；垂直于固定块主平面设有螺钉孔(5)，连接棒孔与螺钉孔局部交叉；固定螺钉或锁定螺钉(9)与螺钉孔配合，螺钉之锥帽紧压于连接棒上。本发明具有结构简单，操作简便，骨折复位固定效果好，并发症少，适应症范围广的特点。

Description

桥接组合式骨折内固定装置

技术领域

本发明属于骨科固定器械技术领域，具体涉及一种适合于各种骨折状态下的桥接组合式骨折内固定装置。

背景技术

目前国内外骨科内固定植入物仍以钢板、髓内钉系列为主，随着这两种系列固定装置的不断改进与完善，现有已研发了各种直型、加压型和解剖型钢板，各种自锁和交锁型髓内钉，各种外固定架和记忆合金系列固定装置，以及先进的“A0”Liss钢板等.面对种类繁多，规格、形状复杂的内植入物以及配套器械设备，往往给临床手术带来选择上的麻烦，选择上的偏差不仅给患者造成痛苦，甚至影响手术的最终效果，严重者可能导致手术的失败，引起医疗纠纷。就手术操作而言，髓内钉手术需要扩髓、交锁，更需要熟练的操作技术，一旦术中交锁不准确，手术将难以实施，钢板系列手术需要开放复位固定，需要剥离骨膜，甚至钢板直接压迫骨折部位，严重影响骨生长环境。除此之外，钢板髓内钉系列还共同存在应力遮挡和应力集中的问题；外固定器系列手术虽然具有很好的随意性，但常因术后感染通常不能作为终结固定装置。本发明人针对现有技术的不足，基于微创和生物内固定的治疗理念，设计了在结构、操作性能方面集钢板、髓内钉和外固定支架固定装置优点于一身的桥接组合式骨折内固定装置，取得了良好的应用效果。

发明内容

1、发明目的

本发明的宗旨在于提供一种结构简单，使用操作方面，生物力学性能稳定，适应症广泛的桥接组合式骨折内固定装置。

2、技术方案

本发明的目的是这样实现的：包括固定块、连接棒、固定螺钉和锁定螺钉组成。固定块内部设有平行于固定块主平面的连接棒孔，与连接棒滑动配合；垂直于固定块主平面设有螺钉孔，连接棒孔与螺钉孔局部交叉；固定螺钉或锁定螺钉与螺钉孔配合，固定螺钉和锁定螺钉之锥帽一侧或两侧紧压于连接棒上。

3、有益效果

由于本发明采用内固定结构模式，克服了现有技术的不足，改善了固定装置的生物力学特性，减少了手术后并发症的发生，扩大了适应症范围，提高了骨折患者的康复效果。

附图说明

下面结合附图与实施例对本发明作进一步的说明，但本发明不限于附图所示。

图1为本发明单棒单孔固定块主视图；

图2为图1之剖面图；

图3为本发明单棒单孔开口固定块主视图；

图4为图3之剖面图；

图5为本发明单棒双孔固定块主视图；

图6为图5之剖面图；

图7为本发明单棒单孔端端固定块主视半剖视图；

图8为图7之剖面图；

图9为本发明双棒单孔固定块主视图；

图10为图9之剖面图；

图11为图9之剖面图，两连接棒孔之间有连通槽；

图12本发明双棒双孔固定块主视图；

图13为图12之剖面图；

图14为图12之剖面图，两连接棒孔之间有连通槽；

图15为本发明双棒单孔对称固定块主视图；

图16之图15之剖面图；

图17为图15之剖面图，两连接棒孔之间有连通槽；

图18为本发明双棒单孔偏置固定块主视图；

图19为图18之剖面图；

图20为图18之剖面图，两连接棒孔之间有连通槽；

图21为本发明双棒双孔偏置固定块主视图；

图22为图21之剖面图；

图23为图21之剖面图，两连接棒孔之间有连通槽；

图24为本发明双棒双角度孔固定块主视图；

图25为图24之AA向视图；

图26为图24之BB向视图；

图27为本发明双棒单孔端端固定块剖视图；

图28为图27之主视半剖视图；

图29为本发明锁定螺钉主视图；

图30为图29之俯视图；

图31为本发明单螺纹固定螺钉半剖主视图；

图32为本发明双螺纹固定螺钉半剖主视图；

图33为本发明单端头直形连接棒主视图；

图34为本发明双端头直形连接棒主视图；

图35为本发明单端头“U”形截面直形连接棒视图；

图36为图之右视图；

图37为本发明“U”形连接棒主视图；

图38为单棒固定块工作状态示意图；

图39为双棒固定块工作状态示意图；

图40为单棒开口固定块工作状态示意图；

图41为双棒连通槽固定块工作状态示意图；

图42为单棒组合固定工作状态示意图；

图43为单棒另一组合固定状态纵向示意图；

图44为双棒组合固定工作状态示意图；

图45为图44之左视图；

图46为双方组合固定状态纵向示意图；

图47为“U”形连接棒混合固定工作状态示意图；

图48为“U”形连接棒混合固定另一工作状态示意图；

图49为角度固定块混合固定工作状态示意图。

具体实施方式

如图38—图49所示，本发明主要包括固定块1、连接棒2、固定螺钉3和锁定螺钉9。固定块1内部设有平行于固定块主平面的连接棒孔4，与连接棒2滑动配合；垂直于固定块主平面设有螺钉孔5，连接棒孔4与螺钉孔5局部交叉；固定螺钉3或锁定螺钉9与螺钉孔5配合，固定螺钉3和锁定螺钉9之锥帽一侧或两侧紧压于连接棒2上。

所述的固定块1设有1—2个连接棒孔4，1—2个螺钉孔5，螺钉孔5上部锥面与螺钉帽锥面相适应，下部螺纹与固定螺钉3上部螺纹、锁定螺钉9螺纹相适应；螺钉孔5轴线与固定块主平面成30—90°角。

所述的固定块1平行于主平面设有螺钉孔5相通开口槽6；或连通两螺钉孔5的连通槽7。所述的固定块1设有1—2个辅助固定孔8，偏置或对称设置于螺钉孔5一侧或两侧。

所述的连接棒2为直形棒或“U”形棒或“U”形开口棒，棒身截面为圆柱形，一端或两端头设有外六角形施力端头。

所述的直形连接棒2的一端面可以为“U”形，即棒身一侧设有“U”形槽。

所述的固定螺钉3为单螺纹螺钉或双螺纹螺钉。双螺纹螺钉之上螺纹与螺钉孔5之螺纹相配合，下螺纹为自攻螺纹，下螺纹螺距为上螺纹螺距的2—3倍；单螺纹螺钉只设下部自攻螺纹。

所述的锁定螺钉9钉帽端部设有内六角槽10，钉杆部螺纹与螺钉孔5之螺纹相配合。

图1、图2示出了单棒单孔固定块，设有一个连接棒孔4，一个螺钉孔5，螺钉孔5上部设有与螺钉帽锥度配合的锥面，下部设有与固定螺钉3上部螺纹，锁定螺钉9相配合的螺纹。

图3、图4示出了单棒单孔开口固定块，与单棒单孔固定块不同之处在于固定块垂直于螺钉孔5设有开口槽6，开口槽6位于螺纹部分与锥面部分之间，有利于螺钉旋入后更有效地锁紧连接棒。

图5、图6示出了单棒双孔固定块，设有一个连接棒孔4，两个螺钉孔5。

图7、图8示出了双棒双孔固定块，设有两个连接棒孔4，两个螺钉孔5。

图9、图10、图11示出了双棒单孔固定块，设有两个连接棒孔4，一个螺钉孔5。图11作为一种实施方式，在两连接棒孔4之间有连通槽7。

图12、图13、图14示出了双棒双孔固定块，设有两个连接棒孔4，两个螺钉孔5。图14作为一种实施方式，在两连接棒孔4之间有连通槽7。

图15、图16、图17示出了双棒单孔对称固定块，设有两个连接棒孔4，一个螺钉孔5，对称设置两个辅助固定孔8。图17作为一种实施方式，在两连接棒孔4之间有连通槽7。

图18、图19、图20示出了双棒单孔偏置固定块，设有两个连接棒孔4，一个螺钉孔5，偏置设置一个辅助固定孔8。图20作为一种实施方式，在两连接棒孔4之间有连通槽7。

图21、图22、图23示出了双棒双孔偏置固定块，设有两个连接棒孔4，两个螺钉孔5，偏置设置两个辅助固定孔8。图23作为一种实施方式，在两连接棒孔4之间有连通槽7。

图24、图25、图26示出了双棒双角度孔固定块，设有两个连接棒孔4，两个角度螺钉孔5，螺钉孔5轴线与固定块主平面成30—90°角。

图27、图28示出了双棒单孔端端固定块，设有两个连接棒孔4，一个螺钉孔5，两个连接棒孔4为一端开口的盲孔。

图29、图30示出了本发明锁定螺钉9，其与螺钉孔5之形状相适应。螺帽顶端设有内六角槽10，以与施力工具相配合。

图31示出了本发明单螺纹固定螺钉，适合于皮质骨和松质骨的固定。用于松质骨的螺钉较用于皮质骨的螺钉之螺距要大一些。

图32示出了本发明双螺纹固定螺钉，前端螺纹适合于皮质骨和松质骨的固定，后端螺纹与固定块螺钉孔5之螺纹相配合。

图33示出了本发明单端头直形连接棒，棒身截面为圆柱形，一端头截面为外六角形，以与施力工具配合。

图34示出了本发明双端头直形连接棒，即棒身截面为圆柱形，两端头截面均为外六角形，以与施力工具配合。

图35、图36示出了本发明单端头“U”形截面直形连接棒，棒身截面为圆柱形，一端头截面为外六角形，以与施力工具配合；另一端截面呈“U”形，即棒身一侧设有“U”形沟槽，且呈锥形。

图37示出了本发明“U”形连接棒，棒身截面为圆柱形，整体呈“U”形，两臂分别或共同与固定块相配合。

图38—图49说明了本发明的工作过程。

图38示出了单棒固定块工作状态。作为实施例，其使用了双螺纹螺钉固定，下端螺纹穿过骨髓腔12固定于骨头11上，上端螺纹与螺钉孔5紧配合，螺钉帽一侧紧压于连接棒2上，从而达到固定块1与骨头固定，连接棒与固定块1固定的目的；图39示出了双棒固定块工作状态，工作状态与单棒固定块固定方式相同，所不同的是，螺钉帽两侧分别紧压于两个连接棒2上；图40示出了单棒开口固定块工作状态，由于开口槽的存在，在固定螺钉3与螺钉孔5的共同作用下，加强了固定块1与连接棒2之间的固定效果；图41示出了双棒开口固定块工作状态；图42、图43示出了单棒组合固定工作状态，该两实施例分别采用了单棒单孔固定块、单棒双孔固定块、单棒单孔端端固定块以及单端头连接棒等；图44、图45示出了双棒组合固定工作状态，该实施例采用了双棒单孔端端固定块、双棒单孔偏置固定块、双棒双孔偏置固定块、双棒双孔固定块；图46示出了双棒组合固定工作状态，该实施例采用了双棒单孔端端固定块、双棒单孔偏置固定块、双棒双孔偏置固定块、双棒双孔固定块及锁定螺钉9；图47示出了“U”形连接棒混合固定工作状态，该实施例采用了双棒双孔固定块、双棒单孔固定块、双棒单孔偏置固定块、单棒单孔固定块、单棒双孔固定块；图48示出了“U”形连接棒混合固定另一种工作状态，“U”形连接棒呈开口状态，以适应骨头的形状，该实施例采用了双棒双孔固定块、双棒单孔固定块、单棒双孔偏置固定块、单棒单孔固定块；图49示出了利用角度固定块与其他结构形式固定块混合固定的工作状态，该实施例采用了双棒双孔固定块、双棒单孔固定块、双棒双角度孔固定块。

本发明的工作原理及特点：

本发明依据机械力学原理，充分利用固定块、连接棒、固定螺钉和锁定螺钉固有机械刚性，以及相互之间自由的结构、长度、角度组合，形成刚性组合固定架构，将骨折骨块复位固定成原生理整体结构状态，克服了传统固定器具本身产生的不当应力以及对骨膜的压力所造成不良后果，提高了复位效果，扩大了适应症范围，减少了并发症的发生。

Claims (7)

1、一种桥接组合式骨折内固定装置，主要包括固定块(1)、连接棒(2)、固定螺钉(3)和锁定螺钉(9)，固定块(1)内部设有平行于固定块主平面的连接棒孔(4)，与连接棒(2)滑动配合；垂直于固定块主平面设有螺钉孔(5)，连接棒孔(4)与螺钉孔(5)局部交叉，固定螺钉(3)或锁定螺钉(9)与螺钉孔(5)配合，固定螺钉(3)和锁定螺钉(9)之锥帽一侧或两侧紧压于连接棒(2)上，其特征是：所述的固定块(1)设有1—2个连接棒孔(4)，1—2个螺钉孔(5)，螺钉孔(5)上部锥面与螺钉帽锥面相适应，下部螺纹与固定螺钉(3)之上部螺纹、锁定螺钉(9)之螺纹相适应；螺钉孔(5)轴线与固定块(1)主平面成30—90°角。

2、如权利要求1所述的桥接组合式骨折内固定装置，其特征是：所述的固定块(1)平行于主平面设有与螺钉孔(5)相通的开口槽(6)；或连通两螺钉孔(5)的连通槽(7)。

3、如权利要求1所述的桥接组合式骨折内固定装置，其特征是：所述的固定块(1)设有1—2个辅助固定孔(8)，偏置或对称设置于螺钉孔(5)一侧或两侧。

4、如权利要求1所述的桥接组合式骨折内固定装置，其特征是：所述的连接棒(2)为直形棒或“U”形棒或“U”形开口棒，棒身截面为圆柱形，一端或两端头为外六角形。

5、如权利要求1或4所述的桥接组合式骨折内固定装置，其特征是：所述的连接棒(2)为直形棒的一端面“U”形，即棒身一侧设有“U”形槽。

6、如权利要求1所述的桥接组合式骨折内固定装置，其特征是：所述的固定螺钉(3)为单螺纹螺钉或双螺纹螺钉；双螺纹螺钉的上螺纹与螺钉孔(5)之螺纹相配合，下螺纹为自攻螺纹，下螺纹螺距为上螺纹螺距的2—3倍；单螺纹螺钉只设下部的自攻螺纹。

7、如权利要求1所述的桥接组合式骨折内固定装置，其特征是：所述的锁定螺钉(9)钉帽端部设有内六角槽(10)，钉杆部螺纹与螺钉孔(5)之螺纹相配合。

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