CH641662A5

CH641662A5 - Prostate examination and treatment apparatus

Info

Publication number: CH641662A5
Application number: CH1011279A
Authority: CH
Inventors: Alfred Dr Med Armbruester
Original assignee: Armbruester Alfred
Priority date: 1979-03-16
Filing date: 1979-11-12
Publication date: 1984-03-15
Also published as: DE2910410C2; DE2910410B1

Description

Die Erfindung betrifft ein Prostata-Untersuchungs- und Behandlungsgerät, bestehend aus einem Fingerhalter und einer damit verbundenen Hohlleitung zur Führung einer Hohlnadel in den Untersuchungs- bzw. Behandlungsbereich. The invention relates to a prostate examination and treatment device, consisting of a finger holder and an associated hollow line for guiding a hollow needle into the examination or treatment area.

Geräte der genannten Art sind allgemein bekannt, mit denen die Prostata vom Anus aus mit einem tastenden Finger, über dessen erstes Glied der Halter gezogen ist, erreicht werden kann. Vom Halter aus läuft die Hohlleitung in Form eines dünnen Röhrchens schwach gekrümmt bis zu einem kleinen Einführtrichter etwa im Bereich der Handwurzel. Durch diesen Trichter wird eine Hohlnadel in die Hohlleitung eingeführt, die von einer bestimmten Markierung an, nachdem der tastende Finger die zu untersuchende oder zu behandelnde Postata erfühlt hat, vorsichtig durch die Darmwand und in die Prostata gestossen wird. Devices of the type mentioned are generally known, with which the prostate can be reached from the anus with a groping finger, over the first member of which the holder is pulled. From the holder, the hollow line runs in the form of a thin tube, slightly curved, to a small insertion funnel in the area of the wrist. Through this funnel, a hollow needle is inserted into the hollow line, which is carefully pushed through the intestinal wall and into the prostate from a certain marking after the finger has felt the postata to be examined or treated.

Die Hohlleitung mündet bei derartigen Geräten unmittelbar im Bodenbereich des Halters in dessen Frontfläche aus. Diese Methode bzw. dieses Gerät arbeitet an sich schonender und sicherer als Methoden und Geräte, bei denen Nadeln zur Injektion oder Hilfsmittel zur Entnahme von Gewebeproben entweder durch die Bauchdecke oder von der Schambeinzone aus an die Prostata herangeführt werden. Nachteilig ist jedoch, dass die Benutzung des Gerätes mit einer gewissen Gefahr für den behandelnden Arzt verbunden ist. Dadurch, dass die Hohlleitung unmittelbar in der boden-bzw. tastseitigen Frontfläche des Halters austritt, über der sich der tastende Finger befindet, kann die aus der Mündung der Hohlleitung austretende Hohlnadel in den Finger gestochen werden, was nicht ungefährlich ist, da sich das Ganze im Analbereich vollzieht. Die Neigung, in Rücksicht darauf die Fingerspitze etwas anzuheben oder etwas zurückzuziehen, geht aber auf Kosten der Zielgenauigkeit und exakten Hohlnadelführung. In such devices, the hollow line opens directly in the bottom area of the holder in its front surface. This method or this device works on its own more gently and safely than methods and devices in which needles for injection or aids for taking tissue samples are introduced either through the abdominal wall or from the pubic zone to the prostate. However, it is disadvantageous that the use of the device is associated with a certain danger for the attending doctor. The fact that the hollow pipe directly in the floor or. emerges from the touch-side front surface of the holder, above which the touching finger is located, the hollow needle emerging from the mouth of the hollow line can be stuck into the finger, which is not without danger, since the whole thing takes place in the anal area. However, the tendency to lift or pull back a little on the fingertip is at the expense of accuracy and precise hollow needle guidance.

Der Erfindung liegt demgemäss die Aufgabe zugrunde, das Gerät der eingangs genannten Art dahingehend zu verbessern, dass zum einen der tastende Finger absolut sicher gegen ein Eindringen der Hohlnadel geschützt und zum anderen damit die Zielgenauigkeit verbessert ist. The invention is accordingly based on the object of improving the device of the type mentioned in such a way that, on the one hand, the groping fingers are absolutely securely protected against penetration of the hollow needle and, on the other hand, the accuracy of the aim is thus improved.

Diese Aufgabe ist mit einem Gerät der eingangs genannten Art nach der Erfindung dadurch gelöst, dass der Fingerhalter tastseitig mit einem Abschirmfortsatz versehen und die Ausmündung der Hohlleitung in der tastseitigen Fläche des Halters unterhalb des Abschirmfortsatzes angeordnet ist. This object is achieved with a device of the type mentioned at the outset according to the invention in that the finger holder is provided with a shielding extension on the tactile side and the mouth of the hollow line is arranged in the tactile side surface of the holder below the shielding extension.

Vorzugsweise ist das Gerät in der tastseitigen Fläche des Halters abgestuft ausgebildet und in der schräg gestellten Stufenfläche die Ausmündung der Hohlleitung angeordnet. Eine vorteilhafte Weiterbildung kann darin bestehen, dass die Hohlleitung im Halter mit ihrer Mündung schwach geneigt, von der Fingerspitze wegführend, angeordnet ist. The device is preferably designed in a stepped manner in the surface of the holder on the tactile side and the mouth of the hollow line is arranged in the inclined step surface. An advantageous further development can consist in that the hollow pipe is arranged in the holder with its mouth slightly inclined, leading away from the fingertip.

Die Breite des Abschirmfortsatzes ist vorteilhaft derart bemessen, dass sie nur einigen Hohlleitungsdurchmessern entspricht. The width of the shielding extension is advantageously dimensioned such that it corresponds to only a few waveguide diameters.

Durch die erfindungsgemässe Ausbildung tritt also die nachgeschobene Hohlnadel gewissermassen im Schatten des Abschirmfortsatzes aus und für den zu behandelnden Arzt besteht keine Gefahr und Veranlassung mehr, den tastenden Finger anzuheben oder etwas zurückzuziehen und damit den Behandlungsbereich zu verlassen. As a result of the design according to the invention, the pushed-in hollow needle emerges to a certain extent in the shadow of the shielding extension and there is no longer any danger or reason for the doctor to be treated to lift the finger or to withdraw it slightly and thus to leave the treatment area.

Der Abschirmfortsatz hat anderseits noch den Vorteil -mit dem Spritzen von beispielsweise Prokain durch die Hohlnadel wird in der Regel schon begonnen, wenn deren Spitze noch nicht aus der Mündung der Hohlleitung ausgetreten ist -, dass das ausgespritzte Mittel besser im Tastfeld gehalten wird, da es durch den Abschirmfortsatz nicht ohne weiteres und zum grossen Teil direkt nach oben abströmen kann. Die keimreduzierende Wirkung des gespritzten Mittels im Untersuchungsfeld wird also ebenfalls verbessert. On the other hand, the shielding extension has the advantage - the injecting of, for example, procaine through the hollow needle is usually already started if its tip has not yet emerged from the mouth of the hollow line - that the sprayed-out medium is better held in the touch field, since it can not easily and largely flow directly upwards through the shielding extension. The germ-reducing effect of the sprayed agent in the examination field is also improved.

Das erfindungsgemässe Gerät und weitere vorteilhafte Ausführungsformen werden nachfolgend anhand der zeichnerischen Darstellung eines Ausführungsbeispieles näher erläutert. The device according to the invention and further advantageous embodiments are explained in more detail below on the basis of the drawing of an exemplary embodiment.

Es zeigen schematisch: They show schematically:

Fig. 1 eine Gesamtansicht des Gerätes mit dem angedeuteten Testfinger; Figure 1 is an overall view of the device with the indicated test finger.

Fig. 2 einen vergrösserten Schnitt durch den Fingerhalter und Fig. 2 shows an enlarged section through the finger holder and

Fig. 3 eine vergrösserte Draufsicht auf den Fingerhalter. Fig. 3 is an enlarged plan view of the finger holder.

In den Fig. 1-3 sind bezeichnet mit 1 der Fingerhalter, mit 2 der Abschirmfortsatz und mit 3 die Ausmündung der im Halter 1 verlaufenden Hohlleitung, die sich als dünnes RÔhrchen 6 bis zu einem Einführungstrichter 8 schwach gekrümmt fortsetzt. Die mit einer Ampulle 9 od. dgl. verbundene Hohlnadel 9' wird in den Trichter 8 eingeführt und ist so lang bemessen, dass sie um das notwendige Stück noch aus der Ausmündung 3 austreten kann. Im Röhrchen 6 sitzt in bekannter Weise verstell- und fixierbar eine Halteplatte, die auf die innere Handfläche eingestellt und mit dem abgewinkelten Ringfinger gegen die Handfläche gehalten wird. In FIGS. 1-3, 1 denotes the finger holder, 2 the shielding extension and 3 the mouth of the hollow line running in the holder 1, which continues as a thin tube 6 up to an insertion funnel 8 with a slight curve. The hollow needle 9 'connected to an ampoule 9 or the like is inserted into the funnel 8 and is dimensioned so long that it can still emerge from the mouth 3 by the necessary amount. In the tube 6 sits in a known manner adjustable and fixable a holding plate which is adjusted to the inner palm and held against the palm with the angled ring finger.

Der Halter 1 ist, wie erkennbar und in an sich bekannter Weise, ringförmig ausgebildet und hat zwei nach oben kreisförmig gebogene Lappen 5, so dass er an die jeweilige Fingerdicke angepasst werden kann. As can be seen and in a manner known per se, the holder 1 has an annular design and has two tabs 5 which are curved upwards in a circle, so that it can be adapted to the respective finger thickness.

Wie dargestellt, ist die tastseitige Fläche des Halters 1 abgestuft ausgebildet, wobei die Ausmündung 3 der Hohlleitung 4 in der etwas schräg gestellten Stufenfläche 10 angeordnet ist. Diese Stufenfläche hat neben der günstigeren Anordnungsmöglichkeit der Ausmündung 3 und der besseren Hohlnadelführung auf das Ziel den Vorteil, dass mit ihr auch ein Abdomen indirekt, gewissermassen durch Anschlag, vom Arzt gefühlt werden kann. As shown, the touch-side surface of the holder 1 is designed in a stepped manner, the mouth 3 of the hollow line 4 being arranged in the somewhat inclined step surface 10. In addition to the more favorable arrangement of the mouth 3 and the better hollow needle guidance on the goal, this step surface has the advantage that an abdomen can also be felt indirectly, to a certain extent by a stop, by the doctor.

In Anpassung an die anatomische Gegebenheit im hier interessierenden Untersuchungs- und Behandlungsbereich Adapted to the anatomical conditions in the examination and treatment area of interest here

2 2nd

5 5

10 10th

15 15

20 20th

25 25th

30 30th

35 35

40 40

45 45

50 50

55 55

60 60

65 65

3 3rd

641 662 641 662

ist die Fläche 11 hinter der Abstufungsfläche 10, wie in Fig. 2 erkennbar, schwach gekrümmt ausgebildet. Ebenfalls im Sinne einer möglichst genauen Zielrichtung sind die Hohlleitung 4 und deren Ausmündung 3 schwach gegen das Untersuchungsfeld geneigt angeordnet. Aus der ca. 3fach vergrösserten Draufsicht in Fig. 3 ist erkennbar, dass der Abschirmfortsatz 2 gegenüber dem Halter 1 bzw. gegenüber der Fingerspitze relativ schmal gehalten ist, was den Vorteil hat, dass der Tastbereich der Fingerspitze weniger reduziert wird, d.h. der Arzt kann ohne weiteres auch die neben dem Abschirmfortsatz liegenden Bereiche des Untersuchungsfel-5 des erfassen. Der Abschirmfortsatz ist übrigens weitaus dünner als dargestellt. the surface 11 behind the gradation surface 10, as can be seen in FIG. 2, is of slightly curved design. Likewise in the sense of a target direction that is as precise as possible, the hollow line 4 and its mouth 3 are arranged at a slight inclination towards the examination field. From the approx. 3 times enlarged top view in Fig. 3 it can be seen that the shielding extension 2 is kept relatively narrow with respect to the holder 1 or with respect to the fingertip, which has the advantage that the tactile range of the fingertip is reduced less, i.e. the doctor can also easily detect the areas of the examination field 5 next to the shielding extension. The shielding extension is, by the way, much thinner than shown.

s s

1 Blatt Zeichnungen 1 sheet of drawings

Claims

641 662 PATENT CLAIMS

1. Prostate examination and treatment device, consisting of a finger holder and an associated hollow line for guiding a hollow needle into the examination and treatment area, characterized in that the finger holder (1) is provided with a shielding extension (2) on the tactile side and the The mouth (3) of the hollow line (4) is arranged in the test-side surface of the holder (1) below the shielding extension (2).

2. Apparatus according to claim 1, characterized in that the touch-side surface of the holder is designed in a stepped manner and the mouth (3) of the hollow line (4) is arranged in the inclined step surface (10).

3. Device according to claim 2, characterized in that the touch-side surface (11) of the holder (1) behind the step surface (10) is slightly curved.

4. Apparatus according to claim 1, characterized in that the tactile end of the extension (2) is rounded on all sides.

5. Device according to claim 1, characterized in that the shielding extension (2) is formed at least in the front sensing area with a width which corresponds to only a few waveguide diameters.

6. Apparatus according to claim 1, characterized in that the hollow line (4) in the holder (1) with its mouth (3) is slightly inclined, leading away from the fingertip.