CA2005628A1

CA2005628A1 - Fixed dental prosthesis and process for its production

Info

Publication number: CA2005628A1
Application number: CA002005628A
Authority: CA
Inventors: Guillaume Malquarti; Mohamed Qassem Saif; Andre Olivier; Daniel Treheux; Dominique Bois
Original assignee: Guillaume Malquarti; Mohamed Qassem Saif; Andre Olivier; Daniel Treheux; Dominique Bois; Ecole Centrale De Lyon; Association Lyonnaise Pour Le Developpement De L'odontologie Aldo
Current assignee: ASSOCIATION LYONNAISE POUR LE DEVELOPPEMENT DE L'ODONTOLOGIE ALDO; Ecole Centrale de Lyon
Priority date: 1988-12-16
Filing date: 1989-12-15
Publication date: 1990-06-16
Also published as: AU4807390A; EP0448587A1; FR2640495B1; WO1990006733A1; FR2640495A1

Abstract

NOUVELLE PROTHESE DENTAIRE FIXEE ET PROCEDE DE REALISATION
ABREGE :
- Prothèse dentaire.
- La prothèse dentaire fixée, conforme 3 l'invention, du type comprenant une chape (1) recouverte d'une coiffe (2) en porcelaine, est caractérisée en ce que la chape est en un matériau projeté et partiellement fondu.
- Application aux prothèses fixées.
(Figure 3 publier : fig. 1) NEW FIXED DENTAL PROSTHESIS AND METHOD FOR PRODUCING THE SAME
SHORT:
- Dental prosthesis.
- The fixed dental prosthesis, according to the invention, of the type comprising a yoke (1) covered with a cap (2) in porcelain, is characterized in that the screed is in one projected and partially molten material.
- Application to fixed prostheses.
(Figure 3 publish: fig. 1)

Description

056~8 NOUVELLE PROTHESE DENTA~RE FIX~ ET PROCE~E DE REALISArIO~
La presente invention est relative au domaine dentaire et elle concerne, plus particulierement, les protheses fixees, par opposition aux protheses amovibles.
05 Par protheses fixees, ;l convient de cons;derer, notamment, les couronnes, faux moignons, co;ffes esthétiq~es, inlay, onlay.
Pour des raisons economiques, Les prothèses dentaires fixees sont actuellement, le plus souvent, realisees en alliage metallique precieux, sem;-précieux ou non precieux, tels qu'en alliage n;ckel-chrome ou en alliage à base de cobalt.
Pour des raisons esthetiques evidentes, la constitution d'une telle prothese, qui était initialement assuree uniquement à
base d'un tel alliage, a évolue pour faire intervenir la fabricat;on d'une chape, toujours en un même all;age, mais recouverte d'une coiffe en porcelaine (procédé d'émaillage).
Les problèmes de fabrication de telles prothèses sont maîtrises, notamment pour ce qui concerne l'adhèrence entre la chape métallique et la coiffe porcelaine. De même, les problèmes 2û d'adaptation en bouche sont correctement resolus car les prothesistes connaissent et maîtrisent parfaitement les caractéristiques de variations dimensionnelles des alliages metalliques lors de l'elaboration.
Si de telles prothèses donnent donc satisfact;on sur ces deux points, en revanche, elles posent des problèmes importants de biocompatibilite, en raison du contact permanent entre la chape metallique et les tissus organiques. Ces problemes sont ceux de corrosion, de couplage galvanique et de diffusion d'ions metalliques non biocompatibles. Ces différents problèmes sont à
l'origine de phenomènes d'allergie, de tox;colog1e par diffusion de poussieres qui diminuent la capacite de proliferation des fibroblastes et nuisent à la croissance des cellules épithelio-gingivales.
Il convient, en outre, de signaler que la presence des chapes metalliques s'oppose a l'application ou à la mise en oeuvre :~ : 056 ~ 8 NEW DENTA PROSTHESIS ~ RE FIX ~ AND PROCE ~ E DE REALISArIO ~
The present invention relates to the dental field and it relates, more particularly, to the fixed prostheses, by opposition to removable prostheses.
05 By fixed prostheses,; it is advisable to cons; der, in particular, crowns, abutments, co; ffes esthétiq ~ es, inlay, onlay.
For economic reasons, dental prostheses fixed are currently most often made of alloy precious metal, sem; -precious or not precious, such as n; ckel-chrome alloy or cobalt-based alloy.
For obvious aesthetic reasons, the constitution such a prosthesis, which was initially only provided to base of such an alloy, has evolved to involve the fabricat; on a screed, always in the same all; age, but covered with a porcelain cap (enameling process).
The problems of manufacturing such prostheses are mastery, especially with regard to the adhesion between the metallic screed and porcelain cap. Likewise, the problems 2û of adaptation in the mouth are correctly resolved because the prosthetists know and master perfectly characteristics of dimensional variations of alloys metallic during production.
If such prostheses therefore give satisfact; we on these two points, on the other hand, they pose significant problems of biocompatibility, due to the permanent contact between the screed metallic and organic tissue. These problems are those of corrosion, galvanic coupling and ion diffusion non-biocompatible metals. These different problems are the origin of phenomena of allergy, tox; colog1e by diffusion dust which reduces the proliferation capacity of fibroblasts and impair the growth of epithelial cells gingival.
It should also be noted that the presence of metallic screeds are opposed to application or implementation : ~:

2(~)5~28 de methodes de diagnostic modernes et précises, telles que l'imagerie medicale par résonnance magnétique nucleaire. En effet, la presence de telles chapes est responsable, pour le moins, de distorsions des images conduisant a une lecture inexploitable~
ûS Pour remedier aux ;nconvénients ci-dessus, la technique anterieure a formulé plusieurs propositions visant a eliminer la presence de la chape metallique.
Il convient de c-iter, à cet egard, la proposition consistant à realiser la chape en alumine ou en porcela;ne alumineuse. Cette technique fait naitre des problèmes de realisation difficilement surmontables, provenant de distorsions ;mportantes de dimensions au moment de la cuisson de la porcelaine. Les produits obtenus se caracterisent, genéralement, par des tolerances de fabrication trop serrees ou trop larges rendant une adaptation en bouche respectivement délicate, sinon impossible, ou responsable de la naissance de foyers bactér;ens.
Parmi les inconvenients d'une telle methode, ;l conv;ent de citer egalement la grande fragilite de la chape en porcelaine alumineuse, même apres recouvrement de la coiffe traditionnelle.
2û Par a;lleurs, ;l ne semble pas env;sageable, actuellement, de recourir a une telle méthode pour realiser une prothese denta;re f;xee de type complexe.
Une autre proposition a egalement consiste a réaliser la prothèse en vitrocéramique faisant intervenir l'utilisation d'un verre transparent coulé a haute température. Dans un tel procede, il est nécessaire de recourir à la définition d'une empre;nte negative pour toute la dent et de realiser la prothèse par le procédé de c;re perdue, pour obtenir la formation de toute la dent en vitrocéramique~
Le choix d'une telle mat;ère première, à structure cristalline fragile et transparente, implique l'obligation de recour;r à un tra;tement therm;que de stabilisation qui est responsable de distorsions dimensionnelles. Des problèmes d'adaptation et de foyer bacterien sont, egalement, à considerer.
Le tra;tement thermique impose est responsable de ~Z005~i28 l'opacification de la matiere premiere qu'il convient donc de masquer par un emaillage de surface. Etant donne que le procédé
prevoit de realiser la dent entière à partir d'une empreinte negative de la dent naturelle, le procéde d'emaillage ne peut être 05 envisage que sur une faible épaisseur qui ne présente pas de fiabilité dans le temps.
Au total donc, les techniques ci-dessus, bien que l;ées a un avantage de biocompatibilite et de neutralite du materiau de base, posent de grandes difficultés pratiques qu; en ont lim;té le développement.
Il convient aussi de relever que les methodes ci-dessus impliquent le recours à un materiel specifique très coûteux, generalement peu abordable pour un prothés;ste exerçant son metier à titre ;nd;viduel en profession liberale.
~i tous ces inconven;ents sont responsables d'une exploitat;on limitée des techn;ques ci-dessus, il faut certainement reconnaître que le plus grave d'entre eux est celui de l'absence de maîtr;se des caracteristiques dimensionnelles et, plus part;culierement, du risque d'existence d'un hiatus entre la prothèse et le moignon de la dent, de même qu'entre les tissus gingivaux et la jupe de la prothèse. L'existence d'un tel hiatus condamne ;rréméd;ablement la reconst;tution des t;ssus à plus ou mo;ns long ~erme, en ra;son des foyers d'infection bacteriens qui se developpent de far,on diff;cilement contrôlable.
La presente invention a, justement, pour objet de remedier aux inconvenients ci-dessus en proposant une nouvelle prothèse fixée et un procéde particulier de realisat;on d'une telle prothèse se caractér;sant par la suppression d'alliages metall;ques en bouche et par une tres exacte adaptation à la dent devant être appareillée, de maniere à disposer de façon certaine des avantages suivants :
- suppression des problèmes de corrosion et de couplage galvaniques, - élimination de diffusion d'ions metalliques non biocompatibles responsables de désordres cellulaires, ,. ~

- possibil te de mise en oeuvre de procedes de diagnostic par imagerie, - suppression de tout hiatus responsable de developpements de -foyers microbiens.
OS Pour atteindre les objectifs ci-dessus, la nouvelle prothèse dentaire est caracterisee en ce que la chape est en un matériau projeté et partiellement fondu.
L'invention a egalement pour objet un procéde de realisation d'une telle prothèse, procéde consistant à :
- detourer la dent de façon homothet;que en raccordant le moignon au collet par un epaulement a conge, - produire un moule positif sur lequel un vernis d'espacement est deposé, - constituer, sur le moule positif et par projection, une chape en ceramique d'épaisseur sensiblement constante, - et former sur la chape une coiffe en porcelaine, replique de la dent a appareiller, en procedant selon une méthode tradit;onnelle.
Diverses autres caractéristiques ressortent de la description faite ri-dessous en reference aux dessins annexes qu;
montrent, à t;tre d'exemple non limitatif, une forme de réalisation de l'objet de l'invention.
La f;g. 1 est une perspective, partie en coupe, d'une nouvelle prothèse conforme a l'invention.
La f;g. 2 est une perspective part;elle illustrant l'adaptation de la prothese selon la fig. 1 sur une dent à
appareiller.
Les fig. 3 à 9 sont des vues schematiques illustrant les differentes phases de m;se en oeuvre du procédé selon l'in~ention.
La fig 1 montre la nouvelle prothèse conforme à
l'invention qui est caracterisée par une chape 1 realisee en un materiau pulverulent projete et fondu, présentant une épaisseur sensiblement constante pouvant être comprise entre 0,15 et 200S6~8 0,80 mm.
Par matériau pulverulent, il doit etre considere, au sens de l'invention, tout materiau ceramique ou metallique, non ferromagnetique et projetable, tel que le titane. Par ceramique, 05 il convient de considérer tous les matériaux, monolithiques ou composites, repondant aux caracteristiques de legèreté, de durete, de refractarite, d'inertie chim;que, d'inertie thermique et de possibilite de fabrication à partir d'elements courants.
Parmi les ceram;ques répondant a ces caractéristiques, il convient de citer, de préference, les Zircones et, parmi cette famille, celle commercialisee sous la réference 201 NS par la firme METCO.
Une telle composition comprend :
- Oxyde de zirconium ...................................... 93 ~, - Oxyde de calcium ........ ~...................... ......................~........ 5 %
- Oxyde d'aluminium ....................................... 0,5 %
- Dioxyde de silice .............................. ~.............................. 0,4 %
- Autres oxydes ........................................... û,1 %
- Composants complementaires ........................... .......................-....... 1 %
Dans une telle compos;tion possedant un point de fusion à 2 535 C, la poudre se caracterise par une structure cubique et les différents oxydes la composant presentent une granulometrie compr;se entre - 50 et 1 10 ~m.
Une chape 1 du type ci-dessus se caractér;se par une surface interne adaptee de facon precise ~ la dent devant être appareillee.
Une chape, telle que 1, est completee par une coiffe 2 en porcelaine, constitu~e d'une maniere classique, c'est-a-d;re faisant intervenir une methodologie semblable au montage d'une telle coiffe en porcela;ne alumineuse sur une chape metall;que.
Une prothese, du type ci-dessus, peut etre adaptee très facilement, comme illustre par la fig. 2, en employant une methode de scellage ou de collage, en ayant recours à un produ;t, tel qu'un c;ment verre-;onomère ou une res;ne compos;te de collage connue de l'homme de l'art.

:

, : ' ' ' ;~.
, : ~ .
, `' ; ~ ' `

056~3 Une prothèse cu type ci-dessus se caracter;se Par une tres bonne tenue mécanique et par un aspect esthetique remarquable, en raison, notamment, de la suppression du liseret sombre frequemment presente à l'interstice gingival par les protheses 05 possedant une chape en alliage metallique.
Pour executer une prothèse dentaire du type de la fig. 1, le procéde de l'invention consiste, tout d'abord, comme cela est illustré par la fig. 3, a preparer une dent à appareiller, tellè
que I, de manière à menager un moignon 3 qu; est raccorde au collet 4 par un épaulement à conge 5. Une telle preparat;on, par detourage, est executee pour l'obtention d'une reduction occlusale de type homothetique au profil de la couronne 6, jusqu'a proximite du collet 4 et sur une epaisseur, par exemple vo;s1ne de 2,5 mm.
L'epaulement a congé 5 est exécuté sur toute la pér;phérie sur une epaisseur de 1,2 à 1,5 mm, en presentant une angulation de raccordement au collet comprise entre 9û et 11û par rapport à un plan tel que P, schematise en trait mixte a la fig. 3.
La preparat;on do;t être conduite de manière à eviter la présence d'angles vifs et de façon a conferer au moignon 3 un etat 2û de surface poli. ~ -`
Une seconde etape, illustrée par la f;g. 4, consiste à
réaliser une empreinte 7 negative de la preparation ou du mo;gnon 3 en ayant recours aux méthodes traditionnelles pour ce faire.
L'empreinte 7, telle qu'illustrée a la fig. 4, est, par exemple, executee à base de materiaux usuels d'empre;nte.
Selon une methode classique, l'empreinte négative 7 est utilisee, comme represente par la f;g. 5, pour l'obtent;on d'un modele positif 8, par exemple en platre. Un tel modèle 8, genéralement denommé ma~tre-modele, est execute pour conserver et 3û preserver la forme de la preparation ou du moignon 3 et sert à
produire un modele positif duplique utilisé pour la confection de la chape 1. Dans un tel but, le maître-modèle 8 est revetu d'un vernis d'espacement 9 deposé sur une épaisseur uniforme d'environ 20 ~m, jusqu'à environ 1 ~ 2 mm en-decà de l'arête 10 reproduisant celle de raccordement entre le collet 4 et l'epaulement G de la - : :
' ' ~ , , 2005~:i2~3 dent I. De preference, la couche de vernis d'espacement s'arrete a la naissance du congé. Un tel vernis d'espacement est choisi parmi les fournitures classiques habituelles.
On procede, ensuite, à la constitution, par-dessus le 05 vernis d'espacement ~, d'une masse duplicative 11 destinee a fournir une empreinte negative du type de celle produite par l'empreinte 7 de la fig. 4. La masse duplicative est, genéralement, constituee par une matiere, telle que celle commercialise sous la dénomination VITA HI-CERAM par la Societe VITA. Une telle matiere est preparée et deposée en suivant les prescriptions du fabriquant pour ce qui concerne la methode de constitution de la masse duplicative 11 et la durée de durcissement ou polymerisation.
Après demoulage, il importe d'examiner soigneusement la surface peripherique interne de ~'empreinte negat;ve de duplication obtenue, a~in de vérifier la présence ou l'existence de défauts de surface. Une surface "lisse", exempte de bulles, doit, impérativement, être recherchee pour passer à la phase operato;re suivante cons;stant a remplir l'empreinte negative de duplication avec une matière réfractaire convenable pour produire un moule positif duplique 13, tel que celui présente par la f;g. 7. La matière première utilisee est, par exemple, celle commercialisée par la Société VITA.
En géneral, on recourt à un melange ou malaxage à la spatule des di~ferents composants devant être mis en presence pour l'obtention d'une pâte qui est deposee dans l'empreinte de duplication.
La phase d'obtention du moule 13 est suivie, avant que le ; moule duplique n'ait atteint son stade de durcissement, par la mise en place d'une broche 14 en un matériau re~ractaire, par exemple constituée par une t;ge cylindrique qui est disposée pour être coaxiale a l'axe x du moignon 3 ou de la preparation. La broche 14 est engagée pour que son extrémite interne soit toujours disposee a d;stance du mo;gnon 3 et, par exemple, entre 4 a 6 mm.
Les conditions de durc;ssement doivent prendre en compte ~. . . . .

:

~05~iX~3 les prescriptions du fabricant et être conduites strictement pour éviter toute distorsion prejudiciable a la qualité de reproductivité du modele duplique.
Après durcissement, le modèle duplique 13 est extrait de û5 l'empreinte de duplication pour être soumis a une phase habituelle de traitement thermique, puis à une phase de preparation consistant à lui appliquer une couche d'un vernis d'espacement 15 depose sur une épaisseur constante de quelques micromètres et toujours en-deça du congé. Un tel vernis est, par exemple, un lait de pl3tre refractaire commercialise par la Societe VITA. Un tel vernis peut être, par exemple, appliqué au pinceau. La fonction de ce vernis d'espacement est de produire une surface glacee, occultant les micro-defauts de surface susceptibles d'être présentes et de constituer une seconde épaisseur d'espacement par rapport à la première ayant été ménagée, en raison de la presence de la couche 9. La couche 15 est laissee à durcir, puis est soumise a un traitement thermique selon les prescriptions du fabricant.
Une phase importante du procede consiste alors à
realiser la chape 1 en céramique. A cette fin, le moule duplique posit;f 13 est adapté, par la broche 14, sur le mandrin 16 d'une machine non representee capable de l'entra;ner en rotation sur son axe. Ua machine est disposee de maniere que l'axe ~ du modèle 13 fasse un angle ~ compris entre 20 et 50 par rapport à l'axe y Z5 d'une torche 17, de type connu, par exemple une torche a plasma ou tout autre appareil de project;on (project;on à flamme, etc...~.
La torche 17 est alimentee par une compos;tion pulverulente~ du type de celle decrite precedemment et, notamment, par celle commercialisée sous la reference 201 NS de la Societe METC0. La projection plasma, en vue de produire la chape 1, est conduite en faisant intervenir les paramètres suivants :
- debit de gaz plasmagene, tel que l'argon .............. 30 l/mn - debit de poudre ....................................... 12,5 g/mn - distance entre le moule duplique 13 et la torche 17 ~ 115 mm - puissance de la torche ................................ 30 kW

200562~

- pression du gaz plasmagène . .......................... 0,13 La projection est realisee en faisant tourner le moule 13 par le mandrin 16 a 4 000 t/mn et en prevoyant de déplacer relativement le moule par rapport a la torche, de façon a executer OS un depôt de céramique en plusieurs passes success;ves, par exemple 2 (~) 5 ~ 28 modern and precise diagnostic methods, such as nuclear magnetic resonance medical imaging. Indeed, the presence of such screeds is responsible, at the very least, for image distortions leading to unusable playback ~
ûS To remedy the above disadvantages, the technique made several proposals aimed at eliminating the presence of the metallic screed.
In this regard, the proposal should be cited.
consisting in making the screed in alumina or porcela;
aluminous. This technique gives rise to hardly surmountable realization, resulting from distortions large dimensions at the time of cooking the porcelain. The products obtained are generally characterized, by manufacturing tolerances that are too tight or too wide making adaptation in the mouth respectively delicate, otherwise impossible, or responsible for the birth of bacterial foci; ens.
Among the disadvantages of such a method,; l conv; ent also to cite the great fragility of the porcelain screed aluminous, even after covering the traditional cap.
2û By a; lleurs,; l does not seem envagable, currently, to use such a method to carry out a prosthesis denta; re f; xee of complex type.
Another proposal also consists in carrying out the glass ceramic prosthesis involving the use of a transparent glass cast at high temperature. In such a process, it is necessary to resort to the definition of an imprint; nte negative for the whole tooth and make the prosthesis with the lost heart process, to obtain the formation of the whole tooth in ceramic glass ~
The choice of such a material; first era, with structure fragile and transparent crystalline, implies the obligation to use a thermal stabilization treatment which is responsible for dimensional distortions. Problems adaptation and bacterial focus are also to be considered.
The imposed heat treatment is responsible for ~ Z005 ~ i28 the opacification of the raw material which should therefore be mask by surface enameling. Since the process plans to make the whole tooth from an impression negative of the natural tooth, the enameling process cannot be 05 envisages that on a small thickness which does not present any reliability over time.
In total therefore, the above techniques, although the an advantage of biocompatibility and neutrality of the material of basic, pose great practical difficulties that; have limited;
development.
It should also be noted that the above methods involve the use of very expensive specific equipment, generally not very affordable for a prosthesis; ste exercising his profession as such; nd; regular in liberal profession.
~ i all these inconveniences; ents are responsible for a use of the above techniques; it is necessary certainly recognize that the most serious of them is the one lack of mastery; dimensional characteristics and, more particularly; especially, the risk of a hiatus between the prosthesis and tooth stump, as well as between the tissues gingival and the prosthesis skirt. The existence of such a hiatus condemns; rréméd; ably the reconstruction of t; ssus to more or mon; ns long ~ erme, in ra; its foci of bacterial infection which develop from far, it is difficult to control.
The object of the present invention is, precisely, to remedy the above drawbacks by proposing a new fixed prosthesis and a specific procedure for making it;
such prosthesis is characterized by the removal of alloys metall; ques in mouth and by a very exact adaptation to the tooth to be fitted, so as to be certain to dispose of the following advantages:
- elimination of corrosion and coupling problems galvanic, - elimination of diffusion of non-biocompatible metal ions responsible for cellular disorders, ,. ~

- possibility of implementing diagnostic procedures by imagery, - removal of any hiatus responsible for development of -microbial outbreaks.
OS To achieve the above objectives, the new dental prosthesis is characterized in that the screed is in one projected and partially molten material.
The subject of the invention is also a method of realization of such a prosthesis, process consisting in:
- cut the tooth homothetly;
connecting the stump to the collar with a leave shoulder, - produce a positive mold on which a varnish spacing is filed, - constitute, on the positive mold and by projection, a thick ceramic screed substantially constant, - and form a porcelain cap on the screed, replica of the tooth to be fitted, proceeding according to a traditional method.
Various other characteristics emerge from the description given below with reference to the accompanying drawings;
show, by way of nonlimiting example, a form of realization of the object of the invention.
The f; g. 1 is a perspective, partly in section, of a new prosthesis according to the invention.
The f; g. 2 is a perspective part; it illustrating adaptation of the prosthesis according to fig. 1 on a tooth set sail.
Figs. 3 to 9 are schematic views illustrating the different phases of m; implementation of the method according to in ~ ention.
Fig 1 shows the new prosthesis according to the invention which is characterized by a yoke 1 made in a pulverulent material projected and melted, having a thickness substantially constant can be between 0.15 and 200S6 ~ 8 0.80 mm.
By pulverulent material, it must be considered, sense of invention, any ceramic or metallic material, not ferromagnetic and projectable, such as titanium. By ceramic, 05 all materials, monolithic or composites, responding to the characteristics of lightness, hardness, of refractarity, of chemical inertia; that of thermal inertia and possibility of manufacturing from common elements.
Among the ceramics that meet these characteristics, should be mentioned, preferably, the Zirconia and, among this family, that marketed under the reference 201 NS by the firm METCO.
Such a composition includes:
- Zirconium oxide ...................................... 93 ~, - Calcium oxide ........ ~ ...................... ............... ....... ~ ........ 5%
- Aluminum oxide ....................................... 0.5%
- Silica dioxide .............................. ~ ............... ............... 0.4%
- Other oxides ........................................... û, 1%
- Complementary components ........................... .................... ...-....... 1%
In such a composition; possessing a melting point at 2 535 C, the powder is characterized by a cubic structure and the different oxides composing it have a particle size between; - 50 and 1 10 ~ m.
A clevis 1 of the above type is characterized by a internal surface precisely adjusted ~ the tooth to be fitted.
A cap, such as 1, is completed by a cap 2 in porcelain, constituted ~ e in a conventional manner, that is ad; re involving a methodology similar to mounting a such a porcelain cap; only aluminous on a metal screed; only.
A prosthesis, of the type above, can be adapted very easily, as illustrated in fig. 2, using a method sealing or bonding, using a product, such as c; ment glass-; onomer or res; ne compound; te known bonding of one skilled in the art.

:

,: '' '; ~.
, : ~.
, ``; ~ '' 056 ~ 3 A prosthesis of the above type is characterized by a very good mechanical strength and a remarkable aesthetic appearance, due, in particular, to the removal of the dark border frequently presented at the gingival space by prostheses 05 with a metal alloy screed.
To execute a dental prosthesis of the type of fig. 1, the process of the invention consists, first of all, as is illustrated in fig. 3, to prepare a tooth to be fitted, such as that I, so as to manage a stump 3 qu; is connected to collar 4 by a shoulder with conge 5. Such a preparat; on, by clipping, is executed to obtain an occlusal reduction of the homothetic type with the profile of the crown 6, until near of the collar 4 and over a thickness, for example vo; s1ne of 2.5 mm.
The shoulder at leave 5 is executed over the entire periphery;
1.2 to 1.5 mm thick, with an angulation of connection to the collar between 9û and 11û compared to a plan such as P, shown in phantom in fig. 3.
Preparat; on should not be carried out in such a way as to avoid presence of sharp angles and so as to give the stump 3 a state 2û of polished surface. ~ -`
A second step, illustrated by f; g. 4, consists of make a negative impression 7 of the preparation or mo; gnon 3 using traditional methods to do this.
The imprint 7, as illustrated in FIG. 4, is, for example, executed on the basis of usual impression materials;
According to a conventional method, the negative imprint 7 is used, as represented by f; g. 5, for the obtain; one of positive model 8, for example in plaster. Such a model 8, generally called my ~ tre-model, is executed to preserve and 3û to preserve the form of the preparation or the stump 3 and is used to produce a duplicate positive model used for making yoke 1. For such a purpose, the master model 8 is coated with a spacer varnish 9 deposited on a uniform thickness of approximately 20 ~ m, up to approximately 1 ~ 2 mm below edge 10 reproducing that of connection between the collar 4 and the shoulder G of the -::
'' ~,, 2005 ~: i2 ~ 3 tooth I. Preferably, the layer of spacer varnish stops at the birth of leave. Such a spacing varnish is chosen from the usual conventional supplies.
We then proceed to the constitution, over the 05 spacer varnish ~, of a duplicative mass 11 intended for provide a negative impression of the type produced by the imprint 7 of fig. 4. The duplicative mass is, generally made up of a material such as that marketed under the name VITA HI-CERAM by the Company VITA. Such material is prepared and filed following the manufacturer's instructions regarding the method of constitution of the duplicative mass 11 and the duration of hardening or polymerization.
After unmolding, it is important to carefully examine the internal peripheral surface of the negative print; duplication ve obtained, a ~ in to check the presence or the existence of defects of area. A "smooth" surface, free of bubbles, must, imperatively, be sought to pass to the operato phase; re next cons; being to fill the negative duplication imprint with suitable refractory material to produce a mold positive duplicates 13, such as that presented by f; g. 7. The raw material used is, for example, that marketed by the VITA Company.
In general, we use a mixture or kneading with spatula of di ~ ferent components to be brought together for obtaining a paste which is deposited in the imprint of duplication.
The phase of obtaining the mold 13 is followed, before the ; duplicate mold has not reached its hardening stage, by setting in place of a pin 14 made of a reactive material, for example constituted by a cylindrical rod which is arranged to be coaxial with the x axis of the stump 3 or the preparation. Pin 14 is committed so that its internal extremity is always disposed ad; stance of mo; gnon 3 and, for example, between 4 to 6 mm.
Hardening conditions must take into account ~. . . . .

:

~ 05 ~ iX ~ 3 manufacturer's instructions and be conducted strictly for avoid any distortion detrimental to the quality of reproducibility of the duplicate model.
After hardening, the duplicate model 13 is extracted from û5 the duplication fingerprint to be subjected to a usual phase heat treatment, then in a preparation phase consisting in applying a layer of spacer varnish 15 deposits on a constant thickness of a few micrometers and always below leave. Such a varnish is, for example, a milk pl3tre refractory marketed by the VITA Company. Such varnish can be, for example, applied with a brush. The function of this spacing varnish is to produce an icy surface, occulting surface micro-faults likely to be present and constitute a second thickness of spacing by compared to the first having been spared, due to the presence of layer 9. Layer 15 is left to harden, then is subjected to a heat treatment according to the prescriptions of maker.
An important phase of the process then consists in make the ceramic screed 1. To this end, the mold duplicates posit; f 13 is adapted, by pin 14, to the mandrel 16 of a unrepresented machine capable of driving it in rotation on its axis. The machine is arranged so that the axis ~ of the model 13 make an angle ~ between 20 and 50 relative to the y axis Z5 of a torch 17, of known type, for example a plasma torch or any other project; on device (project; on flame, etc ... ~.
The torch 17 is powered by a composition; powdery tion ~ of type of that described above and, in particular, by that marketed under reference 201 NS from METC0. The plasma projection, in order to produce the screed 1, is conducted in involving the following parameters:
- plasma gas flow rate, such as argon .............. 30 l / min - powder flow ....................................... 12.5 g / min - distance between duplicate mold 13 and torch 17 ~ 115 mm - torch power ................................ 30 kW

200562 ~

- plasma gas pressure. .......................... 0.13 The projection is carried out by rotating the mold 13 by the mandrel 16 at 4,000 rpm and planning to move relatively the mold with respect to the torch, so as to execute OS a ceramic deposit in several successive passes; ves, for example

3 ou 4 passes, permettant de constituer la chape 1 sous l'épaisseur recherchee, compr;se entre 0,15 et 0,80 mm.
Les paramètres ci-dessus permettent d'obten;r la constitution d'une chape 1 en 30 secondes environ, apres quoi la torche 17 est desactivee, sans interrompre la rotation du mandrin 16, de manière 3 produire un refroid;ssement lent et homogène de la chape 1, af;n d'eviter, par tension interne, l'apparit;on de defauts de structure, tels que fractures, fissurations.
Après refroidissement, la chape 1 obtenue est completee par la format;on, sur sa face exterieure, de la coiffe ceramique 2. La méthode utilisée est, généralement, celle employee pour la confection des prothèses ceramisees et doit être consideree comme possédee par l'homme de l'art. Il importe, toutefois, de preciser que le montage de la coiffe 2 est effectue sur une chape 1 en céramique presentant, en consequence, un faible coefficient de dilatation pour des ~ariati~ns de temperature comprises entre 20 et 1 000 C. Afin d'eviter l'endommagement de la chape 1 lors du refroidissement de la matière constitut;ve de la coiffe 2, il est necessaire de proceder à la constitution préalable d'une précouche d'accrochage 20 en deposant plusieurs sous-couches superposees, par exemple trois, d'un lait d'opaque alumineux, r;che en alumine, connu sous le terme anglais "OPA~UEP", qu; subit une phase de cuisson jusqu'a environ 1 120. Prealablement ~ la phase de cuisson, des préfentes de retraction sont menagees dans chaque sous-couche en procédant, par exemple, avec une spatule fine.
Apres cuisson des couches dlopaque alumineux, la chape 1 est retirée du moule 13 pour subir une phase d'usinage de sa jupe 18 ramenée en co1ncidence avec l'arete 1Q. La chape 1 se presente, tel qu'illustré par la fig. 9, sous la forme def;nitive d'adaptation exacte à la preparation ou moignon 3 de la dent I. La .

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2005~Z8 delimitation de la forme interne, déduite de la preparation 3~
est, toutefois, non identique a cette derniere, en raison de la présence prealable des couches de vernis 10 et 15 qui permettent de menager, tel qu'illustré par la fig. 2, un intervalle 19 OS permettant l'interposition, lors du montage, d'une couche ou épaisseur de matiere de collage ou de scellage. L'intervalle 19 est, toutefois, de faible importance et se trouve ménagé par un etat de surface interne de la chape 1, rigoureusement homothetique à la preparation ou au moignon 3, etant donne l'absence de 1û distorsions dimensionnelles intervenant au cours de la fabrication de la chape 1, en raison du recours à la constitution de cette derniere par projection plasma.
On procede, ensuite, a la confection de la coiffe 2 à
partir d'une ceramique alumineuse, habituellement utilisee en suivant les prescriptions habituelles pour cette confection.
La prothese définitive, telle que représentee a la fig. 1 est alors obtenue et peut être mise en place de maniere traditionnelle.
Une variante du procéde consiste à former la chape 1 en procedant, a partir du maitre-moule, sans prevoir la realisation du moule duplique.
Une autre variante consiste à renforcer la tenue mécanique de la chape en la revêtant, avant le dépôt des couches d'opaque, avec une couche de barbotine de silice et de fibres courtes (type WHISK~RS, etc..., en alumine, silicium~ carbure de silicium, carbonitrure de silicium). Cette barbotine est cuite à
environ ~ 200 C pendant, approximativement, 4 heures. Une surchape est ensu;te projetee pour recouvrir la couche de barbotine cuite, de maniere à obtenir une chape stratifiee. La surchape est exécutée comme dit precédemment et sub-t, ensuite, les phases déja decrites pour une chape projetee simple.
L'invention n'est pas limitee aux exemples decrits et représentés, car diverses modifications peuvent y être apportees sans sortir de son cadre. 3 or 4 passes, making it possible to build the screed 1 under the desired thickness, between 0.15 and 0.80 mm.
The above parameters are used to obtain the constitution of a yoke 1 in about 30 seconds, after which the torch 17 is deactivated, without interrupting the rotation of the mandrel 16, so as to produce a slow and homogeneous cooling of the clevis 1, in order to avoid, by internal tension, the appearance;
structural defects, such as fractures, cracks.
After cooling, the screed 1 obtained is completed by the format; one, on its outside face, of the ceramic cap 2. The method used is generally that used for the making ceramized prostheses and must be considered as possessed by those skilled in the art. It is important, however, to clarify that the mounting of the cap 2 is carried out on a yoke 1 in ceramic therefore exhibiting a low coefficient of expansion for ~ ariati ~ ns of temperature between 20 and 1000 C. In order to avoid damage to the screed 1 during the cooling of the constituent material; ve of the cap 2, it is necessary to proceed to the preliminary constitution of a pre-coat attachment 20 by depositing several superimposed sub-layers, for example three, of an aluminous opaque milk, r; alumina, known by the English term "OPA ~ UEP", qu; undergoes a phase of cooking until about 1120. Before the cooking, retraction prefects are provided in each underlay by proceeding, for example, with a fine spatula.
After firing the aluminous opaque layers, screed 1 is removed from the mold 13 to undergo a machining phase of its skirt 18 brought back in coincidence with edge 1Q. Screed 1 is presented, as illustrated in fig. 9, in the final form; final of exact adaptation to preparation or stump 3 of tooth I. The .

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2005 ~ Z8 delimitation of the internal form, deduced from the preparation 3 ~
is, however, not identical to the latter, due to the prior presence of layers of varnish 10 and 15 which allow to manage, as illustrated in fig. 2, interval 19 OS allowing the interposition, during assembly, of a layer or thickness of bonding or sealing material. Interval 19 is, however, of minor importance and is spared by a internal surface condition of yoke 1, rigorously homothetic preparation or stump 3, given the absence of 1û dimensional distortions occurring during manufacturing of screed 1, due to the recourse to the constitution of this last by plasma projection.
Then proceed to the making of the cap 2 to from an aluminous ceramic, usually used in following the usual prescriptions for this confection.
The final prosthesis, as shown in the fig. 1 is then obtained and can be placed in a manner traditional.
A variant of the process consists in forming the yoke 1 in proceeding from the master mold, without providing for the realization of the duplicate mold.
Another variant is to strengthen the holding mechanics of the screed by coating it, before depositing the layers opaque, with a layer of silica slip and fibers short (WHISK type ~ RS, etc ..., in alumina, silicon ~ carbide silicon, silicon carbonitride). This slip is cooked to about ~ 200 C for approximately 4 hours. A
overspray is then projected to cover the layer of cooked slip, so as to obtain a layered screed. The overshirt is executed as said above and sub-t, then, the phases already described for a simple projected screed.
The invention is not limited to the examples described and shown, as various modifications can be made without going beyond its framework.

Claims

CLAIMS:

1 - Fixed dental prosthesis, of the type comprising a screed (1) covered with a porcelain cap (2), characterized in that that the screed is made of a sprayed and partially molten material.

2 - Prosthesis according to claim 1, characterized in what the screed is ceramic.

3 - Prosthesis according to claim 1, characterized in what the yoke is made of titanium.

4 - Prosthesis according to claim 1, characterized in that the screed has a thickness of between 0.15 and 0.80 mm.

5 - Method for producing a fixed dental prosthesis, simple or complex, according to claim 1 or 4, of the type consisting in trimming a tooth to be fitted, in order to spare a stump, to make a negative mold of this stump and to produce a positive mold from this negative mold, characterized in that it consists of:
- contour the tooth homothetically by connecting the stump (3) to the collar (4) by a shoulder to leave (5), - producing a positive mold (8, 13) on which a spacer varnish (15) is deposited, - constitute, on the positive mold and by projection, a ceramic screed (1) of substantially constant thickness, - and form a cap (2) on the yoke porcelain, replica of the tooth to be fitted, using a traditional method.

6 - Process according to claim 5, characterized in that that we produce, from the positive mold, called master mold, a replica model (8) to which a varnish is applied spacer (9).

7 - Method according to claim 5 or 6, characterized in what, during the projection, we rotate the positive mold on the axis (x) of the stump.

8 - Method according to claim 7, characterized in that that the axis of rotation of the mold makes an angle between 20 and 50 ° from the projection direction.

9 - Method according to claim 5, 7 or 8, characterized in that the projection is carried out by scanning in several successive passes.

10 - Method according to one of claims 5, 7, 8 or 9, characterized in that the projection is carried out while maintaining a distance between 50 and 200 mm between the mold and the device projection.

11 - Method according to one of claims 5 or 7 to 10, characterized in that the projection is ensured from a powder mixture of ZrO2-CaO with a particle size between - 50 and + 10 µm.

12 - Method according to one of claims 5 or 7 to 11, characterized in that the projection is ensured from a gas plasmagen consisting of argon or hydrogen.

13 - Method according to one of claims 5 or 7 to 12, characterized in that the plasma projection is ensured by making intervene the following parameters:

14 - Method according to one of claims 10 to 13, characterized in that the screed is covered with a layer of slip, silica and fibers, we bake this layer of slip and we form an overshield by projection.

15 - Method according to claim 5 or 14, characterized in that the formation of the porcelain cap, on the cap or overshipping, involves the creation of a pre-layer baked aluminous opaque base.

16 - Method according to claim 15, characterized in that that the precoat is obtained by depositing several sublayers in each of which, before cooking, there are housewives of retraction.

17 - Process according to claim 15, characterized in that that we machine the screed skirt and / or the overshirt to make coincide its edge with the connecting edge between the preparation and the neck of the tooth to be fitted.