BRPI1001426A2

BRPI1001426A2 - MANGA TYPE ANASTOMOSIS FIXATION DEVICE FOR TUBULAR ORGANS such as the intestines, stomach and esophagus and the like; MANGAS TYPE ANASTOMOSIS FIXATION METHOD FOR TUBULAR ORGANS such as the Intestines, Stomach and Esophagus

Info

Publication number: BRPI1001426A2
Authority: BR
Inventors: Zhongchen Liu
Original assignee: Zhongchen Liu
Priority date: 2010-05-06
Filing date: 2010-05-06
Publication date: 2013-12-17

Abstract

DISPOSITIVO DE FIXAÇÃO DO TIPO MANGA PARA ANASTOMOSE PARA ÓRGÃOS TUBULARES COMO OS INTESTINOS, ESTÔMAGO E ESÔFAGO E AFINS E MÉTODO DE FIXAÇÃO DO TIPO MANGA PARA ANASTOMOSE PARA ÓRGÃOS TUBULARES COMO OS INTESTINOS, ESTÔMAGO E ESÔFAGO E AFINS, onde o método é alcançado por um dispositivo de anastomose que compreende um anel interno e um anel externo, e o referido anel externo é feito de material elástico, a parte interna da porção inferior do anel externo apresenta um anel saliente para dentro, o referido anel saliente é grampeado na porção destinada à conexão do anel interno; na cirurgia, primeiramente um intestino é revestido no flange da porção destinada à anastomose do referido anel interno e fixado, e virado no anel externo de forma a deixar a borda inferior para virar, então, outro intestino é revestido no anel externo e é fixado, então, vire tanto o anel externo como o intestino de forma que o intestino seja conectado na borda interna do anel externo, finalmente, insira o referido anel interno, os dois intestinos são sobrepostos na porção destinada à anastomose do anel interno e do anel externo.MANGA TYPE FASTENING DEVICE FOR TUBULAR ORGANS LIKE INTESTINES, STOMACH AND ESOPHAGE AND AIMS AND MANGA TYPE FASTENING METHOD FOR TUBULAR ORGANS LIKE INTESTINES AND A STOMACHES anastomosis comprising an inner ring and an outer ring, and said outer ring is made of elastic material, the inner portion of the lower portion of the outer ring has an inwardly protruding ring, said protruding ring is clipped to the portion intended for connection. inner ring; In surgery, first an intestine is coated on the flange of the anastomotic portion of said inner ring and fixed, and turned on the outer ring so as to leave the lower edge to turn, then another intestine is coated on the outer ring and is fixed, then turn both the outer ring and the intestine so that the intestine is connected to the inner edge of the outer ring, finally inserting said inner ring, the two intestines are overlapped in the anastomotic portion of the inner ring and outer ring.

Description

"DISPOSITIVO DE FIXAÇÃO DO TIPO MANGA PARA ANASTOMOSE PARA ÓRGÃOS TUBULARES COMO OS INTESTINOS, ESTÔMAGO E ESÔFAGO E AFINS E MÉTODO DE FIXAÇÃO DO TIPO MANGA PARA ANASTOMOSE PARA ÓRGÃOS TUBULARES COMO OS INTESTINOS, ESTÔMAGO E ESÔFAGO E AFINS""MANGA TYPE FASTENING DEVICE FOR TUBULAR ORGANS LIKE INTESTINES, STOMACH AND ESOPHAS AND AIMS AND MANGA TYPE FIXING METHOD FOR TESTING ORGAS LIKE INTESTINES AND STOMACHES"

CAMPO DA INVENÇÃOFIELD OF INVENTION

Apresente invenção refere-se a um método e um dispositivo para anastomose para órgãos tubulares como os intestinos ou o estômago, etc., particularmente a um .10 método e dispositivo de fixação do tipo manga para anastomose dos intestinos, estômago, esôfago e vesícula biliar, etc. HISTÓRICO DA INVENÇÃOThe present invention relates to a method and anastomosis device for tubular organs such as the intestines or stomach, etc., particularly to a sleeve-type method and fixation device for anastomotic intestines, stomach, esophagus and gallbladder. , etc. BACKGROUND OF THE INVENTION

As cirurgias dos intestinos e da vesícula biliar, etc. são operações comuns, principalmente 15 depois da remoção total do estômago, os intestinos e o esôfago devem ser submetidos à anastomose, mas após a realização do procedimento com dispositivos existente, ocorrem complicações freqüentes como vazamento, estenose anastomótica, refluxo, dificuldade de trânsito dos alimentos e o dispositivo para 20 anastomose apresenta um custo elevado.Bowel and gallbladder surgery, etc. These are common operations, especially after the total removal of the stomach, the intestines and esophagus should undergo anastomosis, but after the procedure with existing devices, frequent complications such as leakage, anastomotic stenosis, reflux, difficulty in food transit occur. and the anastomosis device is costly.

Os grampeadores cirúrgicos do tipo tubular utilizados no ramo (como o CDH25 anastomat, JohnsonThe tubular type surgical staplers used in the branch (such as CDH25 anastomat, Johnson

& Johnson) são destinados â eversão dos intestinos distai e proximal e segurá-los por meio de pinos metálicos de duas pernas; 25 depois da cicatrização, um anel de constrição sem função flexível é formado evitando, dessa forma, complicações como vazamento, estenose anastomótica, refluxo, dificuldade de trânsito dos alimentos, etc. Um anel adaptador elástico para uso na câmara gástrica esofágica, revelado em uma invenção chinesa com número de publicação CN1036898, é particularmente adequado para uso na cirurgia esofagogastroanastomótica após a 5 remoção do esôfago e de cânceres cardíacos. A presente invenção possui duas aplicações: CN10132714 e CN101243987, que oferecem dispositivos corretos para anastomose intestinal, sem vazamento anastomótico intestinal, estenose anastomótica e resíduo de corpo estranho na anastomose e com pouco refluxo, passagem suave 10 da substância retida e baixo custo do serviço médico, mas a cirurgia é complexa e requer um período prolongado, e a anastomose não é suficiente.& Johnson) are intended for eversion of the distal and proximal intestines and hold them by means of two-legged metal pins; 25 After healing, a constricting ring with no flexible function is formed, thus avoiding complications such as leakage, anastomotic stenosis, reflux, difficulty in food transit, etc. An elastic adapter ring for use in the esophageal gastric chamber, disclosed in a Chinese invention with publication number CN1036898, is particularly suitable for use in esophagogastroanastomotic surgery following removal of the esophagus and heart cancers. The present invention has two applications: CN10132714 and CN101243987, which offer correct devices for intestinal anastomosis, no intestinal anastomotic leakage, anastomotic stenosis and low reflux foreign body residue, smooth passage of retained substance and low cost medical service , but surgery is complex and requires a prolonged period, and anastomosis is not enough.

RESUMO DA INVENÇÃOSUMMARY OF THE INVENTION

0 objetivo da presente invenção é oferecer um método e um dispositivo para anastomose para os intestinos, estômago, esôfago e vesícula biliar, com uma estrutura simples, de fácil operação e boa fixação.The object of the present invention is to provide a method and device for anastomosis to the intestines, stomach, esophagus and gallbladder, with a simple structure, easy operation and good fixation.

Um método e um dispositivo de fixação do tipo manga para anastomose para órgãos tubulares como 20 os intestinos, estômago, esôfago, etc., que compreende um anel interno e um anel externo, onde o referido anel externo é fabricado de material elástico, dois terminais intestinais são respectivamente costurados no referido anel externo e no anel interno, e fixados na parte externa dos anéis, tanto o anel externo 25 e o intestino fixados no referido anel externo são virados de forma que o intestino seja conectado à parte interna do anel externo, o anel externo e o anel interno e o revestimento externo dos intestinos fixados nos anéis são grampeados juntos. Além disso, a porção superior do referido anel é utilizada para anastomose, a porção intermediária é utilizada para conexão, e a porção inferior é utilizada para inserção, o diâmetro da porção destinada à conexão é menor do 5 que a porção de inserção e a porção destinada à anastomose, o anel externo é feito de material elástico, a parte interna da porção inferior do anel externo possui um anel saliente para dentro, o referido anel saliente é grampeado na porção destinada à conexão do anel interno.A method and an anastomotic sleeve-type fixation device for tubular organs such as the intestines, stomach, esophagus, etc., comprising an inner ring and an outer ring, wherein said outer ring is made of elastic material, two terminals. intestinal tissues are respectively sewn into said outer ring and inner ring, and fixed to the outer ring, both outer ring 25 and the intestine attached to said outer ring are turned so that the intestine is connected to the inner part of the outer ring, the outer ring and the inner ring and the outer lining of the intestines attached to the rings are stapled together. In addition, the upper portion of said ring is used for anastomosis, the intermediate portion is used for connection, and the lower portion is used for insertion, the diameter of the portion intended for connection is smaller than the insertion portion and the portion. intended for anastomosis, the outer ring is made of elastic material, the inner portion of the lower portion of the outer ring has an inwardly protruding ring, said protruding ring is clipped to the portion intended for the inner ring connection.

A referida porção de inserção doSaid insertion portion of the

referido anel interno é fornecida com ranhuras axiais de forma a estreitar o diâmetro da porção de inserção.said inner ring is provided with axial grooves to narrow the diameter of the insertion portion.

A parte inferior da porção de inserção é fornecida com rebarbas para evitar que o anel externo seja separado.The bottom of the insertion portion is provided with burrs to prevent the outer ring from being severed.

A referida porção de inserção do anel interno é fornecida com um flange ao redor da porção superior.Said inner ring insert portion is provided with a flange around the upper portion.

O método do tipo manga para anastomose para os intestinos, da presente invenção, é alcançado 20 por um dispositivo para anastomose que compreende um anel interno e um anel externo, a porção superior é a porção destinada à anastomose, a porção intermediária é a porção destinada â conexão e a porção inferior é a porção destinada à inserção, onde o diâmetro da porção destinada à conexão é menor do que a porção 25 destinada à inserção e do que a porção destinada à anastomose, e o referido anel externo é feito de material elástico, a parte interna da porção inferior do anel externo possui um anel saliente para dentro, o referido anel saliente é grampeado na porção destinada à conexão do anel interno; na cirurgia, primeiramente um intestino reveste a flange da porção destinada à anastomose do referido anel interno e fixado e vira o anel externo de forma a deixar a borda inferior para virar, então, outro intestino é 5 revestido sobre o anel externo e fixado, então, vira-se tanto o anel externo como o intestino de forma que o intestino seja conectado na borda interna do anel externo, finalmente, insira o referido anel interno, os dois intestinos são sobrepostos sobre a porção destinada à anastomose do anel interno e do anel externo. 10 A presente invenção deve fixar osThe anastomosis sleeve-type method of the intestines of the present invention is achieved by an anastomosis device comprising an inner ring and an outer ring, the upper portion being the anastomosis portion, the intermediate portion being the intended portion. The connection and the lower portion is the insertion portion, wherein the diameter of the connection portion is smaller than the insertion portion 25 and the anastomosis portion, and said outer ring is made of elastic material. the inner portion of the lower portion of the outer ring has an inwardly protruding ring, said protruding ring is clipped to the portion intended for connection of the inner ring; In surgery, first an intestine coats the flange of the anastomotic portion of said inner ring and fixed and turns the outer ring so as to leave the lower edge to turn, then another bowel is coated over the outer ring and fixed, then , turn both the outer ring and the intestine so that the intestine is connected to the inner edge of the outer ring, finally insert said inner ring, the two intestines are overlapped over the anastomotic portion of the inner ring and the ring external. The present invention should fix the

intestinos no anel externo, deixar o intestino e o anel externo virarem para dentro a fim de deixar o intestino fixado no lado interno do anel externo pelo material elástico e pela estrutura do anel externo de forma a conectar outro intestino fixado no 15 anel interno; essa operação é simples e tem um bom efeito. E é adequado para anastomose entre os intestinos, o intestino e o estômago, o esôfago e o intestino, o esôfago e o estômago, o dueto biliar e o intestino, etc.intestines in the outer ring, allow the intestine and outer ring to turn inward to leave the intestine attached to the inner side of the outer ring by the elastic material and outer ring structure to connect another intestine attached to the inner ring; This operation is simple and has a good effect. And it is suitable for anastomosis between intestines, intestine and stomach, esophagus and intestine, esophagus and stomach, bile duct and intestine, etc.

BREVE DESCRIÇÃO DOS DESENHOS a figura 1 é uma visão perspectiva da presente invenção; a figura 2 é uma visão seccional do anel interno; a figura 3 é uma visão seccional do anel externo; a figura 4 ilustra um intestino revestido sobre o anel interno;BRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS Figure 1 is a perspective view of the present invention; Figure 2 is a sectional view of the inner ring; Figure 3 is a sectional view of the outer ring; Figure 4 illustrates a coated intestine over the inner ring;

a figura 5 é uma visão seccional da figura. 4 ;Figure 5 is a sectional view of the figure. 4;

a figura 6 ilustra que o anel externo revestiu um intestino depois de ser virado para dentro; a figura 7 ilustra que o anel externo virou para fora depois de revestir um intestino;Fig. 6 illustrates that the outer ring coated an intestine after being turned inwardly; Figure 7 illustrates that the outer ring turned outward after lining an intestine;

a figura 8 -A é a etapa 1 do fluxo para uso do anel externo; a figura 8 -B é a etapa 2 do fluxo para uso do anel externo; a figura 8 - C é a etapa 3 do fluxo para uso do anel externo; a figura 8 -D é a etapa 4 do fluxo para uso do anel externo ; a figura 8 - E é a etapa 5 do fluxo para uso do anel externo; a figura 9 ilustra que os intestinos foram submetidos à anastomose e fixados; a figura 10 é uma visão seccional do anel externo em outra configuração;Figure 8A is step 1 of the flow for use of the outer ring; Figure 8-B is step 2 of the flow for outer ring use; Figure 8 - C is flow step 3 for use of the outer ring; Figure 8-D is flow step 4 for use of the outer ring; Figure 8 - E is step 5 of the flow for outer ring use; Figure 9 illustrates that the intestines were anastomosed and fixed; Figure 10 is a sectional view of the outer ring in another embodiment;

a figura 11 é uma visão seccional do anel externo em outra configuração.Figure 11 is a sectional view of the outer ring in another embodiment.

DESCRIÇÃO DETALHADA DA CONFIGURAÇÃO PREFERIDADETAILED DESCRIPTION OF THE PREFERRED EMBODIMENT

As características mencionadas 15 acima e outras vantagens dessa invenção, e a maneira de alcançá-las, ficarão mais aparentes e a invenção propriamente dita será melhor compreendida através da referência às descrições de aplicações da invenção a seguir, em conjunto com os desenhos que as acompanham, onde:The above-mentioned features and other advantages of this invention, and the way to achieve them, will become more apparent and the invention itself will be better understood by reference to the following application descriptions of the invention, together with the accompanying drawings. , Where:

CONFIGURAÇÃO 1SETUP 1

Em referência às FIGs.1 a 3, o dispositivo de anastomose compreende um anel interno 1 e um anel externo 2 , a porção superior do anel interno é uma porção destinada à anastomose 13, a porção intermediária é uma porção destinada 25 à conexão 12 e a porção inferior é uma porção destinada à inserção 11, o diâmetro da porção destinada à conexão 12 é menor do que a porção destinada à inserção Ilea porção destinada à anastomose 13, o anel externo 2 é fabricado com material elástico, e a parede lateral do anel externo 2 possui furos 21 posicionados de acordo com a posição de costura dos intestinos, a parte inferior do anel externo é apresenta um anel saliente 21, o anel saliente 21 é grampeado na porção destinada â conexão 12 do anel interno, a 5 borda inferior da porção destinada à conexão do anel interno tem a forma de um círculo com diversos flanges 121. A porção destinada à inserção 11 do referido anel interno possui estrias axiais 112; dessa forma, o diâmetro da porção destinada à inserção possui uma variável estreita. A porção destinada à inserção 11 possui 10 rebarbas 111 que podem evitar que o anel externo seja separado.Referring to FIGS. 1 to 3, the anastomosis device comprises an inner ring 1 and an outer ring 2, the upper portion of the inner ring is a portion intended for anastomosis 13, the intermediate portion is a portion 25 for connection 12 and the lower portion is an insert portion 11, the diameter of the insert portion 12 is smaller than the insert portion 11, and the anastomosis portion 13, the outer ring 2 is made of elastic material, and the side wall of the outer ring 2 has holes 21 positioned according to the sewing position of the intestines, the lower part of the outer ring has a protruding ring 21, the protruding ring 21 is clipped to the portion intended for the inner ring connection 12, the lower edge The portion intended for connection to the inner ring is in the form of a circle with several flanges 121. The portion intended for No. 11 of said inner ring has axial splines 112; thus, the diameter of the insertion portion has a narrow variable. The insert portion 11 has 10 burrs 111 which can prevent the outer ring from being separated.

O anel interno 1 pode ser feito de plástico duro de grau alimentício, e a altura do anel interno 1 está entre 8-6 mm.Inner ring 1 can be made of food grade hard plastic, and the height of inner ring 1 is between 8-6 mm.

O anel externo 2 pode ser feito de borracha de nitrila-butadieno, a altura do anel externo está entre 8-6 mm.The outer ring 2 can be made of nitrile butadiene rubber, the height of the outer ring is between 8-6 mm.

Em referência às FIGs.4 a 8, na cirurgia, a princípio, um intestino 3 é revestido na parte externa da porção destinada à anastomose do anel interno 1, o intestino 20 pode ser costurado nas estrias da porção destinada à conexão 12 do anel interno por um fio absorvível 5, conforme mostram as figuras 8-A, 8-B, virar o anel externo 2 para dentro e deixar a flange interna 21 para fora, então, outro intestino 4 é revestido no anel externo 2 e é fixado por um fio absorvível, então, virar 25 tanto o anel externo 2 e o intestino fixado 4 para deixar o terminal destinado à conexão do intestino 6 no lado interno do anel externoReferring to FIGS. 4 to 8, at surgery, in principle, an intestine 3 is coated on the outside of the anastomotic portion of the inner ring 1, the intestine 20 may be sewn into the splines of the portion intended for the inner ring connection 12 by an absorbable thread 5, as shown in figures 8-A, 8-B, turn the outer ring 2 inwards and let the inner flange 21 outward, then another gut 4 is coated on the outer ring 2 and is secured by a The absorbable wire will then turn both the outer ring 2 and the fixed gut 4 to leave the terminal for the gut connection 6 on the inner side of the outer ring.

2, finalmente, insira o anel interno 1, então, dois intestinos são sobrepostos na porção destinada à anastomose, o anel interno 1, o anel externo 2 e dois intestinos 3, 4 formam uma estrutura de fixação estável, a membrana serosa dos intestinos são colocadas em contato uma com a outra, e a largura da área de contato é de aproximadamente 0,4-0,5 cm. Geralmente, o anel interno 1 5 e o anel externo 2 serão automaticamente separados dos intestinos em aproximadamente 10 dias, e liberados pelo ânus, o intestino e o esôfago são cicatrizados em um tipo de manga, e a cicatrização ocorre sem vazamento anastomótico intestinal, estenose anastomótica e residuo de corpo estranho na anastomose e com pouco 10 refluxo, passagem suave da substância retida e baixo custo do serviço médico,2 finally insert the inner ring 1, then two intestines are superimposed on the portion intended for anastomosis, the inner ring 1, the outer ring 2 and two intestines 3, 4 form a stable attachment structure, the serous membrane of the intestines are placed in contact with each other, and the width of the contact area is approximately 0.4-0.5 cm. Generally, the inner ring 15 and outer ring 2 will be automatically separated from the intestines in about 10 days, and released by the anus, the intestine and esophagus are healed in a sleeve type, and healing occurs without intestinal anastomotic leakage, stenosis. anastomotic and foreign body residues in the anastomosis and with little reflux, smooth passage of retained substance and low cost of medical service,

CONFIGURAÇÃO 2SETUP 2

Na presente configuração, o anel externo é diferente da configuração 1, conforme mostram as FIGs. 15 10 e 11, o anel externo 7 é estendido para um anel 71 no lado interno do anel externo 7, o anel interno 1 apresenta a mesma estrutura da configuração 1, portanto, na cirurgia, o anel interno não precisa ser virado, os intestinos são costurados no anel externo 7 e, então virados, e o outro processo é o mesmo 20 que a configuração 1.In the present embodiment, the outer ring is different from configuration 1, as shown in FIGs. 15 and 11, the outer ring 7 is extended to a ring 71 on the inner side of the outer ring 7, the inner ring 1 has the same structure as configuration 1, so in surgery the inner ring need not be turned, the intestines are sewn into outer ring 7 and then turned, and the other process is the same as configuration 1.

Claims

1. "ANASTOMOSIS MANGA TYPE-FIXING DEVICE FOR TUBULAR ORGANS such as the intestines, stomach and esophagus and the like", comprising an inner ring (1) and an outer ring (2), wherein said outer ring (2) is made of elastic material, two intestinal terminals are respectively sewn into said outer ring (2) and inner ring (1), and attached to the outer ring, both the outer ring (2) and the intestine attached to said outer ring (2) are turned so that the intestine is connected to the inner part of the outer ring (2), the outer ring (2) and the inner ring (1) and the outer lining of the intestines attached to the rings are clipped together.

2. "ANASTOMOSIS MANGA TYPE FIXING DEVICE FOR TUBULAR ORGANS such as INTESTINES, STOMACH AND ESOPHAGE AND RELATED" according to claim 1, characterized in that the upper portion of said ring is used for anastomosis (13 ), the intermediate portion is used for fitting (12), and the lower portion is used for fitting (11), the diameter of the portion intended for fitting (12) is smaller than that of the insert portion (11) and the portion intended for fitting (11). anastomosis (13).

3. "ANASTOMOSIS MANGA TYPE FIXING DEVICE FOR TUBULAR ORGANS such as INTESTINES, STOMACH AND ESOPHAGE AND RELATED" according to claim 1, characterized in that the inner part of the lower portion of the outer ring (2) has a protruding ring (21) inwardly.

4. "ANASTOMOSIS MANGA TYPE FIXING DEVICE FOR TUBULAR ORGANS such as INTESTINES, STOMACH AND ESOPHAGE AND RELATED" according to claim 2, characterized in that said portion for insertion (11) of said inner ring (1) is provided with axial splines (112).

5. "ANASTOMOSIS MANGA TYPE FIXING DEVICE FOR TUBULAR ORGANS such as INTESTINES, STOMACH AND ESOPHAGE AND RELATED" according to claim 4, characterized in that the underside of the insertion portion (11) is provided. with burrs (111).

6. "ANASTOMOSIS MANGA TYPE FIXING DEVICE FOR TUBULAR ORGANS such as INTESTINES, STOMACH AND ESOPHAGUS", according to claim 5, characterized in that said portion for insertion (11) of said inner ring (1) is provided with a flange (121) around the upper portion.

7. "ANASTOMOSIS MANGA TYPE FIXING METHOD FOR TUBULAR ORGANS such as GUT, STOMACH AND ESOPHAGE AND THE like", where the method is achieved by an anastomosis device comprising an inner ring (1) and an outer ring ( 2), and said outer ring (2) is made of elastic material, the inner portion of the lower portion of the outer ring (2) has an inwardly protruding ring (21), said protruding ring (21) is clipped to the for the connection (12) of the inner ring (1); In surgery, first an intestine is lined on the flange (121) of the anastomotic portion (13) of said inner ring (1) and fixed, and turned on the outer ring (2) so that the lower edge turns, then , another bowel is coated on the outer ring (2) and is fixed, so turn both the outer ring (2) and the bowel so that the bowel is connected to the inner edge of the outer ring (2), finally insert the said inner ring (1), the two intestines are superimposed between the inner ring (1) and the outer ring (2).

8. "ANASTOMOSIS MANGA TYPE FIXING METHOD FOR TUBULAR ORGANS such as GUT, STOMACH AND ESOPHAGE AND THE OTHER" where the method is achieved by an anastomosis device comprising an inner ring (1) and an outer ring ( 2), and said outer ring (2) is made of elastic material, the inner portion of the lower portion of the outer ring has a protruding ring (21) inwardly, said protruding ring (21) is clipped to the portion intended for connection. (12) the inner ring (1); In surgery, first one intestine is coated on the flange (121) of the anastomotic portion (13) of said inner ring (1) and fixed, then another intestine is coated on the outer ring (2) and then fixed turn both the outer ring (2) and the intestine so that the intestine is connected to the inner edge of the outer ring (2), finally insert said inner ring (1), the two intestines are overlapped between the inner ring and the ring external (2).