BR112021013764B1

BR112021013764B1 - METHOD OF PREPARING A PHARMACEUTICAL COMPOSITION COMPRISING ACETAMINOPHEN AND NEFOPA

Info

Publication number: BR112021013764B1
Application number: BR112021013764-5A
Authority: BR
Inventors: François Boutignon; Wahéna Bernard; Claudie Masson-Sinteff
Original assignee: Aptys Pharmaceuticals Sas
Priority date: 2019-01-14
Filing date: 2020-01-13
Publication date: 2023-09-19

Abstract

MÉTODO DE FABRICAÇÃO DE UMA COMPOSIÇÃO FARMACÊUTICA QUE COMPREENDE NEFOPAM E ACETAMINOFENO, E A COMPOSIÇÃO FARMACÊUTICA ASSIM OBTIDA. A presente invenção refere-se a um método de preparação de uma composição farmacêutica compreendendo acetaminofeno e nefopam, dito método compreende - em uma primeira etapa do processo, fornecer um pó granulado úmido através da mistura de acetaminofeno com um ou mais excipientes; - em uma segunda etapa do processo, adicionar nefopam e um lubrificante ao pó granulado, e - em uma terceira etapa do processo, formar a composição farmacêutica. Uma vez que o nefopam é adicionado à mistura na segunda etapa do processo, as impurezas originadas do nefopam são reduzidas a tal ponto que as referidas impurezas não podem ser detectadas na composição farmacêutica final utilizando um método de HPLC convencional.METHOD OF MANUFACTURING A PHARMACEUTICAL COMPOSITION COMPRISING NEFOPAM AND ACETAMINOPHEN, AND THE PHARMACEUTICAL COMPOSITION THUS OBTAINED. The present invention relates to a method of preparing a pharmaceutical composition comprising acetaminophen and nefopam, said method comprising - in a first step of the process, providing a wet granulated powder by mixing acetaminophen with one or more excipients; - in a second stage of the process, add nefopam and a lubricant to the granulated powder, and - in a third stage of the process, form the pharmaceutical composition. Since nefopam is added to the mixture in the second step of the process, impurities originating from nefopam are reduced to such an extent that said impurities cannot be detected in the final pharmaceutical composition using a conventional HPLC method.

Description

[001] A presente invenção se refere a uma composição farmacêutica compreendendo os dois ingredientes ativos nefopam e acetaminofeno, um método de fabricação da referida composição farmacêutica e o uso de dita composição.[001] The present invention relates to a pharmaceutical composition comprising the two active ingredients nefopam and acetaminophen, a method of manufacturing said pharmaceutical composition and the use of said composition.

[002] A literatura indica que o controle da dor, por exemplo, a dor pós-operatória, continua a ser um desafio por várias razões, incluindo a recuperação retardada do paciente e o risco de desenvolver dor pós- operatória persistente.[002] The literature indicates that pain control, for example, postoperative pain, continues to be a challenge for several reasons, including delayed patient recovery and the risk of developing persistent postoperative pain.

[003] Opioides, fármacos anti-inflamatórios não esteroidais (NSAIDs) e acetaminofeno são amplamente utilizados para o tratamento da dor moderada a intensa e hoje são os analgésicos mais utilizados para o controle de crônica, inflamatória e pós-operatória.[003] Opioids, non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) and acetaminophen are widely used for the treatment of moderate to severe pain and today are the most used analgesics for the control of chronic, inflammatory and postoperative pain.

[004] Esses agentes produzem analgesia de forma consistente, mas apresentam vários efeitos colaterais indesejáveis que limitam sua utilidade clínica. Os efeitos colaterais dos opioides incluem náusea, vômito, constipação, depressão respiratória, retenção urinária, sedação, tolerância e dependência física, enquanto transtornos gastrointestinais são frequentemente observados com NSAIDs, e a lesão hepática está associada com o paracetamol.[004] These agents consistently produce analgesia, but have several undesirable side effects that limit their clinical usefulness. Side effects of opioids include nausea, vomiting, constipation, respiratory depression, urinary retention, sedation, tolerance, and physical dependence, while gastrointestinal disorders are frequently seen with NSAIDs, and liver injury is associated with acetaminophen.

[005] Esta situação levou à coadministração de combinações de analgésicos que possuem diferentes mecanismos de ação por meio de uma estratégia chamada analgesia 'multimodal' ou 'equilibrada'.[005] This situation has led to the co-administration of combinations of analgesics that have different mechanisms of action through a strategy called 'multimodal' or 'balanced' analgesia.

[006] O mecanismo subjacente ao uso da analgesia multimodal é o uso de analgésicos tendo um modo diferente de ação do analgésico, o que permite que a dose dos analgésicos seja reduzida e resulte em menor incidência de efeitos colaterais. O objetivo básico dessa estratégia é uma interação analgésica sinérgica, ou pelo menos, aditiva, entre os fármacos combinados. No entanto, não há consenso sobre qual é a abordagem ideal para analgesia multimodal.[006] The mechanism underlying the use of multimodal analgesia is the use of analgesics having a different mode of action than the analgesic, which allows the dose of analgesics to be reduced and results in a lower incidence of side effects. The basic objective of this strategy is a synergistic, or at least additive, analgesic interaction between the combined drugs. However, there is no consensus on what is the ideal approach to multimodal analgesia.

[007] Diversas abordagens multimodais diferentes têm sido sugeridas na literatura, a maioria das quais inclui o uso de opioides. No entanto, devido ao efeito colateral grave dos opioides, pode em algumas situações ser preferível o uso de não opioides, e aqui o nefopam provou ser benéfico (Girard et al., Systematic evaluation of the nefopamparacetamol combination in rodent models of antinociception; 2011).[007] Several different multimodal approaches have been suggested in the literature, most of which include the use of opioids. However, due to the serious side effect of opioids, the use of non-opioids may in some situations be preferable, and here nefopam proved to be beneficial (Girard et al., Systematic evaluation of the nefopamparacetamol combination in rodent models of antinociception; 2011) .

[008] Nefopam (5-metil-1-fenil-1,3,4,6-tetraidro-2,5-benzoxazo- cina) é um analgésico que tem sido utilizado para tratar dor pós- operatória leve a moderada em diferentes cenários clínicos. É um fármaco não opioide e não esteroidal, que é quimicamente distinto e farmacologicamente não relacionado a nenhum dos analgésicos atualmente conhecidos. (Heel et al., Nefopam: A review of its pharmacological properties and therapeutic efficacy. Drugs 1980; 19: 249-67).[008] Nefopam (5-methyl-1-phenyl-1,3,4,6-tetrahydro-2,5-benzoxazocine) is an analgesic that has been used to treat mild to moderate postoperative pain in different scenarios clinicians. It is a non-opioid and non-steroidal drug, which is chemically distinct and pharmacologically unrelated to any currently known analgesics. (Heel et al., Nefopam: A review of its pharmacological properties and therapeutic efficacy. Drugs 1980; 19: 249-67).

[009] Além disso, o uso de nefopam é vantajoso visto que não possui nenhum dos efeitos colaterais conhecidos normalmente associados aos opioides, isto é, não se liga a receptores opioides, não provoca depressão respiratória, não possui nenhum efeito sobre a função plaquetária e não induzi um efeito anti-inflamatório.[009] Furthermore, the use of nefopam is advantageous as it does not have any of the known side effects normally associated with opioids, that is, it does not bind to opioid receptors, does not cause respiratory depression, has no effect on platelet function and did not induce an anti-inflammatory effect.

[0010] Seus principais mecanismos de ação analgésica envolvem a inibição da recaptação de serotonina, norepinefrina e dopamina, e efeitos sobre a via glutamatérgica por meio de modulações dos canais de cálcio e sódio que levam à diminuição da ativação dos receptores glutamatérgicos pós-sinápticos, tais como os receptores de N-metil-D- aspartato (NMDA), os quais estão envolvidos no desenvolvimento da hiperalgesia.[0010] Its main mechanisms of analgesic action involve the inhibition of the reuptake of serotonin, norepinephrine and dopamine, and effects on the glutamatergic pathway through modulations of calcium and sodium channels that lead to a decrease in the activation of postsynaptic glutamatergic receptors, such as N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptors, which are involved in the development of hyperalgesia.

[0011] No entanto, a curta meia-vida de eliminação do nefopam (quatro horas) torna difícil manter a eficácia analgésica durante o período de dosagem normal (três vezes ao dia). O aumento da dose de nefopam acarreta um aumento na frequência de reações adversas ao fármaco associadas ao analgésico, e efeitos adversos na pulsação e na pressão arterial foram observados após a liberação parenteral de doses terapêuticas de nefopam.[0011] However, the short elimination half-life of nefopam (four hours) makes it difficult to maintain analgesic efficacy during the normal dosing period (three times a day). Increasing the dose of nefopam leads to an increase in the frequency of adverse drug reactions associated with the analgesic, and adverse effects on pulse rate and blood pressure have been observed after parenteral release of therapeutic doses of nefopam.

[0012] Consequentemente, o nefopam é um bom candidato para inclusão na analgesia multimodal. Um dos compostos que o nefopam foi combinado para obter uma analgesia multimodal é o acetaminofeno (N-acetil-p-amino-fenol), também conhecido como paracetamol. O acetaminofeno é um antipirético e analgésico amplamente difundido, e é em conformidade aceito como um tratamento eficaz para o alívio da dor e da febre tanto em adultos quanto em crianças.[0012] Consequently, nefopam is a good candidate for inclusion in multimodal analgesia. One of the compounds that nefopam has been combined with to achieve multimodal analgesia is acetaminophen (N-acetyl-p-amino-phenol), also known as paracetamol. Acetaminophen is a widespread antipyretic and analgesic, and is therefore accepted as an effective treatment for the relief of pain and fever in both adults and children.

[0013] Na preparação e armazenamento de composições farmacêuticas é importante fornecer os fármacos ativos em uma forma pura. Além do mais, é desejável alcançar esta alta pureza e estabilidade com uma formulação tão simples quanto possível. No entanto, um dos problemas com as composições farmacêuticas é que impurezas podem aparecer nas composições, por exemplo, devido à escolha da via sintética, a qualidade dos materiais de partida, as condições de reação, a etapa de purificação final, o modelo do equipamento de processo, etc. A presença de tais produtos químicos indesejados, mesmo em quantidades vestigiais, pode influenciar a eficácia e a segurança da composição farmacêutica.[0013] In the preparation and storage of pharmaceutical compositions it is important to provide the active drugs in a pure form. Furthermore, it is desirable to achieve this high purity and stability with as simple a formulation as possible. However, one of the problems with pharmaceutical compositions is that impurities may appear in the compositions, for example, due to the choice of synthetic route, the quality of the starting materials, the reaction conditions, the final purification step, the model of the equipment process, etc. The presence of such unwanted chemicals, even in trace amounts, may influence the efficacy and safety of the pharmaceutical composition.

[0014] Um dos principais problemas de impureza em relação ao acetaminofeno origina-se como uma consequência tanto da síntese quanto da degradação do acetaminofeno durante o armazenamento, onde o paracetamol é convertido em 4-aminofenol.[0014] One of the main impurity problems in relation to acetaminophen originates as a consequence of both the synthesis and degradation of acetaminophen during storage, where paracetamol is converted to 4-aminophenol.

[0015] Mesmo que o acetaminofeno quando armazenado na temperatura ambiente (ao redor de 20oC) sob condições secas seja considerado estável, o composto em temperaturas elevadas, por exemplo, em países tropicais, e na presença de vestígios de umidade, irá se degradar rapidamente em 4-aminofenol, que subsequentemente sofre alterações oxidativas adicionais e será convertido em p- benzoquinona e hidroquinona, ambos dos quais se decompõem rapidamente em temperatura ambiente. (Fairbrother, J.E. “Acetominophen”. In Analytical Profiles of Drug Substances, Vol. 3. K. Florey, Ed. Academic Press, New York, NY, 1974, pp. 1-110.).[0015] Even though acetaminophen when stored at room temperature (around 20oC) under dry conditions is considered stable, the compound at elevated temperatures, for example, in tropical countries, and in the presence of traces of moisture, will degrade quickly to 4-aminophenol, which subsequently undergoes further oxidative changes and will be converted to p-benzoquinone and hydroquinone, both of which decompose rapidly at room temperature. (Fairbrother, J.E. “Acetominophen.” In Analytical Profiles of Drug Substances, Vol. 3. K. Florey, Ed. Academic Press, New York, NY, 1974, pp. 1-110.).

[0016] Além disso, em soluções aquosas, a degradação do acetaminofeno é catalisada tanto por ácido quanto por base e se degrada por meio da cinética de primeira ordem em 4-aminofenol (Koshy et al., Stability of aqueous solutions of N-acetylp-aminophenol. J. Pharm. Sci. 50: 113-18 (1961)).[0016] Furthermore, in aqueous solutions, the degradation of acetaminophen is catalyzed by both acid and base and degrades via first-order kinetics to 4-aminophenol (Koshy et al., Stability of aqueous solutions of N-acetylp -aminophenol. J. Pharm. Sci. 50: 113-18 (1961)).

[0017] Visto que o 4-aminofenol é relatado de ter efeitos tanto nefrotóxicos quanto teratogênicos (Németh et al., Determination of paracetamol and its main impurity 4-aminophenol in analgesic preparations by micellar electrokinetic chromatography, Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis, 2008, vol. 47 (pg. 746-749)), a quantidade de 4-aminofenol na composição farmacêutica deve ser rigorosamente controlada.[0017] Since 4-aminophenol is reported to have both nephrotoxic and teratogenic effects (Németh et al., Determination of paracetamol and its main impurity 4-aminophenol in analgesic preparations by micellar electrokinetic chromatography, Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis, 2008 , vol. 47 (pg. 746-749)), the amount of 4-aminophenol in the pharmaceutical composition must be strictly controlled.

[0018] De maneira semelhante, produtos de degradação indesejáveis (impurezas) de nefopam podem ser encontrados em produtos contendo nefopam, e existe como consequência uma demanda para fornecer formulações e processos simples para a preparação de composições farmacêuticas contendo acetaminofeno e nefopam que possuem baixos níveis de impurezas.[0018] Similarly, undesirable degradation products (impurities) of nefopam can be found in nefopam-containing products, and there is as a consequence a demand to provide simple formulations and processes for the preparation of pharmaceutical compositions containing acetaminophen and nefopam that have low levels of impurities.

[0019] Assim, é um primeiro aspecto de acordo com a presente invenção fornecer uma composição farmacêutica estável compreendendo nefopam e acetaminofeno que pode ser armazenada em um ambiente úmido e/ou em temperaturas elevadas sem que o paracetamol se degrade em 4-aminofenol.[0019] Thus, it is a first aspect according to the present invention to provide a stable pharmaceutical composition comprising nefopam and acetaminophen that can be stored in a humid environment and/or at elevated temperatures without the paracetamol degrading into 4-aminophenol.

[0020] É um segundo aspecto de acordo com a presente invenção fornecer uma composição farmacêutica estável compreendendo nefopam e acetaminofeno que possui níveis indetectáveis de impurezas independentemente das condições de armazenamento.[0020] It is a second aspect according to the present invention to provide a stable pharmaceutical composition comprising nefopam and acetaminophen that has undetectable levels of impurities regardless of storage conditions.

[0021] É um terceiro aspecto de acordo com a presente invenção fornecer um novo processo de fabricação preparado para fornecer uma composição farmacêutica estável.[0021] It is a third aspect according to the present invention to provide a new manufacturing process prepared to provide a stable pharmaceutical composition.

[0022] É um quarto aspecto de acordo com a presente invenção fornecer um novo processo de fabricação que seja de modo operacional simples, fácil de manusear e aplicável em uma escala industrial.[0022] It is a fourth aspect according to the present invention to provide a new manufacturing process that is operationally simple, easy to handle and applicable on an industrial scale.

[0023] Estes e outros aspectos são alcançados de acordo com a presente invenção através do fornecimento de um método de preparação de uma composição farmacêutica compreendendo acetaminofeno e nefopam, dito método compreende a. em uma primeira etapa do processo fornecer um pó granulado úmido pela mistura de acetaminofeno, um ou mais excipientes e água; b. em uma segunda etapa do processo adicionar nefopam e um lubrificante ao pó granulado, e c. em uma terceira etapa do processo, formar a composição farmacêutica.[0023] These and other aspects are achieved according to the present invention by providing a method of preparing a pharmaceutical composition comprising acetaminophen and nefopam, said method comprising a. in a first step of the process, providing a wet granulated powder by mixing acetaminophen, one or more excipients and water; B. in a second stage of the process, add nefopam and a lubricant to the granulated powder, and c. in a third step of the process, form the pharmaceutical composition.

[0024] Os inventores surpreendentemente constataram que se o nefopam for adicionado à mistura na segunda etapa do processo, em lugar da primeira etapa do processo, as impurezas originadas do nefopam são reduzidas a tal ponto que ditas impurezas não podem ser detectadas na composição farmacêutica final utilizando um método de HPLC convencional.[0024] The inventors surprisingly found that if nefopam is added to the mixture in the second stage of the process, instead of in the first stage of the process, the impurities originating from nefopam are reduced to such an extent that said impurities cannot be detected in the final pharmaceutical composition. using a conventional HPLC method.

[0025] Além disso, os inventores verificaram surpreendentemente que mediante o uso do método acima, a composição farmacêutica fornecida será mais estável, de tal modo que dita composição compreenderá menos impurezas do que o uso dos métodos de preparação conhecidos para analgesia multimodal compreendendo acetaminofeno e nefopam.[0025] Furthermore, the inventors have surprisingly found that by using the above method, the pharmaceutical composition provided will be more stable, such that said composition will comprise fewer impurities than using known preparation methods for multimodal analgesia comprising acetaminophen and nefopam.

[0026] Assim, os inventores da presente invenção observaram efeitos surpreendentes na estabilidade do acetaminofeno e nefopam na composição farmacêutica utilizando o método acima.[0026] Thus, the inventors of the present invention observed surprising effects on the stability of acetaminophen and nefopam in the pharmaceutical composition using the above method.

[0027] No presente pedido o termo "impurezas" é definido como "substâncias na composição farmacêutica que não são os próprios ingredientes farmacêuticos ativos (API), isto é, acetaminofeno e nefopam, ou os excipientes utilizados para fabricar a composição", isto é, as impurezas são produtos químicos indesejados que permanecem dentro da formulação em pequenas quantidades e que podem influenciar a qualidade, segurança e eficácia da composição, provocando assim potencialmente sérios riscos à saúde.[0027] In the present application the term "impurities" is defined as "substances in the pharmaceutical composition that are not the active pharmaceutical ingredients (API) themselves, i.e., acetaminophen and nefopam, or the excipients used to manufacture the composition", i.e. , impurities are unwanted chemicals that remain within the formulation in small quantities and that can influence the quality, safety and effectiveness of the composition, thus potentially causing serious health risks.

[0028] Os inventores da presente invenção constataram que a concentração de impurezas na composição farmacêutica está bem abaixo dos limites especificados pelas, por exemplo, European, United States, British and German Pharmacopoeias, por exemplo, empregando um método de HPLC convencional, que é definido como 1000 ppm ou 0,1% p/p.[0028] The inventors of the present invention have found that the concentration of impurities in the pharmaceutical composition is well below the limits specified by, for example, European, United States, British and German Pharmacopoeias, for example, employing a conventional HPLC method, which is defined as 1000 ppm or 0.1% w/w.

[0029] A análise de impurezas (incluindo degradantes) é feita utilizando técnicas de HPLC de fase reversa nas respectivas amostras, como é conhecido na técnica. Os cálculos da quantidade de impurezas são expressos como a porcentagem da área integrada dos picos de impureza dividida pela porcentagem da área integrada de todos os picos relacionados ao fármaco.[0029] The analysis of impurities (including degradants) is done using reversed-phase HPLC techniques on the respective samples, as is known in the art. Calculations of the amount of impurities are expressed as the percentage of the integrated area of the impurity peaks divided by the percentage of the integrated area of all drug-related peaks.

[0030] Os inventores da presente invenção observaram que uma relação preferida entre nefopam e acetaminofeno na composição farmacêutica está entre 1/10 e 1/30, preferencialmente entre 1/15 e 1/20.[0030] The inventors of the present invention have observed that a preferred ratio between nefopam and acetaminophen in the pharmaceutical composition is between 1/10 and 1/30, preferably between 1/15 and 1/20.

[0031] A água irá funcionar como o fluido de granulação fornecendo assim um processo de granulação úmida e, em uma modalidade vantajosa, o pó granulado úmido é obtido através da primeira mistura do acetaminofeno e um ou mais excipientes, e depois adição de água. A água misturada aos pós provavelmente formará ligações entre as respectivas partículas de pó, juntando assim as partículas entre si.[0031] Water will function as the granulation fluid thus providing a wet granulation process and, in an advantageous embodiment, the wet granulated powder is obtained by first mixing acetaminophen and one or more excipients, and then adding water. Water mixed with powders will likely form bonds between the respective powder particles, thus binding the particles together.

[0032] É ainda preferível que a primeira etapa do processo compreenda ainda a secagem do pó granulado úmido até um teor de água entre 2 e 5% em peso. Assim que o solvente/água foi substancialmente removido através da secagem e os pós formaram uma massa mais densa contendo pequenas quantidades de água, então a granulação pode ser opcionalmente moída/misturada, homogeneizada, etc.[0032] It is still preferable that the first stage of the process further comprises drying the wet granulated powder to a water content between 2 and 5% by weight. Once the solvent/water has been substantially removed through drying and the powders have formed a denser mass containing small amounts of water, then the granulation can optionally be milled/mixed, homogenized, etc.

[0033] Na primeira etapa do processo, vários excipientes adequados para uso em uma etapa de granulação são adicionados ao acetaminofeno. Os referidos excipientes são preferencialmente selecionados do grupo que consiste em agentes de granulação, diluentes, solventes, reguladores de fluxo, tensoativos, conservantes, solubilizantes, emulsificantes, plastificantes e semelhantes. O número de excipientes que podem ser incluídos em uma formulação não é limitado.[0033] In the first step of the process, various excipients suitable for use in a granulation step are added to acetaminophen. Said excipients are preferably selected from the group consisting of granulating agents, diluents, solvents, flow regulators, surfactants, preservatives, solubilizers, emulsifiers, plasticizers and the like. The number of excipients that can be included in a formulation is not limited.

[0034] Exemplos de diluentes/cargas incluem, mas não são limitados a estes, celuloses, acetato de celulose, celulose microcristalina, celuloses microcristalinas coprocessadas (tais como vários graus de Avicel), celulose microcristalina silicificada, dextratos, dextrina, dextrose, frutose, palmitoestearato de glicerila hidrogenado, óleo vegetal, caulim, lactitol, lactose, maltitol, manitol, maltodextrina, maltose, amido pré-gelatinizado, cloreto de sódio, sorbitol, amidos, sacarose, glicose, trealose, eritritol, frutose, sulfato de cálcio, fosfato de cálcio dibásico, talco e xilitol, ou uma mistura de um ou mais dos referidos diluentes. No entanto, em uma modalidade preferida, o diluente/carga é celulose microcristalina.[0034] Examples of diluents/fillers include, but are not limited to, celluloses, cellulose acetate, microcrystalline cellulose, co-processed microcrystalline celluloses (such as various grades of Avicel), silicified microcrystalline cellulose, dextrates, dextrin, dextrose, fructose, hydrogenated glyceryl palmitostearate, vegetable oil, kaolin, lactitol, lactose, maltitol, mannitol, maltodextrin, maltose, pregelatinized starch, sodium chloride, sorbitol, starches, sucrose, glucose, trehalose, erythritol, fructose, calcium sulfate, phosphate of dibasic calcium, talc and xylitol, or a mixture of one or more of said diluents. However, in a preferred embodiment, the diluent/filler is microcrystalline cellulose.

[0035] Os aglutinantes adequados incluem, mas não são limitados a estes, celuloses tais como celulose microcristalina, celuloses modificadas tais como hidroxipropil celulose pouco substituída, hidroxipropil celulose, hidroxipropil metilcelulose, hidroxietilcelulose, hidroxietil metilcelulose, goma de celulose, goma xantana, açúcares (tais como sacarose, glicose, amilose, maltodextrina, dextrose e semelhantes), amidos tais como amido de milho ou batata, amidos pré- gelatinizados, copolímero de enxerto de álcool polivinílico-polietileno glicol, copovidona, povidona, carbômeros, policarbófilo, óxido de polietileno, polietileno glicol ou uma combinação de aglutinantes adequados. No entanto, em uma modalidade preferida, o aglutinante é povidona K90 e/ou amido.[0035] Suitable binders include, but are not limited to, celluloses such as microcrystalline cellulose, modified celluloses such as low-substituted hydroxypropyl cellulose, hydroxypropyl cellulose, hydroxypropyl methylcellulose, hydroxyethyl cellulose, hydroxyethyl methylcellulose, cellulose gum, xanthan gum, sugars ( such as sucrose, glucose, amylose, maltodextrin, dextrose and the like), starches such as corn or potato starch, pregelatinized starches, polyvinyl alcohol-polyethylene glycol graft copolymer, copovidone, povidone, carbomers, polycarbophil, polyethylene oxide , polyethylene glycol or a combination of suitable binders. However, in a preferred embodiment, the binder is povidone K90 and/or starch.

[0036] Exemplos de desintegrantes incluem, mas não são limitados a estes, amidos, amidos parcialmente pré-gelatinizados, amido glicolato de sódio, amido pré-gelatinizado, ácido algínico, celulose em pó, croscarmelose sódica, crospovidona, docusato de sódio, goma guar, hidroxipropil celulose, hidroxipropil celulose de alumínio pouco substituído, silicato de magnésio alumínio, metilcelulose, alginato de sódio ou uma combinação de um ou mais desintegrantes. Entretanto, em uma modalidade preferida, o desintegrante é croscarmelose sódica.[0036] Examples of disintegrants include, but are not limited to, starches, partially pregelatinized starches, sodium starch glycolate, pregelatinized starch, alginic acid, powdered cellulose, croscarmellose sodium, crospovidone, docusate sodium, gum guar, hydroxypropyl cellulose, low-substituted aluminum hydroxypropyl cellulose, magnesium aluminum silicate, methylcellulose, sodium alginate or a combination of one or more disintegrants. However, in a preferred embodiment, the disintegrant is croscarmellose sodium.

[0037] Na segunda etapa do processo, um lubrificante também é adicionado. Exemplos de lubrificantes incluem, mas não são limitados a estes, estearato de cálcio, estearato de zinco, estearato de magnésio, estearato de alumínio, ácidos esteáricos, estearil fumarato de sódio, óleo de rícino hidrogenado, óleo mineral leve, polietileno glicol, lauril sulfato de magnésio e semelhantes. No entanto, em uma modalidade preferida, o lubrificante é estearato de magnésio.[0037] In the second stage of the process, a lubricant is also added. Examples of lubricants include, but are not limited to, calcium stearate, zinc stearate, magnesium stearate, aluminum stearate, stearic acids, sodium stearyl fumarate, hydrogenated castor oil, light mineral oil, polyethylene glycol, lauryl sulfate magnesium and the like. However, in a preferred embodiment, the lubricant is magnesium stearate.

[0038] Em uma modalidade preferida a etapa a) da primeira etapa do processo compreende as etapas consecutivas de: a' adicionar uma parte do acetaminofeno a um primeiro recipiente de mistura, a'' adicionar o um ou mais excipientes ao primeiro recipiente de mistura, a''' adicionar o acetaminofeno remanescente ao primeiro recipiente de mistura e misturar a um pó homogêneo.[0038] In a preferred embodiment, step a) of the first stage of the process comprises the consecutive steps of: a' adding a part of the acetaminophen to a first mixing container, a'' adding the one or more excipients to the first mixing container , add the remaining acetaminophen to the first mixing vessel and mix to a homogeneous powder.

[0039] O acetaminofeno e o um ou mais excipientes são preferencialmente componentes secos, e através da sobreposição dos referidos componentes no recipiente de mistura, assegura-se que os diferentes componentes, especialmente o acetaminofeno, não se aglutinem entre si. Isto é, um ou mais excipientes também funcionam como agentes de suspensão, isto é, eles auxiliam no fornecimento de uma composição homogênea durante a mistura. Sem estar limitado pela teoria, acredita-se que os excipientes individuais garantem que as partículas de acetaminofeno sejam separadas e, em conformidade, uniformemente distribuídas na mistura seca fornecida.[0039] Acetaminophen and the one or more excipients are preferably dry components, and by overlapping said components in the mixing container, it is ensured that the different components, especially acetaminophen, do not clump together. That is, one or more excipients also function as suspending agents, that is, they assist in providing a homogeneous composition during mixing. Without being limited by theory, it is believed that the individual excipients ensure that the acetaminophen particles are separated and, accordingly, evenly distributed in the supplied dry mixture.

[0040] A relação do acetaminofeno para o um ou mais excipientes na mistura seca é preferencialmente ao redor de 2:1 a 5:1, mais preferivelmente de 2,4:1 a 2,8:1, visto que os inventores têm demonstrado que ditas relações fornecem os melhores resultados.[0040] The ratio of acetaminophen to the one or more excipients in the dry mixture is preferably around 2:1 to 5:1, more preferably 2.4:1 to 2.8:1, as the inventors have demonstrated that these relationships provide the best results.

[0041] De modo a obter uma mistura homogênea para as etapas adicionais do processo no método de acordo com a invenção, é preferível que os compostos após adição ao primeiro recipiente de mistura sejam misturados até que a mistura seca fique homogênea. As condições de mistura irão variar dependendo do primeiro recipiente de mistura e da quantidade.[0041] In order to obtain a homogeneous mixture for the additional process steps in the method according to the invention, it is preferable that the compounds after addition to the first mixing vessel are mixed until the dry mixture is homogeneous. Mixing conditions will vary depending on the first mixing container and quantity.

[0042] A água é depois adicionada ao pó homogêneo obtido, fornecendo assim o pó granulado úmido da primeira etapa do processo.[0042] Water is then added to the homogeneous powder obtained, thus providing the wet granulated powder from the first stage of the process.

[0043] A fim de garantir uma distribuição uniforme de acetaminofeno na mistura seca, assim como a redução do tempo de mistura necessário para fornecer uma mistura seca homogênea, é preferível que metade do acetaminofeno seja adicionado ao primeiro recipiente de mistura na etapa a' e o restante na etapa a'''.[0043] In order to ensure a uniform distribution of acetaminophen in the dry mixture, as well as reducing the mixing time required to provide a homogeneous dry mixture, it is preferable that half of the acetaminophen is added to the first mixing vessel in step a' and the rest in step a'''.

[0044] De maneira semelhante, a segunda etapa do processo pode ser dividida nas seguintes etapas consecutivas: b' adicionar uma parte do pó granulado úmido obtido na primeira etapa do processo a um segundo recipiente de mistura, b'' adicionar o lubrificante e o nefopam ao segundo recipiente de mistura, b''' adicionar o restante do pó granulado úmido obtido na primeira etapa do processo ao segundo recipiente de mistura e misturar.[0044] In a similar way, the second stage of the process can be divided into the following consecutive steps: b' add a part of the wet granulated powder obtained in the first stage of the process to a second mixing container, b'' add the lubricant and the nefopam to the second mixing container, b''' add the remainder of the wet granulated powder obtained in the first stage of the process to the second mixing container and mix.

[0045] De modo a obter uma mistura homogénea, é preferível que a metade do pó granulado obtido na primeira etapa do processo seja adicionada ao segundo recipiente de mistura na etapa b'.[0045] In order to obtain a homogeneous mixture, it is preferable that half of the granulated powder obtained in the first stage of the process is added to the second mixing container in stage b'.

[0046] A presente invenção também se refere a uma composição farmacêutica, preferivelmente obtida pelo método de acordo com a presente invenção. Dita composição compreende acetaminofeno e nefopam, e em que a composição farmacêutica após armazenamento a 40oC e 75% de umidade relativa durante 4 semanas, não contenha mais do que cerca de 0,05% de impurezas totais com base na porcentagem de área dos picos de HPLC relacionados com o fármaco.[0046] The present invention also relates to a pharmaceutical composition, preferably obtained by the method according to the present invention. Said composition comprises acetaminophen and nefopam, and wherein the pharmaceutical composition after storage at 40oC and 75% relative humidity for 4 weeks, does not contain more than about 0.05% total impurities based on the percentage area of the peaks. Drug-related HPLC.

[0047] Em uma modalidade preferida, o teor de 4-aminofenol, isto é, o principal produto de degradação do acetaminofeno, após armazenamento a 40oC e 75% de umidade relativa durante 4 semanas, é menor do que 0,001% com base na porcentagem de área dos picos de HPLC relacionados ao fármaco. Consequentemente, este limite está bem abaixo do limite de 50 ppm ou 0,005% p/p especificado pelas European, United States, British and German Pharmacopoeias.[0047] In a preferred embodiment, the content of 4-aminophenol, that is, the main degradation product of acetaminophen, after storage at 40oC and 75% relative humidity for 4 weeks, is less than 0.001% based on the percentage area of drug-related HPLC peaks. Consequently, this limit is well below the limit of 50 ppm or 0.005% w/w specified by the European, United States, British and German Pharmacopoeias.

[0048] De forma semelhante, o teor de impurezas originadas de nefopam na composição farmacêutica após armazenamento a 40 oC e 75% de umidade relativa durante 4 semanas, é menor do que 0,05% com base na porcentagem de área dos picos de HPLC relacionados ao fármaco.[0048] Similarly, the content of impurities originating from nefopam in the pharmaceutical composition after storage at 40 oC and 75% relative humidity for 4 weeks is less than 0.05% based on the percentage area of the HPLC peaks related to the drug.

[0049] Em uma modalidade preferida, a relação entre nefopam e acetaminofeno na composição farmacêutica está entre 1/10 e 1/30, preferencialmente entre 1/15 e 1/20.[0049] In a preferred embodiment, the ratio between nefopam and acetaminophen in the pharmaceutical composition is between 1/10 and 1/30, preferably between 1/15 and 1/20.

[0050] A invenção também se refere a uma dosagem unitária sólida da composição farmacêutica de acordo com a invenção. A referida dosagem unitária é preferivelmente um comprimido ou uma cápsula preparada para administração oral, mas outras formas de administração também são contempladas dentro do escopo da presente invenção.[0050] The invention also relates to a solid unit dosage of the pharmaceutical composition according to the invention. Said unit dosage is preferably a tablet or a capsule prepared for oral administration, but other forms of administration are also contemplated within the scope of the present invention.

[0051] Em uma modalidade preferida, a dosagem unitária compreende entre 5 e 100 mg de nefopam, preferencialmente entre 10 e 50 mg de nefopam e ainda mais preferencialmente entre 20 e 40 mg de nefopam.[0051] In a preferred embodiment, the unit dosage comprises between 5 and 100 mg of nefopam, preferably between 10 and 50 mg of nefopam and even more preferably between 20 and 40 mg of nefopam.

[0052] A dosagem unitária compreende além disso entre 100 e 1000 mg de acetaminofeno, preferencialmente entre 200 e 750 mg de acetaminofeno e ainda mais preferencialmente entre 300 e 600 mg de acetaminofeno.[0052] The unit dosage further comprises between 100 and 1000 mg of acetaminophen, preferably between 200 and 750 mg of acetaminophen and even more preferably between 300 and 600 mg of acetaminophen.

[0053] A este respeito, a dose analgésica eficaz mediana (valor mediano e intervalo de confiança de 95%) de nefopam e acetaminofeno foi de 30 mg e 500 mg, respectivamente. Assim, uma dosagem unitária oral preferida para o controle da dor compreende os seguintes components [0053] In this regard, the median effective analgesic dose (median value and 95% confidence interval) of nefopam and acetaminophen was 30 mg and 500 mg, respectively. Thus, a preferred oral unit dosage for pain control comprises the following components

EXAMPLES EFFECT OF PROCESS STAGE ON NEFOPAM STABILITY

[0054] A fim de avaliar se a estabilidade do nefopam foi afetada pela etapa do processo ao qual foi adicionado à composição farmacêutica, os seguintes experimentos foram executados.[0054] In order to evaluate whether the stability of nefopam was affected by the process step to which it was added to the pharmaceutical composition, the following experiments were performed.

[0055] O método de acordo com a invenção compreende a preparação de duas fases: o pó granulado (primeira etapa do processo) que contém a maior parte dos componentes e uma fase externa (segunda etapa do processo) que contém um ou mais lubrificantes.[0055] The method according to the invention comprises the preparation of two phases: the granulated powder (first stage of the process) which contains most of the components and an external phase (second stage of the process) which contains one or more lubricants.

[0056] Nefopam foi adicionado no pó granulado (primeira etapa do processo) ou na fase externa (segunda etapa do processo).[0056] Nefopam was added to the granulated powder (first stage of the process) or in the external phase (second stage of the process).

[0057] Duas bateladas utilizando o processo de fase externa e duas bateladas utilizando o processo interno foram preparadas como se segue.[0057] Two batches using the external phase process and two batches using the internal process were prepared as follows.

[0058] No contexto da presente invenção, o termo % se refere à porcentagem em peso da composição.[0058] In the context of the present invention, the term % refers to the percentage by weight of the composition.

Example I Batch F192H043 - nefopam added in the first stage of the process Step a): First stage of the process

[0059] Um pó granulado foi preparado em uma primeira etapa do processo mediante a adição dos seguintes a um misturador planetário: acetaminofeno, celulose microcristalina (um diluente), Amido e Povidona K90 (aglutinantes), Croscarmelose sódica (um desintegrante) e ácido cítrico anidro (um agente de ajuste do pH).[0059] A granulated powder was prepared in a first step of the process by adding the following to a planetary mixer: acetaminophen, microcrystalline cellulose (a diluent), Starch and Povidone K90 (binders), Croscarmellose sodium (a disintegrant) and citric acid anhydrous (a pH adjusting agent).

[0060] Os componentes foram adicionados a um misturador planetário na seguinte ordem: primeira metade de paracetamol, celulose microcristalina, amido, PVP K90, nefopam HCL, croscarmelose sódica, ácido cítrico anidro e, finalmente, a segunda metade de acetaminofeno.[0060] The components were added to a planetary mixer in the following order: first half of paracetamol, microcrystalline cellulose, starch, PVP K90, nefopam HCL, croscarmellose sodium, anhydrous citric acid and, finally, the second half of acetaminophen.

[0061] O pó, 800 g, foi misturado durante 10 min em 105 rpm.[0061] The powder, 800 g, was mixed for 10 min at 105 rpm.

[0062] A composição final da mistura inicial foi a seguinte: Acetaminofeno 68,16% Celulose microcristalina 14,30% Povidona K90 4,95% Amido 4,95% Croscarmelose sódica 0,35% Ácido cítrico anidro 0,20% Nefopam HCL 4,09%[0062] The final composition of the initial mixture was as follows: Acetaminophen 68.16% Microcrystalline cellulose 14.30% Povidone K90 4.95% Starch 4.95% Croscarmellose sodium 0.35% Anhydrous citric acid 0.20% Nefopam HCL 4.09%

[0063] Água purificada (235 g) foi adicionada ao misturador planetário contendo a mistura inicial sob agitação constante de 80 rmp a 115 rpm durante 20 min, depois em 115 rpm durante 20 min.[0063] Purified water (235 g) was added to the planetary mixer containing the initial mixture under constant stirring from 80 rpm to 115 rpm for 20 min, then at 115 rpm for 20 min.

[0064] O pó granulado úmido resultante foi espalhado em 4 placas (200 g/placa), as placas foram aquecidas a 50oC até que o teor de água atingisse 2,7 a 3,5%.[0064] The resulting wet granulated powder was spread on 4 plates (200 g/plate), the plates were heated at 50oC until the water content reached 2.7 to 3.5%.

[0065] O pó granulado resultante foi resfriado durante 15 min e granulado utilizando um granulador úmido com uma grade de 1,25 mm com uma velocidade de 40 rpm. O pó granulado final foi homogeneizado utilizando um misturador Turbula durante 5 min em 51 rpm.[0065] The resulting granulated powder was cooled for 15 min and granulated using a wet granulator with a 1.25 mm grid at a speed of 40 rpm. The final granulated powder was homogenized using a Turbula mixer for 5 min at 51 rpm.

Second stage of the process

[0066] Na segunda etapa do processo, metade do pó granulado foi despejada em um frasco de 1 L e uma fase externa compreendendo estearato de magnésio (lubrificante) e celulose microcristalina (carga) foi adicionada seguida pela segunda metade do pó granulado.[0066] In the second stage of the process, half of the granulated powder was poured into a 1 L flask and an external phase comprising magnesium stearate (lubricant) and microcrystalline cellulose (filler) was added followed by the second half of the granulated powder.

[0067] A composição foi então misturada utilizando um misturador Turbula (5 min, 51 rpm).[0067] The composition was then mixed using a Turbula mixer (5 min, 51 rpm).

[0068] A composição da fase externa foi como se segue Estearato de magnésio 1,00% Celulose microcristalina 2,00%[0068] The composition of the external phase was as follows Magnesium stearate 1.00% Microcrystalline cellulose 2.00%

[0069] O pó final (361 g) foi então moldado em comprimido.[0069] The final powder (361 g) was then shaped into a tablet.

Batch F194H045 - nefopam added in the second stage of the process First stage of the process

[0070] Um pó granulado foi preparado conforme descrito para a batelada F192H043, com a exceção de que o nefopam não fazia parte da mistura inicial, que tinha a seguinte composição. Acetaminofeno 68,16% Celulose microcristalina 14,30% Povidona K90 4,95% Amido 4,95% Croscarmelose sódica 0,35% Ácido cítrico anidro 0,20%[0070] A granulated powder was prepared as described for batch F192H043, with the exception that nefopam was not part of the initial mixture, which had the following composition. Acetaminophen 68.16% Microcrystalline cellulose 14.30% Povidone K90 4.95% Starch 4.95% Croscarmellose sodium 0.35% Anhydrous citric acid 0.20%

[0071] Água purificada (255 g) foi adicionada ao misturador planetário contendo a mistura inicial sob constante agitação de 80 rmp a 115 rpm durante 20 min, depois a 115 rpm durante 20 min.[0071] Purified water (255 g) was added to the planetary mixer containing the initial mixture under constant stirring from 80 rpm to 115 rpm for 20 min, then at 115 rpm for 20 min.

[0072] O pó úmido resultante foi espalhado em 4 placas (200 g/placa), as placas foram aquecidas a 50oC até que o teor de água atingisse 2,7 a 3,5%.[0072] The resulting wet powder was spread on 4 plates (200 g/plate), the plates were heated at 50oC until the water content reached 2.7 to 3.5%.

[0073] O pó granulado resultante foi resfriado durante 15 min e granulado utilizando um granulador úmido com uma grade de 1,25 mm com uma velocidade de 40 rpm. O pó granulado final foi homogeneizado utilizando um misturador Turbula durante 5 min em 51 rpm.[0073] The resulting granulated powder was cooled for 15 min and granulated using a wet granulator with a 1.25 mm grid at a speed of 40 rpm. The final granulated powder was homogenized using a Turbula mixer for 5 min at 51 rpm.

Second stage of the process

[0074] A segunda etapa do processo foi conduzida conforme descrito para a batelada F192H043, no entanto, a composição da fase externa foi: Nefopam HCL 4,09% Estearato de magnésio 1,00% Celulose microcristalina 2,00%[0074] The second stage of the process was conducted as described for batch F192H043, however, the composition of the external phase was: Nefopam HCL 4.09% Magnesium stearate 1.00% Microcrystalline cellulose 2.00%

Stability test - comparison of batches F192H043 (internal) and F194H045 (external)

[0075] Os comprimidos foram acondicionados em frascos de vidro e colocados em câmaras de estabilidade a 40oC/75% RH.[0075] The tablets were packed in glass bottles and placed in stability chambers at 40oC/75% RH.

[0076] As amostras foram retiradas após duas e quatro semanas e analisadas por HPLC de acordo com as seguintes condições: Coluna Kinetex C18 100A; fase móvel, A: tampão de KH2PO4-ácido fosfórico, B: acetonitrila; gradiente, 75% A a 30% A durante 10 min; taxa de vazão 1,5 mL/min; temperatura do forno 30 oC; detecção 210 nm; volume de injeção 10 μl.[0076] The samples were removed after two and four weeks and analyzed by HPLC according to the following conditions: Kinetex C18 100A column; mobile phase, A: KH2PO4-phosphoric acid buffer, B: acetonitrile; gradient, 75% A to 30% A for 10 min; flow rate 1.5 mL/min; oven temperature 30 oC; 210nm detection; injection volume 10 μl.

[0077] As impurezas do nefopam foram testadas utilizando padrões externos. Três impurezas desconhecidas foram detectadas no tempo de retenção relativo (RR) de 0,068, 1,12 e 1,17.[0077] Nefopam impurities were tested using external standards. Three unknown impurities were detected at relative retention time (RR) of 0.068, 1.12 and 1.17.

[0078] O LOD (Limite de Detecção) do método é de 0,05% e o LOQ (Limite de Quantificação) foi de 0,0155%.[0078] The LOD (Limit of Detection) of the method is 0.05% and the LOQ (Limit of Quantification) was 0.0155%.

[0079] Os resultados de estabilidade são apresentados abaixo: [0079] The stability results are presented below:

Example II Batch F193H044 - nefopam added in the first stage of the process First stage of the process

[0080] Um pó granulado foi preparado conforme descrito para a batelada F192H043 no exemplo I.[0080] A granulated powder was prepared as described for batch F192H043 in example I.

[0081] A composição final do pó foi a seguinte: Acetaminofeno 68,85% Celulose microcristalina 14,44% Povidona K90 5,00% Amido 5,00% Croscarmelose sódica Ácido cítrico anidro Nefopam HCL[0081] The final composition of the powder was as follows: Acetaminophen 68.85% Microcrystalline cellulose 14.44% Povidone K90 5.00% Starch 5.00% Croscarmellose sodium Anhydrous citric acid Nefopam HCL

[0082] As etapas remanescentes, por exemplo, secagem, e as quantidades foram iguais àquelas divulgadas para a batelada F192H043.[0082] The remaining steps, for example, drying, and quantities were the same as those disclosed for batch F192H043.

Second stage of the process

[0083] A segunda etapa do processo foi conduzida conforme descrito no exemplo I, a composição da fase externa foi: Celulose microcristalina 2,02%[0083] The second stage of the process was conducted as described in example I, the composition of the external phase was: Microcrystalline cellulose 2.02%

[0084] A composição farmacêutica resultante (357 g) foi então moldada em comprimido.[0084] The resulting pharmaceutical composition (357 g) was then molded into a tablet.

Batch F195H046 - nefopam added in the second stage of the process First stage of the process

[0085] Um pó granulado foi preparado conforme descrito no exemplo I.[0085] A granulated powder was prepared as described in example I.

[0086] A composição final do pó foi a seguinte: Acetaminofeno 68,85% Celulose microcristalina 14,44% Povidona K90 5,00% Amido 5,00% Croscarmelose sódica 0,35% Ácido cítrico anidro 0,20%[0086] The final composition of the powder was as follows: Acetaminophen 68.85% Microcrystalline cellulose 14.44% Povidone K90 5.00% Starch 5.00% Croscarmellose sodium 0.35% Anhydrous citric acid 0.20%

[0087] As etapas remanescentes, por exemplo, secagem, e as quantidades foram iguais àquelas divulgadas para a batelada F194H045.[0087] The remaining steps, for example, drying, and quantities were the same as those disclosed for batch F194H045.

Second stage of the process

[0088] A segunda etapa do processo foi conduzida conforme descrito no exemplo I, a composição da fase externa foi: Nefopam HCL 4,13% Celulose microcristalina 2,02%[0088] The second stage of the process was conducted as described in example I, the composition of the external phase was: Nefopam HCL 4.13% Microcrystalline cellulose 2.02%

[0089] O pó final (373 g) foi então moldado em comprimido.[0089] The final powder (373 g) was then shaped into a tablet.

Stability test - comparison of batches F193H044 (internal) and F195H046 (external)

[0090] O teste de estabilidade foi conduzido conforme descrito para o exemplo I.[0090] The stability test was conducted as described for example I.

[0091] Os comprimidos foram acondicionados em frascos de vidro e depois colocados em câmaras de estabilidade a 40 oC/75% RH.[0091] The tablets were packaged in glass bottles and then placed in stability chambers at 40 oC/75% RH.

[0092] As amostras foram retiradas após duas e quatro semanas e analisadas por HPLC de acordo com as condições divulgadas no exemplo I.[0092] The samples were taken after two and four weeks and analyzed by HPLC according to the conditions disclosed in example I.

[0093] As impurezas do nefopam foram testadas utilizando padrões externos. Três impurezas desconhecidas foram detectadas no tempo de retenção relativo (RR) de 0,068, 1,12 e 1,17.[0093] Nefopam impurities were tested using external standards. Three unknown impurities were detected at relative retention time (RR) of 0.068, 1.12 and 1.17.

[0094] O LOD do método é 0,05% e o LOQ foi 0,0155%.[0094] The LOD of the method is 0.05% and the LOQ was 0.0155%.

[0095] Os resultados de estabilidade são apresentados abaixo: [0095] The stability results are presented below:

Conclusion

[0096] Os resultados são combinados abaixo. A adição de nefopam foi em primeiro lugar realizada em uma fase interna, por exemplo, todos os componentes foram misturados entre si antes da granulação. Este processo resultou na degradação e aparecimento de impurezas de nefopam durante os estudos de estabilidade acelerados (coluna INT na tabela abaixo). Em contraste, quando o nefopam foi adicionado em uma fase externa (segunda etapa do processo), o nível de impurezas foi muito baixo (coluna EXT) [0096] The results are combined below. The addition of nefopam was first carried out in an internal phase, i.e. all components were mixed together before granulation. This process resulted in the degradation and appearance of nefopam impurities during accelerated stability studies (INT column in the table below). In contrast, when nefopam was added in an external phase (second process step), the level of impurities was very low (EXT column)

Claims

1. Method for preparing a pharmaceutical composition comprising acetaminophen and nefopam, characterized by the fact that it comprises: (a) in a first step of the process, providing a moist granulated powder by mixing acetaminophen, one or more excipients and water; (b) in a second step of the process, mixing the wet granulated powder with nefopam and a lubricant, and (c) in a third step of the process, forming the pharmaceutical composition, and the first step of the process further comprises drying the wet granulated powder to a water content between 2 and 5%.

2. Method, according to claim 1, characterized by the fact that the wet granulated powder is obtained, firstly, by mixing acetaminophen and one or more excipients, and then adding water.

3. Method, according to claim 1 or 2, characterized by the fact that the ratio between nefopam and acetaminophen, in the pharmaceutical composition, is between 1/10 and 1/30, preferably between 1/15 and 1/20.

4. Method according to any one of claims 1 to 3, characterized by the fact that Step (a), of the first stage of the process, comprises the following consecutive steps: (a') adding a part of the acetaminophen to a first mixing container; (a'') adding the one or more of the excipients to the first mixing vessel; (a''') add the remaining acetaminophen to the first mixing vessel, and mix. (57) METHOD OF MANUFACTURING A PHARMACEUTICAL COMPOSITION COMPRISING NEFOPAM AND ACETAMINOPHEN, AND THE PHARMACEUTICAL COMPOSITION THUS OBTAINED. The present invention relates to a method of preparing a pharmaceutical composition comprising acetaminophen and nefopam, said method comprising - in a first step of the process, providing a moist granulated powder by mixing acetaminophen with one or more excipients; - in a second stage of the process, add nefopam and a lubricant to the granulated powder, and - in a third stage of the process, form the pharmaceutical composition. Since nefopam is added to the mixture in the second step of the process, impurities originating from nefopam are reduced to such an extent that said impurities cannot be detected in the final pharmaceutical composition using a conventional HPLC method.

5. Method according to claim 4, characterized by the fact that about half of the acetaminophen is added to the first mixing vessel in step (a').

6. Method according to any one of claims 1 to 5, characterized by the fact that Step (b), of the second stage of the process, is divided into the following consecutive steps: (b') adding a part of the wet granulated powder obtained in the first stage of the process to a second mixing vessel; (b'') add the lubricant and nefopam to the second mixing container; (b''') add the remainder of the wet granulated powder obtained in the first stage of the process to the second mixing container, and mix.

7. Method according to claim 6, characterized in that about half of the wet granulated powder obtained in the first step of the process is added to the second mixing vessel in Step (b').