BR112017001498B1 - ANTI-BCMA CHIMERIC ANTIGEN RECEPTOR (CAR), POLYNUCLEOTIDE THAT ENCODS SAID CAR, VECTOR, COMPOSITION AND USE THEREOF TO TREAT A B CELL RELATED CONDITION - Google Patents

ANTI-BCMA CHIMERIC ANTIGEN RECEPTOR (CAR), POLYNUCLEOTIDE THAT ENCODS SAID CAR, VECTOR, COMPOSITION AND USE THEREOF TO TREAT A B CELL RELATED CONDITION Download PDF

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Richard Morgan
Kevin Friedman
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2seventy bio, Inc
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Abstract

RECEPTORES DE ANTÍGENO QUIMÉRICOS BCMA. A invenção proporciona composições melhoradas para terapias de células T adotivas para condições relacionadas às células B.BCMA CHIMERIC ANTIGEN RECEPTORS. The invention provides improved compositions for adoptive T cell therapies for B cell related conditions.

Description

REFERÊNCIA CRUZADA AOS PEDIDOS RELACIONADOSCROSS REFERENCE TO RELATED ORDERS

[001] Este pedido reivindica o benefício sob 35 U.S.C. § 119(e) de Pedido Provisório U.S. No 62/028.664, depositado em 24 de julho de 2014, Pedido Provisório U.S. No 62/044.103, depositado em 29 de agosto de 2014 e Pedido Provisório U.S. No 62/152.575, depositado em 24 de abril de 2015, cada um dos quais está incorporado aqui por referência em sua totalidade.[001] This application claims the benefit under 35 U.S.C. § 119(e) of U.S. Provisional Application No. 62/028,664, filed July 24, 2014, U.S. Provisional Application No. 62/044,103, filed August 29, 2014, and Order U.S. Provisional No. 62/152,575, filed April 24, 2015, each of which is incorporated herein by reference in its entirety.

DECLARAÇÃO COM RESPEITO À LISTAGEM DE SEQUÊNCIASDECLARATION REGARDING SEQUENCE LISTING

[002] A Listagem de Sequências associada com este pedido é fornecida em formato de texto em vez de uma cópia em papel, e é por meio deste incorporada por referência na especificação. O nome do arquivo de texto contendo a Listagem de Sequências é BLBD_037_03WO_ST25.txt. O arquivo de texto é 124 KB, foi criado em 23 de julho de 2015, e está sendo submetido eletronicamente por intermédio de EFS-Web, concomitante com a apresentação da especificação.[002] The Sequence Listing associated with this application is provided in text format rather than a paper copy, and is hereby incorporated by reference into the specification. The name of the text file containing the Sequence Listing is BLBD_037_03WO_ST25.txt. The text file is 124 KB, was created on July 23, 2015, and is being submitted electronically through EFS-Web, concurrent with the presentation of the specification.

FUNDAMENTOSFUNDAMENTALS Campo TécnicoTechnical Field

[003] A presente invenção refere-se às composições melhoradas e métodos para tratar condições relacionadas às células B. Mais particularmente, a invenção refere-se a receptores de antígeno quiméricos melhorados (CARs) compreendendo anticorpos anti-BCMA humanizados ou fragmento de ligação aos antígenos destes, células efetoras imunes geneticamente modificadas para expressar estes CARs, e uso destas composições para tratar eficazmente condições relacionadas às células B.[003] The present invention relates to improved compositions and methods for treating conditions related to B cells. More particularly, the invention relates to improved chimeric antigen receptors (CARs) comprising humanized anti-BCMA antibodies or B cell-binding fragment. antigens thereof, immune effector cells genetically modified to express these CARs, and use of these compositions to effectively treat B cell-related conditions.

Descrição da Técnica RelacionadaDescription of Related Technique

[004] Várias doenças significantes envolvem linfócitos B, isto é, células B. Fisiologia de células B anormal também pode levar ao desenvolvimento de doenças autoimunes incluindo, mas não limitadas a lúpus eritematoso sistêmico (SLE). Transformação maligna de células B leva a cânceres incluindo, mas não limitados a linfomas, por exemplo, mieloma múltiplo e linfoma de não-Hodgkin.[004] Several significant diseases involve B lymphocytes, that is, B cells. Abnormal B cell physiology can also lead to the development of autoimmune diseases including, but not limited to, systemic lupus erythematosus (SLE). Malignant transformation of B cells leads to cancers including, but not limited to, lymphomas, e.g., multiple myeloma and non-Hodgkin's lymphoma.

[005] A grande maioria de pacientes tendo malignidades de células B, incluindo linfoma de não-Hodgkin (NHL) e mieloma múltiplo (MM), são contribuintes significantes para a mortalidade por câncer. A resposta de malignidades de células B para várias formas de tratamento é variada. Métodos tradicionais de tratar malignidades de células B, incluindo quimioterapia e radioterapia, têm utilidade limitada devido aos efeitos colaterais tóxicos. Imunoterapia com anticorpos terapêuticos anti-CD19, anti-CD20, anti-CD22, anti-CD23, anti-CD52, anti-CD80 e anti-HLA-DR têm fornecido sucesso limitado, devido em parte aos perfis farmacocinéticos deficientes, eliminação rápida de anticorpos por proteases séricas e filtração no glomérulo, e penetração limitada no sítio de tumor e níveis de expressão do antígeno alvo em células de câncer. Tentativas para usar células geneticamente modificadas que expressam receptores de antígeno quiméricos (CARs) também tiveram sucesso limitado devido à expansão in vivo deficiente de células T de CAR, desaparecimento rápido das células depois de infusão, e atividade clínica decepcionante.[005] The vast majority of patients having B-cell malignancies, including non-Hodgkin's lymphoma (NHL) and multiple myeloma (MM), are significant contributors to cancer mortality. The response of B cell malignancies to various forms of treatment is varied. Traditional methods of treating B-cell malignancies, including chemotherapy and radiation therapy, have limited utility due to toxic side effects. Immunotherapy with anti-CD19, anti-CD20, anti-CD22, anti-CD23, anti-CD52, anti-CD80, and anti-HLA-DR therapeutic antibodies has provided limited success, due in part to poor pharmacokinetic profiles, rapid antibody clearance by serum proteases and filtration in the glomerulus, and limited penetration into the tumor site and target antigen expression levels in cancer cells. Attempts to use genetically modified cells expressing chimeric antigen receptors (CARs) have also had limited success due to poor in vivo expansion of CAR T cells, rapid disappearance of the cells after infusion, and disappointing clinical activity.

BREVE SUMÁRIOBRIEF SUMMARY

[006] A invenção geralmente proporciona vetores melhorados para gerar terapias de células T e métodos de usar os mesmos. Mais particularmente, a invenção proporciona moléculas de CAR anti-BCMA humanizado e seus usos em tratar, prevenir ou melhorar condições relacionadas às células B.[006] The invention generally provides improved vectors for generating T cell therapies and methods of using them. More particularly, the invention provides humanized anti-BCMA CAR molecules and their uses in treating, preventing or ameliorating B cell-related conditions.

[007] Sem desejar estar ligado a qualquer teoria particular, os inventores descobriram que certos CARs anti-BCMA humanizados evocam liberação de citocina (“tônica”) independente de antígeno, uma característica que faria CARs anti- BCMA humanizados inadequados para o uso em terapias de células T. Surpreendentemente, os inventores descobriram que liberação de citocina tônica por certas células T de CAR anti-BCMA humanizado podem ser feitas dependentes de antígeno alterando uma ou mais características de pelo menos o domínio transmembranar dos CARs anti-BCMA humanizados.[007] Without wishing to be bound by any particular theory, the inventors discovered that certain humanized anti-BCMA CARs evoke antigen-independent (“tonic”) cytokine release, a characteristic that would make humanized anti-BCMA CARs unsuitable for use in therapeutics. Surprisingly, the inventors have discovered that tonic cytokine release by certain T cells from humanized anti-BCMA CARs can be made antigen-dependent by altering one or more characteristics of at least the transmembrane domain of the humanized anti-BCMA CARs.

[008] Em várias formas de realização, um receptor de antígeno quimérico (CAR) é fornecido compreendendo: um domínio extracelular que compreende um anticorpo anti-BCMA humanizado (antígeno de maturação de células B) ou fragmento de ligação ao antígeno que se liga a um ou mais epítopos de um polipeptídeo de BCMA humano; um domínio transmembranar, um ou mais domínios de sinalização co-estimulatória intracelular e um domínio de sinalização primária.[008] In various embodiments, a chimeric antigen receptor (CAR) is provided comprising: an extracellular domain comprising a humanized anti-BCMA antibody (B cell maturation antigen) or antigen-binding fragment that binds to one or more epitopes of a human BCMA polypeptide; a transmembrane domain, one or more intracellular costimulatory signaling domains and a primary signaling domain.

[009] Em formas de realização particulares, o anticorpo anti-BCMA humanizado ou fragmento de ligação ao antígeno que se liga ao polipeptídeo de BCMA humano é selecionado a partir do grupo consistindo em: uma Ig Camel, Ig NAR, fragmentos Fab, fragmentos Fab’, fragmentos F(ab)’2, fragmentos F(ab)’3, Fv, anticorpo Fv de cadeia única (“scFv”), bis-scFv, (scFv)2, minicorpo, diacorpo, triacorpo, tetracorpo, proteína Fv estabilizada por dissulfeto (“dsFv”) e anticorpo de domínio único (sdAb, Nanocorpo).[009] In particular embodiments, the humanized anti-BCMA antibody or antigen-binding fragment that binds to the human BCMA polypeptide is selected from the group consisting of: a Camel Ig, NAR Ig, Fab fragments, Fab fragments ', F(ab)'2 fragments, F(ab)'3 fragments, Fv, single-chain Fv antibody (“scFv”), bis-scFv, (scFv)2, minibody, diabody, triabody, tetrabody, Fv protein disulfide stabilized (“dsFv”) and single domain antibody (sdAb, Nanobody).

[010] Em formas de realização adicionais, o anticorpo anti-BCMA humanizado ou fragmento de ligação ao antígeno que se liga ao polipeptídeo de BCMA humano é um scFv.[010] In additional embodiments, the humanized anti-BCMA antibody or antigen-binding fragment that binds to the human BCMA polypeptide is an scFv.

[011] Em algumas formas de realização, o anticorpo anti-BCMA humanizado ou fragmento de ligação ao antígeno deste compreende uma ou mais CDRs como apresentadas em qualquer uma das SEQ ID NOs: 1 a 3.[011] In some embodiments, the humanized anti-BCMA antibody or antigen-binding fragment thereof comprises one or more CDRs as set forth in any of SEQ ID NOs: 1 to 3.

[012] Em formas de realização particulares, o anticorpo anti-BCMA humanizado ou fragmento de ligação ao antígeno deste compreende uma ou mais CDRs como apresentadas em qualquer uma das SEQ ID NOs: 4 a 6.[012] In particular embodiments, the humanized anti-BCMA antibody or antigen-binding fragment thereof comprises one or more CDRs as set forth in any of SEQ ID NOs: 4 to 6.

[013] Em certas formas de realização, o anticorpo anti-BCMA humanizado ou fragmento de ligação ao antígeno deste compreende uma sequência de cadeia leve variável como apresentada em qualquer uma das SEQ ID NOs: 7 a 9.[013] In certain embodiments, the humanized anti-BCMA antibody or antigen-binding fragment thereof comprises a variable light chain sequence as set forth in any of SEQ ID NOs: 7 to 9.

[014] Em formas de realização particulares, a sequência de cadeia leve variável compreende as sequências de CDR apresentadas em SEQ ID NOs: 1 a 3.[014] In particular embodiments, the variable light chain sequence comprises the CDR sequences presented in SEQ ID NOs: 1 to 3.

[015] Em outras formas de realização, o anticorpo anti-BCMA humanizado ou fragmento de ligação ao antígeno deste compreende uma sequência de cadeia pesada variável como apresentada em qualquer uma das SEQ ID NOs: 10 a 14.[015] In other embodiments, the humanized anti-BCMA antibody or antigen-binding fragment thereof comprises a variable heavy chain sequence as set forth in any of SEQ ID NOs: 10 to 14.

[016] Em formas de realização adicionais, a sequência de cadeia pesada variável compreende as sequências de CDR apresentadas em SEQ ID NOs: 4 a 6.[016] In additional embodiments, the variable heavy chain sequence comprises the CDR sequences shown in SEQ ID NOs: 4 to 6.

[017] Em outras formas de realização, o domínio transmembranar é de um polipeptídeo selecionado a partir do grupo consistindo em: cadeia alfa, beta ou zeta do receptor de células T, CD3ε, CD3Z, CD4, CD5, CD8α, CD9, CD 16, CD22, CD27, CD28, CD33, CD37, CD45, CD64, CD80, CD86, CD 134, CD137, CD152, CD 154 e PD1.[017] In other embodiments, the transmembrane domain is a polypeptide selected from the group consisting of: alpha, beta or zeta chain of the T cell receptor, CD3ε, CD3Z, CD4, CD5, CD8α, CD9, CD 16 , CD22, CD27, CD28, CD33, CD37, CD45, CD64, CD80, CD86, CD 134, CD137, CD152, CD 154 and PD1.

[018] Em algumas formas de realização, o domínio transmembranar é de um polipeptídeo selecionado a partir do grupo consistindo em: CD8α; CD4, CD45, PD1 e CD152.[018] In some embodiments, the transmembrane domain is a polypeptide selected from the group consisting of: CD8α; CD4, CD45, PD1 and CD152.

[019] Em algumas formas de realização, o domínio transmembranar é de PD1.[019] In some embodiments, the transmembrane domain is PD1.

[020] Em algumas formas de realização, o domínio transmembranar é de CD152.[020] In some embodiments, the transmembrane domain is from CD152.

[021] Em certas formas de realização, o domínio transmembranar é de CD8α.[021] In certain embodiments, the transmembrane domain is CD8α.

[022] Em formas de realização particulares, um ou mais domínios de sinalização co-estimulatória são de uma molécula co-estimulatória selecionada a partir do grupo consistindo em: CARD11, CD2, CD7, CD27, CD28, CD30, CD40, CD54 (ICAM), CD83, CD134 (OX40), CD137 (4-1BB), CD150 (SLAMF1), CD152 (CTLA4), CD223 (LAG3), CD270 (HVEM), CD273 (PD-L2), CD274 (PD-L1), CD278 (ICOS), DAP10, LAT, NKD2C SLP76, TRIM e ZAP70.[022] In particular embodiments, one or more costimulatory signaling domains are from a costimulatory molecule selected from the group consisting of: CARD11, CD2, CD7, CD27, CD28, CD30, CD40, CD54 (ICAM ), CD83, CD134 (OX40), CD137 (4-1BB), CD150 (SLAMF1), CD152 (CTLA4), CD223 (LAG3), CD270 (HVEM), CD273 (PD-L2), CD274 (PD-L1), CD278 (ICOS), DAP10, LAT, NKD2C SLP76, TRIM and ZAP70.

[023] Em formas de realização particulares, um ou mais domínios de sinalização co-estimulatória são de uma molécula co-estimulatória selecionada a partir do grupo consistindo em: CD28, CD134 e CD137.[023] In particular embodiments, one or more costimulatory signaling domains are from a costimulatory molecule selected from the group consisting of: CD28, CD134 and CD137.

[024] Em formas de realização adicionais, um ou mais domínios de sinalização co-estimulatória são de uma molécula co-estimulatória selecionada a partir do grupo consistindo em: CD28, CD134 e CD137.[024] In additional embodiments, one or more costimulatory signaling domains are from a costimulatory molecule selected from the group consisting of: CD28, CD134 and CD137.

[025] Em formas de realização adicionais, um ou mais domínios de sinalização co-estimulatória é de CD28.[025] In additional embodiments, one or more costimulatory signaling domains is from CD28.

[026] Em formas de realização particulares, um ou mais domínios de sinalização co-estimulatória é de CD134.[026] In particular embodiments, one or more costimulatory signaling domains is from CD134.

[027] Em outras formas de realização, um ou mais domínios de sinalização co-estimulatória é de CD137.[027] In other embodiments, one or more costimulatory signaling domains is from CD137.

[028] Em certas formas de realização, um CAR compreende um polipeptídeo da região de dobradiça.[028] In certain embodiments, a CAR comprises a hinge region polypeptide.

[029] Em outras formas de realização, a região de dobradiça é de um polipeptídeo selecionado a partir do grupo consistindo em: CD8α, PD1 e CD152.[029] In other embodiments, the hinge region is a polypeptide selected from the group consisting of: CD8α, PD1 and CD152.

[030] Em outras formas de realização, o polipeptídeo da região de dobradiça compreende uma região de dobradiça de PD1[030] In other embodiments, the hinge region polypeptide comprises a PD1 hinge region

[031] Em outras formas de realização, o polipeptídeo da região de dobradiça compreende uma região de dobradiça de CD152.[031] In other embodiments, the hinge region polypeptide comprises a CD152 hinge region.

[032] Em outras formas de realização, o polipeptídeo da região de dobradiça compreende uma região de dobradiça de CD8α.[032] In other embodiments, the hinge region polypeptide comprises a CD8α hinge region.

[033] Em outras formas de realização, o CAR compreende um polipeptídeo da região de dobradiça e um domínio transmembranar de PD1[033] In other embodiments, the CAR comprises a hinge region polypeptide and a PD1 transmembrane domain

[034] Em outras formas de realização, o CAR compreende um polipeptídeo da região de dobradiça e um domínio transmembranar de CD152.[034] In other embodiments, the CAR comprises a hinge region polypeptide and a CD152 transmembrane domain.

[035] Em outras formas de realização, o CAR compreende um polipeptídeo da região de dobradiça e um domínio transmembranar de CD8α.[035] In other embodiments, the CAR comprises a hinge region polypeptide and a CD8α transmembrane domain.

[036] Em algumas formas de realização, um CAR compreende uma região espaçadora.[036] In some embodiments, a CAR comprises a spacer region.

[037] Em formas de realização adicionais, o polipeptídeo da região espaçadora compreende regiões CH2 e CH3 de IgG1 ou IgG4.[037] In additional embodiments, the spacer region polypeptide comprises CH2 and CH3 regions of IgG1 or IgG4.

[038] Em formas de realização particulares, um CAR compreende um peptídeo sinal.[038] In particular embodiments, a CAR comprises a signal peptide.

[039] Em outras formas de realização, o peptídeo sinal compreende um polipeptídeo sinal de cadeia pesada de IgG1, um polipeptídeo sinal de CD8α ou um peptídeo sinal do receptor alfa GM-CSF humano.[039] In other embodiments, the signal peptide comprises an IgG1 heavy chain signal polypeptide, a CD8α signal polypeptide or a human GM-CSF alpha receptor signal peptide.

[040] Em uma forma de realização, um CAR compreende uma sequência de aminoácidos como apresentada em qualquer uma das SEQ ID NOs: 15 a 29, 71 e 73.[040] In one embodiment, a CAR comprises an amino acid sequence as set forth in any of SEQ ID NOs: 15 to 29, 71 and 73.

[041] Em uma outra forma de realização, um CAR compreende uma sequência de aminoácidos como apresentada na SEQ ID NO: 15.[041] In another embodiment, a CAR comprises an amino acid sequence as shown in SEQ ID NO: 15.

[042] Em uma forma de realização particular, um CAR compreende uma sequência de aminoácidos como apresentada na SEQ ID NO: 16.[042] In a particular embodiment, a CAR comprises an amino acid sequence as shown in SEQ ID NO: 16.

[043] Em uma certa forma de realização, um CAR compreende uma sequência de aminoácidos como apresentada na SEQ ID NO: 17.[043] In a certain embodiment, a CAR comprises an amino acid sequence as shown in SEQ ID NO: 17.

[044] Em uma forma de realização adicional, um CAR compreende uma sequência de aminoácidos como apresentada na SEQ ID NO: 18.[044] In a further embodiment, a CAR comprises an amino acid sequence as shown in SEQ ID NO: 18.

[045] Em uma outra forma de realização, um CAR compreende uma sequência de aminoácidos como apresentada na SEQ ID NO: 19.[045] In another embodiment, a CAR comprises an amino acid sequence as shown in SEQ ID NO: 19.

[046] Em uma forma de realização particular, um CAR compreende uma sequência de aminoácidos como apresentada na SEQ ID NO: 20.[046] In a particular embodiment, a CAR comprises an amino acid sequence as shown in SEQ ID NO: 20.

[047] Em uma forma de realização, um CAR compreende uma sequência de aminoácidos como apresentada na SEQ ID NO: 21.[047] In one embodiment, a CAR comprises an amino acid sequence as shown in SEQ ID NO: 21.

[048] Em uma outra forma de realização, um CAR compreende uma sequência de aminoácidos como apresentada na SEQ ID NO: 22.[048] In another embodiment, a CAR comprises an amino acid sequence as shown in SEQ ID NO: 22.

[049] Ainda em uma outra forma de realização, um CAR compreende uma sequência de aminoácidos como apresentada na SEQ ID NO: 23.[049] In yet another embodiment, a CAR comprises an amino acid sequence as shown in SEQ ID NO: 23.

[050] Em ainda uma outra forma de realização, um CAR compreende uma sequência de aminoácidos como apresentada na SEQ ID NO: 24.[050] In yet another embodiment, a CAR comprises an amino acid sequence as shown in SEQ ID NO: 24.

[051] Em uma forma de realização particular, um CAR compreende uma sequência de aminoácidos como apresentada na SEQ ID NO: 25.[051] In a particular embodiment, a CAR comprises an amino acid sequence as shown in SEQ ID NO: 25.

[052] Em uma certa forma de realização, um CAR compreende uma sequência de aminoácidos como apresentada na SEQ ID NO: 26.[052] In a certain embodiment, a CAR comprises an amino acid sequence as shown in SEQ ID NO: 26.

[053] Em uma forma de realização adicional, um CAR compreende uma sequência de aminoácidos como apresentada na SEQ ID NO: 27.[053] In a further embodiment, a CAR comprises an amino acid sequence as shown in SEQ ID NO: 27.

[054] Em uma outra forma de realização, um CAR compreende uma sequência de aminoácidos como apresentada na SEQ ID NO: 28.[054] In another embodiment, a CAR comprises an amino acid sequence as shown in SEQ ID NO: 28.

[055] Em uma outra forma de realização, um CAR compreende uma sequência de aminoácidos como apresentada na SEQ ID NO: 29.[055] In another embodiment, a CAR comprises an amino acid sequence as shown in SEQ ID NO: 29.

[056] Em uma outra forma de realização, um CAR compreende uma sequência de aminoácidos como apresentada na SEQ ID NO: 71.[056] In another embodiment, a CAR comprises an amino acid sequence as shown in SEQ ID NO: 71.

[057] Em uma outra forma de realização, um CAR compreende uma sequência de aminoácidos como apresentada na SEQ ID NO: 73.[057] In another embodiment, a CAR comprises an amino acid sequence as shown in SEQ ID NO: 73.

[058] Em várias formas de realização, um polinucleotídeo que codifica um CAR considerado aqui, é fornecido.[058] In various embodiments, a polynucleotide encoding a CAR considered here is provided.

[059] Em várias formas de realização particulares, um polinucleotídeo que codifica um CAR é fornecido, em que a sequência de polinucleotídeos é apresentada em qualquer uma das SEQ ID NOs: 30 a 44, 70 e 72.[059] In several particular embodiments, a polynucleotide encoding a CAR is provided, wherein the polynucleotide sequence is presented in any of SEQ ID NOs: 30 to 44, 70 and 72.

[060] Em várias certas formas de realização, um vetor compreendendo um polinucleotídeo que codifica um CAR considerado aqui ou como apresentado em qualquer uma das SEQ ID NOs: 30 a 44, 70 e 72 é fornecido.[060] In various certain embodiments, a vector comprising a polynucleotide encoding a CAR considered herein or as set forth in any of SEQ ID NOs: 30 to 44, 70 and 72 is provided.

[061] Em certas formas de realização, o vetor é um vetor de expressão.[061] In certain embodiments, the vector is an expression vector.

[062] Em formas de realização adicionais, o vetor é um vetor epissomal.[062] In additional embodiments, the vector is an episomal vector.

[063] Em formas de realização particulares, o vetor é um vetor viral.[063] In particular embodiments, the vector is a viral vector.

[064] Em outras formas de realização, o vetor é um vetor retroviral.[064] In other embodiments, the vector is a retroviral vector.

[065] Em outras formas de realização, o vetor é um vetor lentiviral.[065] In other embodiments, the vector is a lentiviral vector.

[066] Em formas de realização adicionais, o vetor lentiviral é selecionado a partir do grupo consistindo essencialmente em: vírus da imunodeficiência humana 1 (HIV-1); vírus da imunodeficiência humana 2 (HIV-2), vírus da visna-maedi (VMV); vírus da artrite-encefalite caprina (CAEV); vírus da anemia infecciosa equina (EIAV); vírus da imunodeficiência felina (FIV); vírus da imunodeficiênia bovina (BIV); e vírus da imunodeficiência símia (SIV).[066] In additional embodiments, the lentiviral vector is selected from the group consisting essentially of: human immunodeficiency virus 1 (HIV-1); human immunodeficiency virus 2 (HIV-2), visna-maedi virus (VMV); caprine arthritis-encephalitis virus (CAEV); equine infectious anemia virus (EIAV); feline immunodeficiency virus (FIV); bovine immunodeficiency virus (BIV); and simian immunodeficiency virus (SIV).

[067] Em formas de realização particulares, um vetor compreende uma LTR retroviral (5’) à esquerda, um sinal de empacotamento Psi (^), um trato polipurina central/DNA flap (cPPT/FLAP), um elemento de exportação retroviral; um promotor operacionalmente ligado ao polinucleotídeo que codifica um CAR considerado aqui; e uma LTR retroviral (3’) à direita.[067] In particular embodiments, a vector comprises a retroviral LTR (5') on the left, a Psi packaging signal (^), a central polypurine tract/DNA flap (cPPT/FLAP), a retroviral export element; a promoter operably linked to the polynucleotide encoding a CAR considered herein; and a retroviral LTR (3') on the right.

[068] Em outras formas de realização, um CAR compreende uma sequência de poliadenilação heteróloga.[068] In other embodiments, a CAR comprises a heterologous polyadenylation sequence.

[069] Em algumas formas de realização, um CAR compreende um elemento regulatório pós-transcrição (HPRE) ou elemento regulatório pós-transcrição de marmota (WPRE) do vírus da hepatite B.[069] In some embodiments, a CAR comprises a post-transcriptional regulatory element (HPRE) or woodchuck post-transcriptional regulatory element (WPRE) of the hepatitis B virus.

[070] Em certas formas de realização, o promotor da LTR 5’ é substituído com um promotor heterólogo.[070] In certain embodiments, the 5' LTR promoter is replaced with a heterologous promoter.

[071] Em outras formas de realização, o promotor heterólogo é um promotor de citomegalovírus (CMV), um promotor de Vírus do Sarcoma de Rous (RSV), ou um promotor de Vírus Simian 40 (SV40).[071] In other embodiments, the heterologous promoter is a cytomegalovirus (CMV) promoter, a Rous Sarcoma Virus (RSV) promoter, or a Simian Virus 40 (SV40) promoter.

[072] Em formas de realização particulares, a LTR 5’ ou LTR 3’ é uma LTR de lentivírus.[072] In particular embodiments, the 5' LTR or 3' LTR is a lentivirus LTR.

[073] Em formas de realização particulares, a LTR 3’ compreende uma ou mais modificações.[073] In particular embodiments, the LTR 3' comprises one or more modifications.

[074] Em algumas formas de realização, a LTR 3’ compreende uma ou mais deleções.[074] In some embodiments, the 3' LTR comprises one or more deletions.

[075] Em certas formas de realização, a LTR 3’ é uma LTR de auto- inativação (SIN).[075] In certain embodiments, the 3' LTR is a self-inactivating LTR (SIN).

[076] Em algumas formas de realização, a sequência de poliadenilação é uma sequência de poliadenilação do hormônio de crescimento bovino ou poliadenilação de β-globina de coelho sinal.[076] In some embodiments, the polyadenylation sequence is a bovine growth hormone polyadenylation sequence or signal rabbit β-globin polyadenylation sequence.

[077] Em formas de realização adicionais, um polinucleotídeo que codifica um CAR considerado aqui compreende uma sequência Kozak otimizada.[077] In additional embodiments, a polynucleotide encoding a CAR considered herein comprises an optimized Kozak sequence.

[078] Em outras formas de realização, o promotor operacionalmente ligado ao polinucleotídeo que codifica um CAR considerado aqui é selecionado a partir do grupo consistindo em: um promotor de gene precoce imediato do citomegalovírus (CMV), um promotor alfa de fator de elongação 1 (EF1-α), um promotor de fosfoglicerato cinase-1 (PGK), um promotor de ubiquitina-C (UBQ-C), um promotor de potenciador de citomegalovírus/beta-actina de frango (CAG), promotor de potenciador de polioma/timidina cinase de herpes simples (MC1), um promotor de beta actina (β-AGE), um promotor de vírus simian 40 (SV40), e um potenciador de vírus do sarcoma mieloproliferativo, região de controle negativo suprimida, promotor de iniciador dl587rev-sítio de ligação substituído (MND).[078] In other embodiments, the promoter operably linked to the polynucleotide encoding a CAR considered here is selected from the group consisting of: a cytomegalovirus (CMV) immediate early gene promoter, an elongation factor 1 alpha promoter (EF1-α), a phosphoglycerate kinase-1 (PGK) promoter, a ubiquitin-C promoter (UBQ-C), a cytomegalovirus enhancer/chicken beta-actin (CAG) promoter, polyoma enhancer promoter herpes simplex/thymidine kinase (MC1), a beta actin promoter (β-AGE), a simian virus 40 (SV40) promoter, and a myeloproliferative sarcoma virus enhancer, negative control region deleted, dl587rev primer promoter -substituted binding site (MND).

[079] Em várias formas de realização, uma célula efetora imune é fornecida compreendendo um vetor considerado aqui.[079] In various embodiments, an immune effector cell is provided comprising a vector considered here.

[080] Em outras formas de realização, a célula efetora imune é selecionada a partir do grupo consistindo em: um linfócito T e uma célula natural killer (NK).[080] In other embodiments, the immune effector cell is selected from the group consisting of: a T lymphocyte and a natural killer (NK) cell.

[081] Em várias formas de realização, uma composição é fornecida compreendendo uma célula efetora imune considerada aqui e um excipiente fisiologicamente aceitável.[081] In various embodiments, a composition is provided comprising an immune effector cell considered herein and a physiologically acceptable excipient.

[082] Em várias formas de realização, um método de gerar uma célula efetora imune compreendendo um CAR considerado aqui é fornecido, compreendendo introduzir em uma célula efetora imune um vetor compreendendo um polinucleotídeo que codifica o CAR.[082] In various embodiments, a method of generating an immune effector cell comprising a CAR considered herein is provided, comprising introducing into an immune effector cell a vector comprising a polynucleotide encoding the CAR.

[083] Em formas de realização adicionais, o método compreende ainda estimular a célula efetora imune e induzir a célula para proliferar contatando-se a célula com anticorpos que se ligam à CD3 e anticorpos que se ligam à CD28; desse modo gerando uma população de células efetoras imunes.[083] In additional embodiments, the method further comprises stimulating the immune effector cell and inducing the cell to proliferate by contacting the cell with antibodies that bind to CD3 and antibodies that bind to CD28; thereby generating a population of immune effector cells.

[084] Em formas de realização particulares, a célula efetora imune é estimulada e induzida a proliferar antes de introduzir o vetor.[084] In particular embodiments, the immune effector cell is stimulated and induced to proliferate before introducing the vector.

[085] Em certas formas de realização, as células efetoras imunes compreendem linfócitos T.[085] In certain embodiments, the immune effector cells comprise T lymphocytes.

[086] Em formas de realização particulares, as células efetoras imunes compreendem células NK.[086] In particular embodiments, the immune effector cells comprise NK cells.

[087] Em várias formas de realização, um método de tratar uma condição relacionada às células B em um sujeito em necessidade deste é fornecido, compreendendo administrar ao sujeito uma quantidade terapeuticamente eficaz de uma composição compreendendo células T de CAR anti-BCMA consideradas aqui e opcionalmente, um excipiente farmaceuticamente aceitável.[087] In various embodiments, a method of treating a condition related to B cells in a subject in need thereof is provided, comprising administering to the subject a therapeutically effective amount of a composition comprising anti-BCMA CAR T cells considered herein and optionally, a pharmaceutically acceptable excipient.

[088] Em outras formas de realização, a condição relacionada às células B é mieloma múltiplo, linfoma de não-Hodgkin, proliferações de células B de potencial maligno incerto, granulomatose linfomatóide, transtorno linfoproliferativo pós- transplante, um transtorno imunorregulatório, artrite reumatoide, miastenia gravis, púrpura trombocitopênica idiopática, síndrome anti-fosfolipídica, doença de Chagas, doença de Grave, granulomatose de Wegener, poli-arterite nodosa, síndrome de Sjogren, pênfigo vulgar, esclerodermia, esclerose múltipla, síndrome anti- fosfolipídica, vasculite associada ao ANCA, doença de Goodpasture, doença de Kawasaki, anemia hemolítica autoimune, e glomerulonefrite rapidamente progressiva, doença de cadeia pesada, amiloidose primária ou associada ao imunócito ou gamopatia monoclonal de significado indeterminado.[088] In other embodiments, the B cell-related condition is multiple myeloma, non-Hodgkin's lymphoma, B cell proliferations of uncertain malignant potential, lymphomatoid granulomatosis, post-transplant lymphoproliferative disorder, an immunoregulatory disorder, rheumatoid arthritis, myasthenia gravis, idiopathic thrombocytopenic purpura, anti-phospholipid syndrome, Chagas disease, Grave's disease, Wegener's granulomatosis, poly-arteritis nodosa, Sjogren's syndrome, pemphigus vulgaris, scleroderma, multiple sclerosis, anti-phospholipid syndrome, ANCA-associated vasculitis , Goodpasture disease, Kawasaki disease, autoimmune hemolytic anemia, and rapidly progressive glomerulonephritis, heavy chain disease, primary or immune cell-associated amyloidosis, or monoclonal gammopathy of undetermined significance.

[089] Em outras formas de realização, a condição relacionada às células B é uma malignidade de células B.[089] In other embodiments, the B cell-related condition is a B cell malignancy.

[090] Em certas formas de realização, a malignidade de células B é mieloma múltiplo (MM) ou linfoma de não-Hodgkin (NHL).[090] In certain embodiments, the B-cell malignancy is multiple myeloma (MM) or non-Hodgkin's lymphoma (NHL).

[091] Em certas formas de realização, o MM é selecionado a partir do grupo consistindo em: mieloma múltiplo evidente, mieloma múltiplo latente, leucemia de células plasmáticas, mieloma não-secretório, mieloma de IgD, mieloma osteoesclerótico, plasmacitoma solitário do osso e plasmacitoma extramedular.[091] In certain embodiments, the MM is selected from the group consisting of: overt multiple myeloma, smoldering multiple myeloma, plasma cell leukemia, non-secretory myeloma, IgD myeloma, osteosclerotic myeloma, solitary plasmacytoma of bone and extramedullary plasmacytoma.

[092] Em algumas formas de realização, o NHL é selecionado a partir do grupo consistindo em: linfoma de Burkitt, leucemia linfocítica crônica/linfoma linfocítico pequeno (CLL/SLL), linfoma difuso de grandes células B, linfoma folicular, linfoma imunoblástico de grandes células, linfoma linfoblástico de precursor B e linfoma de células do manto.[092] In some embodiments, the NHL is selected from the group consisting of: Burkitt's lymphoma, chronic lymphocytic leukemia/small lymphocytic lymphoma (CLL/SLL), diffuse large B-cell lymphoma, follicular lymphoma, immunoblastic lymphoma of large cell, B precursor lymphoblastic lymphoma and mantle cell lymphoma.

[093] Em formas de realização particulares, a condição relacionada às células B é uma malignidade de células plasmáticas.[093] In particular embodiments, the B cell-related condition is a plasma cell malignancy.

[094] Em outras formas de realização, a condição relacionada às células B é uma doença autoimune.[094] In other embodiments, the condition related to B cells is an autoimmune disease.

[095] Em formas de realização adicionais, a doença autoimune é lúpus eritematoso sistêmico.[095] In additional embodiments, the autoimmune disease is systemic lupus erythematosus.

[096] Em certas formas de realização, a condição relacionada às células B é artrite reumatoide.[096] In certain embodiments, the condition related to B cells is rheumatoid arthritis.

[097] Em formas de realização particulares, a condição relacionada às células B é púrpura trombocitopênica idiopática, ou miastenia gravis ou anemia hemolítica autoimune.[097] In particular embodiments, the condition related to B cells is idiopathic thrombocytopenic purpura, or myasthenia gravis or autoimmune hemolytic anemia.

BREVE DESCRIÇÃO DE VÁRIAS VISTAS DOS DESENHOSBRIEF DESCRIPTION OF VARIOUS VIEWS OF THE DRAWINGS

[098] A Figura 1 mostra um esquemático de construções de CAR (anti- BCMA) de antígeno de maturação de célula anti-B humanizado.[098] Figure 1 shows a schematic of humanized anti-B cell maturation antigen CAR (anti-BCMA) constructs.

[099] A Figura 2 mostra a quantidade de IFNY liberado a partir de células T de CAR anti-BCMA depois que as células foram co-cultivadas por 24 horas com células K562 que expressam BCMA.[099] Figure 2 shows the amount of IFNY released from anti-BCMA CAR T cells after the cells were co-cultured for 24 hours with BCMA-expressing K562 cells.

[0100] A Figura 3 mostra a atividade citolítica de células T de CAR anti- BCMA co-cultuvadas por quatro horas com células K564 que expressam BCMA.[0100] Figure 3 shows the cytolytic activity of anti-BCMA CAR T cells co-cultured for four hours with BCMA-expressing K564 cells.

[0101] A Figura 4 mostra CAR anti-BCMA expressão em T células transduzidas com sequências de CAR de camundongo (anti-BCMA-02) ou humanizado (anti-BCMAanti-BCMA-10, anti-anti-BCMA-11, anti-anti-BCMA-31).[0101] Figure 4 shows anti-BCMA CAR expression in T cells transduced with mouse (anti-BCMA-02) or humanized (anti-BCMA, anti-BCMA-10, anti-anti-BCMA-11, anti- anti-BCMA-31).

[0102] A Figura 5 mostra a quantidade de IFNY liberado a partir de células T de CAR anti-BCMA depois que as células foram co-cultivadas por 24 horas com células K562-BCMA que expressam quantidades baixas ou altas de BCMA, linhagens de células de mieloma múltiplo (RPMI-8226, NCI-H929), ou linhagens de células de BCMA-negativas (K562, HDLM-2).[0102] Figure 5 shows the amount of IFNY released from anti-BCMA CAR T cells after the cells were co-cultured for 24 hours with K562-BCMA cells expressing low or high amounts of BCMA, cell lines of multiple myeloma (RPMI-8226, NCI-H929), or BCMA-negative cell lines (K562, HDLM-2).

[0103] A Figura 6 mostra a atividade citolítica de células T que expressam CARs anti-BCMA co-cultivados com células K564-BCMA por quatro horas.[0103] Figure 6 shows the cytolytic activity of T cells expressing anti-BCMA CARs co-cultured with K564-BCMA cells for four hours.

[0104] A Figura 7 mostra liberação de citocina independente de antígeno por células T que expressam a construção de CAR anti-BCMA-10 humanizado cultivada em meios contendo soro humano mas que carece de BCMA.[0104] Figure 7 shows antigen-independent cytokine release by T cells expressing the humanized anti-BCMA-10 CAR construct cultured in media containing human serum but lacking BCMA.

[0105] A Figura 8 mostra liberação de citocina independente de antígeno por células T que expressam a construção de CAR anti-BCMA-10 humanizado cultivada em meios contendo soro humano, mas que carece de BCMA.[0105] Figure 8 shows antigen-independent cytokine release by T cells expressing the humanized anti-BCMA-10 CAR construct cultured in media containing human serum, but lacking BCMA.

[0106] A Figura 9 mostra um esquemático das construções de CAR anti- BCMA-02, anti-BCMA-10, anti-BCMA-10.2 e anti-BCMA-10.5.[0106] Figure 9 shows a schematic of the anti-BCMA-02, anti-BCMA-10, anti-BCMA-10.2 and anti-BCMA-10.5 CAR constructs.

[0107] A Figura 10 mostra a quantidade de IFNY liberado de células T de CAR anti-BCMA-10, anti-BCMA-10.2 ou anti-BCMA-10.5 depois das células serem co-cultivadas por 24 horas com células K562 que expressam BCMA.[0107] Figure 10 shows the amount of IFNY released from anti-BCMA-10, anti-BCMA-10.2 or anti-BCMA-10.5 CAR T cells after the cells were co-cultured for 24 hours with BCMA-expressing K562 cells .

[0108] A Figura 11 mostra uma comparação da quantidade de liberação de IFNY tônica de células T que expressam CAR anti-BCMA-02 de camundongo, ou que expressam o CAR anti-BCMA-10, anti-BCMA-10.2 ou anti-BCMA-10.5 humanizado depois de 24 horas em cultivo.[0108] Figure 11 shows a comparison of the amount of tonic IFNY release from T cells expressing mouse anti-BCMA-02 CAR, or expressing anti-BCMA-10, anti-BCMA-10.2 or anti-BCMA CAR -10.5 humanized after 24 hours in culture.

BREVE DESCRIÇÃO DOS IDENTIFICADORES DE SEQUÊNCIABRIEF DESCRIPTION OF SEQUENCE IDENTIFIERS

[0109] SEQ ID NOs: 1 a 3 apresentam sequências de aminoácidos de sequências de CDR de cadeia leve exemplares para CARs anti-BCMA considerados aqui.[0109] SEQ ID NOs: 1 to 3 present amino acid sequences of exemplary light chain CDR sequences for anti-BCMA CARs considered here.

[0110] SEQ ID NOs: 4 a 6 apresentam sequências de aminoácidos de sequências de CDR de cadeia pesada exemplares para CARs anti-BCMA considerados aqui.[0110] SEQ ID NOs: 4 to 6 present amino acid sequences of exemplary heavy chain CDR sequences for anti-BCMA CARs considered here.

[0111] SEQ ID NOs: 7 a 9 apresentam sequências de aminoácidos de sequências de cadeia leve exemplares para CARs anti-BCMA considerados aqui.[0111] SEQ ID NOs: 7 to 9 present amino acid sequences of exemplary light chain sequences for anti-BCMA CARs considered here.

[0112] SEQ ID NOs: 10 a 14 apresentam sequências de aminoácidos de sequências de cadeia pesada exemplares para CARs anti-BCMA considerados aqui.[0112] SEQ ID NOs: 10 to 14 present amino acid sequences of exemplary heavy chain sequences for anti-BCMA CARs considered here.

[0113] SEQ ID NOs: 15 a 29, 71 e 73 apresentam sequências de aminoácidos de CARs anti-BCMA exemplares considerados aqui.[0113] SEQ ID NOs: 15 to 29, 71 and 73 present amino acid sequences of exemplary anti-BCMA CARs considered here.

[0114] SEQ ID NOs: 30 a 44, 70 e 72 apresentam sequências de polinucleotídeos que codificam CARs anti-BCMA exemplares considerados aqui.[0114] SEQ ID NOs: 30 to 44, 70 and 72 present polynucleotide sequences encoding exemplary anti-BCMA CARs considered here.

[0115] SEQ ID NO: 45 apresentam a sequência de aminoácidos de BCMA humano.[0115] SEQ ID NO: 45 presents the amino acid sequence of human BCMA.

[0116] SEQ ID NOs: 46 a 56 apresentam a sequência de aminoácidos de vários ligantes.[0116] SEQ ID NOs: 46 to 56 present the amino acid sequence of various ligands.

[0117] SEQ ID NOs: 57 a 69 apresentam a sequência de aminoácidos de sítios de clivagem de protease e sítios de clivagem de polipeptídeo de auto- clivagem.[0117] SEQ ID NOs: 57 to 69 present the amino acid sequence of protease cleavage sites and self-cleaving polypeptide cleavage sites.

DESCRIÇÃO DETALHADADETAILED DESCRIPTION A. Visão GeralA. Overview

[0118] A invenção geralmente refere-se às composições melhoradas e métodos para tratar condições relacionadas às células B. Como usado aqui, o termo “condições relacionadas à célula B” refere-se a condições que envolvem atividade de célula B inapropriada e malignidades de células B.[0118] The invention generally relates to improved compositions and methods for treating conditions related to B cells. As used herein, the term “B cell related conditions” refers to conditions involving inappropriate B cell activity and malignancies of B cells.

[0119] Em formas de realização particulares, a invenção refere-se a terapia celular adotiva melhorada de condições relacionadas às células B usando células efetoras imunes geneticamente modificadas. Abordagens genéticas oferecem um potencial de meios para realçar reconhecimento imunológico e eliminação de células de câncer. Uma estratégia promissora é para células efetoras imunes geneticamente engendradas para expressar receptores de antígeno quiméricos (CAR) que redirecionam citotoxicidade em direção às células de câncer. Entretanto, imunoterapias de célula adotiva existentes para tratar transtornos de célula B apresentam um risco sério de comprometer imunidade humoral porque os antígenos que direcionam as células expressadas em todas as, ou a maioria das células B. Consequentemente, tais terapias não são clinicamente desejáveis e assim, uma necessidade permanece na técnica para mais terapias eficientes para condições relacionadas às células B que poupam imunidade humoral.[0119] In particular embodiments, the invention relates to improved adoptive cell therapy of B cell-related conditions using genetically modified immune effector cells. Genetic approaches offer a potential means to enhance immune recognition and elimination of cancer cells. One promising strategy is to genetically engineer immune effector cells to express chimeric antigen receptors (CAR) that redirect cytotoxicity toward cancer cells. However, existing adoptive cell immunotherapies to treat B cell disorders present a serious risk of compromising humoral immunity because the cell-targeting antigens expressed on all, or most, B cells. Consequently, such therapies are not clinically desirable and thus , a need remains in the art for more efficient therapies for B cell-related conditions that spare humoral immunity.

[0120] As composições e métodos melhorados de terapia celular adotiva divulgados aqui, fornecem células efetoras imunes geneticamente modificadas que podem ser facilmente expandidas, exibem persistência a longo prazo in vivo, e reduzem deficiência de imunidade humoral direcionando-se células B de expressão de antígeno de maturação de célula B (BCMA, também conhecido como CD269 ou superfamília de receptor do fator de necrose tumoral, membro 17; TNFRSF17).[0120] The improved adoptive cell therapy compositions and methods disclosed herein provide genetically modified immune effector cells that can be easily expanded, exhibit long-term persistence in vivo, and reduce deficiency of humoral immunity by targeting antigen-expressing B cells of B cell maturation (BCMA, also known as CD269 or tumor necrosis factor receptor superfamily, member 17; TNFRSF17).

[0121] BCMA é um membro da superfamília de receptor do fator de necrose tumoral (veja, por exemplo, Thompson et al., J. Exp. Medicine, 192(1): 129-135, 2000, e Mackay et al., Annu. Rev.Immunol, 21: 231-264, 2003. BCMA se liga ao fator de ativação de célula B (BAFF) e um ligante indutor de proliferação (APRIL) (veja, por exemplo, Mackay et al., 2003 e Kalled et al., Immunological Reviews, 204:43-54, 2005). Entre as células não malignas, BCMA foi relatado ser expressado principalmente em células de plasma e subconjuntos de células B maduras (veja, por exemplo, Laabi et al., EMBO J., 77(1): 3897-3904, 1992; Laabi et al., Nucleic Acids Res, 22(7): 1147-1154, 1994; Kalled et al., 2005; O’Connor et al., J. Exp. Medicine, 199(1): 91-97, 2004; e Ng et al., J. Immunol., 73(2): 807-817, 2004. Camundongos deficientes em BCMA são saudáveis e têm números normais de células B, mas a sobrevivência de células de plasma de vida longa é prejudicada (veja, por exemplo, O’Connor et al., 2004; Xu et al., Mol. Cell. Biol, 21(12): 40674074, 2001; e Schiemann et al., Science, 293(5537): 2 111-21 14, 2001). RNA de BCMA foi detectado universalmente em células de mieloma múltiplo e em outros linfomas, e proteína de BCMA foi detectada na superfície de células de plasma de pacientes com mieloma múltiplo por vários investigadores (veja, por exemplo, Novak et al., Blood, 103(2): 689-694, 2004; Neri et al., Clinical Cancer Research, 73(19): 5903-5909, 2007; Bellucci et al., Blood, 105(10): 3945-3950, 2005; e Moreaux et al., Blood, 703(8): 3148-3157, 2004.[0121] BCMA is a member of the tumor necrosis factor receptor superfamily (see, for example, Thompson et al., J. Exp. Medicine, 192(1): 129-135, 2000, and Mackay et al., Annu. Rev.Immunol, 21: 231-264, 2003. BCMA binds to B cell activating factor (BAFF) and a proliferation-inducing ligand (APRIL) (see, for example, Mackay et al., 2003 and Kalled et al., Immunological Reviews, 204:43-54, 2005). Among nonmalignant cells, BCMA has been reported to be expressed primarily in plasma cells and mature B cell subsets (see, for example, Laabi et al., EMBO J., 77(1): 3897-3904, 1992; Exp. Medicine, 199(1): 91-97, 2004; and Ng et al., J. Immunol., 73(2): 807-817, 2004. BCMA-deficient mice are healthy and have normal numbers of B cells , but the survival of long-lived plasma cells is impaired (see, e.g., O'Connor et al., 2004; Xu et al., Mol. Cell. Biol, 21(12): 40674074, 2001; and Schiemann et al., Science, 293(5537): 2111-2114, 2001). BCMA RNA has been detected universally in multiple myeloma cells and other lymphomas, and BCMA protein has been detected on the surface of plasma cells from patients with multiple myeloma by several investigators (see, for example, Novak et al., Blood, 103 (2): 689-694, 2004; Neri et al., Clinical Cancer Research, 73(19): 5903-5909, 2007; et al., Blood, 703(8): 3148-3157, 2004.

[0122] Em várias formas de realização, CARs compreendendo sequências de anticorpo anti-BCMA humanizado são altamente eficazes comparados aos CARs anti-BCMA compreendendo sequências de anticorpo de camundongo; sofrem expansão in vivo robusta; e reconhecem células B humanas que expressam BCMA e mostra atividade citotóxica contra o BCMA que expressam células B. Os presentes inventores descobriram inesperadamente que porções modificadas substancialmente das sequências de anticorpo BCMA anti-humano de camundongo, incluindo domínios de reconhecimento de antígeno menores e estruturais, substancialmente não alteraram a função de células T de CAR anti-BCMA humanizado, e que as propriedades de liberação de citocina das células T de CAR anti-BCMA humanizado podem ser aumentadas ou diminuídas comparadas a uma célula T que expressa uma referência CAR anti-BCMA humanizado alterando-se pelo menos o domínio transmembranar do CAR anti-BCMA humanizado.[0122] In various embodiments, CARs comprising humanized anti-BCMA antibody sequences are highly effective compared to anti-BCMA CARs comprising mouse antibody sequences; undergo robust in vivo expansion; and recognize BCMA-expressing human B cells and show cytotoxic activity against BCMA expressing B cells. The present inventors have unexpectedly discovered that substantially modified portions of the mouse anti-human BCMA antibody sequences, including minor and structural antigen recognition domains, did not substantially alter the function of humanized anti-BCMA CAR T cells, and that the cytokine release properties of humanized anti-BCMA CAR T cells can be increased or decreased compared to a T cell expressing a reference anti-BCMA CAR humanized by altering at least the transmembrane domain of the humanized anti-BCMA CAR.

[0123] Em formas de realização particulares, um CAR anti-BCMA humanizado leva a liberação de citocina tônica ou independente de antígeno, surpreendentemente alta. Em formas de realização particulares, o domínio transmembranar de um CAR anti-BCMA humanizado que gera liberação de citocina independente de antígeno é alterado tal que as propriedades de sinalização (por exemplo, liberação de citocina) das células T de CAR anti-BCMA humanizado alteradas tornam-se substancialmente dependentes de antígeno comparado a uma célula T que expressa o CAR anti-BCMA humanizado não alterado.[0123] In particular embodiments, a humanized anti-BCMA CAR leads to surprisingly high tonic or antigen-independent cytokine release. In particular embodiments, the transmembrane domain of a humanized anti-BCMA CAR that generates antigen-independent cytokine release is altered such that the signaling properties (e.g., cytokine release) of the humanized anti-BCMA CAR T cells are altered. become substantially antigen-dependent compared to a T cell expressing the unaltered humanized anti-BCMA CAR.

[0124] Em certas formas de realização, o domínio transmembranar de um CAR anti-BCMA humanizado que gera liberação de citocina independente de antígeno é alterada tal que as células T de CAR anti-BCMA humanizado alteradas tornam-se substancialmente dependentes de antígeno ou liberam substancialmente menos citocina na ausência de antígeno comparadas a uma célula T que expressa o CAR anti-BCMA humanizado não alterado.[0124] In certain embodiments, the transmembrane domain of a humanized anti-BCMA CAR that generates antigen-independent cytokine release is altered such that the altered humanized anti-BCMA CAR T cells become substantially antigen-dependent or release substantially less cytokine in the absence of antigen compared to a T cell expressing unaltered humanized anti-BCMA CAR.

[0125] Em uma forma de realização, um CAR compreendendo um anticorpo anti-BCMA humanizado ou fragmento de ligação ao antígeno, um domínio transmembranar, e um ou mais domínios de sinalização intracelular são fornecidos.[0125] In one embodiment, a CAR comprising a humanized anti-BCMA antibody or antigen-binding fragment, a transmembrane domain, and one or more intracellular signaling domains is provided.

[0126] Em uma forma de realização, uma célula efetora imune é geneticamente modificada para expressar um CAR considerado aqui é fornecida. Células T que expressam um CAR são referidas aqui como células T de CAR ou células T modificadas por CAR.[0126] In one embodiment, an immune effector cell is genetically modified to express a CAR considered here is provided. T cells that express a CAR are referred to herein as CAR T cells or CAR-modified T cells.

[0127] Em várias formas de realização, as células efetoras imunes geneticamente modificadas consideradas aqui, são administradas a um paciente com uma condição relacionada às células B, por exemplo, uma doença autoimune associada com células B ou uma malignidade de células B.[0127] In various embodiments, the genetically modified immune effector cells considered herein are administered to a patient with a B cell-related condition, for example, an autoimmune disease associated with B cells or a B cell malignancy.

[0128] A prática da invenção utilizará, a menos que indicado especificamente ao contrário, métodos convencionais de química, bioquímica, química orgânica, biologia molecular, microbiologia, técnicas de DNA recombinante, genética, imunologia, e biologia celular que estão dentro da habilidade da técnica, muitas das quais são descritas abaixo para o propósito de ilustração. Tais técnicas são explicadas completamente na literatura. Veja, por exemplo, Sambrook, et al., Molecular Cloning: A Laboratory Manual (3a Edição, 2001); Sambrook, et al., Molecular Cloning: A Laboratory Manual (2a Edição, 1989); Maniatis et al., Molecular Cloning: A Laboratory Manual (1982); Ausubel et al., Current Protocols in Molecular Biology (John Wiley e Sons, atualizado em julho de 2008); Short Protocols in Molecular Biology: A Compendium of Methods from Current Protocols in Molecular Biology, Greene Pub. Associates and Wiley-Interscience; Glover, DNA Cloning: A Practical Approach, vol. I & II (IRL Press, Oxford, 1985); Anand, Techniques for the Analysis of Complex Genomes, (Academic Press, Nova Iorque, 1992); Transcription and Translation (B. Hames & S. Higgins, Eds., 1984); Perbal, A Practical Guide to Molecular Cloning (1984); Harlow e Lane, Antibodies, (Cold Spring Harbor Laboratory Press, Cold Spring Harbor, N.Y., 1998) Current Protocols in Immunology Q. E. Coligan, A. M. Kruisbeek, D. H. Margulies, E. M. Shevach e W. Strober, eds., 1991); Annual Review of Immunology; assim como monografias em jornais tais como Advances in Immunology.[0128] The practice of the invention will utilize, unless specifically indicated otherwise, conventional methods of chemistry, biochemistry, organic chemistry, molecular biology, microbiology, recombinant DNA techniques, genetics, immunology, and cell biology that are within the skill of the practitioner. technique, many of which are described below for illustration purposes. Such techniques are fully explained in the literature. See, for example, Sambrook, et al., Molecular Cloning: A Laboratory Manual (3rd Edition, 2001); Sambrook, et al., Molecular Cloning: A Laboratory Manual (2nd Edition, 1989); Maniatis et al., Molecular Cloning: A Laboratory Manual (1982); Ausubel et al., Current Protocols in Molecular Biology (John Wiley and Sons, updated July 2008); Short Protocols in Molecular Biology: A Compendium of Methods from Current Protocols in Molecular Biology, Greene Pub. Associates and Wiley-Interscience; Glover, DNA Cloning: A Practical Approach, vol. I & II (IRL Press, Oxford, 1985); Anand, Techniques for the Analysis of Complex Genomes, (Academic Press, New York, 1992); Transcription and Translation (B. Hames & S. Higgins, Eds., 1984); Perbal, A Practical Guide to Molecular Cloning (1984); Harlow and Lane, Antibodies, (Cold Spring Harbor Laboratory Press, Cold Spring Harbor, N.Y., 1998) Current Protocols in Immunology Q. E. Coligan, A. M. Kruisbeek, D. H. Margulies, E. M. Shevach, and W. Strober, eds., 1991); Annual Review of Immunology; as well as monographs in journals such as Advances in Immunology.

B. DefiniçõesB. Definitions

[0129] A menos definido de outro modo, todos os termos técnicos e científicos usados aqui têm o mesmo significado como comumente entendidos por aqueles de habilidade comum na técnica a qual a invenção pertence. Embora quaisquer métodos e materiais similares ou equivalentes àqueles descritos aqui podem ser usados na prática ou teste da presente invenção, formas de realização preferidas de composições, métodos e materiais são descritas aqui. Para os propósitos da presente invenção, os seguintes termos são definidos abaixo.[0129] Unless otherwise defined, all technical and scientific terms used herein have the same meaning as commonly understood by those of ordinary skill in the art to which the invention belongs. Although any methods and materials similar or equivalent to those described herein may be used in the practice or testing of the present invention, preferred embodiments of compositions, methods and materials are described herein. For the purposes of the present invention, the following terms are defined below.

[0130] Os artigos “um/uma” e “o/a” são usados aqui para referir-se a um ou mais do que um (isto é, pelo menos um, ou um ou mais) do objeto gramatical do artigo. Por via de exemplo, “um elemento” significa um elemento ou um ou mais elementos.[0130] The articles “one” and “the” are used here to refer to one or more than one (that is, at least one, or one or more) of the grammatical object of the article. By way of example, “an element” means an element or one or more elements.

[0131] O uso da alternativa (por exemplo, “ou”) deve ser entendido significar um, ambos ou qualquer combinação destas alternativas.[0131] The use of the alternative (e.g., “or”) should be understood to mean one, both or any combination of these alternatives.

[0132] O termo “e/ou” deve ser entendido significar uma ou ambas as alternativas.[0132] The term “and/or” should be understood to mean one or both of the alternatives.

[0133] Como usado aqui, o termo “cerca de” ou “aproximadamente” refere-se a uma quantidade, nível, valor, número, frequência, porcentagem, dimensão, tamanho, quantidade, peso ou comprimento que varia tanto quanto 15 %, 10 %, 9 %, 8 %, 7 %, 6 %, 5 %, 4 %, 3 %, 2 % ou 1 % a uma quantidade de referência, nível, valor, número, frequência, porcentagem, dimensão, tamanho, quantidade, peso ou comprimento. Em uma forma de realização, o termo “cerca de” ou “aproximadamente” refere-se uma faixa de quantidade, nível, valor, número,frequência, porcentagem, dimensão, tamanho, quantidade, peso ou comprimento ± 15 %, ± 10 %, ± 9 %, ± 8 %, ± 7 %, ± 6 %, ± 5 %, ± 4 %, ± 3 %, ± 2 %, ou ± 1 % cerca de uma quantidade de referência, nível, valor, número, frequência, porcentagem, dimensão, tamanho, quantidade, peso ou comprimento.[0133] As used herein, the term “about” or “approximately” refers to a quantity, level, value, number, frequency, percentage, dimension, size, amount, weight or length that varies by as much as 15%, 10%, 9%, 8%, 7%, 6%, 5%, 4%, 3%, 2% or 1% to a reference quantity, level, value, number, frequency, percentage, dimension, size, quantity , weight or length. In one embodiment, the term “about” or “approximately” refers to a range of quantity, level, value, number, frequency, percentage, dimension, size, quantity, weight or length ± 15%, ± 10% , ± 9 %, ± 8 %, ± 7 %, ± 6 %, ± 5 %, ± 4 %, ± 3 %, ± 2 %, or ± 1 % about a reference quantity, level, value, number, frequency, percentage, dimension, size, quantity, weight or length.

[0134] Por todo este relatório descritivo, a menos o contexto exija de outro modo, as palavras “compreendem”, “compreende” e “compreendendo” serão entendidas implicar a inclusão de uma etapa ou elemento ou grupo estabelecido de etapas ou elementos, mas não a exclusão de qualquer outra etapa ou elemento ou grupo de etapas ou elementos. Por “consistindo em” é significado incluir, e limitado a tudo quanto segue a frase “consistindo em”. Além disso, a frase “consistindo em” indica que os elementos listados são necessários ou obrigatórios, e que nenhum outro elemento pode estar presente. Por “consistindo essencialmente de” é significado incluir qualquer elemento listado depois da frase, e limitado a outros elementos que não interferem com ou contribuem à atividade ou ação especificada na divulgação para os elementos listados. Além disso, a frase “consistindo essencialmente em” indica que os elementos listados são necessários ou obrigatórios, mas que nenhum outro elemento está presente que afetem materialmente a atividade ou ação dos elementos listados.[0134] Throughout this specification, unless the context requires otherwise, the words “comprise”, “comprise” and “comprising” will be understood to imply the inclusion of an established step or element or group of steps or elements, but not the exclusion of any other step or element or group of steps or elements. By “consisting of” is meant to include, and limited to, everything that follows the phrase “consisting of”. Additionally, the phrase “consisting of” indicates that the elements listed are necessary or required, and that no other elements may be present. By “consisting essentially of” is meant to include any element listed after the phrase, and limited to other elements that do not interfere with or contribute to the activity or action specified in the disclosure for the listed elements. Additionally, the phrase “consisting essentially of” indicates that the listed elements are necessary or required, but that no other elements are present that materially affect the activity or action of the listed elements.

[0135] Referência para todo este relatório descritivo a “uma forma de realização”, “uma forma de realização”, “uma forma de realização particular”, “uma forma de realização relacionada”, “uma certa forma de realização”, “uma forma de realização adicional”, ou “uma outra forma de realização” ou combinações destas significa que uma característica particular, estrutura ou característica descrita em relação à forma de realização é incluída em pelo menos uma forma de realização da presente invenção. Além disso, as aparências das frases anteriores em vários lugares por todo este relatório descritivo não são necessariamente todas referindo à mesma forma de realização. Além disso, as características, estruturas ou características particulares podem ser combinadas em qualquer uma ou mais formas de realização. Também é entendido que recitação positiva de uma característica em uma forma de realização, serve como uma base para excluir a característica em uma forma de realização particular.[0135] Reference throughout this specification to “an embodiment”, “an embodiment”, “a particular embodiment”, “a related embodiment”, “a certain embodiment”, “a additional embodiment", or "another embodiment" or combinations thereof means that a particular feature, structure or characteristic described in relation to the embodiment is included in at least one embodiment of the present invention. Furthermore, the appearances of the preceding phrases in various places throughout this specification are not necessarily all referring to the same embodiment. Furthermore, the particular features, structures or characteristics may be combined in any one or more embodiments. It is also understood that positive recitation of a feature in an embodiment serves as a basis for excluding the feature in a particular embodiment.

C. Receptores de antígeno quiméricosC. Chimeric antigen receptors

[0136] Em várias formas de realização, receptores geneticamente engendrados que redirecionam citotoxicidade de células efetoras imunes em direção às células B são fornecidos. Estes receptores geneticamente engendrados referidos aqui como receptores de antígeno quiméricos (CARs). CARs são moléculas que combinam especificidade à base de anticorpo para um antígeno desejado (por exemplo, BCMA) com um domínio intracelular que ativa o receptor de célula T para gerar uma proteína quimérica que exibe uma atividade imune celular anti-BCMA específica. Como usado aqui, o termo “quimérico”, descreve ser composto de partes de proteínas ou DNAs diferentes de origens diferentes.[0136] In various embodiments, genetically engineered receptors that redirect cytotoxicity from immune effector cells toward B cells are provided. These genetically engineered receptors are referred to here as chimeric antigen receptors (CARs). CARs are molecules that combine antibody-based specificity for a desired antigen (e.g., BCMA) with an intracellular domain that activates the T cell receptor to generate a chimeric protein that exhibits specific anti-BCMA cellular immune activity. As used here, the term “chimeric” describes being composed of parts of different proteins or DNAs of different origins.

[0137] CARs considerados aqui, compreendem um domínio extracelular (também referido como um domínio de ligação ou domínio de ligação específico de antígeno) que se liga a BCMA, um domínio transmembranar e um domínio de sinalização intracelular. Engajamento do domínio de ligação de antígeno anti-BCMA do CAR com BCMA na superfície de uma célula alvo resulta em agrupamento do CAR e entrega um estímulo de ativação à célula contendo CAR. A principal característica de CARs são sua capacidade de redirecionar especificidade de célula efetora imune, desse modo desencadeando proliferação, produção de citocina, fagocitose ou produção de moléculas que pode mediar morte celular do antígeno alvo que expressa célula em uma maneira independente de histocompatibilidade principal (MHC), explorando a habilidade de alvejamento específica de célula de anticorpos monoclonais, ligantes solúveis ou co-receptores específicos de célula.[0137] CARs considered here comprise an extracellular domain (also referred to as a binding domain or antigen-specific binding domain) that binds to BCMA, a transmembrane domain and an intracellular signaling domain. Engagement of the anti-BCMA antigen-binding domain of the CAR with BCMA on the surface of a target cell results in clustering of the CAR and delivers an activating stimulus to the CAR-containing cell. The main features of CARs are their ability to redirect immune effector cell specificity, thereby triggering proliferation, cytokine production, phagocytosis or production of molecules that can mediate cell death of the target antigen expressing cell in a major histocompatibility (MHC)-independent manner. ), exploiting the cell-specific targeting ability of monoclonal antibodies, soluble ligands, or cell-specific coreceptors.

[0138] Em várias formas de realização, um CAR compreende um domínio de ligação extracelular que compreende um domínio de ligação específico de BCMA humanizado; um domínio transmembranar; um ou mais domínios de sinalização co- estimulatórios intracelular; e um domínio de sinalização primária.[0138] In various embodiments, a CAR comprises an extracellular binding domain comprising a humanized BCMA-specific binding domain; a transmembrane domain; one or more intracellular costimulatory signaling domains; and a primary signaling domain.

[0139] Em formas de realização particulares, um CAR compreende um domínio de ligação extracelular que compreende um anticorpo anti-BCMA humanizado ou fragmento de ligação ao antígeno deste; um ou mais domínios dobradiços ou domínios espaçadores; um domínio transmembranar incluindo; um ou mais domínios de sinalização co-estimulatórios intracelular; e um domínio de sinalização primária.[0139] In particular embodiments, a CAR comprises an extracellular binding domain comprising a humanized anti-BCMA antibody or antigen-binding fragment thereof; one or more hinge domains or spacer domains; a transmembrane domain including; one or more intracellular costimulatory signaling domains; and a primary signaling domain.

1. Domínio de Ligação1. Binding Domain

[0140] Em formas de realização particulares, CARs considerados aqui compreendem um domínio de ligação extracelular que compreende um anticorpo anti-BCMA humanizado ou fragmento de ligação ao antígeno do mesmo especificamente se liga a um polipeptídeo de BCMA humano expressado em uma célula B. Como usado aqui, os termos “domínio de ligação”, “domínio extracelular”, “domínio de ligação extracelular”, “domínio de ligação específico de antígeno” e “domínio de ligação específico de antígeno extracelular”, são usados permutavelmente e fornecem um CAR com a capacidade de se ligar especificamente ao antígeno alvo de interesse, por exemplo, BCMA. O domínio de ligação pode ser derivado de uma fonte natural, sintética, semissintética ou recombinante.[0140] In particular embodiments, CARs considered herein comprise an extracellular binding domain comprising a humanized anti-BCMA antibody or antigen-binding fragment thereof that specifically binds to a human BCMA polypeptide expressed on a B cell. used herein, the terms “binding domain”, “extracellular domain”, “extracellular binding domain”, “antigen-specific binding domain” and “extracellular antigen-specific binding domain”, are used interchangeably and provide a CAR with the ability to specifically bind to the target antigen of interest, e.g. BCMA. The binding domain may be derived from a natural, synthetic, semi-synthetic or recombinant source.

[0141] Os termos “afinidade de ligação específica” ou “se liga especificamente” ou “ligado especificamente” ou “ligação específica” ou “direcionado especificamente” como usado aqui, descreve ligação de um anticorpo anti-BCMA ou fragmento de ligação ao antígeno deste (ou um CAR compreendendo o mesmo) o BCMA em maior afinidade de ligação do que a ligação antecedente. Um domínio de ligação (ou um CAR compreendendo um domínio de ligação ou uma proteína de fusão contendo um domínio de ligação) “se liga especificamente” a um BCMA se o mesmo se liga ou associa a BCMA com uma afinidade ou Ka (isto é, uma constante de associação de equilíbrio de uma interação de ligação particular com unidades de 1/M), por exemplo, maior do que ou igual a cerca de 105 M-1. Em certas formas de realização, um domínio de ligação (ou uma proteína de fusão deste) se liga a um alvo com um Ka maior do que ou igual a cerca de 106 M-1, 107 M-1, 108 M-1, 109 M-1, 1010 M-1, 1011 M-1, 1012 M-1, ou 1013 M-1. Domínios de ligação de “afinidade alta” (ou proteínas de fusão de cadeia única destes) referem-se àqueles domínios de ligação com um Ka de pelo menos 107 M-1, pelo menos 108 M-1, pelo menos 109 M-1, pelo menos 1010 M-1, pelo menos 1011 M-1, pelo menos 1012 M-1, pelo menos 1013 M-1 ou maior.[0141] The terms “specific binding affinity” or “specifically binds” or “specifically bound” or “specific binding” or “specifically targeted” as used herein describe binding of an anti-BCMA antibody or antigen-binding fragment of this (or a CAR comprising the same) the BCMA in greater binding affinity than the preceding binding. A binding domain (or a CAR comprising a binding domain or a fusion protein containing a binding domain) “specifically binds” to a BCMA if it binds or associates the BCMA with an affinity or Ka (i.e. an equilibrium association constant of a particular binding interaction with units of 1/M), for example, greater than or equal to about 105 M-1. In certain embodiments, a binding domain (or a fusion protein thereof) binds to a target with a Ka greater than or equal to about 106 M-1, 107 M-1, 108 M-1, 109 M-1, 1010 M-1, 1011 M-1, 1012 M-1, or 1013 M-1. “High affinity” binding domains (or single-chain fusion proteins thereof) refer to those binding domains with a Ka of at least 107 M-1, at least 108 M-1, at least 109 M-1, at least 1010 M-1, at least 1011 M-1, at least 1012 M-1, at least 1013 M-1 or greater.

[0142] Alternativamente, afinidade pode ser definida como uma constante de dissociação de equilíbrio (Kd) de uma interação de ligação particular com unidades de M (por exemplo, 10-5 M a 10-13 M ou menos). Afinidades de polipeptídeos de domínio de ligação e proteínas de CAR de acordo com a presente divulgação podem ser facilmente determinadas usando técnicas convencionais, por exemplo, por ELISA competitiva (ensaio de imunoabsorção ligado à enzima), ou por associação de ligação, ou ensaios de deslocação usando ligantes marcados, ou usando um dispositivo de ressonância plasmônica de superfície como o Biacore T100, que é disponível de Biacore, Inc., Piscataway, NJ, ou tecnologia de biossensor ótico tal como o sistema EPIC ou EnSpire que são disponíveis de Corning e Perkin Elmer respectivamente (veja também, por exemplo, Scatchard et al. (1949) Ann. N.Y. Acad. Sci. 51:660; e Patente U.S. Nos 5.283.173; 5.468.614 ou equivalente) .[0142] Alternatively, affinity can be defined as an equilibrium dissociation constant (Kd) of a particular binding interaction with M units (e.g., 10-5 M to 10-13 M or less). Affinities of binding domain polypeptides and CAR proteins according to the present disclosure can be readily determined using conventional techniques, for example, by competitive ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay), or by binding association, or displacement assays. using labeled ligands, or using a surface plasmon resonance device such as the Biacore T100, which is available from Biacore, Inc., Piscataway, NJ, or optical biosensor technology such as the EPIC or EnSpire system which are available from Corning and Perkin Elmer respectively (see also, for example, Scatchard et al. (1949) Ann. N.Y. Acad. Sci. 51:660; and U.S. Patent Nos. 5,283,173; 5,468,614 or equivalent).

[0143] Em uma forma de realização, a afinidade de ligação específica é cerca de 2 vezes maior do que a ligação antecedente, cerca de 5 vezes maior do que a ligação antecedente, cerca de 10 vezes maior do que a ligação antecedente, cerca de 20 vezes maior do que a ligação antecedente, cerca de 50 vezes maior do que a ligação antecedente, cerca de 100 vezes maior do que a ligação antecedente, ou cerca de 1000 vezes maior do que a ligação antecedente ou mais.[0143] In one embodiment, the specific binding affinity is about 2 times greater than the preceding binding, about 5 times greater than the preceding binding, about 10 times greater than the preceding binding, about 20 times larger than the preceding bond, about 50 times larger than the preceding bond, about 100 times larger than the preceding bond, or about 1000 times larger than the preceding bond or more.

[0144] Em formas de realização particulares, o domínio de ligação extracelular de um CAR compreende um anticorpo ou fragmento de ligação ao antígeno deste. Um “anticorpo” refere-se a um agente de ligação que é um polipeptídeo compreendendo pelo menos uma região variável de imunoglobulina de cadeia leve ou cadeia pesada que especificamente reconhece e se liga a um epítopo de um antígeno, tal como um peptídeo, lipídeo, polissacarídeo ou ácido nucleico contendo um determinante antigênico, tal como aquele reconhecido por uma célula imune.[0144] In particular embodiments, the extracellular binding domain of a CAR comprises an antibody or antigen-binding fragment thereof. An "antibody" refers to a binding agent that is a polypeptide comprising at least one light chain or heavy chain immunoglobulin variable region that specifically recognizes and binds to an epitope of an antigen, such as a peptide, lipid, polysaccharide or nucleic acid containing an antigenic determinant, such as that recognized by an immune cell.

[0145] Um “antígeno (Ag)” refere-se a um composto, composição ou substância que pode estimular a produção de anticorpos ou uma resposta de célula T em um animal, incluindo composições (tais como uma que inclui uma proteína específica de câncer) que são injetadas ou absorvidas em um animal. Um antígeno reage com os produtos de imunidade celular ou humoral específica, incluindo aqueles induzidos por antígenos heterólogos, tais como os antígenos divulgados. Em formas de realização particulares, o antígeno alvo é um epítopo de um polipeptídeo de BCMA.[0145] An “antigen (Ag)” refers to a compound, composition or substance that can stimulate the production of antibodies or a T cell response in an animal, including compositions (such as one that includes a cancer-specific protein ) that are injected or absorbed into an animal. An antigen reacts with products of specific cellular or humoral immunity, including those induced by heterologous antigens, such as disclosed antigens. In particular embodiments, the target antigen is an epitope of a BCMA polypeptide.

[0146] Um “epítopo” ou “determinante antigênico” refere-se à região de um antígeno a que um agente de ligação se liga. Epítopos podem ser formados ambos de aminoácidos contíguos ou aminoácidos não contíguos justapostos por dobragem terciária de uma proteína. Epítopos formados de aminoácidos contíguos são tipicamente retidos em exposição aos solventes desnauturantes enquanto epítopos formados por dobragem terciária são tipicamente perdidos em tratamento com solventes desnauturantes. Um epítopo tipicamente inclui pelo menos 3, e mais usualmente, pelo menos 5, cerca de 9, ou cerca de 8 a 10 aminoácidos em uma conformação espacial única.[0146] An “epitope” or “antigenic determinant” refers to the region of an antigen to which a binding agent binds. Epitopes can be formed either from contiguous amino acids or non-contiguous amino acids juxtaposed by tertiary folding of a protein. Epitopes formed from contiguous amino acids are typically retained on exposure to denaturing solvents while epitopes formed by tertiary folding are typically lost on treatment with denaturing solvents. An epitope typically includes at least 3, and more usually at least 5, about 9, or about 8 to 10 amino acids in a unique spatial conformation.

[0147] Anticorpos incluem fragmento de ligação aos antígenos destes, tais como Camel Ig, Ig NAR, fragmentos Fab, fragmentos Fab’, fragmentos F(ab)’2, fragmentos F(ab)’3, Fv, proteínas Fv de cadeia simples (scFv) Bis-scFv, (scFv) 2, minicorpos, diacorpos, triacorpos, tetracorpos, proteínas Fv estabilizadas com dissulfureto (“dsFv”) e anticorpos de domínio único (sdAb, Nanocorpo) e porções de anticorpos de comprimento total responsáveis pela ligação ao antígeno. O termo também inclui formas geneticamente engendradas tais como anticorpos quiméricos (por exemplo, anticorpos murinos humanizados), anticorpos heteroconjugados (tais como, anticorpos biespecíficos) e fragmento de ligação aos antígenos destes. Veja também, Pierce Catalog e Handbook, 1994-1995 (Pierce Chemical Co., Rockford, IL); Kuby, J., Immunology, 3a Ed., W. H. Freeman & Co., Nova Iorque, 1997.[0147] Antibodies include antigen-binding fragment thereof, such as Camel Ig, Ig NAR, Fab fragments, Fab' fragments, F(ab)'2 fragments, F(ab)'3 fragments, Fv, single-chain Fv proteins (scFv) Bis-scFv, (scFv)2, minibodies, diabodies, triabodies, tetrabodies, disulfide-stabilized Fv proteins (“dsFv”) and single-domain antibodies (sdAb, Nanobody) and full-length antibody portions responsible for binding to the antigen. The term also includes genetically engineered forms such as chimeric antibodies (e.g., humanized murine antibodies), heteroconjugate antibodies (e.g., bispecific antibodies) and antigen-binding fragments thereof. See also, Pierce Catalog and Handbook, 1994-1995 (Pierce Chemical Co., Rockford, IL); Kuby, J., Immunology, 3rd Ed., W. H. Freeman & Co., New York, 1997.

[0148] Como seria entendido pela pessoa habilitada e como descrito em outra parte aqui, um anticorpo completo compreende duas cadeias pesadas e duas cadeias leves. Cada cadeia pesada consiste de uma região variável e uma primeira, segunda e terceira região constante, enquanto cada cadeia leve consiste de uma região variável e uma região constante. Cadeias pesadas de mamífero são classificadas como α, δ, ε, Y e μ. Cadeias leves de mamífero são classificadas como À ou K. Imunoglobulinas compreendendo as cadeias pesadas α, δ, ε, Y e μ são classificadas como imunoglobulina (Ig)A, IgD, IgE, IgG e IgM. O anticorpo completo forma uma forma “Y”. A haste do Y consiste da segunda e terceira região constante (e para IgE e IgM, a quarta região constante) de duas cadeias pesadas ligadas juntas e ligações dissulfeto (inter-cadeia) são formadas na dobradiça. Cadeias pesadas y, α e δ têm uma região constante composta de três tandem (em uma linha) domínios de Ig, e uma região de dobradiça para flexibilidade adicionada; cadeias pesadas μ e ε têm uma região constante composta de quatro domínios de imunoglobulina. A segunda e terceira região constante são referidas como “domínio CH2” e “domínio CH3”, respectivamente. Cada haste do Y inclui a região variável e primeira região constante de uma cadeia pesada única ligada à região variável e constante de uma cadeia leve única. As regiões variáveis das cadeias leves e pesadas são responsáveis para ligação ao antígeno.[0148] As would be understood by the skilled person and as described elsewhere here, a complete antibody comprises two heavy chains and two light chains. Each heavy chain consists of a variable region and a first, second, and third constant region, while each light chain consists of a variable region and a constant region. Mammalian heavy chains are classified as α, δ, ε, Y, and μ. Mammalian light chains are classified as À or K. Immunoglobulins comprising α, δ, ε, Y, and μ heavy chains are classified as immunoglobulin (Ig)A, IgD, IgE, IgG, and IgM. The complete antibody forms a “Y” shape. The stem of the Y consists of the second and third constant region (and for IgE and IgM, the fourth constant region) of two heavy chains linked together and disulfide (inter-chain) bonds are formed at the hinge. Y, α, and δ heavy chains have a constant region composed of three tandem (in a row) Ig domains, and a hinge region for added flexibility; μ and ε heavy chains have a constant region composed of four immunoglobulin domains. The second and third constant regions are referred to as the “CH2 domain” and “CH3 domain”, respectively. Each stem of the Y includes the variable region and first constant region of a single heavy chain linked to the variable and constant region of a single light chain. The variable regions of the light and heavy chains are responsible for binding to the antigen.

[0149] Regiões variáveis de cadeias leves e pesadas contêm uma região de “estrutura” interrompida por três regiões hipervariáveis, também chamadas “regiões determinantes de complementaridade” ou “CDRs”. As CDRs podem ser definidas ou identificadas por métodos convencionais, tais como por sequência de acordo com Kabat et al (Wu, TT e Kabat, E. A., J Exp Med. 132(2): 211-50, (1970); Borden, P. e Kabat E. A., PNAS, 84: 2440-2443 (1987); (veja, Kabat et al., Sequences of Proteins of Immunological Interest, U.S. Department of Health and Human Services, 1991, que está aqui incorporado como referência), ou por estrutura de acordo com Chothia et al. (Chothia, C. e Lesk, A.M., J Mol. Biol., 196(4): 901-917 (1987), Chothia, C. et al., Nature, 342: 877-883 (1989)).[0149] Variable regions of light and heavy chains contain a “structure” region interrupted by three hypervariable regions, also called “complementarity determining regions” or “CDRs”. CDRs can be defined or identified by conventional methods, such as by sequence according to Kabat et al (Wu, TT and Kabat, E. A., J Exp Med. 132(2): 211-50, (1970); Borden, P . and Kabat E. A., PNAS, 84: 2440-2443 (1987); by structure according to Chothia et al. (Chothia, C. and Lesk, A.M., J Mol. Biol., 196(4): 901-917 (1987), Chothia, C. et al., Nature, 342: 877 -883 (1989)).

[0150] As sequências das regiões de estrutura de cadeias leves ou pesadas diferentes são relativamente conservadas dentro de uma espécie, tal como ser humano. A região de estrutura de um anticorpo, que é as regiões de estrutura combinadas das cadeias leves e pesadas constituintes, serve para posicionar e alinhar as CDRs em espaços tridimensionais. As CDRs são principalmente responsáveis para ligação a um epítopo de um antígeno. As CDRs de cada cadeia são tipicamente referidas como CDR1, CDR2 e CDR3, numeradas sequencialmente partindo do N-terminal, e também são tipicamente identificadas pela cadeia em que a CDR particular está localizada. Assim, as CDRs localizadas no domínio variável da cadeia pesada do anticorpo são referidas como CDRH1, CDRH2 e CDRH3, enquanto as CDRs localizado no domínio variável da cadeia leve do anticorpo são referidas como CDRL1, CDRL2 e CDRL3. Anticorpos com especificidades diferentes (isto é, sítios de combinação diferentes para antígenos diferentes) têm CDRs diferentes. Embora sejam as CDRs que variam de anticorpo para anticorpo, apenas um número limitado de posições de aminoácido dentro das CDRs é diretamente envolvido em ligação ao antígeno. Estas posições dentro das CDRs são chamadas resíduos determinantes de especificidade (SDRs). Exemplos ilustrativos de CDRs de cadeia leve que são adequados para construir CARs anti-BCMA humanizados considerados aqui incluem, mas não são limitados às sequências de CDR apresentadas em SEQ ID NOs: 1 a 3. Exemplos ilustrativos de CDRs de cadeia pesada que são adequados para construir CARs anti-BCMA humanizados considerados aqui incluem, mas não são limitados às sequências de CDR apresentadas em SEQ ID NOs: 4 a 6.[0150] The sequences of the framework regions of different light or heavy chains are relatively conserved within a species, such as humans. The framework region of an antibody, which is the combined framework regions of the constituent light and heavy chains, serves to position and align the CDRs in three-dimensional spaces. CDRs are mainly responsible for binding to an epitope of an antigen. The CDRs of each chain are typically referred to as CDR1, CDR2, and CDR3, numbered sequentially starting from the N-terminus, and are also typically identified by the chain in which the particular CDR is located. Thus, the CDRs located in the variable domain of the antibody heavy chain are referred to as CDRH1, CDRH2, and CDRH3, while the CDRs located in the variable domain of the antibody light chain are referred to as CDRL1, CDRL2, and CDRL3. Antibodies with different specificities (i.e., different combining sites for different antigens) have different CDRs. Although the CDRs vary from antibody to antibody, only a limited number of amino acid positions within the CDRs are directly involved in antigen binding. These positions within the CDRs are called specificity-determining residues (SDRs). Illustrative examples of light chain CDRs that are suitable for constructing humanized anti-BCMA CARs considered herein include, but are not limited to, the CDR sequences set forth in SEQ ID NOs: 1 to 3. Illustrative examples of heavy chain CDRs that are suitable for construct humanized anti-BCMA CARs considered herein include, but are not limited to, the CDR sequences set forth in SEQ ID NOs: 4 to 6.

[0151] Referências aos “VH” ou “VH” referem-se à região variável de uma imunoglobulina de cadeia pesada, incluindo aquela de um anticorpo, Fv, scFv, dsFv, Fab, ou outro fragmento de anticorpo como divulgado aqui. Referências aos “VL” ou “VL” referem-se à região variável de uma imunoglobulina de cadeia leve, incluindo aquela de um anticorpo, Fv, scFv, dsFv, Fab ou outro fragmento de anticorpo como divulgado aqui.[0151] References to “VH” or “VH” refer to the variable region of a heavy chain immunoglobulin, including that of an antibody, Fv, scFv, dsFv, Fab, or other antibody fragment as disclosed herein. References to "VL" or "VL" refer to the variable region of a light chain immunoglobulin, including that of an antibody, Fv, scFv, dsFv, Fab or other antibody fragment as disclosed herein.

[0152] Um “anticorpo monoclonal” é um anticorpo produzido por um clone único de linfócitos B ou por uma célula em que os genes de cadeias leves e pesadas de um anticorpo único foram transfectados. Anticorpos monoclonais são produzidos por métodos conhecidos àqueles de habilidade na técnica, por exemplo, fazendo células formadoras de anticorpo híbrido de uma fusão de células de mieloma com células do baço imunes. Anticorpos monoclonais incluem anticorpos monoclonais humanizados.[0152] A “monoclonal antibody” is an antibody produced by a single clone of B lymphocytes or by a cell into which the light and heavy chain genes of a single antibody have been transfected. Monoclonal antibodies are produced by methods known to those of skill in the art, for example, by making hybrid antibody-forming cells from a fusion of myeloma cells with immune spleen cells. Monoclonal antibodies include humanized monoclonal antibodies.

[0153] Um “anticorpo quimérico” tem resíduos estruturais de uma espécie, tal como humano, e CDRs (que geralmente conferem ligação e antígeno) de uma outra espécie, tal como um camundongo. Em formas de realização preferidas particulares, um CAR considerado aqui compreende domínio de ligação específico de antígeno que é um anticorpo quimérico ou fragmento de ligação ao antígeno deste.[0153] A “chimeric antibody” has structural residues from one species, such as human, and CDRs (which generally confer binding and antigen) from another species, such as a mouse. In particular preferred embodiments, a CAR considered herein comprises an antigen-specific binding domain that is a chimeric antibody or antigen-binding fragment thereof.

[0154] Em formas de realização preferidas, o anticorpo é um anticorpo humanizado (tal como um anticorpo monoclonal humanizado) ou fragmento deste que se liga especificamente a um polipeptídeo de BCMA humano. Um anticorpo “humanizado” é uma imunoglobulina incluindo uma região de estrutura humana e uma ou mais CDRs de uma imunoglobulina não humana (por exemplo, um camundongo, rato ou sintético). A imunoglobulina não humana que fornece as CDRs é denominada uma “doadora”, e a imunoglobulina humana que fornece a estrutura é denominada uma “aceitante”. Em uma forma de realização, todas as CDRs são a partir da imunoglobulina doadora em uma imunoglobulina humanizada. Regiões constantes não necessitam estar presentes, mas se elas estão, devem ser substancialmente idênticas às regiões constantes de imunoglobulina humana, isto é, pelo menos cerca de 85 a 90 %, tais como cerca de 95 % ou mais idênticas. Consequentemente, todas as partes de uma imunoglobulina humanizada, exceto possivelmente as CDRs, são substancialmente idênticas às partes correspondentes de sequências de imunoglobulina humana natural. Humanizados ou outros anticorpos monoclonais podem ter substituições de aminoácido conservativas adicionais, que não têm substancialmente efeito em ligação de antígeno ou outras funções de imunoglobulina. Anticorpos humanizados podem ser construídos por meio de engenharia genética (veja, por exemplo, Patente U.S. No 5.585.089).[0154] In preferred embodiments, the antibody is a humanized antibody (such as a humanized monoclonal antibody) or fragment thereof that specifically binds to a human BCMA polypeptide. A “humanized” antibody is an immunoglobulin including a human framework region and one or more CDRs from a non-human (e.g., mouse, rat, or synthetic) immunoglobulin. The non-human immunoglobulin that provides the CDRs is called a “donor”, and the human immunoglobulin that provides the structure is called an “acceptor”. In one embodiment, all CDRs are from the donor immunoglobulin in a humanized immunoglobulin. Constant regions need not be present, but if they are, they must be substantially identical to human immunoglobulin constant regions, that is, at least about 85 to 90%, such as about 95% or more identical. Consequently, all parts of a humanized immunoglobulin, except possibly the CDRs, are substantially identical to corresponding parts of natural human immunoglobulin sequences. Humanized or other monoclonal antibodies may have additional conservative amino acid substitutions, which have no substantial effect on antigen binding or other immunoglobulin functions. Humanized antibodies can be constructed through genetic engineering (see, for example, U.S. Patent No. 5,585,089).

[0155] Em formas de realização particulares, um anticorpo anti-BCMA humanizado ou fragmento de ligação ao antígeno deste, inclui mas é não limitado a uma Ig Camel (um anticorpo camelídeo (VHH)), Ig NAR, fragmentos Fab, fragmentos Fab’, fragmentos F(ab)’2, fragmentos F(ab)’3, Fv, anticorpo Fv de cadeia única (“scFv”), bis-scFv, (scFv)2, minicorpo, diacorpo, triacorpo, tetracorpo, proteína Fv estabilizada por dissulfeto (“dsFv”), e anticorpo de domínio único (sdAb, Nanocorpo).[0155] In particular embodiments, a humanized anti-BCMA antibody or antigen-binding fragment thereof, includes but is not limited to a Camel Ig (a camelid antibody (VHH)), NAR Ig, Fab fragments, Fab' fragments , F(ab)'2 fragments, F(ab)'3 fragments, Fv, single-chain Fv antibody (“scFv”), bis-scFv, (scFv)2, minibody, diabody, triabody, tetrabody, stabilized Fv protein by disulfide (“dsFv”), and single domain antibody (sdAb, Nanobody).

[0156] “Camel Ig” ou “camelídeo VHH” como usado aqui, refere-se a menor unidade de ligação ao antígeno conhecida de um anticorpo de cadeia pesada (Koch-Nolte, et al, FASEB J., 21: 3490-3498 (2007)). Um “anticorpo de cadeia pesada” ou um “anticorpo camelídeo” refere-se a um anticorpo que contém dois domínios VH e nenhuma cadeia leve (Riechmann L. et al, J. Immunol., Methods 231:25-38 (1999); WO94/04678; WO94/25591; Patente U.S. No 6.005.079).[0156] “Camel Ig” or “VHH camelid” as used herein refers to the smallest known antigen-binding unit of a heavy chain antibody (Koch-Nolte, et al, FASEB J., 21: 3490-3498 (2007)). A “heavy chain antibody” or a “camelid antibody” refers to an antibody that contains two VH domains and no light chain (Riechmann L. et al, J. Immunol., Methods 231:25-38 (1999); WO94/04678; WO94/25591; U.S. Patent No. 6,005,079).

[0157] “IgNAR” de “receptor de antígeno novo de imunoglobulina” refere-se a classe de anticorpos a partir de repertório imune de tubarão que consiste de homodímeros de um domínio do receptor de antígeno novo variável (VNAR) e cinco domínios do receptor de antígeno novo constante (CNAR). IgNARs representam alguns dos andaimes de proteína à base de imunoglobulina menos conhecidos e são altamente estáveis e possuem características de ligação eficientes. A estabilidade inerente pode ser atribuída tanto aos (i) andaimes de Ig subjacentes, que apresentam um considerável número de resíduos expostos à superfície carregada e hidrofílica comparados aos domínios VH e VL de anticorpo convencional encontrados em anticorpos murinos; quanto às (ii) características estruturais estabilizantes nos loops da região determinante de complementaridade (CDR) incluindo pontes de dissulfeto inter-loop, e padrões de ligações de hidrogênio intra-loop.[0157] “IgNAR” from “immunoglobulin novel antigen receptor” refers to the class of antibodies from the shark immune repertoire that consists of homodimers of a variable novel antigen receptor (VNAR) domain and five receptor domains. constant new antigen (CNAR). IgNARs represent some of the least known immunoglobulin-based protein scaffolds and are highly stable and possess efficient binding characteristics. The inherent stability can be attributed to both (i) the underlying Ig scaffolds, which feature a considerable number of charged and hydrophilic surface-exposed residues compared to the conventional antibody VH and VL domains found in murine antibodies; as to (ii) stabilizing structural features in the complementarity determining region (CDR) loops including inter-loop disulfide bridges, and intra-loop hydrogen bonding patterns.

[0158] Digestão de papaína de anticorpos produz dois fragmentos de ligação de antígeno idênticos, chamada fragmentos “Fab”, cada uma com um sítio de ligação de antígeno único, e um fragmento “Fc” residual, cujo nome reflete sua capacidade de cristalizar facilmente. Tratamento de pepsina produz um fragmento F(ab‘)2 que tem dois sítios de combinação de antígeno e é ainda capaz de ligação cruzada ao antígeno.[0158] Papain digestion of antibodies produces two identical antigen-binding fragments, called “Fab” fragments, each with a unique antigen-binding site, and a residual “Fc” fragment, whose name reflects its ability to crystallize easily . Pepsin treatment produces an F(ab')2 fragment that has two antigen-combining sites and is further capable of cross-linking to antigen.

[0159] “Fv” é o fragmento de anticorpo mínimo que contém um sítio de ligação ao antígeno completo. Em uma forma de realização, uma espécie de Fv de cadeia dupla consiste de um dímero de um domínio variável de cadeia pesada e leve em associação firme e não covalente. Em uma espécie de Fv de cadeia única (scFv), um domínio variável de cadeia pesada e leve pode ser covalentemente ligado por um ligante de peptídeo flexível tal que as cadeias leves e pesadas podem se associar em um análogo de estrutura “dimérico” àquelas em uma espécie de Fv de cadeia dupla. É nesta configuração que as três regiões hipervariáveis (HVRs) de cada domínio variável interagem para definir um sítio de ligação ao antígeno na superfície do dímero de VH-VL. Coletivamente, as seis HVRs conferem especificidade de ligação ao antígeno para o anticorpo. Entretanto, mesmo um domínio variável único (ou metade de um Fv compreendendo apenas três HVRs específicas para um antígeno) tem a capacidade de reconhecer e ligar ao antígeno, embora em uma afinidade mais baixa do que o sítio de ligação inteiro.[0159] “Fv” is the minimal antibody fragment that contains a complete antigen-binding site. In one embodiment, a double-chain Fv species consists of a dimer of a heavy and light chain variable domain in tight, non-covalent association. In a single-chain Fv (scFv) species, a heavy and light chain variable domain can be covalently linked by a flexible peptide linker such that the light and heavy chains can associate in a “dimeric” structural analogue to those in a kind of double-chain Fv. It is in this configuration that the three hypervariable regions (HVRs) of each variable domain interact to define an antigen-binding site on the surface of the VH-VL dimer. Collectively, the six HVRs confer antigen-binding specificity to the antibody. However, even a single variable domain (or half of an Fv comprising only three antigen-specific HVRs) has the ability to recognize and bind antigen, albeit at a lower affinity than the entire binding site.

[0160] O fragmento Fab contém os domínios variáveis das cadeias pesadas e leves e também contém o domínio constante da cadeia leve e o primeiro domínio constante (CH1) da cadeia pesada. Fragmentos Fab' diferem dos fragmentos Fab pela adição de alguns resíduos no carbóxi terminal do domínio CH1 da cadeia pesada incluindo uma ou mais cisteínas da região de dobradiça do anticorpo. Fab'- SH é a designação aqui para Fab' em que o(s) resíduo(s) de cisteína dos domínios constantes têm um grupo tiol livre. Os fragmentos de anticorpo F(ab')2 originalmente foram produzidos como pares de fragmentos Fab' que têm cisteínas de dobradiças entre eles. Outros acoplamentos químicos de fragmentos de anticorpos também são conhecidos.[0160] The Fab fragment contains the variable domains of the heavy and light chains and also contains the constant domain of the light chain and the first constant domain (CH1) of the heavy chain. Fab' fragments differ from Fab fragments by the addition of some residues at the carboxy terminus of the CH1 domain of the heavy chain including one or more cysteines of the antibody hinge region. Fab'-SH is the designation here for Fab' in which the cysteine residue(s) of the constant domains have a free thiol group. F(ab')2 antibody fragments were originally produced as pairs of Fab' fragments that have hinge cysteines between them. Other chemical couplings of antibody fragments are also known.

[0161] O termo “diacorpos” refere-se a fragmentos de anticorpo com dois sítios de ligação ao antígeno, cujos fragmentos compreendem um domínio variável de cadeia pesada (VH) ligado a um domínio variável de cadeia leve (VL) na mesma cadeia de polipeptídeo (VH-VL). Utilizando um ligante que é demasiado curto para permitir o emparelhamento entre os dois domínios na mesma cadeia, os domínios são forçados a emparelhar com os domínios complementares de outra cadeia e criar dois sítios de ligação ao antígeno. Os diacorpos podem ser bivalentes ou biespecíficos. Os diacorpos são descritos mais completamente, por exemplo, na EP 404 097; WO 1993/01161; Hudson et al., Nat. Med. 9: 129-134 (2003); E Hollinger et al., PNAS USA 90: 6444-6448 (1993). Triacorpos e tetracorpos também são descritos em Hudson et al., Nat. Med. 9:129-134 (2003).[0161] The term “diabodies” refers to antibody fragments with two antigen-binding sites, whose fragments comprise a heavy chain variable domain (VH) linked to a light chain variable domain (VL) on the same chain of polypeptide (VH-VL). By using a linker that is too short to allow pairing between two domains on the same chain, the domains are forced to pair with complementary domains on another chain and create two antigen-binding sites. Diabodies can be bivalent or bispecific. Diabodies are more fully described, for example, in EP 404 097; WO 1993/01161; Hudson et al., Nat. Med. 9: 129-134 (2003); And Hollinger et al., PNAS USA 90: 6444-6448 (1993). Triabodies and tetrabodies are also described in Hudson et al., Nat. Med. 9:129-134 (2003).

[0162] “Anticorpo de domínio único” ou “sdAb” ou “nanocorpo” refere-se a um fragmento de anticorpo que consiste na região variável de uma cadeia pesada de anticorpo (domínio VH) ou na região variável de uma cadeia leve de anticorpo (domínio VL) (Holt, L., Et al., Trends in Biotechnology, 21 (11): 484-490).[0162] “Single domain antibody” or “sdAb” or “nanobody” refers to an antibody fragment consisting of the variable region of an antibody heavy chain (VH domain) or the variable region of an antibody light chain (VL domain) (Holt, L., et al., Trends in Biotechnology, 21 (11): 484-490).

[0163] “Fv de cadeia única” ou fragmentos de anticorpo “scFv” compreendem os domínios VH e VL do anticorpo, em que estes domínios estão presentes numa única cadeia polipeptídica e em qualquer orientação (por exemplo, VL-VH ou VH-VL). Geralmente, o polipeptídeo scFv compreende ainda um ligante polipeptídico entre os domínios VH e VL que permitem que o scFv forme a estrutura desejada para a ligação do antígeno. Para uma revisão de scFv, ver, por exemplo, Pluckthün, in The Pharmacology of Monoclonal Antibodies, vol. 113, Rosenburg e Moore eds., (Springer-Verlag, Nova Iorque, 1994), págs. 269-315.[0163] “Single-chain Fv” or “scFv” antibody fragments comprise the VH and VL domains of the antibody, where these domains are present on a single polypeptide chain and in any orientation (e.g., VL-VH or VH-VL ). Generally, the scFv polypeptide further comprises a polypeptide linker between the VH and VL domains that allows the scFv to form the desired structure for antigen binding. For a review of scFv, see, for example, Pluckthün, in The Pharmacology of Monoclonal Antibodies, vol. 113, Rosenburg and Moore eds., (Springer-Verlag, New York, 1994), pp. 269-315.

[0164] Em formas de realização preferidas, um CAR considerado aqui compreende domínio de ligação específico de antígeno que é um scFv e pode ser um scFv murino, humano ou humanizado. Anticorpos de cadeia simples podem ser clonados dos genes da região V de um hibridoma específico de um alvo desejado. A produção de tais hibridomas tornou-se rotina. Uma técnica que pode ser utilizada para a clonagem da cadeia pesada da região variável (VH) e da cadeia leve da região variável (VL) foi descrita, por exemplo, em Orlandi et al., PNAS, 1989; 86: 3833-3837.[0164] In preferred embodiments, a CAR considered herein comprises an antigen-specific binding domain that is an scFv and may be a murine, human or humanized scFv. Single-chain antibodies can be cloned from the V region genes of a desired target-specific hybridoma. The production of such hybridomas has become routine. A technique that can be used for cloning the variable region heavy chain (VH) and the variable region light chain (VL) has been described, for example, in Orlandi et al., PNAS, 1989; 86:3833-3837.

[0165] Em formas de realização particulares, o domínio de ligação específico do antígeno que é um scFv humanizado que se liga a um polipeptídeo de BCMA humano. Exemplos ilustrativos de cadeias pesadas variáveis que são adequados para construir CARs anti-BCMA aqui contemplados incluem, mas não são limitados às sequências de aminoácidos apresentadas nas SEQ ID NO: 10-14. Exemplos ilustrativos de cadeias leves variáveis que são adequadas para construir CARs anti- BCMA aqui contemplados incluem, mas não estão limitados às sequências de aminoácidos apresentadas nas SEQ ID NO: 7-9.[0165] In particular embodiments, the antigen-specific binding domain is a humanized scFv that binds to a human BCMA polypeptide. Illustrative examples of variable heavy chains that are suitable for constructing anti-BCMA CARs contemplated herein include, but are not limited to, the amino acid sequences set forth in SEQ ID NO: 10-14. Illustrative examples of variable light chains that are suitable for constructing anti-BCMA CARs contemplated herein include, but are not limited to, the amino acid sequences set forth in SEQ ID NO: 7-9.

[0166] Um domínio de ligação específico anti-BCMA humanizado exemplar é uma região variável de imunoglobulina específica de BCMA que compreende pelo menos uma região de estrutura humana. Uma “região de estrutura humana” refere- se a uma região de estrutura de tipo selvagem (isto é, de ocorrência natural) de uma região variável de imunoglobulina humana, uma região de estrutura alterada de uma região variável de imunoglobulina humana com menos de cerca de 50 % (por exemplo, preferencialmente menos de cerca de 45 %, 40 %, 30 %, 25 %, 20 %, 15 %, 10 %, 5 % ou 1 %) dos aminoácidos na região são eliminados ou substituídos (por exemplo, com um ou mais resíduos de aminoácidos de uma região de estrutura de imunoglobulina não humana em posições correspondentes), ou uma região estrutural alterada de uma região variável de imunoglobulina não humana com menos de cerca de 50 % (por exemplo, menos de 45 %, 40 %, 30 %, 25 %, 20 %, 15 %, 10 % ou 5 %) dos aminoácidos na região suprimida ou substituída (por exemplo, em posições de resíduos expostos e/ou com um ou mais resíduos de aminoácidos de uma região de estrutura de imunoglobulina humana em posições correspondentes) de modo que, em um aspecto, imunogenicidade é reduzida.[0166] An exemplary humanized anti-BCMA specific binding domain is a BCMA-specific immunoglobulin variable region comprising at least one human framework region. A “human framework region” refers to a wild-type (i.e., naturally occurring) framework region of a human immunoglobulin variable region, an altered framework region of a human immunoglobulin variable region less than about than 50% (e.g., preferably less than about 45%, 40%, 30%, 25%, 20%, 15%, 10%, 5% or 1%) of the amino acids in the region are deleted or replaced (e.g. , with one or more amino acid residues of a non-human immunoglobulin framework region at corresponding positions), or an altered framework region of a non-human immunoglobulin variable region by less than about 50% (e.g., less than 45% , 40%, 30%, 25%, 20%, 15%, 10% or 5%) of the amino acids in the deleted or substituted region (e.g., at exposed residue positions and/or with one or more amino acid residues of a human immunoglobulin framework region at corresponding positions) so that, in one aspect, immunogenicity is reduced.

[0167] Em certas formas de realização, uma região de estrutura humana é uma região estrutural de tipo selvagem de uma região variável de imunoglobulina humana. Em algumas outras formas de realização, uma região de estrutura humana é uma região de estrutura alterada de uma região variável de imunoglobulina humana com deleções de aminoácidos ou substituições em uma, duas, três, quatro, cinco, seis, sete, oito, nove, dez ou mais posições. Em outras formas de realização,uma região de estrutura humana é uma região de estrutura alterada de uma região variável de imunoglobulina não humana com deleções ou substituições de aminoácidos em uma, duas, três, quatro, cinco, seis, sete, oito, nove, dez ou mais posições.[0167] In certain embodiments, a human framework region is a wild-type framework region of a human immunoglobulin variable region. In some other embodiments, a human framework region is an altered framework region of a human immunoglobulin variable region with amino acid deletions or substitutions in one, two, three, four, five, six, seven, eight, nine, ten or more positions. In other embodiments, a human framework region is an altered framework region of a non-human immunoglobulin variable region with amino acid deletions or substitutions in one, two, three, four, five, six, seven, eight, nine, ten or more positions.

[0168] Em formas de realização particulares, um domínio de ligação específico de BCMA compreende pelo menos uma, duas, três, quatro, cinco, seis, sete ou oito regiões estruturais humanas (FR) selecionadas de FR1 de cadeia leve humana, FR1 de cadeia pesada humana, FR2 de cadeia leve humana, FR2 de cadeia pesada humana, FR3 de cadeia leve humana, FR3 cadeia pesada humana, FR4 de cadeia leve humana e FR4 de cadeia pesada humana.[0168] In particular embodiments, a BCMA-specific binding domain comprises at least one, two, three, four, five, six, seven or eight human framework regions (FR) selected from human light chain FR1, FR1 of human heavy chain, human light chain FR2, human heavy chain FR2, human light chain FR3, human heavy chain FR3, human light chain FR4 and human heavy chain FR4.

[0169] FRs humanas que podem estar presentes em um dominio de ligação específico de BCMA também incluem variantes dos FRs exemplares fornecidos aqui em que um, dois, três, quatro, cinco, seis, sete, oito, nove, dez ou mais aminoácidos das FRs exemplares foram substituídos ou suprimidos.[0169] Human FRs that may be present in a specific binding domain of BCMA also include variants of the exemplary FRs provided herein in which one, two, three, four, five, six, seven, eight, nine, ten or more amino acids of the Exemplary FRs have been replaced or deleted.

[0170] Em certas formas de realização, um domínio de ligação específico de anti-BCMA humanizado compreende (a) uma região variável de cadeia leve humanizada que compreende uma FR1 de cadeia leve humana, uma FR2 de cadeia leve humana, uma FR3 de cadeia leve humana, e uma FR4 de cadeia leve humana, e (b) uma região variável de cadeia pesada humanizada que compreende uma FR1 de cadeia pesada humana, uma FR2 de cadeia pesada humana, uma FR3 de cadeia pesada humana e uma FR4 de cadeia pesada humana.[0170] In certain embodiments, a humanized anti-BCMA specific binding domain comprises (a) a humanized light chain variable region comprising a human light chain FR1, a human light chain FR2, a human light chain FR3 human light chain, and a human light chain FR4, and (b) a humanized heavy chain variable region comprising a human heavy chain FR1, a human heavy chain FR2, a human heavy chain FR3, and a heavy chain FR4 human.

[0171] Dominio de ligação específico de BCMA fornecido aqui também compreende uma, duas, três, quatro, cinco ou seis CDRs. Tais CDRs podem ser CDRs não humanas ou CDRs não humanas alteradas selecionadas de CDRL1, CDRL2 e CDRL3 da cadeia leve e CDRH1, CDRH2 e CDRH3 da cadeia pesada. Em certas formas de realização, um domínio de ligação específico de BCMA compreende (a) uma cadeia leve região variável que compreende uma CDRL1 de cadeia leve, uma CDRL2 de cadeia leve e uma CDRL3 de cadeia leve, e (b) uma região variável de cadeia pesada que compreende uma CDRH1 de cadeia pesada, uma CDRH2 de cadeia pesada e uma CDRH3 de cadeia pesada.[0171] BCMA-specific binding domain provided here also comprises one, two, three, four, five or six CDRs. Such CDRs may be non-human CDRs or altered non-human CDRs selected from CDRL1, CDRL2 and CDRL3 of the light chain and CDRH1, CDRH2 and CDRH3 of the heavy chain. In certain embodiments, a BCMA-specific binding domain comprises (a) a light chain variable region comprising a light chain CDRL1, a light chain CDRL2, and a light chain CDRL3, and (b) a light chain variable region. heavy chain comprising a heavy chain CDRH1, a heavy chain CDRH2 and a heavy chain CDRH3.

2. Ligantes2. Ligands

[0172] Em certas formas de realização, os CARs considerados aqui podem compreender resíduos ligantes entre os vários domínios, por exemplo, adicionados para conformação e espaçamento apropriada da molécula. Em formas de realização particulares, o ligante é uma sequência de ligação de região variável. Uma “sequência de ligação de região variável”, é uma sequência de aminoácidos que conecta aos domínios VH e VL e proporciona uma função espaçadora compatível com a interação dos dois sub-domínios de ligação de modo que o polipeptídeo resultante retém uma afinidade de ligação específica à mesma molécula alvo como um anticorpo que compreende às mesmas regiões variáveis de cadeias leve e pesada. CARs considerados aqui, podem compreender um, dois, três, quatro ou cinco, ou mais ligantes. Em formas de realização particulares, o comprimento de um ligante é cerca de 1 a cerca de 25 aminoácidos, cerca de 5 a cerca de 20 aminoácidos, ou cerca de 10 a cerca de 20 aminoácidos, ou qualquer comprimento de intervenção de aminoácidos. Em algumas formas de realização, o ligante é 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25 ou mais aminoácidos longos.[0172] In certain embodiments, the CARs considered here may comprise linker residues between the various domains, for example, added for appropriate conformation and spacing of the molecule. In particular embodiments, the linker is a variable region binding sequence. A “variable region binding sequence” is an amino acid sequence that connects the VH and VL domains and provides a spacer function compatible with the interaction of the two binding subdomains so that the resulting polypeptide retains a specific binding affinity. to the same target molecule as an antibody comprising the same light and heavy chain variable regions. CARs considered here may comprise one, two, three, four or five, or more ligands. In particular embodiments, the length of a linker is about 1 to about 25 amino acids, about 5 to about 20 amino acids, or about 10 to about 20 amino acids, or any intervening length of amino acids. In some embodiments, the linker is 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21 , 22, 23, 24, 25 or more amino acids long.

[0173] Exemplos ilustrativos de ligantes incluem polímeros de glicina (G)n; polímeros de glicina-serina (G1-5S1-5)n, onde n é um número inteiro de pelo menos um, dois, três, quatro ou cinco; polímeros de glicina-alanina; polímeros alanina- serina; e outros ligantes flexíveis conhecidos na técnica. Polímeros de glicina e glicina-serina são relativamente não estruturados e, portanto, podem ser capazes de servir como um limite neutro entre domínios de proteínas de fusão tais como os CARs descritos aqui. Glicina acessa significantemente mais espaço phi-psi do que ainda alanina, e é muito menos restrita do que resíduos com cadeias laterais mais longas (veja Scheraga, Rev. Computational Chem. 11173-142 (1992)). O técnico habilitado reconhecerá que o projeto de um CAR em formas de realização particulares pode incluir ligantes que são todos ou parcialmente flexíveis, tais que o ligante pode incluem um ligante flexível assim como uma ou mais porções que conferem estrutura menos flexível para fornecer uma estrutura de CAR desejada.[0173] Illustrative examples of linkers include glycine (G)n polymers; glycine-serine polymers (G1-5S1-5)n, where n is an integer of at least one, two, three, four or five; glycine-alanine polymers; alanine-serine polymers; and other flexible binders known in the art. Glycine and glycine-serine polymers are relatively unstructured and therefore may be capable of serving as a neutral boundary between domains of fusion proteins such as the CARs described here. Glycine accesses significantly more phi-psi space than even alanine, and is much less restricted than residues with longer side chains (see Scheraga, Rev. Computational Chem. 11173-142 (1992)). The skilled artisan will recognize that the design of a CAR in particular embodiments may include linkers that are all or partially flexible, such that the linker may include a flexible linker as well as one or more less flexible structure-conferring moieties to provide a structure of desired CAR.

[0174] Outros ligantes exemplares incluem, mas não são limitado aos seguintes sequências de aminoácido: GGG; DGGGS (SEQ ID NO: 46); TGEKP (SEQ ID NO: 47) (veja, por exemplo, Liu et al., PNAS 5525-5530 (1997)); GGRR (SEQ ID NO: 48) (Pomerantz et al. 1995, supra); (GGGGS)n em que = 1, 2, 3, 4 ou 5 (SEQ ID NO: 49) (Kim et al., PNAS 93, 1156-1160 (1996.); EGKSSGSGSESKVD (SEQ ID NO: 50) (Chaudhary et al., 1990, Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 87:10661070); KESGSVSSEQLAQFRSLD (SEQ ID NO: 51) (Bird et al., 1988, Science 242:423-426), GGRRGGGS (SEQ ID NO: 52); LRQRDGERP (SEQ ID NO: 53); LRQKDGGGSERP (SEQ ID NO: 54); LRQKD(GGGS)2 ERP (SEQ ID NO: 55). Alternativamente, ligantes flexíveis podem ser racionalmente projetados usando um programa de computador capaz de modelagem tanto sítios de ligação ao DNA e os peptídeos por si só (Desjarlais & Berg, PNAS 90:2256-2260 (1993), PNAS 91:1109911103 (1994) ou por métodos de exibição de fago. Em uma forma de realização, o ligante compreende a seguinte sequência de aminoácidos: GSTSGSGKPGSGEGSTKG (SEQ ID NO: 56) (Cooper et al., Blood, 101(4): 16371644 (2003)).[0174] Other exemplary linkers include, but are not limited to, the following amino acid sequences: GGG; DGGGS (SEQ ID NO: 46); TGEKP (SEQ ID NO: 47) (see, for example, Liu et al., PNAS 5525-5530 (1997)); GGRR (SEQ ID NO: 48) (Pomerantz et al. 1995, supra); (GGGGS)n where = 1, 2, 3, 4 or 5 (SEQ ID NO: 49) (Kim et al., PNAS 93, 1156-1160 (1996.); EGKSSGSGSESKVD (SEQ ID NO: 50) (Chaudhary et al., 1990, Proc. Natl. Sci. U.S.A. 87:10661070); 52); LRQRDGERP (SEQ ID NO: 53); LRQKDGGGSERP (SEQ ID NO: 54); LRQKD(GGGS)2 ERP (SEQ ID NO: 55). modeling either DNA binding sites and peptides alone (Desjarlais & Berg, PNAS 90:2256-2260 (1993), PNAS 91:1109911103 (1994) or by phage display methods. In one embodiment, the linker comprises the following amino acid sequence: GSTSGSGKPGSGEGSTKG (SEQ ID NO: 56) (Cooper et al., Blood, 101(4): 16371644 (2003)).

3. Domínio Espaçador3. Spacer Domain

[0175] Em formas de realização particulares, o domínio de ligação do CAR é seguido por um ou mais “domínios espaçadores”, que referem-se à região que move o domínio de ligação ao antígeno longe da superfície de célula efetora para habilitar o contato célula/célula apropriado, ligação e ativação ao antígeno (Patel et al., Gene Therapy, 1999; 6: 412-419). O domínio dobradiço pode ser derivado de uma fonte natural, sintética, semissintética ou recombinante. Em certas formas de realização, um domínio espaçador é uma porção de uma imunoglobulina, incluindo, mas não limitada a uma ou mais regiões constantes de cadeia pesada, por exemplo, CH2 e CH3. O domínio espaçador pode incluir a sequência de aminoácidos de uma região de dobradiça de imunoglobulina que ocorre naturalmente ou uma região de dobradiça de imunoglobulina alterada.[0175] In particular embodiments, the CAR binding domain is followed by one or more “spacer domains,” which refer to the region that moves the antigen-binding domain away from the effector cell surface to enable contact. appropriate cell/cell antigen binding and activation (Patel et al., Gene Therapy, 1999; 6: 412-419). The hinge domain can be derived from a natural, synthetic, semi-synthetic or recombinant source. In certain embodiments, a spacer domain is a portion of an immunoglobulin, including, but not limited to, one or more heavy chain constant regions, e.g., CH2 and CH3. The spacer domain may include the amino acid sequence of a naturally occurring immunoglobulin hinge region or an altered immunoglobulin hinge region.

[0176] Em uma forma de realização, o domínio espaçador compreende os domínios CH2 e CH3 de IgG1 ou IgG4.[0176] In one embodiment, the spacer domain comprises the CH2 and CH3 domains of IgG1 or IgG4.

4. Domínio Dobradiça4. Hinge Domain

[0177] O domínio de ligação do CAR é geralmente seguido por um ou mais “domínios dobradiça”, que desempenham um papel em posicionar o domínio de ligação ao antígeno longe da superfície de célula efetora para habilitar o contato célula/célula apropriado, ligação e ativação ao antígeno. Um CAR geralmente compreende um ou mais domínios dobradiços entre o domínio de ligação e o domínio transmembranar (TM). O domínio dobradiço pode ser derivado de uma fonte natural, sintética, semissintética ou recombinante. O domínio dobradiço pode incluir a sequência de aminoácidos de uma região de dobradiça de imunoglobulina que ocorre naturalmente ou uma região de dobradiça de imunoglobulina alterada.[0177] The CAR binding domain is generally followed by one or more “hinge domains”, which play a role in positioning the antigen binding domain away from the effector cell surface to enable appropriate cell/cell contact, binding and activation to the antigen. A CAR generally comprises one or more hinge domains between the binding domain and the transmembrane (TM) domain. The hinge domain can be derived from a natural, synthetic, semi-synthetic or recombinant source. The hinge domain may include the amino acid sequence of a naturally occurring immunoglobulin hinge region or an altered immunoglobulin hinge region.

[0178] Um “região de dobradiça alterada” refere-se a (a) uma região de dobradiça que ocorre naturalmente com até 30 % de mudanças de aminoácido (por exemplo, até 25 %, 20 %, 15 %, 10 % ou 5 % de substituições ou deleções de aminoácido), (b) uma porção de uma região de dobradiça que ocorre naturalmente que é pelo menos 10 aminoácidos (por exemplo, pelo menos 12, 13, 14 ou 15 aminoácidos) em comprimento com até 30 % de mudanças de aminoácido (por exemplo, até 25 %, 20 %, 15 %, 10 % ou 5 % de substituições ou deleções de aminoácido), ou (c) uma porção de uma região de dobradiça que ocorre naturalmente que compreende o região de dobradiça de núcleo (que pode ser 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14 ou 15, ou pelo menos 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, ou 15 aminoácidos em comprimento). Em certas formas de realização, um ou mais resíduos de cisteína em uma região de dobradiça de imunoglobulina que ocorre naturalmente pode ser substituída por um ou mais outros resíduos de aminoácido (por exemplo, um ou mais resíduos de serina). Uma região de dobradiça de imunoglobulina alterada pode alternativamente ou adicionalmente ter um resíduo de prolina de uma região de dobradiça de imunoglobulina do tipo selvagem substituída por um outro resíduo de aminoácido (por exemplo, um resíduo de serina).[0178] An “altered hinge region” refers to (a) a naturally occurring hinge region with up to 30% amino acid changes (e.g., up to 25%, 20%, 15%, 10% or 5 % amino acid substitutions or deletions), (b) a portion of a naturally occurring hinge region that is at least 10 amino acids (e.g., at least 12, 13, 14, or 15 amino acids) in length with up to 30% of amino acid changes (e.g., up to 25%, 20%, 15%, 10% or 5% amino acid substitutions or deletions), or (c) a portion of a naturally occurring hinge region comprising the hinge region of core (which can be 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14 or 15, or at least 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 , 13, 14, or 15 amino acids in length). In certain embodiments, one or more cysteine residues in a naturally occurring immunoglobulin hinge region may be replaced by one or more other amino acid residues (e.g., one or more serine residues). An altered immunoglobulin hinge region may alternatively or additionally have a proline residue from a wild-type immunoglobulin hinge region replaced by another amino acid residue (e.g., a serine residue).

[0179] Outros domínios dobradiços ilustrativos adequados para o uso nos CARs descritos aqui incluem a região de dobradiça derivada a partir de regiões extracelulares de proteínas de membrana do tipo 1 tais como CD8α, CD4, CD28, PD1, CD152 e CD7, que podem ser regiões de dobradiça de tipo selvagem a partir destas moléculas ou podem ser alteradas. Em uma outra forma de realização, o domínio dobradiço compreende uma região de dobradiça, PD1, CD152 ou CD8α.[0179] Other illustrative hinge domains suitable for use in the CARs described here include the hinge region derived from extracellular regions of type 1 membrane proteins such as CD8α, CD4, CD28, PD1, CD152 and CD7, which can be wild-type hinge regions from these molecules or can be altered. In another embodiment, the hinge domain comprises a hinge region, PD1, CD152 or CD8α.

5. Domínio transmembranar (TM)5. Transmembrane domain (TM)

[0180] O “domínio transmembranar” é a porção do CAR que fundi a porção de ligação extracelular e domínio de sinalização intracelular e ancora o CAR à membrana do plasma da célula efetora imune. O domínio TM pode ser derivado de uma fonte natural, sintética, semissintética ou recombinante. O domínio TM pode ser derivado de (isto é, compreende pelo menos as regiões transmembranas de) cadeia alfa, beta ou zeta do receptor de células T, CD3ε, CD3Z, CD4, CD5, CD8α, CD9, CD 16, CD22, CD27, CD28, CD33, CD37, CD45, CD64, CD80, CD86, CD 134, CD137, CD152, CD154 e PD1. Em uma forma de realização particular, o domínio TM é sintético e predominantemente compreende resíduos hidrofóbicos tais como leucina e valina.[0180] The “transmembrane domain” is the portion of the CAR that fuses the extracellular binding portion and intracellular signaling domain and anchors the CAR to the plasma membrane of the immune effector cell. The TM domain can be derived from a natural, synthetic, semi-synthetic or recombinant source. The TM domain may be derived from (i.e., comprises at least the transmembrane regions of) T cell receptor alpha, beta, or zeta chain, CD3ε, CD3Z, CD4, CD5, CD8α, CD9, CD16, CD22, CD27, CD28, CD33, CD37, CD45, CD64, CD80, CD86, CD 134, CD137, CD152, CD154 and PD1. In a particular embodiment, the TM domain is synthetic and predominantly comprises hydrophobic residues such as leucine and valine.

[0181] Em uma forma de realização, os CARs considerados aqui compreendem um domínio TM derivado de PD1, CD152 ou CD8α. Em uma outra forma de realização, um CAR considerado aqui compreende um domínio TM derivado de PD1, CD152 ou CD8α e um ligante oligo- ou polipeptídeo curto, preferivelmente entre 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 ou 10 aminoácidos em comprimento que se liga ao domínio TM e ao domínio de sinalização intracelular do CAR. Um ligante à base de glicina-serina proporciona um ligante particularmente adequado.[0181] In one embodiment, the CARs considered here comprise a TM domain derived from PD1, CD152 or CD8α. In another embodiment, a CAR considered herein comprises a TM domain derived from PD1, CD152 or CD8α and a short oligo- or polypeptide linker, preferably between 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 or 10 amino acids in length that binds to the TM domain and intracellular signaling domain of CAR. A glycine-serine-based linker provides a particularly suitable linker.

6. Domínio de Sinalização Intracelular6. Intracellular Signaling Domain

[0182] Em formas de realização particulares, CARs considerados aqui compreendem um domínio de sinalização intracelular. Um “domínio de sinalização intracelular”, refere-se à parte de um CAR que participa em transduzir a mensagem de CAR anti-BCMA eficaz que liga um polipeptídeo de BCMA humano no interior da célula efetora imune para evocar função de célula efetora, por exemplo, ativação, produção de citocina, atividade de proliferação e citotóxica, incluindo a liberação de fatores citotóxicos à célula alvo ligada a CAR, ou outras respostas celulares induzidas com antígeno que se liga ao domínio CAR extracelular.[0182] In particular embodiments, CARs considered here comprise an intracellular signaling domain. An “intracellular signaling domain” refers to that part of a CAR that participates in transducing the effective anti-BCMA CAR message that binds a human BCMA polypeptide within the immune effector cell to evoke effector cell function, e.g. , activation, cytokine production, proliferation and cytotoxic activity, including the release of cytotoxic factors to the CAR-bound target cell, or other cellular responses induced with antigen that binds to the extracellular CAR domain.

[0183] O termo “função efetora” refere-se a uma função especializada de uma célula efetora imune. Função efetora da célula T, por exemplo, pode ser atividade citolítica ou ajuda ou atividade incluindo a secreção de uma citocina. Além disso, o termo “domínio de sinalização intracelular” refere-se à porção de uma proteína que transduz o sinal de função efetora e que direciona a célula para realizar uma função especializada. Embora usualmente todo o domínio de sinalização intracelular pode ser utilizado, em muitos casos não é necessário usar todo o domínio. Na medida em que uma porção truncada de um domínio de sinalização intracelular é usada, tal porção truncada pode ser usada no lugar de todo o domínio contanto que transduza o sinal de função efetora. O termo domínio de sinalização intracelular significa incluir qualquer porção truncada do domínio de sinalização intracelular suficiente para transduzir sinal de função efetora.[0183] The term “effector function” refers to a specialized function of an immune effector cell. Effector function of the T cell, for example, may be cytolytic activity or help or activity including secretion of a cytokine. Furthermore, the term “intracellular signaling domain” refers to the portion of a protein that transduces the signal for effector function and that directs the cell to perform a specialized function. Although usually the entire intracellular signaling domain can be used, in many cases it is not necessary to use the entire domain. To the extent that a truncated portion of an intracellular signaling domain is used, such truncated portion may be used in place of the entire domain as long as it transduces the effector function signal. The term intracellular signaling domain means to include any truncated portion of the intracellular signaling domain sufficient to transduce effector function signal.

[0184] É conhecido que sinais gerados através da TCR sozinha são insuficientes para ativação completa da célula T e que um sinal secundário ou co- estimulatório também é necessário. Além disso, ativação da célula T pode ser a dita ser mediada por duas classes distintas de domínios de sinalização intracelulares: domínios de sinalização primários que inicia ativação primária dependente de antígeno através da TCR (por exemplo, um complexo de TCR/CD3) e domínios de sinalização co-estimulatórios que agem em uma maneira independente de antígeno para fornecer um sinal secundário ou co-estimulatório. Em formas de realização preferidas, um CAR considerado aqui compreende um domínio de sinalização intracelular que compreende um ou mais “domínio de sinalização co-estimulatório” e um “domínio de sinalização primário”.[0184] It is known that signals generated through the TCR alone are insufficient for complete activation of the T cell and that a secondary or co-stimulatory signal is also necessary. Furthermore, T cell activation can be said to be mediated by two distinct classes of intracellular signaling domains: primary signaling domains that initiate antigen-dependent primary activation via the TCR (e.g., a TCR/CD3 complex) and costimulatory signaling systems that act in an antigen-independent manner to provide a secondary or costimulatory signal. In preferred embodiments, a CAR considered herein comprises an intracellular signaling domain comprising one or more "costimulatory signaling domain" and a "primary signaling domain".

[0185] Domínios de sinalização primários regulam ativação primária do complexo de TCR em uma forma estimulatória, ou em uma forma inibitória. Domínios de sinalização primários que agem em uma maneira estimulatória podem conter motivos de sinalização que são conhecidos como motivo de ativação de imunorreceptor baseado em tirosinas ou ITAMs.[0185] Primary signaling domains regulate primary activation of the TCR complex in a stimulatory manner, or in an inhibitory manner. Primary signaling domains that act in a stimulatory manner may contain signaling motifs that are known as tyrosine-based immunoreceptor activation motifs or ITAMs.

[0186] Exemplos ilustrativos de ITAM contendo domínios de sinalização primários que são de uso particular na invenção incluem aqueles derivados de TCRZ, FCRY, FcRβ, CD3Y, CD3δ, CD3ε, CD3Z, CD22, CD79a, CD79b e CD66d. Em formas de realização particulares preferidas, um CAR compreende um Domínio de sinalização primária CD3Z e um ou mais domínios de sinalização co-estimulatórios. Os domínios de sinalização primária intracelular e de sinalização co-estimulatórios podem ser ligados em qualquer ordem em conjunto com carboxila terminal do domínio transmembranar.[0186] Illustrative examples of ITAM containing primary signaling domains that are of particular use in the invention include those derived from TCRZ, FCRY, FcRβ, CD3Y, CD3δ, CD3ε, CD3Z, CD22, CD79a, CD79b and CD66d. In particular preferred embodiments, a CAR comprises a CD3Z Primary Signaling Domain and one or more costimulatory signaling domains. The primary intracellular signaling and costimulatory signaling domains can be linked in any order together with the carboxyl terminus of the transmembrane domain.

[0187] CARs considerados aqui compreendem um ou mais domínios de sinalização co-estimulatórios para realçar a eficácia e expansão de células T que expressam receptores CAR. Como usado aqui, o termo “domínio de sinalização co-estimulatório” ou “domínio co-estimulatório”, refere-se a um domínio de sinalização intracelular de uma molécula co-estimulatória. Moléculas co-estimulatórias são moléculas de superfície celular exceto receptores de antígeno ou receptores Fc que fornecem um segundo sinal necessário para ativação e função eficientes de linfócitos T após ligação ao antígeno. Exemplos ilustrativos de tais moléculas co- estimulatórias incluem CARD11, CD2, CD7, CD27, CD28, CD30, CD40, CD54 (ICAM), CD83, CD134 (OX40), CD137 (4-1BB), CD150 (SLAMF1), CD152 (CTLA4), CD223 (LAG3), CD270 (HVEM), CD273 (PD-L2), CD274 (PD-L1), CD278 (ICOS), DAP10, LAT, NKD2C SLP76, TRIM e ZAP70. Em uma forma de realização, um CAR compreende um ou mais domínios de sinalização co-estimulatórios selecionados a partir do grupo que consiste de CD28, CD137 e CD134 e um domínio de sinalização primária CD3Z.[0187] CARs considered here comprise one or more costimulatory signaling domains to enhance the efficacy and expansion of T cells expressing CAR receptors. As used herein, the term “costimulatory signaling domain” or “costimulatory domain” refers to an intracellular signaling domain of a costimulatory molecule. Costimulatory molecules are cell surface molecules other than antigen receptors or Fc receptors that provide a second signal necessary for efficient activation and function of T lymphocytes upon antigen binding. Illustrative examples of such costimulatory molecules include CARD11, CD2, CD7, CD27, CD28, CD30, CD40, CD54 (ICAM), CD83, CD134 (OX40), CD137 (4-1BB), CD150 (SLAMF1), CD152 (CTLA4 ), CD223 (LAG3), CD270 (HVEM), CD273 (PD-L2), CD274 (PD-L1), CD278 (ICOS), DAP10, LAT, NKD2C SLP76, TRIM and ZAP70. In one embodiment, a CAR comprises one or more costimulatory signaling domains selected from the group consisting of CD28, CD137 and CD134 and a CD3Z primary signaling domain.

[0188] Em uma outra forma de realização, um CAR compreende domínios de sinalização co-estimulatórios CD28 e CD137 e um domínio de sinalização primária CD3Z.[0188] In another embodiment, a CAR comprises costimulatory signaling domains CD28 and CD137 and a primary signaling domain CD3Z.

[0189] Ainda em uma outra forma de realização, um CAR compreende domínios de sinalização co-estimulatórios CD28 e CD134 e um domínio de sinalização primária CD3Z.[0189] In yet another embodiment, a CAR comprises CD28 and CD134 costimulatory signaling domains and a CD3Z primary signaling domain.

[0190] Em uma forma de realização, um CAR compreende domínios de sinalização co-estimulatórios CD137 e CD134 e um domínio de sinalização primária CD3Z.[0190] In one embodiment, a CAR comprises costimulatory signaling domains CD137 and CD134 and a primary signaling domain CD3Z.

[0191] Em uma forma de realização, um CAR compreende um domínio de sinalização co-estimulatório CD137 e um domínio de sinalização primária CD3Z.[0191] In one embodiment, a CAR comprises a CD137 costimulatory signaling domain and a CD3Z primary signaling domain.

[0192] Em uma forma de realização, um CAR compreende um domínio de sinalização co-estimulatório CD134 e um domínio de sinalização primária CD3Z.[0192] In one embodiment, a CAR comprises a CD134 costimulatory signaling domain and a CD3Z primary signaling domain.

[0193] Em uma forma de realização, um CAR compreende um domínio de sinalização co-estimulatório CD28 e um domínio de sinalização primária CD3Z.[0193] In one embodiment, a CAR comprises a CD28 costimulatory signaling domain and a CD3Z primary signaling domain.

[0194] Em formas de realização particulares, CARs considerados aqui compreendem um anticorpo anti-BCMA humanizado ou fragmento de ligação com o antígeno do mesmo especificamente ligado a um polipeptídeo BCMA expressado em células B.[0194] In particular embodiments, CARs considered here comprise a humanized anti-BCMA antibody or antigen-binding fragment thereof specifically linked to a BCMA polypeptide expressed in B cells.

[0195] Em uma forma de realização, um CAR compreende um scFv anti- BCMA humanizado que liga um polipeptídeo BCMA; um domínio transmembranar derivado de um polipeptídeo selecionado a partir do grupo que consiste de: cadeia alfa, beta ou zeta do receptor de células T, CD3ε, CD3Z, CD4, CD5, CD8α, CD9, CD 16, CD22, CD27, CD28, CD33, CD37, CD45, CD64, CD80, CD86, CD 134, CD137, CD152, CD154 e PD1; e um ou mais domínios de sinalização co-estimulatórios intracelulares de uma molécula co-estimulatória selecionada a partir do grupo que consiste de: CARD11, CD2, CD7, CD27, CD28, CD30, CD40, CD54 (ICAM), CD83, CD134 (OX40), CD137 (4-1BB), CD150 (SLAMF1), CD152 (CTLA4), CD223 (LAG3), CD270 (HVEM), CD273 (PD-L2), CD274 (PD-L1), CD278 (ICOS), DAP10, LAT, NKD2C SLP76, TRIM e ZAP70; e um domínio de sinalização primária de TCRZ, FcRY, FcRβ, CD3Y, CD3δ, CD3ε, CD3Z, CD22, CD79a, CD79b e CD66d.[0195] In one embodiment, a CAR comprises a humanized anti-BCMA scFv that binds a BCMA polypeptide; a transmembrane domain derived from a polypeptide selected from the group consisting of: T cell receptor alpha, beta, or zeta chain, CD3ε, CD3Z, CD4, CD5, CD8α, CD9, CD16, CD22, CD27, CD28, CD33 , CD37, CD45, CD64, CD80, CD86, CD 134, CD137, CD152, CD154 and PD1; and one or more intracellular costimulatory signaling domains of a costimulatory molecule selected from the group consisting of: CARD11, CD2, CD7, CD27, CD28, CD30, CD40, CD54 (ICAM), CD83, CD134 (OX40 ), CD137 (4-1BB), CD150 (SLAMF1), CD152 (CTLA4), CD223 (LAG3), CD270 (HVEM), CD273 (PD-L2), CD274 (PD-L1), CD278 (ICOS), DAP10, LAT, NKD2C SLP76, TRIM and ZAP70; and a primary signaling domain of TCRZ, FcRY, FcRβ, CD3Y, CD3δ, CD3ε, CD3Z, CD22, CD79a, CD79b, and CD66d.

[0196] Em uma forma de realização, um CAR compreende um scFv anti- BCMA humanizado que se liga a um polipeptídeo BCMA; um domínio de dobradiça selecionado a partir do grupo que consiste de: dobradiça/CH2/CH3 de IgG1, dobradiça/CH2/CH3 de IgG4, uma dobradiça PD1, uma dobradiça CD152 e uma dobradiça CD8α; um domínio transmembranar derivado de um polipeptídeo selecionado a partir do grupo que consiste de: cadeia alfa, beta ou zeta do receptor de células T, CD3ε, CD3Z, CD4, CD5, CD8α, CD9, CD 16, CD22, CD27, CD28, CD33, CD37, CD45, CD64, CD80, CD86, CD 134, CD137, CD152, CD 154 e PD1; e um ou mais domínios de sinalização co-estimulatórios intracelulares de uma molécula co-estimulatória selecionada a partir do grupo que consiste de: CARD11, CD2, CD7, CD27, CD28, CD30, CD40, CD54 (ICAM), CD83, CD134 (OX40), CD137 (4-1BB), CD150 (SLAMF1), CD152 (CTLA4), CD223 (LAG3), CD270 (HVEM), CD273 (PD-L2), CD274 (PD-L1), CD278 (ICOS), DAP10, LAT, NKD2C SLP76, TRIM e ZAP70; e um domínio de sinalização primária de TCRZ, FCRY, FcRβ, CD3Y, CD3δ, CD3ε, CD3Z, CD22, CD79a, CD79b e CD66d.[0196] In one embodiment, a CAR comprises a humanized anti-BCMA scFv that binds to a BCMA polypeptide; a hinge domain selected from the group consisting of: IgG1 hinge/CH2/CH3, IgG4 hinge/CH2/CH3, a PD1 hinge, a CD152 hinge, and a CD8α hinge; a transmembrane domain derived from a polypeptide selected from the group consisting of: T cell receptor alpha, beta, or zeta chain, CD3ε, CD3Z, CD4, CD5, CD8α, CD9, CD16, CD22, CD27, CD28, CD33 , CD37, CD45, CD64, CD80, CD86, CD 134, CD137, CD152, CD 154 and PD1; and one or more intracellular costimulatory signaling domains of a costimulatory molecule selected from the group consisting of: CARD11, CD2, CD7, CD27, CD28, CD30, CD40, CD54 (ICAM), CD83, CD134 (OX40 ), CD137 (4-1BB), CD150 (SLAMF1), CD152 (CTLA4), CD223 (LAG3), CD270 (HVEM), CD273 (PD-L2), CD274 (PD-L1), CD278 (ICOS), DAP10, LAT, NKD2C SLP76, TRIM and ZAP70; and a primary signaling domain of TCRZ, FCRY, FcRβ, CD3Y, CD3δ, CD3ε, CD3Z, CD22, CD79a, CD79b and CD66d.

[0197] Em uma forma de realização, um CAR compreende um scFv anti- BCMA humanizado que liga um polipeptídeo BCMA; um domínio de dobradiça selecionado a partir do grupo que consiste de: dobradiça/CH2/CH3 de IgG1, dobradiça/CH2/CH3 de IgG4, uma dobradiça PD1, uma dobradiça CD152 e uma dobradiça CD8α; um domínio transmembranar derivado de um polipeptídeo selecionado a partir do grupo que consiste de: cadeia alfa, beta ou zeta do receptor de células T, CD3ε, CD3Z, CD4, CD5, CD8α, CD9, CD 16, CD22, CD27, CD28, CD33, CD37, CD45, CD64, CD80, CD86, CD 134, CD137, CD152, CD 154 e PD1; um ligante de polipeptídeo ou oligo curto, preferivelmente entre 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 ou 10 aminoácidos em comprimento que ligam o domínio TM ao domínio de sinalização intracelular do CAR; e um ou mais domínios de sinalização co- estimulatórios intracelulares de uma molécula co-estimulatória selecionada a partir do grupo que consiste de: CARD11, CD2, CD7, CD27, CD28, CD30, CD40, CD54 (ICAM), CD83, CD134 (OX40), CD137 (4-1BB), CD150 (SLAMF1), CD152 (CTLA4), CD223 (LAG3), CD270 (HVEM), CD273 (PD-L2), CD274 (PD-L1), CD278 (ICOS), DAP10, LAT, NKD2C SLP76, TRIM e ZAP70; e um domínio de sinalização primária de TCRZ, FcRY, FcRβ, CD3Y, CD3δ, CD3ε, CD3Z, CD22, CD79a, CD79b e CD66d.[0197] In one embodiment, a CAR comprises a humanized anti-BCMA scFv that binds a BCMA polypeptide; a hinge domain selected from the group consisting of: IgG1 hinge/CH2/CH3, IgG4 hinge/CH2/CH3, a PD1 hinge, a CD152 hinge, and a CD8α hinge; a transmembrane domain derived from a polypeptide selected from the group consisting of: T cell receptor alpha, beta, or zeta chain, CD3ε, CD3Z, CD4, CD5, CD8α, CD9, CD16, CD22, CD27, CD28, CD33 , CD37, CD45, CD64, CD80, CD86, CD 134, CD137, CD152, CD 154 and PD1; a short polypeptide or oligo linker, preferably between 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 or 10 amino acids in length that links the TM domain to the intracellular signaling domain of the CAR; and one or more intracellular costimulatory signaling domains of a costimulatory molecule selected from the group consisting of: CARD11, CD2, CD7, CD27, CD28, CD30, CD40, CD54 (ICAM), CD83, CD134 (OX40 ), CD137 (4-1BB), CD150 (SLAMF1), CD152 (CTLA4), CD223 (LAG3), CD270 (HVEM), CD273 (PD-L2), CD274 (PD-L1), CD278 (ICOS), DAP10, LAT, NKD2C SLP76, TRIM and ZAP70; and a primary signaling domain of TCRZ, FcRY, FcRβ, CD3Y, CD3δ, CD3ε, CD3Z, CD22, CD79a, CD79b, and CD66d.

[0198] Em uma forma de realização particular, um CAR compreende um scFv anti-BCMA humanizado que liga um polipeptídeo BCMA; um domínio de dobradiça compreendendo um polipeptídeo de dobradiça/CH2/CH3 de IgG1 e um polipeptídeo CD8α; um domínio transmembranar CD8α compreendendo um ligante de polipeptídeo de cerca de 3 a cerca de 10 aminoácidos; um domínio de sinalização co-estimulatório intracelular CD137; e um domínio de sinalização primária CD3Z.[0198] In a particular embodiment, a CAR comprises a humanized anti-BCMA scFv that binds a BCMA polypeptide; a hinge domain comprising an IgG1 hinge/CH2/CH3 polypeptide and a CD8α polypeptide; a CD8α transmembrane domain comprising a polypeptide linker of about 3 to about 10 amino acids; a CD137 intracellular costimulatory signaling domain; and a CD3Z primary signaling domain.

[0199] Em uma forma de realização particular, um CAR compreende um scFv anti-BCMA humanizado que liga um polipeptídeo BCMA; um domínio de dobradiça compreendendo um polipeptídeo CD8α; um domínio transmembranar CD8α compreendendo um ligante de polipeptídeo de cerca de 3 a cerca de 10 aminoácidos; um domínio de sinalização co-estimulatório intracelular CD134; e um domínio de sinalização primária CD3Z.[0199] In a particular embodiment, a CAR comprises a humanized anti-BCMA scFv that binds a BCMA polypeptide; a hinge domain comprising a CD8α polypeptide; a CD8α transmembrane domain comprising a polypeptide linker of about 3 to about 10 amino acids; a CD134 intracellular costimulatory signaling domain; and a CD3Z primary signaling domain.

[0200] Em uma forma de realização particular, um CAR compreende um scFv anti-BCMA humanizado que liga um polipeptídeo BCMA; um domínio de dobradiça compreendendo um polipeptídeo CD8α; um domínio transmembranar CD8α compreendendo um ligante de polipeptídeo de cerca de 3 a cerca de 10 aminoácidos; um domínio de sinalização co-estimulatório intracelular CD28; e um domínio de sinalização primária CD3Z.[0200] In a particular embodiment, a CAR comprises a humanized anti-BCMA scFv that binds a BCMA polypeptide; a hinge domain comprising a CD8α polypeptide; a CD8α transmembrane domain comprising a polypeptide linker of about 3 to about 10 amino acids; a CD28 intracellular costimulatory signaling domain; and a CD3Z primary signaling domain.

[0201] Em uma forma de realização particular, um CAR compreende um scFv anti-BCMA humanizado que liga um polipeptídeo BCMA; um domínio de dobradiça compreendendo uma dobradiça de PD1, polipeptídeo; um domínio transmembranar PD1 ou CD152 compreendendo um ligante de polipeptídeo de cerca de 3 a cerca de 10 aminoácidos; um domínio de sinalização co-estimulatório intracelular CD137; e um domínio de sinalização primária CD3Z.[0201] In a particular embodiment, a CAR comprises a humanized anti-BCMA scFv that binds a BCMA polypeptide; a hinge domain comprising a PD1 hinge polypeptide; a PD1 or CD152 transmembrane domain comprising a polypeptide linker of about 3 to about 10 amino acids; a CD137 intracellular costimulatory signaling domain; and a CD3Z primary signaling domain.

[0202] Em uma forma de realização particular, um CAR compreende um scFv anti-BCMA humanizado que liga um polipeptídeo BCMA; um domínio de dobradiça compreendendo uma dobradiça de PD1, polipeptídeo; um domínio transmembranar PD1 ou CD152 compreendendo um ligante de polipeptídeo de cerca de 3 a cerca de 10 aminoácidos; um domínio de sinalização co-estimulatório intracelular CD134; e um domínio de sinalização primária CD3Z.[0202] In a particular embodiment, a CAR comprises a humanized anti-BCMA scFv that binds a BCMA polypeptide; a hinge domain comprising a PD1 hinge polypeptide; a PD1 or CD152 transmembrane domain comprising a polypeptide linker of about 3 to about 10 amino acids; a CD134 intracellular costimulatory signaling domain; and a CD3Z primary signaling domain.

[0203] Em uma forma de realização particular, um CAR compreende um scFv anti-BCMA humanizado que liga um polipeptídeo BCMA; um domínio de dobradiça compreendendo uma dobradiça de PD1, polipeptídeo; um domínio transmembranar PD1 ou CD152 compreendendo um ligante de polipeptídeo de cerca de 3 a cerca de 10 aminoácidos; um domínio de sinalização co-estimulatório intracelular CD28; e um domínio de sinalização primária CD3Z.[0203] In a particular embodiment, a CAR comprises a humanized anti-BCMA scFv that binds a BCMA polypeptide; a hinge domain comprising a PD1 hinge polypeptide; a PD1 or CD152 transmembrane domain comprising a polypeptide linker of about 3 to about 10 amino acids; a CD28 intracellular costimulatory signaling domain; and a CD3Z primary signaling domain.

[0204] Em uma forma de realização particular, um CAR compreende um scFv anti-BCMA humanizado que liga um polipeptídeo BCMA; um domínio de dobradiça compreendendo uma dobradiça de CD 152, polipeptídeo; um domínio transmembranar PD1 ou CD152 compreendendo um ligante de polipeptídeo de cerca de 3 a cerca de 10 aminoácidos; um domínio de sinalização co-estimulatório intracelular CD137; e um domínio de sinalização primária CD3Z.[0204] In a particular embodiment, a CAR comprises a humanized anti-BCMA scFv that binds a BCMA polypeptide; a hinge domain comprising a CD 152 hinge polypeptide; a PD1 or CD152 transmembrane domain comprising a polypeptide linker of about 3 to about 10 amino acids; a CD137 intracellular costimulatory signaling domain; and a CD3Z primary signaling domain.

[0205] Em uma forma de realização particular, um CAR compreende um scFv anti-BCMA humanizado que liga um polipeptídeo BCMA; um domínio de dobradiça compreendendo uma dobradiça de CD 152, polipeptídeo; um domínio transmembranar PD1 ou CD152 compreendendo um ligante de polipeptídeo de cerca de 3 a cerca de 10 aminoácidos; um domínio de sinalização co-estimulatório intracelular CD134; e um domínio de sinalização primária CD3Z.[0205] In a particular embodiment, a CAR comprises a humanized anti-BCMA scFv that binds a BCMA polypeptide; a hinge domain comprising a CD 152 hinge polypeptide; a PD1 or CD152 transmembrane domain comprising a polypeptide linker of about 3 to about 10 amino acids; a CD134 intracellular costimulatory signaling domain; and a CD3Z primary signaling domain.

[0206] Em uma forma de realização particular, um CAR compreende um scFv anti-BCMA humanizado que liga um polipeptídeo BCMA; um domínio de dobradiça compreendendo uma dobradiça de CD 152, polipeptídeo; um domínio transmembranar PD1 ou CD152 compreendendo um ligante de polipeptídeo de cerca de 3 a cerca de 10 aminoácidos; um domínio de sinalização co-estimulatório intracelular CD28; e um domínio de sinalização primária CD3Z.[0206] In a particular embodiment, a CAR comprises a humanized anti-BCMA scFv that binds a BCMA polypeptide; a hinge domain comprising a CD 152 hinge polypeptide; a PD1 or CD152 transmembrane domain comprising a polypeptide linker of about 3 to about 10 amino acids; a CD28 intracellular costimulatory signaling domain; and a CD3Z primary signaling domain.

[0207] Além disso, o projeto dos CARs considerados aqui permite expansão melhorada, persistência a longo prazo, e propriedades citotóxicas em células T que expressam os CARs comparados a células T não modificadas ou células T modificadas para expressar outros CARs.[0207] Furthermore, the design of the CARs considered here allows for improved expansion, long-term persistence, and cytotoxic properties in T cells expressing the CARs compared to unmodified T cells or T cells modified to express other CARs.

D. PolipeptídeosD. Polypeptides

[0208] A presente invenção contempla, em parte, polipeptídeos CAR e fragmentos destes, células e composições compreendendo o mesmo, e vetores que expressam polipeptídeos. Em formas de realização preferidas, um polipeptídeo compreendendo um ou mais CARs como apresentados em qualquer uma das SEQ ID NOs: 15 a 29, 71 e 73 são fornecidos.[0208] The present invention contemplates, in part, CAR polypeptides and fragments thereof, cells and compositions comprising the same, and vectors that express polypeptides. In preferred embodiments, a polypeptide comprising one or more CARs as set forth in any of SEQ ID NOs: 15 to 29, 71 and 73 is provided.

[0209] “Polipeptídeo”, “fragmento de polipeptídeo”, “peptídeo” e “proteína” são usados permutavelmente, a menos que especificado ao contrário, e de acordo com significado convencional, isto é, como uma sequência de aminoácidos. Polipeptídeos são não limitados a um comprimento específico, por exemplo, eles podem compreender uma sequência de proteína de comprimento completo ou um fragmento de uma proteína de comprimento completo, e pode incluir modificações pós-translacional do polipeptídeo, por exemplo, glicosilações, acetilações, fosfosrilações e semelhantes, assim como outras modificações conhecidas na técnica, ambas que ocorrem naturalmente e que ocorrem naturalmente. Em várias formas de realização, os polipeptídeos CAR considerados aqui compreendem uma sequência sinal (ou líder) na extremidade N-terminal da proteína, que co- transducionalmente ou pós-transducionalmente direciona transferência da proteína. Exemplos ilustrativos de sequências de sinal adequado útil em CARs divulgados aqui incluem, mas não são limitados ao polipeptídeo de sinal de cadeia pesada de IgG1, um polipeptídeo de sinal de CD8α ou um polipeptídeo de sinal alfa de receptor GM-CSF humano. Polipeptídeos podem ser preparados usando qualquer uma de uma variedade de técnicas recombinantes e/ou sintéticas bem conhecidas. Polipeptídeos considerados aqui especificamente abrangem os CARs da presente divulgação, ou sequências que têm deleções de adições e/ou substituições de um ou mais aminoácido de um CAR como divulgado aqui.[0209] “Polypeptide”, “polypeptide fragment”, “peptide” and “protein” are used interchangeably, unless otherwise specified, and in accordance with conventional meaning, that is, as a sequence of amino acids. Polypeptides are not limited to a specific length, for example, they may comprise a full-length protein sequence or a fragment of a full-length protein, and may include post-translational modifications of the polypeptide, for example, glycosylations, acetylations, phosphosrylations and the like, as well as other modifications known in the art, both naturally occurring and naturally occurring. In various embodiments, the CAR polypeptides considered herein comprise a signal (or leader) sequence at the N-terminal end of the protein, which co-transductionally or post-transductionally directs transfer of the protein. Illustrative examples of suitable signal sequences useful in CARs disclosed herein include, but are not limited to, an IgG1 heavy chain signal polypeptide, a CD8α signal polypeptide, or a human GM-CSF receptor alpha signal polypeptide. Polypeptides can be prepared using any of a variety of well-known recombinant and/or synthetic techniques. Polypeptides considered herein specifically encompass the CARs of the present disclosure, or sequences that have deletions of additions and/or substitutions of one or more amino acids of a CAR as disclosed herein.

[0210] Um “peptídeo isolado” ou um “polipeptídeo isolado” e semelhantes, como usado aqui, refere-se a isolamento e/ou purificação in vitro de uma molécula de peptídeo ou polipeptídeo de um ambiente celular, e de associação com outros componentes da célula, isto é, não é significantemente associada com substâncias in vivo. Similarmente, uma “célula isolada” refere-se a uma célula que foi obtida de um tecido ou órgão in vivo e é substancialmente livre de matriz extracelular.[0210] An “isolated peptide” or an “isolated polypeptide” and the like, as used herein, refers to in vitro isolation and/or purification of a peptide or polypeptide molecule from a cellular environment, and association with other components of the cell, that is, it is not significantly associated with substances in vivo. Similarly, an “isolated cell” refers to a cell that was obtained from a tissue or organ in vivo and is substantially free of extracellular matrix.

[0211] Polipeptídeos incluem “variantes de polipeptídeo”. Variantes de polipeptídeo podem diferir de um polipeptídeo que ocorre naturalmente em uma ou mais substituições, deleções, adições e/ou inserções. Tais variantes podem ser ocorrer naturalmente ou podem ser sinteticamente geradas, por exemplo, modificando-se uma ou mais das sequências de polipeptídeo acima. Por exemplo, em formas de realização particulares, pode ser desejável melhorar a afinidade de ligação e/ou outras propriedades biológicas dos CARs introduzindo-se uma ou mais substituições, deleções, adições e/ou inserções em um domínio de ligação, dobradiça, domínio TM, domínio de sinalização co-estimulatório ou domínio de sinalização primária de um polipeptídeo CAR. Preferivelmente, polipeptídeos da invenção incluem polipeptídeos tendo pelo menos cerca de 65 %, 70 %, 75 %, 85 %, 90 %, 95 %, 98 %, ou 99 % de identidade do mesmo.[0211] Polypeptides include “polypeptide variants”. Polypeptide variants may differ from a naturally occurring polypeptide in one or more substitutions, deletions, additions and/or insertions. Such variants may be naturally occurring or may be synthetically generated, for example, by modifying one or more of the above polypeptide sequences. For example, in particular embodiments, it may be desirable to improve the binding affinity and/or other biological properties of CARs by introducing one or more substitutions, deletions, additions and/or insertions into a binding domain, hinge, TM domain. , costimulatory signaling domain or primary signaling domain of a CAR polypeptide. Preferably, polypeptides of the invention include polypeptides having at least about 65%, 70%, 75%, 85%, 90%, 95%, 98%, or 99% identity thereof.

[0212] Polipeptídeos incluem “fragmento de polipeptídeos”. Fragmento de polipeptídeos refere-se a um polipeptídeo, que pode ser monomérico ou multimérico, que tem uma deleção amino-terminal, uma deleção carboxila-terminal, e/ou uma deleção ou substituição interna de um polipeptídeo produzido de forma recombinante ou que ocorre naturalmente. Em certas formas de realização, um fragmento de polipeptídeo pode compreender uma cadeia de aminoácido de pelo menos 5 a cerca de 500 aminoácidos longos. Será avaliado que em certas formas de realização, fragmentos são pelo menos 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95, 100, 110, 150, 200, 250, 300, 350, 400, ou 450 aminoácidos longos. Fragmentos de polipeptídeos particularmente úteis incluem domínios funcionais, incluindo domínios de ligação ao antígeno ou fragmentos de anticorpos. No caso de um anticorpo anti- BCMA humanizado, fragmentos úteis incluem, mas não são limitados a: uma região CDR, uma região CDR3 da cadeia leve ou pesada; uma região variável de uma cadeia leve ou pesada; uma porção de uma cadeia de anticorpo ou região variável incluindo duas CDRs; e semelhantes.[0212] Polypeptides include “polypeptide fragment”. Polypeptide fragment refers to a polypeptide, which may be monomeric or multimeric, that has an amino-terminal deletion, a carboxyl-terminal deletion, and/or an internal deletion or substitution of a recombinantly produced or naturally occurring polypeptide . In certain embodiments, a polypeptide fragment may comprise an amino acid chain of at least 5 to about 500 amino acids long. It will be appreciated that in certain embodiments, fragments are at least 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23 , 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48 , 49, 50, 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95, 100, 110, 150, 200, 250, 300, 350, 400, or 450 amino acids long. Particularly useful polypeptide fragments include functional domains, including antigen-binding domains or antibody fragments. In the case of a humanized anti-BCMA antibody, useful fragments include, but are not limited to: a CDR region, a light or heavy chain CDR3 region; a variable region of a light or heavy chain; a portion of an antibody chain or variable region including two CDRs; and the like.

[0213] O polipeptídeo pode também ser fundido em estrutura ou conjugado a um ligante ou outra sequência por facilidade de síntese, purificação ou identificação do polipeptídeo (por exemplo, poli-His), ou realçar ligação do polipeptídeo a um suporte sólido.[0213] The polypeptide can also be fused in structure or conjugated to a ligand or other sequence for ease of synthesis, purification or identification of the polypeptide (e.g., poly-His), or to enhance binding of the polypeptide to a solid support.

[0214] Como observado acima, polipeptídeos da invenção podem ser alterados em várias maneiras incluindo substituições, deleções, truncações e inserções de aminoácidos. Métodos para tais manipulações são geralmente conhecidos na técnica. Por exemplo, variantes de sequência de aminoácidos de um polipeptídeo referência podem ser preparadas por mutações no DNA. Métodos para mutagênese e alterações de sequência de nucleotídeo são bem conhecidas na técnica. Veja, por exemplo, Kunkel (1985, Proc. Natl. Acad. Sci. EUA. 82: 488-492), Kunkel et al., (1987, Methods in Enzymol, 154: 367-382), Pat. U.S. No 4.873.192, Watson, J. D. et al., (Molecular Biology of the Gene, Quarta Edição, Benjamin/Cummings, Menlo Park, Calif., 1987) e as referências citadas aqui. Orientação como as substituições de aminoácido apropriadas que não afetam atividade biológica da proteína de interesse pode ser encontrada no modelo de Dayhoff et al., (1978) Atlas of Protein Sequence and Structure (Natl. Biomed. Res. Found., Washington, D.C.).[0214] As noted above, polypeptides of the invention can be altered in various ways including amino acid substitutions, deletions, truncations and insertions. Methods for such manipulations are generally known in the art. For example, amino acid sequence variants of a reference polypeptide can be prepared by mutations in the DNA. Methods for mutagenesis and nucleotide sequence changes are well known in the art. See, for example, Kunkel (1985, Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 82: 488-492), Kunkel et al., (1987, Methods in Enzymol, 154: 367-382), Pat. U.S. No. 4,873,192, Watson, J. D. et al., (Molecular Biology of the Gene, Fourth Edition, Benjamin/Cummings, Menlo Park, Calif., 1987) and references cited herein. Guidance on appropriate amino acid substitutions that do not affect biological activity of the protein of interest can be found in the model of Dayhoff et al., (1978) Atlas of Protein Sequence and Structure (Natl. Biomed. Res. Found., Washington, D.C.) .

[0215] Em certas formas de realização, uma variante conterá substituições conservativas. Uma “substituição conservativa” é uma em que um aminoácido é substituído no lugar de um outro aminoácido que tem propriedades similares, tais que um habilitado na técnica de química peptídica esperaria a estrutura secundária e natureza hidropática do polipeptídeo a ser substancialmente inalterado. Modificações podem ser feitas na estrutura dos polinucleotídeos e polipeptídeos da presente invenção e ainda obter uma molécula funcional que codifica uma variante de polipeptídeo ou derivado com características desejáveis. Quando é desejado alterar a sequência de aminoácidos de um polipeptídeo para criar uma variante de polipeptídeo equivalente, ou mesmo um melhorado, da invenção, um habilitado na técnica, por exemplo, pode mudar um ou mais dos códons da sequência de DNA codificadora, por exemplo, de acordo com a Tabela 1.TABELA 1 - Códons de Aminoácido [0215] In certain embodiments, a variant will contain conservative substitutions. A "conservative substitution" is one in which an amino acid is substituted in place of another amino acid that has similar properties, such that one skilled in the art of peptide chemistry would expect the secondary structure and hydropathic nature of the polypeptide to be substantially unchanged. Modifications can be made to the structure of the polynucleotides and polypeptides of the present invention and still obtain a functional molecule that encodes a polypeptide variant or derivative with desirable characteristics. When it is desired to alter the amino acid sequence of a polypeptide to create an equivalent, or even an improved, polypeptide variant of the invention, one skilled in the art, for example, can change one or more of the codons of the coding DNA sequence, e.g. , according to Table 1. TABLE 1 - Amino Acid Codons

[0216] Orientação em determinar que resíduos de aminoácidos podem ser substituídos, inseridos ou suprimidos sem abolir atividade biológica pode ser encontrada usando programas de computador bem conhecidos na técnica, tais como software DNASTARTM. Preferivelmente, alterações de aminoácido nas variantes de proteína divulgadas aqui são alterações de aminoácido conservativas, isto é, substituições de similarmente aminoácidos carregados ou não carregados. Uma alteração de aminoácido conservativa envolve substituição de um de uma família de aminoácidos que são relacionadas em suas cadeias laterais. Aminoácidos que ocorrem naturalmente são geralmente divididos em quatro famílias: ácido (aspartato, glutamato), básico (lisina, arginina, histidina), não polar (alanina, valina, leucina, isoleucina, prolina, fenilalanina, metionina, triptofano), e aminoácidos polares não carregados (glicina, asparagina, glutamina, cisteína, serina, treonina, tirosina). Fenilalanina, triptofano e tirosina são algumas vezes classificadas juntamente como aminoácidos aromáticos. Em um peptídeo ou proteína, substituições conservativas adequadas de aminoácidos são conhecidas àqueles de habilidade nesta técnica e geralmente podem ser feitas sem alterar uma atividade biológica de uma molécula resultante. Aqueles de habilidade nesta técnica reconhecidas que, em geral, substituições de aminoácido únicas em regiões não essenciais de um polipeptídeo não alteram substancialmente atividade biológica (veja, por exemplo, Watson et al. Molecular Biology of the Gene, 4a Edição, 1987, The Benjamin/Cummings Pub. Co., pág. 224). Substituições conservativas exemplares são descritas em Pedido de Patente Provisório U.S. No 61/241.647, a divulgação da qual é aqui incorporada como referência.[0216] Guidance in determining which amino acid residues can be replaced, inserted or deleted without abolishing biological activity can be found using computer programs well known in the art, such as DNASTARTM software. Preferably, amino acid changes in the protein variants disclosed herein are conservative amino acid changes, that is, substitutions of similarly charged or uncharged amino acids. A conservative amino acid change involves substitution of one of a family of amino acids that are related in their side chains. Naturally occurring amino acids are generally divided into four families: acidic (aspartate, glutamate), basic (lysine, arginine, histidine), nonpolar (alanine, valine, leucine, isoleucine, proline, phenylalanine, methionine, tryptophan), and polar amino acids uncharged (glycine, asparagine, glutamine, cysteine, serine, threonine, tyrosine). Phenylalanine, tryptophan, and tyrosine are sometimes classified together as aromatic amino acids. In a peptide or protein, suitable conservative amino acid substitutions are known to those of skill in the art and generally can be made without altering the biological activity of a resulting molecule. Those of skill in this art recognize that, in general, single amino acid substitutions in non-essential regions of a polypeptide do not substantially alter biological activity (see, e.g., Watson et al. Molecular Biology of the Gene, 4th Edition, 1987, The Benjamin /Cummings Pub. Co., p. 224). Exemplary conservative substitutions are described in U.S. Provisional Patent Application No. 61/241,647, the disclosure of which is incorporated herein by reference.

[0217] Ao fazer tais alterações, o índice hidropático de aminoácidos pode ser considerado. A importância do índice de aminoácidos hidropáticos na conferência de função biológica interativa numa proteína é geralmente entendida na técnica (Kyte e Doolittle, 1982, incorporada aqui como referência). A cada aminoácido foi atribuído um índice hidropático com base nas suas características de hidrofobicidade e carga (Kyte e Doolittle, 1982). Estes valores são: isoleucina (+4,5); valina (+4,2); leucina (+3,8); fenilalanina (+2,8); cisteína/cisteína (+2,5); metionina (+1,9); alanina (+1,8); glicina (0,4); treonina (0,7); serina (0,8); triptofano (0,9); tirosina (1,3); prolina (1,6); Histidina (3.2); glutamato (3,5); glutamina (3,5); aspartato (3,5); asparagina (3,5); Lisina (3,9); e arginina (4,5).[0217] When making such changes, the hydropathic amino acid index can be considered. The importance of the hydropathic amino acid index in conferring interactive biological function in a protein is generally understood in the art (Kyte and Doolittle, 1982, incorporated herein by reference). Each amino acid was assigned a hydropathic index based on its hydrophobicity and charge characteristics (Kyte and Doolittle, 1982). These values are: isoleucine (+4.5); valine (+4.2); leucine (+3.8); phenylalanine (+2.8); cysteine/cysteine (+2.5); methionine (+1.9); alanine (+1.8); glycine (0.4); threonine (0.7); serine (0.8); tryptophan (0.9); tyrosine (1.3); proline (1.6); Histidine (3.2); glutamate (3.5); glutamine (3.5); aspartate (3.5); asparagine (3.5); Lysine (3.9); and arginine (4.5).

[0218] É conhecido na técnica que certos aminoácidos podem ser substituídos por outros aminoácidos tendo um índice ou ponto hidropático similar e ainda resulta em uma proteína com atividade biológica similar, isto é, ainda obtém uma proteína equivalente funcionalmente biológica. Ao fazer tais alterações, a substituição de aminoácidos cujos índices hidropáticos estão dentro de ± 2 é preferido, aqueles dentro de ±1 são particularmente preferido, e aqueles dentro de ± 0,5 são até mais particularmente preferidos. Também é entendido na técnica que a substituição de aminoácidos semelhantes pode ser feita eficazmente na base de hidrofilicidade.[0218] It is known in the art that certain amino acids can be replaced by other amino acids having a similar index or hydropathic point and still result in a protein with similar biological activity, that is, still obtain a functionally biological equivalent protein. When making such changes, substitution of amino acids whose hydropathic indices are within ±2 is preferred, those within ±1 are particularly preferred, and those within ±0.5 are even more particularly preferred. It is also understood in the art that substitution of similar amino acids can be done effectively on the basis of hydrophilicity.

[0219] Como detalhado em Patente U.S. No 4.554.101, os seguintes valores hidrofilicidade foram atribuídos aos resíduos de aminoácidos: arginina (+3,0); lisina (+3,0); aspartato (+3,0 ± 1); glutamato (+3,0 ± 1); serina (+0,3); asparagina (+0,2); glutamina (+0,2); glicina (0); treonina (-0,4); prolina (-0,5 ± 1); alanina (-0,5); histidina (-0,5); cisteína (-1,0); metionina (-1,3); valina (-1,5); leucina (-1,8); isoleucina (-1,8); tirosina (-2,3); fenilalanina (-2,5); triptofano (-3,4). É entendido que um aminoácido pode ser substituído no lugar de um outro tendo um valor de hidrofilicidade similar e ainda obtém uma proteína biologicamente equivalente, e em particular, um imunologicalmente equivalente. Em tais alterações, a substituição de aminoácidos cujos valores hidrofilicidade são dentro de ± 2 é preferido, aqueles dentro de ± 1 são particularmente preferidos, e aqueles dentro de ± 0,5 são até mais particularmente preferidos.[0219] As detailed in U.S. Patent No. 4,554,101, the following hydrophilicity values have been assigned to amino acid residues: arginine (+3.0); lysine (+3.0); aspartate (+3.0 ± 1); glutamate (+3.0 ± 1); serine (+0.3); asparagine (+0.2); glutamine (+0.2); glycine (0); threonine (-0.4); proline (-0.5 ± 1); alanine (-0.5); histidine (-0.5); cysteine (-1.0); methionine (-1.3); valine (-1.5); leucine (-1.8); isoleucine (-1.8); tyrosine (-2.3); phenylalanine (-2.5); tryptophan (-3.4). It is understood that an amino acid can be substituted in place of another having a similar hydrophilicity value and still obtain a biologically equivalent protein, and in particular, an immunologically equivalent one. In such changes, the substitution of amino acids whose hydrophilicity values are within ± 2 is preferred, those within ± 1 are particularly preferred, and those within ± 0.5 are even more particularly preferred.

[0220] Como esboçado acima, substituições de aminoácido podem ser com base na similaridade relativa dos substituintes de cadeia lateral de aminoácido, por exemplo, sua hidrofobicidade, hidrofilicidade, carga, tamanho e semelhantes.[0220] As outlined above, amino acid substitutions can be based on the relative similarity of the amino acid side chain substituents, for example, their hydrophobicity, hydrophilicity, charge, size and the like.

[0221] Variantes de polipeptídeo ainda incluem formas glicosiladas, conjugados de agregação com outras moléculas e conjugados covalentes com porções químicas não relacionadas (por exemplo, moléculas peguiladas). Variantes covalentes podem ser preparadas ligando funcionalidades a grupos que se encontram na cadeia de aminoácidos ou no resíduo N ou C-terminal, como é conhecido na técnica. Variantes incluem também variantes alélicas, variantes de espécies e muteínas. Truncações ou deleções de regiões que não afetam a atividade funcional das proteínas também são variantes.[0221] Polypeptide variants further include glycosylated forms, aggregation conjugates with other molecules, and covalent conjugates with unrelated chemical moieties (e.g., pegylated molecules). Covalent variants can be prepared by linking functionalities to groups that are found in the amino acid chain or in the N- or C-terminal residue, as is known in the art. Variants also include allelic variants, species variants and muteins. Truncations or deletions of regions that do not affect the functional activity of proteins are also variants.

[0222] Em uma forma de realização, onde expressão de dois ou mais polipeptídeos é desejada, as sequências polinucleotídeo que se codificam podem ser separadas por e sequência IRES como debatido aqui em outro lugar. Em uma outra forma de realização, dois ou mais polipeptídeos podem ser expressados como uma proteína de fusão que compreende uma ou mais sequências de polipeptídeo de auto-clivagem.[0222] In one embodiment, where expression of two or more polypeptides is desired, the polynucleotide sequences that encode each other can be separated by an IRES sequence as discussed elsewhere here. In another embodiment, two or more polypeptides can be expressed as a fusion protein comprising one or more self-cleaving polypeptide sequences.

[0223] Polipeptídeos da presente invenção incluem polipeptídeos de fusão. Em formas de realização preferidas, polipeptídeos de fusão e polinucleotídeos que codificam polipeptídeos de fusão são fornecidos, por exemplo, CARs. Polipeptídeos de fusão e proteínas de fusão referem-se a um polipeptídeo tendo pelo menos dois, três, quatro, cinco, seis, sete, oito, nove ou dez ou mais segmentos de polipeptídeo. Polipeptídeos de fusão são tipicamente ligados ao C-terminal ao N-terminal, embora eles também podem ser ligados ao C-terminal ao C-terminal, N-terminal ao N- terminal, ou N-terminal ao C-terminal. Os polipeptídeos da proteína de fusão podem ser em qualquer ordem ou uma ordem especificada. Polipeptídeos de fusão ou proteínas de fusão também podem incluir variantes conservativamente modificadas, variantes polimórficas, alelos, mutantes, subsequências, e homólogos interespécies, desde que a atividade transcricional desejada do polipeptídeo de fusão é preservada. Polipeptídeos de fusão podem ser produzidos por métodos sintéticos químicos ou por ligação química entre as duas porções ou podem geralmente ser preparados usando outras técnicas padrão. Sequências de DNA ligadas compreendendo o polipeptídeo de fusão são operacionalmente ligadas aos elementos controle transcricional ou translacional adequados como debatidos em outro lugar aqui.[0223] Polypeptides of the present invention include fusion polypeptides. In preferred embodiments, fusion polypeptides and polynucleotides encoding fusion polypeptides are provided, e.g., CARs. Fusion polypeptides and fusion proteins refer to a polypeptide having at least two, three, four, five, six, seven, eight, nine, or ten or more polypeptide segments. Fusion polypeptides are typically linked C-terminal to N-terminal, although they can also be linked C-terminal to C-terminal, N-terminal to N-terminal, or N-terminal to C-terminal. The fusion protein polypeptides may be in any order or a specified order. Fusion polypeptides or fusion proteins may also include conservatively modified variants, polymorphic variants, alleles, mutants, subsequences, and interspecies homologs, as long as the desired transcriptional activity of the fusion polypeptide is preserved. Fusion polypeptides can be produced by synthetic chemical methods or by chemical linkage between the two moieties or can generally be prepared using other standard techniques. Linked DNA sequences comprising the fusion polypeptide are operably linked to suitable transcriptional or translational control elements as discussed elsewhere herein.

[0224] Em uma forma de realização, um parceiro de fusão compreende uma sequência que auxilia em expressar a proteína (um intensificador de expressão) nos rendimentos mais elevados do que a proteína recombinante nativa. Outros parceiros de fusão podem ser selecionados de modo a aumentar a solubilidade da proteína ou a permitir a proteína ser direcionada para os compartimentos intracelulares desejados ou para facilitar o transporte da proteína de fusão através da membrana celular.[0224] In one embodiment, a fusion partner comprises a sequence that assists in expressing the protein (an expression enhancer) in higher yields than the native recombinant protein. Other fusion partners can be selected to increase the solubility of the protein or to allow the protein to be targeted to desired intracellular compartments or to facilitate transport of the fusion protein across the cell membrane.

[0225] Polipeptídeos de fusão podem ainda compreender um sinal de clivagem de polipeptídeo entre cada um dos domínios de polipeptídeos aqui descritos. Além disso, o sítio do polipeptídeo pode ser colocado em qualquer sequência de peptídeo ligante. Exemplos de sinais de clivagem de polipeptídeos incluem sítios de reconhecimento de clivagem de polipeptídeos tais como locais de clivagem de proteases, sítios de clivagem de nucleases (por exemplo, sítios de reconhecimento de enzimas de restrição raras, sítios de reconhecimento de ribozimas de auto-clivagem) e oligopeptídeos virais de auto-clivagem (veja de Felipe e Ryan, 2004. Traffic, 5(8); 616-26).[0225] Fusion polypeptides may further comprise a polypeptide cleavage signal between each of the polypeptide domains described herein. Furthermore, the polypeptide site can be placed in any linker peptide sequence. Examples of polypeptide cleavage signals include polypeptide cleavage recognition sites such as protease cleavage sites, nuclease cleavage sites (e.g., rare restriction enzyme recognition sites, self-cleaving ribozyme recognition sites, ) and self-cleaving viral oligopeptides (see de Felipe and Ryan, 2004. Traffic, 5(8); 616-26).

[0226] Os sítios de clivagem de proteases adequados e peptídeos de auto- clivagem são conhecidos à pessoa habilitada (veja, por exemplo, em Ryan et al., 1997. J. Gener. Virol. 78, 699-722; Scymczak et al. (2004) Nature Biotech. 5, 589594). Os sítios de clivagem de proteases exemplares incluem, mas não estão limitados aos locais de clivagem de NIa proteases de potivírus (por exemplo, protease de vírus de ataque de tabaco), HC proteases de potivírus, (P35) P1 proteases de potivírus, NIa proteases de biovírus, proteases que codifica RNA-2 de biovírus, L proteases de aptovírus, proteases 2A de enterovírus, proteases 2A de rinovírus, proteases 3C de picorna, proteases 24k de comovírus, proteases 24k de nepovírus, protease semelhante a 3C de RTSV (vírus esférico de tungro de arroz), protease semelhante a 3C de PYVF (vírus da mancha amarela da pastinaca), heparina, trombina, fator Xa e enterocinase. Devido a sua alta estringência a clivagem, sítios de clivagem de protease de TEV (vírus do ataque do tabaco) são preferidos em uma forma de realização, por exemplo, EXXYXQ(G/S) (SEQ ID NO: 57), por exemplo, ENLYFQG (SEQ ID NO: 58) e ENLYFQS (SEQ ID NO: 59), em que X representa qualquer aminoácido (clivagem por TEV ocorre entre Q e G ou Q e S).[0226] Suitable protease cleavage sites and self-cleaving peptides are known to the skilled person (see, for example, in Ryan et al., 1997. J. Gener. Virol. 78, 699-722; Scymczak et al (2004) Nature Biotech. 5, 589594). Exemplary protease cleavage sites include, but are not limited to, cleavage sites for NIa proteases of potyviruses (e.g., tobacco etch virus protease), HC proteases of potyviruses, (P35)P1 proteases of potyviruses, NIa proteases of bioviruses, proteases encoding biovirus RNA-2, L proteases of aptaviruses, 2A proteases of enteroviruses, 2A proteases of rhinoviruses, 3C proteases of picorna, 24k proteases of comoviruses, 24k proteases of nepoviruses, 3C-like protease of RTSV (virus rice tungro spherical), PYVF (parsnip yellow spot virus) 3C-like protease, heparin, thrombin, factor Xa and enterokinase. Due to their high cleavage stringency, TEV (tobacco attack virus) protease cleavage sites are preferred in one embodiment, for example, EXXYXQ(G/S) (SEQ ID NO: 57), e.g. ENLYFQG (SEQ ID NO: 58) and ENLYFQS (SEQ ID NO: 59), where X represents any amino acid (TEV cleavage occurs between Q and G or Q and S).

[0227] Em uma forma de realização particular, peptídeos de auto-clivagem incluem aquelas sequências de polipeptídeo obtidas de peptídeos de potivírus e cardiovírus 2A, FMDV (vírus da doença aftosa), vírus da rinite A equina, Thosea asigna vírus e teschovirus porcino.[0227] In a particular embodiment, self-cleaving peptides include those polypeptide sequences obtained from peptides of potyvirus and cardiovirus 2A, FMDV (foot-and-mouth disease virus), equine rhinitis A virus, Thosea asigna virus and porcine teschovirus.

[0228] Em certas formas de realização, o sítio de polipeptídeo de auto- clivagem compreende uma sequência ou domínio 2A ou 2A semelhante (Donnelly et al., 2001. J. Gen. Virol. 82:1027-1041). TABELA 2: Sítios 2A exemplares incluem as seguintes sequências: [0228] In certain embodiments, the self-cleavage polypeptide site comprises a 2A or 2A-like sequence or domain (Donnelly et al., 2001. J. Gen. Virol. 82:1027-1041). TABLE 2: Exemplary 2A sites include the following sequences:

[0229] Em formas de realização preferidas, um polipeptídeo considerado aqui compreende um polipeptídeo CAR.[0229] In preferred embodiments, a polypeptide considered herein comprises a CAR polypeptide.

E. PolinucleotídeosE. Polynucleotides

[0230] Em formas de realização preferidas, um polinucleotídeo que codifica um ou mais polipeptídeos CAR é fornecido, por exemplo, SEQ ID NOs: 30 a 44, 70 e 72. Como usado aqui, os termos “polinucleotídeo” ou “ácido nucleico” refere-se ao RNA mensageiro (mRNA), RNA, RNA genômico (gRNA), RNA de filamento positivo (RNA(+)), RNA de filamento negativo (RNA(-)), DNA genômico (gDNA), DNA complementar (cDNA) ou DNA recombinante. Polinucleotídeos incluem polinucleotídeos de filamento único e duplo. Preferivelmente, os polinucleotídeos da invenção incluem polinucleotídeos ou variantes tendo pelo menos cerca de 50 %, 55 %, 60 %, 65 %, 70 %, 75 %, 80 %, 85 %, 90 %, 95 %, 96 %, 97 %, 98 %, 99 % ou 100 % de sequência identidade a qualquer uma das sequências de referência descritas aqui (veja, por exemplo, Listagem de Sequência), tipicamente onde a variante mantém pelo menos uma atividade biológica da sequência de referência. Em várias formas de realização ilustrativas, a presente invenção contempla, em parte, polinucleotídeos compreendendo vetores de expressão, vetores virais, e plasmídeos de transferência, e composições, e células compreendendo os mesmos.[0230] In preferred embodiments, a polynucleotide encoding one or more CAR polypeptides is provided, for example, SEQ ID NOs: 30 to 44, 70 and 72. As used herein, the terms “polynucleotide” or “nucleic acid” refers to messenger RNA (mRNA), RNA, genomic RNA (gRNA), positive-strand RNA (RNA(+)), negative-strand RNA (RNA(-)), genomic DNA (gDNA), complementary DNA (cDNA ) or recombinant DNA. Polynucleotides include single-stranded and double-stranded polynucleotides. Preferably, the polynucleotides of the invention include polynucleotides or variants having at least about 50%, 55%, 60%, 65%, 70%, 75%, 80%, 85%, 90%, 95%, 96%, 97% , 98%, 99% or 100% sequence identity to any of the reference sequences described herein (see, e.g., Sequence Listing), typically where the variant maintains at least one biological activity of the reference sequence. In various illustrative embodiments, the present invention contemplates, in part, polynucleotides comprising expression vectors, viral vectors, and transfer plasmids, and compositions, and cells comprising the same.

[0231] Em formas de realização particulares, polinucleotídeos são fornecidos por esta invenção que codificam pelo menos cerca de 5, 10, 25, 50, 100, 150, 200, 250, 300, 350, 400, 500, 1000, 1250, 1500, 1750, ou 2000 ou mais resíduos de aminoácido contíguos de um polipeptídeo da invenção, assim como todos os comprimentos intermediários. Será facilmente entendido que “comprimentos intermediários”, neste contexto, significam qualquer comprimento entre os valores citados, tais como 6, 7, 8, 9, etc., 101, 102, 103, etc.; 151, 152, 153, etc.; 201, 202, 203, etc.[0231] In particular embodiments, polynucleotides are provided by this invention that encode at least about 5, 10, 25, 50, 100, 150, 200, 250, 300, 350, 400, 500, 1000, 1250, 1500 , 1750, or 2000 or more contiguous amino acid residues of a polypeptide of the invention, as well as all intermediate lengths. It will be readily understood that “intermediate lengths” in this context mean any length between the cited values, such as 6, 7, 8, 9, etc., 101, 102, 103, etc.; 151, 152, 153, etc.; 201, 202, 203, etc.

[0232] Como usado aqui, os termos “variante de polinucleotídeo” e “variante” e semelhantes refere-se a polinucleotídeos que exibem identidade de sequência substancial com uma sequência de referência de polinucleotídeos ou polinucleotídeos que hibridizam com uma sequência de referência sob condições rigorosas que são definidas em seguida. Estes termos incluem polinucleotídeos em que um ou mais nucleotídeos foram adicionados ou suprimidos, ou substituídos com nucleotídeos diferentes em comparação com um polinucleotídeo de referência. A este respeito, é bem entendido na técnica que certas alterações inclusive de mutações, adições, deleções e substituições podem ser feitas a um polinucleotídeo de referência pelo que polinucleotídeo alterado retém a função biológica ou atividade do polinucleotídeo de referência.[0232] As used herein, the terms “polynucleotide variant” and “variant” and the like refer to polynucleotides that exhibit substantial sequence identity to a polynucleotide reference sequence or polynucleotides that hybridize to a reference sequence under stringent conditions. which are defined below. These terms include polynucleotides in which one or more nucleotides have been added or deleted, or replaced with different nucleotides compared to a reference polynucleotide. In this regard, it is well understood in the art that certain changes including mutations, additions, deletions and substitutions can be made to a reference polynucleotide whereby the altered polynucleotide retains the biological function or activity of the reference polynucleotide.

[0233] As recitações “identidade de sequência” ou, por exemplo, compreendendo uma “sequência 50 % idêntica a”, como usado aqui, refere-se à extensão que sequências são identidades em uma base de nucleotídeo por nucleotídeo ou uma base de aminoácido por aminoácido sobre uma janela de comparação. Além disso, uma “porcentagem de identidade de sequência” pode ser calculada comparando-se duas sequências otimamente alinhadas sobre a janela de comparação, determinando o número de posições em que a base de ácido nucleico de identidade (por exemplo, A, T, C, G, I) ou o resíduo de aminoácido idêntico (por exemplo, Ala, Pro, Ser, Thr, Gly, Val, Leu, Ile, Phe, Tyr, Trp, Lys, Arg, His, Asp, Glu, Asn, Gln, Cys e Met) ocorre em ambas as sequências para produzir o número de posições combinadas, dividindo o número de posições combinadas pelo número total de posições na janela de comparação (isto é, o tamanho de janela), e multiplicando o resultado por 100 para produzir a porcentagem de identidade de sequência. Incluídos são nucleotídeos e polipeptídeos tendo pelo menos cerca de 50 %, 55 %, 60 %, 65 %, 70 %, 75 %, 80 %, 85 %, 90 %, 95 %, 96 %, 97 %, 98 %, 99 % ou 100 % de identidade de sequência a qualquer uma das sequências de referência descritas aqui, tipicamente onde a variante de polipeptídeo mantém pelo menos uma atividade biológica do polipeptídeo de referência.[0233] The phrases “sequence identity” or, for example, comprising a “sequence 50% identical to”, as used herein, refers to the extent that sequences are identities on a nucleotide-by-nucleotide basis or an amino acid basis. per amino acid over a comparison window. Additionally, a “percent sequence identity” can be calculated by comparing two optimally aligned sequences over the comparison window by determining the number of positions at which the nucleic acid base of identity (e.g., A, T, C , G, I) or the identical amino acid residue (e.g., Ala, Pro, Ser, Thr, Gly, Val, Leu, Ile, Phe, Tyr, Trp, Lys, Arg, His, Asp, Glu, Asn, Gln , Cys, and Met) occurs in both sequences to produce the number of matched positions, dividing the number of matched positions by the total number of positions in the comparison window (i.e., the window size), and multiplying the result by 100 to produce the percentage of sequence identity. Included are nucleotides and polypeptides having at least about 50%, 55%, 60%, 65%, 70%, 75%, 80%, 85%, 90%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99 % or 100% sequence identity to any of the reference sequences described herein, typically where the polypeptide variant maintains at least one biological activity of the reference polypeptide.

[0234] Termos usados para descrever relações de sequência entre dois ou mais polinucleotídeos ou polipeptídeos incluem “sequência de referência”, “janela de comparação”, “identidade de sequência”, “porcentagem de identidade de sequência”, e “identidade substancial”. Uma “sequência de referência” é pelo menos 12, mas frequentemente 15 a 18 e frequentemente pelo menos 25 unidades de monômero, inclusive de resíduos de nucleotídeos e aminoácidos, em comprimento. Porque dois polinucleotídeos podem cada compreender (1) uma sequência (isto é, apenas uma porção da sequência de polinucleotídeo completa) que é similar entre os dois polinucleotídeos, e (2) uma sequência que é divergente entre os dois polinucleotídeos, comparações de sequência entre dois (ou mais) polinucleotídeos são tipicamente realizadas comparando-se sequências dos dois polinucleotídeos sobre uma “janela de comparação” para identificar e comparar regiões locais de similaridade de sequência. Uma “janela de comparação” refere-se a um segmento conceitual de pelo menos 6 posições contíguas, usualmente cerca de 50 a cerca de 100, mais usualmente cerca de 100 a cerca de 150 em que uma sequência é em comparação com uma sequência de referência do mesmo número de posições contíguas depois de as duas sequências serem otimamente alinhadas. A janela de comparação pode compreender adições ou deleções (isto é, lacunas) de cerca de 20 % ou menos como em comparação com a sequência de referência (que não compreendem adições ou deleções) para alinhamento ótimo das duas sequências.Alinhamento ótimo de sequências para alinhar uma janela de comparação pode ser conduzido computadorizando-se implementações de algoritmos (GAP, BESTFIT, FASTA e TFASTA o Wisconsin Genetics Software Package Versão 7.0, Genetics Computer Group, 575 Science Drive Madison, WI, EUA) ou por inspeção e o melhor alinhamento (isto é, resultando na mais alta homologia de porcentagem sobre a janela de comparação) gerada por qualquer um dos vários métodos selecionados. Referência também pode ser feita à família BLAST de programas como, por exemplo, divulgado por Altschul et al., 1997, Nucl. Acids Res. 25:3389. Um detalhado debate de análise de sequência pode ser encontrado em Unidade 19,3 de Ausubel et al., Current Protocols in Molecular Biology, John Wiley & Sons Inc, 19941998, Capítulo 15.[0234] Terms used to describe sequence relationships between two or more polynucleotides or polypeptides include “reference sequence”, “comparison window”, “sequence identity”, “percent sequence identity”, and “substantial identity”. A “reference sequence” is at least 12, but often 15 to 18 and often at least 25 monomer units, inclusive of nucleotide and amino acid residues, in length. Because two polynucleotides may each comprise (1) a sequence (i.e., only a portion of the complete polynucleotide sequence) that is similar between the two polynucleotides, and (2) a sequence that is divergent between the two polynucleotides, sequence comparisons between two (or more) polynucleotides are typically performed by comparing sequences of the two polynucleotides over a “comparison window” to identify and compare local regions of sequence similarity. A “comparison window” refers to a conceptual segment of at least 6 contiguous positions, usually about 50 to about 100, more usually about 100 to about 150, in which a sequence is compared to a reference sequence. of the same number of contiguous positions after the two sequences are optimally aligned. The comparison window may comprise additions or deletions (i.e., gaps) of about 20% or less as compared to the reference sequence (which do not comprise additions or deletions) for optimal alignment of the two sequences. Aligning a comparison window can be conducted by computerizing algorithm implementations (GAP, BESTFIT, FASTA, and TFASTA o Wisconsin Genetics Software Package Version 7.0, Genetics Computer Group, 575 Science Drive Madison, WI, USA) or by inspection and best alignment (i.e., resulting in the highest percentage homology over the comparison window) generated by any of several selected methods. Reference can also be made to the BLAST family of programs as, for example, disclosed by Altschul et al., 1997, Nucl. Acid Res 25:3389. A detailed discussion of sequence analysis can be found in Unit 19.3 of Ausubel et al., Current Protocols in Molecular Biology, John Wiley & Sons Inc, 19941998, Chapter 15.

[0235] Como usado aqui, “polinucleotídeo isolado” refere-se a um polinucleotídeo que foi purificado a partir das sequências que flanqueiam em um estado que ocorre naturalmente, por exemplo, um fragmento de DNA que foi removido a partir das sequências que são normalmente adjacentes ao fragmento. Um “polinucleotídeo isolado”, também refere-se a um DNA complementar (cDNA), um DNA recombinante, ou outro polinucleotídeo que não existe na natureza e que foi feito pela mão do homem.[0235] As used herein, “isolated polynucleotide” refers to a polynucleotide that has been purified from the flanking sequences in a naturally occurring state, e.g., a DNA fragment that has been removed from the sequences that are normally adjacent to the fragment. An “isolated polynucleotide” also refers to a complementary DNA (cDNA), a recombinant DNA, or another polynucleotide that does not exist in nature and was made by human hands.

[0236] Termos que descrevem a orientação de polinucleotídeos incluem: 5’ (normalmente a extremidade do polinucleotídeo tendo um grupo de fosfato livre) e 3’ (normalmente a extremidade do polinucleotídeo tendo um grupo de hidroxila livre (OH)). Sequências de polinucleotídeo podem ser anotadas na orientação 5’ a 3’ ou orientação na 3’ a 5’. Para DNA e mRNA, o filamento 5’ a 3’ é designado o filamento “sentido”, “positivo”, ou “codificadora” porque sua sequência é idêntica à sequência do pré-mensageiro (premRNA) [exceto para uracila (U) em RNA, ao invés de timina (T) em DNA]. Para DNA e mRNA, o filamento 3’ a 5’ complementar que é o filamento transcrito pela RNA polimerase é designado como filamento “modelo”, “anti-sentido”,“negativo”, ou “não codificado”. Como usado aqui, o termo “orientação reversa” refere-se a uma sequência 5’ a 3’ escrita na orientação 3’ a 5’ ou uma sequência 3’ a 5’ escrita na orientação 5’ a 3’.[0236] Terms that describe the orientation of polynucleotides include: 5' (typically the end of the polynucleotide having a free phosphate group) and 3' (typically the end of the polynucleotide having a free hydroxyl group (OH)). Polynucleotide sequences can be annotated in a 5' to 3' orientation or a 3' to 5' orientation. For DNA and mRNA, the 5' to 3' strand is designated the “sense,” “positive,” or “coding” strand because its sequence is identical to the premessenger (premRNA) sequence [except for uracil (U) in RNA, instead of thymine (T) in DNA]. For DNA and mRNA, the complementary 3' to 5' strand that is the strand transcribed by RNA polymerase is designated as the “template,” “antisense,” “negative,” or “non-coding” strand. As used herein, the term “reverse orientation” refers to a 5' to 3' sequence written in the 3' to 5' orientation or a 3' to 5' sequence written in the 5' to 3' orientation.

[0237] Os termos “complementar” e “complementaridade” referem-se a polinucleotídeos (isto é, uma sequência de nucleotídeos) relacionados pelas regras de pareamento de base. Por exemplo, o filamento complementar da sequência de DNA 5’ A G T C A T G 3’ é 3’ T C A G T A C 5’. A última sequência é frequentemente escrita como o complemento reverso com a extremidade 5’ na esquerda e a extremidade 3’ na direita, 5’ C A T G A C T 3’. Uma sequência que é igual ao seu complemento reverso é a dita ser uma sequência palindrômica. Complementaridade pode ser “parcial”, em que apenas algumas das bases de ácidos nucleicos’ são combinadas de acordo com as regras de pareamento de base. Ou, pode ser complementaridade “completa” ou “total” entre os ácidos nucleicos.[0237] The terms “complementary” and “complementarity” refer to polynucleotides (i.e., a sequence of nucleotides) related by the rules of base pairing. For example, the complementary strand of the DNA sequence 5' A G T C A T G 3' is 3' T C A G T A C 5'. The last sequence is often written as the reverse complement with the 5' end on the left and the 3' end on the right, 5' C A T G A C T 3'. A sequence that is equal to its reverse complement is said to be a palindromic sequence. Complementarity can be “partial”, in which only some of the nucleic acids’ bases are combined according to the rules of base pairing. Or, it may be “complete” or “total” complementarity between the nucleic acids.

[0238] Além disso, será avaliado por aquele de habilidade comum na técnica que, como um resultado da degenerância do código genético, existem muitas sequências de nucleotídeo que codificam um polipeptídeo, ou fragmento de variante deste, como descrito aqui. Alguns destes polinucleotídeos têm homologia mínima à sequência de nucleotídeo de qualquer gene nativo. No entanto, polinucleotídeos que variam devido às diferenças no uso de códon são especificamente considerados pela presente invenção, por exemplo, polinucleotídeos que são otimizados por seleção de códon de ser humano e/ou primata. Além disso, alelos dos genes compreendendo as sequências de polinucleotídeo fornecidos aqui também podem ser usados. Alelos são genes endógenos que são alterados como um resultado de uma ou mais mutações, tais como deleções, adições e/ou substituições de nucleotídeos.[0238] Furthermore, it will be appreciated by one of ordinary skill in the art that, as a result of the degeneracy of the genetic code, there are many nucleotide sequences that encode a polypeptide, or variant fragment thereof, as described herein. Some of these polynucleotides have minimal homology to the nucleotide sequence of any native gene. However, polynucleotides that vary due to differences in codon usage are specifically considered by the present invention, for example, polynucleotides that are optimized by human and/or primate codon selection. Furthermore, alleles of the genes comprising the polynucleotide sequences provided herein can also be used. Alleles are endogenous genes that are changed as a result of one or more mutations, such as deletions, additions and/or nucleotide substitutions.

[0239] O termo “cassete de ácido nucleico” como usado aqui refere-se às sequências genéticas dentro de um vetor que pode expressar um RNA, e subsequentemente uma proteína. O cassete de ácido nucleico contém o gene de interesse, por exemplo, um CAR. O cassete de ácido nucleico é posicional e sequencialmente orientado dentro do vetor tal que o ácido nucleico no cassete pode ser transcrito em RNA, e quando necessário, traduzido em uma proteína ou um polipeptídeo, sofre modificações pós-translacionais apropriadas necessárias para atividade na célula transformada, e ser translocada ao compartimento apropriado por atividade biológica alvejando-se aos compartimentos intracelulares apropriados ou secreção em compartimentos extracelulares. Preferivelmente, o cassete tem suas extremidades 3’ e 5’ adaptadas para pronta inserção em um vetor, por exemplo, tem locais de endonuclease de restrição em cada extremidade. Em uma forma de realização da invenção preferida, o cassete de ácido nucleico contém a sequência de um receptor de antígeno quimérico usado para tratar uma malignidade de células B. O cassete pode ser removido e inserido em um plasmídeo ou vetor viral como uma unidade única.[0239] The term “nucleic acid cassette” as used herein refers to the genetic sequences within a vector that can express an RNA, and subsequently a protein. The nucleic acid cassette contains the gene of interest, for example, a CAR. The nucleic acid cassette is positionally and sequentially oriented within the vector such that the nucleic acid in the cassette can be transcribed into RNA, and when necessary, translated into a protein or a polypeptide, undergoes appropriate post-translational modifications necessary for activity in the transformed cell. , and be translocated to the appropriate compartment by biological activity targeting the appropriate intracellular compartments or secretion into extracellular compartments. Preferably, the cassette has its 3' and 5' ends adapted for ready insertion into a vector, for example, it has restriction endonuclease sites at each end. In a preferred embodiment of the invention, the nucleic acid cassette contains the sequence of a chimeric antigen receptor used to treat a B cell malignancy. The cassette can be removed and inserted into a plasmid or viral vector as a single unit.

[0240] Em formas de realização particulares, polinucleotídeos incluem pelo menos um polinucleotídeo-de-interesse. Como usado aqui, o termo “polinucleotídeo- de-interesse” refere-se a um polinucleotídeo que codifica um polipeptídeo (isto é, um polipeptídeo de interesse), inserido em um vetor de expressão que é desejado a ser expressado. Um vetor pode compreender 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 ou 10 polinucleotídeos de interesse. Em certas formas de realização, o polinucleotídeo-de- interesse que codifica um polipeptídeo que proporciona um efeito terapêutico no tratamento ou prevenção de uma doença ou transtorno. Polinucleotídeos de interesse, e polipeptídeos codificados a partir deste, incluem ambos polinucleotídeos que codificam polipeptídeos de tipo selvagem, assim como variantes funcionais e fragmentos destes. Em formas de realização particulares, uma variante funcional tem pelo menos 80 %, pelo menos 90 %, pelo menos 95 %, ou pelo menos 99 % de identidade para um polinucleotídeo de referência de tipo selvagem correspondente ou sequência de polipeptídeo. Em certas formas de realização, uma variante funcional ou fragmento tem pelo menos 50 %, pelo menos 60 %, pelo menos 70 %, pelo menos 80 %, ou pelo menos 90 % de uma atividade biológica de um polipeptídeo de tipo selvagem correspondente.[0240] In particular embodiments, polynucleotides include at least one polynucleotide of interest. As used herein, the term “polynucleotide-of-interest” refers to a polynucleotide that encodes a polypeptide (i.e., a polypeptide of interest), inserted into an expression vector that is desired to be expressed. A vector may comprise 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 or 10 polynucleotides of interest. In certain embodiments, the polynucleotide of interest encodes a polypeptide that provides a therapeutic effect in the treatment or prevention of a disease or disorder. Polynucleotides of interest, and polypeptides encoded therefrom, include both polynucleotides that encode wild-type polypeptides, as well as functional variants and fragments thereof. In particular embodiments, a functional variant has at least 80%, at least 90%, at least 95%, or at least 99% identity to a corresponding wild-type reference polynucleotide or polypeptide sequence. In certain embodiments, a functional variant or fragment has at least 50%, at least 60%, at least 70%, at least 80%, or at least 90% of the biological activity of a corresponding wild-type polypeptide.

[0241] Em uma forma de realização, o polinucleotídeo-de-interesse não codifica um polipeptídeo mas serve como um modelo para transcrever miRNA, siRNA, ou shRNA, ribozima, ou outro RNA inibitório. Em várias outras formas de realização, um polinucleotídeo compreende um polinucleotídeo-de-interesse codificando um CAR e um ou mais polinucleotídeos de interesse adicionais incluindo, mas não limitados a uma sequência de ácido nucleico inibitória incluindo, mas não limitada a: um siRNA, um miRNA, um shRNA e uma ribozima.[0241] In one embodiment, the polynucleotide of interest does not encode a polypeptide but serves as a template for transcribing miRNA, siRNA, or shRNA, ribozyme, or other inhibitory RNA. In various other embodiments, a polynucleotide comprises a polynucleotide-of-interest encoding a CAR and one or more additional polynucleotides of interest including, but not limited to, an inhibitory nucleic acid sequence including, but not limited to: an siRNA, an miRNA, an shRNA and a ribozyme.

[0242] Como usado aqui, os termos “siRNA” ou “Short interfering RNA” refere-se a uma sequência de polinucleotídeos curta que medeia um processo de silenciamento gênico pós-transcricional específico de sequência, inibição translacional, inibição transcricional, ou RNAi epigenético em animais (Zamore et al., 2000, Cell, 101, 25-33; Fire et al., 1998, Nature, 391, 806; Hamilton et al., 1999, Science, 286, 950-951; Lin et al., 1999, Nature, 402, 128-129; Sharp, 1999, Genes & Dev., 13, 139-141; e Strauss, 1999, Science, 286, 886). Em certas formas de realização, um siRNA compreende um primeiro filamento e um segundo filamento que têm o mesmo número de nucleosídeos; entretanto, os primeiro e segundos filamentos são deslocados tais que os dois nucleosídeos terminais nos primeiros e segundos filamentos não são pareados com um resíduo no filamento complementar. Em certos casos, os dois nucleosídeos que não são pareados são resíduos de timidina. O siRNA deve incluir uma região de homologia suficiente ao gene alvo, e ser de comprimento suficiente em termos de nucleotídeos, tal que o siRNA, ou um fragmento deste, pode mediar regulação para baixo do gene alvo. Além disso, um siRNA inclui uma região que é pelo menos parcialmente complementar ao RNA alvo.Não é necessário que exista complementaridade perfeita entre o siRNA e o alvo, mas a correspondência deve ser suficiente para permitir o siRNA, ou um produto de clivagem deste, para silenciamento específico de sequência direta, tal como por clivagem de RNAi do RNA alvo. Complementaridade, ou grau de homologia com o filamento alvo, é mais crítico no filamento anti-sentido. Embora, complementaridade perfeita, particularmente no filamento anti-sentido, é frequentemente desejada, algumas formas de realização incluem um ou mais, mas preferivelmente 10, 8, 6, 5, 4, 3, 2, ou menos discrepâncias com respeito ao RNA alvo. As discrepâncias são mais toleradas nas regiões terminais, e se presente são preferivelmente em uma região ou regiões terminais, por exemplo, dentro de 6, 5, 4 ou 3 nucleotídeos dos terminais 5’ e/ou 3’. O filamento sentido necessita apenas ser suficientemente complementar com o filamento anti-sentido para manter o caráter de filamento duplo global da molécula.[0242] As used herein, the terms “siRNA” or “Short interfering RNA” refers to a short polynucleotide sequence that mediates a process of sequence-specific post-transcriptional gene silencing, translational inhibition, transcriptional inhibition, or epigenetic RNAi in animals (Zamore et al., 2000, Cell, 101, 25-33; Fire et al., 1998, Nature, 391, 806; Hamilton et al., 1999, Science, 286, 950-951; Lin et al. , 1999, Nature, 402, 128-129; Sharp, 1999, Genes & Dev., 13, 139-141; and Strauss, 1999, Science, 286, 886). In certain embodiments, an siRNA comprises a first strand and a second strand that have the same number of nucleosides; however, the first and second strands are displaced such that the two terminal nucleosides on the first and second strands are not paired with a residue on the complementary strand. In certain cases, the two nucleosides that are unpaired are thymidine residues. The siRNA must include a region of sufficient homology to the target gene, and be of sufficient length in terms of nucleotides, such that the siRNA, or a fragment thereof, can mediate downregulation of the target gene. Furthermore, an siRNA includes a region that is at least partially complementary to the target RNA. It is not necessary that there be perfect complementarity between the siRNA and the target, but the correspondence must be sufficient to allow the siRNA, or a cleavage product thereof, for direct sequence-specific silencing, such as by RNAi cleavage of the target RNA. Complementarity, or degree of homology with the target strand, is most critical in the antisense strand. Although perfect complementarity, particularly on the antisense strand, is often desired, some embodiments include one or more, but preferably 10, 8, 6, 5, 4, 3, 2, or fewer mismatches with respect to the target RNA. Discrepancies are more tolerated in the terminal regions, and if present are preferably in a terminal region or regions, for example, within 6, 5, 4 or 3 nucleotides of the 5' and/or 3' termini. The sense strand need only be sufficiently complementary to the antisense strand to maintain the overall double-stranded character of the molecule.

[0243] Além disso, um siRNA pode ser modificado ou incluir análogos de nucleosídeo. Regiões de filamento único de um siRNA podem ser modificadas ou incluir análogos de nucleosídeo, por exemplo, a região ou regiões não pareadas de uma estrutura de hairping, por exemplo, uma região que liga duas regiões complementares, podem ter modificações ou análogos de nucleosídeo. Modificação para estabilizar um ou mais 3’- ou 5’-terminais de um siRNA, por exemplo, contra exonucleases, ou para favorecer o agente siRNA anti-sentido para entrar em RISC são também úteis. Modificações podem incluir ligantes amino C3 (ou C6, C7, C12), ligantes tiol, ligantes carboxila, espaçadores não nucleotídicos (C3, C6, C9, C12, abássico, trietilenoglicol, hexaetilenoglicol), reagentes de biotina ou fluoresceína especiais que vêm como fosforamiditas e que têm um outro grupo hidroxila protegido por DMT, permitindo acoplamentos múltiplos durante síntese de RNA. Cada filamento de um siRNA pode ser igual a ou menos do que 30, 25, 24, 23, 22, 21 ou 20 nucleotídeos em comprimento. O filamento é preferivelmente pelo menos 19 nucleotídeos em comprimento. Por exemplo, cada filamento pode ser entre 21 e 25 nucleotídeos em comprimento. Os siRNAs preferidos têm uma região duplex de 17, 18, 19, 29, 21, 22, 23, 24 ou 25 pares de nucleotídeo, e uma ou mais projeções de 2 a 3 nucleotídeos, preferivelmente uma ou duas projeções 3’, de 2 a 3 nucleotídeos.[0243] Additionally, an siRNA can be modified or include nucleoside analogues. Single-stranded regions of an siRNA may be modified or include nucleoside analogs, e.g., the unpaired region or regions of a hairping structure, e.g., a region linking two complementary regions, may have modifications or nucleoside analogs. Modification to stabilize one or more 3'- or 5'-termini of an siRNA, for example, against exonucleases, or to favor the antisense siRNA agent to enter RISC are also useful. Modifications may include C3 (or C6, C7, C12) amino ligands, thiol ligands, carboxyl ligands, non-nucleotide spacers (C3, C6, C9, C12, abasic, triethylene glycol, hexaethylene glycol), biotin or special fluorescein reagents that come as phosphoramidites and which have another hydroxyl group protected by DMT, allowing multiple couplings during RNA synthesis. Each strand of an siRNA can be equal to or less than 30, 25, 24, 23, 22, 21 or 20 nucleotides in length. The strand is preferably at least 19 nucleotides in length. For example, each strand can be between 21 and 25 nucleotides in length. Preferred siRNAs have a duplex region of 17, 18, 19, 29, 21, 22, 23, 24 or 25 nucleotide pairs, and one or more overhangs of 2 to 3 nucleotides, preferably one or two 3' overhangs, of 2 to 3 nucleotides.

[0244] Como usado aqui, os termos “miRNA” ou “microRNA” referem-se a RNAs não codificadores pequenos de 20 a 22 nucleotídeos, tipicamente excisados de ~70 nucleotídeos não traduzem estruturas precursoras de RNA conhecidas como pré-miRNAs. As miRNAs negativamente regulam seus alvos em uma de duas maneiras dependendo do grau de complementaridade entre o miRNA e o alvo. Primeiro, miRNAs que se ligam com complementaridade perfeita ou quase perfeita às sequências de mRNA que codificam proteína induzem a via de interferência mediada por RNA (RNAi). Os miRNAs que exercem seus efeitos regulatórios ligando-se aos sítios complementares imperfeitos dentro das regiões não traduzidas 3’ (UTRs) de seus alvos de mRNA, reprimir expressão de gene alvo pós- transcricionalmente, aparentemente no nível de tradução, através de um complexo de RISC que é similar a, ou possivelmente idêntico com um que é usado para a via de RNAi. Compatível com controle translacional, miRNAs que usam estes mecanismos reduzem os níveis de proteína de seus genes alvo, mas os níveis de mRNA destes genes são apenas minimamente afetados. Os miRNAs abrangem ambos miRNAs que ocorrem naturalmente assim como miRNAs projetados artificialmente que podem especificamente alvejar qualquer sequência de mRNA. Por exemplo, em uma forma de realização, o técnico habilitado pode projetar construções de Short hairping RNA expressadas como miRNA humano (por exemplo, miR-30 ou miR-21) transcrições primárias. Este projeto adiciona um sítio de processamento Drosha à construção hairping e foi mostrado aumentar significantemente eficiência knockdown (Pusch et al., 2004). Hairpin stem que consiste em 22-nt de dsRNA (por exemplo, anti-sentido tem complementaridade perfeita ao alvo desejado) e um 15-19-nt loop de um miR humano. Adicionando o miR loop e sequências de flanqueamento miR30 em ambos os lados do hairping resultam em mais do que 10 vezes de aumento em processamento Drosha e Dicer dos hairpins expressados quando comparados com projetos de shRNA convencionais sem microRNA. Aumento de processamento Drosha e Dicer traduz em maior produção de siRNA/miRNA e maior potência para hairpins expressadas.[0244] As used herein, the terms “miRNA” or “microRNA” refer to small non-coding RNAs of 20 to 22 nucleotides, typically excised ~70 nucleotides do not translate RNA precursor structures known as pre-miRNAs. MiRNAs negatively regulate their targets in one of two ways depending on the degree of complementarity between the miRNA and the target. First, miRNAs that bind with perfect or near-perfect complementarity to protein-coding mRNA sequences induce the RNA-mediated interference (RNAi) pathway. MiRNAs, which exert their regulatory effects by binding to imperfect complementary sites within the 3' untranslated regions (UTRs) of their mRNA targets, repress target gene expression post-transcriptionally, apparently at the level of translation, through a complex of RISC that is similar to, or possibly identical to, one that is used for the RNAi pathway. Consistent with translational control, miRNAs that use these mechanisms reduce the protein levels of their target genes, but the mRNA levels of these genes are only minimally affected. MiRNAs encompass both naturally occurring miRNAs as well as artificially engineered miRNAs that can specifically target any mRNA sequence. For example, in one embodiment, the skilled artisan can design Short hairping RNA constructs expressed as human miRNA (e.g., miR-30 or miR-21) primary transcripts. This design adds a Drosha processing site to the hairping construct and has been shown to significantly increase knockdown efficiency (Pusch et al., 2004). Hairpin stem consisting of 22-nt dsRNA (e.g., antisense has perfect complementarity to the desired target) and a 15-19-nt loop of a human miR. Adding the miR loop and miR30 flanking sequences on both sides of the hairpin results in more than a 10-fold increase in Drosha and Dicer processing of the expressed hairpins when compared to conventional shRNA designs without microRNA. Increased Drosha and Dicer processing translates into greater siRNA/miRNA production and greater potency for expressed hairpins.

[0245] Como usado aqui, os termos “shRNA” ou “Short hairping RNA” refere- se à estrutura de filamento duplo que é formada por um único filamento de RNA auto-complementar. As construções de shRNA contendo uma sequência de nucleotídeo idêntica à uma porção, sequência de codificação ou não codificação, do gene alvo são preferidas para inibição. Sequências de RNA com inserções, deleções, e mutações de ponto único em relação à sequência alvo têm também sido encontradas a ser eficazes para inibição. Maior do que 90 % de identidade de sequência, ou mesmo 100 % de identidade de sequência, entre o RNA inibitório e a porção do gene alvo é preferido. Em certas formas de realização preferidas, o comprimento da porção de formação duplex de um shRNA é pelo menos 20, 21 ou 22 nucleotídeos em comprimento, por exemplo, correspondente em tamanho aos produtos de RNA produzidos por clivagem dependente de Dicer. Em certas formas de realização, a construção de shRNA é pelo menos 25, 50, 100, 200, 300 ou 400 bases em comprimento. Em certas formas de realização, a construção de shRNA é 400-800 bases em comprimento. As construções de shRNA são altamente tolerantes de variação em sequência de loop e tamanho de loop.[0245] As used here, the terms “shRNA” or “Short hairping RNA” refers to the double-stranded structure that is formed by a single strand of self-complementary RNA. shRNA constructs containing a nucleotide sequence identical to a portion, coding or non-coding sequence, of the target gene are preferred for inhibition. RNA sequences with insertions, deletions, and single point mutations relative to the target sequence have also been found to be effective for inhibition. Greater than 90% sequence identity, or even 100% sequence identity, between the inhibitory RNA and the target gene portion is preferred. In certain preferred embodiments, the length of the duplex-forming portion of an shRNA is at least 20, 21, or 22 nucleotides in length, e.g., corresponding in size to the RNA products produced by Dicer-dependent cleavage. In certain embodiments, the shRNA construct is at least 25, 50, 100, 200, 300 or 400 bases in length. In certain embodiments, the shRNA construct is 400-800 bases in length. shRNA constructs are highly tolerant of variation in loop sequence and loop size.

[0246] Como usado aqui, o termo “ribozima” refere-se a uma molécula de RNA cataliticamente ativo capaz de clivagem específica do sítio de mRNA alvo. Vários subtipos foram descritos, por exemplo, ribozimas de cabeça-de-martelo e hairping. Atividade catalítica de ribozima e estabilidade podem ser melhoradas substituindo-se desoxirribonucleotídeos por ribonucleotídeos em bases não catalíticas. Enquanto ribozimas que clivam mRNA em sequências de reconhecimento específico de sítio podem ser usadas para destruir mRNAs particulares, o uso de ribozimas de cabeça-de-martelo é preferido. Ribozimas de cabeça-de-martelo clivam mRNAs em sítios ditados por regiões flanqueadoras que formam pares de base complementar com o mRNA alvo. A única exigência é que o mRNA alvo tem a seguinte sequência de duas bases: 5‘-UG-3‘. A construção e produção de ribozimas de cabeça-de-martelo é bem conhecida na técnica.[0246] As used herein, the term “ribozyme” refers to a catalytically active RNA molecule capable of site-specific cleavage of target mRNA. Several subtypes have been described, for example, hammerhead and hairping ribozymes. Ribozyme catalytic activity and stability can be improved by substituting deoxyribonucleotides for ribonucleotides in noncatalytic bases. While ribozymes that cleave mRNA at site-specific recognition sequences can be used to destroy particular mRNAs, the use of hammerhead ribozymes is preferred. Hammerhead ribozymes cleave mRNAs at sites dictated by flanking regions that form complementary base pairs with the target mRNA. The only requirement is that the target mRNA has the following two-base sequence: 5‘-UG-3‘. The construction and production of hammerhead ribozymes is well known in the art.

[0247] Um método preferido de liberação de um polinucleotídeo-de-interesse que compreende um siRNA, um miRNA, um shRNA, ou uma ribozima compreende uma ou mais sequências regulatórias, tais como, por exemplo, um pol III constitutivo forte, por exemplo, promotor de snRNA U6 de ser humano, o promotor de snRNA U6 de camundongo, o promotor de RNA H1 de camundongo e ser humano e o promotor de tRNA-val de ser humano, ou um promotor pol II constitutivo forte, como descrito em outro lugar aqui.[0247] A preferred method of releasing a polynucleotide of interest comprising an siRNA, a miRNA, an shRNA, or a ribozyme comprises one or more regulatory sequences, such as, for example, a strong constitutive pol III, e.g. , human U6 snRNA promoter, the mouse U6 snRNA promoter, the mouse and human H1 RNA promoter, and the human tRNA-val promoter, or a strong constitutive pol II promoter, as described elsewhere place here.

[0248] Os polinucleotídeos da presente invenção, independentemente do comprimento da sua sequência de codificação, podem ser combinados com outras sequências de DNA, tais como promotores e/ou realçadores, regiões não traduzidas (UTRs), sequências de sinal, sequências de Kozak, sinais de poliadenilação, sítios de enzima de restrição adicional, sítios de clonagem múltiplos, sítios de entrada ribossomal interna (IRES), sítios de reconhecimento de recombinase (por exemplo, sítios LoxP, FRT e Att), códons de terminação, sinais de terminação transcricional, e polipeptídeos de auto-clivagem que codificam polinucleotídeos, marcadores de epítopo, como divulgado em outro lugar aqui ou como conhecido na técnica, tal que seu comprimento global pode variar consideravelmente. É, portanto, considerado que um fragmento de polinucleotídeo de praticamente qualquer comprimento pode ser utilizado, com o total comprimento preferivelmente sendo limitado pela facilidade de preparação e uso no protocolo recombinante de DNA intencionado.[0248] The polynucleotides of the present invention, regardless of the length of their coding sequence, can be combined with other DNA sequences, such as promoters and/or enhancers, untranslated regions (UTRs), signal sequences, Kozak sequences, polyadenylation signals, additional restriction enzyme sites, multiple cloning sites, internal ribosomal entry sites (IRES), recombinase recognition sites (e.g., LoxP, FRT, and Att sites), termination codons, transcriptional termination signals , and self-cleaving polypeptides encoding polynucleotides, epitope tags, as disclosed elsewhere herein or as known in the art, such that their overall length can vary considerably. It is therefore considered that a polynucleotide fragment of practically any length can be used, with the total length preferably being limited by the ease of preparation and use in the intended recombinant DNA protocol.

[0249] Polinucleotídeos podem ser preparados, manipulados e/ou expressados usando qualquer uma de uma variedade de técnicas bem estabelecidas conhecidas e disponíveis no ramo. De modo a expressar um polipeptídeo desejado, uma sequência de nucleotídeo codificando o polipeptídeo, pode ser inserida em vetor apropriado. Exemplos de vetores são plasmídeo, sequências de replicação autonomamente, e elementos transponíveis. Vetores exemplares adicionais incluem, sem limitação, plasmídeos, fagémidos, cosmídeos, cromossomos artificiais tais como cromossomo artificial de levedura (YAC), cromossomo artificial bacteriano (BAC), ou cromossomo artificial derivado de P1 (PAC), bacteriófagos tais como fago lambda ou fago M13, e vírus animais. Exemplos de categorias de vírus animais úteis como vetores incluem, sem limitação, retrovírus (incluindo lentivírus), adenovírus, vírus associado ao adeno, herpesvírus (por exemplo, vírus do herpes simples), poxvírus, baculovírus, papilomavírus e papovavírus (por exemplo, SV40). Exemplos de vetores de expressão são vetores pClneo (Promega) para expressão em células de mamífero; pLenti4/V5-DEST™, pLenti6/V5-DEST™ e pLenti6.2/V5-GW/lacZ (Invitrogen) para transferência de gene mediada por lentivírus e expressão em células de mamífero. Em formas de realização particulares, as sequências de codificação das proteínas quiméricas divulgadas aqui podem ser ligadas em tais vetores de expressão para a expressão da proteína quimérica em células de mamífero.[0249] Polynucleotides can be prepared, manipulated and/or expressed using any of a variety of well-established techniques known and available in the art. In order to express a desired polypeptide, a nucleotide sequence encoding the polypeptide can be inserted into an appropriate vector. Examples of vectors are plasmids, autonomously replicating sequences, and transposable elements. Additional exemplary vectors include, without limitation, plasmids, phagemids, cosmids, artificial chromosomes such as yeast artificial chromosome (YAC), bacterial artificial chromosome (BAC), or P1-derived artificial chromosome (PAC), bacteriophages such as lambda phage or M13, and animal viruses. Examples of categories of animal viruses useful as vectors include, without limitation, retroviruses (including lentiviruses), adenoviruses, adeno-associated viruses, herpesviruses (e.g., herpes simplex virus), poxviruses, baculoviruses, papillomaviruses, and papovaviruses (e.g., SV40 ). Examples of expression vectors are pClneo vectors (Promega) for expression in mammalian cells; pLenti4/V5-DEST™, pLenti6/V5-DEST™, and pLenti6.2/V5-GW/lacZ (Invitrogen) for lentivirus-mediated gene transfer and expression in mammalian cells. In particular embodiments, the chimeric protein coding sequences disclosed herein may be ligated into such expression vectors for expression of the chimeric protein in mammalian cells.

[0250] Em formas de realização particulares, o vetor é um vetor epissomal ou um vetor que é mantido extracromossomalmente. Como usado aqui, o termo “epissomal” refere-se a um vetor que é capaz de replicar sem integração em DNA cromossomal de hospedeiro e sem perda gradual de uma célula hospedeira de divisão também significando que o dito vetor replica de forma extracromossomal ou episomalmente. O vetor é engendrado para abrigar a sequência de codificação para a origem de replicação de DNA ou “ori” de um vírus do herpes linfotrófico ou um herpesvírus gama, um adenovírus, SV40, um vírus do papiloma bovino, ou uma levedura, especificamente uma origem de replicação de um vírus do herpes linfotrófico ou um herpesvírus gama correspondente a oriP de EBV. Em um aspecto particular, o vírus do herpes linfotrófico pode ser vírus Epstein Barr (EBV), vírus herpes de sarcoma de Kaposi (KSHV), Herpes vírus saimiri (HS), ou vírus da doença de Marek (MDV). Vírus Epstein Barr (EBV) e vírus herpes de sarcoma de Kaposi (KSHV) são também exemplos de um herpesvírus gama. Tipicamente, a célula hospedeira compreende a proteína transativadora de replicação viral que ativa a replicação.[0250] In particular embodiments, the vector is an episomal vector or a vector that is maintained extrachromosomally. As used herein, the term “episomal” refers to a vector that is capable of replicating without integration into host chromosomal DNA and without gradual loss of a dividing host cell also meaning that said vector replicates extrachromosomally or episomally. The vector is engineered to harbor the coding sequence for the origin of DNA replication or "ori" of a lymphotrophic herpes virus or a gamma herpesvirus, an adenovirus, SV40, a bovine papillomavirus, or a yeast, specifically an origin of replication of a lymphotrophic herpes virus or a gamma herpesvirus corresponding to EBV oriP. In a particular aspect, the lymphotrophic herpes virus may be Epstein Barr virus (EBV), Kaposi's sarcoma herpes virus (KSHV), Herpes saimiri virus (HS), or Marek's disease virus (MDV). Epstein Barr virus (EBV) and Kaposi's sarcoma herpes virus (KSHV) are also examples of a gamma herpesvirus. Typically, the host cell comprises the viral replication transactivator protein that activates replication.

[0251] Os “elementos de controle” ou “sequências regulatórias” presentes em um vetor de expressão são aquelas regiões não traduzidas do vetor—origem de replicação, cassetes de seleção, promotores, realçadores, sinais de iniciação de tradução de íntrons (sequência Shine Dalgarno ou sequência Kozak), uma sequência de poliadenilação, regiões não traduzidas 5’ e 3’—que interagem com proteínas celulares hospedeiras para realizar transcrição e tradução. Tais elementos podem variar em sua resistência e especificidade. Dependendo do sistema vetor e hospedeiro utilizado, qualquer número de elementos de transcrição e tradução adequados, incluindo promotores ubíquos e promotores indutíveis podem ser usados.[0251] The “control elements” or “regulatory sequences” present in an expression vector are those untranslated regions of the vector—origin of replication, selection cassettes, promoters, enhancers, intron translation initiation signals (Shine sequence Dalgarno or Kozak sequence), a polyadenylation sequence, 5' and 3' untranslated regions—which interact with host cellular proteins to carry out transcription and translation. Such elements may vary in their strength and specificity. Depending on the vector and host system used, any number of suitable transcription and translation elements, including ubiquitous promoters and inducible promoters, can be used.

[0252] Em formas de realização particulares, um vetor para o uso na prática a invenção incluindo, mas não limitada a vetores de expressão e vetores virais, incluirá sequências de controle exógenas, endógenas ou heterólogas tais como promotores e/ou realçadores. Uma sequência controle “endógena” é uma que é naturalmente ligada com um dado gene no genoma. Uma sequência controle “exógena” é uma que é colocada em justaposição a um gene por meio de manipulação genética (isto é, técnicas biológicas moleculares) tal que transcrição daquele gene é dirigido pelo potenciador/promotor ligado. Uma sequência controle “heteróloga” é uma sequência exógena que é de uma espécie diferente do que a célula sendo manipulada geneticamente.[0252] In particular embodiments, a vector for the practical use of the invention including, but not limited to, expression vectors and viral vectors, will include exogenous, endogenous or heterologous control sequences such as promoters and/or enhancers. An “endogenous” control sequence is one that is naturally linked to a given gene in the genome. An “exogenous” control sequence is one that is placed in juxtaposition to a gene through genetic manipulation (i.e., molecular biological techniques) such that transcription of that gene is directed by the linked enhancer/promoter. A “heterologous” control sequence is an exogenous sequence that is from a different species than the cell being genetically manipulated.

[0253] O termo “promotor” como usado aqui refere-se a um sítio de reconhecimento de um polinucleotídeo (DNA ou RNA) ao qual um RNA polimerase se liga. Um RNA polimerase inicia e transcreve polinucleotídeos operacionalmente ligados ao promotor. Em formas de realização particulares, promotores operativos em células de mamífero compreendem uma região rica em AT localizada aproximadamente de 25 a 30 bases a montante a partir do sítio onde transcrição é iniciada e/ou uma outra sequência encontrada 70 a 80 bases a montante a partir do início de transcrição, uma região CNCAAT onde N pode ser qualquer nucleotídeo.[0253] The term “promoter” as used herein refers to a recognition site for a polynucleotide (DNA or RNA) to which an RNA polymerase binds. An RNA polymerase initiates and transcribes polynucleotides operably linked to the promoter. In particular embodiments, promoters operative in mammalian cells comprise an AT-rich region located approximately 25 to 30 bases upstream from the site where transcription is initiated and/or another sequence found 70 to 80 bases upstream from from the start of transcription, a CNCAAT region where N can be any nucleotide.

[0254] O termo “potenciador” refere-se a um segmento de DNA que contém sequências capazes de fornecer melhorada transcrição e em alguns casos pode funcionar independentemente de sua orientação em relação a uma outra sequência controle. Um potenciador pode funcionar cooperativamente ou de forma aditiva com elementos promotores e/ou outro potenciador. O termo “promotor/potenciador” refere-se a um segmento de DNA que contém sequências capazes de fornecer ambas as funções promotoras e potenciadoras.[0254] The term “enhancer” refers to a segment of DNA that contains sequences capable of providing improved transcription and in some cases can function independently of its orientation relative to another control sequence. An enhancer may function cooperatively or additively with promoter elements and/or another enhancer. The term “promoter/enhancer” refers to a segment of DNA that contains sequences capable of providing both promoter and enhancer functions.

[0255] O termo “ligado operacionalmente”, refere-se a uma justaposição em que os componentes descritos são em um relacionamento permitindo-os funcionar em sua maneira intencionada. Em uma forma de realização, o termo refere-se a uma ligação funcional entre uma sequência controle de expressão de ácido nucleico (tal como um promotor, e/ou potenciador) e uma segunda sequência de polinucleotídeo, por exemplo, um polinucleotídeo-de-interesse, em que a sequência controle de expressão direciona transcrição do ácido nucleico correspondente à segunda sequência.[0255] The term “operationally linked” refers to a juxtaposition in which the described components are in a relationship allowing them to function in their intended manner. In one embodiment, the term refers to a functional link between a nucleic acid expression control sequence (such as a promoter, and/or enhancer) and a second polynucleotide sequence, e.g., a polynucleotide. interest, in which the expression control sequence directs transcription of the nucleic acid corresponding to the second sequence.

[0256] Como usado aqui, o termo “sequência controle de expressão constitutiva” refere-se a um promotor, potenciador, ou promotor/potenciador que continuamente ou permite continuamente para transcrição de uma sequência operacionalmente ligada. Uma sequência controle de expressão constitutiva pode ser um promotor, potenciador, ou promotor/potenciador “ubíquo” que permite expressão em uma ampla variedade de tipos de célula e tecido ou um promotor, potenciador, ou promotor/potenciador “específico para célula”, “específico para tipo de célula”, “específico para linhagem de célula”, ou “específico para tecido” que permite expressão em uma variedade restrita de tipos de célula e tecido, respectivamente.[0256] As used herein, the term “constitutive expression control sequence” refers to a promoter, enhancer, or promoter/enhancer that continuously or continuously allows for transcription of an operably linked sequence. A constitutive expression control sequence can be a “ubiquitous” promoter, enhancer, or promoter/enhancer that allows expression in a wide variety of cell and tissue types, or a “cell-specific” promoter, enhancer, or promoter/enhancer. cell type-specific”, “cell lineage-specific”, or “tissue-specific” which allows expression in a restricted range of cell and tissue types, respectively.

[0257] Sequências controles de expressão ubíquas ilustrativas adequadas para o uso em formas de realização particulares da invenção incluem, mas não são limitadas a um promotor precoce imediato de citomegalovírus (CMV), um vírus símio viral 40 (SV40) (por exemplo, precoce ou tardio), um promotor LTR de vírus de leucemia de murino de Moloney (MoMLV), um LTR de vírus do sarcoma de Rous (RSV), um promotor (timidina cinase) de vírus do herpes simples (HSV), promotores H5, P7,5, e P11 de vírus vacinia, um promotor de fator de alongamento 1-alfa (EF1a), resposta de crescimento precoce 1 (EGR1), ferritina H (FerH), ferritina L (FerL), Gliceraldeído 3-fosfato desidrogenase (GAPDH), fator de iniciação de tradução eucariótico 4A1 (EIF4A1), proteína 70KDa de choque térmico 5 (HSPA5), proteína de choque térmico 90kDa beta, membro 1 (HSP90B1), proteína de choque térmico 70kDa (HSP70), β-cinesina (β-KIN), o loco ROSA 26 humano (Irions et al., Nature Biotechnology 25, 1477-1482 (2007)), um promotor de Ubiquitina C (UBC), um promotor de fosfoglicerato cinase-1 (PGK), um promotor de potenciador de citomegalovirus/β-actina de galinha (CAG), um promotor de β-actina e um potenciador de vírus do sarcoma mieloproliferativo, região de controle negativo suprimida, promotor substituído no sítio de ligação ao iniciador dl587rev (MND) (Challita et al., J Virol. 69(2):748-55 (1995)).[0257] Illustrative ubiquitous expression control sequences suitable for use in particular embodiments of the invention include, but are not limited to, a cytomegalovirus (CMV) immediate early promoter, a simian virus viral 40 (SV40) (e.g., early or late), a Moloney murine leukemia virus (MoMLV) LTR promoter, a Rous sarcoma virus (RSV) LTR, a herpes simplex virus (HSV) promoter (thymidine kinase), H5, P7 promoters ,5, and vaccinia virus P11, a promoter of elongation factor 1-alpha (EF1a), early growth response 1 (EGR1), ferritin H (FerH), ferritin L (FerL), Glyceraldehyde 3-phosphate dehydrogenase (GAPDH ), eukaryotic translation initiation factor 4A1 (EIF4A1), heat shock protein 70KDa 5 (HSPA5), heat shock protein 90kDa beta, member 1 (HSP90B1), heat shock protein 70kDa (HSP70), β-kinesin (β -KIN), the human ROSA 26 locus (Irions et al., Nature Biotechnology 25, 1477-1482 (2007)), a Ubiquitin C (UBC) promoter, a phosphoglycerate kinase-1 (PGK) promoter, a cytomegalovirus/chicken β-actin enhancer (CAG), a β-actin promoter and a myeloproliferative sarcoma virus enhancer, negative control region deleted, promoter substituted in the dl587rev primer binding site (MND) (Challita et al ., J Virol. 69(2):748-55 (1995)).

[0258] Em uma forma de realização, um vetor da invenção compreende um promotor de MND.[0258] In one embodiment, a vector of the invention comprises an MND promoter.

[0259] Em uma forma de realização, um vetor da invenção compreende um promotor de EF1a compreendendo o primeiro íntron do gene EF 1a humano.[0259] In one embodiment, a vector of the invention comprises an EF1a promoter comprising the first intron of the human EF 1a gene.

[0260] Em uma forma de realização, um vetor da invenção compreende um promotor de EF1a que carece do primeiro íntron do gene EF 1a humano.[0260] In one embodiment, a vector of the invention comprises an EF1a promoter that lacks the first intron of the human EF 1a gene.

[0261] Em uma forma de realização particular, pode ser desejável expressar um polinucleotídeo compreendendo um CAR de um promotor específico de célula T.[0261] In a particular embodiment, it may be desirable to express a polynucleotide comprising a CAR from a T cell-specific promoter.

[0262] Como usado aqui, “expressão condicional” pode referir-se a qualquer tipo de expressão condicional incluindo, mas não limitada a expressão indutível; expressão repressível; expressão em células ou tecidos tendo um estado fisiológico, biológico, ou doença particular, etc. Esta definição não é intencionada a excluir tipo de célula ou expressão de tecido específico. Certas formas de realização da invenção fornecem expressão condicional de um polinucleotídeo-de-interesse, por exemplo, expressão é controlada submetendo-se uma célula, tecido, organismo, etc., a um tratamento ou condição que causa o polinucleotídeo a ser expressado ou que causa um aumento ou diminuição em expressão do polinucleotídeo codificado pelo polinucleotídeo-de-interesse.[0262] As used herein, “conditional expression” may refer to any type of conditional expression including, but not limited to, inducible expression; repressible expression; expression in cells or tissues having a particular physiological, biological state, or disease, etc. This definition is not intended to exclude specific cell type or tissue expression. Certain embodiments of the invention provide conditional expression of a polynucleotide of interest, e.g., expression is controlled by subjecting a cell, tissue, organism, etc., to a treatment or condition that causes the polynucleotide to be expressed or that causes an increase or decrease in expression of the polynucleotide encoded by the polynucleotide of interest.

[0263] Exemplos ilustrativos de promotores/sistemas indutíveis incluem, mas não são limitados a promotores indutíveis de esteróide tais como promotores para genes codificando receptores de glucocorticóide ou estrogênio (indutível por tratamento com o hormônio correspondente), promotor de metalotionina (indutível por tratamento com vários metais pesados), promotor de MX-1 (indutível por interferon), o sistema regulável por mifepristona “GeneSwitch” (Sirin et al., 2003, Gene, 323:67), o gene switch indutível cumato (WO 2002/088346), sistemas regulatórios depedentes de tetraciclina, etc.[0263] Illustrative examples of inducible promoters/systems include, but are not limited to, steroid inducible promoters such as promoters for genes encoding glucocorticoid or estrogen receptors (inducible by treatment with the corresponding hormone), metallothionin promoter (inducible by treatment with various heavy metals), MX-1 promoter (interferon inducible), the mifepristone-regulatable “GeneSwitch” system (Sirin et al., 2003, Gene, 323:67), the cumate inducible switch gene (WO 2002/088346) , tetracycline-dependent regulatory systems, etc.

[0264] Expressão condicional também pode ser obtida usando-se um DNA recombinase específico do sítio. De acordo com certas formas de realização da invenção o vetor compreende pelo menos um (tipicamente dois) sítio(s) para recombinação mediada por uma recombinase específica do sítio. Como usado aqui, os termos “recombinase” ou “recombinase específica do sítio” incluem proteínas excisivas ou integrativas, enzimas, co-fatores ou proteínas associadas que são envolvidas em reações de recombinação envolvendo um ou mais sítios de recombinação (por exemplo, dois, três, quatro, cinco, sete, dez, doze, quinze, vinte, trinta, cinquenta, etc.), que podem ser proteínas do tipo selvagem (veja Landy, Current Opinion in Biotechnology 3:699-707 (1993)), ou mutantes, derivados (por exemplo, proteínas de fusão contendo as sequências de proteína de recombinação ou fragmentos destes), fragmentos, e variantes destes. Exemplos ilustrativos de recombinases adequadas para o uso em formas de realização particulares da presente invenção incluem, mas não são limitados a: Cre, Int, IHF, Xis, Flp, Fis, Hin, Gin, ΦC31, Cin, Tn3 resolvase, TndX, XerC, XerD, TnpX, Hjc, Gin, SpCCE1 e ParA.[0264] Conditional expression can also be achieved using a site-specific DNA recombinase. According to certain embodiments of the invention the vector comprises at least one (typically two) site(s) for recombination mediated by a site-specific recombinase. As used herein, the terms “recombinase” or “site-specific recombinase” include excisive or integrative proteins, enzymes, cofactors, or associated proteins that are involved in recombination reactions involving one or more recombination sites (e.g., two, three, four, five, seven, ten, twelve, fifteen, twenty, thirty, fifty, etc.), which may be wild-type proteins (see Landy, Current Opinion in Biotechnology 3:699-707 (1993)), or mutants, derivatives (e.g., fusion proteins containing the recombination protein sequences or fragments thereof), fragments, and variants thereof. Illustrative examples of recombinases suitable for use in particular embodiments of the present invention include, but are not limited to: Cre, Int, IHF, Xis, Flp, Fis, Hin, Gin, ΦC31, Cin, Tn3 resolvase, TndX, XerC , XerD, TnpX, Hjc, Gin, SpCCE1 and ParA.

[0265] Os vetores podem compreender um ou mais sítios de recombinação para qualquer uma de uma ampla variedade de recombinase específica dos sítios. Deve ser entendido que o sítio alvo para uma recombinase específica do sítio é além de qualquer sítio necessário para integração de um vetor, por exemplo, um vetor retroviral ou vetor lentiviral. Como usado aqui, os termos “sequência de recombinação”, “sítio de recombinação”, ou “sítio de recombinação específico do sítio” refere-se a uma sequência de ácido nucleico particular a qual uma recombinase reconhece e se liga.[0265] Vectors may comprise one or more recombination sites for any of a wide variety of site-specific recombinases. It should be understood that the target site for a site-specific recombinase is in addition to any site required for integration of a vector, for example, a retroviral vector or lentiviral vector. As used herein, the terms “recombination sequence”, “recombination site”, or “site-specific recombination site” refers to a particular nucleic acid sequence to which a recombinase recognizes and binds.

[0266] Por exemplo, um sítio de recombinação para Cre recombinase é loxP que é uma sequência de 34 pares de base compreendendo dois pares de 13 bases repetidas invertidas (servindo como os sítios de ligação à recombinase) flanqueando uma sequência de núcleo de 8 pares de base (veja FIG. 1 de Sauer, B., Current Opinion in Biotechnology 5:521-527 (1994)). Outros sítios loxP exemplares incluem, mas não são limitados a: lox511 (Hoess et al., 1996; Bethke e Sauer, 1997), lox5171 (Lee e Saito, 1998), lox2272 (Lee e Saito, 1998), m2 (Langer et al., 2002), lox71 (Albert et al., 1995), e lox66 (Albert et al., 1995).[0266] For example, a recombination site for Cre recombinase is loxP which is a 34 base pair sequence comprising two pairs of 13 inverted repeat bases (serving as the recombinase binding sites) flanking an 8 pair core sequence base (see FIG. 1 of Sauer, B., Current Opinion in Biotechnology 5:521-527 (1994)). Other exemplary loxP sites include, but are not limited to: lox511 (Hoess et al., 1996; Bethke and Sauer, 1997), lox5171 (Lee and Saito, 1998), lox2272 (Lee and Saito, 1998), m2 (Langer et al., 2002), lox71 (Albert et al., 1995), and lox66 (Albert et al., 1995).

[0267] Sítios de reconhecimentos adequados para a FLP recombinase incluem, mas não são limitados a: FRT (McLeod, et al., 1996), F1, F2, F3 (Schlake e Bode, 1994), F4, F5 (Schlake e Bode, 1994), FRT(LE) (Senecoff et al., 1988), FRT(RE) (Senecoff et al., 1988).[0267] Suitable recognition sites for FLP recombinase include, but are not limited to: FRT (McLeod, et al., 1996), F1, F2, F3 (Schlake and Bode, 1994), F4, F5 (Schlake and Bode , 1994), FRT(LE) (Senecoff et al., 1988), FRT(RE) (Senecoff et al., 1988).

[0268] Outros exemplos de sequências de reconhecimento são as sequências attB, attP, attL e attR, que são reconhecidas pela enzima À integrase recombinase, por exemplo, phi-c31. A ΦC31 SSR medeia recombinação apenas entre os sítios heterotípicos attB (34 bp em comprimento) e attP (39 bp em comprimento) (Groth et al., 2000). attB e attP, nomeados para os sítios de ligação para o fago integrase nos genomas bacterianos e de fagos, respectivamente, ambos contêm repetições invertidas imperfeitas que são provavelmente ligadas por homodímeros de ΦC31 (Groth et al., 2000). Os sítios do produto, attL e attR, são eficazmente inertes para outra recombinação mediada por ΦC31 (Belteki et al., 2003), tornando a reação irreversível. Para catalisar inserções, foi descoberto que o DNA contendo attB se insere em um sítio attP genômico mais facilmente do que um sítio attP em um sítio attB genômico (Thyagarajan et al., 2001; Belteki et al., 2003). Além disso, posições de estratégias típicas por homólogos de recombinação um “sítio de acoplamento” contendo attP em um loco definido, que é em seguida, associado com uma sequência que entra contendo attB para inserção.[0268] Other examples of recognition sequences are the sequences attB, attP, attL and attR, which are recognized by the enzyme À integrase recombinase, for example, phi-c31. The ΦC31 SSR mediates recombination only between the attB (34 bp in length) and attP (39 bp in length) heterotypic sites (Groth et al., 2000). attB and attP, named for the binding sites for phage integrase in bacterial and phage genomes, respectively, both contain imperfect inverted repeats that are likely bound by homodimers of ΦC31 (Groth et al., 2000). The product sites, attL and attR, are effectively inert to further ΦC31-mediated recombination (Belteki et al., 2003), making the reaction irreversible. To catalyze insertions, attB-containing DNA has been found to insert into a genomic attP site more easily than an attP site into a genomic attB site (Thyagarajan et al., 2001; Belteki et al., 2003). Furthermore, typical strategies for recombination homologs position an attP-containing “docking site” at a defined locus, which is then associated with an incoming sequence containing attB for insertion.

[0269] Como usado aqui, um “sítio interno de entrada do ribossomo” ou “IRES” refere-se a um elemento que promove entrada de ribossomo interno direto ao códon de iniciação, tal como ATG, de um cístron (uma região que codifica proteína), desse modo levando à tradução independente de cap do gene. Veja, por exemplo, Jackson et al., 1990. Trends Biochem Sci 15(12):477-83) e Jackson e Kaminski. 1995. RNA 1(10):985-1000. Em formas de realização particulares, os vetores considerados pela invenção, incluem um ou mais polinucleotídeos de interesse que codificam um ou mais polipeptídeos. Em formas de realização particulares, para obter tradução eficiente de cada uma da pluralidade de polipeptídeos, as sequências de polinucleotídeo podem ser separadas por um ou mais polipeptídeos de auto- clivagem que codificam sequências IRES ou sequências de polinucleotídeo.[0269] As used herein, an “internal ribosome entry site” or “IRES” refers to an element that promotes direct internal ribosome entry to the initiation codon, such as ATG, of a cistron (a region encoding protein), thereby leading to cap-independent translation of the gene. See, for example, Jackson et al., 1990. Trends Biochem Sci 15(12):477-83) and Jackson and Kaminski. 1995. RNA 1(10):985-1000. In particular embodiments, the vectors considered by the invention include one or more polynucleotides of interest that encode one or more polypeptides. In particular embodiments, to obtain efficient translation of each of the plurality of polypeptides, the polynucleotide sequences may be separated by one or more self-cleaving polypeptides that encode IRES sequences or polynucleotide sequences.

[0270] Como usado aqui, o termo “sequência Kozak” refere-se a uma sequência de nucleotídeo curta que grandemente facilita a ligação inicial de mRNA à subunidade pequena do ribossomo e aumenta tradução. A sequência de consenso Kozak é (GCC)RCCATGG, onde R é uma purina (A ou G) (Kozak, 1986. Cell. 44(2):283-92, e Kozak, 1987. Nucleic Acids Res. 15(20):8125-48). Em formas de realização particulares, os vetores considerados pela invenção, compreendem polinucleotídeos que têm uma sequência de consenso Kozak e que codifica um polipeptídeo desejado, por exemplo, um CAR.[0270] As used herein, the term “Kozak sequence” refers to a short nucleotide sequence that greatly facilitates the initial binding of mRNA to the small subunit of the ribosome and increases translation. The Kozak consensus sequence is (GCC)RCCATGG, where R is a purine (A or G) (Kozak, 1986. Cell. 44(2):283-92, and Kozak, 1987. Nucleic Acids Res. 15(20) :8125-48). In particular embodiments, the vectors considered by the invention comprise polynucleotides that have a Kozak consensus sequence and that encode a desired polypeptide, for example, a CAR.

[0271] Em algumas formas de realização da invenção, um polinucleotídeo ou célula que abriga o polinucleotídeo utiliza um gene suicida, incluindo um gene suicida indutível para reduzir o risco de toxicidade direta e/ou proliferação não controlada. Em aspectos específicos, o gene suicida não é imunogênico ao hospedeiro que abriga o polinucleotídeo ou célula. Um certo exemplo de um gene suicida que pode ser usado é caspase-9 ou caspase-8 ou citosina desaminase. Caspase-9 pode ser ativada usando um indutor químico específico de dimerização (CID).[0271] In some embodiments of the invention, a polynucleotide or cell harboring the polynucleotide utilizes a suicide gene, including an inducible suicide gene to reduce the risk of direct toxicity and/or uncontrolled proliferation. In specific aspects, the suicide gene is not immunogenic to the host harboring the polynucleotide or cell. A certain example of a suicide gene that can be used is caspase-9 or caspase-8 or cytosine deaminase. Caspase-9 can be activated using a specific chemical inducer of dimerization (CID).

[0272] Em certas formas de realização, vetores compreendem segmentos de gene que causam as células efetoras imunes da invenção, por exemplo, células T, a ser suscetíveis à seleção negativa in vivo. Por “seleção negativa” significa que a célula infundida pode ser eliminada como um resultado de uma mudança na condição in vivo do indivíduo. O fenótipo selecionável negativo pode resultar a partir da inserção de um gene que confere sensibilidade a um agente administrado, por exemplo, um composto. Genes selecionáveis negativos são conhecidos na técnica, e incluem, inter alia a seguir: o gene da timidina cinase tipo I de vírus do Herpes simples (HSV-I TK) (Wigler et al., Cell. 11:223, 1977) que confere sensibilidade ao ganciclovir; o gene da hipoxantina fosfribosiltransferase celular (HPRT), o gene da adenina fosforibosiltransferase celular (APRT), e citosina desaminase bacteriana, (Mullen et al., Proc. Natl. Acad. Sci. EUA. 89:33 (1992)).[0272] In certain embodiments, vectors comprise gene segments that cause the immune effector cells of the invention, e.g., T cells, to be susceptible to negative selection in vivo. By “negative selection” we mean that the infused cell may be eliminated as a result of a change in the in vivo condition of the individual. The negative selectable phenotype may result from the insertion of a gene that confers sensitivity to an administered agent, e.g., a compound. Negative selectable genes are known in the art, and include, inter alia the following: the Herpes simplex virus type I thymidine kinase gene (HSV-I TK) (Wigler et al., Cell. 11:223, 1977) which confers sensitivity to ganciclovir; the cellular hypoxanthine phosfribosyltransferase gene (HPRT), the cellular adenine phosphoribosyltransferase gene (APRT), and bacterial cytosine deaminase, (Mullen et al., Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 89:33 (1992)).

[0273] Em algumas formas de realização, células efetoras imunes geneticamente modificadas, tais como células T, compreendem um polinucleotídeo ainda compreendendo um marcador positivo que permite a seleção de células do fenótipo selecionável negativo in vitro. O marcador selecionável positivo pode ser um gene que, mesmo sendo introduzido na célula hospedeira expressa um fenótipo dominante permitindo seleção positiva de células portando o gene. Genes deste tipo são conhecidos na técnica, e incluem, inter alia, gene da higromicina B fosfotransferase (hph) que confere resistência a higromicina B, o gene aminoglicosídeo fosfotransferase (neo ou aph) de Tn5 que codifica para resistência ao antibiótico G418, o gene di-hidrofolato redutase (DHFR), o gene da adenosina desaminase (ADA), e o gene de resistência ao multi-fármaco (MDR).[0273] In some embodiments, genetically modified immune effector cells, such as T cells, comprise a polynucleotide further comprising a positive marker that allows the selection of cells of the negative selectable phenotype in vitro. The positive selectable marker can be a gene that, even when introduced into the host cell, expresses a dominant phenotype allowing positive selection of cells carrying the gene. Genes of this type are known in the art, and include, inter alia, the hygromycin B phosphotransferase (hph) gene that confers resistance to hygromycin B, the Tn5 aminoglycoside phosphotransferase (neo or aph) gene that codes for resistance to the antibiotic G418, the dihydrofolate reductase (DHFR), the adenosine deaminase gene (ADA), and the multidrug resistance gene (MDR).

[0274] Preferivelmente, o marcador selecionável positivo e o elemento selecionável negativo são ligados tais que a perda do elemento selecionável negativo necessariamente também é acompanhada pela perda do marcador selecionável positivo. Mesmo mais preferivelmente, os marcadores selecionáveis positivos e negativos são fundidos de modo que a perda de um obrigatoriamente leva a perda do outro. Um exemplo de um polinucleotídeo fundido que produz como um produto de expressão um polipeptídeo que confere ambas as características de seleção negativas e positivas desejadas descritas acima é um gene de fusão de timidina cinase de higromicina fosfotransferase (HyTK). Expressão deste gene produz um polipeptídeo que confere resistência à higromicina B para seleção positiva in vitro, e sensibilidade ao ganciclovir para seleção negativa in vivo. Veja Lupton S. D., et al, Mol. e Cell. Biology 1 1:3374- 3378, 1991. Além disso, em formas de realização preferidas, os polinucleotídeos da invenção que codificam os receptores quiméricos são vetores retrovirais contendo o gene fundido, particularmente aqueles que conferem resistência à higromicina B para seleção positiva in vitro, e sensibilidade ao ganciclovir para seleção negativa in vivo, por exemplo, o vetor retroviral HyTK descrito em Lupton, S. D. et al. (1991), supra. Veja também as publicações de PCT US91/08442 e PCT/US94/05601, por S. D. Lupton, descrevendo o uso de genes de fusão selecionáveis bifuncionais derivados da fusão com marcadores selecionáveis positivos dominantes com marcadores selecionáveis negativos.[0274] Preferably, the positive selectable marker and the negative selectable element are linked such that the loss of the negative selectable element is necessarily also accompanied by the loss of the positive selectable marker. Even more preferably, the positive and negative selectable markers are fused so that the loss of one necessarily leads to the loss of the other. An example of a fused polynucleotide that produces as an expression product a polypeptide that confers both the desired negative and positive selection characteristics described above is a hygromycin phosphotransferase thymidine kinase (HyTK) fusion gene. Expression of this gene produces a polypeptide that confers resistance to hygromycin B for positive selection in vitro, and sensitivity to ganciclovir for negative selection in vivo. See Lupton S. D., et al, Mol. and Cell. Biology 1 1:3374-3378, 1991. Furthermore, in preferred embodiments, the polynucleotides of the invention that encode the chimeric receptors are retroviral vectors containing the fused gene, particularly those that confer resistance to hygromycin B for positive selection in vitro, and sensitivity to ganciclovir for negative selection in vivo, for example, the HyTK retroviral vector described in Lupton, S. D. et al. (1991), supra. See also PCT publications US91/08442 and PCT/US94/05601, by S. D. Lupton, describing the use of bifunctional selectable fusion genes derived from fusing dominant positive selectable markers with negative selectable markers.

[0275] Marcadores selecionáveis positivos preferidos são derivados de genes selecionados a partir do grupo consistindo em hph, nco e gpt, e marcadores selecionáveis negativos preferidos são derivados de genes selecionados a partir do grupo consistindo em citosina desaminase, HSV-I TK, VZV TK, HPRT, APRT e gpt. Marcadores especialmente preferidos são genes de fusão selecionáveis bifuncionais em que o marcador selecionável positivo é derivado de hph ou neo, e o marcador selecionável negativo é derivado de citosina desaminase ou um gene TK ou marcador selecionável. Genes suicidas induzíveis[0275] Preferred positive selectable markers are derived from genes selected from the group consisting of hph, nco and gpt, and preferred negative selectable markers are derived from genes selected from the group consisting of cytosine deaminase, HSV-I TK, VZV TK , HPRT, APRT and gpt. Especially preferred markers are bifunctional selectable fusion genes in which the positive selectable marker is derived from hph or neo, and the negative selectable marker is derived from cytosine deaminase or a TK gene or selectable marker. Inducible suicide genes

F. Vetores viraisF. Viral vectors

[0276] Em formas de realização particulares, uma célula (por exemplo, uma célula efetora imune) é transduzida com um vetor retroviral, por exemplo, um vetor lentiviral, que codificam um CAR. Por exemplo, uma célula efetora imune é transduzida com um vetor que codifica um CAR que compreende um anticorpo anti- BCMA humanizado ou fragmento de ligação com o antígeno que se liga a um polipeptídeo BCMA, com um domínio de sinalização intracelular de CD3Z, CD28, 4- 1BB, Ox40, ou quaisquer combinações destes. Além disso, estas células transduzidas podem evocar uma resposta citotóxica mediada por CAR.[0276] In particular embodiments, a cell (e.g., an immune effector cell) is transduced with a retroviral vector, e.g., a lentiviral vector, that encodes a CAR. For example, an immune effector cell is transduced with a vector encoding a CAR comprising a humanized anti-BCMA antibody or antigen-binding fragment that binds to a BCMA polypeptide, with an intracellular signaling domain of CD3Z, CD28, 4- 1BB, Ox40, or any combinations of these. Furthermore, these transduced cells can evoke a CAR-mediated cytotoxic response.

[0277] Retrovírus são uma ferramenta comum para liberação de gene (Miller, 2000, Nature. 357: 455-460). Em formas de realização particulares, um retrovírus é usado para liberar um polinucleotídeo que codifica um receptor de antígeno quimérico (CAR) a uma célula. Como usado aqui, o termo “retrovírus” refere-se a um vírus de RNA que transcreve reversamente seu RNA genômico em uma cópia de DNA de filamento duplo linear e subsequentemente de forma covalente integra seu DNA genômico em um genoma hospedeiro. Uma vez que o vírus é integrado no genoma hospedeiro, é referido como um “provírus”. O provírus serve como um modelo para RNA polimerase II e direciona a expressão de moléculas de RNA que codificam as proteínas e enzimas estruturais necessárias para produzir novas partículas virais.[0277] Retroviruses are a common tool for gene delivery (Miller, 2000, Nature. 357: 455-460). In particular embodiments, a retrovirus is used to deliver a polynucleotide encoding a chimeric antigen receptor (CAR) to a cell. As used herein, the term “retrovirus” refers to an RNA virus that reverse transcribes its genomic RNA into a linear double-stranded DNA copy and subsequently covalently integrates its genomic DNA into a host genome. Once the virus is integrated into the host genome, it is referred to as a “provirus”. The provirus serves as a template for RNA polymerase II and directs the expression of RNA molecules that encode the structural proteins and enzymes necessary to produce new viral particles.

[0278] Retrovírus ilustrativos adequados para o uso em formas de realização particulares incluem, mas não são limitados a: vírus de leucemia de murino de Moloney (M-MuLV), vírus do sarcoma murino de Moloney (MoMSV), vírus do sarcoma murino de Harvey (HaMuSV), vírus de tumor mamário murino (MuMTV), vírus de leucemia do macaco gibão (GaLV), vírus de leucemia felina (FLV), espumavírus, Vírus da leucemia murina de Friend, Vírus de Célula Tronco Murina (MSCV) e Vírus do sarcoma de Rous (RSV)) e lentivírus.[0278] Illustrative retroviruses suitable for use in particular embodiments include, but are not limited to: Moloney murine leukemia virus (M-MuLV), Moloney murine sarcoma virus (MoMSV), Moloney murine sarcoma virus Harvey (HaMuSV), murine mammary tumor virus (MuMTV), gibbon monkey leukemia virus (GaLV), feline leukemia virus (FLV), foamvirus, Friend's murine leukemia virus, murine stem cell virus (MSCV), and Rous sarcoma virus (RSV)) and lentivirus.

[0279] Como usado aqui, o termo “lentivírus” refere-se a um grupo (ou gênero) de retrovírus complexos. Lentivírus ilustrativos incluem, mas não são limitados a: HIV (vírus da imunodeficiência humana; incluindo HIV tipo 1, e HIV tipo 2); vírus da visna-maedi (VMV); o vírus da artrite-encefalite caprina (CAEV); vírus da anemia infecciosa equina (EIAV); vírus da imunodeficiência felina (FIV); vírus da imunodeficiência bovina (BIV); e vírus da imunodeficiência símia (SIV). Em uma forma de realização, estruturas de vetor à base de HIV (isto é, elementos de sequência que atuam com cis de HIV) são preferidos. Em formas de realização particulares, um lentivírus é usado para liberar um polinucleotídeo compreendendo um CAR a uma célula.[0279] As used herein, the term “lentivirus” refers to a group (or genus) of complex retroviruses. Illustrative lentiviruses include, but are not limited to: HIV (human immunodeficiency virus; including HIV type 1, and HIV type 2); visna-maedi virus (VMV); the caprine arthritis-encephalitis virus (CAEV); equine infectious anemia virus (EIAV); feline immunodeficiency virus (FIV); bovine immunodeficiency virus (BIV); and simian immunodeficiency virus (SIV). In one embodiment, HIV-based vector structures (i.e., HIV cis-acting sequence elements) are preferred. In particular embodiments, a lentivirus is used to deliver a polynucleotide comprising a CAR to a cell.

[0280] Vetores retrovirais e mais particularmente vetores lentivirais podem ser usados na prática de formas de realização particulares da presente invenção. Consequentemente, o termo “retrovírus” ou “vetor retroviral”, como usado aqui significa incluir “lentivírus” e “vetores lentivirais” respectivamente.[0280] Retroviral vectors and more particularly lentiviral vectors can be used in the practice of particular embodiments of the present invention. Consequently, the term “retrovirus” or “retroviral vector” as used herein is meant to include “lentivirus” and “lentiviral vectors” respectively.

[0281] O termo “vetor” é usado aqui refere-se a uma molécula de ácido nucleico capaz de transferir ou transportar uma outra molécula de ácido nucleico. O ácido nucleico transferido é geralmente ligado a, por exemplo, inserido na molécula de ácido nucleico de vetor. Um vetor pode incluir sequências que dirigem replicação autônoma em uma célula, ou pode incluir sequências suficientes para permitir integração em DNA de célula hospedeira. Vetores úteis incluem, por exemplo, plasmídeos (por exemplo, plasmídeos de DNA ou plasmídeos de RNA), transposões, cosmídeos, cromossomos artificiais bacterianos, e vetores virais. Vetores virais úteis incluem, por exemplo, retrovírus defeituoso de replicação e lentivírus.[0281] The term “vector” used here refers to a nucleic acid molecule capable of transferring or transporting another nucleic acid molecule. The transferred nucleic acid is generally linked to, for example, inserted into the vector nucleic acid molecule. A vector may include sequences that direct autonomous replication in a cell, or may include sequences sufficient to permit integration into host cell DNA. Useful vectors include, for example, plasmids (e.g., DNA plasmids or RNA plasmids), transposons, cosmids, bacterial artificial chromosomes, and viral vectors. Useful viral vectors include, for example, replication-defective retroviruses and lentiviruses.

[0282] Como será evidente a uma pessoa de habilidade na técnica, o termo “vetor viral” é amplamente usado para referir-se a uma molécula de ácido nucleico (por exemplo, um plasmídeo de transferência) que inclui elementos de ácido nucleico derivados de vírus que tipicamente facilitam a transferência da molécula de ácido nucleico ou integração no genoma de uma célula ou a uma partícula viral que medeia transferência de ácido nucleico. Partículas virais tipicamente incluirão vários componentes virais e às vezes também componentes de célula hospedeira além de ácido(s) nucleico(s).[0282] As will be evident to one of skill in the art, the term “viral vector” is widely used to refer to a nucleic acid molecule (e.g., a transfer plasmid) that includes nucleic acid elements derived from viruses that typically facilitate the transfer of the nucleic acid molecule or integration into the genome of a cell or to a viral particle that mediates nucleic acid transfer. Viral particles will typically include various viral components and sometimes also host cell components in addition to nucleic acid(s).

[0283] O termo vetor viral pode referir-se a um vírus ou partícula viral capaz de transferir um ácido nucleico em uma célula ou ao seu ácido nucleico transferido. Vetores virais e plasmídeos de transferência contêm elementos genéticos estruturais e/ou funcionais que são principalmente derivados de um vírus. O termo “vetor retroviral” refere-se a um vetor viral ou plasmídeo contendo elementos genéticos estruturais e funcionais, ou porções destes, que são principalmente derivados de um retrovírus. O termo “vetor lentiviral” refere-se a um vetor viral ou plasmídeo contendo elementos genéticos estruturais e funcionais, ou porções destes, incluindo LTRs que são principalmente derivados de um lentivírus. O termo “vetor híbrido” refere-se a um vetor, LTR ou outro ácido nucleico contendo tanto sequências retrovirais, por exemplo, lentivirais quanto sequências virais não-lentivirais. Em uma forma de realização, um vetor híbrido refere-se a um vetor ou plasmídeo de transferência compreendendo sequências retrovirais, por exemplo, lentiviral para transcrição reversa, replicação, integração e/ou empacotamento.[0283] The term viral vector may refer to a virus or viral particle capable of transferring a nucleic acid into a cell or to its transferred nucleic acid. Viral vectors and transfer plasmids contain structural and/or functional genetic elements that are primarily derived from a virus. The term “retroviral vector” refers to a viral vector or plasmid containing structural and functional genetic elements, or portions thereof, that are primarily derived from a retrovirus. The term “lentiviral vector” refers to a viral vector or plasmid containing structural and functional genetic elements, or portions thereof, including LTRs that are primarily derived from a lentivirus. The term “hybrid vector” refers to a vector, LTR or other nucleic acid containing both retroviral, e.g., lentiviral, and non-lentiviral viral sequences. In one embodiment, a hybrid vector refers to a transfer vector or plasmid comprising retroviral, e.g., lentiviral sequences for reverse transcription, replication, integration and/or packaging.

[0284] Em formas de realização particulares, os termos “vetor lentiviral”, “vetor de expressão lentiviral” podem ser usados para referir-se aos plasmídeos de transferência lentivirais e/ou partículas lentivirais infecciosas. Onde referência é feita aqui aos elementos tais como sítios de clonagem, promotores, elementos regulatórios, ácidos nucleicos heterólogos, etc., deve ser entendido que as sequências destes elementos estão presentes em forma de RNA nas partículas lentivirais da invenção e estão presentes em forma de DNA nos plasmídeos de DNA da invenção.[0284] In particular embodiments, the terms “lentiviral vector”, “lentiviral expression vector” may be used to refer to lentiviral transfer plasmids and/or infectious lentiviral particles. Where reference is made herein to elements such as cloning sites, promoters, regulatory elements, heterologous nucleic acids, etc., it is to be understood that sequences of these elements are present in RNA form in the lentiviral particles of the invention and are present in RNA form. DNA in the DNA plasmids of the invention.

[0285] Em cada extremidade do provírus são estruturas chamadas “repetições terminais longas” ou “LTRs”. O termo “repetição terminal longa (LTR)” refere-se aos domínios de pares de base localizados nas extremidades de DNAs retrovirais que, em seu contexto de sequência natural, são repetições diretas e contêm regiões U3, R e U5. LTRs geralmente fornecem funções fundamentais à expressão de genes retrovirais (por exemplo, promoção, iniciação e poliadenilação de transcrições de gene) e para replicação viral. A LTR contém numerosos sinais regulatórios incluindo elementos de controle transcricionais, sinais de poliadenilação e sequências necessárias para replicação e integração do genoma viral. A LTR viral é dividida em três regiões chamadas U3, R e U5. A região U3 contém os elementos potenciadores e promotores. A região U5 é a sequência entre o sítio de ligação do iniciador e a região R e contém a sequência de poliadenilação. A região R (repetição) é flanqueada pelas regiões U3 e U5. A LTR composta de regiões U3, R e U5 e aparece em ambas as extremidades 5’ e 3’ do genoma viral. Adjacente à LTR 5’ são as sequências necessárias para transcrição reversa do genoma (o sítio de ligação do iniciador tRNA) e para eficiente empacotamento de RNA viral em partículas (o sítio Psi).[0285] At each end of the provirus are structures called “long terminal repeats” or “LTRs”. The term “long terminal repeat (LTR)” refers to base pair domains located at the ends of retroviral DNAs that, in their natural sequence context, are direct repeats and contain U3, R, and U5 regions. LTRs generally provide fundamental functions for the expression of retroviral genes (e.g., promotion, initiation, and polyadenylation of gene transcripts) and for viral replication. The LTR contains numerous regulatory signals including transcriptional control elements, polyadenylation signals, and sequences required for replication and integration of the viral genome. The viral LTR is divided into three regions called U3, R and U5. The U3 region contains the enhancer and promoter elements. The U5 region is the sequence between the primer binding site and the R region and contains the polyadenylation sequence. The R (repeat) region is flanked by the U3 and U5 regions. The LTR is composed of U3, R, and U5 regions and appears at both the 5' and 3' ends of the viral genome. Adjacent to the 5' LTR are sequences required for reverse transcription of the genome (the tRNA primer binding site) and for efficient packaging of viral RNA into particles (the Psi site).

[0286] Como usado aqui, o termo “sinal de empacotamento” ou “sequência de empacotamento” refere-se às sequências localizadas dentro do genoma retroviral que são necessárias para inserção do RNA viral no capsídeo ou partícula viral, veja, por exemplo, Clever et al., 1995. J. of Virology, Vol. 69, No 4; páginas 2101-2109. Vários vetores retrovirais usam o sinal de empacotamento mínimo (também referido como a sequência psi [^]) necessária para encapsidação do genoma viral. Além disso, como usado aqui, os termos “sequência de empacotamento”, “sinal de empacotamento”, “psi” e o símbolo “Φ”, são usados em referência à sequência não codificadora necessária para encapsidação de filamentos de RNA retrovirais durante formação de partícula viral.[0286] As used herein, the term “packaging signal” or “packaging sequence” refers to sequences located within the retroviral genome that are necessary for insertion of the viral RNA into the viral capsid or particle, see, for example, Clever et al., 1995. J. of Virology, Vol. 69, No. 4; pages 2101-2109. Several retroviral vectors use the minimal packaging signal (also referred to as the psi[^] sequence) required for encapsidation of the viral genome. Additionally, as used herein, the terms “packaging sequence”, “packaging signal”, “psi” and the symbol “Φ”, are used in reference to the non-coding sequence required for encapsidation of retroviral RNA strands during formation of viral particle.

[0287] Em várias formas de realização, vetores compreendem LTR 5’ e/ou LTRs 3’ modificados. Uma ou ambas as LTRs podem compreender uma ou mais modificações incluindo, mas não limitadas a uma ou mais deleções, inserções ou substituições. Modificações da LTR 3’ são frequentemente feitas para melhorar a segurança de sistemas lentivirais ou retrovirais tornando-se o defeito de replicação do vírus. Como usado aqui, o termo “defeito de replicação” refere-se ao vírus que não é capaz de replicação completa, eficaz tal que virões infecciosos não são produzidos (por exemplo, progenitura lentiviral de defeito de replicação). O termo “competente para a replicação” refere-se ao vírus tipo selvagem ou vírus mutante que é capaz de replicação, tal que replicação viral do vírus é capaz de produzir virões infecciosos (por exemplo, progenitura lentiviral competente para a replicação).[0287] In various embodiments, vectors comprise 5' LTRs and/or modified 3' LTRs. One or both LTRs may comprise one or more modifications including, but not limited to, one or more deletions, insertions or substitutions. Modifications of the 3' LTR are often made to improve the safety of lentiviral or retroviral systems by becoming the virus replication defect. As used herein, the term “replication defect” refers to viruses that are not capable of complete, effective replication such that infectious virions are not produced (e.g., replication-defective lentiviral progeny). The term “replication competent” refers to wild-type virus or mutant virus that is capable of replication, such that viral replication of the virus is capable of producing infectious virons (e.g., replication-competent lentiviral progeny).

[0288] Vetores de “auto-inativação” (SIN) refere-se aos vetores de defeito de replicação, por exemplo, vetores retrovirais ou lentivirais, em que a promotora de região potenciadora LTR (3’) direita, conhecida como a região U3, foi modificada (por exemplo, por deleção ou substituição) para prevenir transcrição viral além da primeira rodada de replicação viral. Isto é porque a região U3 LTR (3’) direita é usada como um modelo para a região U3 LTR (5’) esquerda durante replicação viral e, assim, a transcrição viral não pode ser feita sem o promotor potenciador U3. Em uma outra forma de realização da invenção, a LTR 3’ é modificada tal que a região U5 é substituída, por exemplo, com uma sequência poli(A) ideal. Deve ser observado que modificações às LTRs tais como modificações à LTR 3’, a LTR 5’, ou ambas LTRs 3’ e 5’, são também incluídas na invenção.[0288] “Self-inactivating” (SIN) vectors refer to replication defect vectors, for example, retroviral or lentiviral vectors, in which the right LTR (3') enhancer region promoter, known as the U3 region , has been modified (e.g., by deletion or substitution) to prevent viral transcription beyond the first round of viral replication. This is because the right U3 LTR (3') region is used as a template for the left U3 LTR (5') region during viral replication and thus viral transcription cannot be done without the U3 enhancer promoter. In another embodiment of the invention, the 3' LTR is modified such that the U5 region is replaced, for example, with an ideal poly(A) sequence. It should be noted that modifications to the LTRs such as modifications to the 3' LTR, the 5' LTR, or both the 3' and 5' LTRs, are also included in the invention.

[0289] Uma intensificação de segurança adicional é fornecida substituindo- se a região U3 da LTR 5’ com um promotor heterólogo para conduzir transcrição do genoma viral durante produção de partículas virais. Exemplos de promotores heterólogos que podem ser usados incluem, por exemplo, vírus símio viral 40 (SV40) (por exemplo, precoce ou tardio), citomegalovírus (CMV) (por exemplo, imediato precoce), vírus de leucemia de murino de Moloney (MoMLV), Vírus do sarcoma de Rous (RSV), e promotores do vírus do herpes simples (HSV) (timidina cinase). Promotores típicos são capazes de conduzir níveis altos de transcrição em uma maneira independente de Tat. Esta substituição reduz a possibilidade de recombinação para gerar vírus competente para a replicação porque não existe sequência U3 completa no sistema de produção de vírus. Em certas formas de realização, o promotor heterólogo tem vantagens adicionais em controlar a maneira em que o genoma viral é transcrito. Por exemplo, o promotor heterólogo pode ser indutível, tal que transcrição de todo ou parte do genoma viral ocorrerá apenas quando os fatores de indução estão presentes. Fatores de indução incluem, mas não são limitados a um ou mais compostos químicos ou as condições fisiológicas tais como temperatura ou pH, em que as células hospedeiras são cultivadas.[0289] An additional safety enhancement is provided by replacing the U3 region of the 5' LTR with a heterologous promoter to drive transcription of the viral genome during viral particle production. Examples of heterologous promoters that can be used include, for example, simian virus 40 (SV40) (e.g., early or late), cytomegalovirus (CMV) (e.g., immediate early), Moloney murine leukemia virus (MoMLV) ), Rous sarcoma virus (RSV), and herpes simplex virus (HSV) promoters (thymidine kinase). Typical promoters are capable of driving high levels of transcription in a Tat-independent manner. This substitution reduces the possibility of recombination to generate replication-competent virus because there is no complete U3 sequence in the virus production system. In certain embodiments, the heterologous promoter has additional advantages in controlling the manner in which the viral genome is transcribed. For example, the heterologous promoter may be inducible, such that transcription of all or part of the viral genome will occur only when inducible factors are present. Induction factors include, but are not limited to, one or more chemical compounds or physiological conditions, such as temperature or pH, in which host cells are cultured.

[0290] Em algumas formas de realização, vetores virais compreendem um elemento TAR. O termo “TAR” refere-se ao elemento genético de “resposta de trans- ativação” localizado nas LTRs de região R de lentiviral (por exemplo, HIV). Este elemento interage com o elemento genético trans-ativador lentiviral (tat) para realçar replicação viral. Entretanto, este elemento não é necessário em formas de realização em que a região U3 da LTR 5’ é substituída por um promotor heterólogo.[0290] In some embodiments, viral vectors comprise a TAR element. The term “TAR” refers to the “transactivation response” genetic element located in the LTRs of the lentiviral (e.g., HIV) R region. This element interacts with the lentiviral trans-activating genetic element (TAT) to enhance viral replication. However, this element is not necessary in embodiments in which the U3 region of the 5' LTR is replaced by a heterologous promoter.

[0291] A “região R” refere-se à região dentro de LTRs retrovirais começando no início do grupo de nivelamento (isto é, o início de transcrição) e terminando imediatamente antes do início do trato poli A. A região R é também definida como sendo flanqueada pelas regiões U3 e U5. A região R desempenha um papel durante transcrição reversa permitindo a transferência de DNA nascente de uma extremidade do genoma do outro.[0291] The “R region” refers to the region within retroviral LTRs beginning at the beginning of the capping group (i.e., the start of transcription) and ending immediately before the start of the poly A tract. The R region is also defined as being flanked by regions U3 and U5. The R region plays a role during reverse transcription by allowing the transfer of nascent DNA from one end of the genome to the other.

[0292] Como usado aqui, o termo “elemento FLAP” refere-se a um ácido nucleico cuja sequência inclui o trato de polipurina central e sequências de terminações centrais (cPPT e CTS) de um retrovírus, por exemplo, HIV-1 ou HIV-2. Elementos FLAP adequados são descritos em Pat. U.S. No 6.682.907 e em Zennou, et al., 2000, Cell, 101:173. Durante transcrição reversa de HIV-1, iniciação central do DNA de filamento positivo no trato de polipurina central (cPPT) e terminação central na sequência de terminação central (CTS) conduzem à formação de uma estrutura de DNA de três filamentos: o DNA flap central de HIV-1. Embora não desejando estar ligado por qualquer teoria, o DNA flap pode agir como um determinante cis- ativo de importação nuclear do genoma lentiviral e/ou pode aumentar o título do vírus. Em formas de realização particulares, as estruturas de vetores retrovirais ou lentivirais compreendem um ou mais elementos FLAP a montante ou a jusante dos genes heterólogos de interesse nos vetores. Por exemplo, em formas de realização particulares um plasmídeo de transferência inclui um elemento FLAP. Em uma forma de realização, um vetor da invenção compreende um elemento FLAP isolado de HIV-1.[0292] As used herein, the term “FLAP element” refers to a nucleic acid whose sequence includes the core polypurine tract and core termination sequences (cPPT and CTS) of a retrovirus, e.g., HIV-1 or HIV -two. Suitable FLAP elements are described in U.S. Pat. U.S. No. 6,682,907 and in Zennou, et al., 2000, Cell, 101:173. During HIV-1 reverse transcription, central initiation of the positive-strand DNA at the central polypurine tract (cPPT) and central termination at the central termination sequence (CTS) lead to the formation of a three-stranded DNA structure: the central flap DNA of HIV-1. Although not intended to be linked by any theory, flap DNA may act as a cis-active determinant of nuclear import of the lentiviral genome and/or may increase virus titer. In particular embodiments, the retroviral or lentiviral vector structures comprise one or more FLAP elements upstream or downstream of the heterologous genes of interest in the vectors. For example, in particular embodiments a transfer plasmid includes a FLAP element. In one embodiment, a vector of the invention comprises a FLAP element isolated from HIV-1.

[0293] Em uma forma de realização, vetores de transferência retrovirais ou lentivirais compreendem um ou mais elementos de exportação. O termo “elemento de exportação” refere-se a um elemento regulatório pós-transcricional atuando com cis que regula o transporte de uma Transcrição de RNA a partir do núcleo ao citoplasma de uma célula. Exemplos de elementos de exportação de RNA incluem, mas não são limitados aos elementos de resposta rev (HIV) do vírus da imunodeficiência humana (RRE) (veja, por exemplo, Cullen et al., 1991. J. Virol. 65: 1053; e Cullen et al., 1991. Cell. 58: 423), e o elemento regulatório pós-transcricional do vírus de hepatite B (HPRE). Geralmente, o elemento de exportação de RNA é colocado dentro da UTR 3’ de um gene, e pode ser inserido como uma ou múltiplas cópias.[0293] In one embodiment, retroviral or lentiviral transfer vectors comprise one or more export elements. The term “export element” refers to a cis-acting post-transcriptional regulatory element that regulates the transport of an RNA transcript from the nucleus to the cytoplasm of a cell. Examples of RNA export elements include, but are not limited to, human immunodeficiency virus (RRE) rev (HIV) response elements (see, for example, Cullen et al., 1991. J. Virol. 65: 1053; and Cullen et al., 1991. Cell. 58: 423), and the hepatitis B virus post-transcriptional regulatory element (HPRE). Generally, the RNA export element is placed within the 3' UTR of a gene, and can be inserted as one or multiple copies.

[0294] Em formas de realização particulares, expressão de sequências heterólogas em vetores virais é aumentada incorporando-se elementos regulatórios pós-transcricionais, sítios de poliadenilação eficiente, e opcionalmente, sinais de terminação de transcrição nos vetores. Uma variedade de elementos regulatórios pós-transcricionais pode aumentar expressão de um ácido nucleico heterólogo na proteína, por exemplo, elemento regulatório pós-transcricional do vírus de hepatite woodchuck (WPRE; Zufferey et al., 1999, J. Virol., 73:2886); o elemento regulatório pós-transcricional presente no vírus da hepatite B (HPRE) (Huang et al., Mol. Cell. Biol., 5:3864); e semelhantes (Liu et al., 1995, Genes Dev., 9:1766). Em formas de realização particulares, vetores da invenção compreendem um elemento regulatório pós-transcricional tal como um WPRE ou HPRE.[0294] In particular embodiments, expression of heterologous sequences in viral vectors is increased by incorporating post-transcriptional regulatory elements, efficient polyadenylation sites, and optionally, transcription termination signals into the vectors. A variety of post-transcriptional regulatory elements can increase expression of a heterologous nucleic acid protein, for example, woodchuck hepatitis virus post-transcriptional regulatory element (WPRE; Zufferey et al., 1999, J. Virol., 73:2886 ); the post-transcriptional regulatory element present in the hepatitis B virus (HPRE) (Huang et al., Mol. Cell. Biol., 5:3864); and the like (Liu et al., 1995, Genes Dev., 9:1766). In particular embodiments, vectors of the invention comprise a post-transcriptional regulatory element such as a WPRE or HPRE.

[0295] Em formas de realização particulares, vetores da invenção carecem de ou não compreendem um elemento regulatório pós-transcricional tal como um WPRE ou HPRE porque em alguns casos estes elementos aumentam o risco de transformação celular e/ou não aumentam substancial ou significantemente a quantidade de transcrição de mRNA ou aumentam estabilidade de mRNA. Portanto, em algumas formas de realização, vetores da invenção carecem de ou não compreendem um WPRE ou HPRE como uma medida de segurança adicionada.[0295] In particular embodiments, vectors of the invention lack or do not comprise a post-transcriptional regulatory element such as a WPRE or HPRE because in some cases these elements increase the risk of cellular transformation and/or do not substantially or significantly increase the amount of mRNA transcription or increase mRNA stability. Therefore, in some embodiments, vectors of the invention lack or do not comprise a WPRE or HPRE as an added security measure.

[0296] Elementos que direcionam a terminação e poliadenilação eficiente da expressão de gene heteróloga aumenta as transcrições de ácido nucleico heterólogas. Sinais de terminação de transcrição são geralmente encontradas a jusante do sinal de poliadenilação. Em formas de realização particulares, vetores compreendem uma sequência de poliadenilação 3‘ de um polinucleotídeo que codifica um polipeptídeo a ser expressado. O termo “sítio poliA” ou “sequência poliA” como usado aqui denota uma sequência de DNA que direciona tanto a terminação quanto a poliadenilação da transcrição de RNA nascente por polimerase II de RNA. Sequências de poliadenilação podem promover estabilidade de mRNA por adição de uma cauda de poliA à extremidade 3‘ da sequência que codificam e em seguida, contribui ao aumento da eficiência translacional. Poliadenilação eficiente da transcrição recombinante é desejável como ausência de transcrições uma cauda de poli A são instáveis e são rapidamente degradadas. Exemplos ilustrativos de sinais de poliA que podem ser usados em um vetor da invenção, inclui uma sequência poliA ideal (por exemplo, AATAAA, ATTAAA, AGTAAA), uma sequência poliA de hormônio de crescimento bovino (BGHpA), uma sequência poliA de β-globina de coelho (rβgpA), ou uma outra sequência poliA heteróloga ou endógena adequada conhecida na técnica.[0296] Elements that direct the termination and efficient polyadenylation of heterologous gene expression increase heterologous nucleic acid transcriptions. Transcription termination signals are generally found downstream of the polyadenylation signal. In particular embodiments, vectors comprise a 3' polyadenylation sequence of a polynucleotide encoding a polypeptide to be expressed. The term “polyA site” or “polyA sequence” as used herein denotes a DNA sequence that directs both termination and polyadenylation of nascent RNA transcription by RNA polymerase II. Polyadenylation sequences can promote mRNA stability by adding a polyA tail to the 3' end of the sequence they encode and then contribute to increased translational efficiency. Efficient polyadenylation of the recombinant transcript is desirable as in the absence of a poly A tail transcripts are unstable and are rapidly degraded. Illustrative examples of polyA signals that can be used in a vector of the invention include an ideal polyA sequence (e.g., AATAAA, ATTAAA, AGTAAA), a bovine growth hormone polyA sequence (BGHpA), a β- rabbit globin (rβgpA), or another suitable heterologous or endogenous polyA sequence known in the art.

[0297] Em certas formas de realização, um vetor retroviral ou lentiviral compreende ainda um ou mais elementos isoladores. Elementos isoladores podem contribuir para proteger sequências expressadas por lentivírus, por exemplo, polipeptídeos terapêuticos, de efeitos de sítio de integração, que podem ser mediados por elementos atuando como cis presentes em DNA genômico e conduzem à expressão desregulada de sequências transferidas (isto é, efeito de posição; veja, por exemplo, Burgess-Beusse et al., 2002, Proc. Natl. Acad. Sci., EUA, 99:16433; e Zhan et al., 2001, Hum. Genet., 109:471). Em algumas formas de realização, vetores de transferência compreendem um ou mais elementos isoladores a LTR 3' e após integração do provírus no genoma hospedeiro, o provírus compreende um ou mais isoladores em ambas a LTR 5‘ ou LTR 3', em virtude da duplicação a LTR 3'. Isoladores adequados para o uso na invenção incluem, mas não são limitados a o isolador de β-globina de galinha (veja Chung et al., 1993. Cell 74:505; Chung et al., 1997. PNAS 94:575; e Bell et al., 1999. Cell 98:387, incorporado como referência aqui). Exemplos de elementos isoladores incluem, mas não são limitados a um isolador de um loco de β-globina, tal como HS4 de galinha.[0297] In certain embodiments, a retroviral or lentiviral vector further comprises one or more insulator elements. Insulator elements may contribute to protecting lentivirus-expressed sequences, e.g., therapeutic polypeptides, from integration site effects, which may be mediated by cis-acting elements present in genomic DNA and lead to deregulated expression of transferred sequences (i.e., of position; see, for example, Burgess-Beusse et al., 2002, Proc. Natl., USA, 99:16433; In some embodiments, transfer vectors comprise one or more insulator elements in the 3' LTR and after integration of the provirus into the host genome, the provirus comprises one or more insulators in either the 5' LTR or 3' LTR, by virtue of duplication. the LTR 3'. Suitable insulators for use in the invention include, but are not limited to, the chicken β-globin insulator (see Chung et al., 1993. Cell 74:505; Chung et al., 1997. PNAS 94:575; and Bell et al. al., 1999. Cell 98:387, incorporated by reference here). Examples of insulator elements include, but are not limited to, an insulator of a β-globin locus, such as chicken HS4.

[0298] De acordo com certas formas de realização específicas da invenção, mais ou todas as sequências de estrutura de vetor viral são derivadas de um lentivírus, por exemplo, HIV-1. Entretanto, deve ser entendido que muitas fontes diferentes de sequências retrovirais e/ou lentivirais podem ser usadas, ou combinadas e substituições e alterações numerosas em certas das sequências lentivirais podem ser acomodadas sem prejudicar a capacidade de um vetor de transferência para desempenhar as funções descritas aqui. Além disso, uma variedade de vetores lentivirais são conhecidos na técnica, veja Naldini et al., (1996a, 1996b, e 1998); Zufferey et al., (1997); Dull et al., 1998, Pat. U.S. Nos 6.013.516; e 5.994.136, muitas das quais podem ser adaptadas para produzir um vetor viral ou plasmídeo de transferência da presente invenção.[0298] According to certain specific embodiments of the invention, more or all of the viral vector framework sequences are derived from a lentivirus, for example, HIV-1. However, it should be understood that many different sources of retroviral and/or lentiviral sequences can be used, or combined, and numerous substitutions and changes in certain of the lentiviral sequences can be accommodated without impairing the ability of a transfer vector to perform the functions described herein. . Furthermore, a variety of lentiviral vectors are known in the art, see Naldini et al., (1996a, 1996b, and 1998); Zufferey et al., (1997); Dull et al., 1998, Pat. U.S. Nos. 6,013,516; and 5,994,136, many of which can be adapted to produce a viral vector or transfer plasmid of the present invention.

[0299] Em várias formas de realização, os vetores da invenção compreendem um promotor ligado operativamente a um polinucleotídeo que codifica um polipeptídeo de CAR. Os vetores podem ter uma ou mais LTRs, em que LTR compreende uma ou mais modificações, tais como uma ou mais substituições, adições, ou deleções de nucleotídeo. Os vetores podem ainda compreender um de mais elementos acessórios para aumentar eficiência de transdução (por exemplo, um cPPT/FLAP), empacotamento viral (por exemplo, um sinal de empacotamento Psi (^), RRE), e/ou outros elementos que aumentam expressão do gene terapêutico (por exemplo, sequências de poli (A)), e pode opcionalmente compreender um WPRE ou HPRE.[0299] In various embodiments, the vectors of the invention comprise a promoter operatively linked to a polynucleotide encoding a CAR polypeptide. Vectors may have one or more LTRs, wherein LTR comprises one or more modifications, such as one or more nucleotide substitutions, additions, or deletions. The vectors may further comprise one of more accessory elements to increase transduction efficiency (e.g., a cPPT/FLAP), viral packaging (e.g., a Psi(^) packaging signal, RRE), and/or other elements that increase therapeutic gene expression (e.g., poly(A) sequences), and may optionally comprise a WPRE or HPRE.

[0300] Em uma forma de realização particular, o vetor de transferência da invenção compreende uma LTR retroviral (5’) à esquerda; um trato de polipurina/DNA flap central (cPPT/FLAP); um elemento de exportação retroviral; um promotor ativo em uma célula T, ligado operacionalmente a um polipeptídeo de CAR que codifica polinucleotídeo considerado aqui; e uma LTR retroviral (3’) à direita; e opcionalmente um WPRE ou HPRE.[0300] In a particular embodiment, the transfer vector of the invention comprises a retroviral LTR (5') on the left; a central flap polypurine/DNA tract (cPPT/FLAP); a retroviral export element; an active promoter in a T cell, operatively linked to a CAR polypeptide encoding polynucleotide considered herein; and a retroviral LTR (3') on the right; and optionally a WPRE or HPRE.

[0301] Em uma forma de realização particular, o vetor de transferência da invenção compreende uma LTR retroviral (5’) à esquerda; um elemento de exportação retroviral; um promotor ativo em uma célula T, ligado operativamente a um polipeptídeo de CAR que codifica polinucleotídeo considerado aqui; uma LTR retroviral (3’) à direita; e uma sequência poli (A); e opcionalmente um WPRE ou HPRE. Em uma outra forma de realização particular, a invenção proporciona um vetor lentiviral compreendendo: uma LTR (5’) à esquerda; um cPPT/FLAP; um RRE; um promotor ativo em uma célula T, ligado operativamente a um polipeptídeo de CAR que codifica polinucleotídeo considerado aqui; uma LTR (3’) à direita; e uma sequência de poliadenilação; e opcionalmente um WPRE ou HPRE.[0301] In a particular embodiment, the transfer vector of the invention comprises a retroviral LTR (5') on the left; a retroviral export element; an active promoter in a T cell, operatively linked to a CAR polypeptide encoding polynucleotide considered herein; a retroviral LTR (3') on the right; and a poly(A) sequence; and optionally a WPRE or HPRE. In another particular embodiment, the invention provides a lentiviral vector comprising: an LTR (5') on the left; a cPPT/FLAP; an RRE; an active promoter in a T cell, operatively linked to a CAR polypeptide encoding polynucleotide considered herein; an LTR (3’) on the right; and a polyadenylation sequence; and optionally a WPRE or HPRE.

[0302] Em uma certa forma de realização, a invenção proporciona um vetor lentiviral compreendendo: uma LTR de HIV-1 (5’) à esquerda; um sinal de empacotamento Psi (^); um cPPT/FLAP; um RRE; um promotor ativo em uma célula T, ligado operativamente a um polipeptídeo de CAR que codifica polinucleotídeo considerado aqui; uma LTR de HIV-1 de auto-inativação (SIN) (3’) à direita; e uma sequência de poliadenilação de β-globina de coelho; e opcionalmente um WPRE ou HPRE.[0302] In a certain embodiment, the invention provides a lentiviral vector comprising: an HIV-1 LTR (5') on the left; a Psi (^) packing signal; a cPPT/FLAP; an RRE; an active promoter in a T cell, operatively linked to a CAR polypeptide encoding polynucleotide considered herein; a self-inactivating (SIN) HIV-1 LTR (3') on the right; and a rabbit β-globin polyadenylation sequence; and optionally a WPRE or HPRE.

[0303] Em uma outra forma de realização, a invenção proporciona um vetor compreendendo: pelo menos uma LTR; um trato de polipurina/DNA flap central (cPPT/FLAP); um elemento de exportação retroviral; e um promotor ativo em uma célula T, ligado operativamente a um polipeptídeo de CAR que codifica polinucleotídeo considerado aqui; e opcionalmente um WPRE ou HPRE.[0303] In another embodiment, the invention provides a vector comprising: at least one LTR; a central flap polypurine/DNA tract (cPPT/FLAP); a retroviral export element; and a promoter active in a T cell, operatively linked to a CAR polypeptide encoding polynucleotide considered herein; and optionally a WPRE or HPRE.

[0304] Em forma de realização particular, a presente invenção proporciona um vetor compreendendo pelo menos uma LTR; um cPPT/FLAP; um RRE; um promotor ativo em uma célula T, ligada operativamente a um polipeptídeo de CAR que codifica polinucleotídeo considerado aqui; e uma sequência de poliadenilação; e opcionalmente um WPRE ou HPRE.[0304] In a particular embodiment, the present invention provides a vector comprising at least one LTR; a cPPT/FLAP; an RRE; an active promoter in a T cell, operatively linked to a CAR polypeptide encoding polynucleotide considered herein; and a polyadenylation sequence; and optionally a WPRE or HPRE.

[0305] Em uma certa forma de realização, a presente invenção proporciona pelo menos uma LTR de HIV-1 de SIN; um sinal de empacotamento Psi (^); um cPPT/FLAP; um RRE; um promotor ativo em uma célula T, ligada operativamente a um polipeptídeo de CAR que codifica polinucleotídeo considerado aqui; e uma sequência de poliadenilação de β-globina de coelho; e opcionalmente um WPRE ou HPRE.[0305] In a certain embodiment, the present invention provides at least one SIN HIV-1 LTR; a Psi (^) packing signal; a cPPT/FLAP; an RRE; an active promoter in a T cell, operatively linked to a CAR polypeptide encoding polynucleotide considered herein; and a rabbit β-globin polyadenylation sequence; and optionally a WPRE or HPRE.

[0306] Uma “célula hospedeira” inclui células eletroporadas, transfectadas, infectadas, ou transduzidas in vivo, ex vivo, ou in vitro com um vetor recombinante ou um polinucleotídeo da invenção. Células hospedeiras podem incluir células de empacotamento, células produtoras, e células infectadas com vetores virais. Em formas de realização particulares, células hospedeiras infectadas com vetor viral da invenção são administradas a um sujeito em necessidade de terapia. Em certas formas de realização, o termo “célula alvo” é usado permutavelmente com célula hospedeira e refere-se às células transfectadas, infectadas, ou transduzidas de um tipo de célula desejado. Em formas de realização preferidas, a célula alvo é uma célula T.[0306] A “host cell” includes cells electroporated, transfected, infected, or transduced in vivo, ex vivo, or in vitro with a recombinant vector or a polynucleotide of the invention. Host cells may include packaging cells, producer cells, and cells infected with viral vectors. In particular embodiments, host cells infected with the viral vector of the invention are administered to a subject in need of therapy. In certain embodiments, the term "target cell" is used interchangeably with host cell and refers to transfected, infected, or transduced cells of a desired cell type. In preferred embodiments, the target cell is a T cell.

[0307] Produção de partícula viral em larga escala é frequentemente necessária para obter um título viral razoável. Partículas virais são produzidas trasfectando-se um vetor de transferência em uma linhagem celular de empacotamento que compreende genes estruturais e/ou acessórios virais, por exemplo, genes gag, pol, env, tat, rev, vif, vpr, vpu, vpx ou nef ou outros genes retrovirais.[0307] Large-scale viral particle production is often necessary to obtain a reasonable viral titer. Viral particles are produced by transfecting a transfer vector into a packaging cell line that comprises viral structural and/or accessory genes, e.g., gag, pol, env, tat, rev, vif, vpr, vpu, vpx, or nef genes. or other retroviral genes.

[0308] Como usado aqui, o termo “vetor de empacotamento” refere-se a um vetor de expressão ou vetor viral que carece de um sinal de empacotamento e compreende um polinucleotídeo que codifica um, dois, três, quatro ou mais genes estruturais e/ou acessórios virais. Tipicamente, os vetores de empacotamento são incluídos em uma célula de empacotamento, e são introduzidos na célula por intermédio de transfecção, transdução ou infecção. Métodos para transfecção, transdução ou infecção são bem conhecidos por aqueles de habilidade na técnica. Um vetor de transferência retroviral/lentiviral da presente invenção pode ser introduzido em uma linhagem celular de empacotamento, por intermédio de transfecção, transdução ou infecção, para gerar uma célula produtora ou linhagem celular. Os vetores de empacotamento da presente invenção podem ser introduzidos em células humanas ou linhagens de células por métodos padrão incluindo, por exemplo, transfecção, lipofecção ou eletroporação de fosfato de cálcio. Em algumas formas de realização, os vetores de empacotamento são introduzidos nas células junto com um marcador selecionável dominante, tal como neomicina, higromicina, puromicina, blastocidina, zeocina, timidina cinase, DHFR, Gln sintetase ou ADA, seguido por seleção na presença do fármaco apropriado e isolamento de clones. Um gene de marcador selecionável pode ser ligado fisicamente aos genes que codificam pelo vetor de empacotamento, por exemplo, por IRES ou peptídeos virais de auto clivagem.[0308] As used herein, the term “packaging vector” refers to an expression vector or viral vector that lacks a packaging signal and comprises a polynucleotide that encodes one, two, three, four or more structural genes and /or viral accessories. Typically, packaging vectors are included in a packaging cell, and are introduced into the cell through transfection, transduction or infection. Methods for transfection, transduction or infection are well known to those of skill in the art. A retroviral/lentiviral transfer vector of the present invention can be introduced into a packaging cell line, through transfection, transduction or infection, to generate a producer cell or cell line. The packaging vectors of the present invention can be introduced into human cells or cell lines by standard methods including, for example, transfection, lipofection or calcium phosphate electroporation. In some embodiments, packaging vectors are introduced into cells along with a dominant selectable marker, such as neomycin, hygromycin, puromycin, blastocidin, zeocin, thymidine kinase, DHFR, Gln synthetase, or ADA, followed by selection in the presence of the drug. appropriate and isolation of clones. A selectable marker gene can be physically linked to the genes it encodes by the packaging vector, for example, by IRES or self-cleaving viral peptides.

[0309] Proteínas de envelope viral (env) determinam a faixa de células hospedeiras que podem ser finalmente infectadas e transformadas por retrovírus recombinantes gerados a partir das linhagens de células. No caso de lentivírus, tais como HIV-1, HIV-2, SIV, FIV e EIV, as proteínas de env incluem gp41 e gp120. Preferivelmente, as proteínas de env virais expressadas por células de empacotamento da invenção são codificadas em um vetor separado a partir dos genes gag e pol virais, como foram previamente descritas.[0309] Viral envelope (env) proteins determine the range of host cells that can be ultimately infected and transformed by recombinant retroviruses generated from the cell lines. In the case of lentiviruses, such as HIV-1, HIV-2, SIV, FIV and EIV, the env proteins include gp41 and gp120. Preferably, the viral env proteins expressed by packaging cells of the invention are encoded in a separate vector from the viral gag and pol genes, as previously described.

[0310] Exemplos ilustrativos de genes de env derivados de retrovirais que podem ser utilizados na invenção incluem, mas não são limitados a: envelopes de MLV, envelope de 10A1, BAEV, FeLV-B, RD114, SSAV, Ebola, Sendai, FPV (vírus da peste aviária), e envelopes de vírus influenza. Similarmente, genes que codificam envelopes de vírus de RNA (por exemplo, famílias de vírus de RNA de Picornaviridae, Calciviridae, Astroviridae, Togaviridae, Flaviviridae, Coronaviridae, Paramixoviridae, Rhabdoviridae, Filoviridae, Orthomyxoviridae, Buniaviridae, Arenaviridae, Reoviridae, Birnaviridae, Retroviridae) assim como a partir dos vírus de DNA (famílias de Hepadnaviridae, Circoviridae, Parvoviridae, Papovaviridae, Adenoviridae, Herpesviridae, Poxiiridae e Iridoviridae) podem ser utilizados. Exemplos representativos incluem, FeLV, VEE, HFVW, WDSV, SFV, Raiva, ALV, BIV, BLV, EBV, CAEV, SNV, ChTLV, STLV, MPMV, SMRV, RAV, FuSV, MH2, AEV, AMV, CT10 e EIAV.[0310] Illustrative examples of retroviral-derived env genes that can be used in the invention include, but are not limited to: MLV envelopes, 10A1 envelope, BAEV, FeLV-B, RD114, SSAV, Ebola, Sendai, FPV ( avian plague virus), and influenza virus envelopes. Similarly, genes encoding RNA virus envelopes (e.g., RNA virus families of Picornaviridae, Calciviridae, Astroviridae, Togaviridae, Flaviviridae, Coronaviridae, Paramyxoviridae, Rhabdoviridae, Filoviridae, Orthomyxoviridae, Buniaviridae, Arenaviridae, Reoviridae, Birnaviridae, Retroviridae) as well as from DNA viruses (families of Hepadnaviridae, Circoviridae, Parvoviridae, Papovaviridae, Adenoviridae, Herpesviridae, Poxiiridae and Iridoviridae) can be used. Representative examples include, FeLV, VEE, HFVW, WDSV, SFV, Rabies, ALV, BIV, BLV, EBV, CAEV, SNV, ChTLV, STLV, MPMV, SMRV, RAV, FuSV, MH2, AEV, AMV, CT10 and EIAV.

[0311] Em outras formas de realização, proteínas de envelope para pseudotipagem os vírus da presente invenção incluem, mas não são limitados a qualquer um dos seguintes vírus: Influenza A tais como H1N1, H1N2, H3N2 e H5N1 (gripe aviária), Influenza B, vírus Influenza C, vírus da Hepatite A, Vírus da hepatite B, vírus da Hepatite C, vírus da Hepatite D, vírus da Hepatite E, Rotavírus, qualquer vírus do grupo de vírus Norwalk, adenovírus entérico, parvovírus, vírus da Dengue, varíola de Macaco, Mononegavirales, Lyssavírus tais como vírus da raiva, vírus do morcego Lagos, vírus Mokola, vírus Duvenhage, vírus do morcego Europeu 1 & 2 e vírus do morcego Australiano, Ephemerovírus, Vesiculovírus, Vírus da Estomatite Vesicular (VSV), Herpesvírus tais como vírus do Herpes simples tipos 1 e 2, varicela zoster, citomegalovírus, vírus de Epstein-Bar (EBV), herpesvírus humano (HHV), herpesvírus humano tipo 6 e 8, Vírus da imunodeficiência humana (HIV), papiloma vírus, gamaherpesvírus murino, Arenavírus tais como vírus da febre hemorrágica Argentina, vírus da febre hemorrágica Boliviana, vírus da febre hemorrágica associado a Sabia, vírus da febre hemorrágica Venezuelana, vírus da febre de Lassa, vírus Machupo, vírus da coriomeningite linfocítica (LCMV), Bunyaviridiae tal como vírus da febre hemorrágica Crimean-Congo, Hantavírus, febre hemorrágica com síndrome renal causando vírus, vírus da febre do Vale do Rift, Filoviridae (filovírus) incluindo febre hemorrágica do Ebola e febre hemorrágica Marburg, Flaviviridae incluindo vírus da doença da Floresta Kaysanur, vírus da febre hemorrágica Omsk, encefalite transmitida por Carrapato causando vírus e Paramixoviridae tal como vírus Hendra e vírus Nipah, varíola maior e varíola menor (varíola), alfavírus tais como vírus da encefalite equina Venezuelana, vírus da encefalite equina oriental, vírus da encefalite equina ocidental, coronavírus associado com SARS (SARS-CoV), vírus do Nilo Ocidental, qualquer vírus causando encefalite.[0311] In other embodiments, envelope proteins for pseudotyping the viruses of the present invention include, but are not limited to, any of the following viruses: Influenza A such as H1N1, H1N2, H3N2 and H5N1 (bird flu), Influenza B , Influenza C virus, Hepatitis A virus, Hepatitis B virus, Hepatitis C virus, Hepatitis D virus, Hepatitis E virus, Rotavirus, any virus in the Norwalk virus group, enteric adenovirus, parvovirus, Dengue virus, smallpox Monkey, Mononegavirales, Lyssaviruses such as rabies virus, Lagos bat virus, Mokola virus, Duvenhage virus, European bat virus 1 & 2 and Australian bat virus, Ephemerovirus, Vesiculovirus, Vesicular Stomatitis Virus (VSV), Herpesviruses such such as Herpes simplex virus types 1 and 2, varicella zoster, cytomegalovirus, Epstein-Bar virus (EBV), human herpesvirus (HHV), human herpesvirus types 6 and 8, Human immunodeficiency virus (HIV), papilloma virus, murine gammaherpesvirus , Arenaviruses such as Argentine hemorrhagic fever virus, Bolivian hemorrhagic fever virus, Sabia-associated hemorrhagic fever virus, Venezuelan hemorrhagic fever virus, Lassa fever virus, Machupo virus, lymphocytic choriomeningitis virus (LCMV), Bunyaviridiae such as Crimean-Congo hemorrhagic fever virus, Hantavirus, hemorrhagic fever with renal syndrome causing virus, Rift Valley fever virus, Filoviridae (filoviruses) including Ebola hemorrhagic fever and Marburg hemorrhagic fever, Flaviviridae including Kaysanur Forest disease virus, viruses of Omsk hemorrhagic fever, Tick-borne encephalitis causing viruses and Paramyxoviridae such as Hendra virus and Nipah virus, variola major and variola minor (pox), alphaviruses such as Venezuelan equine encephalitis virus, eastern equine encephalitis virus, western equine encephalitis virus , SARS-associated coronavirus (SARS-CoV), West Nile virus, any virus causing encephalitis.

[0312] Em uma forma de realização, a invenção proporciona células de empacotamento que produzem retrovírus recombinante, por exemplo, lentivírus, pseudotipados com a glicoproteína VSV-G.[0312] In one embodiment, the invention provides packaging cells that produce recombinant retroviruses, e.g., lentiviruses, pseudotyped with the VSV-G glycoprotein.

[0313] Os termos “pseudotipo” ou “pseudotipagem” como usado aqui, refere- se a um vírus cujas proteínas de envelope viral foram substituídas com aquelas de um outro vírus possuindo características preferíveis. Por exemplo, HIV pode ser pseudotipado com proteínas do envelope da proteína G do vírus da estomatite vesicular (VSV-G), que permite HIV infectar uma faixa de células mais ampla porque proteínas de envelope de HIV (codificadas pelo gene de env) normalmente direcionam o vírus às células que apresentam CD4+. Em uma forma de realização preferida da invenção, proteínas de envelope lentivirais são pseudotipadas com VSV-G. Em uma forma de realização, a invenção proporciona células de empacotamento que produzem retrovírus recombinantes, por exemplo, lentivírus, pseudotipado com a glicoproteína de envelope de VSV-G.[0313] The terms “pseudotype” or “pseudotyping” as used herein refers to a virus whose viral envelope proteins have been replaced with those of another virus possessing preferable characteristics. For example, HIV can be pseudotyped with vesicular stomatitis virus G protein (VSV-G) envelope proteins, which allows HIV to infect a broader range of cells because HIV envelope proteins (encoded by the env gene) normally target the virus to CD4+ cells. In a preferred embodiment of the invention, lentiviral envelope proteins are pseudotyped with VSV-G. In one embodiment, the invention provides packaging cells that produce recombinant retroviruses, e.g., lentiviruses, pseudotyped with the VSV-G envelope glycoprotein.

[0314] Como usado aqui, o termo “linhagens de células de empacotamento” é usado em referência às linhagens de células que não contêm um sinal de empacotamento, mas expressam de forma estável ou transientemente proteínas estruturais virais e enzimas de replicação (por exemplo, gag, pol e env) que são necessárias para o correto empacotamento de partículas virais. Qualquer linhagem celular adequada pode ser utilizada para preparar células de empacotamento da invenção. Geralmente, as células são células de mamífero. Em uma forma de realização particular, as células usadas para produzir a linhagem celular de empacotamento são células humanas. Linhagens de células adequadas que podem ser usadas incluem, por exemplo, células CHO, células BHK, células MDCK, células C3H 10T1/2, células FLY, células Psi-2, células BOSC 23, células PA317, células WEHI, células COS, células BSC 1, células BSC 40, células BMT 10, células VERO, células W138, células MRC5, células A549, células HT1080, células 293, células T 293, células B-50, células 3T3, células NIH3T3, células HepG2, células Saos-2, células Huh7, células HeLa, células W163, células 211 e células 211A. Em formas de realização preferidas, as células de empacotamento são células 293, células T 293 ou células A549. Em uma outra forma de realização preferida, as células são células A549.[0314] As used herein, the term “packaging cell lines” is used in reference to cell lines that do not contain a packaging signal, but stably or transiently express viral structural proteins and replication enzymes (e.g., gag, pol and env) which are necessary for the correct packaging of viral particles. Any suitable cell line can be used to prepare packaging cells of the invention. Generally, the cells are mammalian cells. In a particular embodiment, the cells used to produce the packaging cell line are human cells. Suitable cell lines that can be used include, for example, CHO cells, BHK cells, MDCK cells, C3H 10T1/2 cells, FLY cells, Psi-2 cells, BOSC 23 cells, PA317 cells, WEHI cells, COS cells, BSC 1, BSC 40 cells, BMT 10 cells, VERO cells, W138 cells, MRC5 cells, A549 cells, HT1080 cells, 293 cells, 293 T cells, B-50 cells, 3T3 cells, NIH3T3 cells, HepG2 cells, Saos- cells 2, Huh7 cells, HeLa cells, W163 cells, 211 cells and 211A cells. In preferred embodiments, the packaging cells are 293 cells, 293 T cells or A549 cells. In another preferred embodiment, the cells are A549 cells.

[0315] Como usado aqui, o termo “linhagem celular produtora” refere-se a uma linhagem celular que é capaz de produzir partículas retrovirais recombinantes, compreendendo uma linhagem celular de empacotamento e uma construção de vetor de transferência compreendendo um sinal de empacotamento. A produção de partículas virais infecciosas e soluções de estoque virais podem ser realizadas usando técnicas convencionais. Métodos de preparar soluções de estoque virais são conhecidos na técnica e são ilustrados por, por exemplo, Y. Soneoka et al. (1995) Nucl. Acids Res. 23:628-633, e N. R. Landau et al. (1992) J. Virol. 66:5110-5113. Partículas de vírus infecciosas podem ser coletadas a partir das células de empacotamento usando técnicas convencionais. Por exemplo, as partículas infecciosas podem ser coletadas por lise celular, ou coleta do sobrenadante da cultura de célula, como é conhecido na técnica. Opcionalmente, as partículas de vírus coletadas podem ser purificadas se desejado. Técnicas de purificação adequadas são bem conhecidas àqueles habilitados no ramo.[0315] As used herein, the term “producer cell line” refers to a cell line that is capable of producing recombinant retroviral particles, comprising a packaging cell line and a transfer vector construct comprising a packaging signal. The production of infectious viral particles and viral stock solutions can be accomplished using conventional techniques. Methods of preparing viral stock solutions are known in the art and are illustrated by, for example, Y. Soneoka et al. (1995) Nucl. Acids Res. 23:628-633, and N. R. Landau et al. (1992) J. Virol. 66:5110-5113. Infectious virus particles can be collected from the packaging cells using conventional techniques. For example, infectious particles can be collected by cell lysis, or collection of cell culture supernatant, as is known in the art. Optionally, the collected virus particles can be purified if desired. Suitable purification techniques are well known to those skilled in the art.

[0316] A liberação de um gene ou outra sequência de polinucleotídeos usando um vetor retroviral ou lentiviral por meio de infecção viral em vez de por transfecção é referido como “transdução”. Em uma forma de realização, vetores retrovirais são transduzidos em uma célula através de infecção e integração do provírus. Em certas formas de realização, uma célula alvo, por exemplo, uma célula T, é “transduzida” se compreende um gene ou outra sequência de polinucleotídeos liberada à célula por infecção usando um vetor viral ou retroviral. Em formas de realização particulares, uma célula transduzida compreende um ou mais genes ou outras sequências de polinucleotídeo liberadas por um vetor retroviral ou lentiviral em seu genoma celular.[0316] The release of a gene or other polynucleotide sequence using a retroviral or lentiviral vector through viral infection rather than through transfection is referred to as “transduction”. In one embodiment, retroviral vectors are transduced into a cell through infection and integration of the provirus. In certain embodiments, a target cell, for example, a T cell, is “transduced” if it comprises a gene or other polynucleotide sequence delivered to the cell by infection using a viral or retroviral vector. In particular embodiments, a transduced cell comprises one or more genes or other polynucleotide sequences released by a retroviral or lentiviral vector into its cellular genome.

[0317] Em formas de realização particulares, células hospedeiras transduzidas com vetor viral da invenção que expressam um ou mais polipeptídeos, são administrados a um sujeito para tratar e/ou prevenir uma malignidade de células B. Outros métodos referem-se ao uso de vetores virais em terapia de gene, que podem ser utilizados de acordo com certas formas de realização da presente invenção, podem ser encontrados em, por exemplo, Kay, M. A. (1997) Chest 111(6 Supp.): 138S-142S; Ferry, N. e Heard, J. M. (1998) Hum. Gene Ther. 9:1975-81; Shiratory, Y. et al. (1999) Liver 19:265-74; Oka, K. et al. (2000) Curr. Opin. Lipidol. 11:179-86; Thule, P. M. e Liu, J. M. (2000) Gene Ther. 7:1744-52; Yang, N. S. (1992) Crit. Rev. Biotechnol. 12:335-56; Alt, M. (1995) J. Hepatol. 23:746-58; Brody, S. L. e Cristal, R. G. (1994) Ann. N.Y. Acad. Sci. 716:90-101; Strayer, D. S. (1999) Expert Opin. Investig. Drugs 8:2159-2172; Smith-Arica, J. R. e Bartlett, J. S. (2001) Curr. Cardiol. Rep. 3:43-49; e Lee, H. C. et al. (2000) Nature 408:483-8.[0317] In particular embodiments, host cells transduced with a viral vector of the invention that express one or more polypeptides are administered to a subject to treat and/or prevent a B cell malignancy. viral gene therapy, which can be used in accordance with certain embodiments of the present invention, can be found in, for example, Kay, M. A. (1997) Chest 111(6 Supp.): 138S-142S; Ferry, N. and Heard, J. M. (1998) Hum. Gene Ther. 9:1975-81; Shiratory, Y. et al. (1999) Liver 19:265-74; Oka, K. et al. (2000) Curr. Opinion. Lipidol. 11:179-86; Thule, P. M. and Liu, J. M. (2000) Gene Ther. 7:1744-52; Yang, N. S. (1992) Crit. Rev. Biotechnol. 12:335-56; Alt, M. (1995) J. Hepatol. 23:746-58; Brody, S. L. and Cristal, R. G. (1994) Ann. N.Y. Acad. Sci. 716:90-101; Strayer, D. S. (1999) Expert Opinion. Investigation. Drugs 8:2159-2172; Smith-Arica, J. R. and Bartlett, J. S. (2001) Curr. Cardiol. Rep. 3:43-49; and Lee, H.C. et al. (2000) Nature 408:483-8.

G. Células Modificadas GeneticamenteG. Genetically Modified Cells

[0318] A presente invenção contempla, em formas de realização particulares, as células geneticamente modificadas para expressar os CARs considerados aqui, para o uso no tratamento de condições relacionadas às células B. Como usado aqui, o termo “geneticamente engendrado” ou “geneticamente modificado” refere-se à adição de material genético extra na forma de DNA ou RNA no material genético total em uma célula. Os termos, “células geneticamente modificadas”, “células modificadas”, e “células redirecionadas”, são usados permutavelmente. Como usado aqui, o termo “terapia de genes” refere-se à introdução de material genético extra na forma de DNA ou RNA no material genético total em uma célula que restaura, corrige ou modifica expressão de um gene, ou para o propósito de expressar um polipeptídeo terapêutico, por exemplo, um CAR.[0318] The present invention contemplates, in particular embodiments, cells genetically modified to express the CARs considered herein, for use in treating conditions related to B cells. As used herein, the term “genetically engineered” or “genetically engineered” modified” refers to the addition of extra genetic material in the form of DNA or RNA to the total genetic material in a cell. The terms, “genetically modified cells”, “engineered cells”, and “repurposed cells”, are used interchangeably. As used herein, the term “gene therapy” refers to the introduction of extra genetic material in the form of DNA or RNA into the total genetic material in a cell that restores, corrects or modifies expression of a gene, or for the purpose of expressing a therapeutic polypeptide, for example, a CAR.

[0319] Em formas de realização particulares, os CARs considerados aqui são introduzidos e expressados em células efetoras imunes de modo a redirecionar sua especificidade a um antígeno alvo de interesse, por exemplo, um polipeptídeo BCMA. Uma “célula efetora imune”, é qualquer célula do sistema imune que tem uma ou mais funções efetoras (por exemplo, atividade de morte celular citotóxica, secreção de citocinas, indução de ADCC e/ou CDC).[0319] In particular embodiments, the CARs considered here are introduced and expressed in immune effector cells so as to redirect their specificity to a target antigen of interest, for example, a BCMA polypeptide. An “immune effector cell” is any cell of the immune system that has one or more effector functions (e.g., cytotoxic cell death activity, cytokine secretion, induction of ADCC and/or CDC).

[0320] Células efetoras imunes da invenção podem ser autólogas/autogênicas (“próprias”) ou não autólogas (“não próprias”, por exemplo, alogênica, singênica ou xenogênica).[0320] Immune effector cells of the invention can be autologous/autogenic (“self”) or non-autologous (“non-self”, e.g., allogeneic, syngeneic or xenogeneic).

[0321] “Autólogas”, como usado aqui, refere-se às células a partir do mesmo sujeito.[0321] “Autologous”, as used herein, refers to cells from the same subject.

[0322] “Alogênicas”, como usado aqui, refere-se às células da mesma espécie que diferem geneticamente à célula em comparação.[0322] “Allogeneic”, as used herein, refers to cells of the same species that differ genetically from the comparison cell.

[0323] “Singênicas”, como usado aqui, refere-se às células de um sujeito diferente que são geneticamente idênticos à célula em comparação.[0323] “Syngeneic,” as used herein, refers to cells from a different subject that are genetically identical to the cell being compared.

[0324] “Xenogênicas”, como usado aqui, refere-se às células de uma espécie diferente à célula em comparação. Em formas de realização preferidas, as células da invenção são alogênicas.[0324] “Xenogenic”, as used herein, refers to cells of a different species to the cell being compared. In preferred embodiments, the cells of the invention are allogeneic.

[0325] Células efetoras imunes ilustrativas usadas com os CARs considerados aqui incluem linfócitos T. Os termos “células T” ou “linfócito T” são técnicas reconhecidas e são intencionados a incluir timócitos, linfócitos T imaturos, linfócitos T maduros, linfócitos T em repouso, ou linfócitos T ativados. Uma célula T pode ser uma célula T auxiliar (Th), por exemplo, uma célula T auxiliar 1 (Th1) ou uma célula T auxiliar 2 (Th2). A células T pode ser uma célula T auxiliar (HTL; células T CD4+) células T CD4+, uma célula T citotóxica (CTL; células T CD8+), células T CD4+CD8+, células T CD4-CD8-, ou qualquer outro subconjunto de células T. Outras populações ilustrativas de células T adequadas para o uso em formas de realização particulares incluem células T naive e células T de memória.[0325] Illustrative immune effector cells used with the CARs considered here include T lymphocytes. The terms “T cells” or “T lymphocyte” are recognized techniques and are intended to include thymocytes, immature T lymphocytes, mature T lymphocytes, resting T lymphocytes , or activated T lymphocytes. A T cell can be a T helper cell (Th), for example, a T helper cell 1 (Th1) or a T helper cell 2 (Th2). The T cell may be a helper T cell (HTL; CD4+ T cells), CD4+ T cells, a cytotoxic T cell (CTL; CD8+ T cells), CD4+CD8+ T cells, CD4-CD8- T cells, or any other subset of T cells. Other illustrative T cell populations suitable for use in particular embodiments include naïve T cells and memory T cells.

[0326] Como seria entendido pela pessoa habilitada, outras células também podem ser usadas como células efetoras imunes com os CARs como descritos aqui. Em particular, células efetoras imunes também incluem células NK, células NKT, neutrófilos e macrófagos. Células efetoras imunes também incluem progenitores de células efetoras em que tais células progenitoras podem ser induzidas para diferenciar em células efetoras imunes in vivo ou in vitro. Além disso, em formas de realização particulares, célula efetora imune inclui progenitores de células efetoras imunes tais como células tronco hematopoiéticas (HSCs) contidas dentro da população CD34+ de células derivadas de sangue do cordão, medula óssea ou sangue periférico mobilizado que após administração em um sujeito para diferenciar em células efetoras imunes maduras, ou que podem ser induzidas in vitro para diferenciar em células efetoras imunes maduras.[0326] As would be understood by the skilled person, other cells can also be used as immune effector cells with the CARs as described herein. In particular, immune effector cells also include NK cells, NKT cells, neutrophils, and macrophages. Immune effector cells also include progenitors of effector cells in which such progenitor cells can be induced to differentiate into immune effector cells in vivo or in vitro. Furthermore, in particular embodiments, immune effector cell includes progenitors of immune effector cells such as hematopoietic stem cells (HSCs) contained within the CD34+ population of cells derived from cord blood, bone marrow or mobilized peripheral blood that upon administration into a subject to differentiate into mature immune effector cells, or that can be induced in vitro to differentiate into mature immune effector cells.

[0327] Como usado aqui, células efetoras imunes geneticamente engendradas contêm CAR específico para BCMA pode ser referido como, “células efetoras imunes redirecionadas específicas para BCMA”.[0327] As used herein, genetically engineered immune effector cells containing BCMA-specific CAR may be referred to as, “BCMA-specific redirected immune effector cells”.

[0328] O termo, “célula CD34+”, como usado aqui refere-se a uma célula que expressa a proteína CD34 na sua superfície celular. “CD34”, como usado aqui refere-se a uma glicoproteína de superfície celular (por exemplo, proteína de sialomucina) que frequentemente age como um fator de adesão célula-célula e é envolvido em entrada de células T em linfonodos. A população de célula CD34+ contém células tronco hematopoiéticas (HSC), que após administração a um paciente diferenciam e contribuem para todas as linhagens hematopoiéticas, incluindo células T, células NK, células NKT, neutrófilos e células da linhagem de monócito/macrófago.[0328] The term, “CD34+ cell”, as used here refers to a cell that expresses the CD34 protein on its cell surface. “CD34” as used here refers to a cell surface glycoprotein (e.g., sialomucin protein) that often acts as a cell-cell adhesion factor and is involved in T cell entry into lymph nodes. The CD34+ cell population contains hematopoietic stem cells (HSC), which upon administration to a patient differentiate and contribute to all hematopoietic lineages, including T cells, NK cells, NKT cells, neutrophils, and cells of the monocyte/macrophage lineage.

[0329] A presente invenção fornece métodos para fabricar as células efetoras imunes que expressam o CAR considerado aqui. Em uma forma de realização, o método compreende transfectar ou transduzir células efetoras imunes isoladas de um indivíduo tal que as células efetoras imunes expressam um ou mais CAR como descritos aqui. Em certas formas de realização, as células efetoras imunes são isoladas de um indivíduo e geneticamente modificadas sem manipulação adicional in vitro. Tais células podem, em seguida, serem diretamente re-administradas no indivíduo. Em formas de realização adicionais, as células efetoras imunes são ativadas e estimuladas primeiro para proliferar in vitro antes de ser geneticamente modificada para expressar um CAR. A este respeito, as células efetoras imunes podem ser cultivadas antes de e/ou depois de serem geneticamente modificadas (isto é, transduzidas ou transfectadas para expressar um CAR considerado aqui).[0329] The present invention provides methods for manufacturing immune effector cells that express the CAR considered here. In one embodiment, the method comprises transfecting or transducing immune effector cells isolated from an individual such that the immune effector cells express one or more CARs as described herein. In certain embodiments, immune effector cells are isolated from an individual and genetically modified without further manipulation in vitro. Such cells can then be directly re-administered into the individual. In additional embodiments, immune effector cells are first activated and stimulated to proliferate in vitro before being genetically modified to express a CAR. In this regard, immune effector cells can be cultured before and/or after being genetically modified (i.e., transduced or transfected to express a CAR considered herein).

[0330] Em formas de realização particulares, antes de manipulação ou modificação genética in vitro das células efetoras imunes descritas aqui, a fonte de células é obtida de um sujeito. Em formas de realização particulares, as células efetoras imunes modificadas por CAR compreendem células T. Células T podem ser obtidas de várias fontes incluindo, mas não limitadas a células mononucleares de sangue periférico, medula óssea, tecido de linfonodos, sangue do cordão, emissão de timo, tecido de um sítio de infecção, ascites, efusão pleural, tecido do baço e tumores. Em certas formas de realização, células T podem ser obtidas de uma unidade de sangue coletado de um sujeito usando qualquer número de técnicas conhecidas à pessoa habilitada, tais como sedimentação, por exemplo, separação FICOLLTM. Em uma forma de realização, células a partir do sangue circulante de um indivíduo são obtidas por aférese. O produto de aférese tipicamente contém linfócitos, incluindo células T, monócitos, granulócitos, células B, outros glóbulos brancos, glóbulos vermelhos nucleados e plaquetas. Em uma forma de realização, as células coletadas por aférese podem ser lavadas para remover a fração de plasma e para colocar as células em um tampão ou meios apropriados para processamento subsequente. As células podem ser lavadas com PBS ou com uma outra solução adequada que carece de cálcio, magnésio, e mais, se não todos os outros, cátions divalentes. Como seria avaliado por aquele de habilidade comum na técnica, uma etapa de lavagem pode ser realizada por métodos conhecidos por aqueles na técnica, tais como usando-se uma centrifuga através de fluxo semiautomático. Por exemplo, o processador celular Cobe 2991, o Baxter CytoMate, ou semelhantes. Depois de lavagem, as células podem ser recolocadas em suspensão em uma variedade de tampões biocompatíveis ou outra solução salina com ou sem tampão. Em certas formas de realização, os componentes indesejáveis da amostra de aférese podem ser removidos na célula diretamente recolocada em meios de cultura em suspensão.[0330] In particular embodiments, prior to in vitro manipulation or genetic modification of the immune effector cells described herein, the cell source is obtained from a subject. In particular embodiments, the CAR-modified immune effector cells comprise T cells. T cells can be obtained from various sources including, but not limited to, mononuclear cells from peripheral blood, bone marrow, lymph node tissue, cord blood, emission thymus, tissue from a site of infection, ascites, pleural effusion, spleen tissue and tumors. In certain embodiments, T cells may be obtained from a unit of blood collected from a subject using any number of techniques known to the skilled person, such as sedimentation, e.g., FICOLLTM separation. In one embodiment, cells from an individual's circulating blood are obtained by apheresis. The apheresis product typically contains lymphocytes, including T cells, monocytes, granulocytes, B cells, other white blood cells, nucleated red blood cells, and platelets. In one embodiment, cells collected by apheresis can be washed to remove the plasma fraction and to place the cells in a buffer or appropriate media for subsequent processing. Cells can be washed with PBS or another suitable solution that lacks calcium, magnesium, and most, if not all other, divalent cations. As would be appreciated by one of ordinary skill in the art, a washing step can be carried out by methods known to those in the art, such as using a semi-automatic flow centrifuge. For example, the Cobe 2991 cellular processor, the Baxter CytoMate, or similar. After washing, cells can be resuspended in a variety of biocompatible buffers or other saline solution with or without buffer. In certain embodiments, undesirable components of the apheresis sample can be removed in the cell directly placed back into suspension culture media.

[0331] Em certas formas de realização, as células T são isoladas de células mononucleares de sangue periférico (PBMCs) lisando-se os glóbulos vermelhos e depletando os monócitos, por exemplo, por centrifugação através de um gradiente PERCOLLTM. Uma subpopulação específica de células T, que expressa um ou mais dos seguintes marcadores: CD3, CD28, CD4, CD8, CD45RA, e CD45RO, podem ser ainda isolados por técnicas de seleção positivas ou negativas. Em uma forma de realização, uma subpopulação específica de células T, que expressam CD3, CD28, CD4, CD8, CD45RA e CD45RO é ainda isolada por técnicas de seleção positivas ou negativas. Por exemplo, enriquecimento de uma população de células T por seleção negativa pode ser realizado com uma combinação de anticorpos dirigida aos marcadores de superfície únicos às células selecionadas negativamente. Um método para o uso aqui é separação e/ou seleção de célula por intermédio de imunoaderência magnética negativa ou citometria de fluxo que usa um coquetel de anticorpos monoclonais dirigidos aos marcadores de superfície celular presentes nas células negativamente selecionadas. Por exemplo, enriquecer para células CD4+ por seleção negativa, um coquetel de anticorpo monoclonal tipicamente inclui anticorpos para CD14, CD20, CD11b, CD16, HLA-DR e CD8. Citometria de fluxo e separação celular também podem ser usadas para isolar populações celulares de interesse para o uso na presente invenção.[0331] In certain embodiments, T cells are isolated from peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) by lysing red blood cells and depleting monocytes, for example, by centrifugation through a PERCOLLTM gradient. A specific subpopulation of T cells, which expresses one or more of the following markers: CD3, CD28, CD4, CD8, CD45RA, and CD45RO, can further be isolated by positive or negative selection techniques. In one embodiment, a specific subpopulation of T cells expressing CD3, CD28, CD4, CD8, CD45RA and CD45RO is further isolated by positive or negative selection techniques. For example, enrichment of a T cell population by negative selection can be accomplished with a combination of antibodies directed at surface markers unique to the negatively selected cells. One method for use here is cell separation and/or selection via negative magnetic immunoadherence or flow cytometry that uses a cocktail of monoclonal antibodies directed to cell surface markers present on the negatively selected cells. For example, enriching for CD4+ cells by negative selection, a monoclonal antibody cocktail typically includes antibodies to CD14, CD20, CD11b, CD16, HLA-DR, and CD8. Flow cytometry and cell separation can also be used to isolate cell populations of interest for use in the present invention.

[0332] PBMC pode ser modificada diretamente geneticamente para expressar CARs usando métodos considerados aqui. Em certas formas de realização, depois de isolamento de PBMC, linfócitos T são ainda isolados e em certas formas de realização, tanto linfócitos T citotóxicos quanto auxiliares podem ser separados em naive, memória, e subpopulações células T efetoras antes de ou depois de modificação e/ou expansão genética.[0332] PBMC can be directly genetically modified to express CARs using methods considered here. In certain embodiments, after isolation of PBMC, T lymphocytes are further isolated and in certain embodiments, both cytotoxic and helper T lymphocytes can be separated into naïve, memory, and effector T cell subpopulations before or after modification and /or genetic expansion.

[0333] Células CD8+ podem ser obtidas usando-se métodos padrão. Em algumas formas de realização, células CD8+ são ainda separadas em naive, memória central, e células efetoras identificando-se antígenos de superfície celular que são associados com cada daqueles tipos de células CD8+.[0333] CD8+ cells can be obtained using standard methods. In some embodiments, CD8+ cells are further separated into naive, central memory, and effector cells by identifying cell surface antigens that are associated with each of those CD8+ cell types.

[0334] Em certas formas de realização, linfócitos T CD8+ naive são caracterizados pela expressão de marcadores fenotípicos de células T naive incluindo CD62L, CCR7, CD28, CD3, CD 127 e CD45RA.[0334] In certain embodiments, naive CD8+ T lymphocytes are characterized by the expression of naive T cell phenotypic markers including CD62L, CCR7, CD28, CD3, CD 127 and CD45RA.

[0335] Em formas de realização particulares, células T de memória estão presentes em ambos subconjuntos CD62L+ e CD62L- de linfócitos de sangue periférico CD8+. PBMC são separadas em frações CD62L-CD8+ e CD62L+CD8+ depois de manchar com anticorpos anti-CD8 e anti-CD62L. Em algumas formas de realização, a expressão de marcadores fenotípicos de células T de memória central incluem CD45RO, CD62L, CCR7, CD28, CD3 e CD127 e são negativos para granzima B. Em algumas formas de realização, células T de memória central são células T CD45RO+, CD62L+ e CD8+.[0335] In particular embodiments, memory T cells are present in both CD62L+ and CD62L- subsets of CD8+ peripheral blood lymphocytes. PBMC are separated into CD62L-CD8+ and CD62L+CD8+ fractions after staining with anti-CD8 and anti-CD62L antibodies. In some embodiments, expression of central memory T cell phenotypic markers include CD45RO, CD62L, CCR7, CD28, CD3, and CD127 and are negative for granzyme B. In some embodiments, central memory T cells are T cells. CD45RO+, CD62L+ and CD8+.

[0336] Em algumas formas de realização, células T efetoras são negativas para CD62L, CCR7, CD28 e CD127, e positivas para granzima B e perforina.[0336] In some embodiments, effector T cells are negative for CD62L, CCR7, CD28 and CD127, and positive for granzyme B and perforin.

[0337] Em certas formas de realização, células T CD4+ são ainda separadas em subpopulações. Por exemplo, células T auxiliares CD4+ podem ser separadas em naive, memória central, e células efetoras identificando-se populações celulares que têm antígenos de superfície celular. Linfócitos CD4+ podem ser obtidos por métodos padrão. Em algumas formas de realização, linfócitos T CD4+ naive são CD45RO-, células T CD45RA+, CD62L+ CD4+. Em algumas formas de realização, células CD4+ de memória central são CD62L positivas e CD45RO positivas. Em algumas formas de realização, células CD4+ efetoras são CD62L e CD45RO negativas.[0337] In certain embodiments, CD4+ T cells are further separated into subpopulations. For example, CD4+ helper T cells can be separated into naïve, central memory, and effector cells by identifying cell populations that have cell surface antigens. CD4+ lymphocytes can be obtained by standard methods. In some embodiments, naïve CD4+ T lymphocytes are CD45RO-, CD45RA+, CD62L+ CD4+ T cells. In some embodiments, CD4+ central memory cells are CD62L positive and CD45RO positive. In some embodiments, effector CD4+ cells are CD62L and CD45RO negative.

[0338] As células efetoras imunes tais como células T, podem ser geneticamente modificadas após isolamento usando métodos conhecidos, ou as células efetoras imunes podem ser ativadas e expandidas (ou diferenciadas no caso de progenitores) in vitro antes de serem geneticamente modificadas. Em uma forma de realização particular, as células efetoras imunes, tais como células T, são geneticamente modificadas com os receptores de antígeno quiméricos considerados aqui (por exemplo, transduzidas com um vetor viral compreendendo um ácido nucleico codificando um CAR) e em seguida, são ativados e expandidos in vitro. Em várias formas de realização, células T podem ser ativadas e expandidas antes ou depois de modificação genética para expressar um CAR, usando métodos como descritos, por exemplo, em Patentes U.S. 6.352.694; 6.534.055; 6.905.680; 6.692.964; 5.858.358; 6.887.466; 6.905.681; 7.144.575; 7.067.318; 7.172.869; 7.232.566; 7.175.843; 5.883.223; 6.905.874; 6.797.514; 6.867.041; e Publicação do Pedido de Patente U.S. No 20060121005.[0338] Immune effector cells such as T cells can be genetically modified after isolation using known methods, or immune effector cells can be activated and expanded (or differentiated in the case of progenitors) in vitro before being genetically modified. In a particular embodiment, immune effector cells, such as T cells, are genetically modified with the chimeric antigen receptors considered herein (e.g., transduced with a viral vector comprising a nucleic acid encoding a CAR) and then are activated and expanded in vitro. In various embodiments, T cells can be activated and expanded before or after genetic modification to express a CAR, using methods as described, for example, in U.S. Patents 6,352,694; 6,534,055; 6,905,680; 6,692,964; 5,858,358; 6,887,466; 6,905,681; 7,144,575; 7,067,318; 7,172,869; 7,232,566; 7,175,843; 5,883,223; 6,905,874; 6,797,514; 6,867,041; and Publication of U.S. Patent Application No. 20060121005.

[0339] Geralmente, as células T são expandidas por contato com uma superfície estando ligada a estas um agente que estimula um sinal associado ao complexo TCR de CD3 e um ligante que estimula uma molécula co-estimulatória na superfície das células T. Populações de células T podem ser estimuladas por contato com um anticorpo anti-CD3, ou fragmento de ligação ao antígeno deste, ou um anticorpo anti-CD2 imobilizado em uma superfície, ou por contato com um ativador de proteína cinase C (por exemplo, briostatina) em conjunção com um inoforo de cálcio. Co-estimulação de moléculas acessórias na superfície de células T, é também considerada.[0339] Generally, T cells are expanded by contact with a surface, with an agent attached to them that stimulates a signal associated with the CD3 TCR complex and a ligand that stimulates a costimulatory molecule on the surface of the T cells. Cell populations T can be stimulated by contact with an anti-CD3 antibody, or antigen-binding fragment thereof, or an anti-CD2 antibody immobilized on a surface, or by contact with a protein kinase C activator (e.g., bryostatin) in conjunction with a calcium inophore. Co-stimulation of accessory molecules on the surface of T cells is also considered.

[0340] Em formas de realização particulares, PBMCs ou células T isoladas são contatadas com um agente estimulador e agente co-estimulador, tais como anticorpos anti-CD3 e anti-CD28, geralmente ligados a uma pérola ou outra superfície, em um meio de cultura com citocinas apropriadas, tais como IL-2, IL-7, e/ou IL-15. Para estimular proliferação de células T CD4+ ou células T CD8+, um anticorpo anti-CD3 e um anticorpo anti-CD28. Exemplos de um anticorpo anti-CD28 incluem 9,3, B-T3, XR-CD28 (Diacione, Besancon, França) podem ser usados com outros métodos comumente conhecidos na técnica (Berg et al., Transplant Proc. 30(8):3975 - 3977, 1998; Haanen et al., J. Exp. Med. 190(9): 13191328, 1999; Garland et al., J. Immunol Meth. 227(1-2):53 - 63, 1999). Anticorpos anti-CD3 e anti- CD28 ligados à mesma pérola servem como uma célula apresentadora de antígeno “substituto” (APC). Em outras formas de realização, as células T podem ser ativadas e estimuladas para proliferar com células alimentadoras e anticorpos e citocinas apropriados usando métodos tais como aqueles descritos em US6040177; US5827642; e WO2012129514.[0340] In particular embodiments, PBMCs or isolated T cells are contacted with a stimulatory agent and co-stimulatory agent, such as anti-CD3 and anti-CD28 antibodies, generally attached to a bead or other surface, in a medium. culture with appropriate cytokines, such as IL-2, IL-7, and/or IL-15. To stimulate proliferation of CD4+ T cells or CD8+ T cells, an anti-CD3 antibody and an anti-CD28 antibody. Examples of an anti-CD28 antibody include 9.3, B-T3, XR-CD28 (Diacione, Besancon, France) can be used with other methods commonly known in the art (Berg et al., Transplant Proc. 30(8): 3975 - 3977, 1998; Haanen et al., J. Exp. Med. 190(9): 13191328, 1999; Anti-CD3 and anti-CD28 antibodies bound to the same bead serve as a “surrogate” antigen-presenting cell (APC). In other embodiments, T cells can be activated and stimulated to proliferate with feeder cells and appropriate antibodies and cytokines using methods such as those described in US6040177; US5827642; and WO2012129514.

[0341] Em outras formas de realização, APC artificial (aAPC) feita por engenharia de células K562, U937, 721,221, T2 e C1R para dirigir a expressão e secreção estáveis, de uma variedade de moléculas co-estimulatórias e citocinas. Em uma forma de realização particular, aAPCs K32 ou U32 são usadas para dirigir a exibição de uma ou mais moléculas estimulatórias com base em anticorpo na superfície celular AAPC. Expressão de várias combinações de genes na aAPC permite a determinação precisa de requisitos de ativação de células T humana, tal que aAPCs podem ser adaptadas para a ótima propagação de subconjuntos de células T com requisitos de crescimento específico e funções distintas. As aAPCs suportam crescimento ex vivo e expansão a longo prazo de células T CD8 humanas funcionais sem requerer a adição de citocinas exógenas, ao contrário do uso de APCs naturais. Populações de células T podem ser expandidas por aAPCs que expressam uma variedade de moléculas co-estimulatórias incluindo, mas não limitada a CD137L (4-1BBL), CD134L (OX40L), e/ou CD80 ou CD86. Finalmente, as aAPCs fornecem uma plataforma eficiente para expandir células T modificadas geneticamente e para manter expressão CD28 em células T CD8. As aAPCs fornecidas em WO 03/057171 e US2003/0147869 são aqui incorporadas por referência em sua totalidade.[0341] In other embodiments, artificial APC (aAPC) is engineered from K562, U937, 721,221, T2 and C1R cells to direct the stable expression and secretion of a variety of costimulatory molecules and cytokines. In a particular embodiment, K32 or U32 aAPCs are used to direct the display of one or more antibody-based stimulatory molecules on the AAPC cell surface. Expression of various combinations of genes in the aAPC allows precise determination of human T cell activation requirements, such that aAPCs can be adapted for the optimal propagation of T cell subsets with specific growth requirements and distinct functions. aAPCs support ex vivo growth and long-term expansion of functional human CD8 T cells without requiring the addition of exogenous cytokines, unlike the use of natural APCs. T cell populations can be expanded by aAPCs that express a variety of costimulatory molecules including, but not limited to, CD137L (4-1BBL), CD134L (OX40L), and/or CD80 or CD86. Finally, aAPCs provide an efficient platform to expand genetically modified T cells and to maintain CD28 expression on CD8 T cells. The aAPCs provided in WO 03/057171 and US2003/0147869 are incorporated herein by reference in their entirety.

[0342] Em uma forma de realização, células CD34+ são transduzidas com uma construção de ácido nucleico de acordo com a invenção. Em certas formas de realização, as células CD34+ transduzidas diferenciam em células efetoras imunes maduras in vivo após administração em um sujeito, geralmente o sujeito de quem as células foram originalmente isoladas. Em uma outra forma de realização, células CD34+ podem ser estimuladas in vitro antes de exposição a ou depois de serem geneticamente modificadas com um CAR como descrito aqui, com uma ou mais das seguintes citocinas: ligante Flt-3 (FLT3), fator de células Tronco (SCF), crescimento megacariócito e fator de diferenciação (TPO), IL-3 e IL-6 de acordo com os métodos descritos previamente (Asheuer et al., 2004; Imren, et al., 2004).[0342] In one embodiment, CD34+ cells are transduced with a nucleic acid construct according to the invention. In certain embodiments, the transduced CD34+ cells differentiate into mature immune effector cells in vivo after administration into a subject, generally the subject from whom the cells were originally isolated. In another embodiment, CD34+ cells can be stimulated in vitro before exposure to or after being genetically modified with a CAR as described herein, with one or more of the following cytokines: Flt-3 ligand (FLT3), cell factor Stem (SCF), megakaryocyte growth and differentiation factor (TPO), IL-3 and IL-6 according to previously described methods (Asheuer et al., 2004; Imren, et al., 2004).

[0343] A invenção fornece uma população de células efetoras imunes modificadas para o tratamento de câncer, as células efetoras imunes modificadas compreendendo um CAR como divulgado aqui. Por exemplo, uma população de células efetoras imunes modificadas é preparada de células mononucleares de sangue periférico (PBMCs) obtidas de um paciente diagnosticado com malignidade de células B descrita aqui (doadores autólogos). As PBMCs formam uma população heterogênea de linfócitos T que podem ser CD4+, CD8+, ou CD4+ e CD8+.[0343] The invention provides a population of modified immune effector cells for the treatment of cancer, the modified immune effector cells comprising a CAR as disclosed herein. For example, a population of modified immune effector cells is prepared from peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) obtained from a patient diagnosed with the B cell malignancy described here (autologous donors). PBMCs form a heterogeneous population of T lymphocytes that can be CD4+, CD8+, or CD4+ and CD8+.

[0344] As PBMCs também podem incluir outros linfócitos citotóxicos tais como células NK ou células NKT. Um vetor de expressão transportando a sequência codificadora de um CAR considerado aqui pode ser introduzida em uma população de células T doadoras humanas, células NK ou células NKT. Células T transduzidas com êxito que transportam o vetor de expressão podem ser separadas usando citometria de fluxo para isolar células T positivas para CD3 e em seguida, ainda propagadas para aumentar o número desta proteína CAR que expressa células T além de ativação celular usando anticorpos anti-CD3 e ou anticorpos anti-CD28 e IL- 2 ou quaisquer outros métodos conhecidos na técnica como descrito em outro lugar aqui. Procedimentos padrão são usados para criopreservação de células T que expressam as células T de proteína CAR para armazenar e/ou preparar para o uso em um sujeito humano. Em uma forma de realização, a transdução in vitro, cultura e/ou expansão de células T são realizadas na ausência de produtos derivados de animal não humano tais como soro fetal de vitelo e soro fetal bovino. Visto que uma população heterogênea de PBMCs é geneticamente modificada, as células transduzidas resultantes são uma população heterogênea de células modificadas compreendendo um CAR direcionado para BCMA como considerado aqui.[0344] PBMCs may also include other cytotoxic lymphocytes such as NK cells or NKT cells. An expression vector carrying the coding sequence of a CAR considered here can be introduced into a population of human donor T cells, NK cells or NKT cells. Successfully transduced T cells carrying the expression vector can be separated using flow cytometry to isolate CD3-positive T cells and then further propagated to increase the number of this CAR protein expressing T cells in addition to cell activation using anti-CD3 antibodies. CD3 and or anti-CD28 antibodies and IL-2 or any other methods known in the art as described elsewhere herein. Standard procedures are used for cryopreservation of T cells expressing CAR protein T cells for storage and/or preparation for use in a human subject. In one embodiment, in vitro transduction, culture and/or expansion of T cells are performed in the absence of non-human animal derived products such as fetal calf serum and fetal bovine serum. Since a heterogeneous population of PBMCs is genetically modified, the resulting transduced cells are a heterogeneous population of modified cells comprising a BCMA-targeted CAR as considered here.

[0345] Em uma forma de realização adicional, uma mistura de, por exemplo, um, dois, três, quatro, cinco ou mais, vetores de expressão diferentes podem ser usados modificando geneticamente uma população doadora de células efetoras imunes em que cada vetor codifica uma proteína receptora de antígeno quimérica diferente como considerado aqui. As células efetoras imunes modificadas resultantes formam uma população de células modificadas mistas, com uma proporção das células modificadas que expressam mais do que proteínas CAR diferentes.[0345] In a further embodiment, a mixture of, for example, one, two, three, four, five or more different expression vectors can be used by genetically modifying a donor population of immune effector cells in which each vector encodes a different chimeric antigen receptor protein as considered here. The resulting modified immune effector cells form a mixed modified cell population, with a proportion of the modified cells expressing more than one different CAR protein.

[0346] Em uma forma de realização, a invenção fornece um método de armazenar células efetoras imunes que expressam proteína CAR de murino, humana ou humanizada geneticamente modificada que direciona uma proteína BCMA, compreendendo criopreservar as células efetoras imunes tal que as células permanecem viáveis até o descongelamento. Uma fração das células efetoras imunes que expressam as proteínas CAR podem ser criopreservadas por métodos conhecidos na técnica para fornecer uma fonte permanente de tais células para o tratamento futuro de pacientes afligidos com a condição relacionada às células B. Quando necessário, as células efetoras imunes transformadas criopreservadas podem ser descongeladas, cultivadas e expandidas para mais tais células.[0346] In one embodiment, the invention provides a method of storing immune effector cells expressing genetically modified murine, human or humanized CAR protein that targets a BCMA protein, comprising cryopreserving the immune effector cells such that the cells remain viable until defrosting. A fraction of the immune effector cells expressing the CAR proteins can be cryopreserved by methods known in the art to provide a permanent source of such cells for future treatment of patients afflicted with the B cell-related condition. When necessary, the transformed immune effector cells Cryopreserved cells can be thawed, cultured and expanded into more such cells.

[0347] Como usado aqui, “criopreservar”, refere-se à preservação de células arrefecendo-se às temperaturas sub-zero, tais como (tipicamente) 77 K ou -196 °C. (o ponto de ebulição de nitrogênio líquido). Agentes crioprotetores são frequentemente usados em temperaturas sub-zero para evitar que as células sendo preservadas de danos devido ao congelamento em temperaturas baixas ou aquecendo até a temperatura ambiente. Agentes criopreservadores e taxas de resfriamento ótimas podem proteger contra lesão celular. Agentes crioprotetores que podem ser usados incluem, mas são não limitados a sulfóxido de dimetila (DMSO) (Lovelock e Bishop, Nature, 1959; 183: 1394 - 1395; Ashwood-Smith, Nature, 1961; 190: 1204 - 1205), glicerol, polivinilpirrolidina (Rinfret, Ann. N.Y. Acad. Sci., 1960; 85: 576), e polietilenoglicol (Sloviter e Ravdin, Nature, 1962; 196: 48). A taxa de resfriamento preferida é 1° a 3 °C/minuto. Depois de pelo menos duas horas, as células T têm atingido uma temperatura de -80 °C e podem ser colocadas diretamente em nitrogênio líquido (-196 °C) para armazenamento permanente tal como em um vaso de armazenamento criogênico a longo prazo.[0347] As used herein, “cryopreserving” refers to the preservation of cells by cooling to sub-zero temperatures, such as (typically) 77 K or -196 °C. (the boiling point of liquid nitrogen). Cryoprotective agents are often used at sub-zero temperatures to prevent cells being preserved from damage due to freezing at low temperatures or warming to room temperature. Cryopreservative agents and optimal cooling rates can protect against cellular injury. Cryoprotective agents that can be used include, but are not limited to, dimethyl sulfoxide (DMSO) (Lovelock and Bishop, Nature, 1959; 183: 1394 - 1395; Ashwood-Smith, Nature, 1961; 190: 1204 - 1205), glycerol , polyvinylpyrrolidine (Rinfret, Ann. N.Y. Acad. Sci., 1960; 85: 576), and polyethylene glycol (Sloviter and Ravdin, Nature, 1962; 196: 48). The preferred cooling rate is 1° to 3°C/minute. After at least two hours, the T cells have reached a temperature of -80°C and can be placed directly into liquid nitrogen (-196°C) for permanent storage such as in a long-term cryogenic storage vessel.

H. Composições e FormulaçõesH. Compositions and Formulations

[0348] As composições consideradas aqui podem compreender um ou mais polipeptídeos, polinucleotídeos vetores, compreendendo os mesmos, células efetoras imunes geneticamente modificadas, etc., como consideradas aqui. Composições incluem, mas não se limitam a composições farmacêuticas. Uma “composição farmacêutica” refere-se a uma composição formulada em soluções farmaceuticamente aceitáveis ou fisiologicamente aceitáveis para administração a uma célula ou um animal, sozinha, ou em combinação com uma ou mais outras modalidades de terapia. Será também entendido que, se desejado, as composições da invenção podem ser administradas em combinação com outros agentes também, tais como, por exemplo, citocinas, fatores de crescimento, hormônios, moléculas pequenas, quimioterapêuticos, pró-fármacos, fármacos, anticorpos, ou outros vários agentes farmaceuticamente ativos. Não existe praticamente limite para outros componentes que também podem ser incluídos nas composições, fornecidas que os agentes adicionais não afetam adversamente a capacidade da composição fornecer a terapia intencionada.[0348] The compositions considered here may comprise one or more polypeptides, vector polynucleotides, comprising the same, genetically modified immune effector cells, etc., as considered here. Compositions include, but are not limited to, pharmaceutical compositions. A “pharmaceutical composition” refers to a composition formulated in pharmaceutically acceptable or physiologically acceptable solutions for administration to a cell or an animal, alone, or in combination with one or more other therapy modalities. It will also be understood that, if desired, the compositions of the invention may be administered in combination with other agents as well, such as, for example, cytokines, growth factors, hormones, small molecules, chemotherapeutics, prodrugs, drugs, antibodies, or other various pharmaceutically active agents. There is practically no limit to the other components that can also be included in the compositions, provided that the additional agents do not adversely affect the ability of the composition to provide the intended therapy.

[0349] A frase “farmaceuticamente aceitável” é utilizada aqui para referir-se a aqueles compostos, materiais, composições e/ou formas de dosagem que são, dentro do escopo de julgamento clínico pertinente adequado para o uso em contato com os tecidos de seres humanos e animais sem toxicidade excessiva, irritação, resposta alérgica, ou outro problema ou complicação, compatível com uma razão risco/benefício razoável.[0349] The phrase “pharmaceutically acceptable” is used herein to refer to those compounds, materials, compositions and/or dosage forms that are, within the scope of pertinent clinical judgment suitable for use in contact with the tissues of human beings. humans and animals without excessive toxicity, irritation, allergic response, or other problem or complication, compatible with a reasonable risk/benefit ratio.

[0350] Como usado aqui “portador, diluente ou excipiente farmaceuticamente aceitável” inclui sem limitação qualquer adjuvante, portador, excipiente, deslizante, agente adoçante, diluente, conservante, pigmento/corante, potenciador de sabor, tensoativo, agente umectante, agente dispersante, agente de suspensão, estabilizador, agente isotônico, solvente, tensoativo, ou emulsificador que tem sido aprovado pelo United States Food and Drug Administration como sendo aceitável para o uso em seres humanos ou animais domésticos. Portadores farmaceuticamente aceitáveis exemplares incluem, mas não se limitam a açúcares, tais como lactose, glicose e sacarose; amidos, tais como amido de milho e amido de batata; celulose, e seus derivados, tais como carboximetilcelulose de sódio, etilcelulose e acetato de celulose; tragacanto; malte; gelatina; talco; manteiga de cacau, ceras, gorduras animais e vegetais, parafinas, silicones, bentonitas, ácido silícico, óxido de zinco; óleos, tais como óleo de amendoim, óleo de caroço de algodão, óleo de açafroa, óleo de gergelim, óleo de oliva, óleo de milho e óleo de soja; glicóis, tais como propileno glicol; polióis, tais como glicerina, sorbitol, manitol e polietilenoglicol; ésteres, tais como oleato de etila e laurato de etila; ágar; agentes tamponantes, tais como hidróxido de magnésio e hidróxido de alumínio; ácido algínico; água livre de pirogênio; salina isotônica; solução de Ringer; álcool etílico; solução tampão fosfato; e quaisquer outras substâncias compatíveis utilizadas em formulações farmacêuticas.[0350] As used herein “pharmaceutically acceptable carrier, diluent or excipient” includes without limitation any adjuvant, carrier, excipient, glidant, sweetening agent, diluent, preservative, pigment/colorant, flavor enhancer, surfactant, wetting agent, dispersing agent, suspending agent, stabilizer, isotonic agent, solvent, surfactant, or emulsifier that has been approved by the United States Food and Drug Administration as being acceptable for use in humans or domestic animals. Exemplary pharmaceutically acceptable carriers include, but are not limited to, sugars such as lactose, glucose and sucrose; starches, such as corn starch and potato starch; cellulose, and its derivatives, such as sodium carboxymethyl cellulose, ethyl cellulose and cellulose acetate; Tragacanth; malt; gelatin; baby powder; cocoa butter, waxes, animal and vegetable fats, paraffins, silicones, bentonites, silicic acid, zinc oxide; oils such as peanut oil, cottonseed oil, safflower oil, sesame oil, olive oil, corn oil and soybean oil; glycols, such as propylene glycol; polyols such as glycerin, sorbitol, mannitol and polyethylene glycol; esters, such as ethyl oleate and ethyl laurate; agar; buffering agents such as magnesium hydroxide and aluminum hydroxide; alginic acid; pyrogen-free water; isotonic saline; Ringer's solution; ethyl alcohol; phosphate buffer solution; and any other compatible substances used in pharmaceutical formulations.

[0351] Em formas de realização particulares, composições da presente invenção compreendem uma quantidade de células efetoras imunes que expressam CAR consideradas aqui. Como usado aqui, o termo “quantidade” refere-se a “uma quantidade eficaz” ou “uma eficaz quantidade” de uma célula Terapêutica geneticamente modificada, por exemplo, células T, para obter um resultado profilático ou terapêutico, benéfico ou desejado, incluindo resultados clínicos.[0351] In particular embodiments, compositions of the present invention comprise a number of CAR-expressing immune effector cells considered here. As used herein, the term “amount” refers to “an effective amount” or “an effective amount” of a genetically modified therapeutic cell, e.g., T cells, to obtain a beneficial or desired prophylactic or therapeutic result, including clinical results.

[0352] Uma “quantidade profilaticamente eficaz” refere-se a uma quantidade de uma célula Terapêutica geneticamente modificada eficaz para obter o resultado profilático desejado. Tipicamente, mas não necessariamente, visto que uma dose profilática é usada em sujeitos antes de ou em um estágio anterior de doença, a quantidade profilaticamente eficaz é menor do que a quantidade terapeuticamente eficaz.[0352] A “prophylactically effective amount” refers to an amount of a genetically modified Therapeutic cell effective to obtain the desired prophylactic result. Typically, but not necessarily, since a prophylactic dose is used in subjects before or at an earlier stage of disease, the prophylactically effective amount is less than the therapeutically effective amount.

[0353] Uma “quantidade terapeuticamente eficaz” de uma célula Terapêutica geneticamente modificada pode variar de acordo com fatores tais como o estado da doença, idade, sexo e peso do indivíduo, e a capacidade das células tronco e progenitoras para evocar uma resposta desejada no indivíduo. Uma quantidade terapeuticamente eficaz é também uma em que quaisquer efeitos tóxicos ou prejudiciais do vírus ou células terapêuticas transduzidas são compensadas pelos efeitos terapeuticamente benéficos. O termo “quantidade terapeuticamente eficaz” inclui uma quantidade que é eficaz para “tratar” um sujeito (por exemplo, um paciente). Quando uma quantidade terapêutica é indicada, a quantidade precisa das composições da presente invenção a ser administrada pode ser determinada por um médico com consideração de diferenças individuais em idade, peso, tamanho de tumor, extensão de infecção ou metástase, e condição do paciente (sujeito). Pode geralmente ser estabelecido que uma composição farmacêutica compreendendo as células T descritas aqui pode ser administrada em uma dosagem de 102 a 1010 células/kg de peso corpóreo, preferivelmente 105 a 106 células/kg de peso corpóreo, incluindo todos os valores inteiros dentro daquelas faixas. O número de células dependerá depois do uso final para que a composição seja intencionada como o tipo de células incluídas nele. Para o uso fornecido aqui, as células são geralmente em um volume de um litro ou menos, pode ser 500 mLs ou menor, mesmo 250 mLs ou 100 mLs ou menos. Consequentemente a densidade das células desejadas é tipicamente maior do que 106 células/ml e geralmente é maior do que 107 células/ml, geralmente 108 células/ml ou maior. O número clinicamente relevante de células imunes pode ser dividido em infusões múltiplas que cumulativamente iguala ou exceda 105, 106, 107, 108, 109, 1010, 1011 ou 1012 células. Em alguns aspectos da presente invenção, particularmente visto que todas as células infundidas serão redirecionadas a um antígeno alvo particular, números mais baixos de células, na faixa de 106/quilograma (106 a 1011 por paciente) podem ser administrados. Composições de célula que expressam CAR podem ser administradas múltiplas vezes em dosagens dentro destas faixas. As células podem ser alogênicas, singênicas, xenogênicas ou autólogas ao paciente submetido à terapia. Se desejado, o tratamento também pode incluir administração de mitógenos (por exemplo, PHA) ou linfocinas, citocinas e/ou quimiocinas (por exemplo, IFN-Y, IL- 2, IL-12, TNF-alfa, IL-18 e TNF-beta, GM-CSF, IL-4, IL-13, Flt3-L, RANTES, MIP1α, etc.) como descrito aqui para realçar indução da resposta imune.[0353] A “therapeutically effective amount” of a genetically modified Therapeutic cell may vary according to factors such as the disease state, age, sex and weight of the individual, and the ability of the stem and progenitor cells to evoke a desired response in the individual. A therapeutically effective amount is also one in which any toxic or harmful effects of the virus or transduced therapeutic cells are offset by the therapeutically beneficial effects. The term “therapeutically effective amount” includes an amount that is effective to “treat” a subject (e.g., a patient). When a therapeutic amount is indicated, the precise amount of the compositions of the present invention to be administered can be determined by a physician with consideration of individual differences in age, weight, tumor size, extent of infection or metastasis, and condition of the patient (subject ). It can generally be established that a pharmaceutical composition comprising the T cells described herein can be administered at a dosage of 102 to 1010 cells/kg body weight, preferably 105 to 106 cells/kg body weight, including all integer values within those ranges. . The number of cells will depend upon the final use for which the composition is intended as the type of cells included in it. For the use provided here, the cells are generally in a volume of one liter or less, may be 500 mLs or smaller, even 250 mLs or 100 mLs or less. Accordingly, the desired cell density is typically greater than 106 cells/ml and is generally greater than 107 cells/ml, generally 108 cells/ml or greater. The clinically relevant number of immune cells can be divided into multiple infusions that cumulatively equal or exceed 105, 106, 107, 108, 109, 1010, 1011, or 1012 cells. In some aspects of the present invention, particularly since all infused cells will be redirected to a particular target antigen, lower numbers of cells, in the range of 106/kilogram (106 to 1011 per patient) can be administered. CAR-expressing cell compositions can be administered multiple times at dosages within these ranges. The cells can be allogeneic, syngeneic, xenogeneic or autologous to the patient undergoing therapy. If desired, treatment may also include administration of mitogens (e.g., PHA) or lymphokines, cytokines and/or chemokines (e.g., IFN-Y, IL-2, IL-12, TNF-alpha, IL-18, and TNF -beta, GM-CSF, IL-4, IL-13, Flt3-L, RANTES, MIP1α, etc.) as described here to enhance immune response induction.

[0354] Geralmente, composições compreendendo as células ativadas e expandidas como descritas aqui podem ser utilizadas no tratamento e prevenção de doenças que surgem em indivíduos que são imunocomprometidos. Em particular, composições compreendendo as células T modificadas por CAR consideradas aqui são usadas no tratamento de malignidade de células B. As células T modificadas por CAR da presente invenção podem ser administradas sozinhas, ou como uma composição farmacêutica em combinação com portadores, diluentes, excipientes, e/ou com outros componentes tais como IL-2 ou outras citocinas ou populações celulares. Em formas de realização particulares, composições farmacêuticas consideradas aqui compreendem uma quantidade de células T geneticamente modificadas, em combinação com um ou mais portadores, diluentes ou excipientes farmaceuticamente ou fisiologicamente aceitáveis.[0354] Generally, compositions comprising activated and expanded cells as described herein can be used in the treatment and prevention of diseases that arise in individuals who are immunocompromised. In particular, compositions comprising the CAR-modified T cells considered herein are used in the treatment of B-cell malignancy. The CAR-modified T cells of the present invention can be administered alone, or as a pharmaceutical composition in combination with carriers, diluents, excipients. , and/or with other components such as IL-2 or other cytokines or cell populations. In particular embodiments, pharmaceutical compositions contemplated herein comprise a quantity of genetically modified T cells, in combination with one or more pharmaceutically or physiologically acceptable carriers, diluents or excipients.

[0355] Composições farmacêuticas da presente invenção compreendendo uma população de célula efetora imune que expressa CAR, tais como células T, podem compreender tampões tais como solução salina tamponada neutra, solução salina tamponada com fosfato e semelhantes; carboidratos tais como glicose, manose, sacarose ou dextranos, manitol; proteínas; polipeptídeos ou aminoácidos tais como glicina; antioxidantes; agentes quelantes tais como EDTA ou glutationa; adjuvantes (por exemplo, hidróxido de alumínio); e conservantes. Composições da presente invenção são preferivelmente formuladas por administração parentérica, por exemplo, administração intravascular (intravenosa ou intra-arterial), intraperitoneal ou intramuscular.[0355] Pharmaceutical compositions of the present invention comprising a CAR-expressing immune effector cell population, such as T cells, may comprise buffers such as neutral buffered saline, phosphate buffered saline and the like; carbohydrates such as glucose, mannose, sucrose or dextrans, mannitol; proteins; polypeptides or amino acids such as glycine; antioxidants; chelating agents such as EDTA or glutathione; adjuvants (e.g. aluminum hydroxide); and preservatives. Compositions of the present invention are preferably formulated by parenteral administration, for example, intravascular (intravenous or intra-arterial), intraperitoneal or intramuscular administration.

[0356] As composições farmacêuticas líquidas, quer elas sejam soluções, suspensões ou outras formas semelhantes, podem incluir uma ou mais dos seguintes: diluentes estéreis tais como água para injeção, solução salina, preferivelmente solução salina fisiológica, solução de Ringer, cloreto de sódio isotônico, óleos fixos tais como mono ou diglicéridos sintéticos que podem servir como o solvente ou meio de suspensão, polietilenoglicóis, glicerina, propilenoglicol ou outros solventes; agentes antibacterianos tais como álcool benzílico ou metilparabeno; antioxidantes tais como ácido ascórbico ou bissulfito de sódio; agentes quelantes tais como ácido etilenodiaminotetra-acético; tampões tais como acetatos, citratos ou fosfatos e agentes para o ajustamento de tonicidade tal como cloreto de sódio ou dextrose. A preparação parentérica pode ser incluída em ampolas, seringas descartáveis ou frascos de dose múltipla feitos de vidro ou plástico. Uma composição farmacêutica injetável é preferivelmente estéril.[0356] Liquid pharmaceutical compositions, whether they are solutions, suspensions or other similar forms, may include one or more of the following: sterile diluents such as water for injection, saline, preferably physiological saline, Ringer's solution, sodium chloride isotonic, fixed oils such as synthetic mono- or diglycerides that can serve as the solvent or suspending medium, polyethylene glycols, glycerin, propylene glycol or other solvents; antibacterial agents such as benzyl alcohol or methylparaben; antioxidants such as ascorbic acid or sodium bisulfite; chelating agents such as ethylenediaminetetraacetic acid; buffers such as acetates, citrates or phosphates and agents for adjusting tonicity such as sodium chloride or dextrose. The parenteral preparation may be contained in ampoules, disposable syringes or multi-dose vials made of glass or plastic. An injectable pharmaceutical composition is preferably sterile.

[0357] Em uma forma de realização particular, composições consideradas aqui compreendem uma quantidade eficaz de células efetoras imunes que expressam CAR, sozinhas ou em combinação com um ou mais agentes terapêuticos. Além disso, as composições de célula efetora imune que expressa CAR podem ser administradas sozinhas ou em combinação com outros tratamentos de câncer conhecidos, tais como terapia de radiação, quimioterapia, transplantação, imunoterapia, terapia hormonal, terapia fotodinâmica, etc. As composições também podem ser administradas em combinação com antibióticos. Tais agentes terapêuticos podem ser aceitos na técnica como um tratamento padrão para um estado da doença particular como descrito aqui, tais como um câncer particular. Agentes terapêuticos considerados exemplares incluem citocinas, fatores de crescimento, esteroides, NSAIDs, DMARDs, anti-inflamatórios, quimioterapêuticos, radioterapêuticos, anticorpos terapêuticos, ou outros agentes ativos e auxiliares.[0357] In a particular embodiment, compositions considered herein comprise an effective amount of CAR-expressing immune effector cells, alone or in combination with one or more therapeutic agents. Furthermore, CAR-expressing immune effector cell compositions can be administered alone or in combination with other known cancer treatments, such as radiation therapy, chemotherapy, transplantation, immunotherapy, hormonal therapy, photodynamic therapy, etc. The compositions can also be administered in combination with antibiotics. Such therapeutic agents may be accepted in the art as a standard treatment for a particular disease state as described herein, such as a particular cancer. Therapeutic agents considered exemplary include cytokines, growth factors, steroids, NSAIDs, DMARDs, anti-inflammatories, chemotherapeutics, radiotherapeutics, therapeutic antibodies, or other active and auxiliary agents.

[0358] Em certas formas de realização, composições compreendendo células efetoras imunes que expressam CAR divulgadas aqui podem ser administradas em conjunção com qualquer número de agentes quimioterápicos. Exemplos ilustrativos de agentes quimioterápicos incluem agentes alquilantes tais como tiotepa e ciclofosfamida (CYTOXAN™); sulfonatos de alquila tais como bussulfano, improssulfano e pipossulfano; aziridinas tais como benzodopa, carboquona, meturedopa e uredopa; etileniminas e metilamelaminas incluindo retomar altretamina, trietilenomelamina, trietilenofosforamida, trietilenotiofosfaoramida e trimetilolomelamina; mostardas de nitrogênio tais como clorambucila, clornafazina, colofosfamida, estramustina, ifosfamida, mecloretamina, cloridreto de óxido de mecloretamina, melfalano, novembicina, fenesterina, prednimustina, trofosfamida, mostarda de uracila; nitrosoureias tais como carmustina, clorozotocina, fotemustina, lomustina, nimustina, ranimustina; antibióticos tais como aclacinomisinas, actinomicina, autramicina, azasserina, bleomicinas, cactinomicina, caliqueamicina, carabicina, carminomicina, carzinofilina, cromomicinas, dactinomicina, daunorrubicina, detorrubicina, 6-diazo-5-oxo-L- norleucina, doxorrubicina, epirrubicina, esorrubicina, idarrubicina, marcellomicina, mitomicinas, ácido micofenólico, nogalamicina, olivomicinas, peplomicina, potfiromicina, puromicina, quelamicina, rodorrubicina, estreptonigrina, estreptozocina, tubercidina, ubenimex, zinostatina, zorrubicina; anti-metabólitos tais como metotrexato e 5-fluorouracila (5-FU); análogos de ácido fólico tais como denopterina, metotrexato, pteropterina, trimetrexato; análogos de purina tais como fludarabina, 6-mercaptopurina, tiamiprina, tioguanina; análogos de pirimidina tais como ancitabina, azacitidina, 6-azauridina, carmofur, citarabina, dideoxiuridina, doxifluridina, enocitabina, floxuridina, 5-FU; andrógenos tais como calusterona, propionato de dromostanolona, epitiostanol, mepitiostano, testolactona; anti-adrenais tais como aminoglutetimida, mitotano, trilostano; reforçador de ácido fólico tais como ácido frolínico; aceglatona; glicosido de aldofosfamida; ácido aminolevulínico; ansacrina; bestrabucila; bisantreno; edatraxato; defofamina; demecolcina; diaziquona; elformitina; acetato de eliptínio; etoglucida; nitrato de gálio; hidroxiurea; lentinano; lonidamina; mitoguazona; mitoxantrona; mopidamol; nitracrina; pentostatina; fenamet; pirarrubicina; ácido podofilínico; 2-etil-hidrazida; procarbazina; PSK®; razoxano; sizofirano; espirogermânio; ácido tenuazônico; triaziquona; 2,2’,2”- triclorotrietilamina; uretano; vindesina; dacarbazina; manomustina; mitobronitol; mitolactol; pipobromano; gacitosina; arabinósido (“Ara-C”); ciclofosfamida; tiotepa; taxóides, por exemplo, paclitaxel (TAXOL®, Bristol-Myers Squibb Oncology, Princeton, N.J.) e doxetaxel (TAXOTERE®, Rhne-Poulenc Rorer, Antony, França); clorambucila; gencitabina; 6-tioguanina; mercaptopurina; metotrexato; análogos de platina tais como cisplatina e carboplatina; vinblastina; platina; etoposídeo (VP-16); ifosfamida; mitomicina C; mitoxantrona; vincristina; vinorelbina; navelbina; novantrona; teniposídeo; daunomicina; aminopterina; xeloda; ibandronato; CPT-11; inibidor de topoisomerase RFS 2000; difluorometilomitina (DMFO); derivados de ácido retinóico tais como Targretin™ (bexaroteno), Panretin™ (alitretinoína); ONTAK™ (denileucina diftitox); esperamicinas; capecitabina; e sais, ácidos ou derivados farmaceuticamente aceitáveis de qualquer um dos acima. Também incluídos nesta definição são agentes anti-hormonais que regulam idade ou inibem ação de hormônio em cânceres tais como anti-estrogênios incluindo por exemplo tamoxifeno, raloxifeno, inibidores de aromatase de 4(5)-imidazóis, 4- hidroxitamoxifeno, trioxifeno, ceoxifeno, LY117018, onapristona e toremifeno (Fareston); e anti-andrógenos tais como flutamida, nilutamida, bicalutamida, leuprolida e goserelina; e sais, ácidos ou derivados farmaceuticamente aceitáveis de qualquer um dos acima.[0358] In certain embodiments, compositions comprising CAR-expressing immune effector cells disclosed herein may be administered in conjunction with any number of chemotherapeutic agents. Illustrative examples of chemotherapeutic agents include alkylating agents such as thiotepa and cyclophosphamide (CYTOXAN™); alkyl sulfonates such as busulfan, improsulfan and poposulfan; aziridines such as benzodopa, carboquone, meturedopa and uredopa; ethyleneimines and methylamelamines including altretamine, triethylenemelamine, triethylenephosphoramide, triethylenethiophosphaoramide and trimethylolomelamine; nitrogen mustards such as chlorambucil, chlornafazine, colophosphamide, estramustine, ifosfamide, mechlorethamine, mechlorethamine oxide hydrochloride, melphalan, novembicin, phenesterine, prednimustine, trophosphamide, uracil mustard; nitrosoureas such as carmustine, chlorozotocin, fotemustine, lomustine, nimustine, ranimustine; antibiotics such as aclacinomysins, actinomycin, authramycin, azaserine, bleomycins, cactinomycin, calicheamicin, carabicin, carminomycin, carzinophylline, chromomycins, dactinomycin, daunorubicin, detorubicin, 6-diazo-5-oxo-L-norleucine, doxorubicin, epirubicin, esorrubicin, idarubicin , marcellomycin, mitomycins, mycophenolic acid, nogalamycin, olivomycins, peplomycin, potfiromycin, puromycin, chelamycin, rhodorubicin, streptonigrin, streptozocin, tubercidin, ubenimex, zinostatin, zorubicin; anti-metabolites such as methotrexate and 5-fluorouracil (5-FU); folic acid analogues such as denopterin, methotrexate, pteropterin, trimetrexate; purine analogues such as fludarabine, 6-mercaptopurine, thiamiprine, thioguanine; pyrimidine analogues such as ancitabine, azacitidine, 6-azauridine, carmofur, cytarabine, dideoxyuridine, doxifluridine, enocitabine, floxuridine, 5-FU; androgens such as calusterone, dromostanolone propionate, epithiostanol, mepitiostane, testolactone; anti-adrenals such as aminoglutethimide, mitotane, trilostane; folic acid booster such as frolinic acid; aceglatone; aldophosphamide glycoside; aminolevulinic acid; ansacrine; bestrabucil; bisantrene; edatraxate; defofamine; demecolcine; diaziquone; elformitin; elliptinium acetate; ethoglucide; gallium nitrate; hydroxyurea; lentinan; lonidamine; mitoguazone; mitoxantrone; mopidamol; nitracrine; pentostatin; fenamet; pyrarubicin; podophyllinic acid; 2-ethylhydrazide; procarbazine; PSK®; razoxane; sizophyran; spirogermanium; tenuazonic acid; triaziquone; 2,2’,2”- trichlorotriethylamine; urethane; vindesina; dacarbazine; manomustine; mitobronitol; mitolactol; pipobroman; gacytosin; arabinoside (“Ara-C”); cyclophosphamide; thiotepa; taxoids, for example, paclitaxel (TAXOL®, Bristol-Myers Squibb Oncology, Princeton, N.J.) and doxetaxel (TAXOTERE®, Rhne-Poulenc Rorer, Antony, France); chlorambucil; gemcitabine; 6-thioguanine; mercaptopurine; methotrexate; platinum analogues such as cisplatin and carboplatin; vinblastine; platinum; etoposide (VP-16); ifosfamide; mitomycin C; mitoxantrone; vincristine; vinorelbine; navelbina; novantrona; teniposide; daunomycin; aminopterin; xeloda; ibandronate; CPT-11; topoisomerase inhibitor RFS 2000; difluoromethylomitine (DMFO); retinoic acid derivatives such as Targretin™ (bexarotene), Panretin™ (alitretinoin); ONTAK™ (denileukin diftitox); Esperamycins; capecitabine; and pharmaceutically acceptable salts, acids or derivatives of any of the above. Also included in this definition are antihormonal agents that regulate age or inhibit hormone action in cancers such as antiestrogens including for example tamoxifen, raloxifene, 4(5)-imidazole aromatase inhibitors, 4-hydroxytamoxifen, trioxifen, ceoxifen, LY117018, onapristone and toremifene (Fareston); and anti-androgens such as flutamide, nilutamide, bicalutamide, leuprolide and goserelin; and pharmaceutically acceptable salts, acids or derivatives of any of the above.

[0359] Uma variedade de outros agentes terapêuticos pode ser usada em conjunção com as composições descritas aqui. Em uma forma de realização, a composição compreendendo células efetoras imunes que expressam CAR é administrada com um agente anti-inflamatório. Agentes anti-inflamatórios ou fármacos incluem, mas não se limitam a esteroides e glucocorticoides (incluindo betametasona, budesonida, dexametasona, acetato de hidrocortisona, hidrocortisona, hidrocortisona, metilprednisolona, prednisolona, prednisona, triancinolona), fármacos anti-inflamatórios não esteroidais (NSAIDS) incluindo aspirina, ibuprofeno, naproxeno, metotrexato, sulfassalazina, leflunomida, medicações anti-TNF, ciclofosfamida e micofenolato.[0359] A variety of other therapeutic agents can be used in conjunction with the compositions described here. In one embodiment, the composition comprising CAR-expressing immune effector cells is administered with an anti-inflammatory agent. Anti-inflammatory agents or drugs include, but are not limited to, steroids and glucocorticoids (including betamethasone, budesonide, dexamethasone, hydrocortisone acetate, hydrocortisone, hydrocortisone, methylprednisolone, prednisolone, prednisone, triamcinolone), non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDS) including aspirin, ibuprofen, naproxen, methotrexate, sulfasalazine, leflunomide, anti-TNF medications, cyclophosphamide, and mycophenolate.

[0360] Outros NSAIDs exemplares são escolhidos a partir do grupo que consiste de ibuprofeno, naproxeno, naproxeno sódico, inibidores de Cox-2 tais como VIOXX® (rofecoxibe) e CELEBREX® (celecoxibe) e sialilatos. Analgésicos exemplares são escolhidos a partir do grupo que consiste de acetaminofeno, oxicodona, tramadol de cloridreto proporxifeno. Glucocorticoides exemplares são escolhidos a partir do grupo consistindo em cortisona, dexametasona, hidrocortisona, metilprednisolona, prednisolona ou prednisona. Modificadores de resposta biológica exemplares incluem moléculas dirigidas contra marcadores de superfície celular (por exemplo, CD4, CD5, etc.), inibidores de citocina, tais como os antagonistas de TNF (por exemplo, etanercepte (ENBREL®), adalimumabe (HUMIRA®) e infliximabe (REMICADE®), inibidores de quimiocina e inibidores de molécula de adesão. Os modificadores de resposta biológica incluem anticorpos monoclonais assim como formas recombinantes de moléculas. DMARDs exemplares incluem azatioprina, ciclofosfamida, ciclosporina, metotrexato, penicilamina, leflunomida, sulfassalazina, hidroxicloroquina, ouro (oral (auranofina) e intramuscular) e minociclina.[0360] Other exemplary NSAIDs are chosen from the group consisting of ibuprofen, naproxen, naproxen sodium, Cox-2 inhibitors such as VIOXX® (rofecoxib) and CELEBREX® (celecoxib) and sialylates. Exemplary analgesics are chosen from the group consisting of acetaminophen, oxycodone, tramadol and proproxyphene hydrochloride. Exemplary glucocorticoids are chosen from the group consisting of cortisone, dexamethasone, hydrocortisone, methylprednisolone, prednisolone, or prednisone. Exemplary biological response modifiers include molecules directed against cell surface markers (e.g., CD4, CD5, etc.), cytokine inhibitors such as TNF antagonists (e.g., etanercept (ENBREL®), adalimumab (HUMIRA®) and infliximab (REMICADE®), chemokine inhibitors and adhesion molecule inhibitors Biological response modifiers include monoclonal antibodies as well as exemplary recombinant forms of DMARDs include azathioprine, cyclophosphamide, cyclosporine, methotrexate, penicillamine, leflunomide, sulfasalazine, hydroxychloroquine. , gold (oral (auranofin) and intramuscular) and minocycline.

[0361] Exemplos ilustrativos de anticorpos terapêuticos adequados para combinação com as células T modificadas por CAR consideradas aqui, incluem mas não se limitam a bavituximabe, bevacizumabe (avastina), bivatuzumabe, blinatumomabe, conatumumabe, daratumumabe, duligotumabe, dacetuzumabe, dalotuzumabe, elotuzumabe (HuLuc63), gemtuzumabe, ibritumomabe, indatuximabe, inotuzumabe, lorvotuzumabe, lucatumumabe, milatuzumabe, moxetumomabe, ocaratuzumabe, ofatumumabe, rituximabe, siltuximabe, teprotumumabe e ublituximabe.[0361] Illustrative examples of therapeutic antibodies suitable for combination with the CAR-modified T cells considered herein include but are not limited to bavituximab, bevacizumab (avastin), bivatuzumab, blinatumomab, conatumumab, daratumumab, duligotumab, dacetuzumab, dalotuzumab, elotuzumab ( HuLuc63), gemtuzumab, ibritumomab, indatuximab, inotuzumab, lorvotuzumab, lucatumumab, milatuzumab, moxetumomab, ocaratuzumab, ofatumumab, rituximab, siltuximab, teprotumumab and ublituximab.

[0362] Em certas formas de realização, as composições descritas aqui são administradas em conjunção com uma citocina. Por “citocina” como usado aqui significa um termo genérico para proteínas liberadas por uma população de células que atuam em uma outra célula como mediadores intercelulares. Exemplos de tais citocinas são linfocinas, monocinas e hormônios de polipeptídeo tradicionais. Incluídas entre as citocinas estão hormônios de crescimento tais como hormônio de crescimento humano, N-hormônio de crescimento humano metionil, e hormônio de crescimento bovino; hormônio da paratireóide; tiroxina; insulina; proinsulina; relaxina; prorelaxina; hormônios de glicoproteína tais como hormônio folículo estimulante (FSH), hormônio estimulante da tireoide (TSH), e hormônio luteinizante (LH); fator de crescimento hepático; fator de crescimento fibroblástico; prolactina; lactogênio placentário; fator de necrose tumoral alfa e beta; substância inibidora de mulleriana; peptídeo associado com gonadotropina de camundongo; inibina; activina; fator de crescimento endotelial vascular; integrina; trombopoietina (TPO); fatores de crescimento nervoso tais como NGF-beta; fatores de crescimento de plaqueta; fatores de crescimento de transformação (TGFs) tais como TGF-alfa e TGF-beta; fator de crescimento semelhante à insulina-I e -II; eritropoietina (EPO); fatores osteoindutores; interferons tais como interferon-alfa, beta e -gama; fatores estimulantes de colônia (CSFs) tais como macrófago-CSF (M-CSF); granulócito- macrófago-CSF (GM-CSF); e granulócito-CSF (G-CSF); interleucinas (ILs) tais como IL-1, IL-1alfa, IL-2, IL-3, IL-4, IL-5, IL-6, IL-7, IL-8, IL-9, IL-10, IL-11, IL-12; IL-15, um fator de necrose tumoral tal como TNF-alfa ou TNF-beta; e outros fatores de polipeptídeo incluindo LIF e ligante kit (KL). Como usado aqui, o termo citocina inclui proteínas de fontes naturais ou de cultura de célula recombinante, e equivalentes ativos biologicamente das citocinas de sequência nativa.[0362] In certain embodiments, the compositions described here are administered in conjunction with a cytokine. By “cytokine” as used here is meant a generic term for proteins released by a population of cells that act on another cell as intercellular mediators. Examples of such cytokines are lymphokines, monokines, and traditional polypeptide hormones. Included among the cytokines are growth hormones such as human growth hormone, N-methionyl human growth hormone, and bovine growth hormone; parathyroid hormone; thyroxine; insulin; proinsulin; relaxin; prorelaxin; glycoprotein hormones such as follicle-stimulating hormone (FSH), thyroid-stimulating hormone (TSH), and luteinizing hormone (LH); liver growth factor; fibroblast growth factor; prolactin; placental lactogen; tumor necrosis factor alpha and beta; Mullerian inhibitory substance; mouse gonadotropin-associated peptide; inhibin; activin; vascular endothelial growth factor; integrin; thrombopoietin (TPO); nerve growth factors such as NGF-beta; platelet growth factors; transforming growth factors (TGFs) such as TGF-alpha and TGF-beta; insulin-like growth factor-I and -II; erythropoietin (EPO); osteoinductive factors; interferons such as interferon-alpha, beta and -gamma; colony-stimulating factors (CSFs) such as macrophage-CSF (M-CSF); granulocyte-macrophage-CSF (GM-CSF); and granulocyte-CSF (G-CSF); interleukins (ILs) such as IL-1, IL-1alpha, IL-2, IL-3, IL-4, IL-5, IL-6, IL-7, IL-8, IL-9, IL-10, IL-11, IL-12; IL-15, a tumor necrosis factor such as TNF-alpha or TNF-beta; and other polypeptide factors including LIF and kit ligand (KL). As used herein, the term cytokine includes proteins from natural or recombinant cell culture sources, and biologically active equivalents of native sequence cytokines.

I. Métodos TerapêuticosI. Therapeutic Methods

[0363] As células efetoras imunes geneticamente modificadas consideradas aqui fornecem métodos melhorados de imunoterapia adotiva para o uso no tratamento de condições relacionadas às células B que incluem, mas não se limitam a condições imunoreguladoras e malignidades hematológicas.[0363] The genetically modified immune effector cells considered here provide improved methods of adoptive immunotherapy for use in treating B cell-related conditions that include, but are not limited to, immunoregulatory conditions and hematological malignancies.

[0364] Em formas de realização particulares, a especificidade de uma célula efetora imune primária é redirecionada às células B modificando-se geneticamente a célula efetora imune primária com um CAR considerado aqui. Em várias formas de realização, um vetor viral é usado para modificar geneticamente uma célula efetora imune com um polinucleotídeo particular que codifica um CAR compreendendo um domínio de ligação de antígeno anti-BCMA humanizado que liga um polipeptídeo BCMA; um domínio de dobradiça; um domínio transmembranar (TM), um ligante oligo- ou polipeptídeo curto, que liga o domínio TM ao domínio de sinalização intracelular do CAR; e um ou mais domínios de sinalização co-estimulatório intracelular; e um domínio de sinalização primária.[0364] In particular embodiments, the specificity of a primary immune effector cell is redirected to B cells by genetically modifying the primary immune effector cell with a CAR considered here. In various embodiments, a viral vector is used to genetically modify an immune effector cell with a particular polynucleotide encoding a CAR comprising a humanized anti-BCMA antigen binding domain that binds a BCMA polypeptide; a hinge domain; a transmembrane domain (TM), a short oligo- or polypeptide linker, which connects the TM domain to the intracellular signaling domain of the CAR; and one or more intracellular costimulatory signaling domains; and a primary signaling domain.

[0365] Em uma forma de realização, a presente invenção inclui um tipo de terapia celular onde células T são geneticamente modificadas para expressar um CAR que se alveja as células B que expressam BCMA, e a células T de CAR é infundida a um recipiente em necessidade deste. A célula infundida é capaz de exterminar a doença causando células B no recipiente. Ao contrário de terapias de anticorpo, células T de CAR são capazes de replicar in vivo resultando em persistência a longo prazo que pode levar à terapia de câncer sustentada.[0365] In one embodiment, the present invention includes a type of cell therapy where T cells are genetically modified to express a CAR that targets BCMA-expressing B cells, and the CAR T cells are infused into a recipient in need for this. The infused cell is capable of exterminating disease causing B cells in the recipient. Unlike antibody therapies, CAR T cells are able to replicate in vivo resulting in long-term persistence that can lead to sustained cancer therapy.

[0366] Em uma forma de realização, as células T de CAR da invenção podem sofrer expansão de células T robusta in vivo e podem persistir para uma quantidade extendida de tempo. Em uma outra forma de realização, as células T de CAR da invenção evoluem em células T de memória específica que podem ser reativadas para inibir qualquer formação ou crescimento de tumor adicional.[0366] In one embodiment, the CAR T cells of the invention can undergo robust T cell expansion in vivo and can persist for an extended amount of time. In another embodiment, the CAR T cells of the invention evolve into specific memory T cells that can be reactivated to inhibit any further tumor formation or growth.

[0367] Em formas de realização particulares, composições compreendendo células efetoras imunes compreendendo os CARs considerados aqui são usadas no tratamento de condições associadas com atividade de células B anormal.[0367] In particular embodiments, compositions comprising immune effector cells comprising the CARs considered here are used in the treatment of conditions associated with abnormal B cell activity.

[0368] Exemplos ilustrativos de condições que podem ser tratadas, prevenidas ou melhoradas usando as células efetoras imunes compreendendo os CARs considerados aqui incluem, mas não se limitam a: lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide, miastenia gravis, anemia hemolítica autoimune, púrpura trombocitopênica idiopática, síndrome anti-fosfolipídica, doença de Chagas, doença de Grave, granulomatose de Wegener, poli-arterite nodosa, síndrome de Sjogren, pênfigo vulgar, esclerodermia, esclerose múltipla, síndrome anti- fosfolipídica, vasculite associada ao ANCA, doença de Goodpasture, doença de Kawasaki e glomerulonefrite rapidamente progressiva.[0368] Illustrative examples of conditions that can be treated, prevented or ameliorated using the immune effector cells comprising the CARs considered herein include, but are not limited to: systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, myasthenia gravis, autoimmune hemolytic anemia, idiopathic thrombocytopenic purpura , anti-phospholipid syndrome, Chagas disease, Grave's disease, Wegener's granulomatosis, polyarteritis nodosa, Sjogren's syndrome, pemphigus vulgaris, scleroderma, multiple sclerosis, anti-phospholipid syndrome, ANCA-associated vasculitis, Goodpasture's disease, Kawasaki disease and rapidly progressive glomerulonephritis.

[0369] As células efetoras imunes modificadas também podem ter aplicação em transtornos de célula plasmática tais como doença de cadeia pesada, amiloidose primária ou associada ao imunócito, e gamopatia monoclonal de significado indeterminado (MGUS).[0369] Modified immune effector cells may also have application in plasma cell disorders such as heavy chain disease, primary or immune cell-associated amyloidosis, and monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS).

[0370] Como uso aqui, “malignidade de células B” refere-se a um tipo de câncer que se forma em células B (um tipo de célula do sistema imune) como debatido infra.[0370] As used herein, “B cell malignancy” refers to a type of cancer that forms in B cells (a type of immune system cell) as discussed below.

[0371] Em formas de realização particulares, composições compreendendo células T modificadas por CAR consideradas aqui são usadas no tratamento de malignidades hematológicas, incluindo, mas não se limitam a malignidade de células B tais como, por exemplo, mieloma múltiplo (MM) e linfoma de não-Hodgkin (NHL).[0371] In particular embodiments, compositions comprising CAR-modified T cells considered herein are used in the treatment of hematological malignancies, including, but not limited to, B-cell malignancies such as, for example, multiple myeloma (MM) and lymphoma of non-Hodgkin (NHL).

[0372] Mieloma múltiplo é uma malignidade de células B de morfologia de célula plasmática madura caracterizada pela transformação neoplástica de um único clone destes tipos de células. Estas células plasmáticas proliferam no BM e podem invadir o osso adjacente e às vezes o sangue. Formas variantes de mieloma múltiplo incluem mieloma múltiplo evidente, mieloma múltiplo latente, leucemia de células plasmáticas, mieloma não secretório, mieloma de IgD, mieloma osteoesclerótico, plasmacitoma solitário do osso e plasmacitoma extramedular (veja, por exemplo, Braunwald, et al. (eds), Harrison’s Principles of Internal Medicine, 15a Edição (McGraw-Hill 2001)).[0372] Multiple myeloma is a B-cell malignancy of mature plasma cell morphology characterized by neoplastic transformation of a single clone of these cell types. These plasma cells proliferate in the BM and can invade adjacent bone and sometimes the blood. Variant forms of multiple myeloma include overt multiple myeloma, smoldering multiple myeloma, plasma cell leukemia, nonsecretory myeloma, IgD myeloma, osteosclerotic myeloma, solitary plasmacytoma of bone, and extramedullary plasmacytoma (see, for example, Braunwald, et al. (eds. ), Harrison's Principles of Internal Medicine, 15th Edition (McGraw-Hill 2001)).

[0373] Linfoma de não-Hodgkin abrange um grande grupo de cânceres de linfócitos (glóbulos brancos). Linfomas de não-Hodgkin pode ocorrer em qualquer idade e são frequentemente marcados por linfonodos que são maiores do que o normal, febre e perca de peso. Existem muitos tipos diferentes de linfoma de não- Hodgkin. Por exemplo, linfoma de não-Hodgkin pode ser dividido em tipos agressivos (rápido crescimento) e indolente (crescimento lento). Embora linfomas de não Hodgkin podem ser derivados de células B e células T, como usado aqui, os termos “linfoma de não Hodgkin” e “linfoma de não Hodgkin de células B” são usados permutavelmente. Linfomas de não Hodgkin de células B (NHL) incluem linfoma de Burkitt, leucemia linfocítica crônica/linfoma linfocítico pequeno (CLL/SLL), linfoma difuso de grandes células B, linfoma folicular, linfoma imunoblástico de grandes células, linfoma linfoblástico de precursor B e linfoma de células do manto. Linfomas que ocorrem depois de medula óssea ou transplante de células-tronco são usualmente linfomas de não Hodgkin de células B.[0373] Non-Hodgkin's lymphoma encompasses a large group of lymphocyte (white blood cell) cancers. Non-Hodgkin's lymphomas can occur at any age and are often marked by lymph nodes that are larger than normal, fever, and weight loss. There are many different types of non-Hodgkin's lymphoma. For example, non-Hodgkin's lymphoma can be divided into aggressive (fast-growing) and indolent (slow-growing) types. Although non-Hodgkin's lymphomas can be derived from B cells and T cells, as used herein, the terms “non-Hodgkin's lymphoma” and “B-cell non-Hodgkin's lymphoma” are used interchangeably. B-cell non-Hodgkin's lymphomas (NHL) include Burkitt's lymphoma, chronic lymphocytic leukemia/small lymphocytic lymphoma (CLL/SLL), diffuse large B-cell lymphoma, follicular lymphoma, large cell immunoblastic lymphoma, B-precursor lymphoblastic lymphoma, and mantle cell lymphoma. Lymphomas that occur after bone marrow or stem cell transplantation are usually B-cell non-Hodgkin lymphomas.

[0374] Leucemia linfocítica crônica (CLL) é um câncer indolente (crescimento lento) que causa um aumento lento em glóbulos brancos imaturos chamados linfócitos B ou células B. Células cancerosas espalhadas através do sangue e medula óssea, e também podem afetar os linfonodos ou outros órgãos tais como o fígado e baço. CLL eventualmente faz com que a medula óssea falhe. Às vezes, em estágios mais avançados da doença, a doença é chamada linfoma linfocítico pequeno.[0374] Chronic lymphocytic leukemia (CLL) is an indolent (slow-growing) cancer that causes a slow increase in immature white blood cells called B lymphocytes or B cells. Cancer cells spread through the blood and bone marrow, and can also affect lymph nodes or other organs such as the liver and spleen. CLL eventually causes the bone marrow to fail. Sometimes, in more advanced stages of the disease, the disease is called small lymphocytic lymphoma.

[0375] Em formas de realização particulares, métodos compreendendo administrar uma quantidade terapeuticamente eficaz de células efetoras imunes que expressam CAR considerados aqui ou uma composição compreendendo o mesmo, a um paciente em necessidade deste, sozinha ou em combinação com um ou mais agentes terapêuticos, são fornecidos. Em certas formas de realização, as células da invenção são usadas no tratamento de pacientes em risco para desenvolver uma condição associada com atividade de células B anormal ou uma malignidade de células B. Além disso, a presente invenção fornece métodos para o tratamento ou prevenção de uma condição associada com atividade de células B anormal ou uma malignidade de células B compreendendo administrar a um sujeito em necessidade deste, uma quantidade terapeuticamente eficaz das células modificadas por CAR consideradas aqui.[0375] In particular embodiments, methods comprising administering a therapeutically effective amount of CAR-expressing immune effector cells considered herein or a composition comprising the same, to a patient in need thereof, alone or in combination with one or more therapeutic agents, They are provided. In certain embodiments, the cells of the invention are used in treating patients at risk for developing a condition associated with abnormal B cell activity or a B cell malignancy. Additionally, the present invention provides methods for treating or preventing a condition associated with abnormal B cell activity or a B cell malignancy comprising administering to a subject in need thereof, a therapeutically effective amount of the CAR-modified cells considered herein.

[0376] Como usado aqui, os termos “indivíduo” e “sujeito” são frequentemente usados permutavelmente e referem-se a qualquer animal que exibe um sintoma de uma doença, transtorno, ou condição que pode ser tratada com os vetores de terapia de genes, terapêuticas com base em célula, e métodos divulgados em outro lugar aqui. Em formas de realização preferidas, um sujeito inclui qualquer animal que exibe sintomas de uma doença, transtorno, ou condição do sistema hematopoiético, por exemplo, uma malignidade de células B, que pode ser tratada com os vetores de terapia de genes, terapêuticas com base em célula, e métodos divulgados em outro lugar aqui. Sujeitos adequados (por exemplo, pacientes) incluem animais de laboratório (tais como camundongo, rato, coelho, ou porquinho da índia), animais de fazenda, e animais domésticos ou animais de estimação (tais como um gato ou cão). Primatas não humanos e, preferivelmente, paciente humanos, são incluídos. Sujeitos típicos incluem pacientes humanos que têm uma malignidade de células B, foram diagnosticados com uma malignidade de células B, ou estão em risco ou têm uma malignidade de células B.[0376] As used herein, the terms “individual” and “subject” are often used interchangeably and refer to any animal that exhibits a symptom of a disease, disorder, or condition that can be treated with gene therapy vectors. , cell-based therapeutics, and methods disclosed elsewhere herein. In preferred embodiments, a subject includes any animal that exhibits symptoms of a disease, disorder, or condition of the hematopoietic system, e.g., a B-cell malignancy, that can be treated with gene therapy vector-based therapies. in cell, and methods disclosed elsewhere here. Suitable subjects (e.g., patients) include laboratory animals (such as a mouse, rat, rabbit, or guinea pig), farm animals, and domestic animals or pets (such as a cat or dog). Non-human primates, and preferably human patients, are included. Typical subjects include human patients who have a B-cell malignancy, have been diagnosed with a B-cell malignancy, or are at risk for or have a B-cell malignancy.

[0377] Como usado aqui, o termo “paciente” refere-se a um sujeito que foi diagnosticado com uma doença, transtorno, ou condição particular que pode ser tratada com os vetores de terapia de genes, terapêuticas com base em célula, e métodos divulgados em outro lugar aqui.[0377] As used herein, the term “patient” refers to a subject who has been diagnosed with a particular disease, disorder, or condition that can be treated with gene therapy vectors, cell-based therapeutics, and methods published elsewhere here.

[0378] Como usado aqui “tratamento” ou “tratando”, inclui qualquer efeito benéfico ou desejável nos sintomas ou patologia de uma condição de doença ou patologia, e pode incluir mesmo reduções mínimas em um ou mais marcadores mensuráveis da doença ou condição sendo tratada. Tratamento pode envolver opcionalmente a redução ou melhoramento de sintomas da doença ou condição, ou o atraso da progressão da doença ou condição. “Tratamento” não necessariamente indica erradicação completa ou cura da doença ou condição, ou sintomas associados deste.[0378] As used herein “treatment” or “treating”, includes any beneficial or desirable effect on the symptoms or pathology of a disease condition or pathology, and may include even minimal reductions in one or more measurable markers of the disease or condition being treated. . Treatment may optionally involve reducing or improving symptoms of the disease or condition, or delaying the progression of the disease or condition. “Treatment” does not necessarily indicate complete eradication or cure of the disease or condition, or associated symptoms thereof.

[0379] Como usado aqui, “prevenir”, palavras e similares tais como “prevenidas”, “prevenindo” etc., indicam um método para prevenir, inibidores, ou reduzir a probabilidade da ocorrência ou recorrência de uma doença ou condição. Também refere-se atrasar o início ou recorrência de uma doença ou condição ou atrasar a ocorrência ou recorrência dos sintomas de uma doença ou condição. Como usado aqui, “prevenção” e palavras similares também incluem reduzir a intensidade, efeito, sintomas e/ou carga de uma doença ou condição antes do início ou recorrência da doença ou condição.[0379] As used herein, "prevent", and similar words such as "prevented", "preventing", etc., indicate a method to prevent, inhibit, or reduce the likelihood of the occurrence or recurrence of a disease or condition. Also refers to delaying the onset or recurrence of a disease or condition or delaying the occurrence or recurrence of symptoms of a disease or condition. As used herein, “prevention” and similar words also include reducing the intensity, effect, symptoms and/or burden of a disease or condition before the onset or recurrence of the disease or condition.

[0380] Por “realçar” ou “promover”, ou “aumentar” ou “expandir” refere-se geralmente à capacidade de uma composição considerada aqui, por exemplo, uma célula T geneticamente modificada ou vetor codificando um CAR, para produzir, evocar, ou causar uma resposta fisiológica maior (isto é, os efeitos ajusantes) comparada à resposta causada por veículo ou uma molécula/composição controle. Uma resposta fisiológica mensurável pode incluir um aumento em expansão, ativação, persistência, e/ou um aumento de células T em capacidade de exterminar células cancerosas, entre outros evidentes a partir do entendimento na técnica e a descrição aqui. Uma quantidade “aumentada” ou “realçada” é tipicamente uma quantidade “estatisticamente significante”, e pode incluir um aumento que é 1,1, 1,2, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 15, 20, 30 ou mais vezes (por exemplo, 500, 1.000 vezes) (incluindo todos os inteiros e pontos decimais entre e acima de 1, por exemplo, 1,5, 1,6, 1,7, 1,8, etc.) a resposta produzida por veículo ou uma composição controle.[0380] By “enhance” or “promote,” or “increase” or “expand” we generally refer to the ability of a composition considered herein, e.g., a genetically modified T cell or vector encoding a CAR, to produce, evoke , or cause a greater physiological response (i.e., downstream effects) compared to the response caused by vehicle or a control molecule/composition. A measurable physiological response may include an increase in expansion, activation, persistence, and/or an increase in T cell capacity to kill cancer cells, among others evident from understanding the art and the description herein. An “increased” or “enhanced” quantity is typically a “statistically significant” quantity, and may include an increase that is 1.1, 1.2, 1.5, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 , 9, 10, 15, 20, 30 or more times (e.g. 500, 1,000 times) (including all integers and decimal points between and above 1, e.g. 1.5, 1.6, 1.7 , 1.8, etc.) the response produced by vehicle or a control composition.

[0381] Por “diminuir” ou “baixar”, ou “atenuar”, ou “reduzir”, ou “abater” refere-se geralmente à capacidade de composição considerada aqui para produzir, evocar, ou causar uma resposta fisiológica atenuada (isto é, os efeitos ajusantes) comparada à resposta causada por veículo ou uma molécula/composição controle. Uma quantidade “diminuída” ou “reduzida” é tipicamente uma quantidade “estatisticamente significante”, e pode incluir uma diminuição que é 1,1, 1,2, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 15, 20, 30 ou mais vezes (por exemplo, 500, 1.000 vezes) (incluindo todos os inteiros e pontos decimais entre e acima de 1, por exemplo, 1,5, 1,6, 1,7, 1,8, etc.) a resposta (resposta de referência) produzida por veículo, uma composição controle, ou a resposta em uma linhagem celular particular.[0381] By “decrease” or “lower”, or “attenuate”, or “reduce”, or “abate” we generally refer to the ability of the composition considered here to produce, evoke, or cause an attenuated physiological response (i.e. , the downstream effects) compared to the response caused by vehicle or a control molecule/composition. A “decreased” or “reduced” quantity is typically a “statistically significant” quantity, and may include a decrease that is 1.1, 1.2, 1.5, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 , 9, 10, 15, 20, 30 or more times (e.g. 500, 1,000 times) (including all integers and decimal points between and above 1, e.g. 1.5, 1.6, 1.7 , 1.8, etc.) the response (reference response) produced by vehicle, a control composition, or the response in a particular cell line.

[0382] Por “manter”, ou “preservar”, ou “manutenção”, ou “nenhuma mudança”, ou “nenhuma mudança substancial”, ou “nenhuma diminuição substancial” refere-se geralmente à capacidade de uma composição considerada aqui para produzir, evocar, ou causar uma resposta fisiológica atenuada (isto é, os efeitos ajusantes) em uma célula, como comparada à resposta causada por veículo, uma molécula/composição controle, ou a resposta em uma linhagem celular particular. Uma resposta comparável é uma que não é significantemente diferente ou mensurável diferente a partir da resposta de referência.[0382] By “maintain,” or “preserve,” or “maintenance,” or “no change,” or “no substantial change,” or “no substantial diminution” generally refers to the ability of a composition considered here to produce , evoke, or cause an attenuated physiological response (i.e., downstream effects) in a cell, as compared to the response caused by vehicle, a control molecule/composition, or the response in a particular cell line. A comparable response is one that is not significantly different or measurably different from the reference response.

[0383] Em uma forma de realização, um método de tratar uma condição relacionada às células B em um sujeito em necessidade deste compreende administrar uma quantidade eficaz, por exemplo, a quantidade terapeuticamente eficaz de uma composição compreendendo células efetoras imunes geneticamente modificadas consideradas aqui. A quantidade e frequência de administração será determinada por tais fatores como a condição do paciente, e o tipo e severidade da doença do paciente, embora dosagens apropriadas podem ser determinadas por ensaios clínicos.[0383] In one embodiment, a method of treating a condition related to B cells in a subject in need thereof comprises administering an effective amount, for example, the therapeutically effective amount of a composition comprising genetically modified immune effector cells considered herein. The amount and frequency of administration will be determined by such factors as the patient's condition, and the type and severity of the patient's illness, although appropriate dosages can be determined by clinical trials.

[0384] Em certas formas de realização, pode ser desejável administrar células efetoras imunes ativadas a um sujeito e em seguida, recoletar subsequentemente o sangue (ou têm uma aférese realizada), ativar células efetoras imunes da mesma de acordo com a presente invenção, e reinfundir o paciente com estas células efetoras imunes ativadas e expandidas. Este processo pode ser realizado várias vezes em poucas semanas. Em certas formas de realização, células efetoras imunes podem ser ativadas de coletas de sangue de 10cc a 400cc. Em certas formas de realização, células efetoras imunes são ativadas de coletas de sangue de 20cc, 30cc, 40cc, 50cc, 60cc, 70cc, 80cc, 90cc, 100cc, 150cc, 200cc, 250cc, 300cc, 350cc, ou 400cc ou mais. Não ser limitado pela teoria, usando este protocolo de coleta de sangue múltipla de reinfusão/múltipla pode servir para selecionar certas populações de células efetoras imunes.[0384] In certain embodiments, it may be desirable to administer activated immune effector cells to a subject and then subsequently collect the blood (or have an apheresis performed), activate immune effector cells thereof in accordance with the present invention, and reinfuse the patient with these activated and expanded immune effector cells. This process can be carried out several times in a few weeks. In certain embodiments, immune effector cells can be activated from 10cc to 400cc blood draws. In certain embodiments, immune effector cells are activated from blood collections of 20cc, 30cc, 40cc, 50cc, 60cc, 70cc, 80cc, 90cc, 100cc, 150cc, 200cc, 250cc, 300cc, 350cc, or 400cc or more. Not to be limited by theory, using this multiple reinfusion/multiple blood collection protocol may serve to select certain populations of immune effector cells.

[0385] A administração das composições consideradas aqui pode ser realizada em qualquer maneira conveniente, incluindo por inalação de aerossol, injeção, ingestão, transfusão, implantação ou transplantação. Em uma forma de realização preferida, composições são administradas parenteralmente. As frases “administração parentérica” e “administrada parenteralmente” como usadas aqui referem-se aos modos de administração exceto administração entérica e tópica, usualmente por injeção, e inclui, sem limitação injeção e infusão, intravascular, intravenosa, intramuscular, intra-arterial, intratecal, intracapsular, intra-orbital, intratumoral, intracardíaca, intradérmica, intraperitoneal, transtraqueal, subcutânea, subcuticular, intra-articular, subcapsular, subaracnóide, intraespinal e intraesternal. Em uma forma de realização, as composições consideradas aqui são administradas a um sujeito por injeção direta em um tumor, gânglio linfático, ou sítio de infecção.[0385] Administration of the compositions considered here can be carried out in any convenient manner, including by aerosol inhalation, injection, ingestion, transfusion, implantation or transplantation. In a preferred embodiment, compositions are administered parenterally. The phrases “parenteral administration” and “parenterally administered” as used herein refer to modes of administration other than enteral and topical administration, usually by injection, and include, without limitation, injection and infusion, intravascular, intravenous, intramuscular, intra-arterial, intrathecal, intracapsular, intra-orbital, intratumoral, intracardiac, intradermal, intraperitoneal, transtracheal, subcutaneous, subcuticular, intra-articular, subcapsular, subarachnoid, intraspinal and intrasternal. In one embodiment, the compositions considered here are administered to a subject by direct injection into a tumor, lymph node, or site of infection.

[0386] Em uma forma de realização, um sujeito em necessidade deste é administrado uma quantidade eficaz de uma composição para aumentar uma resposta imune celular a uma condição relacionada às células B no sujeito. A resposta imune pode incluir respostas imunes celulares mediadas por células T citotóxicas capazes de exterminar células infectadas, células T regulatórias, e respostas de células T auxiliares. Respostas imunes humorais, mediadas principalmente por células T auxiliares capazes de ativar células B, assim levando à produção de anticorpo, também podem ser induzidas. Uma variedade de técnicas pode ser usada para analisar o tipo de respostas imunes induzidas pelas composições da presente invenção, que são bem descritas na técnica; por exemplo, Current Protocols in Immunology, editado por: John E. Coligan, Ada M. Kruisbeek, David H. Margulies, Ethan M. Shevach, Warren Strober (2001) John Wiley & Sons, NY, N.Y.[0386] In one embodiment, a subject in need thereof is administered an effective amount of a composition to enhance a cellular immune response to a condition related to B cells in the subject. The immune response may include cellular immune responses mediated by cytotoxic T cells capable of exterminating infected cells, regulatory T cells, and helper T cell responses. Humoral immune responses, mediated mainly by helper T cells capable of activating B cells, thus leading to antibody production, can also be induced. A variety of techniques can be used to analyze the type of immune responses induced by the compositions of the present invention, which are well described in the art; for example, Current Protocols in Immunology, edited by: John E. Coligan, Ada M. Kruisbeek, David H. Margulies, Ethan M. Shevach, Warren Strober (2001) John Wiley & Sons, NY, N.Y.

[0387] No caso de exterminação mediada por células T, ligação de ligante de CAR inicia a sinalização de CAR às células T, resultando em ativação de uma variedade de vias de sinalização de células T que induzem as células T para produzir ou liberar proteínas capazes de induzir apoptose de célula alvo por vários mecanismos. Estes mecanismos mediados por células T incluem (mas não se limitam a) a transferência de grânulos citotóxicos intracelulares a partir das células T na célula alvo, secreção de células T de citocinas pro-inflamatórias que podem induzir célula alvo de exterminar diretamente (ou indiretamente por intermédio de recrutamento de outros exterminadores de células efetoras), e até regulação de ligantes de receptor de morte (por exemplo, FasL) na superfície das células T que induzem apoptose de célula alvo após ligação ao seu receptor de morte cognato (por exemplo, Fas) na célula alvo.[0387] In the case of T cell-mediated killing, CAR ligand binding initiates CAR signaling to T cells, resulting in activation of a variety of T cell signaling pathways that induce T cells to produce or release proteins capable of to induce target cell apoptosis by several mechanisms. These T cell-mediated mechanisms include (but are not limited to) transfer of intracellular cytotoxic granules from T cells into the target cell, T cell secretion of pro-inflammatory cytokines that can induce target cell killing directly (or indirectly by through recruitment of other effector cell killers), and even regulation of death receptor ligands (e.g., FasL) on the surface of T cells that induce target cell apoptosis upon binding to their cognate death receptor (e.g., Fas ) in the target cell.

[0388] Em uma forma de realização, a invenção fornece um método de tratar um sujeito diagnosticado com uma condição relacionada às células B compreendendo remover células efetoras imunes de um sujeito diagnosticado com uma condição relacionada às células B que expressam BCMA, modificando geneticamente as ditas células efetoras imunes com um vetor compreendendo um ácido nucleico que codifica um CAR como considerado aqui, desse modo, produzindo uma população de células efetoras imunes modificadas, e administrando a população de células efetoras imunes modificadas ao mesmo sujeito. Em uma forma de realização preferida, as células efetoras imunes compreendem células T.[0388] In one embodiment, the invention provides a method of treating a subject diagnosed with a B cell-related condition comprising removing immune effector cells from a subject diagnosed with a B cell-related condition expressing BCMA, genetically modifying said immune effector cells with a vector comprising a nucleic acid encoding a CAR as contemplated herein, thereby producing a population of modified immune effector cells, and administering the population of modified immune effector cells to the same subject. In a preferred embodiment, the immune effector cells comprise T cells.

[0389] Em certas formas de realização, a presente invenção também fornece métodos para estimular uma resposta de modulador imune mediada por célula efetora imune a uma população de célula alvo em um sujeito compreendendo as etapas de administrar ao sujeito uma população de célula efetora imune que expressa uma construção de ácido nucleico que codifica uma molécula de CAR.[0389] In certain embodiments, the present invention also provides methods for stimulating an immune effector cell-mediated immune modulator response to a target cell population in a subject comprising the steps of administering to the subject an immune effector cell population that expresses a nucleic acid construct that encodes a CAR molecule.

[0390] Os métodos para administrar as composições celulares descritas aqui incluem qualquer método que é eficaz para resultar na reintrodução de células efetoras imunes geneticamente modificadas ex vivo que diretamente expressam um CAR da invenção no sujeito ou em reintrodução dos progenitores geneticamente modificados de células efetoras imunes que em introdução em um sujeito para diferenciar em células efetoras imunes maduras que expressam o CAR. Um método compreende transduzir células T de sangue periférico ex vivo com uma construção de ácido nucleico de acordo com a invenção e retornar as células transduzidas no sujeito.[0390] Methods for administering the cellular compositions described herein include any method that is effective to result in the reintroduction of ex vivo genetically modified immune effector cells that directly express a CAR of the invention into the subject or in reintroduction of genetically modified progenitors of immune effector cells which upon introduction into a subject to differentiate into mature immune effector cells that express the CAR. One method comprises transducing peripheral blood T cells ex vivo with a nucleic acid construct according to the invention and returning the transduced cells to the subject.

[0391] Todas as publicações, pedidos de patentes, e patentes concedidas citadas neste relatório descritivo estão aqui incorporados por referência como se cada publicação individual, pedido de patente, ou patente concedida foram especifica e individualmente indicados a ser incorporados por referência.[0391] All publications, patent applications, and granted patents cited in this specification are incorporated herein by reference as if each individual publication, patent application, or granted patent was specifically and individually indicated to be incorporated by reference.

[0392] Embora a invenção anterior foi descrita em alguns detalhes por via de ilustração e exemplo para propósitos de clareza de entendimento, será facilmente evidente a um de habilidade comum na técnica em luz dos ensinamentos desta invenção que certas alterações e modificações podem ser feitas a esta sem afastar a partir do espírito ou escopo das reivindicações anexas. Os exemplos seguintes são fornecidos por via de ilustração apenas e não por via de limitação. Aqueles de habilidade na técnica facilmente reconhecerão uma variedade de parâmetros não críticos que podem ser alterados ou modificados para produzir resultados essencialmente similares.[0392] Although the foregoing invention has been described in some detail by way of illustration and example for purposes of clarity of understanding, it will be readily apparent to one of ordinary skill in the art in light of the teachings of this invention that certain changes and modifications may be made to this without departing from the spirit or scope of the appended claims. The following examples are provided by way of illustration only and not by way of limitation. Those of skill in the art will readily recognize a variety of non-critical parameters that can be altered or modified to produce essentially similar results.

ExemplosExamples Exemplo 1Example 1 Construção de CARs anti-BCMAConstruction of anti-BCMA CARs

[0393] CARs contendo anticorpos scFv anti-BCMA humanizados foram projetados para conter um promotor MND operacionalmente ligado ao scFv anti- BCMA, um domínio da dobradiça e transmembranar a partir de domínios co- estimulatórios de CD8α e CD137 seguido pelo domínio de sinalização intracelular da cadeia de CD3Z. Figura 1. Os CARs anti-BCMA compreendem uma sequência de peptídeo sinal (SP) de CD8α para a expressão de superfície em células efetoras imunes. As sequências de polinucleotídeo dos CARs anti-BCMA são apresentadas em SEQ ID NOs: 30 a 44, 70 e 72; sequências de polipeptídeo dos CARs anti-BCMA são apresentadas em SEQ ID NOs: 15 a 29, 71 e 73; e os mapas de vetores são mostrados na Figura 1. Tabelas 3 a 5 mostram a Identidade, Referência Genbank, Nome da Fonte e Citação para os vários segmentos de nucleotídeo de vários vetores lentivirais de CAR anti-BCMA exemplares.Tabela 3. [0393] CARs containing humanized anti-BCMA scFv antibodies were designed to contain an MND promoter operably linked to the anti-BCMA scFv, a hinge and transmembrane domain from CD8α and CD137 co-stimulatory domains followed by the intracellular signaling domain of CD3Z chain. Figure 1. Anti-BCMA CARs comprise a CD8α signal peptide (SP) sequence for surface expression on immune effector cells. The polynucleotide sequences of the anti-BCMA CARs are presented in SEQ ID NOs: 30 to 44, 70 and 72; polypeptide sequences of anti-BCMA CARs are presented in SEQ ID NOs: 15 to 29, 71 and 73; and vector maps are shown in Figure 1. Tables 3 through 5 show the Identity, Genbank Reference, Source Name, and Citation for the various nucleotide segments of several exemplary anti-BCMA CAR lentiviral vectors. Table 3.

Exemplo 2Example 2 Tela de Alto Rendimento de CAR Anti-BCMA HumanizadoHumanized Anti-BCMA CAR High Yield Screen

[0394] Um ensaio de microcultura foi desenvolvido para exibir rapidamente CARs anti-BCMA. O ensaio de microcultura pode comparar 15 a 20 células T modificadas por CAR (células T de CAR). Células mononucleares de sangue periférico (PBMC) foram cultivadas em placas de 24 poços em meios contendo IL-2 (CellGenix) e anticorpos específicos para CD3 e CD28 (Miltenyi Biotec) para iniciar desenvolvimento de células T. As células T expandidas foram >99 % de células T CD3 positivas depois de 7 dias de cultura.[0394] A microculture assay was developed to rapidly display anti-BCMA CARs. The microculture assay can compare 15 to 20 CAR-modified T cells (CAR T cells). Peripheral blood mononuclear cells (PBMC) were cultured in 24-well plates in media containing IL-2 (CellGenix) and antibodies specific for CD3 and CD28 (Miltenyi Biotec) to initiate T cell development. The expanded T cells were >99% of positive CD3 T cells after 7 days of culture.

[0395] Células T expandidas de PBMC foram modificadas por lentivírus para expressar os CARs anti-BCMA. Sobrenadantes lentivirais transitórios foram adicionados à cultura de PBMC na razão 1:1 (volume:volume) um dia depois de iniciação de cultura. Culturas foram divididas como necessário com meios frescos contendo IL-2 depois de tornar oticamente confluente usando um microscópio de luz invertida. Depois de doze dias de cultura, as células T de CAR foram colhidas e avaliadas para expressão e função de CAR.[0395] Expanded PBMC T cells were modified by lentivirus to express anti-BCMA CARs. Transient lentiviral supernatants were added to the PBMC culture at a 1:1 (volume:volume) ratio one day after culture initiation. Cultures were split as needed with fresh media containing IL-2 after becoming optically confluent using an inverted light microscope. After twelve days of culture, CAR T cells were harvested and assessed for CAR expression and function.

[0396] Expressão de CARs na superfície das células T foi avaliada por citometria de fluxo usando um anticorpo reativo à porção de fragmento variável de cadeia única dos CARs (Ig anti-camundongo de cabra (GAM), Life Technologies). A expressão média de cada um dos 15 CARs em três doadores normais separados é mostrada na Tabela 6. Expressão de CARs foi comparável, variando de 47 % a 63 % de células T positivas para CAR. Eficiência de transdução (representada como VCN na Tabela 6) entre as várias construções de CAR testadas. VCN foi avaliada por PCR usando iniciadores que amplificam o vírus integrado.Tabela 6. [0396] Expression of CARs on the surface of T cells was assessed by flow cytometry using an antibody reactive to the single-chain variable fragment portion of CARs (Goat anti-mouse IgG (GAM), Life Technologies). The average expression of each of the 15 CARs in three separate normal donors is shown in Table 6. Expression of CARs was comparable, ranging from 47% to 63% of CAR-positive T cells. Transduction efficiency (represented as VCN in Table 6) among the various CAR constructs tested. VCN was assessed by PCR using primers that amplify the integrated virus. Table 6.

Exemplo 3Example 3 Reatividade Específica do Antígeno de Células T de CARCAR T-Cell Antigen-Specific Reactivity

[0397] Reatividade específica do antígeno foi examinada depois de co- cultura com linhagens celulares positivas para BCMA. Células T de CAR anti-BCMA foram co-cultivadas com células K562 engendradas com BCMA (K562-BCMA) por 24 horas. Reatividade das células T de CAR anti-BCMA para K562-BCMA foi avaliada por liberação de IFN-gama (IFNY) no sobrenadante por ELISA. Todas as células T de CAR anti-BCMA humanizadas testadas liberaram quantidades similares de IFNy e as quantidades foram comparáveis ao CAR anti-BCMA de camundongo parental. Figura 2. Ao contrário, IFNy não foi detectado em culturas contendo células T de CAR não transduzidas ou específicas para CD 19 confirmando que especificidade de BCMA das células T de CAR foi necessária para reatividade para células K562-BCMA.[0397] Antigen-specific reactivity was examined after co-culture with BCMA-positive cell lines. Anti-BCMA CAR T cells were co-cultured with BCMA-engineered K562 cells (K562-BCMA) for 24 hours. Reactivity of anti-BCMA CAR T cells to K562-BCMA was assessed by release of IFN-gamma (IFNY) into the supernatant by ELISA. All humanized anti-BCMA CAR T cells tested released similar amounts of IFNγ and the amounts were comparable to the parental mouse anti-BCMA CAR. Figure 2. In contrast, IFNγ was not detected in cultures containing non-transduced or CD19-specific CAR T cells confirming that BCMA specificity of CAR T cells was required for reactivity to K562-BCMA cells.

[0398] Em um outro conjunto de experimentos, atividade citolítica tumoral de células T que expressam um de cinco CAR anti-BCMA humanizados foi examinada. Células T de CAR anti-BCMA foram co-cultivadas com células K562-BCMA por quatro horas. As cinco células T de CAR anti-BCMA humanizadas exibiram atividade citolítica similar para K562-BCMA através de três razões de células T: tumor. Figura 3. Surpreendentemente, todas as células T de CAR anti-BCMA humanizadas testadas mostraram maior atividade citolítica do que as células T de CAR anti-BCMA de camundongo parental.[0398] In another set of experiments, tumor cytolytic activity of T cells expressing one of five humanized anti-BCMA CARs was examined. Anti-BCMA CAR T cells were co-cultured with K562-BCMA cells for four hours. The five humanized anti-BCMA CAR T cells exhibited similar cytolytic activity to K562-BCMA across three T cell:tumor ratios. Figure 3. Surprisingly, all humanized anti-BCMA CAR T cells tested showed greater cytolytic activity than the parental mouse anti-BCMA CAR T cells.

Exemplo 4Example 4 Fenótipo e Função de Células T de CAR anti-BCMA HumanizadasPhenotype and Function of Humanized Anti-BCMA CAR T Cells

[0399] O fenótipo e função de três construções anti-BCMA humanizadas (anti-BCMA-10, anti-BCMA-11, anti-BCMA-31) foram avaliadas em um sistema de cultura diretamente escalonável para grandes processos de fabricação clínicos. Brevemente, células mononucleares de sangue periférico (PBMC) foram cultivadas em frascos estáticos em meios contendo IL-2 (CellGenix) e anticorpos específicos para CD3 e CD28 (Miltenyi Biotec). Unidades de transdução de 2 x 108 de lentivírus que codifica CARs anti-BCMA foram adicionadas um dia depois da iniciação de cultura. Células T de CAR anti-BCMA foram mantidas em fase logarítmica adicionando-se meios frescos contendo IL-2 para um total de dez dias de cultura. Células T transduzidas com CAR anti-BCMA de camundongo (BCMA-02), os três CAR anti-BCMA humanizados, ou um CAR anti-CD19 carecendo de capacidade de sinalização (CAR19Δ) foram expandidas de três doadores normais (800290, 800309, 801269). Células T de CAR foram avaliadas para expressão de CAR e antígeno e reatividade das células tumorais no final de cultura.[0399] The phenotype and function of three humanized anti-BCMA constructs (anti-BCMA-10, anti-BCMA-11, anti-BCMA-31) were evaluated in a culture system directly scalable for large clinical manufacturing processes. Briefly, peripheral blood mononuclear cells (PBMC) were cultured in static flasks in media containing IL-2 (CellGenix) and antibodies specific for CD3 and CD28 (Miltenyi Biotec). 2 x 108 transduction units of lentivirus encoding anti-BCMA CARs were added one day after culture initiation. Anti-BCMA CAR T cells were maintained in logarithmic phase by adding fresh media containing IL-2 for a total of ten days of culture. T cells transduced with mouse anti-BCMA CAR (BCMA-02), the three humanized anti-BCMA CARs, or an anti-CD19 CAR lacking signaling capacity (CAR19Δ) were expanded from three normal donors (800290, 800309, 801269 ). CAR T cells were evaluated for CAR and antigen expression and tumor cell reactivity at the end of culture.

[0400] Expressão de CARs anti- BCMA na superfície das células T foi avaliada por citometria de fluxo usando um anticorpo reativo à porção de fragmento variável de cadeia única do CAR (Ig anti-camundongo de cabra (GAM), Life Technologies). Figura 4. Expressão de CAR comparável foi observada por ambas as sequências de camundongo (msBCMA-02) ou humanizado (anti-BCMA-10, anti- BCMA-11, anti-BCMA-31). Nenhuma diferença significante em camundongo ou expressão de CAR anti-BCMA humanizada foi observada entre todos os três doadores (Tabela7).Tabela 7. [0400] Expression of anti-BCMA CARs on the surface of T cells was assessed by flow cytometry using an antibody reactive to the single-chain variable fragment portion of the CAR (Goat anti-mouse Ig (GAM), Life Technologies). Figure 4. Comparable CAR expression was observed by both mouse (msBCMA-02) or humanized (anti-BCMA-10, anti-BCMA-11, anti-BCMA-31) sequences. No significant differences in mouse or humanized anti-BCMA CAR expression were observed among all three donors (Table7).Table7.

[0401] Não houve diferença significante em eficiência de transdução entre as células T de CAR anti-BCMA. Número de cópias de vetor (VCN), avaliado por PCR usando iniciadores que amplificam vírus integrado, foi comparável em todas as células T de CAR anti-BCMA (Tabela 8).Tabela 8. [0401] There was no significant difference in transduction efficiency between anti-BCMA CAR T cells. Vector copy number (VCN), assessed by PCR using primers that amplify integrated virus, was comparable in all anti-BCMA CAR T cells (Table 8). Table 8.

[0402] A reatividade das células T de CAR anti-BCMA para linhagens celulares positivas para BCMA e tumores foi avaliada. Liberação de IFNy comparável foi observada depois de co-cultura de células T de CAR anti-BCMA com K562-BCMA (que expressam quantidades baixas ou altas de BCMA) células ou linhagens celulares de mieloma múltiplo (RPMI-8226, NCI-H929) mas não para linhagens celulares negativas para BCMA (HDLM-2, K562). Figura 5.[0402] The reactivity of anti-BCMA CAR T cells to BCMA-positive cell lines and tumors was evaluated. Comparable IFNγ release was observed after coculture of anti-BCMA CAR T cells with K562-BCMA (expressing low or high amounts of BCMA) cells or multiple myeloma cell lines (RPMI-8226, NCI-H929) but not for BCMA-negative cell lines (HDLM-2, K562). Figure 5.

[0403] Atividade citolítica de células T que expressam CARs anti-BCMA foi examinada. Células T de CAR anti-BCMA foram co-cultivadas com células K562- BCMA por quatro horas. Todas as células T de CAR anti-BCMA testadas causaram citotoxicidade de célula K562-BCMA comparável. Figura 6.[0403] Cytolytic activity of T cells expressing anti-BCMA CARs was examined. Anti-BCMA CAR T cells were co-cultured with K562-BCMA cells for four hours. All anti-BCMA CAR T cells tested caused comparable K562-BCMA cell cytotoxicity. Figure 6.

Exemplo 5Example 5 HumanizadasHumanized

[0404] Em formas de realização particulares, as moléculas de CAR anti- BCMA podem liberar citocinas na ausência de estimulação. Esta liberação de citocina independente de antígeno (“tônica”) pode ser observada depois de cultura in vitro em condições que carecem da presença deste antígeno.[0404] In particular embodiments, anti-BCMA CAR molecules can release cytokines in the absence of stimulation. This antigen-independent (“tonic”) cytokine release can be observed after in vitro culture under conditions that lack the presence of this antigen.

[0405] Liberação de citocina tônica de células T engendradas para expressar um CAR anti-BCMA-10 humanizado foi observada. O anti-BCMA10 humanizado foi derivado de anti-BCMA-02 de camundongo para reduzir a imunogenicidade potencial causada por reações imunes às sequências de camundongo. Em total, existe diferença de sequência menor do que 20 % entre moléculas de CAR anti- BCMA-02 e anti-BCMA-10. Apesar destas alterações, nenhuma diferença em expressão ou reatividade de CAR aos antígenos BCMA foram observados entre anti- BCMA-02 de camundongo e anti-BCMA-10 humanizado (Figura 5 e Tabela 7). Contudo na ausência de BCMA, as células T de CAR anti-BCMA-10 humanizadas liberaram significantemente mais citocinas inflamatórias. Figura 7.[0405] Tonic cytokine release from T cells engineered to express a humanized anti-BCMA-10 CAR was observed. Humanized anti-BCMA10 was derived from mouse anti-BCMA-02 to reduce potential immunogenicity caused by immune reactions to mouse sequences. In total, there is a sequence difference of less than 20% between anti-BCMA-02 and anti-BCMA-10 CAR molecules. Despite these changes, no differences in CAR expression or reactivity to BCMA antigens were observed between mouse anti-BCMA-02 and humanized anti-BCMA-10 (Figure 5 and Table 7). However, in the absence of BCMA, humanized anti-BCMA-10 CAR T cells released significantly more inflammatory cytokines. Figure 7.

[0406] Células T de CAR anti-BCMA-02 de camundongo ou anti-BCMA-10 humanizado foram cultivadas durante a noite em meios contendo soro humano, mas carecendo de qualquer BCMA. Níveis de 12 citocinas liberadas no sobrenadante foram determinados usando um método de pérola multiplex (ensaio Luminex). Células T de CAR anti-BCMA-10 humanizado de 5 x 104 liberadas até 5 ng/ml de citocinas inflamatórias incluindo MIP1α, MIP1β, IFNY, GMCSF, IL-8 e TNFα. A mesma quantidade de células T de CAR anti-BCMA-02 de camundongo liberadas menos do que 200 pg/ml. Nem a modificação de CAR impactou a liberação de citocinas anti-inflamatórias incluindo IL-10 e IL-4.[0406] Mouse anti-BCMA-02 or humanized anti-BCMA-10 CAR T cells were cultured overnight in media containing human serum but lacking any BCMA. Levels of 12 cytokines released into the supernatant were determined using a multiplex bead method (Luminex assay). 5 x 104 humanized anti-BCMA-10 CAR T cells released up to 5 ng/ml of inflammatory cytokines including MIP1α, MIP1β, IFNY, GMCSF, IL-8, and TNFα. The same amount of mouse anti-BCMA-02 CAR T cells released less than 200 pg/ml. Neither CAR modification impacted the release of anti-inflammatory cytokines including IL-10 and IL-4.

[0407] Liberação de citocina tônica levantam problemas de toxicidade conhecidos causados por liberação excessiva de citocina em pacientes tratados com células T de CAR anti-CD19. A alta liberação de citocina tônica independente de antígeno, observada de células T de CAR anti-BCMA-10 humanizadas pode causar níveis tóxicos de citocinas em pacientes mesmo na ausência de antígeno BCMA. As alterações de sequência feitas para anti-BCMA-02 de camundongo para gerar anti- BCMA-10 humanizado pode introduzir reatividade nascente às proteínas em soro humano não observado em células T anti-BCMA-02 de camundongo. Reatividade às proteínas de soro humano pode explicar liberação de citocina “tônica” observada em anti-BCMA-10 humanizado.[0407] Tonic cytokine release raises known toxicity issues caused by excessive cytokine release in patients treated with anti-CD19 CAR T cells. The high antigen-independent tonic cytokine release observed from humanized anti-BCMA-10 CAR T cells can cause toxic cytokine levels in patients even in the absence of BCMA antigen. The sequence changes made to mouse anti-BCMA-02 to generate humanized anti-BCMA-10 may introduce nascent reactivity to proteins in human serum not observed in mouse anti-BCMA-02 T cells. Reactivity to human serum proteins may explain “tonic” cytokine release observed in humanized anti-BCMA-10.

[0408] Células T de CAR anti-BCMA-02 de camundongo e anti-BCMA-10 humanizado foram repousadas por 48 horas em meios contendo soro fetal de vitelo em vez de soro humano. As células T de CAR foram comutadas para meios contendo soro humano e a quantidade de IFNY liberada foi comparada às culturas mantidas em soro fetal de vitelo. Meios de cultura não impactaram a liberação de IFN-y de células T de CAR. Nenhum IFNy foi detectado no final de cultura de células T de CAR anti-BCMA-02 de camundongo enquanto culturas anti-BCMA10 humanizado contidas cerca de 4 ng/ml de IFNy indiferente dos meios de cultura (Figura 8). A falta de reatividade em células T de CAR anti-BCMA-02 de camundongo não foi devido à disfunção de células T: Ambas as células T de CAR anti-BCMA reagiram a BCMA imobilizado em placa (dados não mostrados).[0408] Mouse anti-BCMA-02 and humanized anti-BCMA-10 CAR T cells were rested for 48 hours in media containing fetal calf serum instead of human serum. CAR T cells were switched to media containing human serum and the amount of IFNY released was compared to cultures maintained in fetal calf serum. Culture media did not impact the release of IFN-γ from CAR T cells. No IFNγ was detected at the end of cultured mouse anti-BCMA-02 CAR T cells while anti-humanized BCMA10 cultures contained about 4 ng/ml of IFNγ regardless of the culture media (Figure 8). The lack of reactivity in mouse anti-BCMA-02 CAR T cells was not due to T cell dysfunction: Both anti-BCMA CAR T cells reacted to plate-immobilized BCMA (data not shown).

Exemplo 6Example 6 Liberação de Citocina Ajustada em Células T de CAR anti-BCMA HumanizadasTuned Cytokine Release in Humanized anti-BCMA CAR T Cells

[0409] CARs contendo sequências de camundongo têm o potencial para causar respostas imunes indesejáveis. A evidência anedótica em ensaios clínicos de CAR têm sugerido que estas respostas imunes podem limitar a eficácia de células T de CAR em alguns pacientes. Humanização de sequências de camundongo é uma estratégia para reduzir as respostas imunes às sequências de camundongo. No entanto, CAR anti-BCMA-10 humanizado introduziu liberação inflamatória tônica. O domínio de reconhecimento de antígeno de células T de CAR anti-BCMA-10 é ligado à superfície das células T usando um domínio transmembranar de CD8α. A identidade do domínio transmembranar e seu impacto a dimerização de moléculas de CAR e a ativação subsequente na ausência de antígeno foi examinada.[0409] CARs containing mouse sequences have the potential to cause undesirable immune responses. Anecdotal evidence from CAR clinical trials has suggested that these immune responses may limit the effectiveness of CAR T cells in some patients. Humanization of mouse sequences is a strategy to reduce immune responses to mouse sequences. However, humanized anti-BCMA-10 CAR introduced tonic inflammatory release. The T cell antigen recognition domain of anti-BCMA-10 CAR is linked to the surface of T cells using a transmembrane domain of CD8α. The identity of the transmembrane domain and its impact on dimerization of CAR molecules and subsequent activation in the absence of antigen was examined.

[0410] Moléculas de CAR anti-BCMA-10 foram construídas para substituir o domínio transmembranar de CD8α com um domínio transmembranar de CTLA-4 (anti-BCMA-10.2) ou PD-1 (anti-BCMA-10.5) (Figura 9). Expressão anti-BCMA-10.2 e anti-BCMA-10.5 foi comparada ao anti-BCMA-10 por manchar a proteína BCMA humana recombinante conjugada à IgG1 Fc-PE e avaliar usando citometria de fluxo. Tabela 9 mostra os resultados de duas células T doadoras normais representativas que expressam superfície robusta de todas as três moléculas de CAR que foram observadas.Tabela 9. [0410] Anti-BCMA-10 CAR molecules were constructed to replace the transmembrane domain of CD8α with a transmembrane domain of CTLA-4 (anti-BCMA-10.2) or PD-1 (anti-BCMA-10.5) (Figure 9) . Anti-BCMA-10.2 and anti-BCMA-10.5 expression was compared to anti-BCMA-10 by staining recombinant human BCMA protein conjugated to IgG1 Fc-PE and evaluating using flow cytometry. Table 9 shows results from two representative normal donor T cells that robustly express surface of all three CAR molecules that were observed. Table 9.

[0411] A reatividade das células T de CAR anti-BCMA para linhagens celulares K562 positivas para BCMA foi avaliada. Liberação de IFNy comparável foi observada depois de co-cultura anti-BCMA-10, anti-BCMA-10.2 ou anti-BCMA-10.5 com células K562-BCMA (Figura 10). Estes dados mostram que mudanças no domínio transmembranar para sequências de CTLA-4 ou PD-1 não impactam a reatividade das células T de CAR anti-BCMA-10.[0411] The reactivity of anti-BCMA CAR T cells to BCMA-positive K562 cell lines was evaluated. Comparable IFNγ release was observed after coculture anti-BCMA-10, anti-BCMA-10.2, or anti-BCMA-10.5 with K562-BCMA cells (Figure 10). These data show that changes in the transmembrane domain to CTLA-4 or PD-1 sequences do not impact anti-BCMA-10 CAR T cell reactivity.

[0412] Liberação de citocina tônica foi avaliada medindo-se IFNY nos sobrenadantes de culturas durante a noite com o anti-BCMA-02 de camundongo, ou anti-BCMA-10 humanizado, anti-BCMA-10.2 ou anti-BCMA-10.5. As culturas anti- BCMA-02 continham quantidades baixas de IFNY como observado previamente. Sobrenadantes de culturas anti-BCMA-10 continham quantidades mais altas de IFNY. As culturas anti-BCMA-10.2 e anti-BCMA-10.5 continham níveis de IFNY comparáveis a anti-BCMA-02 e níveis mais baixos do que células T de CAR anti- BCMA-10 (Figura 11). Estes dados sugerem que mudança no domínio transmembranar pode reduzir a liberação de citocina tônica sem afetar a reatividade de antígeno de células T de CAR.[0412] Tonic cytokine release was assessed by measuring IFNY in overnight culture supernatants with mouse anti-BCMA-02, or humanized anti-BCMA-10, anti-BCMA-10.2 or anti-BCMA-10.5. Anti-BCMA-02 cultures contained low amounts of IFNY as previously observed. Supernatants from anti-BCMA-10 cultures contained higher amounts of IFNY. Anti-BCMA-10.2 and anti-BCMA-10.5 cultures contained levels of IFNY comparable to anti-BCMA-02 and lower levels than anti-BCMA-10 CAR T cells (Figure 11). These data suggest that change in the transmembrane domain may reduce tonic cytokine release without affecting CAR T cell antigen reactivity.

[0413] Em geral, nas seguintes reivindicações, os termos usados não devem ser interpretados para limitar as reivindicações às formas de realização específicas divulgadas no relatório descritivo e nas reivindicações, mas devem ser interpretados para incluir todas as formas de realização possíveis junto com o escopo completo de equivalentes aos quais as reivindicações são intituladas. Consequentemente, as reivindicações não se limitam pela divulgação.[0413] In general, in the following claims, the terms used should not be construed to limit the claims to the specific embodiments disclosed in the specification and claims, but should be construed to include all possible embodiments along with the scope complete set of equivalents to which the claims are entitled. Accordingly, the claims are not limited by the disclosure.

Claims (13)

1. Receptor de antígeno quimérico (CAR) CARACTERIZADO pelo fato de que compreende: um domínio extracelular que compreende um anticorpo anti-BCMA (antígeno de maturação de células B) humanizado ou fragmento de ligação ao antígeno do mesmo que se liga a um ou mais epítopos de um polipeptídeo BCMA humano; um domínio transmembranar e uma dobradiça CTLA-4 ou um domínio transmembranar e uma dobradiça PD-1 que reduz a liberação de citocina independente de antígeno do CAR; um ou mais domínios de sinalização co-estimulatória intracelular; e um domínio de sinalização primária.1. Chimeric antigen receptor (CAR) CHARACTERIZED by the fact that it comprises: an extracellular domain comprising a humanized anti-BCMA (B cell maturation antigen) antibody or antigen-binding fragment thereof that binds to one or more epitopes of a human BCMA polypeptide; a transmembrane domain and a CTLA-4 hinge or a transmembrane domain and a PD-1 hinge that reduces antigen-independent cytokine release from the CAR; one or more intracellular costimulatory signaling domains; and a primary signaling domain. 2. CAR, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que o anticorpo anti-BCMA humanizado ou o fragmento de ligação ao antígeno que se liga ao polipeptídeo BCMA humano: a) é selecionado do grupo que consiste em: uma Ig Camel, Ig NAR, fragmentos Fab, fragmentos Fab’, fragmentos F(ab)’2, fragmentos F(ab)’3, Fv, anticorpo Fv de cadeia única (“scFv”), bis-scFv, (scFv)2, minicorpo, diacorpo, triacorpo, tetracorpo, proteína Fv estabilizada por dissulfeto (“dsFv”) e anticorpo de domínio único (sdAb, Nanocorpo), preferivelmente um scFv; e/ou b) compreende uma ou mais CDRs como apresentadas em qualquer uma das SEQ ID NOs: 4 a 6; e/ou; c) compreende uma ou mais CDRs como apresentadas em qualquer uma das SEQ ID NOs: 1 a 3; e/ou d) compreende uma sequência de cadeia leve variável como apresentada em qualquer uma das SEQ ID NOs: 7 a 9, opcionalmente em que a sequência de cadeia leve variável compreende as sequências de CDR apresentadas nas SEQ ID NOs: 1 a 3; e/ou e) compreende uma sequência de cadeia pesada variável como apresentada em qualquer uma das SEQ ID NOs: 10 a 14, opcionalmente em que a sequência de cadeia pesada variável compreende as sequências de CDR apresentadas nas SEQ ID NOs: 4 a 6.2. CAR, according to claim 1, CHARACTERIZED by the fact that the humanized anti-BCMA antibody or the antigen-binding fragment that binds to the human BCMA polypeptide: a) is selected from the group consisting of: a Camel Ig , Ig NAR, Fab fragments, Fab' fragments, F(ab)'2 fragments, F(ab)'3 fragments, Fv, single chain Fv antibody (“scFv”), bis-scFv, (scFv)2, minibody , diabody, triabody, tetrabody, disulfide-stabilized Fv protein (“dsFv”) and single-domain antibody (sdAb, Nanobody), preferably a scFv; and/or b) comprises one or more CDRs as set forth in any of SEQ ID NOs: 4 to 6; and/or; c) comprises one or more CDRs as set forth in any of SEQ ID NOs: 1 to 3; and/or d) comprises a variable light chain sequence as set forth in any of SEQ ID NOs: 7 to 9, optionally wherein the variable light chain sequence comprises the CDR sequences set forth in SEQ ID NOs: 1 to 3; and/or e) comprises a variable heavy chain sequence as set forth in any of SEQ ID NOs: 10 to 14, optionally wherein the variable heavy chain sequence comprises the CDR sequences set forth in SEQ ID NOs: 4 to 6. 3. CAR, de acordo com a reivindicação 1 ou 2, CARACTERIZADO pelo fato de que o um ou mais domínios de sinalização co-estimulatória são de uma molécula co-estimulatória selecionada do grupo que consiste em: CARD11, CD2, CD7, CD27, CD28, CD30, CD40, CD54 (ICAM), CD83, CD134 (OX40), CD137 (4-1BB), CD150 (SLAMF1), CD152 (CTLA-4), CD223 (LAG3), CD270 (HVEM), CD273 (PD-L2), CD274 (PD-L1), CD278 (ICOS), DAP10, LAT, NKD2C, SLP76, TRIM, e ZAP70, preferivelmente em que o um ou mais domínios de sinalização co-estimulatória são de uma molécula co-estimulatória selecionada do grupo que consiste em: CD28, CD134 e CD137.3. CAR, according to claim 1 or 2, CHARACTERIZED by the fact that the one or more costimulatory signaling domains are from a costimulatory molecule selected from the group consisting of: CARD11, CD2, CD7, CD27, CD28, CD30, CD40, CD54 (ICAM), CD83, CD134 (OX40), CD137 (4-1BB), CD150 (SLAMF1), CD152 (CTLA-4), CD223 (LAG3), CD270 (HVEM), CD273 (PD -L2), CD274 (PD-L1), CD278 (ICOS), DAP10, LAT, NKD2C, SLP76, TRIM, and ZAP70, preferably wherein the one or more costimulatory signaling domains are from a selected costimulatory molecule of the group consisting of: CD28, CD134 and CD137. 4. CAR, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 3, CARACTERIZADO pelo fato de que ainda compreende um peptídeo sinal, preferivelmente em que o peptídeo sinal compreende um polipeptídeo sinal de cadeia pesada de IgG1, um polipeptídeo sinal de CD8α ou um polipeptídeo sinal alfa do receptor de GM-CSF humano.4. CAR, according to any one of claims 1 to 3, CHARACTERIZED by the fact that it further comprises a signal peptide, preferably wherein the signal peptide comprises an IgG1 heavy chain signal polypeptide, a CD8α signal polypeptide or a polypeptide human GM-CSF receptor alpha signal. 5. CAR, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 4, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende uma sequência de aminoácidos como apresentada na SEQ ID NO: 71 ou SEQ ID NO: 73.5. CAR, according to any one of claims 1 to 4, CHARACTERIZED by the fact that it comprises an amino acid sequence as presented in SEQ ID NO: 71 or SEQ ID NO: 73. 6. Polinucleotídeo CARACTERIZADO pelo fato de que é a sequência de ácido nucleico da SEQ ID NO: 70 ou SEQ ID NO: 72 e sequências degeneradas da mesma, que codificam um CAR, como definido em qualquer uma das reivindicações 1 a 5.6. Polynucleotide CHARACTERIZED by the fact that it is the nucleic acid sequence of SEQ ID NO: 70 or SEQ ID NO: 72 and degenerate sequences thereof, which encode a CAR, as defined in any one of claims 1 to 5. 7. Vetor CARACTERIZADO pelo fato de que compreende o polinucleotídeo, como definido na reivindicação 6, opcionalmente em que o vetor é um vetor de expressão, um vetor epissomal, um vetor viral, um vetor retroviral, um vetor lentiviral, preferivelmente em que o vetor lentiviral é selecionado do grupo que consiste essencialmente em: vírus da imunodeficiência humana 1 (HIV-1); vírus da imunodeficiência humana 2 (HIV-2), vírus da visna-maedi (VMV); vírus da artrite- encefalite caprina (CAEV); vírus da anemia infecciosa equina (EIAV); vírus da imunodeficiência felina (FIV); vírus da imunodeficiência bovina (BIV) e vírus da imunodeficiência símia (SIV).7. Vector CHARACTERIZED by the fact that it comprises the polynucleotide, as defined in claim 6, optionally wherein the vector is an expression vector, an episomal vector, a viral vector, a retroviral vector, a lentiviral vector, preferably wherein the vector lentiviral is selected from the group consisting essentially of: human immunodeficiency virus 1 (HIV-1); human immunodeficiency virus 2 (HIV-2), visna-maedi virus (VMV); caprine arthritis-encephalitis virus (CAEV); equine infectious anemia virus (EIAV); feline immunodeficiency virus (FIV); bovine immunodeficiency virus (BIV) and simian immunodeficiency virus (SIV). 8. Vetor, de acordo com a reivindicação 7, CARACTERIZADO pelo fato de que o vetor é um vetor viral, vetor retroviral ou vetor lentiviral compreendendo uma LTR retroviral (5’) à esquerda, um sinal de empacotamento Psi (^), um trato polipurina central/DNA flap (cPPT/FLAP), um elemento de exportação retroviral; um promotor operacionalmente ligado ao polinucleotídeo, como definido na reivindicação 6, e uma LTR retroviral (3’) à direita, opcionalmente em que: a) o vetor ainda compreende uma sequência de poliadenilação heteróloga; e/ou b) o vetor ainda compreende um elemento regulatório pós-transcricional do vírus da hepatite B (HPRE) ou um elemento regulatório pós-transcricional do woodchuck (WPRE); e/ou c) o promotor da 5‘LTR é substituído com um promotor heterólogo; e/ou d) o promotor heterólogo é um promotor de citomegalovírus (CMV), um promotor de Vírus do Sarcoma de Rous (RSV), ou um promotor de Vírus Simian 40 (SV40); e/ou e) a 5‘ LTR ou a 3’ LTR é um lentivírus LTR; e/ou f) a 3’ LTR compreende uma ou mais modificações, compreende uma ou mais deleções e/ou é uma LTR de auto-inativação (SIN); e/ou g) a sequência de poliadenilação é uma sequência de poliadenilação do hormônio de crescimento bovino ou de poliadenilação de β-globina de coelho sinal; e/ou h) o polinucleotídeo, como definido na reivindicação 6, compreende uma sequência Kozak otimizada; e/ou i) o promotor operacionalmente ligado ao polinucleotídeo, como definido na reivindicação 6, é selecionado do grupo que consiste em: um promotor de gene precoce imediato do citomegalovírus (CMV), um promotor alfa de fator de elongação 1 (EF1-α), um promotor de fosfoglicerato quinase-1 (PGK), um promotor de ubiquitina-C (UBQ-C), um promotor de potenciador de citomegalovírus/beta-actina de frango (CAG), promotor de potenciador de polioma/timidina quinase de herpes simples (MC1), um promotor de beta actina (β-ACT), um promotor de vírus simian 40 (SV40) e um potenciador de vírus do sarcoma mieloproliferativo, região de controle negativo suprimida, promotor de iniciador dl587rev-sítio de ligação substituído (MND).8. Vector, according to claim 7, CHARACTERIZED by the fact that the vector is a viral vector, retroviral vector or lentiviral vector comprising a retroviral LTR (5') on the left, a Psi packaging signal (^), a tract core polypurine/DNA flap (cPPT/FLAP), a retroviral export element; a promoter operably linked to the polynucleotide, as defined in claim 6, and a trailing retroviral LTR (3'), optionally wherein: a) the vector further comprises a heterologous polyadenylation sequence; and/or b) the vector further comprises a hepatitis B virus post-transcriptional regulatory element (HPRE) or a woodchuck post-transcriptional regulatory element (WPRE); and/or c) the 5'LTR promoter is replaced with a heterologous promoter; and/or d) the heterologous promoter is a cytomegalovirus (CMV) promoter, a Rous Sarcoma Virus (RSV) promoter, or a Simian Virus 40 (SV40) promoter; and/or e) the 5' LTR or the 3' LTR is an LTR lentivirus; and/or f) the 3' LTR comprises one or more modifications, comprises one or more deletions and/or is a self-inactivating LTR (SIN); and/or g) the polyadenylation sequence is a bovine growth hormone polyadenylation or signal rabbit β-globin polyadenylation sequence; and/or h) the polynucleotide as defined in claim 6 comprises an optimized Kozak sequence; and/or i) the promoter operably linked to the polynucleotide as defined in claim 6 is selected from the group consisting of: a cytomegalovirus (CMV) immediate early gene promoter, an elongation factor 1 alpha (EF1-α) promoter ), a phosphoglycerate kinase-1 (PGK) promoter, a ubiquitin-C (UBQ-C) promoter, a cytomegalovirus enhancer/chicken beta-actin (CAG) promoter, polyoma enhancer/chicken beta-actin (CAG) promoter, herpes simplex (MC1), a beta actin promoter (β-ACT), a simian virus 40 (SV40) promoter and a myeloproliferative sarcoma virus enhancer, negative control region deleted, dl587rev primer promoter-binding site replaced (MND). 9. Composição CARACTERIZADA pelo fato de que compreende uma célula efetora imune compreendendo o CAR, como definido em qualquer uma das reivindicações 1 a 5, o polinucleotídeo, como definido na reivindicação 6, ou o vetor, como definido na reivindicação 7 ou 8, preferivelmente em que a célula efetora imune é selecionada do grupo que consiste em: um linfócito T e uma célula natural killer (NK), e um excipiente fisiologicamente aceitável.9. Composition CHARACTERIZED by the fact that it comprises an immune effector cell comprising the CAR, as defined in any one of claims 1 to 5, the polynucleotide, as defined in claim 6, or the vector, as defined in claim 7 or 8, preferably wherein the immune effector cell is selected from the group consisting of: a T lymphocyte and a natural killer (NK) cell, and a physiologically acceptable excipient. 10. Composição, de acordo com a reivindicação 9, CARACTERIZADA pelo fato de que é para uso no tratatamento de uma condição relacionada à célula B em um indivíduo em necessidade do mesmo, compreendendo formular uma quantidade terapeuticamente eficaz da composição para ser administrada ao indivíduo.10. Composition, according to claim 9, CHARACTERIZED by the fact that it is for use in treating a condition related to the B cell in an individual in need thereof, comprising formulating a therapeutically effective amount of the composition to be administered to the individual. 11. Composição, de acordo com a reivindicação 10, CARACTERIZADA pelo fato de que a condição relacionada à célula B é: a) mieloma múltiplo, linfoma não-Hodgkin, proliferações de células B de potencial maligno incerto, granulomatose linfomatóide, transtorno linfoproliferativo pós-transplante, um transtorno imunorregulatório, artrite reumatoide, miastenia gravis, púrpura trombocitopênica idiopática, síndrome anti-fosfolipídica, doença de Chagas, doença de Grave, granulomatose de Wegener, poli-arterite nodosa, síndrome de Sjogren, pênfigo vulgar, esclerodermia, esclerose múltipla, síndrome anti-fosfolipídica, vasculite associada ao ANCA, doença de Goodpasture, doença de Kawasaki, anemia hemolítica autoimune, e glomerulonefrite rapidamente progressiva, doença de cadeia pesada, amiloidose primária ou associada ao imunócito ou gamopatia monoclonal de significado indeterminado; b) uma malignidade de célula B, preferivelmente em que a malignidade de célula B é mieloma múltiplo (MM) ou linfoma não-Hodgkin (NHL), opcionalmente em que o MM é selecionado do grupo que consiste em: mieloma múltiplo evidente, mieloma múltiplo latente, leucemia de células plasmáticas, mieloma não-secretório, mieloma de IgD, mieloma osteoesclerótico, plasmacitoma solitário do osso e plasmacitoma extramedular, ou em que o NHL é selecionado do grupo que consiste em: linfoma de Burkitt, leucemia linfocítica crônica/linfoma linfocítico pequeno (CLL/SLL), linfoma difuso de grandes células B, linfoma folicular, linfoma imunoblástico de grandes células, linfoma linfoblástico de precursor B e linfoma de células do manto; c) uma malignidade de células plasmáticas; ou d) uma doença autoimune, preferivelmente em que a doença autoimune é lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide, púrpura trombocitopênica idiopática, miastenia gravis ou anemia hemolítica autoimune.11. Composition, according to claim 10, CHARACTERIZED by the fact that the B cell-related condition is: a) multiple myeloma, non-Hodgkin's lymphoma, B cell proliferations of uncertain malignant potential, lymphomatoid granulomatosis, post-Hodgkin's lymphoproliferative disorder transplant, an immunoregulatory disorder, rheumatoid arthritis, myasthenia gravis, idiopathic thrombocytopenic purpura, anti-phospholipid syndrome, Chagas disease, Grave's disease, Wegener's granulomatosis, polyarteritis nodosa, Sjogren's syndrome, pemphigus vulgaris, scleroderma, multiple sclerosis, anti-phospholipid syndrome, ANCA-associated vasculitis, Goodpasture disease, Kawasaki disease, autoimmune hemolytic anemia, and rapidly progressive glomerulonephritis, heavy chain disease, primary or immune cell-associated amyloidosis, or monoclonal gammopathy of undetermined significance; b) a B-cell malignancy, preferably wherein the B-cell malignancy is multiple myeloma (MM) or non-Hodgkin's lymphoma (NHL), optionally wherein the MM is selected from the group consisting of: overt multiple myeloma, multiple myeloma smoldering, plasma cell leukemia, non-secretory myeloma, IgD myeloma, osteosclerotic myeloma, solitary plasmacytoma of bone and extramedullary plasmacytoma, or in which the NHL is selected from the group consisting of: Burkitt's lymphoma, chronic lymphocytic leukemia/lymphocytic lymphoma small (CLL/SLL), diffuse large B-cell lymphoma, follicular lymphoma, large cell immunoblastic lymphoma, B-precursor lymphoblastic lymphoma, and mantle cell lymphoma; c) a plasma cell malignancy; or d) an autoimmune disease, preferably wherein the autoimmune disease is systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, idiopathic thrombocytopenic purpura, myasthenia gravis or autoimmune hemolytic anemia. 12. Uso da composição, como definida na reivindicação 9, CARACTERIZADO pelo fato de que é para a preparação de um medicamento para tratar uma condição relacionada à célula B em um indivíduo em necessidade do mesmo.12. Use of the composition, as defined in claim 9, CHARACTERIZED by the fact that it is for the preparation of a medicine to treat a condition related to the B cell in an individual in need thereof. 13. Uso, de acordo com a reivindicação 12, CARACTERIZADO pelo fato de que a condição relacionada à célula B é: a) mieloma múltiplo, linfoma não-Hodgkin, proliferações de células B de potencial maligno incerto, granulomatose linfomatóide, transtorno linfoproliferativo pós-transplante, um transtorno imunorregulatório, artrite reumatoide, miastenia gravis, púrpura trombocitopênica idiopática, síndrome anti-fosfolipídica, doença de Chagas, doença de Grave, granulomatose de Wegener, poli-arterite nodosa, síndrome de Sjogren, pênfigo vulgar, esclerodermia, esclerose múltipla, síndrome anti-fosfolipídica, vasculite associada ao ANCA, doença de Goodpasture, doença de Kawasaki, anemia hemolítica autoimune, e glomerulonefrite rapidamente progressiva, doença de cadeia pesada, amiloidose primária ou associada ao imunócito ou gamopatia monoclonal de significado indeterminado; b) uma malignidade de célula B, preferivelmente em que a malignidade de célula B é mieloma múltiplo (MM) ou linfoma não-Hodgkin (NHL), opcionalmente em que o MM é selecionado do grupo que consiste em: mieloma múltiplo evidente, mieloma múltiplo latente, leucemia de células plasmáticas, mieloma não-secretório, mieloma de IgD, mieloma osteoesclerótico, plasmacitoma solitário do osso e plasmacitoma extramedular, ou em que o NHL é selecionado a partir do grupo que consiste em: linfoma de Burkitt, leucemia linfocítica crônica/linfoma linfocítico pequeno (CLL/SLL), linfoma difuso de grandes células B, linfoma folicular, linfoma imunoblástico de grandes células, linfoma linfoblástico de precursor B e linfoma de células do manto; c) uma malignidade de células plasmáticas; ou d) uma doença autoimune, preferivelmente em que a doença autoimune é lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide, púrpura trombocitopênica idiopática, miastenia gravis ou anemia hemolítica autoimune.13. Use, according to claim 12, CHARACTERIZED by the fact that the condition related to the B cell is: a) multiple myeloma, non-Hodgkin's lymphoma, B cell proliferations of uncertain malignant potential, lymphomatoid granulomatosis, post-Hodgkin's lymphoproliferative disorder transplant, an immunoregulatory disorder, rheumatoid arthritis, myasthenia gravis, idiopathic thrombocytopenic purpura, anti-phospholipid syndrome, Chagas disease, Grave's disease, Wegener's granulomatosis, polyarteritis nodosa, Sjogren's syndrome, pemphigus vulgaris, scleroderma, multiple sclerosis, anti-phospholipid syndrome, ANCA-associated vasculitis, Goodpasture disease, Kawasaki disease, autoimmune hemolytic anemia, and rapidly progressive glomerulonephritis, heavy chain disease, primary or immune cell-associated amyloidosis, or monoclonal gammopathy of undetermined significance; b) a B-cell malignancy, preferably wherein the B-cell malignancy is multiple myeloma (MM) or non-Hodgkin's lymphoma (NHL), optionally wherein the MM is selected from the group consisting of: overt multiple myeloma, multiple myeloma smoldering, plasma cell leukemia, non-secretory myeloma, IgD myeloma, osteosclerotic myeloma, solitary plasmacytoma of bone and extramedullary plasmacytoma, or in which the NHL is selected from the group consisting of: Burkitt's lymphoma, chronic lymphocytic leukemia/ small lymphocytic lymphoma (CLL/SLL), diffuse large B-cell lymphoma, follicular lymphoma, large cell immunoblastic lymphoma, B-precursor lymphoblastic lymphoma, and mantle cell lymphoma; c) a plasma cell malignancy; or d) an autoimmune disease, preferably wherein the autoimmune disease is systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, idiopathic thrombocytopenic purpura, myasthenia gravis or autoimmune hemolytic anemia.
BR112017001498-0A 2014-07-24 2015-07-23 ANTI-BCMA CHIMERIC ANTIGEN RECEPTOR (CAR), POLYNUCLEOTIDE THAT ENCODS SAID CAR, VECTOR, COMPOSITION AND USE THEREOF TO TREAT A B CELL RELATED CONDITION BR112017001498B1 (en)

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