BR102022024912A2

BR102022024912A2 - ELECTROSURGICAL INSTRUMENT

Info

Publication number: BR102022024912A2
Application number: BR102022024912-1A
Authority: BR
Inventors: Marc Mueller; Achim Brodbeck; Frederik Kleber
Original assignee: Erbe Elektromedizin Gmbh
Priority date: 2021-12-17
Filing date: 2022-12-06
Publication date: 2023-06-20

Abstract

A presente invenção refere-se a um instrumento (10) com uma cobertura (25) que circunda uma câmara de fluxo (26). Ela serve para sucção de emissões produzidas devido à influência de um eletrodo (18) fornecido com tensão de alta frequência sobre um tecido biológico. Para a eliminação da deposição de tecido e outras obstruções da câmara de fluxo (26), esta última é cercada por uma cobertura móvel (25) que pode ser deslocada de sua posição de operação para uma posição de limpeza para que seja limpa.

The present invention relates to an instrument (10) with a cover (25) surrounding a flow chamber (26). It serves for suction of emissions produced due to the influence of an electrode (18) supplied with high frequency voltage on a biological tissue. For the elimination of tissue deposition and other obstructions of the flow chamber (26), the latter is surrounded by a movable cover (25) that can be moved from its operating position to a cleaning position for cleaning.

Description

ELECTROSURGICAL INSTRUMENT

[0001] A presente invenção refere-se a um instrumento eletrocirúrgico para o tratamento de pacientes humanos ou animais. Particularmente, a invenção refere-se a um instrumento que compreende um elemento óptico para recepção ou emissão de luz, além de um eletrodo fornecido para tratamento cirúrgico de tecido.[0001] The present invention relates to an electrosurgical instrument for the treatment of human or animal patients. Particularly, the invention relates to an instrument comprising an optical element for receiving or emitting light, in addition to an electrode provided for surgical treatment of tissue.

[0002] Um instrumento eletrocirúrgico com eletrodo é conhecido a partir da EP 2 659 846 A1, que influencia o tecido biológico por meio de uma corrente elétrica. Além disso, um ou mais dispositivos de recepção de luz são fornecidos no instrumento que recebe luz proveniente de uma faísca criada no eletrodo. Essa luz é fornecida a um dispositivo de análise de luz para determinar as caraterísticas do tecido a partir dela.[0002] An electrosurgical instrument with an electrode is known from EP 2 659 846 A1, which influences biological tissue by means of an electric current. In addition, one or more light receiving devices are provided in the instrument which receive light from a spark created in the electrode. This light is fed to a light analysis device to determine tissue characteristics from it.

[0003] Um dispositivo similar é conhecido a partir da EP 2 815 695 A1. A luz emitida por uma respectiva faísca tem de ser captada pelos elementos ópticos do instrumento com o mínimo de distorção possível. Uma deposição, fragmentos de tecido ou similares que estão presentes nos elementos ópticos distorcem essa captação.[0003] A similar device is known from EP 2 815 695 A1. The light emitted by a respective spark has to be captured by the optical elements of the instrument with the least possible distortion. A deposition, tissue fragments or the like that are present on the optical elements distort this uptake.

[0004] Nesse sentido, a EP 2 815 713 B1 propõe a instalação de uma fibra óptica de recepção de luz em um canal interno de fluido do instrumento. Ela inclui aberturas de saída de fluido através das quais a luz pode entrar no canal de fluido. Nas proximidades das aberturas de saída do canal de fluido de luz, é fornecido um eletrodo que serve para o tratamento de tecidos.[0004] In this sense, EP 2 815 713 B1 proposes the installation of an optical fiber for light reception in an internal fluid channel of the instrument. It includes fluid outlet openings through which light can enter the fluid channel. In the vicinity of the output openings of the light fluid channel, an electrode is provided that serves for tissue treatment.

[0005] Além disso, um instrumento com uma fibra óptica que é axialmente móvel dentro de um tubo é conhecido a partir de US 6 126 653 A. Um conjunto de escovas é disposto na extremidade distal do tubo. Durante o encaminhamento da fibra óptica na direção distal, a fibra óptica passa pelas escovas. Durante a retração da fibra óptica, as escovas limpam as partículas depositadas na fibra óptica.[0005] Furthermore, an instrument with an optical fiber that is axially movable within a tube is known from US 6 126 653 A. A set of brushes is disposed at the distal end of the tube. During routing of the optical fiber in the distal direction, the optical fiber passes through the brushes. During optical fiber retraction, the brushes clean the particles deposited on the optical fiber.

[0006] Um conceito semelhante com uma fibra óptica móvel é adotado pelo WO 2016/177600 A1. O instrumento inclui escovas de limpeza que tocam uma fibra óptica axialmente móvel em sua circunferência.[0006] A similar concept with a mobile optical fiber is adopted by WO 2016/177600 A1. The instrument includes cleaning brushes that touch an axially movable optical fiber on its circumference.

[0007] Pelo contrário, a EP 1 210 904 A2 fornece um instrumento com um tubo externo e uma fibra óptica apoiada de modo axialmente móvel nele. Na extremidade distal, o tubo externo é constituído por uma tampa articulada com uma borda de limpeza. Se a fibra óptica for encaminhada axialmente na direção distal, ela gira a tampa da extremidade para o lado devido ao seu movimento. Ao mesmo tempo, a borda de limpeza escova a extremidade lateral da face da fibra óptica, limpando-a.[0007] On the contrary, EP 1 210 904 A2 provides an instrument with an outer tube and an optical fiber axially movable supported therein. At the distal end, the outer tube consists of a hinged cap with a cleaning edge. If the fiber optic is routed axially in the distal direction, it rotates the end cap sideways due to its movement. At the same time, the cleaning edge brushes the side edge of the fiber optic face, cleaning it.

[0008] A EP 2 862 533 B1 descreve um instrumento eletrocirúrgico com dispositivo de sucção. Ele inclui um canal de fluido com uma cobertura lateral da extremidade em torno da abertura de sucção. A cobertura pode ser conectada de modo imóvel ao eletrodo e pode ser disposta remotamente no instrumento.[0008] EP 2 862 533 B1 describes an electrosurgical instrument with a suction device. It includes a fluid channel with an end-side cover around the suction opening. The cover can be immovably connected to the electrode and can be remotely disposed on the instrument.

[0009] Na prática, nem sempre é possível evitar que os elementos, fornecidos para a limpeza de janelas de passagem de luz, como escovas ou similares, sejam eles próprios contaminados.[0009] In practice, it is not always possible to avoid that the elements, supplied for cleaning light passage windows, such as brushes or the like, are themselves contaminated.

[0010] A presente invenção tem como objetivo fornecer um conceito por meio do qual instrumentos eletrocirúrgicos com elementos ópticos podem ser mantidos operacionais por um longo tempo.[0010] The present invention aims to provide a concept whereby electrosurgical instruments with optical elements can be kept operational for a long time.

[0011] Esse objetivo é alcançado por meio do instrumento de acordo com a reivindicação 1:[0011] This objective is achieved through the instrument according to claim 1:

[0012] O instrumento de acordo com a presente invenção pode ser um instrumento fornecido para o uso em cirurgia aberta, um instrumento fornecido para o uso laparoscópico, uma sonda que deve ser usada de forma endoscópica ou similares. Em qualquer caso, o instrumento compreende um corpo de instrumento, em cuja extremidade distal um eletrodo é fornecido para o tratamento de tecido biológico. Como alternativa, o eletrodo pode ser fornecido em um elemento conectado ao corpo do instrumento. Tal elemento pode ser conectado ao corpo do instrumento, por exemplo, de modo fechado por um trinco. Por exemplo, o eletrodo recebe corrente elétrica de alta frequência e atua no tecido sob a produção de uma faísca elétrica.[0012] The instrument according to the present invention may be an instrument provided for use in open surgery, an instrument provided for laparoscopic use, a probe to be used endoscopically, or the like. In any case, the instrument comprises an instrument body, at the distal end of which an electrode is provided for treating biological tissue. Alternatively, the electrode can be provided in an element connected to the body of the instrument. Such an element can be connected to the body of the instrument, for example, closed by a latch. For example, the electrode receives high-frequency electrical current and acts on the tissue under the production of an electrical spark.

[0013] Pelo menos um canal de fluido é fornecido no corpo do instrumento ou em um elemento que pode ser conectado a ele, o canal de fluido tendo uma abertura na extremidade distal do corpo ou do elemento. Essa abertura pode servir particularmente para a sucção de gases, vapores, fumaça, partículas de tecido ou similares produzidos no local de operação. Esse elemento que compreende o canal de sucção também pode incluir o eletrodo ou um elemento óptico que captura a luz proveniente do eletrodo e a fornece para um dispositivo de análise de luz. O elemento óptico também pode servir para conduzir a luz até o local de operação.[0013] At least one fluid channel is provided in the body of the instrument or in an element connectable thereto, the fluid channel having an opening at the distal end of the body or element. This opening can serve particularly for the suction of gases, vapours, smoke, tissue particles or similar produced in the operating room. This element comprising the suction channel may also include the electrode or an optical element that captures light from the electrode and provides it to a light analysis device. The optical element can also serve to guide light to the operating site.

[0014] Uma cobertura criada no corpo do instrumento ou em um elemento conectado ao corpo do instrumento limita uma câmara na qual e/ou através da qual o eletrodo se estende e dentro da qual a abertura do canal é disposta. A câmara que circunda o eletrodo canaliza as emissões produzidas pelo eletrodo a partir do local de operação e as orienta para o canal de fluido. Essa função de guia de fluxo é obtida na medida em que a cobertura se projeta sobre a face distal do corpo do instrumento ou do elemento, formando assim a câmara mencionada.[0014] A cover created on the body of the instrument or on an element connected to the body of the instrument limits a chamber in which and/or through which the electrode extends and within which the channel opening is arranged. The chamber surrounding the electrode channels the emissions produced by the electrode from the operating site and directs them into the fluid channel. This flow guide function is achieved as the cover projects onto the distal face of the body of the instrument or element, thus forming the aforementioned chamber.

[0015] Além disso, o instrumento compreende um elemento óptico que está disposto na extremidade distal do corpo do instrumento ou o elemento que pode ser conectado ao mesmo em uma janela de passagem de luz. A janela de passagem de luz pode ser uma abertura através da qual um cone de visão do elemento óptico se estende. A janela de passagem de luz também pode ser definida pela face distal do próprio elemento óptico.[0015] Furthermore, the instrument comprises an optical element that is arranged at the distal end of the body of the instrument or the element that can be connected thereto in a light passage window. The light passing window may be an aperture through which a cone of vision of the optical element extends. The light passage window can also be defined by the distal face of the optical element itself.

[0016] Durante a operação - especialmente por meio do efeito de sucção de gases, vapores, fumaça e/ou partículas de tecido criadas no local de operação dentro da câmara circundada pela cobertura - podem ser criadas deposições, especialmente em frente à janela de passagem de luz, por exemplo, sob a forma de acúmulos de partículas de tecido. Tais deposições podem impedir a passagem da luz através da janela de passagem de luz e assim limitar a funcionalidade do instrumento.[0016] During the operation - especially through the suction effect of gases, vapors, smoke and/or tissue particles created at the operating site inside the chamber surrounded by the cover - deposits can be created, especially in front of the passage window of light, for example, in the form of accumulations of tissue particles. Such depositions can impede the passage of light through the light passage window and thus limit the functionality of the instrument.

[0017] No instrumento, de acordo com a invenção, a cobertura é disposta de forma móvel no corpo do instrumento ou no elemento nele fixado, de modo que em uma primeira posição ela limite o espaço desejado, necessário para sucção de emissões a partir do local de operação e em uma segunda posição, ela descubra a janela de passagem de luz. Na primeira posição, a cobertura se projeta para além da janela de passagem de luz na direção distal e, desta forma, bloqueia um acesso lateral à janela de passagem de luz. Entende-se por "acesso lateral", um acesso transversal à direção longitudinal que se estende do sentido proximal para o distal. Na segunda posição, a cobertura não se estende ou se estende tão pouco além da janela de passagem de luz na direção distal que o acesso lateral à janela de passagem de luz é desbloqueado. Dessa forma, o instrumento pode ser limpo de maneira simples. Para esse efeito, a cobertura só é transferida da primeira para a segunda posição. As partículas existentes podem ser simplesmente removidas, por exemplo, com um pano. Assim, também é evitado que possíveis partículas e outras deposições sejam espalhadas ou deslocadas. O manuseio é fácil e intuitivo.[0017] In the instrument, according to the invention, the cover is movably arranged on the body of the instrument or on the element attached to it, so that in a first position it limits the desired space, necessary for suction of emissions from the operation site and in a second position, it uncovers the light passage window. In the first position, the cover projects beyond the light passage window in the distal direction and, in this way, blocks lateral access to the light passage window. A "lateral access" is understood as a transverse access to the longitudinal direction that extends from the proximal to the distal direction. In the second position, the cover does not extend or extends so little beyond the light passage window in the distal direction that lateral access to the light passage window is unblocked. In this way, the instrument can be cleaned in a simple way. For that purpose, coverage is only transferred from the first to the second position. Existing particles can simply be removed, for example with a cloth. Thus, possible particles and other deposits are also prevented from being scattered or displaced. Handling is easy and intuitive.

[0018] Conforme mencionado, o canal de fluido é, de preferência, um canal de sucção. Para esse efeito, o instrumento pode ser equipado com um dispositivo de conexão na sua extremidade proximal para que o canal de fluido possa ser conectado a um dispositivo de sucção. Pelo menos como opção, esse canal ou outro (segundo) canal de fluido pode ser usado como canal de fluido de lavagem. Se esse for o caso, o segundo canal pode ser conectado na extremidade proximal do instrumento ou em uma linha de conexão do instrumento com uma fonte de fluido de lavagem por meio de um respectivo dispositivo de conexão. O fluido de lavagem pode ser um fluido gasoso, como ar, dióxido de carbono, argônio, nitrogênio ou qualquer outro gás. O fluido de lavagem também pode ser um líquido, como uma solução aquosa de NaCl. O segundo canal ou outro canal também pode servir para fornecer gás (por exemplo, argônio) para o eletrodo, por exemplo, para produzir um plasma.[0018] As mentioned, the fluid channel is preferably a suction channel. For this purpose, the instrument can be equipped with a connection device at its proximal end so that the fluid channel can be connected to a suction device. At least as an option, this channel or another (second) fluid channel can be used as a flushing fluid channel. If this is the case, the second channel can be connected at the proximal end of the instrument or in a connecting line from the instrument to a source of flushing fluid via a respective connection device. The flushing fluid can be a gaseous fluid such as air, carbon dioxide, argon, nitrogen or any other gas. The flushing fluid can also be a liquid, such as an aqueous NaCl solution. The second or other channel can also serve to supply gas (eg argon) to the electrode, for example to produce a plasma.

[0019] Na abertura que serve para sucção, o eletrodo e a janela de passagem de luz são dispostos, de preferência, ao lado um do outro e circundados pela cobertura. Portanto, a abertura que serve para sucção e a janela de passagem de luz podem ser dispostos ao lado um do outro dentro ou no espaço através do qual o eletrodo passa. Assim, o eletrodo pode ser disposto projetado na direção distal para fora da cobertura. A cobertura limita então uma abertura de sucção distal através da qual as emissões produzidas pelo eletrodo durante o tratamento de tecido podem ser sugadas e concentradas na abertura do canal de fluido.[0019] In the opening used for suction, the electrode and the light passage window are arranged, preferably, next to each other and surrounded by the cover. Therefore, the suction opening and the light passage window can be placed next to each other in or in the space through which the electrode passes. Thus, the electrode can be arranged distally projecting out of the covering. The cover then borders a distal suction opening through which emissions produced by the electrode during tissue treatment can be sucked in and concentrated in the fluid channel opening.

[0020] A cobertura pode ter uma borda contínua ao redor e pode ser disposta de forma móvel na direção longitudinal, ou seja, entre uma posição distal e uma posição proximal. Assim, podem ser fornecidos meios para definir um caminho de movimento translacional para a cobertura. No entanto, também é possível fornecer meios através dos quais a cobertura é móvel ao longo de um caminho helicoidal entre uma primeira posição distal e uma segunda posição proximal. A cobertura pode ter uma configuração em formato de cilindro ou cone oco. Desse modo, a câmara limitada pela cobertura também é configurada de forma cilíndrica ou de cone truncado.[0020] The cover can have a continuous border around it and can be arranged in a movable way in the longitudinal direction, that is, between a distal position and a proximal position. Thus, means can be provided for defining a translational motion path for the cover. However, it is also possible to provide means whereby the cover is movable along a helical path between a first distal position and a second proximal position. The cover can have a cylinder or hollow cone configuration. In this way, the chamber limited by the cover is also configured in a cylindrical or truncated cone shape.

[0021] Podem ser fornecidos meios para manter a cobertura na primeira posição e/ou na segunda posição. Isso simplifica o manuseio. Tais meios podem ser de fechamento, de fixação ou similares.[0021] Means can be provided to maintain the cover in the first position and/or in the second position. This simplifies handling. Such means may be closing, fastening or similar.

[0022] Em uma modalidade alternativa, o corpo do instrumento compreende uma projeção em forma de tigela e a cobertura é configurada como meia tigela complementar. A projeção em forma de tigela do corpo do instrumento e da cobertura estão, neste caso, configuradas para se estender apenas parcialmente em torno da câmara. Na primeira posição, a projeção do instrumento e da cobertura formam um anel em torno da câmara, enquanto em sua segunda posição, a cobertura é disposta de forma sobreposta à projeção em forma de tigela do corpo do instrumento e, assim, abre a câmara pelo menos em direção a um lado para que a janela de passagem de luz fique acessível. Até o momento, o corpo do instrumento inclui uma janela de limpeza que pode ser aberta ou fechada pela cobertura.[0022] In an alternative embodiment, the body of the instrument comprises a bowl-shaped projection and the cover is configured as a complementary half-bowl. The bowl-shaped projection of the instrument body and cover are, in this case, configured to extend only partially around the chamber. In the first position, the projection of the instrument and the cover form a ring around the chamber, while in its second position, the cover is placed superimposed on the bowl-shaped projection of the body of the instrument and thus opens the chamber through the least towards one side so that the light passage window is accessible. So far, the instrument body includes a cleaning window that can be opened or closed by the cover.

[0023] Mais detalhes das modalidades vantajosas da invenção são apresentados nos desenhos em anexo e na respectiva descrição. Nos desenhos:[0023] More details of the advantageous embodiments of the invention are presented in the attached drawings and in the respective description. In the drawings:

[0024] A Figura 1 é uma ilustração esquemática de um instrumento e um aparelho associado para fornecimento do instrumento;[0024] Figure 1 is a schematic illustration of an instrument and associated apparatus for providing the instrument;

[0025] A Figura 2 é uma ilustração em perspectiva esquemática da extremidade distal do instrumento da figura 1 em uma primeira modalidade;[0025] Figure 2 is a schematic perspective illustration of the distal end of the instrument of figure 1 in a first embodiment;

[0026] A Figura 3 é uma ilustração em corte longitudinal da extremidade distal do instrumento da figura 2 com sua cobertura em uma primeira posição;[0026] Figure 3 is an illustration in longitudinal section of the distal end of the instrument of Figure 2 with its cover in a first position;

[0027] A Figura 4 mostra a extremidade distal do instrumento de acordo com as figuras 2 e 3 com sua cobertura em uma segunda posição (posição de liberação);[0027] Figure 4 shows the distal end of the instrument according to figures 2 and 3 with its cover in a second position (release position);

[0028] A Figura 5 é uma ilustração em corte longitudinal de uma modalidade modificada do instrumento de acordo com as figuras 1 a 3;[0028] Figure 5 is an illustration in longitudinal section of a modified embodiment of the instrument according to figures 1 to 3;

[0029] A Figura 6 é uma ilustração em perspectiva esquemática de outra modalidade modificada do instrumento com uma cobertura apoiada de modo giratório, estando a cobertura na posição fechada;[0029] Figure 6 is a schematic perspective illustration of another modified embodiment of the instrument with a cover supported in a rotatable manner, the cover being in the closed position;

[0030] Figura 7 é uma ilustração em perspectiva esquemática da extremidade distal do instrumento de acordo com a figura 6 com a cobertura na posição de abertura.[0030] Figure 7 is a schematic perspective illustration of the distal end of the instrument according to Figure 6 with the cover in the open position.

[0031] Na figura 1, é ilustrado um instrumento 10 de acordo com a invenção que está conectado a um aparelho de fornecimento 12 através de uma linha associada 11. O instrumento 10 pode ser configurado como uma sonda para uso endoscópico, como um instrumento laparoscópico ou como um instrumento para uso em cirurgia aberta. Tal instrumento 10' para o uso em cirurgia aberta é ilustrado separadamente na figura 1. As caraterísticas e os princípios explicados a seguir se aplicam aos instrumentos 10, 10' de forma semelhante, independentemente de sua outra configuração, em especial, independentemente de estarem configurados para uso em cirurgia aberta, laparoscopia ou endoscopia.[0031] In figure 1, an instrument 10 according to the invention is illustrated which is connected to a supply apparatus 12 via an associated line 11. The instrument 10 can be configured as a probe for endoscopic use, as a laparoscopic instrument or as an instrument for use in open surgery. Such an instrument 10' for use in open surgery is illustrated separately in figure 1. The characteristics and principles explained below apply to instruments 10, 10' in a similar way, regardless of their other configuration, in particular, regardless of whether they are configured for use in open surgery, laparoscopy or endoscopy.

[0032] O instrumento 10, 10' compreende uma extremidade distal 13 ilustrada individualmente na figura 2 e uma extremidade proximal 14 que pode ser equipada com um conector de instrumento 15 através do qual o instrumento 10, 10' é conectado ao aparelho 12. O aparelho 12 compreende todos os elementos e unidades que são necessários para operar o instrumento 10, 10'.[0032] The instrument 10, 10' comprises a distal end 13 individually illustrated in figure 2 and a proximal end 14 that can be equipped with an instrument connector 15 through which the instrument 10, 10' is connected to the apparatus 12. apparatus 12 comprises all the elements and units that are necessary to operate the instrument 10, 10'.

[0033] Parte do instrumento 10 é um corpo de instrumento 16 (figura 2, ver também figura 3), de cuja face distal 17 pelo menos um eletrodo 18 se projeta. O eletrodo pode ter a forma de agulha, de espátula ou qualquer outra forma adequada para o propósito cirúrgico. Para suprimento de corrente, o eletrodo 18 é conectado ao aparelho 12 por meio de um condutor elétrico 19 que se estende através da linha 11 e do conector 15 do instrumento. O eletrodo 18 recebe do aparelho 12 através do condutor 19 tensão e corrente elétricas, por exemplo, corrente de alta frequência. De preferência, a tensão é alta o suficiente para produzir uma faísca entre o eletrodo 18 e o tecido biológico localizado na área ao redor.[0033] Part of the instrument 10 is an instrument body 16 (figure 2, see also figure 3), from the distal face 17 of which at least one electrode 18 protrudes. The electrode may be needle-shaped, spatula-shaped, or any other shape suitable for the surgical purpose. For current supply, the electrode 18 is connected to the apparatus 12 by means of an electrical conductor 19 which extends through line 11 and connector 15 of the instrument. Electrode 18 receives electrical voltage and current from apparatus 12 via conductor 19, for example high-frequency current. Preferably, the voltage is high enough to produce a spark between electrode 18 and biological tissue located in the surrounding area.

[0034] Um canal de fluido 20 que termina em uma abertura 21 que se abre na face distal 17 estendida ao longo do corpo do instrumento 16. O canal 20 se estende através do corpo do instrumento 16 e da linha 11 até ao conector 15 do instrumento. No aparelho 12 pode ser fornecido um dispositivo de sucção que, continuamente ou conforme necessário, cria um fluxo de gás na direção proximal e, portanto, um efeito de sucção na abertura 21.[0034] A fluid channel 20 that ends in an opening 21 that opens on the distal face 17 extending along the body of the instrument 16. The channel 20 extends through the body of the instrument 16 and the line 11 to the connector 15 of the instrument. In the apparatus 12 a suction device can be provided which, continuously or as needed, creates a flow of gas in the proximal direction and therefore a suction effect at the opening 21.

[0035] Além disso, parte do instrumento 10 é um elemento óptico 22 ilustrado na figura 3 como fibra óptica, a título de exemplo. Em vez de uma única fibra óptica, o elemento óptico 22 também pode, no entanto, consistir em um conjunto de múltiplas fibras ópticas e/ou incluir elementos ópticos adicionais, como lentes, espelhos ou similares. O elemento óptico 22 compreende na sua extremidade distal uma superfície de passagem de luz 23 que pode emitir e/ou receber luz. O elemento óptico 22 é configurado, por exemplo, sob a forma de uma fibra óptica que se estende até o conector 15 do aparelho para fornecer ao aparelho 12 a luz captada na superfície de passagem de luz 23.[0035] Furthermore, part of the instrument 10 is an optical element 22 illustrated in Figure 3 as an optical fiber, by way of example. Instead of a single optical fiber, the optical element 22 may, however, also consist of an array of multiple optical fibers and/or include additional optical elements such as lenses, mirrors or the like. Optical element 22 comprises at its distal end a light-passing surface 23 capable of emitting and/or receiving light. The optical element 22 is configured, for example, in the form of an optical fiber that extends to the connector 15 of the apparatus to supply the apparatus 12 with the light captured on the light-passing surface 23.

[0036] A superfície de passagem de luz 23 pode ser disposta nivelada com a face distal 17 do corpo do instrumento 16 ou, conforme ilustrado na figura 3, pode ser deslocada para trás em relação a essa superfície. Para isso, uma respectiva abertura é criada na face distal que forma uma janela de passagem de luz 24. Se a superfície de passagem de luz 23 estiver disposta nivelada com a face distal 17, a própria superfície de passagem de luz 23 formará a janela de passagem de luz 24.[0036] The light passing surface 23 can be arranged flush with the distal face 17 of the body of the instrument 16 or, as illustrated in figure 3, can be displaced backwards with respect to that surface. For this, a respective opening is created on the distal face which forms a light passage window 24. If the light passage surface 23 is arranged flush with the distal face 17, the light passage surface 23 itself will form the light passage window. passage of light 24.

[0037] Além disso, uma cobertura 25 é disposta na extremidade distal 13 do instrumento 10 que limita uma câmara 26 adjacente à face distal 17 do corpo do instrumento 16. O eletrodo 18 se estende através dessa câmara 26. Por exemplo, a cobertura 25 tem o formato de um cone oco e truncado. Além disso, ela pode ter uma seção cilíndrica oca 27 posicionada, por exemplo, na superfície externa cilíndrica do corpo do instrumento 16. A cobertura 25 serve para melhorar o efeito de sucção e distribuir o efeito de sucção proveniente do canal de fluido 20 em torno de todo o eletrodo 18.[0037] In addition, a cover 25 is disposed at the distal end 13 of the instrument 10 that limits a chamber 26 adjacent to the distal face 17 of the body of the instrument 16. The electrode 18 extends through this chamber 26. For example, the cover 25 It has the shape of a hollow and truncated cone. Furthermore, it may have a hollow cylindrical section 27 positioned, for example, on the cylindrical outer surface of the instrument body 16. The cover 25 serves to enhance the suction effect and distribute the suction effect from the fluid channel 20 around of the entire electrode 18.

[0038] A cobertura 25 é disposta de modo giratório entre duas posições para trás e para a frente na direção axial 28. A Figura 3 ilustra a cobertura 25 em uma primeira posição, na qual o instrumento 10 pode ser usado para o tratamento do tecido e que a cobertura 25 tem o efeito de guia desejado para o fluxo de sucção. A Figura 4 ilustra a cobertura 25 em sua segunda posição retraída axialmente na direção proximal, na qual expõe em grande parte a face distal 17 do corpo do instrumento 16. Para permitir tal retração, a cobertura 25 pode incluir uma articulação 29 ilustrada em linhas tracejadas na figura 2, por exemplo, ao longo de uma linha de superfície, na qual a cobertura 25 pode se alargar elasticamente, se for transferida para a posição de retração de acordo com a figura 4. O efeito elástico de mola da cobertura 25 pode contribuir para manter a cobertura 25 durante o uso em sua primeira posição e para pré-tensionar a cobertura 25 em direção a tal posição.[0038] The cover 25 is rotatably arranged between two positions backwards and forwards in the axial direction 28. Figure 3 illustrates the cover 25 in a first position, in which the instrument 10 can be used for tissue treatment and that the cover 25 has the desired guiding effect for the suction flow. Figure 4 illustrates the cover 25 in its second axially retracted position in the proximal direction, in which it largely exposes the distal face 17 of the body of the instrument 16. To allow for such retraction, the cover 25 may include a hinge 29 shown in dashed lines in figure 2, for example, along a surface line, in which the cover 25 can elastically widen, if it is transferred to the retracted position according to figure 4. The elastic spring effect of the cover 25 can contribute to hold the cover 25 during use in its first position and to pre-tension the cover 25 towards such position.

[0039] O instrumento 10 descrito até o momento funciona da seguinte forma:[0039] Instrument 10 described so far works as follows:

[0040] Para o tratamento de um paciente, o instrumento 10 ou 10' é aproximado com seu eletrodo 18 da área do tecido a ser tratado e o gerador 12 é ativado. O eletrodo 18 recebe tensão alternada de alta frequência para que uma faísca seja produzida entre o tecido biológico e o eletrodo 18. Assim, vapor, fumaça ou também frações de tecido e similares, que são produzidos devido à influência da faísca no tecido, são sugados através do canal de fluido 20. A cobertura 25 que está na posição ilustrada na figura 3 distribui o efeito de sucção de maneira uniforme em torno do eletrodo 18 para que um bom efeito de sucção seja obtido.[0040] For the treatment of a patient, the instrument 10 or 10' is brought close with its electrode 18 to the tissue area to be treated and the generator 12 is activated. Electrode 18 receives high-frequency alternating voltage so that a spark is produced between the biological tissue and the electrode 18. Thus, steam, smoke or also tissue fractions and the like, which are produced due to the influence of the spark on the tissue, are sucked up through the fluid channel 20. The cover 25 which is in the position illustrated in figure 3 distributes the suction effect evenly around the electrode 18 so that a good suction effect is obtained.

[0041] A luz 22 proveniente da faísca é captada através do elemento óptico. Ela entra pela janela de passagem de luz 24 e pela superfície de passagem de luz 23 no elemento óptico 22 e é fornecida ao aparelho 12 pelo elemento óptico 22. Pode ser realizada uma análise da luz recebida para determinar as caraterísticas do tecido, a qualidade da faísca ou outras condições.[0041] The light 22 from the spark is captured through the optical element. It enters through the light-passing window 24 and light-passing surface 23 into the optical element 22 and is supplied to the apparatus 12 by the optical element 22. An analysis of the received light can be carried out to determine the characteristics of the fabric, the quality of the spark or other conditions.

[0042] Devido à influência cirúrgica no tecido e ao efeito de sucção, é de esperar que partículas, frações de tecido, gotas e similares sejam sugadas para dentro da câmara 26 e se acumulem na janela de passagem de luz 24. Se esse for o caso, o percurso óptico entre o eletrodo e a janela de passagem de luz 24 será cada vez mais bloqueado.[0042] Due to the surgical influence on the tissue and the suction effect, it is expected that particles, tissue fractions, droplets and the like will be sucked into the chamber 26 and accumulate in the light passage window 24. If this is the case, In this case, the optical path between the electrode and the light passage window 24 will be increasingly blocked.

[0043] O instrumento 10 de acordo com a invenção permite uma limpeza simples, na medida em que a cobertura 25 é deslocada de sua posição ilustrada na figura 3 para uma segunda posição ilustrada na figura 4. Enquanto na posição de operação de acordo com a figura 3 a borda 30 da cobertura 25 está em uma área remota na direção distal da face 17 e a cobertura 25 cobre o acesso lateral à janela de passagem de luz 24, na segunda posição, a borda 30 se encontra nivelada ou pelo menos próxima da face 17. Nessa posição, a janela de passagem de luz 24 é acessível pela lateral e pode ser facilmente limpa, por exemplo, com um pano, para que o instrumento 10 esteja novamente pronto para funcionar. Para estabelecer a operabilidade total, a cobertura 25 é retraída da posição ilustrada na figura 4 para a posição de acordo com a figura 3.[0043] The instrument 10 according to the invention allows simple cleaning, as the cover 25 is moved from its position illustrated in figure 3 to a second position illustrated in figure 4. While in the operating position according to figure 3 the edge 30 of the cover 25 is in a remote area in the distal direction of the face 17 and the cover 25 covers the lateral access to the light passage window 24, in the second position, the edge 30 is leveled or at least close to the face 17. In this position, the light passage window 24 is accessible from the side and can be easily cleaned, for example with a cloth, so that the instrument 10 is again ready for operation. To establish full operability, cover 25 is retracted from the position shown in figure 4 to the position according to figure 3.

[0044] Podem ser fornecidos meios de fechamento ou de fixação que não são ilustrados para manter a cobertura 25 na posição de operação de acordo com a figura 3 e/ou a posição retraída, ou seja, a posição de limpeza de acordo com a figura 4.[0044] Closing or fastening means that are not illustrated can be provided to keep the cover 25 in the operating position according to figure 3 and/or the retracted position, that is, the cleaning position according to figure 4.

[0045] A descrição acima supõe que a cobertura 25 tenha uma configuração em formato de cone oco e truncado. No entanto, também é possível usar outros formatos, por exemplo, uma forma hiperboloide de rotação, uma forma de cilindro oco ou similares. Além disso, a articulação 29 também pode ser omitida se a cobertura 25 consistir em um material suficientemente elástico ou com várias lamelas que podem ser espalhadas entre si e se projetam a partir da seção 27 na direção distal.[0045] The above description assumes that the cover 25 has a hollow and truncated cone-shaped configuration. However, it is also possible to use other shapes, for example a rotating hyperboloid shape, a hollow cylinder shape or similar. Furthermore, the hinge 29 can also be omitted if the cover 25 consists of a sufficiently elastic material or with several lamellae that can be spread out among themselves and protrude from the section 27 in the distal direction.

[0046] A figura 5 ilustra outra modalidade. Para essa modalidade, a descrição acima se aplica sem restrições. E além do canal de fluido 20, pode ser fornecido um segundo canal de fluido 31 que se estende do conector do instrumento 15 até a face distal 17 do corpo do instrumento 16. Um fluido de lavagem pode ser guiado através do canal de fluido 31 até o elemento óptico 22 e, em particular, até a sua superfície de passagem de luz 23. O fluido de lavagem pode ser um gás ou um líquido, particularmente uma solução de água NACL. O fluido de lavagem pode ser fornecido pelo aparelho 12 para manter a superfície de passagem de luz 23 e/ou a janela de passagem de luz 24 limpa ou para limpá-la. O fornecimento de fluido de lavagem pode ser iniciado manualmente por meio dos respectivos elementos de acionamento ou pode ser realizado automaticamente, por exemplo, respectivamente após o término da ativação do eletrodo 18.[0046] Figure 5 illustrates another modality. For this modality, the above description applies without restrictions. And in addition to the fluid channel 20, a second fluid channel 31 can be provided that extends from the instrument connector 15 to the distal face 17 of the instrument body 16. A flushing fluid can be guided through the fluid channel 31 to the optical element 22 and, in particular, its light-passing surface 23. The flushing fluid may be a gas or a liquid, particularly a NACL water solution. Washing fluid may be supplied from apparatus 12 to keep the light passing surface 23 and/or the light passing window 24 clean or to clean it. The supply of washing fluid can be started manually by means of the respective actuating elements or it can be carried out automatically, for example, respectively after the end of the activation of the electrode 18.

[0047] Também nesta modalidade do instrumento 10, a cobertura 25 pode ser deslocada entre duas posições, a saber, a posição de operação ilustrada na figura 5 e uma posição de limpeza de acordo com a figura 4. A cobertura 25 é disposta de modo móvel para permitir um acesso lateral à janela de passagem de luz 24 para limpeza manual da mesma.[0047] Also in this embodiment of the instrument 10, the cover 25 can be moved between two positions, namely, the operating position illustrated in figure 5 and a cleaning position according to figure 4. The cover 25 is arranged so movable to allow lateral access to the light passage window 24 for manual cleaning thereof.

[0048] A descrição acima requer uma possibilidade de movimento axial da cobertura 25. Esse pode ser um movimento translacional linear entre duas posições finais da cobertura 25. O caminho também pode ser helicoidal. As Figuras 6 e 7 mostram outra variação:[0048] The above description requires a possibility of axial movement of the cover 25. This can be a linear translational movement between two end positions of the cover 25. The path can also be helical. Figures 6 and 7 show another variation:

[0049] na modalidade do instrumento 10 de acordo com a figura 6, o corpo do instrumento 16 compreende uma extensão tipo tigela 32 que limita a câmara 26 aproximadamente em torno da metade de sua circunferência e deixa uma janela de limpeza 35 aberta em seu lado diametralmente oposto. A outra metade da circunferência é cercada pela cobertura 25 que, neste caso, tem formato de tigela e que, dessa forma, fecha a janela de limpeza 35. A extensão 32 e a cobertura 25 complementam-se mutuamente em um formato de cone oco e truncado, conforme mostrado na figura 6, e assim cercam juntas a câmara 26. De acordo com a descrição acima, em vez do formato de cone oco e truncado, qualquer outro formato que canalize o efeito de sucção originado da abertura 21 também pode ser selecionado, conforme desejado em torno do eletrodo 18.[0049] in the embodiment of the instrument 10 according to figure 6, the body of the instrument 16 comprises a bowl-like extension 32 that limits the chamber 26 approximately around half of its circumference and leaves a cleaning window 35 open on its side diametrically opposite. The other half of the circumference is surrounded by the cover 25 which, in this case, is bowl-shaped and which, in this way, closes the cleaning window 35. The extension 32 and the cover 25 complement each other in a hollow cone shape and truncated, as shown in figure 6, and thus surround the chamber 26 together. According to the above description, instead of the hollow and truncated cone shape, any other shape that channels the suction effect originating from the opening 21 can also be selected , as desired around electrode 18.

[0050] Na modalidade de acordo com as figuras 6 e 7, a seção 27 da cobertura 25 é apoiada de modo giratório no corpo do instrumento 16, conforme indicado pelas setas 33, 34. Em uma primeira posição de operação, de acordo com a figura 6, a extensão 32 e a cobertura 25 complementam-se mutuamente em uma estrutura fechada em torno da câmara 26. Na segunda posição (giratória) da cobertura 25, de acordo com a figura 7, a extensão 32 e a cobertura 25 são aproximadamente congruentes, de modo que a janela de limpeza 35 esteja aberta e a face distal 17 do corpo do instrumento 16 seja pelo menos amplamente exposta. Particularmente, a janela de passagem de luz 24 é acessível sem obstáculos pela lateral para que partículas de tecido ou outras deposições que se depositaram lá possam ser removidas manualmente com facilidade.[0050] In the embodiment according to figures 6 and 7, the section 27 of the cover 25 is supported in a rotary way on the body of the instrument 16, as indicated by the arrows 33, 34. In a first operating position, according to the figure 6, the extension 32 and the cover 25 complement each other in a closed structure around the chamber 26. In the second (rotating) position of the cover 25, according to figure 7, the extension 32 and the cover 25 are approximately congruent, so that the cleaning window 35 is open and the distal face 17 of the body of the instrument 16 is at least largely exposed. In particular, the light passage window 24 is accessible unhindered from the side so that tissue particles or other deposits that have settled there can be easily removed by hand.

[0051] O eletrodo 18 e/ou o canal de fluido 20 e/ou o canal de fluido 31 e/ou o elemento óptico 22 e/ou a cobertura 25 podem ser fornecidos, conforme descrito, respectivamente no corpo do instrumento 16, ou como alternativa, em um elemento separado conectado ao corpo do instrumento, particularmente conectado de modo liberável. Por exemplo, o elemento pode ser conectado ao corpo do instrumento 16 por uma conexão de encaixe ou uma conexão de trava.[0051] The electrode 18 and/or the fluid channel 20 and/or the fluid channel 31 and/or the optical element 22 and/or the cover 25 can be provided, as described, respectively in the body of the instrument 16, or alternatively, on a separate element connected to the body of the instrument, particularly releasably connected. For example, the element can be connected to the instrument body 16 by a snap connection or a latch connection.

[0052] O instrumento 10 de acordo com a invenção compreende uma cobertura 25 que circunda uma câmara de fluxo 26. Ela serve para a sucção de emissões que são produzidas devido à influência de um eletrodo 18 fornecido com tensão de alta frequência no tecido biológico. Para eliminação da deposição de tecido e outras obstruções da câmara de fluxo 26, esta última é cercada por uma cobertura móvel 25 que pode ser deslocada de sua posição de operação para uma posição de limpeza para que seja limpa.
LISTAGEM DE REFERÊNCIA
10, 10‘ instrumento
11 linha
12 aparelho
13 extremidade distal do instrumento 10, 10'
14 extremidade proximal
15 conector do instrumento
16 corpo do instrumento
17 face distal do corpo do instrumento 16
18 eletrodo
19 condutor elétrico
20 canal de fluido
21 abertura
22 elemento óptico
23 superfície de passagem de luz
24 janela de passagem de luz
25 cobertura
26 câmara
27 seção da cobertura 25
28 direção axial
29 articulação
30 borda
31 canal de fluido
32 extensão
33, 34 setas
35 janela de limpeza[0052] The instrument 10 according to the invention comprises a cover 25 that surrounds a flow chamber 26. It serves to suction emissions that are produced due to the influence of an electrode 18 supplied with high frequency voltage on the biological tissue. To eliminate tissue deposition and other obstructions from the flow chamber 26, the latter is surrounded by a movable cover 25 which can be moved from its operating position to a cleaning position for cleaning.
REFERENCE LISTING
10, 10' instrument
11 row
12 device
13 distal end of instrument 10, 10'
14 proximal end
15 instrument connector
16 instrument body
17 Distal face of instrument body 16
18 electrode
19 electrical conductor
20 fluid channel
21 opening
22 optical element
23 light passing surface
24 light passing window
25 coverage
26 chamber
27 roof section 25
28 axial direction
29 joint
30 edge
31 fluid channel
32 extension
33, 34 arrows
35 cleaning window

Claims

Instrument (10) characterized in that it is for the electrosurgical treatment of human or animal patients, having an instrument body (16) with a distal end (13) and at least one fluid channel (20) extending from one opening (21) arranged at the distal end (13) in the proximal direction through the body of the instrument (16) or an element connected to the body of the instrument, which has an electrode (18) held at the distal end (13) of the body of the instrument (16) or in an element connected to the body of the instrument, which has an optical element (22) arranged at the distal end (13) in a light passage window (24), which has a cover (25) that limits a chamber ( 26) through which the electrode (18) extends and in which the opening (21) and the light passage window (24) are arranged, the cover (25) being supported in a pivotal way back and forth between at least a first position in which it covers the light passage window (24) and a second position in which it exposes the light passage window (24).

Instrument according to claim 1, characterized in that the fluid channel (20) can be connected to a suction device and the opening (21) is a suction opening.

Instrument according to any one of the preceding claims, characterized in that the electrode (18) can be connected to an electric generator (12) by means of a conductor (19) that extends through the instrument (10) in the proximal direction.

Instrument according to any one of the preceding claims, characterized in that the opening (21), the electrode (18) and the light passage window (24) are arranged next to each other on the distal face of the instrument body (16).

Instrument according to any one of the preceding claims, characterized in that the electrode (18) is arranged projecting in the distal direction towards the outside of the cover (25).

Instrument according to any one of the preceding claims, characterized in that the cover (25) includes a distal suction opening.

Instrument according to claim 6, characterized in that the suction opening is composed of a continuously surrounding edge (30).

Instrument according to any one of the preceding claims, characterized in that the cover (25) is pivotally arranged between a distal and proximal position.

Instrument according to claim 8, characterized in that the cover (25) is arranged translationally.

Instrument according to any one of the preceding claims, characterized in that the cover (25) has a configuration in the form of a hollow cylinder or hollow and truncated cone.

Instrument according to any one of the preceding claims, characterized in that the cover (25) and an extension (32) of the instrument body (16) are arranged only partially respectively extended around the chamber (26).

Instrument according to claim 11, characterized in that the cover (25) is pivotally supported on the body of the instrument (16).

. Instrument according to any one of the preceding claims, characterized in that the instrument body (16) includes a cleaning window (35).

Instrument according to claims 11, 12 and 13, characterized in that the cover (25) is arranged so as to cover the cleaning window (35) in its first position and to open the cleaning window in its second position. .

Instrument according to any one of the preceding claims, characterized in that the instrument body (16) includes a second channel (31).