BR102021006956A2

BR102021006956A2 - DIGITAL CLINIC AND DISTANCE MEDICAL CONSULTATION SYSTEM

Info

Publication number: BR102021006956A2
Application number: BR102021006956-2A
Authority: BR
Inventors: Jonas Bilha Correia; Elói Decol; Jacson Müller Correia
Original assignee: Medlife Serviços Em Telemedicina, Saude E Tecnologia Ltda
Priority date: 2021-04-12
Filing date: 2021-04-12
Publication date: 2022-10-18

Abstract

A presente invenção pertence ao setor de saúde e equipamentos de verificação de sinais vitais do ser humano, e se refere, mais especificamente, a uma clínica de consulta projetada para ser um consultório médico conectado, sendo uma eficiente resposta para a prevenção e contenção epidêmica e na transformação digital dos sistemas de saúde. Dotada de equipamentos médicos de última geração, permitirá, de maneira não invasiva, a medição de diversos parâmetros e condições clínicas de saúde. Associada a um sistema, o médico conectado poderá, então, com muito mais segurança, diagnosticar, prescrever medicamentos e encaminhar o paciente, se necessário, para um especialista ou serviço de emergência.

The present invention belongs to the health sector and equipment for checking human vital signs, and refers, more specifically, to a consultation clinic designed to be a connected medical office, being an efficient response to the prevention and epidemic containment and in the digital transformation of health systems. Equipped with the latest medical equipment, it will allow, in a non-invasive way, the measurement of various parameters and clinical health conditions. Associated with a system, the connected physician will be able to diagnose, prescribe medication and, if necessary, refer the patient to a specialist or emergency service with much more confidence.

Description

DIGITAL CLINIC AND REMOTE MEDICAL CONSULTATION SYSTEM

Technological sector of invention

[001] A presente invenção pertence ao setor de saúde e equipamentos de verificação de sinais vitais do ser humano, e se refere, mais especificamente, a uma clínica de consulta projetada para ser um consultório médico conectado, sendo uma eficiente resposta para a prevenção e contenção epidêmica e na transformação digital dos sistemas de saúde. Dotada de equipamentos médicos de última geração, permitirá, de maneira não invasiva, a medição de diversos parâmetros e condições clínicas de saúde. Associada a um sistema, o médico conectado poderá, então, com muito mais segurança, diagnosticar, prescrever medicamentos e encaminhar o paciente, se necessário, para um especialista ou serviço de emergência.[001] The present invention belongs to the health sector and equipment for verifying human vital signs, and refers, more specifically, to a consultation clinic designed to be a connected medical office, being an efficient response to the prevention and epidemic containment and the digital transformation of health systems. Equipped with the latest medical equipment, it will allow, in a non-invasive way, the measurement of various parameters and clinical health conditions. Associated with a system, the connected physician will be able to diagnose, prescribe medication and, if necessary, refer the patient to a specialist or emergency service with much more confidence.

state of the art

[002] O Sistema Único de Saúde Brasileiro se compara ao de países desenvolvidos, mas com um desafio significativamente maior: atender seus mais de 200 milhões de habitantes. Nenhum dos outros países com atendimento público possui sequer a metade dessa população. Por isso, surgem sérios problemas estruturais. Estudos apontam que pelo menos 75% das consultas que chegaram ao serviço de emergência poderiam ser resolvidas na atenção básica. Isto causa superlotação e gastos desnecessários. Além disso, toma o lugar de alguém que realmente precisaria daquele atendimento. A mais recente Pesquisa Nacional de Saúde, em 2018, apontou que 1,4 milhão de brasileiros não conseguem atendimento na primeira vez que o procuram.[002] The Brazilian Unified Health System compares to that of developed countries, but with a significantly greater challenge: serving its more than 200 million inhabitants. None of the other publicly serviced countries have even half that population. Therefore, serious structural problems arise. Studies indicate that at least 75% of the consultations that arrived at the emergency service could be resolved in primary care. This causes overcrowding and unnecessary expenses. In addition, it takes the place of someone who would really need that service. The most recent National Health Survey, in 2018, pointed out that 1.4 million Brazilians do not get care the first time they seek it.

[003] O futuro da saúde segue o fluxo da evolução e está totalmente atrelado aos avanços da tecnologia. Com a inovação, o contato com o médico mudou, a experiência presencial já não é mais uma obrigatoriedade. A telemedicina é um processo avançado para monitoramento de pacientes, troca de informações médicas e análise de resultados de diferentes exames. Estes exames são avaliados e entregues de forma digital, dando apoio para a medicina tradicional. Mais recentemente, no Brasil, com a liberação emergencial da telemedicina, em função da pandemia de Covid-19, na modalidade médico-paciente, diversos aplicativos móveis foram lançados no mercado - especialmente ligados às maiores operadoras de planos de saúde. Entretanto, não há uma solução integrada de diversos tipos de consultas e exames que podem ser realizados à distância e em um mesmo local, caracterizado como uma clínica médica em formato digital.[003] The future of health follows the flow of evolution and is fully linked to advances in technology. With the innovation, the contact with the doctor has changed, the face-to-face experience is no longer mandatory. Telemedicine is an advanced process for monitoring patients, exchanging medical information and analyzing the results of different tests. These exams are evaluated and delivered digitally, supporting traditional medicine. More recently, in Brazil, with the emergency release of telemedicine, due to the Covid-19 pandemic, in the doctor-patient mode, several mobile applications were launched on the market - especially linked to the largest health plan operators. However, there is no integrated solution for different types of consultations and exams that can be performed remotely and in the same place, characterized as a medical clinic in digital format.

[004] Não existem no Brasil, ao que se conhece, modelos de clínica de consulta síncrona para diagnóstico remoto e vigilância epidemiológica, com equipamentos realizando exames e oferecendo diferentes parâmetros para os médicos. Estrategicamente, planeja-se levar saúde a distância para os grandes centros urbanos, da mesma forma que para os pacientes nas regiões mais remotas, locais onde há escassez de médicos.[004] As far as we know, in Brazil there are no models of synchronous consultation clinics for remote diagnosis and epidemiological surveillance, with equipment performing tests and offering different parameters to physicians. Strategically, it is planned to take distance healthcare to large urban centers, as well as to patients in more remote regions, places where there is a shortage of doctors.

[005] A necessidade de atendimento médico para pré-consulta de forma acessível à população de qualquer lugar ainda não é uma realidade no país. A recente aprovação pelo Congresso Nacional da lei 13.989 de 2020, autorizando a prática de Telemedicina, cria uma forte demanda por tecnologias que permitam o atendimento remoto a profissionais da saúde.[005] The need for medical care for pre-appointment accessible to the population anywhere is not yet a reality in the country. The recent approval by the National Congress of Law 13,989 of 2020, authorizing the practice of Telemedicine, creates a strong demand for technologies that allow remote assistance to health professionals.

[006] Em relação as soluções que promovem a utilização da telemedicina, pode-se citar alguns documentos de patentes, como BR 102018009083-6 - “SISTEMA DE TELEMEDICINA POR CABINE PARA TRIAGEM E BIOMONITORIZAÇÃO INFRAVERMELHA DE DOENÇAS”, que revela um sistema de saúde pública, com identificação precoce de doenças, contenção de epidemias e controle de doenças de alta prevalência na comunidade como diabetes e câncer, inclusive em localidades isoladas, sendo o sistema propriamente dito composto por imagem térmica e visual combinados (sensores), unidade móvel robotizada, unidade fixa de posicionamento dos sensores e usuário, monitor, sistema computacional de triagem de risco por telemedicina, módulo central para processamento de dados e envio de informações remotamente, sistema de condicionamento de ar, sistema de gestão de energia e sistema de controle de conforto ambiental (iluminação, temperatura, umidade, ventilação). O produto é formado por um sistema de geração de imagens térmicas e visuais combinadas, utilizando para isto um sensor de captura de imagens infravermelhas robotizado ligado a um sistema computacional de análise remoto, tipo machine learning, que permite o envio de resultados simultaneamente para uma central médico-hospitalar diagnóstica e dispositivo móvel de celular do usuário por telemedicina.[006] Regarding the solutions that promote the use of telemedicine, some patent documents can be mentioned, such as BR 102018009083-6 - “TELEMEDICINE SYSTEM PER CABIN FOR SCREENING AND INFRARED BIOMONITORIZATION OF DISEASES”, which reveals a health system public, with early identification of diseases, containment of epidemics and control of highly prevalent diseases in the community such as diabetes and cancer, including in isolated locations, the system itself being composed of combined thermal and visual imaging (sensors), mobile robotic unit, fixed unit for positioning the sensors and user, monitor, computer system for risk screening by telemedicine, central module for data processing and sending information remotely, air conditioning system, energy management system and environmental comfort control system (lighting, temperature, humidity, ventilation). The product consists of a system for generating combined thermal and visual images, using a robotic infrared image capture sensor connected to a computer system for remote analysis, machine learning type, which allows the simultaneous sending of results to a central medical-hospital diagnosis and mobile device from the user's cell phone by telemedicine.

[007] O documento PI 0603602-3 - “SISTEMA DE TELEMEDICINA PARA MONITORAMENTO REMOTO DE PACIENTES”, permite a interação entre o local de tratamento remoto, no qual se encontram os pacientes sendo monitorados; a central de monitoramento, na qual estão os servidores e o banco de dados, e também o local de monitoramento remoto, incluindo, por exemplo, médicos em seus consultórios ou residência desejando acessar os dados de um paciente remoto. O sistema de telemetria proposto permite a automática identificação de qualquer equipamento médico que a ser utilizado por meio da identificação do respectivo módulo de interface.[007] Document PI 0603602-3 - “TELEMEDICINE SYSTEM FOR REMOTE PATIENT MONITORING”, allows interaction between the remote treatment location, where the patients are being monitored; the monitoring center, where the servers and the database are located, and also the remote monitoring location, including, for example, doctors in their offices or residence who want to access the data of a remote patient. The proposed telemetry system allows the automatic identification of any medical equipment to be used through the identification of the respective interface module.

[008] Outro documento BR 102015019130-8 - “CENTRAL DE CONTROLE DE INTELIGÊNCIA ARTIFICIAL MÉDICA COM SISTEMA REMOTO PARA ELABORAÇÃO DE DIAGNÓSTICO, PRESCRIÇÃO DE MEDICAMENTOS E ENVIO DE TRATAMENTO MÉDICO ONLINE, VIA TELEMEDICINA”, foi desenvolvida para tratamento médico a distância, utilizando-se inteligência artificial médica (IAM) e telemedicina, onde o paciente, usando seu computador, tablete, notebook ou por meio de tecnologia SMS usando seu telefone celular, envia informações sobre sua saúde para uma central de controle hospedada na web ou em computador integrado com software dedicado desenvolvido com algoritmos e filtros baseados em inteligência artificial médica. O software forma um banco de dados personalizado na análise clínica, com diagnóstico, prescrição de medicamentos bem como a proposta do tratamento a ser ministrado ao referido paciente. O histórico detalhado pelo software no banco de dados é armazenado na central de controle, que indica médicos igualmente cadastrados conforme a especialidade, para o paciente, definida pelos resultados clínicos obtidos. O médico acessa então, do seu computador, o banco de dados e estando com os resultados do paciente expostos na tela, verifica-os, validando a consulta e dando assim o início ao acompanhamento, remotamente, de forma personalizada e legalizada (sob supervisão da central de controle), solicitando e enviando informativos, exames médicos, receitas e ministrando os medicamentos prescritos, em trâmite criptografado acessado somente mediante senhas implantadas, com tradução intra software e em total mobilidade, seja via móbile ou desktop, independente da região do planeta. Através do sistema é agilizado o atendimento pelos médicos em larga escala e de forma personalizada ao paciente, seja em redes públicas ou privadas. Novidades e objetivos da invenção[008] Another document BR 102015019130-8 - “MEDICAL ARTIFICIAL INTELLIGENCE CONTROL CENTER WITH REMOTE SYSTEM FOR ELABORATION OF DIAGNOSIS, PRESCRIPTION OF MEDICINES AND ONLINE MEDICAL TREATMENT SHIPMENT, VIA TELEMEDICINE”, was developed for remote medical treatment, using it whether medical artificial intelligence (IAM) and telemedicine, where the patient, using his computer, tablet, notebook or through SMS technology using his cell phone, sends information about his health to a control center hosted on the web or in a computer integrated with dedicated software developed with algorithms and filters based on medical artificial intelligence. The software forms a personalized database in the clinical analysis, with diagnosis, medication prescription as well as the proposed treatment to be administered to the referred patient. The history detailed by the software in the database is stored in the control center, which also indicates physicians registered according to the specialty, for the patient, defined by the clinical results obtained. The doctor then accesses the database from his computer and, with the patient's results displayed on the screen, checks them, validating the consultation and thus starting the follow-up, remotely, in a personalized and legalized way (under the supervision of the control center), requesting and sending information, medical exams, prescriptions and administering prescribed medications, in an encrypted procedure accessed only through implanted passwords, with intra software translation and in total mobility, either via mobile or desktop, regardless of the region of the planet. Through the system, assistance by physicians is streamlined on a large scale and in a personalized way for the patient, whether in public or private networks. Novelties and objectives of the invention

[009] Por outro lado, a invenção proposta não se origina de problemas técnicos conhecidos, sejam eles de eficiência, relação custo/benefício, qualidade do produto, entre outros. Mas pela incipiência da telemedicina no Brasil, também entendida como saúde a distância, a presente invenção possibilita um diagnóstico remoto e vigilância epidemiológica, com uma resposta à demanda brasileira por saúde básica, potencializada nesta época de pandemia, mas que, igualmente, presta-se a sanar problemas com filas intermináveis em postos de saúde em todo Brasil e, especialmente, em regiões remotas onde a carência de médicos mais se manifesta.[009] On the other hand, the proposed invention does not originate from known technical problems, whether they be efficiency, cost/benefit ratio, product quality, among others. However, due to the incipient use of telemedicine in Brazil, also understood as remote health, the present invention enables remote diagnosis and epidemiological surveillance, with a response to the Brazilian demand for basic health, boosted in this time of pandemic, but which, equally, lends itself to to remedy problems with endless queues at health centers throughout Brazil and, especially, in remote regions where the shortage of doctors is most evident.

[010] Nesse cenário, a proposta da clínica digital se configura como uma grande oportunidade para universalizar a saúde básica no Brasil, alcançando milhões de pessoas que sequer têm acesso à primeira consulta. Por outro, o objeto deste pedido de patente pode contribuir para inverter a curva que mostra as intermináveis filas, espalhadas nos diversos postos de saúde e unidades básicas por todo o país.[010] In this scenario, the proposal of the digital clinic is a great opportunity to universalize basic health in Brazil, reaching millions of people who do not even have access to the first appointment. On the other hand, the object of this patent application can contribute to inverting the curve that shows the endless queues, scattered in the various health centers and basic units throughout the country.

[011] O conjunto da clínica e sistema permite um monitoramento em tempo real da solução, sendo capaz de identificar problemas e situações, bem como registrar seus históricos de consultas. As informações armazenadas são puramente métricas de funcionamento, já que nenhuma informação privada do usuário ou do procedimento são registradas. O invento é composto também por um dashboard administrativo, integrado a um aplicativo desenhado especificamente para o funcionamento em conjunto com a clínica digital, onde operadores poderão acompanhar em tempo real o funcionamento de cada cabine.[011] The set of clinic and system allows real-time monitoring of the solution, being able to identify problems and situations, as well as record your consultation history. The information stored is purely performance metrics, as no private user or procedure information is recorded. The invention also comprises an administrative dashboard, integrated with an application specifically designed to work in conjunction with the digital clinic, where operators will be able to monitor the operation of each cabin in real time.

[012] Em comparação às opções de mercado, a invenção é uma solução própria, com capacidade de comunicação, gestão, além de utilização de equipamentos de mercado certificados para os diagnósticos e exames. A solução visa uma rápida substituição de equipamentos, pois são equipamentos de mercado e que podem, ao longo do tempo, trazer outras características técnicas para melhorar a integração dos serviços e o atendimento aos pacientes.[012] Compared to market options, the invention is its own solution, with communication and management capabilities, in addition to using certified market equipment for diagnoses and examinations. The solution aims at a quick replacement of equipment, as they are market equipment that can, over time, bring other technical characteristics to improve the integration of services and patient care.

[013] A clínica se apresenta como uma solução vantajosa em atendimento à saúde básica e até mesmo para inúmeras especialidades, porque permite, além da videoconferência, a realização de exames e oferecimento de parâmetros, o que dará ao médico um número maior de informações sobre o paciente em atendimento. A clínica digital é um ambiente síncrono, conectado a um hub médico, que tem apoio de um técnico de enfermagem ‘in situ’ e um enfermeiro.[013] The clinic presents itself as an advantageous solution in basic health care and even for numerous specialties, because it allows, in addition to videoconferencing, the performance of exams and offer of parameters, which will give the doctor a greater number of information about the patient being treated. The digital clinic is a synchronous environment, connected to a medical hub, which is supported by an 'in situ' nursing technician and a nurse.

[014] Ainda que não possua similar no mercado nacional, a presente patente tem significativas vantagens sobre competidoras estrangeiras, como a acessibilidade universal e baixo custo. Por suas características, está diretamente relacionada ao controle de epidemias, uma vez que é um método efetivo de quarentena, protegendo médico e paciente de contágio, com protocolos de biossegurança compatíveis. É planejada para funcionar como posto de vigilância epidemiológico com compartilhamento instantâneo de informações com as autoridades sanitárias.[014] Although it has no similar in the national market, this patent has significant advantages over foreign competitors, such as universal accessibility and low cost. Due to its characteristics, it is directly related to the control of epidemics, since it is an effective quarantine method, protecting doctor and patient from contagion, with compatible biosafety protocols. It is planned to function as an epidemiological surveillance post with instantaneous sharing of information with health authorities.

[015] A clínica está relacionada a uma estratégia de levar saúde a distância por meio da telemedicina. Agrega importância, torna-se solução e vantagem para o uso do aplicativo integrado que oferece a opção de realizar exames que facilitem o diagnóstico, colocando médicos e pacientes em contato, em qualquer lugar do Brasil, mesmo quando o paciente não dispuser de celular e/ou de acesso à internet.[015] The clinic is related to a strategy to bring health at a distance through telemedicine. It adds importance, becomes a solution and advantage for the use of the integrated application that offers the option of carrying out tests that facilitate the diagnosis, putting doctors and patients in contact, anywhere in Brazil, even when the patient does not have a cell phone and/or or internet access.

[016] Por sua inovação e funcionalidade, a clínica há de se tornar o diferencial competitivo no mercado de telemedicina no país, mas, especialmente, tem o potencial de contribuir para redução da saturação do SUS, permitindo acesso rápido e universal à saúde básica, uma vez que grande parte das consultas iniciais, dentre os pacientes que procuram atendimento nas Unidades Básicas de Saúde, podem ser realizadas, com sucesso, via telemedicina e com tal conjunto de equipamentos que caracterizam a patente. Com os aparelhos disponíveis na clínica, esse percentual será ainda maior. Estrategicamente planeja-se levar saúde a distância para os grandes centros urbanos, da mesma forma que para os pacientes nas regiões mais remotas, locais onde há escassez de médicos.[016] Due to its innovation and functionality, the clinic will become the competitive differential in the telemedicine market in the country, but, especially, it has the potential to contribute to reducing the saturation of the SUS, allowing rapid and universal access to basic health, since a large part of the initial consultations, among patients seeking care at the Basic Health Units, can be successfully performed via telemedicine and with such a set of equipment that characterize the patent. With the devices available at the clinic, this percentage will be even higher. Strategically, it is planned to take distance healthcare to large urban centers, as well as to patients in more remote regions, places where there is a shortage of doctors.

Description of the attached drawings

[017] A fim de que o presente invento seja plenamente compreendido e levado à prática por qualquer técnico deste setor tecnológico, o mesmo será descrito de forma clara, concisa e suficiente, tendo como base os desenhos anexos, que o ilustram e subsidiam abaixo listados:
Figura 1 representa a vista em perspectiva da clínica;
Figura 2 representa a vista lateral da clínica, com destaque para parte interna; Figura 3 representa a vista em perspectiva da clínica;
Figura 4 representa a vista em perspectiva da clínica, com destaque para visualização da entrada por parte do usuário.[017] In order for the present invention to be fully understood and put into practice by any technician in this technological sector, it will be described in a clear, concise and sufficient manner, based on the attached drawings, which illustrate and support it listed below :
Figure 1 represents the perspective view of the clinic;
Figure 2 represents the lateral view of the clinic, highlighting the internal part; Figure 3 represents the perspective view of the clinic;
Figure 4 represents the clinic's perspective view, with emphasis on the user's view of the entrance.

Detailed description of the invention

[018] De forma geral, a presente invenção é formada de cabine para teleconsultas com o diferencial de agregar a funcionalidade de telediagnóstico, com base nos aparelhos de medição incorporados. Dado seu projeto modular inovador, há ainda provisões para conexão de instrumentos novos adicionais, conforme necessidade, assim como facilidade para substituição dos atuais, em caso de falha ou quando atingida a obsolescência.[018] In general, the present invention is formed of a booth for teleconsultations with the differential of adding the telediagnosis functionality, based on the incorporated measuring devices. Given its innovative modular design, there are even provisions for connecting additional new instruments, as needed, as well as ease of replacement of current ones, in case of failure or when obsolescence is reached.

[019] O formato da cabine (2) é definido por uma forma predominantemente hexagonal, construída em materiais poliméricos, com uma rampa de porta (1) de acesso com a devida acessibilidade. No interior são utilizados materiais poliméricos que constituem em termos arquitetônicos a estrutura base (3) para receber os equipamentos necessários para a operação da mesma, composta de cadeira (6) frente a uma tela (7) sustentada por painel (4), que dispõe ao lado de bancada (8) para elementos de apoio, dotada de tela (9) e um apoiador (10), tendo barras de proteção (5) a partir do painel (4) e circundando até a rampa (1).[019] The shape of the cabin (2) is defined by a predominantly hexagonal shape, built in polymeric materials, with a door ramp (1) with proper accessibility. Inside, polymeric materials are used that constitute, in architectural terms, the base structure (3) to receive the necessary equipment for its operation, composed of a chair (6) in front of a screen (7) supported by a panel (4), which has next to the bench (8) for support elements, equipped with a screen (9) and a supporter (10), having protection bars (5) from the panel (4) and going around to the ramp (1).

[020] A solução compreende uma solução eletrônica de conexão de equipamentos médicos gerenciados através de uma unidade de processamento central. Os equipamentos são integrados através de protocolos proprietários ou universais de comunicação, tendo a conexão cabeada como meio de comunicação. Tem-se cabos de rede CAT5 e USB. Dessa forma, foi possível garantir a estabilidade da solução, com cabos monitorados pela unidade de processamento e reportado a nuvem. A conexão com a nuvem é feita quando há internet e, enquanto não existe, o processo fica armazenando as informações no banco de dados interno da solução.[020] The solution comprises an electronic solution for connecting medical equipment managed through a central processing unit. The equipment is integrated through proprietary or universal communication protocols, using a wired connection as the means of communication. You have CAT5 and USB network cables. In this way, it was possible to guarantee the stability of the solution, with cables monitored by the processing unit and reported to the cloud. The connection to the cloud is made when there is internet and, while there is not, the process keeps storing information in the solution's internal database.

[021] O dashboard fica hospedado na nuvem, onde existe uma estrutura de processamento de dados em tempo real. Todas as cabines conectam à nuvem e mantém uma conexão aberta durante todo o processo. A transmissão de dados é otimizada a ponto de apenas o que for necessário é enviado.[021] The dashboard is hosted in the cloud, where there is a real-time data processing structure. All cabins connect to the cloud and maintain an open connection throughout the process. Data transmission is optimized to the point that only what is needed is sent.

[022] Toda conexão entre a cabine e a nuvem é feita através de uma VPN (Virtual Private Network) segura com certificados digitais gerados especificamente para cada cabine. Conforme a necessidade, certificados podem ser revogados.[022] Every connection between the cabin and the cloud is made through a secure VPN (Virtual Private Network) with digital certificates generated specifically for each cabin. As needed, certificates can be revoked.

[023] Qualquer mudança de estado, seja por leituras dos sensores, conexões, desconexões ou erros de hardware, o dashboard é atualizado informando qual situação ocorreu. O dashboard provê acessos seguros ao ambiente, de forma que apenas usuários autenticados e com permissões corretas podem acessar os recursos.[023] Any change of state, whether due to sensor readings, connections, disconnections or hardware errors, the dashboard is updated informing which situation occurred. The dashboard provides secure access to the environment, so that only authenticated users with correct permissions can access resources.

[024] A API (Application Programming Interface), a qual o dashboard e aplicativo consome, é disponibilizada através de protocolo HTTPS (Hyper Text Transfer Protocol Secure), bem como autenticação segura via JWT (JSON Web Token). Assim, da mesma forma, apenas usuários autenticados podem acessar.[024] The API (Application Programming Interface), which the dashboard and application consumes, is made available through the HTTPS (Hyper Text Transfer Protocol Secure) protocol, as well as secure authentication via JWT (JSON Web Token). So, in the same way, only authenticated users can access.

[025] A clínica de consultas conta com um conjunto de diversos periféricos, tais como: monitor de vídeo, microfone, impressora, telefone de privacidade, webcam, câmera de vídeo de segurança 360° interna e externa, iluminação, ventilação, higienizador, dispensador de álcool gel, acessibilidade para cadeirantes, estabilizador de energia, nobreak, antena de internet e hardware para comunicação de dados. A integração dos referidos instrumentos médicos e demais periféricos são um aspecto da inovação do projeto e está diretamente relacionada com as tecnologias habilitadoras. O projeto inclui o desenvolvimento de um equipamento responsável por integrar diversos periféricos e sensores da clínica de consultas, uma nuvem, infraestrutura de alta disponibilidade para ser consumida via API e um dashboard para gestão das clínicas, incluindo a manutenção preditiva.[025] The consultation clinic has a set of various peripherals, such as: video monitor, microphone, printer, privacy phone, webcam, internal and external 360° security video camera, lighting, ventilation, sanitizer, dispenser of gel alcohol, accessibility for wheelchair users, power stabilizer, UPS, internet antenna and hardware for data communication. The integration of these medical instruments and other peripherals is an aspect of the project's innovation and is directly related to the enabling technologies. The project includes the development of equipment responsible for integrating various peripherals and sensors of the consultation clinic, a cloud, high availability infrastructure to be consumed via API and a dashboard for clinic management, including predictive maintenance.

[026] Denominado de hub, este equipamento é responsável por integrar todos os sensores e periféricos presentes na clínica e comunicar com a nuvem. Será utilizado um computador com aplicação Linux, mitigando o risco tecnológico associado. Como especificações mínimas, deve conter interfaces de comunicação USB, Wi-Fi e Bluetooth 4.0 para integrar os sensores e periféricos, processador quad-core 1.6 GHz e memória RAM 4GB DDR3L.[026] Called a hub, this equipment is responsible for integrating all sensors and peripherals present in the clinic and communicating with the cloud. A computer with Linux application will be used, mitigating the associated technological risk. As minimum specifications, it must contain USB, Wi-Fi and Bluetooth 4.0 communication interfaces to integrate sensors and peripherals, 1.6 GHz quad-core processor and 4GB DDR3L RAM memory.

[027] Com respeito à comunicação com a nuvem, a clínica conta com uma porta 10/100/1000 Mbps e uma porta USB, para ser adicionado um modem 5G. Uma estrutura em nuvem será responsável por receber as informações das clínicas e alimentar tanto o aplicativo quanto o site de consulta do médico com as informações em tempo real dos sensores. Além de alimentar as interfaces de consultas, o aplicativo proverá os dados para o dashboard administrativo.[027] Regarding communication with the cloud, the clinic has a 10/100/1000 Mbps port and a USB port, to be added a 5G modem. A cloud structure will be responsible for receiving information from the clinics and feeding both the application and the doctor's consultation website with real-time information from the sensors. In addition to feeding query interfaces, the application will provide data for the administrative dashboard.

[028] O dashboard é a interface através da qual o operador faz a gestão em tempo real das clínicas. Através dele, o operador poderá cadastrar uma nova clínica digital de consultas informando os seus sensores e periféricos, além de conseguir diagnosticar e também ser informado, através de alerta, de eventuais falhas na operação. O dashboard coleta as métricas de uso de cada clínica e histórico de funcionamento de cada sensor. O sistema tem o apoio de um aplicativo móvel que fica disponível para o paciente acompanhar suas consultas e exames.[028] The dashboard is the interface through which the operator manages the clinics in real time. Through it, the operator will be able to register a new digital consultation clinic informing its sensors and peripherals, in addition to being able to diagnose and also be informed, through an alert, of possible failures in the operation. The dashboard collects usage metrics for each clinic and the health history of each sensor. The system is supported by a mobile application that is available for the patient to monitor their appointments and exams.

[029] A partir da tela específica de monitoramento na qual são exibidos os alarmes da rotina de manutenção preditiva, o operador recebe automaticamente sugestões quanto as linhas de ação mais apropriadas, como o agendamento via sistema de visita da equipe de manutenção preventiva ou corretiva, solicitação de peças de reposição (estoque ou ordem de compra), ou ainda, conforme a natureza da falha, notificação imediata da auxiliar de enfermagem ‘in situ’ para correção imediata. É acessível para pacientes em cadeira de rodas, com disponibilização de espaço interno para o respectivo acompanhante. Dispõe ainda de área externa de apoio para o atendente em serviço (auxiliar de enfermagem).[029] From the specific monitoring screen on which the predictive maintenance routine alarms are displayed, the operator automatically receives suggestions regarding the most appropriate lines of action, such as scheduling a visit by the preventive or corrective maintenance team via the system, request for spare parts (stock or purchase order), or even, depending on the nature of the failure, immediate notification of the nursing assistant 'in situ' for immediate correction. It is accessible for patients in wheelchairs, with internal space available for their companion. It also has an external support area for the attendant in service (nursing assistant).

[030] A associação entre o aplicativo para smartphones, atendimento remoto, utilização das clínicas para realização de exames e formação de um banco de dados integrado à RNDS (Rede Nacional de Dados em Saúde) com uso de inteligência artificial.[030] The association between the smartphone application, remote care, use of clinics to carry out tests and formation of a database integrated with the RNDS (National Health Data Network) using artificial intelligence.

[031] Os seguintes equipamentos foram embarcados:
Computador - responsável pela coleta e processamento dos dados;
Impressora - responsável por imprimir documentos conforme o médico definir; CFTV - circuito de segurança da clínica;
Webcam - câmera para transmitir a imagem do paciente ao médico;
Estetoscópio, Otoscópio e Dermatoscópio - equipamentos médicos para a consulta; Monitor Toth - monitor de sinais vitais como pressão arterial, oximetria e temperatura;
Monitor Interno - monitor para transmitir a imagem do médico ao paciente;
Monitor Externo - monitor para transmitir imagens institucionais e informativas; Balança - balança para medições de peso do paciente.[031] The following equipment was shipped:
Computer - responsible for data collection and processing;
Printer - responsible for printing documents as defined by the physician; CCTV - clinic security circuit;
Webcam - camera to transmit the patient's image to the doctor;
Stethoscope, Otoscope and Dermatoscope - medical equipment for consultation; Monitor Toth - monitor of vital signs such as blood pressure, oximetry and temperature;
Internal Monitor - monitor to transmit the doctor's image to the patient;
External Monitor - monitor to transmit institutional and informative images; Scale - scale for patient weight measurements.

[032] A clínica se apresenta como uma solução vantajosa em atendimento à saúde básica e até mesmo para inúmeras especialidades, porque permite, além da videoconferência, a realização de exames e oferecimento de parâmetros, o que dará ao médico um número maior de informações sobre o paciente em atendimento.[032] The clinic presents itself as an advantageous solution in basic health care and even for numerous specialties, because it allows, in addition to videoconferencing, the performance of exams and offer of parameters, which will give the doctor a greater number of information about the patient being treated.

[033] A clínica é um ambiente síncrono, conectado ao hub médico, que tem apoio de um técnico de enfermagem ‘in situ’ e enfermeiro. A clínica, que ainda não possui similar no mercado nacional, tem significativas vantagens sobre competidoras estrangeiras, como a acessibilidade universal e baixo custo. Por suas características, está diretamente relacionada ao controle de epidemias, uma vez que é um método efetivo de quarentena, protegendo médico e paciente de contágio, com protocolos de biossegurança compatíveis. É planejada para funcionar como posto de vigilância epidemiológico com compartilhamento instantâneo de informações com as autoridades sanitárias.[033] The clinic is a synchronous environment, connected to the medical hub, which is supported by an ‘in situ’ nursing technician and a nurse. The clinic, which does not yet have a similar one in the national market, has significant advantages over foreign competitors, such as universal accessibility and low cost. Due to its characteristics, it is directly related to the control of epidemics, since it is an effective quarantine method, protecting doctor and patient from contagion, with compatible biosafety protocols. It is planned to function as an epidemiological surveillance post with instantaneous sharing of information with health authorities.

[034] A clínica de consultas, por sua inovação e funcionalidade, há de se tornar o diferencial competitivo no mercado de Telemedicina no Brasil, mas, especialmente, tem o potencial de contribuir para redução da saturação do SUS, permitindo acesso rápido e universal à saúde básica, uma vez que aproximadamente 75% das consultas iniciais, dentre os pacientes que procuram atendimento nas Unidades Básicas de Saúde, podem ser realizadas, com sucesso, via telemedicina.[034] The consultation clinic, due to its innovation and functionality, will become the competitive differential in the Telemedicine market in Brazil, but, especially, it has the potential to contribute to reducing the saturation of the SUS, allowing fast and universal access to basic health, since approximately 75% of initial consultations, among patients seeking care at Basic Health Units, can be performed successfully via telemedicine.

[035] Com os aparelhos disponíveis na clínica, esse percentual será ainda maior. Em caso de epidemias, a orientação por segurança seria, sempre que possível, utilizar em primeiro lugar a clínica mais próxima, antes da procura pelo atendimento presencial, reservado para aqueles que tiverem de fato detectado sinais vitais anormais.[035] With the devices available at the clinic, this percentage will be even higher. In the event of epidemics, the guideline for safety would be, whenever possible, to use the closest clinic first, before looking for face-to-face care, reserved for those who have actually detected abnormal vital signs.

[036] A Clínica de Consultas difere de tudo o que há de conhecido no Brasil sobre atendimento médico síncrono, voltado para a saúde básica e mesmo para especialidades, através da telemedicina, pois permitirá ao profissional da saúde um número maior de informações sobre o paciente durante o atendimento no nível primário. Esse equipamento, a despeito de sua aplicabilidade geral, é especialmente concebido para a contenção de epidemias devido às suas características intrínsecas de quarentena, atuando como instrumento de detecção precoce, mas sua eficácia não se limita aos tempos de pandemia, estende-se a todo atendimento em saúde básica, podendo, inclusive, servir para atendimentos nas especialidades médicas, pois funciona em ambiente fechado, conectada a um hub médico. Em tempos de pandemia, elimina o risco de contágio do profissional de saúde e reduz drasticamente o risco para os pacientes. E, pelas suas características, pode ser distribuída a comunidades distantes, com sistema de registro inteligente, permite o acompanhamento da evolução do quadro do paciente de forma proativa.[036] The Consultation Clinic differs from everything that is known in Brazil about synchronous medical care, aimed at basic health and even specialties, through telemedicine, as it will allow the health professional a greater amount of information about the patient during care at the primary level. This equipment, despite its general applicability, is specially designed for the containment of epidemics due to its intrinsic quarantine characteristics, acting as an early detection instrument, but its effectiveness is not limited to pandemic times, it extends to all assistance in basic health, and can even be used for medical specialties, as it works in a closed environment, connected to a medical hub. In times of a pandemic, it eliminates the risk of contagion for healthcare professionals and drastically reduces the risk for patients. And, due to its characteristics, it can be distributed to distant communities, with an intelligent registration system, which allows for proactive follow-up of the evolution of the patient's condition.

[037] O grande diferencial do aplicativo proposto para os pacientes utilizarem da clínica, além do já exposto, é a interface com o sistema público de saúde, o SUS. Através do protocolo de integração HL7, estará apto a acessar e atualizar os prontuários de saúde da rede pública, possibilitando uma grande escala de atendimento.[037] The great differential of the proposed application for patients to use the clinic, in addition to what has already been exposed, is the interface with the public health system, the SUS. Through the HL7 integration protocol, you will be able to access and update the public health records, enabling a large scale of care.

[038] É importante salientar que as figuras e descrição realizadas não possuem o condão de limitar as formas de execução do conceito inventivo ora proposto, mas sim de ilustrar e tornar compreensíveis as inovações conceituais reveladas nesta solução. Desse modo, as descrições e imagens devem ser interpretadas de forma ilustrativa e não limitativa, podendo existir outras formas equivalentes ou análogas de implementação do conceito inventivo ora revelado e que não fujam do espectro de proteção delineado na solução proposta.[038] It is important to note that the figures and description made do not have the ability to limit the ways of implementing the proposed inventive concept, but to illustrate and make the conceptual innovations revealed in this solution understandable. In this way, the descriptions and images must be interpreted in an illustrative and non-limiting way, and there may be other equivalent or analogous ways of implementing the inventive concept now revealed and that do not deviate from the spectrum of protection outlined in the proposed solution.

Claims

DIGITAL CLINIC FOR REMOTE MEDICAL CONSULTATIONS, characterized in that it is made up of a cabin (2) with a predominantly hexagonal shape, built in polymeric materials, with a door ramp (1) with proper accessibility; inside, polymeric materials are used that constitute, in architectural terms, the base structure (3) to receive the necessary equipment for its operation, composed of a chair (6) in front of a screen (7) supported by a panel (4), which has next to the bench (8) for support elements, equipped with a screen (9) and a supporter (10), having protection bars (5) from the panel (4) and going around to the ramp (1).

DISTANCE MEDICAL CONSULTATION SYSTEM, used by the clinic of claim 1, and characterized by being composed of a cloud, infrastructure for consumption via API (Application Programming Interface) and management dashboard; with connection of medical equipment managed through a central processing unit; equipment integrated through proprietary or universal communication protocols, with wired connection as a means of communication, with CAT5 and USB (Universal Serial Bus) network cables; connection to the cloud made when there is internet and, while offline, store the information in the internal database;
said dashboard is hosted in the cloud, where there is a real-time data processing structure;
every connection between the cabin and the cloud is made through a VPN (Virtual Private Network) with digital certificates generated specifically for each cabin;
the API (Application Programming Interface), which the dashboard and application consumes, be made available through the HTTPS (Hyper Text Transfer Protocol Secure) protocol, as well as secure authentication via JWT (JSON Web Token);
said hub, being responsible for integrating all sensors and peripherals and communicating with the cloud;
said communication with the cloud has a 10/100/1000 Mbps port and a USB port (Universal Serial Bus), to be added a 5G modem; a cloud structure to be responsible for receiving information from the clinics and feeding both the application and the doctor's consultation site with real-time information from the sensors, and for feeding the consultation interfaces, where the application provides data for the dashboard administrative;
the said dashboard being the interface through which the operator manages the clinics in real time and through it, the operator can register a new digital clinic of consultations informing its sensors and peripherals, in addition to being able to diagnose and also be informed, through of alert, of possible failures in the operation; also, the dashboard collects the usage metrics of each clinic and the history of the functioning of each sensor; and the system is supported by a mobile application that is available for the patient to monitor their appointments and exams;
from the specific monitoring screen on which the predictive maintenance routine alarms are displayed, the operator automatically receives suggestions regarding the most appropriate lines of action, such as scheduling a visit by the preventive or corrective maintenance team, requesting parts replacement (stock or purchase order), or even, depending on the nature of the failure, immediate notification of the nursing assistant 'in situ' for immediate correction;
to have an association between the application for smartphones, remote assistance, use of clinics to carry out tests and formation of a database integrated with the RNDS (National Health Data Network) using artificial intelligence.