BR102019001475A2 - Prótese mandibular customizada - Google Patents
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Abstract
a presente invenção é de uma prótese mandibular customizada (2) para reconstrução da geometria original do osso da mandíbula de indivíduo que apresente falha óssea em decorrência de acidentes, patologias ou reabsorção óssea, restaurando a estética e função biomecânica do osso da mandíbula do(a) paciente. cada projeto de prótese é único no sentido de que o formato do osso da mandíbula, da falha óssea, e as necessidades são individuais para cada paciente. no entanto, características são replicadas em todos os projetos, tais como: planejamento dos furos para a fixação do implante (3), abas para aumentar a área de contato entre implante e osso (2.1), furos de sutura para reconexão da musculatura do(a) paciente (2.3 e 2.4), e regiões com pilares (2.2) para a fixação de abutment para posterior colocação de prótese dentária.
Description
PRÓTESE MANDIBULAR CUSTOMIZADA
Campo de aplicação [001] O presente relatório descritivo trata de uma patente de invenção referente a um dispositivo protético destinado à substituição total ou parcial do osso da mandíbula humana de indivíduos que apresentam perda de massa óssea, seja devido a acidentes, patologias ou procedimentos cirúrgicos, restaurando a estética e função biomecânica do mesmo.
Estado da técnica [002] Existem atualmente no mercado placas de reconstrução para casos de falha óssea - região da mandíbula resultante da remoção do osso original devido a assepsias de traumatismos ou ressecções tumorais - ou fraturas. Alguns modelos de placas são confeccionados com base na tomografia do(a) paciente, porém a placa não apresenta a mesma geometria da mandíbula original do(a) paciente.
[003] Os modelos de prótese que mais se assemelham à geometria original do(a) paciente são os adotados na reconstrução da articulação temporomandibular (ATM), porém, se a falha óssea encontra-se em uma região que não necessita de prótese para ATM, então a geometria original do(a) paciente não é restaurada.
[004] As placas mandibulares podem ser feitas através de tecnologia de manufatura aditiva ou subtrativa.
[005] Em geral as placas mandibulares são fabricadas em liga de titânio.
Vantagens da invenção [006] Cada prótese é única, customizada de acordo com a falha óssea e a geometria do(a) paciente, garantindo um encaixe perfeito e restaurando a estética e biomecânica do(a) paciente.
[007] Como a densidade da liga de titânio é maior que a do osso humano, a prótese é projetada para ser oca, minimizando o peso do dispositivo e aproximando-o ao peso da mandíbula humana.
[008] As abas da prótese em que estão os furos para os parafusos de fixação são planejadas de acordo com as regiões de maior densidade óssea e espessura.
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2/5 [009] As abas da prótese em que estão os furos para os parafusos de fixação respeitam as estruturas sensíveis, como nervos, artérias e qualquer outro detalhe anatômico e/ou fisiológico detectado pela equipe médica e de engenharia.
[010] Com a finalidade de envolver o osso para aumentar a região de contato entre o dispositivo e a mandíbula do(a) paciente são feitas abas na prótese, as quais possuem furos para a inserção dos parafusos de fixação. Desta forma, os esforços se dissipam em uma maior área diminuindo os valores de tensão mecânica.
[011] A prótese apresenta estruturas para o recebimento de implantes dentários, integradas à estrutura metálica da prótese e que servirão de suporte à implantação de próteses dentárias fixas.
[012] A prótese apresenta canais que serão utilizados na sutura da musculatura do(a) paciente ao implante, objetivando-se, dentro do possível, a preservação da fisiologia e da biomecânica do(a) paciente.
Descrição detalhada da invenção [013] É feita uma reconstrução 3D a partir da série de imagens da tomografia da face e/ou do crânio do(a) paciente. Esse modelo reconstruído é utilizado como base para realizar as etapas de projeto da prótese.
[014] A prótese é feita, sempre que possível, utilizando técnica de espelhamento da mandíbula do indivíduo. Quando não é possível realizar o recobrimento total da falha óssea apenas com o espelhamento, um modelo anatômico padrão que mais se aproxima à anatomia do paciente é usado como base para o desenvolvimento do desenho da prótese.
[015] A prótese é feita de liga de titânio, cuja densidade é superior ao osso original. O dispositivo projetado é oco com paredes finas (2.5), objetivando a diminuição do seu peso.
[016] A prótese, além de substituir todo o volume ósseo removido, apresenta uma aba (2.1) com furos para a fixação. Essas abas aumentam a região de contato entre o dispositivo e a mandíbula do(a) paciente, de forma que as tensões provocadas pela mastigação se dissipem uniformemente.
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3/5 [017] A prótese apresenta uma aba (2.1) que maximiza o efeito da osseointegração entre o dispositivo e a mandíbula do(a) paciente.
[018] Os furos para a fixação do implante são planejados de acordo com as regiões de maior densidade óssea e espessura, além de respeitar raízes dos dentes do(a) paciente, artéria alveolar inferior, artéria do lábio inferior, nervos e raízes alveolares e qualquer outro detalhe anatômico e/ou fisiológico detectado pela equipe médica e de engenharia.
[019] Os furos de fixação da prótese são projetados para a utilização de parafusos de tamanhos usuais e de emergência tipicamente utilizados em cirurgias bucomaxilofaciais.
[020] A prótese pode apresentar suportes estruturais integrados à sua geometria (2.2) para o recebimento de implantes dentários que serão utilizados no suporte à fixação de uma prótese dentária fixa. A quantidade de pilares é definida de acordo com a necessidade do(a) paciente e é projetada para próteses dentárias individuais ou para suportar a fixação de uma ponte dentária. O planejamento é feito considerando-se o posicionamento e tamanho dos dentes saudáveis do(a) paciente.
[021] O implante customizado pode ser dividido em duas geometrias. A primeira é a parte superior (2.2.1), cujo desenho é feito de forma que haja o encaixe perfeito entre o parafuso e o abutment, que segue as medidas padrão do mercado. A segunda região (2.2.2) apresenta um desenho suavizado, para minimizar concentradores de tensões na prótese.
[022] A prótese apresenta canais para fios de sutura que serão usados na fixação da musculatura do(a) paciente ao implante. Esses canais podem ser posicionados no corpo da prótese (2.3) ou nas suas abas (2.4). O posicionamento e quantidade dos canais é adaptado a cada projeto, de acordo com a necessidade do(a) paciente e a geometria da prótese.
[023] Cada prótese é totalmente customizada para o(a) paciente, pois a mandíbula e a falha óssea são únicas em cada indivíduo. A descrição da invenção e os desenhos ilustram as características gerais, que estarão presentes em todos os projetos, porém, cada prótese terá uma geometria singular.
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4/5
Breve descrição das figuras [024] Esse relatório descritivo apresenta 17 desenhos para melhor compreensão de todas as características particulares do projeto de PRÓTESE MANDIBULAR CUSTOMIZADA e solicitações das reivindicações.
[025] Figuras 1 - Prótese mandibular (2) lateral encaixada no osso da mandíbula (1) e fixada por parafusos (3). Figura 1A é uma vista frontal, Figura 1B vista superior, Figura 1C vista inferior e Figura 1D vista lateral. A prótese apresenta uma aba (2.1) que recobre o osso do(a) paciente, a qual servem para a fixação da prótese, além de pilares (2.2) para a fixação do abutment e canais para a passagem do fio de sutura (2.3 e 2.4). Os canais podem ser projetados no corpo da prótese (2.3) ou na aba da prótese (2.4).
[026] Figuras 2 - Na Figura 2A, vista frontal de uma prótese mandibular lateral, a linha A-A indicam os cortes utilizados para a análise de secção da peça. A Figura 2B é uma secção da prótese, demonstrando que a prótese é oca, com paredes internas (2.5) finas. Na Figura 2B também é possível visualizar que os canais de sutura (2.3) que também apresentam paredes finas.
[027] Figura 3 - Vista posterior da prótese mandibular lateral, ressaltando as abas (2.1) que são projetadas para aumentar a área de contato entre o implante e o osso e ilustrando também os furos para o encaixe dos parafusos.
[028] Figuras 4 - Prótese em vista frontal (2) encaixada no osso mandibular (1) e fixada por parafusos (3). Figura 4A vista frontal, Figura 4B vista superior. A prótese apresenta uma aba (2.1) que recobre o osso do(a) paciente, e onde estão os furos para a fixação dos parafusos, além de pilares (2.2) para a fixação do abutment e canais para passar a agulha de sutura (2.3).
[029] Figuras 5 - Na Figura 5A, vista frontal da prótese mandibular e linha B-B indicam os cortes utilizados para a análise de secção da peça. A Figura 5B exibe efetivamente a secção da prótese, demonstrando que a mesma é oca e tem paredes finas.
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5/5 [030] Figura 6 - Vista posterior da prótese mandibular frontal, ressaltando as abas (2.1) projetadas para aumentar a área de contato entre o implante e o osso, e ilustrando o desenho dos furos para o encaixe dos parafusos.
[031] Figuras 7 - A Figura 7A exibe vistas frontal e superior do pilar para implantes dentários customizados . O pilar apresenta uma primeira região com geometria (2.2.1) desenhada para a introdução do parafuso e para o encaixe do abutment e uma segunda região com geometria (2.2.2) desenhada para diminuir concentradores de tensão do projeto da prótese. A Figura 7B exibe as vistas frontal e superior do parafuso (4) para fixação de abutment. A Figura 7C exibe as vistas frontal e superior do abutment (5) . A Figura 7D apresenta as vistas frontal, superior e isométrica do parafuso (4) encaixado no pilar (2.2). A Figura 8E apresenta as vistas frontal, superior e isométrica do abutment (5) encaixado no pilar (2.2).
Claims (6)
1/2
REIVINDICAÇÕES
1 - “PRÓTESE MANDIBULAR CUSTOMIZADA” caracterizada por ter uma geometria customizada para cada indivíduo, utilizando o modelo anatômico do(a) paciente ou adaptando modelos anatômicos padrões que representam a geometria da mandíbula do(a) paciente na região da falha óssea, objetivando a restauração do desenho anatômico, biomecânica e resultado estético do(a) paciente, além de garantir um encaixe perfeito entre a prótese projetada e o osso do(a) paciente.
2 - “PRÓTESE MANDIBULAR CUSTOMIZADA” caracterizada por ser oca (2.5), isso permite que além de restabelecer a geometria do(a) paciente, a prótese tenha um peso reduzido, diminuindo qualquer desconforto ao paciente.
3 - “PRÓTESE MANDIBULAR CUSTOMIZADA” caracterizada por conter abas (2.1) de apoio no osso do(a) paciente, as abas são utilizadas para o planejamento dos furos de fixação dos parafusos, aumentam a área de contato entre dispositivo e osso do(a) paciente, de forma que as tensões se dissipam uniformemente e favoreça a osseointegração, as abas da prótese são planejadas de acordo com as regiões de maior densidade e espessura óssea, além de respeitar todos os detalhes anatômicos e/ou fisiológicos detectados pela equipe responsável pelo projeto.
4 - “PRÓTESE MANDIBULAR CUSTOMIZADA” caracterizada por apresentar pilares (2.2) para a fixação do abutment e posteriormente uma prótese dentária, a quantidade de pilares é determinada pela necessidade do(a) paciente, e o projeto pode ser feito com um abutment para cada dente faltante ou considerando a colocação de ponte dentária, o pilar apresenta uma região (2.2.1) em formato de tronco de cone para o encaixe do abutment com cavidade para alocar o parafuso, e outra região (2.2.2) de um tronco de cone abaulado, para minimizar concentradores de tensões.
5 - “PRÓTESE MANDIBULAR CUSTOMIZADA” caracterizada por apresentar canais para sutura no corpo da prótese (2.3), o posicionamento e quantidade dos canais é
Petição 870190018208, de 22/02/2019,pág. 11/12
2/2 adaptado em cada projeto de acordo com a necessidade do(a) paciente e a geometria da prótese.
6 - “PRÓTESE MANDIBULAR CUSTOMIZADA” caracterizada por apresentar canais de sutura na aba da prótese (2.4), o posicionamento e quantidade dos canais é adaptado em cada projeto de acordo com a necessidade do(a) paciente e a geometria da prótese.
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