BR102014007397A2

BR102014007397A2 - portable light emitting ultrasound device

Info

Publication number: BR102014007397A2
Application number: BR102014007397A
Authority: BR
Inventors: Alessandra Rossi Paolillo; Anderson Luis Zancin; Fernanda Rossi Paolillo; Marcelo Manoel De Oliveira; Vanderlei Salvador Bagnato
Original assignee: Univ São Paulo Usp
Priority date: 2014-03-27
Filing date: 2014-03-27
Publication date: 2016-03-15
Also published as: BR102014007397B1

Abstract

dispositivo terapêutico portátil emissor de luz e ultrassom a presente invenção refere-se a um dispositivo que utiliza um sistema emissor de luz laser e/ou led e um sistema de ultrassom (us), os quais podem operar simultânea ou alternadamente, tendo aplicação em diversas áreas da terapia física, quais sejam dor, disfunções físicas, lesões musculares, tendíneas, articulares, óssea, neural, cutânea e na estética corporal, tais como celulite, redução de medidas e flacidez, sendo um equipamento totalmente portátil e de baixo custo em razão da sua característica construtiva.portable light emitting ultrasound device The present invention relates to a device utilizing a laser and / or led light emitting system and an ultrasound system (us) which may operate simultaneously or alternately having application in various areas of physical therapy, such as pain, physical dysfunctions, muscle, tendon, joint, bone, neural, skin and body aesthetics injuries, such as cellulite, reduction of measurements and sagging, being a totally portable and inexpensive equipment due to of its constructive characteristic.

Description

"DISPOSITIVO TERAPÊUTICO PORTÁTIL EMISSOR DE LUZ E ULTRASSOM" Campo d.e Aplicação da Invenção [1] A presente invenção se insere no campo da terapia por ultrassom (US) e da fototerapia por se referir a um dispositivo que utiliza um sistema emissor de luz Laser e/ou LED e um sistema de US/ podendo operar simultânea ou alternadaraente e tendo aplicação em diversas áreas da terapia física, quais sejam dores, disfunções físicas, lesões musculares, tendineas, articulares, óssea, neural, cutânea ' e, ainda, na estética corporal, em celulite, redução de medidas e flacidez. O equipamento apresenta características de total portabilidade e baixo custo em razão da sua forma construtiva.Field of Application of the Invention [1] The present invention is in the field of ultrasonic therapy (US) and phototherapy by referring to a device using a laser light emitting system and / or LED and a US system / can operate simultaneously or alternately and having application in various areas of physical therapy, such as pain, physical dysfunction, muscle, tendon, joint, bone, neural, cutaneous' and also in aesthetics body weight, in cellulite, reduction of measures and sagging. The equipment has characteristics of total portability and low cost due to its constructive form.

Estado da Técnica [2] Atualmente, dispositivos de ultrassom (US) são amplamente utilizados tanto na reabilitação física quanto na estética corporal. Consiste em uma forma de onda mecânica (acústica) na qual se transmite uma energia por vibrações das moléculas através do meio sólido, líquido e gasoso por onde esta onda atravessa, com absorção da energia mecânica pelos tecidos corpóreos. Assim, a energia vibracional é transformada em energia molecular. [3] Quando o US terapêutico é aplicado para efeitos térmicos, os efeitos não térmicos também podem acontecer e vice-versa. O US no modo contínuo produz efeito térmico predominante, devido à absorção de energia e sua transformação em calor. Quanto maior a frequência do US maior a absorção. Ainda, tecidos com maior conteúdo proteico absorvem mais energia comparado, por exemplo, com a gordura e a água. Então, frequências mais baixas, em torno de 1,0 MHz e 1,5 MHz, penetram profundamente nos tecidos, por exemplo, os musculares e ósseos. Por outro lado, 3,0 MHz são utilizados para absorção em profundidades menores, como na pele. O US pulsado tem efeito não térmico predominante e inclui o principio da cavitação. [4] A cavitação é um termo utilizado para descrever as atividades de microbolhas em um meio contendo liquido (sangue ou fluidos dos tecidos), quando estimulado acusticamente. Por isso é utilizado para propiciar diversos efeitos terapêuticos e principalmente para conduzir a entrega de agentes farmacológicos em tecidos profundos transdermicamente. Esta técnica é denominada fonoforese ou sonoforese. [5] A origem da cavitação ocorre quando os gases existentes nos tecidos aglutinam-se em pequenas bolhas que oscilam através do campo ultrassônico. Estas bolhas podem aumentar ou diminuir de volume, dependendo da variação no campo de pressão e, então, a cavitação pode ser classificada em estável e transiente. [6] Na cavitação estável, as bolhas formadas crescem pouco ou moderadamente em cada ciclo acústico. Ao atingirem determinado tamanho, estas bolhas entram em ressonância (microvibrações), permanecendo intactas. Esta corrente acústica produz uma microagitação das partículas, que resulta em constante circulação de fluídos com movimento unidirecional em um campo de pressão ultrassônica. Esta agitação localizada das bolhas e, consequentemente das membranas celulares adjacentes e de suas organelas, gera aumento na permeabilidade da membrana aos íons e metabólitos. Estes efeitos terapêuticos estão relacionados com ação analgésica, bem como, com o aumento do fluxo sanguíneo e do suprimento de nutrientes e oxigênio, que aumentam o metabolismo celular e aceleram o processo de reparação tecidual. [7] Na cavitação transiente, núcleos de gases crescem subitamente no meio, devido à alta intensidade ou presença de ondas estacionárias que causam variação de pressão acústica que podem ser aliadas ao aumento de temperatura produzida no local. Com isso estas bolhas de gases se colapsam violentamente, induzindo à desintegração dos tecidos adjacentes e à produção de radicais livres, resultando em lesões teciduaís e até em queimaduras, que podem ser evitadas com o movimento contínuo do cabeçote. Portanto, devem-se evitar altas intensidades e ondas estacionárias. [8] Ά frequência do US na fonoforese entre 1 e 3 MHz é classificada como terapêutica, acima de 3 MHz é alta frequência e, abaixo de 1 MHz é considerada de baixa frequência. Assim, pode-se utilizar o regime contínuo de ondas para otimizar o tempo de interação do US com um meio ativo (emulgel ou cremes) e o tecido. Entretanto, na prática clínica, o regime pulsado com frequência de 1 MHz, permite o processo de reparação tecidual associado à técnica da fonoforese. O agente de acoplamento mais utilizado é o gel, pois apresenta maior porcentagem de transmissão em comparação com cremes e pomadas. Quando a aplicação de um emulgel ou creme é feita pela pele, as bolhas rompidas no estrato córneo, através da fonoforese, possibilitam a desorganização da região lipídica da camada córnea, que pode aumentar sua permeabilidade. Diversos tipos de emulgel ou cremes vêm sendo utilizados nos estudos da fonoforese, entre eles, o hidrocorticoide e o diclofenaco. [9] Coraumente, em tratamentos foto terapêuticos, é utilizada a luz de dispositivos à base de Laser, LEDs ou Lâmpadas. Assim, a fototerapia consiste na absorção desta luz pelos cromóforos presentes na mitocôndria, com transformação da energia eletromagnética em bioquímica, com aumento da síntese de adenosina trifosfato (ATP) e, consequentemente, da atividade celular, acelerando o processo de regeneração tecidual cutânea, muscular, óssea e neural, além da ação anti-inflamatória e analgésica. A janela terapêutica inclui a radiação visível e invisível. [10] A absorção e penetração da luz no tecido biológico são dependentes do comprimento de onda e dos cromóforos no tecido. A hemoglobina e a melanina têm alta absorção nas bandas com comprimentos de onda menores que 600nm, enquanto a água começa a absorver significativamente em comprimentos de onda maior que l.lSOnm. Assim, a janela óptica terapêutica é primeiramente limitada pela absorção, devido ao sangue em menores comprimentos de onda e à água em maiores comprimentos de onda. Portanto, o infravermelho penetra mais nos tecidos corpóreos comparado à luz visível. Por isso, o infravermelho vai além da pele e é bastante utilizado para tratamentos ósseo neuromusculares, enquanto a luz visível é mais utilizada para tratamentos dermatológicos e estéticos, devido sua maior absorção nas camadas da pele. [11] A fototerapia tem sido aplicada em repouso ou em associação com o estresse mecânico decorrente da atividade motora para aumentar a funcionalidade do organismo, pois ao executar sequências de movimentos, o organismo é submetido a um estresse metabólico, cardiovascular, respiratório, muscular e esquelético, que resulta em quebra da homeostase, exigindo do corpo adaptações a esse estresse ou ao desequilíbrio momentâneo causado pela atividade motora, o que favorece o efeito terapêutico da luz e conduz ao aumento da funcionalidade física. [12] Os efeitos terapêuticos da luz estão relacionados com a modulação do estresse oxidativo celular, aumento da atividade de enzimas antioxidantes e mudanças nas expressões de genes específicos que podem promover modulação do processo inflamatório, regeneração tecidual e aumento da funcionalidade física. [13] Em relação as lesões músculo-tendíneas, os efeitos benéficos na reparação tecidual são decorrentes do equilíbrio oxidante e antioxidante, pois a fototerapia tem um papel importante na função muscular, além de acelerar o processo de recuperação, reduzindo as consequências negativas do processo inflamatórío por bloquear os efeitos da produção de espécies reativas de oxigênio (EROs) e inibir a ativação do fator de transcrição nuclear kappa B (NF-kB), com redução do óxido nítrico sintase induzida (iNOS), que reduz a fibrose, com regulação da síntese de colágeno. [14] Nas lesões em cartilagem articular, a fototerapia tem demonstrado resultados positivos na redução do processo inflamatórío, alívio álgíco, aumento da amplitude de movimento e redução do edema. [15] Já o reparo ósseo é um processo regenerativo complexo que consiste na interação de vários eventos biológicos, como a sintese ativa de genes, a ação de células e proteínas, que determinarão a restauração da integridade do tecido ósseo. Porém, durante este processo, podem ocorrer alterações que poderão originar deficiência da regeneração e consequente atraso da consolidação ou mesmo uma não união óssea. Entretanto, a fototerapia gera modulação da atividade de osteoclastos e osteoblastos, o que gera um equilíbrio entre produção e absorção óssea. [16] Ainda, em diversos quadros clínicos que afetam o sistema neural, a fototerapia contribui para alterações neurofisiológicas, como o aumento da latência do nervo motor distai e da velocidade neural sensorial, com redução da severidade dos sintomas, maior taxa de regeneração periférica e reinervaçâo. [17] Em relação as lesões cutâneas, a fototerapia possibilita maior produção de ATP e atividade mitótica celular com proliferação de fibroblastos, deposição de colágeno, aumento do número de vasos sanguíneos com consequente aumento do aporte de oxigênio e nutrientes tecidual, o que acelera o processo de reparação da pele. [18] Assim, a fototerapia e/ou o US são comumente utilizados no tratamento da dor, na recuperação de processos patológicos, lesões traumáticas ou não traumáticas no trabalho, no esporte e no dia-a-dia. Alguns exemplos são as lesões cutâneas, musculares, ligamentares e articulares, tendinites, fraturas ósseas, entre outras que tornam as pessoas dependentes na realização das atividades de vida diária e produtiva. [19] Ainda, pessoas com dor, principalmente crônica, reduzem as atividades motoras e evitam os movimentos e os exercícios físicos resultando no comprometimento de sua qualidade de vida. Neste contexto, os exercícios terapêuticos são importantes coadjuvantes das tecnologias, pelo fato de tratar a dor e aumentar a sua funcionalidade. Um exemplo disto é o comprometimento dos membros inferiores, pois o quadriceps é considerado o principal atuador durante a fase de apoio e de balanço da marcha e a função deste músculo fica reduzida nos pacientes com lesão na articulação do joelho, o que limita o ato de caminhar ou subir e descer escadas. [20] Outro exemplo é o comprometimento do membro superior, em especial da mão, diante da redução da funcionalidade na execução de tarefas manuais, como pegar, manusear e soltar objetos devido à diminuição da força de preensão, rigidez e instabilidade articular. [21] No processo de reabilitação de pessoas com osteoartrose (Oh) o aumento do condicionamento fisico sem exacerbação da inflamação é fundamental. Várias são as modalidades de exercícios que podem ser realizadas, entre elas os aeróbios, como a hidroginástica e a bicicleta ergométrica, bem como os resistidos com pouca carga e muitas repetições que podem ser isométricos e isocinéticos, com contrações excêntricas e concêntricas, além dos isotônicos. Ainda, estes exercícios podem ser realizados de forma passiva, ativa-assistida, ativa e resistida. [22] Em relação aos exercícios de mão, podem ser utilizados materiais exercitadores, como massa de silicone e bola de espuma. [23] Neste contexto, os exercícios podem prevenir a atrofia por desuso e até aumentar a força e a massa muscular com reduzida fadiga, bem como propiciar a autonomia e independência funcional. Entretanto, o exercício físico pode gerar estresse oxidativo, lesão articular e músculo-tendínea, degeneração e processo inflamatório com aumento do quadro álgico, como no caso de pacientes com OA (osteoartríte). Este impacto negativo do exercício físico pode reduzir a aderência ao tratamento e com isso a doença continua a progredir e a qualidade de vida diminui acentuadamente. [24] Neste sentido, a presente invenção propõe o uso da fototerapia e do US associados ao exercício físico para o tratamento do quadro álgico, uma vez que essas terapias em associação se tornam fundamentais para aumentar a funcionalidade e a saúde geral de pacientes em processo de reabilitação. [25] Além de não haver interferência desfavorável entre o US e a luz, é sabido que a ação da luz pode ser potencializada nesta condição. Ainda, a associação das duas tecnologias tem maior efeito de analgesia e reparação tecidual, por exemplo, comparado ao uso individual destas tecnologias.State of the Art [2] Ultrasound (US) devices are currently widely used in both physical rehabilitation and body aesthetics. It consists of a mechanical (acoustic) waveform in which an energy is transmitted by vibrations of molecules through the solid, liquid and gaseous medium through which this wave crosses, with absorption of mechanical energy by the body tissues. Thus, vibrational energy is transformed into molecular energy. [3] When therapeutic US is applied for thermal effects, non-thermal effects may also occur and vice versa. Continuous mode US produces predominant thermal effect due to energy absorption and its transformation into heat. The higher the frequency of US the greater the absorption. Moreover, tissues with higher protein content absorb more energy compared to, for example, fat and water. So lower frequencies, around 1.0 MHz and 1.5 MHz, penetrate deep into the tissues, for example muscle and bone. On the other hand, 3.0 MHz is used for absorption at smaller depths, such as in the skin. Pulsed US has a predominant non-thermal effect and includes the cavitation principle. [4] Cavitation is a term used to describe the activities of microbubbles in a medium containing fluid (blood or tissue fluids) when acoustically stimulated. It is therefore used to provide various therapeutic effects and mainly to drive delivery of pharmacological agents in deep transdermal tissues. This technique is called phonophoresis or sonophoresis. [5] The origin of cavitation occurs when the existing gases in the tissues agglutinate into small bubbles that oscillate across the ultrasonic field. These bubbles may increase or decrease in volume, depending on the variation in the pressure field, so cavitation can be classified as stable and transient. [6] In stable cavitation, bubbles formed grow slightly or moderately with each acoustic cycle. When they reach a certain size, these bubbles resonate (microvibrations), remaining intact. This acoustic current produces a micro-agitation of the particles, which results in constant circulation of unidirectionally moving fluids in an ultrasonic pressure field. This localized agitation of the bubbles, and consequently of the adjacent cell membranes and their organelles, generates increased membrane permeability to ions and metabolites. These therapeutic effects are related to analgesic action, as well as increased blood flow and nutrient and oxygen supply, which increase cellular metabolism and accelerate the tissue repair process. [7] In transient cavitation, gas nuclei suddenly grow in the middle due to the high intensity or presence of standing waves that cause acoustic pressure variation that can be allied to the local temperature rise. As a result, these gas bubbles collapse violently, leading to disintegration of adjacent tissues and the production of free radicals, resulting in tissue damage and even burns, which can be prevented by continuous head movement. Therefore, high intensities and standing waves should be avoided. [8] The US frequency in phonophoresis between 1 and 3 MHz is classified as therapeutic, above 3 MHz is high frequency, and below 1 MHz is considered low frequency. Thus, the continuous wave regime can be used to optimize the US interaction time with an active medium (emulgel or creams) and the tissue. However, in clinical practice, the 1 MHz pulsed regime allows the tissue repair process associated with the phonophoresis technique. The most commonly used coupling agent is gel, as it has a higher transmission percentage compared to creams and ointments. When the application of an emulgel or cream is made by the skin, the ruptured blisters in the stratum corneum through phonophoresis make it possible to disrupt the lipid region of the corneal layer, which may increase its permeability. Several types of emulgel or creams have been used in the studies of phonophoresis, among them hydrocorticoid and diclofenac. [9] Therefore, in phototherapy treatments, light is used from Laser-based devices, LEDs or Lamps. Thus, phototherapy consists of the absorption of this light by the chromophores present in the mitochondria, with the transformation of electromagnetic energy into biochemistry, with increased synthesis of adenosine triphosphate (ATP) and, consequently, cellular activity, accelerating the process of skin, muscle tissue regeneration. , bone and neural, besides anti-inflammatory and analgesic action. The therapeutic window includes visible and invisible radiation. [10] The absorption and penetration of light in biological tissue is dependent on wavelength and chromophores in the tissue. Hemoglobin and melanin have high absorption in bands with wavelengths less than 600nm, while water begins to absorb significantly at wavelengths greater than l.lSOnm. Thus, the therapeutic optical window is primarily limited by absorption due to blood at shorter wavelengths and water at longer wavelengths. Therefore, infrared penetrates more into body tissues compared to visible light. Therefore, infrared goes beyond the skin and is widely used for neuromuscular bone treatments, while visible light is more used for dermatological and aesthetic treatments, due to its greater absorption in the skin layers. [11] Phototherapy has been applied at rest or in association with mechanical stress due to motor activity to increase organism functionality, because when performing movement sequences, the organism is subjected to metabolic, cardiovascular, respiratory, muscular and It results in disruption of homeostasis, requiring the body to adapt to this stress or to the momentary imbalance caused by motor activity, which favors the therapeutic effect of light and leads to increased physical functionality. [12] The therapeutic effects of light are related to modulation of cellular oxidative stress, increased activity of antioxidant enzymes, and changes in specific gene expressions that may promote modulation of the inflammatory process, tissue regeneration, and increased physical functionality. [13] Regarding musculoskeletal injuries, the beneficial effects on tissue repair are due to oxidative and antioxidant balance, as phototherapy plays an important role in muscle function and accelerates the recovery process, reducing the negative consequences of the process. by blocking the effects of reactive oxygen species (ROS) production and inhibiting the activation of nuclear transcription factor kappa B (NF-kB), with reduction of induced nitric oxide synthase (iNOS), which reduces fibrosis, with regulation of collagen synthesis. [14] In articular cartilage lesions, phototherapy has shown positive results in reducing the inflammatory process, pain relief, increased range of motion and reduced edema. [15] Bone repair is a complex regenerative process consisting of the interaction of various biological events, such as active gene synthesis, the action of cells and proteins, which will determine the restoration of bone tissue integrity. However, during this process, changes may occur which may lead to regeneration deficiency and consequent delay in consolidation or even bone nonunion. However, phototherapy generates modulation of osteoclast and osteoblast activity, which creates a balance between bone production and absorption. [16] Still, in several clinical conditions affecting the neural system, phototherapy contributes to neurophysiological changes, such as increased distal motor nerve latency and sensory neural velocity, with reduction of symptom severity, higher rate of peripheral regeneration and reinnervation. [17] With respect to skin lesions, phototherapy enables greater ATP production and cellular mitotic activity with fibroblast proliferation, collagen deposition, increased number of blood vessels with consequent increased oxygen and tissue nutrient intake, which accelerates the Skin repair process. [18] Thus, phototherapy and / or US are commonly used to treat pain, recover from pathological processes, traumatic or non-traumatic injuries at work, sports and daily life. Some examples are skin, muscle, ligament and joint injuries, tendonitis, bone fractures, among others that make people dependent on performing activities of daily living and productive. [19] Still, people with pain, especially chronic pain, reduce motor activities and avoid movement and exercise resulting in compromised quality of life. In this context, therapeutic exercises are important supporting technologies, as they treat pain and increase its functionality. An example of this is lower limb involvement, as the quadriceps is considered the main actuator during the gait and balance phase and the function of this muscle is reduced in patients with knee joint injury, which limits the act of walk or walk up and down stairs. [20] Another example is the impairment of the upper limb, particularly the hand, in the face of reduced functionality in performing manual tasks such as picking, handling and releasing objects due to decreased grip strength, stiffness and joint instability. [21] In the rehabilitation process of people with osteoarthritis (Oh), increased fitness without exacerbation of inflammation is critical. There are several types of exercises that can be performed, including aerobic exercises such as water aerobics and exercise bike, as well as those with low load and many repetitions that can be isometric and isokinetic, with eccentric and concentric contractions, besides isotonic. . Still, these exercises can be performed passively, active-assisted, active and resisted. [22] For hand exercises, exercise materials such as silicone putty and foam ball may be used. [23] In this context, exercise can prevent disuse atrophy and even increase strength and muscle mass with reduced fatigue, as well as provide autonomy and functional independence. However, physical exercise can lead to oxidative stress, joint and muscle-tendon injury, degeneration and inflammatory process with increased pain, as in patients with OA (osteoarthritis). This negative impact of exercise can reduce treatment adherence, and the disease continues to progress and the quality of life decreases markedly. [24] In this sense, the present invention proposes the use of phototherapy and exercise-associated US for the treatment of pain, since these combined therapies become essential to increase the functionality and overall health of patients in process. rehabilitation [25] In addition to the unfavorable interference between US and light, it is known that light action can be enhanced in this condition. Still, the association of the two technologies has a greater effect of analgesia and tissue repair, for example, compared to the individual use of these technologies.

Documentos do Estado da Técnica [26] O documento de patente "MU8702839-5 - Dispositivo que utiliza laser infravermelho de baixa potência e US terapêutico conjugado e simultaneamente, para tratamentos em medicina regenerativa não invasiva" inclui apenas o uso do Laser e não dos LEDs, ainda, refere-se apenas ao comprimento de onda no infravermelho. É importante ressaltar que no referido descritivo, os dispositivos de Laser e US não estão na mesma manopla, o que pode ser bem observado nas figuras, onde é notado que há uma ponteira de Laser e outra ponteira com US. Já o dispositivo terapêutico da presente invenção inclui os diferentes sistemas de Laser e/ou LEDs com vários comprimentos de onda (400 e 1000 nm) associados ao US em uma única manopla, ainda, sua aplicação abrange não só a regeneração do tecido com lesão, mas também a estética corpórea com redução de medidas e da flacidez da pele. As diversas possibilidades de parâmetros, como pulsado ou continuo do US e da luz, as diferentes frequências do US (de 1 a 3 MHz) e os diferentes comprimentos de onda dos emissores de luz permitem as diferentes aplicações, desde a estética até a reabilitação ou diferentes tratamentos, tudo com uma única manopla e um gabinete. O fato dos dispositivos se encontrarem em uma única manopla e permitirem o uso sinérgico das duas técnicas torna o equipamento mais ergonômico, o que facilita a aplicação pelo profissional da área da saúde. [27] O aparelho "Sonopulse Compact Ibramed - Aparelho de US de 3 MHz7' disponível na internet, tal como a maioria dos equipamentos de US terapêutico, utilizados na fisioterapia e ortopedia é configurado para 1 MHz, 1,5 MHz e 3 MHz, mas não são associados com fontes emissoras de Luz, como Lasers e/ou LEDs, como o dispositivo da presente invenção. É importante ressaltar que os sistemas emissores de luz e US, componentes do dispositivo aqui descrito, se encontram em uma mesma manopla, num mesmo gabinete e permitem o uso das diferentes energias (luz e ondas ultrassônicas) simultaneamente. [28] Também disponível na internet, o "Aparelho de Ultrassom 3mhz e Fototerapia por Leds 3 cores" não inclui Laser e permite apenas parâmetros a serem utilizados na estética, em específico na frequência de 3 MHz, na qual a penetração da energia mecânica é superficial e inclui a pele e gordura. O aparelho não inclui outros parâmetros, como 1 MHz e 1,5 MHz, que permitem penetração profunda atingindo, por exemplo os tecidos tendíneos, neuromusculares e ósseos para reabilitação ou diversos tratamentos corpóreos. Enquanto isso, o dispositivo terapêutico da presente invenção abrange Laser e/ou LEDs associados ao US numa mesma manopla e que funcionam concomitantemente, o que difere dos demais dispositivos. Ainda, sua aplicação não é somente para estética, mas também para reabilitação e demais tratamentos. [29] O aparelho "Ultrasonic LED Facial Beauty Appliance" disponível na internet também só tem aplicação na estética e não inclui diversos parâmetros de US, além de não incluir Laser, o que o diferencia do dispositivo terapêutico da presente invenção, que possui Lasers e/ou LEDs associados ao US. [30] O produto "Facial LED 20pcs Luz Beleza" de um anúncio comercial na internet, não aplica as ondas ultrassônicas simultaneamente com os LEDs. De acordo com as imagens disponíveis, de um lado encontra-se o transdutor do US e no lado oposto os LEDs. Novamente, o equipamento só tem aplicação na estética e não inclui diversos parâmetros de US. Também não inclui Laser, o que ainda o diferencia do dispositivo terapêutico da presente invenção, que, por sua vez, possui Lasers e/ou LEDs que podem funcionar concomitantemente ao US. [31] O produto "Portable Ultrasonic Ion Face Beautifier Hot & Cool Light Spa Beauty Tool Multi-Function", assim como os equipamentos de estética em geral, incluem LEDs, US 3 MHz e corrente elétrica. De maneira diferencial, o dispositivo descrito pela presente invenção inclui Lasers e/ou LEDs associados ao US. Novamente, os equipamentos de estética disponíveis comercialmente na internet se diferenciam em parâmetros utilizados, pois a penetração das diferentes energias é superficial e não trata dor, fratura óssea, lesão tendínea, lesão neuromuscular, lesão articular, entre outras, o que passa a ser possível com o uso do dispositivo terapêutico da presente invenção. [32] O produto Dermabrite "Fotcterapía por Leds Dermabrite - Pharmix" é um dispositivo de LEDs portátil e específico no comprimento de onda azul para ação bactericida/fungicida e não inclui outros parâmetros terapêuticos, não incluindo também ondas ultrassônicas. Estes equipamentos para estética comercializados são menos robustos e mais portáteis. Por sua vez, o dispositivo terapêutico da presente invenção é robusto, permite maior flexibilidade e diversidade de parâmetros a serem utilizados, além de ser totalmente portátil e associar a fototerapia e o US numa mesma manopla, com possibilidade de funcionamento sinérgico das técnicas. [33] O documento "PI0602077-1 - Uso simultâneo de ultrassom odontológico com laser-terapia" inclui apenas o Laser como fonte de luz. Ainda, o US odontológico apresenta parâmetros, como frequência em torno de 30 KHz que não podem ser aplicados para estética, reabilitação e diferentes tratamentos corpóreos. [34] O documento "US2012029394 - Ultrasound assisted laser skin and tissue treatment" refere-se apenas a tratamentos cutâneos e estéticos, incluindo o tecido adiposo, para redução de medidas. O equipamento é caracterizado por sistema de resfriamento criogênico, US e Laser. Este equipamento tem sistema de resfriamento, pois o laser gera danos térmicos, diferente da fototerapia proposta na presente invenção, que tem como meta a biomodulação ou bioestimulação celular e não gera danos térmicos, apenas apresenta efeitos terapêuticos. Os parâmetros de frequência do US citados no documento US2012029394 incluem 15 KHz a 20 MHz, enquanto que na presente invenção são apresentados apenas parâmetros utilizados na estética e terapêutica (de 1 a 3 MHz) . É importante ressaltar no referido documento americano há ponteiras e gabinetes diferentes para cada técnica. [35] 0 documento "BRPI0621766 - Dispositivo para tratamento fisioterapêutico de doenças de diversas etimologias" inclui cateter a Laser para ser introduzido na cavidade retal, vaginal, intrauterina e uretral para tratamento de doenças de órgãos pélvicos e até para ser introduzido na garganta, nariz e ouvidos, diferentemente da proposta da presente invenção, que é o tratamento estético e terapêutico sobre a área externa do corpo. O referido documento também inclui estimulação elétrica, LEDs, cromoterapia e eletroencefalograma com conexão à TV ou monitor de computador para possibilitar o "feedback" ao paciente. Diferentemente, o dispositivo terapêutico da presente invenção associa Lasers e/ou LEDs simultaneamente ao US para serem utilizados de maneira não invasiva para potencializar a estética, reabilitação e diversos tratamentos. É importante ressaltar que o referido documento não inclui US e não tem a mesma finalidade da invenção aqui revelada. [36] O descritivo "US2012238917 - Ultrasound -phototherapy -transducer" tem como objeto uma nova estrutura do transdutor caracterizada por matriz de materiais píezocompósitos e polímeros que permitem a passagem de luz através do transdutor com fontes de luz localizadas atrás destas estruturas ou até ao redor. [37] O documento "US2009246270 - "Use of iontophoresis or electrotherapy and ultrasound to deliver agents for skin rejuvenation" refere-se apenas a tratamentos cutâneos e estéticos. Trata-se de um sistema de corrente elétrica para iontoforese e US para fonoforese (para aumentar a entrega de cosméticos ou drogas para pele), bem como, por sistema Laser ou Luz Intensa Pulsada (IPL) com Rádio Frequência (RF) para tratamento da pele. As fontes de luz utilizadas no objeto do documento US2009246270 podem gerar danos térmicos, diferente da fototerapia proposta na presente invenção, que tem como meta a biomodulação ou bioestimulação celular e não gera danos térmicos, apenas tem efeitos terapêuticos. É importante ressaltar, que o referido documento não está relacionado com um único dispositivo que inclui a associação das tecnologias, mas sim aos diferentes métodos a serem aplicados, diferindo do dispositivo terapêutico da presente invenção, que inclui fontes de luz e trsnsdutor de US concomitantemente. [38] No objeto do descritivo "DE19521416 - Ray targetting method for therapeutic laser application encontra-se um transdutor com uma abertura central para passagem do Laser. O US de que se trata é aplicado a diagnóstico e o Laser à terapia térmica, por exemplo, no campo da cirurgia endoscópica e vascular, diferentemente da finalidade da presente invenção. [39] Contrário a todos os equipamentos e dispositivos já existentes, a presente invenção caracteriza-se essencialmente por ser um dispositivo totalmente portátil e com características físicas únicas que permitiram o desenvolvimento do sistema eletrônico e computacional para o funcionamento concomitante das duas tecnologias. Ainda, vários tipos de fontes emissoras de luz podem ser utilizadas, preferencialmente, o laser que emite luz em forma elíptica que quando dispostos próximos um ao outro contemplam uma maior área corpórea iluminada para os tratamentos. Outro aspecto relevante é a otimização do tratamento devido à redução do tempo das sessões com o uso do US e da fototerapia simultaneamente, além da ação potencializadora das técnicas associadas que ajudam a acelerar a superação dos problemas físicos durante o esporte, reabilitação e estética. O uso em conjunto do US e da Fototerapia no tratamento físico é inovador em razão da portabilidade, que permite o uso da presente invenção em clinicas, hospitais, clubes, domicílios, instituições de longa permanência para idosos, programa de saúde itinerante, incluindo sistemas de saúde público e privado. É importante ressaltar que a técnica não apresenta riscos aos usuários, pois não é invasiva, além de apresentar simplicidade de utilização. A simplicidade refere-se à aplicação de gel e contato com a manopla no local a ser tratado. Ainda, o' equipamento com características ergonômicas apresenta um único painel com poucos botões a serem manipulados e protocolos com parâmetros, por exemplo, de potência, frequência ou tempo de irradiação pré-definidos para cada tratamento, ou ainda, o protocolo pode ser elaborado como desejado. Além de ter a vantagem do baixo custo. [40] O objeto da presente invenção foi desenvolvido na intenção de facilitar, melhorar e de inovar no conceito de tratamentos terapêuticos, sendo capaz de realizar as terapias fisícas, quais sejam dores, disfunções físicas, lesões musculares, tendíneas, articulares, óssea, neural, cutânea e ainda ser aplicado na estética corporal, em celulite, redução de medidas e flacidez, através de dois equipamentos que funcionam simultâneos ou subsequentes e interligados, proporcionando uma opção a mais nestes tipos de tratamento.State-of-the-art documents [26] Patent document "MU8702839-5 - Device using low power infrared laser and simultaneous therapeutic US for non-invasive regenerative medicine treatments" includes use of Laser only and not LEDs It also refers only to infrared wavelengths. Importantly, in this description, the Laser and US devices are not on the same handle, which can be well observed in the figures, where it is noted that there is a Laser tip and another US tip. Already the therapeutic device of the present invention includes the different laser systems and / or LEDs with various wavelengths (400 and 1000 nm) associated with US in a single handle, yet its application covers not only the regeneration of the injured tissue, but also the body aesthetics with reduced measurements and sagging skin. The various parameter possibilities such as pulsed or continuous US and light, different US frequencies (from 1 to 3 MHz) and different wavelengths of light emitters allow for different applications from aesthetics to rehabilitation or different treatments, all with a single handle and a cabinet. The fact that the devices are in a single handle and allow the synergistic use of both techniques makes the equipment more ergonomic, which facilitates the application by the healthcare professional. [27] The "Sonopulse Compact Ibramed - 3 MHz7 US Device" available on the Internet, like most therapeutic US equipment used in physiotherapy and orthopedics, is set to 1 MHz, 1.5 MHz and 3 MHz, but they are not associated with light-emitting sources such as lasers and / or LEDs as the device of the present invention.It is important to note that the light-emitting systems and US, components of the device described herein, are in the same handle on a same cabinet and allow the use of different energies (light and ultrasonic waves) simultaneously. [28] Also available on the internet, the "3mhz Ultrasound and 3 Color LED Phototherapy" does not include Laser and only allows parameters to be used in aesthetics , in particular at the frequency of 3 MHz, where mechanical energy penetration is superficial and includes skin and fat.The device does not include other parameters, such as 1 MHz and 1.5 MHz, which allow penetration of it sinks reaching, for example, tendon, neuromuscular and bone tissues for rehabilitation or various body treatments. Meanwhile, the therapeutic device of the present invention encompasses laser and / or US-associated LEDs in the same handle and operate concurrently, which differs from other devices. Still, its application is not only for aesthetics, but also for rehabilitation and other treatments. [29] The "Ultrasonic LED Facial Beauty Appliance" device available on the internet is also only aesthetically applicable and does not include several US parameters, and does not include Laser, which distinguishes it from the therapeutic device of the present invention, which has Lasers and / or LEDs associated with the US. [30] The product "Facial LED 20pcs Beauty Light" from a commercial ad on the Internet, does not apply ultrasonic waves simultaneously with LEDs. According to the available images, on one side is the US transducer and on the opposite side are the LEDs. Again, the equipment is for aesthetic use only and does not include several US parameters. It also does not include a laser, which further distinguishes it from the therapeutic device of the present invention, which in turn has lasers and / or LEDs that can function concurrently with the US. [31] The "Portable Ultrasonic Ion Face Beautifier Hot & Cool Light Spa Multi-Function Beauty Tool" product, as well as overall aesthetic equipment, include LEDs, US 3 MHz and electric current. Differentially, the device described by the present invention includes lasers and / or LEDs associated with the US. Again, the aesthetic equipment commercially available on the Internet differs in parameters used, because the penetration of different energies is superficial and does not treat pain, bone fracture, tendon injury, neuromuscular injury, joint injury, among others, which becomes possible. using the therapeutic device of the present invention. [32] The Dermabrite "LED Photitherapy Dermabrite - Pharmix" product is a portable and specific blue wavelength LED device for bactericidal / fungicidal action and does not include other therapeutic parameters, including ultrasonic waves. These commercialized aesthetic equipment are less robust and more portable. In turn, the therapeutic device of the present invention is robust, allows greater flexibility and diversity of parameters to be used, is fully portable and combines phototherapy and US in the same handle, with the possibility of synergistic operation of the techniques. [33] Document "PI0602077-1 - Simultaneous Use of Dental Ultrasound with Laser Therapy" includes only Laser as a light source. Also, dental US has parameters such as frequency around 30 KHz that cannot be applied for aesthetics, rehabilitation and different body treatments. [34] "US2012029394 - Ultrasound assisted laser skin and tissue treatment" refers only to skin and aesthetic treatments, including adipose tissue, for reduction of measurements. The equipment is characterized by cryogenic cooling system, US and Laser. This equipment has a cooling system, because the laser generates thermal damage, unlike the phototherapy proposed in the present invention, which aims at cell biomodulation or biostimulation and does not generate thermal damage, only has therapeutic effects. The US frequency parameters cited in US2012029394 include 15 KHz at 20 MHz, whereas in the present invention only aesthetic and therapeutic parameters (from 1 to 3 MHz) are shown. Importantly, in this US document there are different tips and cabinets for each technique. [35] 0 "BRPI0621766 - Physiotherapeutic treatment device for diseases of various etymologies" includes Laser catheter for insertion into the rectal, vaginal, intrauterine and urethral cavity for treatment of pelvic organ disease and even for insertion into the throat, nose and ears, unlike the proposal of the present invention, which is the aesthetic and therapeutic treatment of the external area of the body. This document also includes electrical stimulation, LEDs, chromotherapy and electroencephalogram with connection to the TV or computer monitor to enable patient feedback. In contrast, the therapeutic device of the present invention combines Lasers and / or LEDs simultaneously with US to be used non-invasively to enhance aesthetics, rehabilitation and various treatments. Importantly, said document does not include US and does not serve the same purpose as the invention disclosed herein. [36] The descriptive "US2012238917 - Ultrasound -phototherapy -transducer" relates to a new transducer structure characterized by a matrix of piezocomposite materials and polymers that allow light to pass through the transducer with light sources located behind these structures or up to around. [37] "US2009246270 -" Use of iontophoresis or electrotherapy and ultrasound to deliver agents for skin rejuvenation "refers to skin and aesthetic treatments only. It is a current system for iontophoresis and US for phonophoresis (for delivery of cosmetics or drugs to the skin) as well as by Laser or Radio Frequency (RF) Intense Pulsed Light (RF) system for skin treatment. Light sources used in the object of document US2009246270 may cause thermal damage, different from the phototherapy proposed in the present invention, which aims at cellular biomodulation or biostimulation and does not generate thermal damage, it only has therapeutic effects. It is important to note, that this document is not related to a single device that includes the combination of technologies, but to the different methods to be applied, differing from the therapeutic device of the present invention, which includes light sources and three US concomitantly. [38] In the object of the description "DE19521416 - Ray targeting method for therapeutic laser application there is a transducer with a central aperture for laser passage. The US concerned is diagnostic and laser for thermal therapy, for example. in the field of endoscopic and vascular surgery, unlike the purpose of the present invention. [39] Contrary to all existing equipment and devices, the present invention is essentially characterized by being a fully portable device with unique physical characteristics that has allowed the development of the electronic and computational system for the simultaneous operation of the two technologies.Also, several types of light-emitting sources can be used, preferably, the laser that emits light in elliptical form that when arranged next to each other contemplate a larger illuminated body area. Another relevant aspect is the optimization of the treatment. It was aimed at reducing the time of sessions with the use of US and phototherapy simultaneously, as well as the potentiating action of the associated techniques that help accelerate the overcoming of physical problems during sports, rehabilitation and aesthetics. The combined use of US and Phototherapy for physical treatment is innovative because of its portability, which allows the use of the present invention in clinics, hospitals, clubs, households, long-term care facilities for the elderly, mobile health programs, including public and private health. It is important to emphasize that the technique does not present risks to users, as it is not invasive, besides presenting simplicity of use. Simplicity refers to the application of gel and contact with the handle on the site to be treated. Also, the equipment with ergonomic characteristics has a single panel with few buttons to be manipulated and protocols with parameters, for example, power, frequency or radiation time predefined for each treatment, or the protocol can be designed as wanted. Besides having the advantage of low cost. [40] The object of the present invention was developed with the intention of facilitating, improving and innovating in the concept of therapeutic treatments, being able to perform physical therapies, such as pain, physical dysfunction, muscle, tendon, joint, bone, neural injuries. , skin and also be applied in body aesthetics, cellulite, reduction of measurements and sagging, through two devices that work simultaneously or subsequent and interconnected, providing an additional option in these types of treatment.

Breve Descrição da Invenção [41] A presente invenção refere-se a um dispositivo que utiliza um sistema emissor de luz Laser e/ou LED e um sistema de US, os quais podem operar simultânea ou alternadamente, tendo aplicação em diversas áreas da terapia física, quais sejam dores, disfunções físicas, lesões musculares, tendíneas, articulares, óssea, neural, cutânea e na estética corporal, tais como celulite, redução de medidas e flacidez, sendo um equipamento totalmente portátil e de baixo custo em razão da sua característica construtiva.Brief Description of the Invention [41] The present invention relates to a device utilizing a Laser and / or LED light emitting system and a US system which can operate simultaneously or alternately having application in various areas of physical therapy. , such as pain, physical dysfunction, muscle, tendon, joint, bone, neural, skin and body aesthetics injuries, such as cellulite, reduction of measures and sagging, being a totally portable and inexpensive equipment due to its constructive characteristic. .

Breve Descrição da Imagens [42] A figura 1 é uma vista frontal do dispositivo terapêutico emissor de luz e US da presente invenção. [43] A figura 2 é uma representação gráfica exemplificativa com detalhes da manopla do dispositivo da presente invenção. [44] A figura 3 é uma vista interna frontal do gabinete do dispositivo da presente invenção. [45] A figura 4 é uma vista interna posterior do gabinete do dispositivo da presente invenção. [46] A figura 5 é um diagrama em blocos representativo do funcionamento da presente invenção.Brief Description of the Pictures [42] Figure 1 is a front view of the light emitting and US therapeutic device of the present invention. [43] Figure 2 is an exemplary graphic representation of the handle of the device of the present invention. [44] Figure 3 is a front internal view of the cabinet of the device of the present invention. [45] Figure 4 is a rear internal view of the cabinet of the device of the present invention. [46] Figure 5 is a block diagram representative of the operation of the present invention.

Descrição Detalhada da Invenção [47] A presente invenção refere-se a um dispositivo que utiliza um sistema emissor de luz Laser e/ou LED e um sistema de ultrassom (US), os quais podem operar simultânea ou alternadamente, tendo aplicação em diversas áreas da terapia física, quais sejam dores, disfunções físicas, lesões musculares, tendíneas, articulares, óssea, neural, cutânea e na estética corporal, tais como celulite, redução de medidas e flacidez, sendo um equipamento totalmente portátil e de baixo custo em razão da sua característica construtiva. [48] O dispositivo terapêutico, objeto da presente invenção, permite operar simultaneamente emissores de luz Laser e/ou LED e OS para tratamento terapêutico físico. [49] O dispositivo é constituído de uma manopla (1) e um gabinete de controle (7), como podem ser observados nas figuras 1 e 2. [50] A manopla (1) possui uma empunhadura ergonômica (2) , a qual possui na porção central de uma de suas extremidades um transdutor de US (4) e emissores de luz (3) Laser e/ou LED dispostos de forma circular ao redor do transdutor (4), sendo que a parte do transdutor é quem faz o contato com a pele ou tecido alvo. Na outra extremidade da manopla (1) é disposto um cabo (6) que faz a conexão com o gabinete de controle (7) por onde passa a fiação de alimentação elétrica dos emissores (3) de luz Laser e/ou LED e do US (4) . [51] O gabinete de controle (7) possui painel de comando (8) com botões que permitem selecionar os parâmetros de funcionamento tanto dos emissores de luz (3) quanto do US, tais como: modo continuo ou pulsado, frequência, tempo, potência e intensidade que são demonstrados no display (9). [52] 0 transdutor (4) de US é acondicionado na manopla (1), para geração de ondas mecânicas, que operam com frequência de 1 a 3 MHz, e ao seu redor estão posicionados os emissores de luz (3) Laser e/ou LED que operam no comprimento de onda entre 400 e 1000 nm, com potência ajustável de 10 a 500 mW. [53] O dispositivo é acionado por um botão liga/desliga (5), que após ligado, permite ao operador selecionar a operação desejada para utilização do dispositivo através dos botões de comando (8). Possui também um suporte (10) para acondicionar a manopla quando a mesma não é utilizada. Adicionalmente uma luz (11) é disposta no gabinete (7) como indicadora de que o dispositivo está ligado. [54] O sistema eletrônico do dispositivo, que é acondicionado na parte interna do gabinete (7) compreende uma placa microcontrolada (12) dos emissores de luz (3) , uma placa microcontrolada (13) do US (4), o display (9) e uma fonte de alimentação e placa de comandos (14), tal como pode ser observado nas figuras 3 e 4. Assim, a constituição eletrônica do dispositivo permite o modo de operação sob várias formas: os emissores de luz (3) e o US (4) podem ser operados simultaneamente em modo contínuo ou pulsado, ou, ainda, de maneira independente em modo continuo ou pulsado. [55] O gabinete (7) do dispositivo ainda possui na sua parte frontal um botão (15) que permite o funcionamento dos emissores de luz (3). Na parte posterior possui uma tomada (16) que permite ligar o dispositivo na rede de energia elétrica, um fusivel (17) e uma chave geral (18). [56] O diagrama em blocos da figura 5 representa o funcionamento do dispositivo da presente invenção. Ά partir da conexão e entrada no sistema elétrico alternado da rede, haverá a transformação da tensão elétrica AC (Vrrrts) para o nível de tensão elétrica DC (Vdc) através do circuito de retificação, em que a tensão será retificada para nível elétrico DC (Vdc) , filtrado e regulado para baixa tensão o qual energizará o circuito de controle formado pelo microcontrolador e seus periféricos. O circuito de display é responsável pela realização da interface Homem-Máquina, permitindo a visualização e ajustes dos parâmetros definidos pelo usuário, seja para a utilização do US, laser ou ambos, simultaneamente. No diagrama apresentado na figura 5, o microcont rolador é programado para ler como dados de entrada, os parâmetros ajustados e selecionados pelo usuário, além dos parâmetros de varredura de frequência do DDS o qual compreende a frequência inicial, frequência final e o passo de frequência. Baseado nos valores predeterminados e nos valores lidos, o microcontrolador calcula os parâmetros de controle da DDS, gravando em posições especificas de memória nesse dispositivo o qual gerará um pulso digital de comando para a DDS iniciar a geração de um sinal senoidal sintetizado conforme o perfil da frequência inicial. Assim o sinal gerado pelo sintetizador é amplificado pelo circuito amplificador de potência e aplicado ao terminal primário do transformador de alta tensão para excitar as cerâmicas piezoeléctricas do transdutor de PZT. O sinal de resposta do transdutor é lido e enviado para um circuito condicionador e retificador, o qual condicionará os sinais de tensão de pico lidos no PZT a um nível de tensão RMS, formado pelos circuitos de retificação e filtragem, o qual deverá ser lido e aplicado ao circuito de conversão Analógico-Digital do microcontrolador. O microcontrolador aguarda o tempo de estabilização da tensão de pico no PZT, e logo após, realiza uma quantidade de "N" vezes de aquisições consecutivas, e armazena a média dos "N" valores amostrados em uma posição de memória. Esse procedimento se repete para cada frequência correspondente à faixa a ser varrida. [57] O circuito de interlock é um circuito de proteção aos usuários, pacientes e pessoas, que por circunstâncias não controladas, podem aproximar e adentrar na região de utilização do dispositivo e sofrer qualquer dano oriundo de ações secundárias de utilização do dispositivo. Esse circuito promove condições de utilização controlada na região de utilização, além de impedir que outra função seja executada enquanto uma está em andamento, como ocorre no uso individual do sistema US ou Laser/LED. O circuito do Laser de diodo ou LED é um circuito baseado em fonte de corrente o qual fornece um nivel de corrente constante ao componente Laser ou LED para manter o nivel de emissão de luz constante, prolongando a vida útil desses dispositivos. O circuito de sinalizador é responsável pela sinalização de operação dos componentes Laser/LED e US. [58] 0 uso simultâneo de ambas as tecnologias tende a otimizá-las e de acordo com estudos realizados, não havendo interferência desfavorável entre o US e a luz. Em estudos realizados, a associação das tecnologias tem maior efeito de analgesia e reparação tecidual do que aplicadas individualmente. [59] Após o equipamento devidamente ligado, paciente e terapeuta devem utilizar óculos de segurança específicos para tal (devido à fototerapia). Deve-se, então, determinar os parâmetros a serem utilizados ou utilizar os parâmetros pré-programados, colocar meio acoplador ou meio ativo entre o segmento corpóreo que se pretende tratar, acionar o transdutor (4), iniciando a aplicação no modo estacionário ou com pequenos e suaves movimentos do transdutor sobre a pele do segmento a ser tratado. Este recurso tecnológico pode ser aplicado em repouso ou em associação à atividade motora/exercícios fisícos para favorecer a funcionalidade e autonomia dos pacientes. [60] Neste contexto, a presente invenção tem potencial para comercialização, pois possui baixo custo. Além de reunir duas tecnologias em um só aparelho, seu uso simultâneo diminui o tempo de uma sessão e acelera o processo de reabilitação ou do tratamento estético. Ainda, este novo dispositivo com US e luz não é invasivo, apresenta praticidade, simplicidade na aplicação e sua portabilidade permite que os atendimentos não sejam somente realizados em clinicas, mas também em domicilio (sistema "Home Care") . Pessoas com celulite, flacidez cutânea, gordura localizada, dor, fraturas e demais doenças, como as de pele, neuromusculares, articulares, tendíneas e inflamatórias ou aquelas pessoas que sofreram lesões decorrentes do trabalho, esporte ou no dia-a-dia podem se beneficiar com esta nova tecnologia.DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION [47] The present invention relates to a device utilizing a Laser and / or LED light emitting system and an ultrasound (US) system which can operate simultaneously or alternately having application in various areas. physical therapy, such as pain, physical dysfunction, muscle, tendon, joint, bone, neural, skin and body aesthetics injuries, such as cellulite, reduction of measures and sagging, being a totally portable and inexpensive equipment due to its constructive feature. [48] The therapeutic device, object of the present invention, allows to operate simultaneously Laser and / or LED and OS light emitters for physical therapeutic treatment. [49] The device consists of a handle (1) and a control cabinet (7), as shown in Figures 1 and 2. [50] The handle (1) has an ergonomic handle (2) which It has in the central portion of one of its ends a US transducer (4) and light emitting transducer (3) Laser and / or LED arranged circularly around the transducer (4), with the transducer part making the contact with target skin or tissue. At the other end of the handle (1) is a cable (6) that connects to the control cabinet (7) through which the power supply of the Laser and / or LED light emitters (3) and the US pass through. (4). [51] The control cabinet (7) has a control panel (8) with buttons that allow you to select the operating parameters of both light emitters (3) and US, such as: continuous or pulsed mode, frequency, time, power and intensity which are shown on the display (9). [52] The US transducer (4) is fitted to the handle (1) for the generation of mechanical waves operating at a frequency of 1 to 3 MHz, and surrounding it are the light emitters (3) Laser and / or LEDs operating at wavelengths between 400 and 1000 nm, with adjustable power from 10 to 500 mW. [53] The device is actuated by an on / off button (5) which, when switched on, allows the operator to select the desired operation for use of the device via the control buttons (8). It also has a support (10) for conditioning the handle when it is not used. Additionally a light (11) is disposed in the cabinet (7) as an indicator that the device is switched on. [54] The device electronics, which is packaged inside the cabinet (7) comprises a microcontrolled board (12) of the light emitting diodes (3), a microcontrolled board (13) of the US (4), the display ( 9) and a power supply and control board (14), as can be seen in figures 3 and 4. Thus, the electronic constitution of the device allows the mode of operation in various forms: the light emitters (3) and US (4) can be operated simultaneously in continuous or pulsed mode, or independently in continuous or pulsed mode. [55] The case (7) of the device still has on its front a button (15) that allows the operation of the light emitters (3). At the rear it has a socket (16) that allows the device to be connected to the mains, a fuse (17) and a mains switch (18). [56] The block diagram of Figure 5 represents the operation of the device of the present invention. Ά from the connection and input to the alternating mains electrical system, the AC voltage (Vrrrts) will be transformed to the DC voltage level (Vdc) through the rectification circuit, where the voltage will be rectified to DC electrical level ( Vdc), filtered and set to low voltage which will energize the control circuit formed by the microcontroller and its peripherals. The display circuit is responsible for the realization of the Human Machine Interface, allowing the visualization and adjustments of the user defined parameters, either for the use of US, laser or both simultaneously. In the diagram shown in figure 5, the microcontoller is programmed to read as input data the user-set and selected parameters in addition to the DDS frequency scan parameters which comprise the start frequency, end frequency and frequency step. . Based on the default values and read values, the microcontroller calculates the DDS control parameters, recording at specific memory locations on that device which will generate a digital command pulse for the DDS to start generating a synthesized sinusoidal signal according to the DDS profile. initial frequency. Thus the signal generated by the synthesizer is amplified by the power amplifier circuit and applied to the primary terminal of the high voltage transformer to excite the PZT transducer piezoelectric ceramics. The transducer response signal is read and sent to a conditioner and rectifier circuit which will condition the peak voltage signals read on the PZT to an RMS voltage level formed by the rectification and filtering circuits which must be read and applied to the Microcontroller Analog-Digital conversion circuit. The microcontroller waits for the peak voltage stabilization time in the PZT, and soon thereafter performs a number of "N" times of consecutive acquisitions, and stores the average of the "N" sampled values in a memory location. This procedure repeats for each frequency corresponding to the range to be scanned. [57] The interlock circuit is a protection circuit for users, patients, and persons who, by uncontrolled circumstances, may approach and enter the area of use of the device and suffer any damage arising from secondary use of the device. This circuit promotes controlled use conditions in the region of use, and prevents another function from being performed while one is in progress, such as when using individual US or Laser / LED systems. The Diode or LED Laser circuit is a current source based circuit which provides a constant current level to the Laser or LED component to keep the light emission level constant, extending the life of these devices. The signaling circuitry is responsible for signaling operation of the Laser / LED and US components. [58] Simultaneous use of both technologies tends to optimize them and according to studies, with no unfavorable interference between US and light. In studies, the association of technologies has a greater effect of analgesia and tissue repair than applied individually. [59] After properly connected equipment, patient and therapist should wear safety glasses specifically for this purpose (due to phototherapy). It is then necessary to determine the parameters to be used or to use the preprogrammed parameters, place coupling medium or active medium between the body segment to be treated, drive the transducer (4), starting the application in stationary mode or with small and gentle movements of the transducer on the skin of the segment to be treated. This technological resource can be applied at rest or in association with motor activity / physical exercises to favor the functionality and autonomy of patients. [60] In this context, the present invention has potential for commercialization as it has low cost. In addition to bringing together two technologies in one device, their simultaneous use reduces the time of a session and speeds up the process of rehabilitation or aesthetic treatment. Also, this new device with US and light is non-invasive, practicality, simplicity of application and its portability allows the care not only to be performed in clinics, but also at home ("Home Care" system). People with cellulitis, skin flaccidity, localized fat, pain, fractures and other diseases such as skin, neuromuscular, joint, tendon and inflammatory diseases or those who have suffered injuries from work, sports or daily life may benefit. with this new technology.

Exemplos [61] Foram realizados testes com meio acoplador (gel transparente) e meio ativo (por exemplo, creme anti-inflamatório e creme anticelulite) para verificar se estes meios não dificultariam a penetração da luz no tecido corpóreo. Constatou-se transmitância em torno de 90% da luz. Ainda, foi observado que o US aumenta a penetração destes meios na pele o que permite maior efeito terapêutico, principalmente em associação com o Laser/LED, pois a luz também aumenta a circulação sanguínea e favorece a penetração de medicamentos. [62] Testes realizados aplicando-se o conceito da presente invenção, ou seja, utilizando o US e a fototerapia em conjunto, foram feitos em estudo experimental e outro clínico. No estudo experimental, a dor em camundongos foi induzida com ácido acético com consequente resposta de contorções registradas no tempo total de uma hora. Houve maior redução (18%) das contorções e consequentemente da dor ao utilizar simultaneamente o US e o Laser (QUADRO 1). Já em pacientes, um exemplo é o tratamento da dor com o uso simultâneo das duas tecnologias. No caso da sindrome do túnel do carpo a dor foi reduzida de 9 para 4 e na bursite do ombro houve redução da dor de 7 para 2 (considerando uma escala de 0 a 10, sendo 0 ausência de dor e 10 a pior dor possível).Examples [61] Tests were performed with coupling medium (clear gel) and active medium (eg anti-inflammatory cream and anti-cellulite cream) to verify that these media would not impede light penetration into body tissue. Transmittance was found around 90% of the light. Still, it was observed that the US increases the penetration of these media in the skin which allows greater therapeutic effect, especially in association with the Laser / LED, because the light also increases blood circulation and favors the penetration of drugs. [62] Tests performed applying the concept of the present invention, that is, using US and phototherapy together, were done in experimental and other clinical study. In the experimental study, pain in mice was induced with acetic acid with consequent response of writhing recorded in the total time of one hour. There was a greater reduction (18%) of writhing and consequently of pain when using both US and Laser (TABLE 1). In patients, one example is the treatment of pain with the simultaneous use of both technologies. In the case of carpal tunnel syndrome, pain was reduced from 9 to 4 and in shoulder bursitis, pain was reduced from 7 to 2 (considering a scale from 0 to 10, with 0 being no pain and 10 being the worst possible pain). .

Quadro 1 apresenta os resultados de média e desvio padrão da redução do número de contorções e da dor. [63] Vale ressaltar que o dispositivo da presente invenção pode ser utilizado em repouso, bem como em associação com o exercício físico nos esportes, na reabilitação motora e até na estética. [64] Embora a invenção tenha sido amplamente descrita, é óbvio para aqueles versados na técnica que várias alterações e modificações podem ser feitas sem que as referidas alterações não estejam cobertas pelo escopo da invenção.Table 1 presents the mean and standard deviation results of the reduction in the number of writhes and pain. [63] It is noteworthy that the device of the present invention can be used at rest as well as in association with physical exercise in sports, motor rehabilitation and even aesthetics. [64] Although the invention has been widely described, it is obvious to those skilled in the art that various changes and modifications may be made without such changes being covered by the scope of the invention.

RE IVINDICAÇÕE SREINDICATIONS

Claims

1. A portable ultrasonic light-emitting US therapeutic device comprising: a handle (1) having an ergonomic grip (2) containing a US transducer (4) and at least four transmitters in the central portion of a first end light (3) arranged circularly around the transducer (4) in contact with the target skin or tissue; and a second end of the handle (1) having a cable (6) connecting to the control cabinet (7), where the light-emitting power (3) and US (4) are wired; a control cabinet (7) that internally allocates a microcontrolled board (12) from the light emitters (3), a microcontrolled board (13) from the US, the display (9), a power supply, and a command board (14) ; wherein said control cabinet (7) has a control panel (8) with buttons for selecting the mode, frequency, power, time and operating intensity parameters of both the light emitters (3) and the US (4) , shown on the display (9).

Device according to Claim 1, characterized in that the US transducer (4) generates operating mechanical waves with a frequency of 1 to 3 MHz.

Device according to Claim 1, characterized in that the light emitters (3) are Laser, LED or a combination thereof and operate at a wavelength between 400 and 1000 nm with adjustable power of 10 to 500 mW. .

Device according to Claims 2 and 3, characterized in that the US transducer (4) and the light emitters (3) act simultaneously or alternately.

Device according to Claim 1, characterized in that it is activated by an on / off button (5) which further allows the desired operation to be selected for use of the device by means of the control buttons (8).

6

Device according to claim 1, characterized in that the cabinet still has a handle (10) for holding the handle (7) when it is not used; a light (11) indicating that the device is switched on; a button (15) allowing the operation of the light emitters on the front; a power socket (16) at the rear; a fuse (17) and a mains switch (18).