BG100203A

BG100203A - планка за остеосинтеза

Info

Publication number: BG100203A
Application number: BG100203A
Authority: BG
Inventors: Станислав Несторов
Original assignee: Станислав Несторов
Priority date: 1995-12-07
Filing date: 1995-12-07
Publication date: 1997-07-31

Abstract

Планката намира приложение в ортопедията при лечение на фрактури чрез екстракортикална остеосинтеза. Тя има горна (2) и свързана към нея долна повърхнина (3) със сводеста извита гладка част (8). По дължината на планката са оформениповече от един отвор (9) за кортикален винт. В двата странични края на долнатаповърхнина има надлъжни крайни ръбове (5), като успоредно на тях, върху долната повърхнина, има най-малко още един надлъжен ръб (6), така чеса оформени странични назъбвания (7) в напречно сечение. Върховете на ръбовете (5 и 6) лежат насиметрични равнини, разположени под ъгъл спрямо симетричната равнина на планката.

Description

ПЛАНКА ЗА ОСТЕОСИНТЕЗА

1.ОБЛАСТ НА ПРИЛОЖЕНИЕ

Настоящето изобретение се отнася до планка за остеосинтеза, намираща приложение в ортопедията при лечение на счупени кости по метода на екстракортикалната остеосинтеза, както в хуманната, така и във ветеринарната медицина.

2. ПРЕДШЕСТВАЩО СЪСТОЯНИЕ НА ТЕХНИКАТА

Екстракортикалната остеосинтеза се прилага при различни по вид и локализация фрактури: раздробявания, коси, винтообразни, напречни, околоставни и ставни, независимо от формата и извивката на костномозъчния канал. В голяма част от случаите фиксаторите за екстракортикалната остеосинтеза представляват различни по форма и дебелина планки, закрепвани върху костта с помощта на костни винтове. Остеосинтезата обаче, с дълги плътно прилепващи към костта планки води до нарушаване на циркулацията на кръвта в кортекса под планката. Това води до увеличаване вероятността от инфекция, считана за голямо усложнение в след оперативното лечение, както и до увеличаване на времето за лечение. Освен това за да се осъществи продължителна и стабилна остеосинтеза е необходимо между планката и костните фрагменти да се обезпечи устойчив контакт по цялата дължина на планката, който да бъде гарантиран за различни по вид и форма кости, като същевременно се даде възможност за редуциране броя на използваните винтове.

Известно е от US 3695259 решение, което предлага 1-образна форма на напречното сечение на планката за увеличаване на здравината й, както и за подоброто й прилягане към кости с различни външни контури. Недостатък на това решение е, че за различни по големина кости трябва да се използват планки с различна ширина. При това не се гарантира устойчив контакт на планката и костните фрагменти по цялата дължина на планката, защото с планката не може да се осигури относително непрекъснат контакт по релефа на костта. Последното води до нестабилност в положениетона костните фрагменти по отношение един спрямо друг.

. ..........-------------------------₂

Известна е и планката от US 4429690, представляваща два успоредни надлъжни пръта, свързани по между си с множество издадени свързващи елемента, на разстояние един от друг и имащи отвори за монтиране на кортикални винтове. Основен недостатък тук също е, че планката не може да приляга по-плътно на по-големи дължини, като по този начин не се осигурява навсякъде равномерно разпределение на силите на притискане. Освен това тази планка е със сложна конфигурация, което усложнява технологията й на изработване.

В SU1037911 е дадена планка с П-образно сечение, при което страничните стени са снабдени през определени разстояния със зъби проникващи в кортекса и имащи упорна издатина от вътрешната стена. Тук освен недостатъците посочени по-горе, наличието на зъби води до нарушаване на периоста и допълнително травмиране на кортекса. Освен това планката е с усложнено изработване.

Подобно решение е описано в US 5053036. Тук планката съдържа горна повърхнина и сводеста долна повърхнина, свързана със странични стени, като долната повърхнина е снабдена с множество контактни елементи - издатини, разположени през разстояние един от друг по дължина на долните ръбове от двете страни на планката. Недостатък на това решение е, подобно на описаните по-горе, че планката има усложнена конструкция. Освен това, че в местата на точков контакт се концентрират силите създадени от притискащите винтове и се увеличава натискът прилаган в тях, което води до точково травмиране на периостта. Освен това тук също с една планка не може да се осигури равномерен контакт при различни по големина и конфигурация кости, като така се намалява стабилността на костните фрагменти един спрямо друг.

4.ТЕХНИЧЕСКА СЪЩНОСТ НА ИЗОБРЕНИЕТО

Предмет на изобретението е да се създаде планка за остеосинтеза, с която да се осигури устойчив, относително непрекъснат контакт между костните фрагменти и планката по дължината на последната.

Един друг предмет на изобретението е, чрез планката да се осигурява по равномерно разпределение на силите на натиск по местата на контактуване.

Друг предмет на изобретението е планката да бъде подходяща за използване при кости с различни по размери напречни сечения, както и с различна външна форма и релеф.

Не на последно място предмет на изобретението е да се създаде планка, която да бъде с опростена технология на изработване.

Друг предмет е планката да създава възможност да не се нарушава цялостта на периоста.

Тези и други проблеми се решават чрез предлаганата планка за остеосинтеза съдържаща горна повърхнина и свързана към нея долна повърхнина със сводесто извита гладка част, като по дължината на планката има оформени повече от един отвор за кортикален винт. В двата странични края на долната повърхнина има оформени надлъжни крайни ръбове, като успоредно на тях върху долната повърхнина има още най-малко един надлъжен ръб, така че са оформени странични назъбвания в напречното сечение, разделени със сводестата гладка част от долната повърхнина. Върховете на ръбовете от всяка страна оформят симетрични повърхнини, разположени под ъгъл спрямо симетралната равнина на планката и несъвпадащи със сводестата. Тези ръбове могат да бъдат с остри или притъпени върхове. По този начин, независимо от релефа надлъжно и напречно на костта, се осигурява контакт на костните фрагменти с определен участък от който и да е ръб и силата на притискане, създадена от кортикалните винтове, се разпределя по-равномерно по дължина на планката Наличието на назъбени, разположени под ъгъл спрямо симетралната равнина на планката участъци, позволява освен това използването на планката при кости с различни по размер напречни сечения, както и с различна външна форма и релеф, защото в зависимост от кривината на напречното сечение на костта поне един надлъжен ръб се явява основна опора при свързването. Така се постига унифициране на размерите на планката за по-голям брой различни кости, независимо от вида и големината им. Притъпените ръбове, от своя страна, не нарушават цялостта на периостта.

5.ОПИСАНИЕ НА ПРИЛОЖЕНИТЕ ФИГУРИ

Фигура 1 показва напречен разрез на планката за остеосинтеза.

Фигура 2 показва вариант на сечение на планката от фиг. 1. Фигура 3 показва поглед отдолу на планката за остеосинтеза. фигура 4 показва монтирана върху кост планка в напречен разрез.

6. ПРИМЕРИ ЗА ИЗПЪЛНЕНИЕ

На приложените фигури са показани някои възможни изпълнения на планката за остеосинтеза според изобретението. Планката за остеосинтеза 1 се състои от горна повърхнина 2, свързана с долна повърхнина 3. На фиг.1 е показано свързване на повърхнините 2 и 3 посредством странични стени 4, което позволява изработването на планката от шина. На фиг. 2 свързването на двете повърхнини 2 и 3 е директно. В двата странични края на долната повърхнина 3 са оформени надлъжни крайни ръбове 5. Успоредно на всеки от тях върху долната повърхнина 3 има още по три надлъжни ръба 6, така че се оформят странични назъбвания 7 в напречно сечение, разделени с гладка сводеста част 8 от долната повърхнина 3. Върховете на ръбовете 5 и 6 от всяка страна оформят симетрични повърхнини, разположени под ъгъл Ф спрямо симетралната равнина на планката 1. Ръбовете 5 и 6 са притъпени в случая. По дължината на планката 1 в сводестата част 8 са оформени отвори 9 за кортикални винтове. Отворите 9 към горната повърхнина са изработени със сферичан фрезенк 10, като по този начин се осигурява възможност за ъглово изместване на кортикалния винт 11. На фиг.4 е показано прилагането на планката 1, захваната с кортикален винт 11 към костта. Ясно е, че при изменение на формата на костта в надлъжна посока и по периферия предлаганата планка ще осигури по постоянен контакт в надлъжна посока чрез контактуване на различни части от различните ръбове 5 и 6 на назъбванията 7.

Настоящето изобретение е представено в едно свое примерно изпълнение, което не служи за ограничаване на изобретателската идея, а само за илкзстрация, като обхвата на изобретението се определя само от приложените претенции.

Claims

1. Планка за остеосинтеза с ос на симетрия, съдържаща горна повърхнина и свързана с нея долна повърхнина, като по дължината на планката има оформени повече от един отвор за кортикален винт, а гладката част на долната повърхнина е извита в надлъжна посока във вид на свод, характеризираща се с това, че в двата странични края на долната повърхнина има най-малко по още един надлъжен ръб, така че са оформени странични назъбвания в напречно сечение, разделени със сводеста гладка част, при което върховете на ръбовете от всяка страна оформят симетрични повърхнини, несъвпадащи с повърхнината на сводестата гладка част, като са разположени под ъгъл спрямо симетралната равнина на планката.

2. Планка за остеосинтеза според претенция 1, характеризираща се с това, че върховете на ръбовете оформят симетрични равнинни повърхнини, разположени под ъп^л спрямо симетралната равнина на планката.

3. Планка за остеосинтеза според претенции 1 и 2, характеризираща се с това, че горната и долна повърхнини са свързани чрез странични стени.