BE904432A - Gantelet-orthese destine a appareiller la maladie de dupuytren operee. - Google Patents

Abstract

Le gantelet - orthèse proposé dans le cadre du traitement post-opératoire de la maladie du Dupuytren peut etre porté dès l'ablation du pansement compressif et maintient le ou les doigts en extension pour conserver et améliorer l'extension obtenue après aponévrectomie. Ce système permettra de réaliser une flexion active du doigt durant la période de posture d'extension passive, grace à un rappel élastique de la lame qui maintient le doigt.

Description

  GANTELET-ORTHESE destiné à appareiller la maladie de Dupuytren opérée.

  
Nous avons cherché à confectionner un appareillage des doigts pour en maintenir un ou plusieurs en extension statique tout en conservant une flexion active essentielle pour la fonction de la main.

  
Nous conseillons particulièrement notre orthèse en cas

  
de maladie de DUPUYTREN après aponevrectomie et section des extenseurs.

  
Actuellement, la tendance est d'appareiller le doigt

  
en extension dès l'ablation du pansement compressif après chirurgie.

  
Le but recherché ici est dès lors:

  
1) de maintenir l'extension de l'interphalangienne

  
distale et proximale pour posturer le doigt afin de maintenir le gain d'extension obtenu après chirurgie ou après kinésithérapie;

  
2) de permettre une mobilisation active du doigt vers

  
la paume de la main avec retour passif vers la

  
 <EMI ID=1.1>  3) de maintenir la mobilité totale du poignet;

  
4) de disposer immédiatement d'un matériel pouvant

  
être préfabriqué, facilement adaptable et réglable en fonction de chaque patient;

  
5) d'utiliser un matériel léger et peu coûteux.

  
Rapide à adapter, aisé à régler quotidiennement, le gantelet proposé serait bien supporté par le patient

  
dès le premier essayage.

  
L'orthèse projetée consiste en un gantelet de tissus élastique sur lequel sont cousues deux bandes de fixation adaptables de type velchro au niveau de l'articulation métacarpophalangienne et au niveau du poignet. Sur ces bandes de velchro est adaptée une lame de contrainte de type lame de Levame qui coulisse dans une gaine de cuir doublée elle aussi de velchro. Cette lame est reliée à

  
un système élastique qui se rattache à sa gaine par un v el chro .

  
Une autre bande de fixation, d'environ dix centimètres cousue à la face cubitale du gantelet au niveau du poignet le fixe autour de celui-ci tout en préservant sa mobilité totale.

  
L'avantage du gantelet est essentiellement la possibilité de pouvoir fléchir le doigt fixé à la lame, grâce au système élastique auquel la lame est fixée.

  
Le velchro cousu sur la gaine permet l'adaptation de la lame à chaque main et à chacun des doigts. Il y a donc une flexion active du doigt et un rappel passif qui main-

  
 <EMI ID=2.1>  En outre, la gaine dans laquelle coulisse la lame est entièrement adaptable et peut être dirigée plus vers l'extérieur ou l'intérieur de la main, selon la direction du doigt, grâce au système adhésif appliqué aux deux bandes métacarpophalangiennes et à celle du poignet.

  
Le gantelet peut donc être préfabriqué en tailles différentes, et l'adaptation de la -ou des- lames est instantanée en fonction des nécessités.