BE1023576B1 - MANUAL INSUFFLATOR WITH FRACTION INSPIRED BY CONSTANT OXYGEN - Google Patents

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BE1023576B1 BE2016/5306A BE201605306A BE1023576B1 BE 1023576 B1 BE1023576 B1 BE 1023576B1 BE 2016/5306 A BE2016/5306 A BE 2016/5306A BE 201605306 A BE201605306 A BE 201605306A BE 1023576 B1 BE1023576 B1 BE 1023576B1
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Abstract

La présente invention concerne un dispositif médical permettant de contrôler la fraction inspirée d'oxygène (Fi02) d'un patient ventilé à l'aide d'un Ballon Auto-remplisseur a Valve Unidirectionnelle (BAVU). On prévoit un accélérateur Venturi (32) dont une extrémité est apte à être connectée a une source d'oxygène (33) sous pression et dont l'autre extrémité est reliée à une voie d'un connecteur creux (30) à trois (au moins) voies, p.e. un raccord en T, reliant l'accélérateur Venturi et le BAVU.The present invention relates to a medical device for controlling the inspired fraction of oxygen (Fi02) of a ventilated patient using a Self-Filling Unidirectional Valve (BAVU) Balloon. A Venturi accelerator (32) is provided, one end of which is adapted to be connected to a source of oxygen (33) under pressure and the other end of which is connected to a path of a hollow connector (30) to three (at less) tracks, eg a T-fitting, connecting the Venturi accelerator and the BAVU.

Description

Insufflateur manuel à fraction inspirée d'oxygène constanteManual insufflator with constant oxygen inspired fraction

La présente invention concerne un dispositif médical permettant de contrôler la fraction inspirée d'oxygène (Fi02) d'un patient ventilé à l'aide d'un Ballon Auto-remplisseur à Valve Unidirectionnelle (BAVU).The present invention relates to a medical device for controlling the inspired oxygen fraction (Fi02) of a ventilated patient using a Unidirectional Valve Self-Filling (BAVU) balloon.

La Fi02 ou fraction inspirée d'oxygène est définie comme le rapport du volume d'oxygène par le volume total de gaz inspiré.FiO 2 or oxygen-inspired fraction is defined as the ratio of the volume of oxygen to the total volume of inspired gas.

Le ballon de réanimation de type BAVU est un insufflateur manuel conçu pour suppléer à la respiration d'un patient en détresse respiratoire. Le ballon est relié à un masque ou une sonde d'intubation. Le BAVU est conçu de manière à pouvoir être manuellement compressé pour insuffler un volume d'air enrichi ou non en oxygène au patient. Après l'insufflation, le BAVU reprend sa forme en se regonflant avec un système de valves unidirectionnelles, avant d'être à nouveau manuellement compressé. Le ballon peut être connecté à une source d'oxygène et éventuellement, à un accumulateur (sac réservoir d'02).The BAVU resuscitation balloon is a manual resuscitator designed to supplement the breathing of a patient in respiratory distress. The balloon is connected to a mask or intubation probe. The BAVU is designed so that it can be manually compressed to insufflate a volume of oxygen enriched air or not to the patient. After insufflation, the BAVU resumes its shape by refilling with a system of unidirectional valves, before being manually compressed again. The balloon can be connected to a source of oxygen and possibly to an accumulator (reservoir bag 02).

Le ballon de réanimation de type BAVU est généralement alimenté avec un débit d'oxygène.The BAVU resuscitation balloon is generally supplied with a flow of oxygen.

Avec un BAVU classique la Fi02 est le résultat du mélange d'oxygène accumulé à l'intérieur du ballon compressible (avant compression de cette unité) et de la quantité d'02 accumulé et délivré par le réservoir.With a conventional BAVU the FiO 2 is the result of the oxygen mixture accumulated inside the compressible flask (before compression of this unit) and the amount of O 2 accumulated and delivered by the tank.

Le débit d'oxygène, le temps expiratoire (temps de remplissage) et le volume insufflé vont donc conditionner la valeur de la Fi02.The flow of oxygen, expiratory time (filling time) and the volume blown will therefore condition the value of Fi02.

La Fi02 sera donc variable et non contrôlée durant les manœuvres de réanimation. Pour une valeur de débit d'02 et de fréquence respiratoire, de petits volumes insufflés engendreront de grandes Fi02 et inversement.The Fi02 will therefore be variable and uncontrolled during resuscitation maneuvers. For a flow rate of 02 and respiratory rate, small volumes insufflated will generate large Fi02 and vice versa.

Plusieurs études ont souligné qu'en cas de maladie ischémique (infarctus, stroke) ainsi que pour les enfants prématurés devant être réanimés, il est très important de ne pas donner trop d'oxygène car à hautes doses, l'oxygène provoque un phénomène appelé vasoconstriction hyperoxémique. Cette vasoconstriction entraîne des phénomènes ischémiques qui peuvent aggraver cette situation pathologique.Several studies have pointed out that in case of ischemic disease (infarction, stroke) as well as for premature children to be resuscitated, it is very important not to give too much oxygen because at high doses, oxygen causes a phenomenon called hyperoxemic vasoconstriction. This vasoconstriction causes ischemic phenomena that can aggravate this pathological situation.

Par ailleurs, la thérapeutique médicale, pour certains traitements d'insuffisance respiratoire cherche à faire ventiler le patient dans des conditions telles que : - Le gaz respiré a un pourcentage d'oxygène (Fi02) connu et constant provenant d'une source d'oxygène sous pression. - Le dispositif médical maintient cette Fi02 malgré la modification de la ventilation minute due aux caractéristiques d'utilisation du BAVU. C'est dans le but de répondre à ces conditions que la présente invention a pour objet un appareil alimenté par de l'oxygène sous pression et raccordé à un BAVU permettant d'administrer la même valeur de Fi02 quelle que soit la valeur de ventilation minute générée par le BAVU.In addition, medical therapy, for some treatments of respiratory insufficiency seeks to ventilate the patient under conditions such that: - The breathing gas has a percentage of oxygen (Fi02) known and constant from an oxygen source under pressure. - The medical device maintains this Fi02 despite the modification of the minute ventilation due to the use characteristics of the BAVU. It is in order to meet these conditions that the subject of the present invention is an apparatus fed with oxygen under pressure and connected to a BAVU making it possible to administer the same value of Fi02 whatever the minute ventilation value. generated by the BAVU.

Ces conditions sont obtenues selon la revendication 1 par l'association d'un accélérateur Venturi* relié à la source d'oxygène. L'accélérateur Venturi est connecté à la buse d'un raccord creux à trois voies (raccord en T) dont une des buses est laissée libre, la troisième buse est reliée à la valve d'admission air-oxygène d'un BAVU.These conditions are obtained according to claim 1 by the combination of a Venturi accelerator * connected to the source of oxygen. The Venturi accelerator is connected to the nozzle of a three-way hollow connection (T-fitting), one of which is left free, the third nozzle is connected to the air-oxygen inlet valve of a BAVU.

On appelle Venturi une tuyère convergente et/ou divergente devant le col de laquelle est injecté à grande vitesse par un petit orifice et dans l'axe un jet de gaz.Venturi is called a convergent and / or divergent nozzle in front of the neck of which is injected at high speed through a small orifice and in the axis a jet of gas.

La tuyère comprend une ou des admissions d'air extérieur, air aspiré au niveau de la zone de dépression. On comprendra qu'il existe plusieurs géométries de valves Venturi avec des valeurs d'admissions d'air différentes et qui peuvent être adaptées pour obtenir des Fi02 pouvant aller par exemple de 21 % à 60%. On peut ainsi prévoir des dispositifs Venturi de par exemple 24, 28, 31, 35, 40 et 60%. Les débits d'oxygène seront adaptés en fonction de la valve Venturi. Ainsi par exemple, une Valve Venturi de 31% devra être alimentée par un débit d'02 de 61/min et une Valve Venturi de 28% par un débit d'02 de 4 1/min. L'invention sera davantage comprise à l'examen des dessins annexés.The nozzle comprises one or more external air inlets, air sucked in the area of depression. It will be understood that there are several geometries of Venturi valves with different air intake values and which can be adapted to obtain FiO 2 which can range, for example, from 21% to 60%. It is thus possible to provide Venturi devices of, for example, 24, 28, 31, 35, 40 and 60%. The oxygen flow rates will be adapted according to the Venturi valve. For example, a Venturi Valve of 31% will have to be supplied with an O 2 flow rate of 61 / min and a Venturi Valve of 28% with an O 2 flow rate of 4 1 / min. The invention will be further understood from the accompanying drawings.

La fig. 1 représente schématiquement un insufflateur de l'art antérieur.Fig. 1 schematically represents an insufflator of the prior art.

La fig. 2 représente un insufflateur muni d'un dispositif selon l'invention.Fig. 2 represents an insufflator provided with a device according to the invention.

La Fig. 3 illustre un exemple d'accélérateur Venturi selon l'invention adapté pour fournir un mélange air-oxygène à 31% d'oxygène.Fig. 3 illustrates an example of Venturi accelerator according to the invention adapted to provide an air-oxygen mixture at 31% oxygen.

Plus particulièrement, dans la figure 1 on distingue - Une unité ou ballon manuellement compressible 1 - qui retrouve sa forme en absence de compression - et qui comporte un connecteur 2 vers le masque d'un patient 8 (non représenté).More particularly, in Figure 1 is distinguished - A manually compressible unit or balloon 1 - which returns to its shape in the absence of compression - and which has a connector 2 to the mask of a patient 8 (not shown).

Le connecteur 2 est muni une valve unidirectionnelle 3 et d'une sortie 4 vers l'air ambiant. A l'opposé, le ballon est muni d'une admission 9 d'oxygène, ou de mélange air-oxygène alimentant un réservoir ou sac réservoir 6, servant à accumuler l'oxygène ou mélange d'oxygène lors de l'insufflation et l'injecter, via une admission 5 avec valve unidirectionnelle 7, vers le ballon 1 dans sa phase de regonflage ou expiration. Une partie de l'oxygène peut aussi alimenter directement le ballon compressible 1.The connector 2 is provided with a unidirectional valve 3 and an outlet 4 towards the ambient air. In contrast, the balloon is provided with an oxygen inlet 9, or an air-oxygen mixture supplying a reservoir or reservoir bag 6, used to accumulate the oxygen or oxygen mixture during the insufflation and the oxygen supply. injecting, via an admission 5 with unidirectional valve 7, to the balloon 1 in its phase of reinflation or expiration. Part of the oxygen can also directly feed the compressible balloon 1.

Dans la figure 2 on représente un dispositif selon l'invention. On y distingue - une unité ou ballon compressible 1 comportant un connecteur 2 vers le masque d'un patient 8(non représenté). Le connecteur 2 est muni d'une valve unidirectionnelle 3 pour l'insufflation et d'une sortie 4 vers l'air ambiant pour l'expiration. A l'opposé, le ballon 1 est muni d'une admission 5 d'oxygène et/ou de mélange air-oxygène. L'admission est alimentée par une buse d'un raccord en T 30 dont une 31 des autres voies donne sur l'air ambiant avec une soupape anti-retour et l'autre voie est connectée à une buse 32 à effet Venturi alimentée par un jet coaxial 33 de 02 comprimé d'une part et de l'air ambiant par deux admissions 34, 34a dans la zone de dépression d'autre part. Dans ce cas l'admission 9 d'02 du BAVU est fermée. - Le mélange air-oxygène à la sortie du raccord 30 est injecté en 5, via une valve unidirectionnelle 7, vers le ballon 1 dans sa phase de regonflage. A la figure 3, on illustre un exemple d'accélérateur ou valve Venturi 32 selon 1'invention adapté pour fournir un mélange air-oxygène à 31% d'oxygène. On distingue un cône d'injection intérieur 33 de l'oxygène de 5 mm de diamètre à la base et de 1 mm au sommet, et deux fenêtres d'admission d'air (34,34a) de 17 x 7 mm. La valve a une longueur de 64mm, et un diamètre de 23 mm au niveau de la connexion au connecteur (2). La pression de sortie d'une source d'02 classique est généralement comprise entre 3 et 5 bars.In Figure 2 there is shown a device according to the invention. It distinguishes - a compressible unit or balloon 1 having a connector 2 to the mask of a patient 8 (not shown). Connector 2 is provided with a one-way valve 3 for insufflation and an outlet 4 for ambient air for exhalation. In contrast, the balloon 1 is provided with an admission of oxygen and / or air-oxygen mixture. The inlet is fed by a nozzle of a T-fitting 30, one of the other 31 of which leads to the ambient air with a non-return valve and the other channel is connected to a Venturi nozzle 32 fed by a coaxial jet 33 of 02 compressed on the one hand and ambient air by two admissions 34, 34a in the depression zone on the other hand. In this case the admission 9 of 02 of the BAVU is closed. - The air-oxygen mixture at the outlet of the connector 30 is injected at 5, via a unidirectional valve 7, to the balloon 1 in its reinflation phase. In FIG. 3, an example of an accelerator or Venturi valve 32 according to the invention adapted to provide an air-oxygen mixture with 31% oxygen is illustrated. There is an inner injection cone 33 of oxygen 5 mm in diameter at the base and 1 mm at the top, and two air intake windows (34,34a) of 17 x 7 mm. The valve has a length of 64mm, and a diameter of 23mm at the connection to the connector (2). The outlet pressure of a conventional O 2 source is generally between 3 and 5 bar.

Claims (3)

Revendications (16 décembre 2016) : 1) Dispositif médical incluant un insufflateur manuel de type Ballon Auto-Remplisseur à Valve Unidirectionnelle (BAVU) pour insuffler un mélange d'air enrichi en oxygène dont la concentration (Fi02) est invariable une fois que le débit d'oxygène et la valeur de cette concentration est choisie, comprenant un connecteur creux (30) à au moins trois voies, par exemple un connecteur en T, dont une des voies est connectée à une source d'oxygène (33) sous pression, deux autres voies étant une voie d'admission (5) d'air/oxygène du ballon dudit BAVU munie d'une valve unidirectionnelle (7) et une voie de sortie (31) vers l'air ambiant également munie d'une valve unidirectionnelle, apte à s'ouvrir au-delà d'une surpression donnée à l'intérieur du connecteur (30), caractérisé en ce que la voie (33) à la source d'oxygène comprend un accélérateur de Venturi (32) dont une extrémité est connectée à ladite source d'oxygène (33), ledit accélérateur de Venturi (32) comportant une ou des admissions d'air ambiant (34,34a) dans sa zone de dépression.Claims (December 16, 2016): 1) Medical device including a manual bladder of the Unidirectional Valve Auto-Filler type (BAVU) for blowing a mixture of oxygen enriched air whose concentration (Fi02) is invariable once the flow of oxygen and the value of this concentration is chosen, comprising a hollow connector (30) with at least three channels, for example a T-connector, one of whose channels is connected to a source of oxygen (33) under pressure, two other channels being an air / oxygen inlet (5) of the balloon of said BAVU provided with a unidirectional valve (7) and an outlet channel (31) towards the ambient air also provided with a unidirectional valve , capable of opening beyond a given overpressure inside the connector (30), characterized in that the channel (33) at the oxygen source comprises a Venturi accelerator (32), one end of which is connected to said oxygen source (33), said ac Venturi celeriac (32) having one or more ambient air inlets (34,34a) in its depression zone. 2) Dispositif selon la revendication 1 dans lequel le Venturi (32) est prévu pour fournir un mélange d'air-oxygène compris entre 20 et 70% d'oxygène pour un débit d'oxygène déterminé.2) Device according to claim 1 wherein the Venturi (32) is provided to provide an air-oxygen mixture of between 20 and 70% oxygen for a given oxygen flow. 3) Set de dispositifs selon la revendication 1 ou 2 comprenant différents Venturi (32) adaptés à des Fi02 spécifiques.3) Device set according to claim 1 or 2 comprising different Venturi (32) adapted to specific Fi02.
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