AT402144B

AT402144B - Seat-shell orthesis

Info

Publication number: AT402144B
Application number: AT107394A
Authority: AT
Original assignee: Heindl Bandagist Gmbh
Priority date: 1994-05-26
Filing date: 1994-05-26
Publication date: 1997-02-25
Also published as: ATA107394A

Abstract

A seat-shell orthesis is described which has a supporting shell 1 matched to the shape of the body and which is divided along its length into two half-shells 1a, 1b, which are displaceably guided with respect to each other transversely with respect to the central butt joint 3 and can be fixed against a displacement in various displacement positions. <IMAGE>

Description

AT 402 144 BAT 402 144 B

Die Erfindung bezieht sich auf eine Sitzschalenorthese mit einer an die Körperform angepaßten Stützschale.The invention relates to a seat shell orthosis with a support shell adapted to the body shape.

Sitzschalenorthesen bestehen im allgemeinen aus einer tragenden Stützschale und einer vorzugsweise abnehmbaren Auspolsterung auf der Schaleninnenseite. Da der Patient in der Sitzschalenorthese einen ausreichenden Halt für eine Sitzhaltung finden muß, wird die Sitzschalenorthese mit vergleichsweise geringen Toleranzen dem Körper des jeweiligen Patienten entsprechend geformt. Dieser für die Stützwirkung erforderliche geringe Toleranzbereich verhindert jedoch eine freie Bekleidungswahl für den Patienten, weil der Dickenunterschied beispielsweise zwischen einer Innenraum- und einer Außenraumbekleidung bzw. zwischen einer Sommer- und einer Winterbekleidung diesen Toleranzbereich übersteigt und durch die Auspolsterung der Stützschale nicht aufgenommen werden kann.Seat shell orthoses generally consist of a load-bearing support shell and a preferably removable padding on the inside of the shell. Since the patient has to find sufficient support for a sitting posture in the seat shell orthosis, the seat shell orthosis is shaped according to the body of the respective patient with comparatively small tolerances. However, this small tolerance range required for the support effect prevents a free choice of clothing for the patient, because the difference in thickness, for example, between interior and exterior clothing or between summer and winter clothing exceeds this tolerance range and cannot be accommodated by the padding of the support shell.

Um über die Rückenlehne beispielsweise eines Rollstuhles den Oberkörper eines körperbehinderten Patienten auch seitlich abstützen zu können, ist es bereits bekannt (DE-AS 2 123 081), an der Rückenlehne zwei den Oberkörper zwischen sich aufnehmende Seitenstützen vorzusehen, die zur Anpassung an den jeweiligen Oberkörper mit Hilfe von Klemmschrauben, die zueinander senkrechte Langlöcher durchsetzen, der Seite und der Höhe nach verstellt werden können. Anstelle einer Befestigung über in Langlöcher eingreifende Klemmschrauben ist es drüber hinaus bekannt (GB-PS 2 208 594), die seitlichen Stützteile einer Rückenlehne mit dieser durch Klettverschlüsse verlagerbar zu verbinden. Diese Seitenstützen ergeben zwar eine gewisse Stützfunktion, können aber unabhängig von der Art ihrer Befestigung dem Körper nachgeformte Sitzschalenorthesen nicht ersetzen. Außerdem ist es bei Sitzschalenorthesen, die nach der Körperform des Patienten hergestellt werden, nicht möglich, zusätzliche, verstellbare Stützteile zu einer weitergehenden Anpassung an die Körperform vorzusehen. Abgesehen davon ist die in der Ebene einer Rückenlehne freie Einzelverstellung von seitlichen Stützteilen für eine einfach handhabbare Umrüstung zur Anpassung an eine unterschiedliche Bekleidung ungeeignet.In order to be able to support the upper body of a physically handicapped patient laterally via the backrest of a wheelchair, for example, it is already known (DE-AS 2 123 081) to provide two side supports on the backrest which accommodate the upper body between them and which adapt to the respective upper body with the help of clamping screws that pass through elongated holes perpendicular to each other, the side and the height can be adjusted. Instead of fastening by means of clamping screws engaging in elongated holes, it is also known (GB-PS 2 208 594) to connect the side support parts of a backrest to the latter by means of Velcro fastenings. Although these side supports provide a certain support function, they cannot replace seat shell orthoses shaped like the body, regardless of the type of attachment. In addition, it is not possible in the case of seat shell orthoses which are produced according to the body shape of the patient to provide additional, adjustable support parts for further adaptation to the body shape. Apart from this, the individual adjustment of side support parts, which is free in the level of a backrest, is unsuitable for easy-to-use conversion to adapt to different clothing.

Der Erfindung liegt somit die Aufgabe zugrunde, eine Sitzschalenorthese der eingangs geschilderten Art so auszugestalten, daß sie an eine hinsichtlich der Dicke unterschiedliche Bekleidungen des Patienten einfach angepaßt werden kann.The invention is therefore based on the object of designing a seat shell orthosis of the type described at the outset in such a way that it can be easily adapted to clothing of the patient which is different in terms of thickness.

Die Erfindung löst die gestellt Aufgabe dadurch, daß die Stützschale der Länge nach in zwei Halbschalen geteilt ist, die gegeneinander quer zur mittigen Stoßfuge verschiebbar geführt und in verschiedenen Verschiebestellungen gegen ein Verschieben feststellbar sind.The invention solves this problem in that the support shell is divided lengthways into two half-shells which are displaceably guided against one another transversely to the central butt joint and can be locked in various displacement positions against displacement.

Durch die gegenseitige Verschiebbarkeit der beiden Halbschalen der Stützschale kann in einfacher Weise die lichte Weite der Sitzschalenorthese an die jeweilige Bekleidung des Patienten angepaßt werden, ohne die Stützwirkung der Sitzschalenorthese zu gefährden. Die Anpassung der Sitzschale an den Körper des Patienten bleibt ja bei einer seitlichen Verstellung der Halbschalen erhalten, so daß lediglich die kleidungsbedingten Breiten- und Umfangsveränderungen des von der Sitzschale aufgenommenen, bekleideten Patienten berücksichtigt werden können. Es muß allerdings dafür gesorgt werden, daß trotz der gegenseitigen Querverschiebung der Halbschalen eine ausreichende Stabilität der Sitzschalenorthese gewährleistet wird.Due to the mutual displaceability of the two half-shells of the support shell, the clear width of the seat shell orthosis can be adapted to the respective clothing of the patient without endangering the support effect of the seat shell orthosis. The adaptation of the seat shell to the patient's body is retained when the half-shells are adjusted laterally, so that only the clothing-related changes in width and circumference of the clothed patient accommodated by the seat shell can be taken into account. However, care must be taken to ensure that the seat shell orthosis is sufficiently stable despite the mutual transverse displacement of the half-shells.

Obwohl zu diesem Zweck unterschiedliche Konstruktionen eingesetzt werden können, ergeben sich besonders vorteilhafte Konstruktionsbedingungen dann, wenn in weiterer Ausbildung der Erfindung die beiden Halbschalen auf wenigstens einem zwischen ihnen vorgesehenen, an die Schalenform angepaßten Führungsstück verschiebbar gelagert sind, wobei die Verschiebeführung aus auf den Halbschalen oder dem Führungsstück vorgesehenen, quer zur Stoßfuge zwischen den Halbschalen verlaufenden Langlöchern besteht, in die Bolzen des jeweils anderen dieser Konstruktionsteile eingreifen. Durch das Führungsstück zwischen den beiden Halbschalen wird eine einfache, herkömmliche Fertigung der Stützschale ermöglicht, die ja nur geteilt und mit Aufnahmen für das Führungsstück versehen werden muß. Die Führung der Halbschalen mit Hilfe von in Langlöcher eingreifenden Bolzen stellt eine flache und leichte Bauweise sicher, die eine ausreichende Stabilität der Sitzschalenorthese ermöglicht, weil sich die Halbschalen flächig an dem mittleren Führungsstück abstützen können. Für die gegenseitige Querverstellung der Halbschalen könnten zwei oder mehrere Führungsstücke zwischen den Halbschalen vorgesehen werden. Um die Stabilität der geteilten Sitzschale zu verbessern, empfiehlt es sich jedoch, das Führungsstück aus einem sich zumindest im wesentlichen über die Länge der Stoßfuge zwischen den beiden Halbschalen erstreckenden Steg zu bilden, der beidseitig jeweils zwischen den Wänden der im Bereich der Stoßfuge doppelwandig ausgebildeten Halbschalen geführt ist, so daß sich zwischen den doppelwandigen Längsrändern der Halbschalen im Bereich der Stoßfuge eine verkantungsfreie Führung für den die beiden Halbschalen verbindenden Steg ergibt. Die Aufnahme dieses Steges zwischen den Wänden des doppelwandigen Längsrandes der Schalen bringt außerdem eine weitgehend geschlossene Bauform mit sich. 2Although different constructions can be used for this purpose, particularly advantageous construction conditions result if, in a further embodiment of the invention, the two half-shells are slidably mounted on at least one guide piece provided between them and adapted to the shell shape, the sliding guide being on the half-shells or the guide piece provided, which extends transversely to the butt joint between the half-shells, engages in the bolts of the other of these construction parts. The guide piece between the two half shells enables simple, conventional manufacture of the support shell, which only has to be divided and provided with receptacles for the guide piece. The guiding of the half-shells with the aid of bolts engaging in elongated holes ensures a flat and light construction which enables sufficient stability of the seat shell orthosis because the half-shells can be supported flatly on the middle guide piece. Two or more guide pieces could be provided between the half shells for the mutual transverse adjustment of the half shells. In order to improve the stability of the divided seat shell, it is recommended, however, to form the guide piece from a web which extends at least essentially over the length of the butt joint between the two half shells and which is on both sides between the walls of the half shells formed in the area of the butt joint is guided so that between the double-walled longitudinal edges of the half-shells in the area of the butt joint there is no tilting guidance for the web connecting the two half-shells. The inclusion of this web between the walls of the double-walled longitudinal edge of the shells also results in a largely closed design. 2nd

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Zur Querverstellung der Halbschalen bedarf es an sich keines gesonderten Stelltriebes, weil die beiden Halbschalen von Hand aus auseinandergezogen oder zusammengeschoben werden können, um in der jeweils eingestellten Verschiebestellung z. B. mittels einer Klemmverbindung fixiert zu werden. Die Handhabung der einstellbaren Sitzschalenorthese wird allerdings durch einen Stelltrieb erheblich vereinfacht, wenn dieser Stelltrieb für eine gegensinnige Verschiebung der Halbschalen parallel zu sich selbst sorgt, so daß die Gefahr von die Stützwirkung für den Körper beeinträchtigenden ungleichmäßigen Verstellungen im Rücken- und im Gesäßbereich entfällt. Die gegensinnige Verstellung der Halbschalen kann vorteilhaft durch wenigstens zwei entlang der Stoßfuge verteilte Exzentertriebe erreicht werden, die miteinander antriebsverbunden sind, beispielsweise über Koppeln in Form von Blattfedern, die sich bei einer Exzenterbetätigung und der damit verbundenen Koppelverlagerung an die Schalenform im Bereich der Stoßfuge anschmiegen.For the transverse adjustment of the half-shells, no separate actuator is required per se, because the two half-shells can be pulled apart or pushed together by hand in order to position them in the respectively shifted position z. B. to be fixed by means of a clamp connection. The handling of the adjustable seat shell orthosis is considerably simplified by an actuator if this actuator ensures an opposite displacement of the half-shells parallel to itself, so that the risk of uneven adjustments in the back and buttocks area impairing the support effect for the body is eliminated. The opposite adjustment of the half-shells can advantageously be achieved by at least two eccentric drives distributed along the butt joint, which are drive-connected to one another, for example via coupling in the form of leaf springs, which nestle against the shell shape in the area of the butt joint when the eccentric is actuated and the associated shifting of the coupling.

Bei einer Verschiebeführung der Halbschalen mit in Langlöcher eingreifenden Bolzen bietet sich für den Stelltrieb eine vorteilhafte Ausführungsform dann an, wenn die Exzentertriebe aus mit exzentrischen Führungskulissen für die Bolzen versehenen Scheiben bestehen, die auf dem Führungsstück drehbar gelagert sind. Durch die Drehung dieser Scheiben werden die Bolzen, die nur innerhalb der Langlöcher bewegt werden können, über die exzentrischen Führungskulissen verstellt, was eine entsprechende gegensinnige Querverschiebung der Halbschalen und damit eine Breiteneinstellung der Sitzschale zur Folge hat.In the case of a displacement guidance of the half-shells with bolts engaging in elongated holes, an advantageous embodiment is suitable for the actuator if the eccentric drives consist of disks provided with eccentric guide links for the bolts, which are rotatably mounted on the guide piece. By rotating these disks, the bolts, which can only be moved within the elongated holes, are adjusted via the eccentric guide links, which results in a corresponding transverse displacement of the half shells and thus a width adjustment of the seat shell.

Wie bereits ausgeführt wurde, kann die eingestellte Verschiebelage der Halbschalen durch eine Klemmeinrichtung fixiert werden, die nach der Verstellung betätigt werden muß. Eine zwangsläufige Verriegelung kann jedoch dadurch erreicht werden, daß der Stelltrieb mittels eines Handhebels betätigbar ist, der auf seiner Welle drehfest, aber axial verschiebbar sitzt und mit einer stirnseitigen Verzahnung federnd in eine drehfest mit dem Führungsstück verbundene Rastverzahnung eingreift. Zur Verstellung der Halbschalen ist es daher notwendig, zunächst den Handhebel gegen die Federkraft aus der Raststellung zu heben, bevor die Halbschalen durch ein Verschwenken des Handhebeis in ihrem gegenseitigen Abstand eingestellt werden können. Nach dieser einstellung ergibt sich eine selbständige Verriegelung beim Loslassen des Handhebels, der aufgrund seiner Federbelastung für einen Rasteingriff der Verzahnungen sorgt.As has already been stated, the set displacement position of the half-shells can be fixed by a clamping device which has to be actuated after the adjustment. An inevitable locking can, however, be achieved in that the actuator can be actuated by means of a hand lever which sits on its shaft in a rotationally fixed but axially displaceable manner and engages resiliently with an end toothing in a latching toothing connected in a rotationally fixed manner to the guide piece. To adjust the half-shells, it is therefore necessary to first lift the hand lever against the spring force from the locking position before the half-shells can be adjusted in their mutual distance by pivoting the hand lever. After this setting, there is an independent locking when the hand lever is released, which, due to its spring load, ensures that the gears engage.

In der Zeichnung ist der Erfindungsgegenstand beispielsweise dargestellt. Es zeigen Fig. 1 eine erfindungsgemäße Sitzschalenorthese in einer vereinfachten Vorderansicht,The subject matter of the invention is shown in the drawing, for example. 1 shows a seat shell orthosis according to the invention in a simplified front view,

Fig. 2 diese Sitzschalenorthese in einer Seitenansicht,2 this seat shell orthosis in a side view,

Fig. 3 die Verschiebeführung der beiden Halbschalen ausschnittsweise in einer Draufsicht in einem größeren Maßstab,3 shows the sliding guide of the two half-shells in a plan view on a larger scale,

Fig. 4 einen Schnitt nach der Linie IV-IV der Fig. 3 undFig. 4 is a section along the line IV-IV of Fig. 3 and

Fig. 5 einen Schnitt nach der Linie V-V der Fig. 3.5 shows a section along the line V-V of FIG. 3rd

Wie insbesondere den Fig. 1 und 2 entnommen werden kann, besteht die Sitzschalenorthese gemäß dem Ausführungsbeispiel aus einer Stützschale 1, die auf der Schaleninnenseite eine mehrteilige, vorzugsweise abnehmbare Auspolsterung 2 trägt. Im Gegensatz zu herkömmlichen Sitzschalenorthesen ist die Stützschale 1 jedoch der Länge nach in zwei Halbschalen 1a und 1b geteilt, die gegeneinander quer zur mittigen Stoßfuge 3 verschiebbar geführt sind. Zu diesem Zweck sind die beiden Halbschalen 1a und ib auf einem zwischen ihnen vorgesehenen Führungsstück 4 verschiebbar gelagert, das als sich im wesentlichen über die Länge der Stoßfuge 3 erstreckender Steg ausgebildet ist, der beidseitig jeweils zwischen den Wänden 5 der im Bereich der Stoßfuge 3 doppelwandig ausgebildeten Halbschalen 1a und 1b geführt ist, wie dies vor allem in der Fig. 5 ersichtlich ist. Die Verschiebeführung wird durch Langlöcher 6 (Fig. 3 und Fig. 4) gebildet, in die Bolzen 7 eingreifen. Nach dem Ausführungsbeispiel sind die Langlöcher 6 in dem Führungsstück 5 vorgesehen, während die Bolzen 7 in den Wänden 5 der in diesem Bereich doppelwandigen Halbschalen 1a, 1b gehalten sind. Es könnten aber auch die Langlöcher den Halbschalen und die Bolzen dem Führungsstück zugeordnet werden, um eine gegenseitige Seitenverstellung der Halbschalen zu gewährleisten.As can be seen in particular from FIGS. 1 and 2, the seat shell orthosis according to the exemplary embodiment consists of a support shell 1 which carries a multipart, preferably removable, padding 2 on the inside of the shell. In contrast to conventional seat shell orthoses, the support shell 1 is divided lengthwise into two half shells 1a and 1b, which are displaceably guided against one another transversely to the central butt joint 3. For this purpose, the two half-shells 1a and 1b are slidably mounted on a guide piece 4 provided between them, which is designed as a web which extends essentially over the length of the butt joint 3 and which is double-walled on both sides between the walls 5 of the butt joint 3 trained half shells 1a and 1b is guided, as can be seen above all in FIG. 5. The displacement guide is formed by elongated holes 6 (Fig. 3 and Fig. 4) in which the bolts 7 engage. According to the exemplary embodiment, the elongated holes 6 are provided in the guide piece 5, while the bolts 7 are held in the walls 5 of the half-shells 1a, 1b double-walled in this area. However, the elongated holes could also be assigned to the half-shells and the bolts to the guide piece in order to ensure mutual adjustment of the half-shells.

Zur Verstellung der Halbschalen 1a, 1b ist die Sitzschalenorthese mit einem Stelltrieb 8 ausgerüstet, der über einen Handhebel 9 betätigt werden kann. Dieser Stelltrieb 8 setzt sich aus mehreren über die Länge der Stoßfuge 3 verteilten Exzentertrieben zusammen, die jeweils aus einer drehbar auf dem Führungsstück 4 gelagerten Scheibe 10 mit exzentrischen Führungskulissen 11 bestehen. Da die Scheiben 10 miteinander durch Blattfedern 12 antriebsverbunden sind, braucht nur eine der Scheiben 10 verschwenkt zu werden, um über die durch diese Scheiben 10 gebildeten Exzentertriebe eine gegensinnige Parallelverstellung der beiden Halbschalen 1a, 1b zu erhalten. Bei einer Drehverstellung der Scheiben 10 werden ja die Bolzen 7 über die Führungskulissen 11 entlang der Langlöcher 6 verschoben.To adjust the half shells 1a, 1b, the seat shell orthosis is equipped with an actuator 8 which can be actuated via a hand lever 9. This actuator 8 is composed of a plurality of eccentric drives distributed over the length of the butt joint 3, each of which consists of a disk 10 with eccentric guide links 11 rotatably mounted on the guide piece 4. Since the disks 10 are connected to one another by means of leaf springs 12, only one of the disks 10 needs to be pivoted in order to obtain an opposite parallel adjustment of the two half-shells 1a, 1b via the eccentric drives formed by these disks. When the disks 10 are rotated, the bolts 7 are displaced along the elongated holes 6 via the guide links 11.

Entsprechend der Fig. 4 ist im Bereich eines der Exzentertriebe in das Führungsstück 4 eine Lagerhülse 13 für die Welle 14 des Handhebeis 9 eingeschraubt, die diese Lagerhülse 13 durchsetzt und drehfest mit der zugehörigen Scheibe 10 verbunden ist. Diese drehfeste Verbindung wird durch einen 34, in the area of one of the eccentric drives, a bearing sleeve 13 for the shaft 14 of the hand lever 9 is screwed into the guide piece 4, which passes through this bearing sleeve 13 and is connected in a rotationally fixed manner to the associated disk 10. This non-rotatable connection is made by a third

Claims

AT 402 144 B square approach 15 of the time 14 reached, which engages in a corresponding recess with a square outline shape in the disc 10. If the shaft 14 is actuated via the hand lever 9, the disk 10 connected to the shaft 14 and, via the leaf springs 12, the other eccentric drives in the sense of a parallel displacement of the two half-shells 1a. 1b adjusted. The side elasticity, in particular of the middle part of the upholstery 2, can easily accommodate this adjustment without having to accept disturbing gaps in the upholstery. The support effect of the seat shell orthosis, which depends on the flexibility of the padding in the direction of its thickness, is not influenced by this. So that the set displacement position can be fixed in a simple manner, the hand lever 9, which is mounted on the shaft 14 in a rotationally fixed but axially displaceable manner, is provided with an end toothing 16 which interacts with a locking toothing 17 of the bearing sleeve 13. Since the hand lever 9 slidably mounted on a square section 18 of the shaft 14 is loaded by a detent spring 19, the toothings 16 and 17 are held in the latching engagement until the hand lever 8 is displaced from the latching engagement against the force of the latching spring 19 on the square section 18 and for Rotation is released. After releasing the hand lever, the detent spring 19 results in an independent locking between the shaft 14 and the bearing sleeve 13 connected in a rotationally fixed manner to the guide piece 4. Claims 1. Seat shell orthosis with a support shell adapted to the body shape, characterized in that the support shell (1) The length is divided into two half-shells (1a, 1b) which are slidably guided against each other transversely to the central butt joint (3) and can be locked in various shift positions to prevent them from shifting.

2. Seat shell orthosis according to claim 1, characterized in that the two half-shells (1a, 1b) are slidably mounted on at least one guide piece (4) provided between them and adapted to the shell shape, the sliding guide on the half-shells (1a, 1b) or the guide piece (4) provided, extending transversely to the butt joint (3) between the half-shells (1a, 1b), has elongated holes (6) into which bolts (7) of the other of these construction parts engage.

3. Seat shell orthosis according to claim 2, characterized in that the guide piece (4) consists of an at least substantially over the length of the butt joint (3) between the two half-shells (1a, 1b) extending web, which is on both sides between the walls ( 5) the half-shells (1a, 1b) formed in the area of the butt joint (3) are guided.

4. Seat shell orthosis according to one of claims 1 to 3, characterized in that the two half-shells (1a, 1b) of the support shell (1) can be displaced in opposite directions by means of an actuator (8).

5. Seat shell orthosis according to claim 4, characterized in that the actuator (8) consists of at least two eccentric drives distributed along the butt joint (3), which are drive-connected to each other.

6. Seat shell orthosis according to claims 2 and 5, characterized in that the eccentric drives consist of eccentric guide links (11) for the bolts (7) provided disks (10) which are rotatably mounted on the guide piece (4).

7. Seat shell orthosis according to one of claims 4 to 6, characterized in that the actuator (8) can be actuated by means of a hand lever (9) which sits on its shaft (14) in a rotationally fixed but axially displaceable manner and with an end toothing (16). engages resiliently in a locking toothing (17) which is non-rotatably connected to the guide piece (4). Including 3 sheets of drawings 4