AT128U1 - TABLET WITH IMPROVED BIOAVAILABILITY CONTAINING DICHLORMETHYLENE DIPHOSPHONIC ACID AS AN ACTIVE SUBSTANCE - Google Patents
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Description
/ j i AT 000 128 Ul/ j i AT 000 128 ul
Die Erfindung betrifft Tabletten mit verbesserter Bioverfügbarkeit des Wirkstoffes Dichlormethy1endiphosphons äure (Clodron-säure) oder eines physiologisch verträglichen Salzes davon und einem Zusatz an mikrokristalliner Cellulose als pharmazeutischem Hilfsstoff, Arzneimittelpackungen enthaltend diese Tabletten, die Verwendung von Dichlormethylendiphosphonsäure zusammen mit mikrokristalliner Cellulose zur Herstellung einer Tablette mit verbesserter Bioverfügbarkeit sowie das Verfahren zur Herstellung dieser Tablette.The invention relates to tablets with improved bioavailability of the active ingredient dichloromethylene diphosphonic acid (clodronic acid) or a physiologically tolerable salt thereof and an addition of microcrystalline cellulose as a pharmaceutical auxiliary, medicament packs containing these tablets, the use of dichloromethylene diphosphonic acid together with microcrystalline cellulose for the production of a tablet with improved bioavailability and the process for producing this tablet.
Es ist bekannt, daß der Wirkstoff Dichlormethylendiphosphonsäure, auch bekannt unter dem Namen Clodronat, in Arzneimitteln zur Behandlung der Osteolyse infolge von Knochenmetastasen solider Tumoren sowie zur Behandlung der Hypercalcämie verwendet wird (vgl. z. B. DE-18 13 659). Inzwischen hat sich auch gezeigt, daß Biphosphonate wie z. B. Clodrohsäure oder deren physiologisch verträgliche Salze bei der Behandlung von Osteoporose und Osteoporoseschmerz erfolgreich eingesetzt werden können.It is known that the active substance dichloromethylene diphosphonic acid, also known under the name clodronate, is used in medicaments for the treatment of osteolysis due to bone metastases of solid tumors and for the treatment of hypercalcaemia (cf., for example, DE-18 13 659). In the meantime it has also been shown that biphosphonates such as e.g. B. clodrohic acid or its physiologically acceptable salts in the treatment of osteoporosis and osteoporosis pain can be used successfully.
Die Verbindung muß zur Behandlung der Osteolyse in relativ hoher Dosierung über lange Zeit appliziert werden, um ihre Wirkung zu entfalten. Das Präparat Ostac (R)-Kapseln enthält den Wirkstoff in Form seines Natriumsalzes (Clodronsäure, Di-natriumsalz x 4 H2O? MW = 360 g/Mol) in einer Menge von 500 mg pro Kapsel. Bezogen auf den Wirkstoff Clodronsäure (MW = 2 AT 000 128 Ul 244.9 g/Mol) entspricht dies einer Menge von etwa 340 mg. Für die Behandlung ist die Einnahme von vier Kapseln täglich, in schweren Fällen bis zu acht Kapseln pro Tag, erforderlich. Dies entspricht einer täglich zu verabreichenden Dosis von 1360 -2720 mg Clodronsäure. .To treat osteolysis, the compound must be administered in relatively high doses over a long period of time in order to be effective. The preparation Ostac (R) capsules contains the active ingredient in the form of its sodium salt (clodronic acid, disodium salt x 4 H2O? MW = 360 g / mol) in an amount of 500 mg per capsule. Based on the active ingredient clodronic acid (MW = 2 AT 000 128 Ul 244.9 g / mol), this corresponds to an amount of about 340 mg. The treatment requires four capsules a day, in severe cases up to eight capsules a day. This corresponds to a daily dose of 1360-2720 mg clodronic acid. .
Aufgrund dieser erforderlichen hohen Dosierung des Wirkstoffes wurden zunächst Darreichungsformen entwickelt, die den Wirkstoff mit einem möglichst hohen Gehalt enthalten, tun die Größe der einzelnen Darreichungsform möglichst klein zu gestalten. In EP 0 275 468 werden derartige Rezepturen mit einem Wirkstoffgehalt von 80 - 95 % beschrieben. Das Präparat Ostac (R) besitzt einen prozentualen Gehalt des Wirkstoffes Dinatrium-clodronattetrahydrat von etwa 500 mg (entsprechend 91 %) bei einem Gesamtgewicht der Kapselfüllmasse von etwa 550 mg. Für einige Patienten ist es aufgrund ihres Gesundheitszustandes problematisch, Kapseln einer solchen Größe zwischen 550 -570 mg Füllmasse mehrmals täglich über einen längeren Zeitraum hinweg zu schlucken.Because of this required high dosage of the active ingredient, dosage forms were first developed which contain the active ingredient with the highest possible content, and to make the size of the individual dosage form as small as possible. EP 0 275 468 describes such formulations with an active ingredient content of 80-95%. The preparation Ostac (R) has a percentage content of the active substance disodium clodronate tetrahydrate of about 500 mg (corresponding to 91%) with a total weight of the capsule filling mass of about 550 mg. For some patients it is problematic due to their state of health to swallow capsules of such a size between 550 -570 mg filling mass several times a day over a longer period of time.
Andererseits wäre es aus Gründen der besseren Befolgung des Einnahmemodus durch die Patienten wünschenswert, die tägliche Einnahme von vier bis acht Kapseln zu reduzieren, da die Erfahrung zeigt, daß z. B. eine ein- oder zweimalige·Einnahme konsequenter befolgt wird als eine mehrfache Applikation. Im Hinblick auf die erforderliche Gesamtdosis von etwa 1400 mg, in schweren Fällen von etwa 2700 mg Clodronat,. die täglich verabreicht werden muß, wären damit zwei verhältnismäßig große Kapseln mit einem Gesamtgewicht von je mindestens 1100 mg erforderlich. Derartige Kapseln sind jedoch aufgrund ihrer Größe nachteilig.On the other hand, for reasons of better patient compliance with the mode of intake, it would be desirable to reduce the daily intake of four to eight capsules, since experience shows that e.g. B. a one or two times · intake is followed more consistently than a multiple application. In view of the total dose required of approximately 1400 mg, in severe cases of approximately 2700 mg clodronate. which must be administered daily, would therefore require two relatively large capsules, each with a total weight of at least 1100 mg. However, such capsules are disadvantageous because of their size.
Aufgabe der Erfindung war es, eine Darreichungsform mit erhöhter Bioverfügbarkeit des Wirkstoffes Clodronsäure zur Verfügung 3 AT 000 128 Ul zu stellen, wodurch die täglich dem Patienten zu verabreichende Gesamtdosis reduziert und somit auch die Anzahl der täglich einzunehmenden Darreichungsformen erniedrigt werden kann bzw. bei gleicher Einnahmehäufigkeit kleinere Darreichungsformen, wie beispielsweise Tabletten, verwendet werden können. überraschenderweise wurde gefunden, daß als Darreichungsformen Tabletten mit einem Zusatz an mikrokristalliner Cellulose eine höhere Bioyerfügbarkeit des Wirkstoffes im Vergleich mit den Kapseln bei der Applikation am Menschen bewirken. Dadurch ist es möglich, die zu applizierende Tagesdosis von Clodronsäure auf niedrigere Werte zu senken. Insbesondere wurde gefunden, daß die erfindungsgemäßen Tabletten eine Reduzierung der täglichen Gesamtdosis von Clodronsäure auf Werte bis zu 60 % ermöglichen. Dies bedeutet, daß beispielsweise anstelle der üblichen Menge von 1360 mg Clodronsäure eine tägliche Gesamtdosis von etwa 820 mg Clodronsäure einen vergleichbaren therapeutischen Effekt bewirkt.The object of the invention was to provide a dosage form with increased bioavailability of the active ingredient clodronic acid 3 AT 000 128 ul, whereby the total daily dose to be administered to the patient can be reduced and thus the number of dosage forms to be taken daily can be reduced or with the same frequency of use smaller dosage forms, such as tablets, can be used. Surprisingly, it was found that tablets with an addition of microcrystalline cellulose as dosage forms bring about a higher bioavailability of the active ingredient in comparison with the capsules when administered to humans. This makes it possible to reduce the daily dose of clodronic acid to be reduced. In particular, it has been found that the tablets according to the invention enable the total daily dose of clodronic acid to be reduced to values of up to 60%. This means that, for example, instead of the usual amount of 1360 mg of clodronic acid, a daily total dose of about 820 mg of clodronic acid has a comparable therapeutic effect.
Unter der Voraussetzung, daß ein Patient im Nomalfall vier Kapseln des Präparates Ostac (R) mit einer Einzeldosis von etwa 340 mg Clodronsäure einnehmen mußte (entsprechend einer täglichen Gesamtdosis von 1360 mg Clodronsäure) , führen die erfindungsgemäßen Tabletten zu einer Reduzierung der täglichen Gesamtdosis auf etwa 800 - 1100 mg. Dies bedeutet einerseits' eine Reduzierung des Wirkstoffgehaltes pro Einzeldosierung auf etwa 200 - 270 mg Clodronsäure und Reduzierung des Gesamtgewichts der Tablette auf etwa 350 - 500 mg, wenn die Einnahme von vier Tabletten pro Tag beibehalten werden soll. Dies ist insbesondere für solche Patienten von Bedeutung, die Schwierigkeiten beim Schlucken von größeren Tabletten haben. Durch die Reduzierung des Wirkstoffgehaltes ergibt sich die Möglichkeit der Reduzierung des Gesamtgewichtes der Tablette, so daß relativ kleine Tabletten resultieren. 4 AT 000 128 UlProvided that a patient had to take four capsules of the preparation Ostac (R) with a single dose of approximately 340 mg clodronic acid (corresponding to a total daily dose of 1360 mg clodronic acid), the tablets according to the invention lead to a reduction in the daily total dose to approximately 800 - 1100 mg. On the one hand, this means' a reduction in the active substance content per single dose to approximately 200-270 mg clodronic acid and reduction in the total weight of the tablet to approximately 350-500 mg if the intake of four tablets per day is to be maintained. This is particularly important for those patients who have difficulty swallowing larger tablets. By reducing the active substance content, there is the possibility of reducing the total weight of the tablet, so that relatively small tablets result. 4 AT 000 128 ul
Um eine Reduzierung der Einnahmehäufigkeit zu erzielen, können andererseits Tabletten hergestellt werden, die die bisher übliche Einnahme von vier Ostac (R) -Kapseln ersetzen. Durch die mit der erfindungsgemäßen Rezeptur erzielte hervorragende Bioverfügbarkeit ist es möglich, in Abhängigkeit von der gewünschten täglichen Einnahmehäufigkeit den Wirkstoffgehalt pro Tablette und somit die Tablettengröße in bestimmten Grenzen beliebig zu variieren.On the other hand, in order to reduce the frequency of ingestion, tablets can be produced that replace the usual intake of four Ostac (R) capsules. The excellent bioavailability achieved with the formulation according to the invention makes it possible, depending on the desired daily frequency of ingestion, to vary the active substance content per tablet and thus the tablet size as desired within certain limits.
Geht man beispielsweise von einer täglichen Gesamtdosis von 1360 mg Clodronsäure aus, die bisher durch vier Ostac(R)-Kapseln verabreicht wurden, und legt man die in Humanversuchen gefundene höhere Bioverfügbarkeit des Wirkstoffes in den erfindungsgemäßen Tabletten zugrunde, die eine Reduzierung der Gesamtdosis von Clodronsäure auf etwa 65 % (entsprechend 884 mg Clodronsäure) ermöglicht., so kann diese Tagesdosis durch zwei, drei oder vier erfindungsgemäße Tabletten mit einem Wirkstoff-gehalt von je 442 mg, 295 mg oder 221 mg Clodronsäure verabreicht werden. Die Tablettengröße läßt sich somit an die jeweiligen Erfordernisse beliebig anpassen. Die größeren Tabletten sind insbesondere dann vorteilhaft, wenn zu befürchten ist, daß der Patient die mehrmals täglich erforderliche Einnahme nicht konsequent befolgt, und eine ein- oder zweimalige Einnahme pro Tag bevorzugt. Die kleineren Tabletten sind in solchen Fällen vorteilhaft, wenn der Patient Schwierigkeiten beim Schlucken der größeren Tabletten hat, und somit die Einnahme von kleineren Tabletten mehrmals am Tag bevorzugt. Bei einer höheren oder niedrigeren täglichen Gesamtdosis als der hier beispielhaft beschriebenen Dosis von 1360 mg Clodronsäure erfolgt die Festlegung des Wirkstoffgehaltes pro Tablette in analoger Weise, je nach den gewünschten Erfordernissen hinsichtlich , Einnahmehäufigkeit und Größe der Tabletten.For example, if one assumes a total daily dose of 1360 mg of clodronic acid, which was previously administered through four Ostac (R) capsules, and the higher bioavailability of the active ingredient found in human experiments in the tablets according to the invention is used, which is a reduction in the total dose of clodronic acid to about 65% (corresponding to 884 mg clodronic acid), this daily dose can be administered by two, three or four tablets according to the invention with an active substance content of 442 mg, 295 mg or 221 mg clodronic acid. The tablet size can thus be adapted to the respective requirements. The larger tablets are particularly advantageous when there is a fear that the patient will not consistently follow the intake required several times a day and will prefer to take them once or twice a day. The smaller tablets are advantageous in such cases when the patient has difficulty swallowing the larger tablets and thus prefers to take smaller tablets several times a day. With a daily dose higher or lower than the dose of 1360 mg clodronic acid described here by way of example, the active substance content per tablet is determined in an analogous manner, depending on the desired requirements with regard to the frequency and size of the tablets.
Die folgenden Beispiele erläutern einige bevorzugte Ausführungsformen der Erfindung: 5 AT 000 128 Ul a) Eine übliche Ostac(R)-Kapsel (340 mg Clodronsäure) kann durch eine erfindungsgemäBe Tablette mit einem Wirkstoff-gehalt von etwa 220 mg ersetzt werden. Für den Fall, daß der Wirkstoff in Form des Tetrahydrates des Natriumsalzes eingesetzt wird, bedeutet dies eine Reduktion der Wirk-stoffmenge in der Darreichungsform von 500 mg auf etwa 325 mg. b) Zwei übliche Ostac(R)-Kapseln (Gesamtdosis 680 mg Clodronsäure) können durch eine erfindungsgemäße Tablette mit einem Wirkstoffgehalt von etwa 440 mg ersetzt werden. Dies bedeutet entsprechend den Angaben unter Punkt a) eine Verminderung der Wirkstoffmenge von 1000 mg auf 650 mg des Tetrahydrates von Dinatriumclodronat, bzw. bezogen auf die wasserfreie Form von 800 mg auf 520 mg. c) Drei übliche Ostac (R) -Kapseln (Gesamtdosis 1Q20 mg Clodronsäure) können durch eine erfindungsgemäße Tablette mit einem Wirkstoffgehalt von etwa 660 mg bzw. durch zwei Tabletten mit je 330 mg ersetzt werden. d) Vier übliche Ostac(R)-Kapseln (Gesamtdosis 1360 mg Clodronsäure) können durch eine erfindungsgemäße Tablette mit einem Wirkstoffgehalt von etwa 880 mg, bzw. durch zwei Tabletten mit je etwa 440 mg, bzw. drei Tabletten mit je etwa 300 mg Clodronsäure ersetzt werden.The following examples illustrate some preferred embodiments of the invention: 5 AT 000 128 ul a) A conventional Ostac (R) capsule (340 mg clodronic acid) can be replaced by a tablet according to the invention with an active substance content of approximately 220 mg. In the event that the active ingredient is used in the form of the tetrahydrate of the sodium salt, this means a reduction in the amount of active ingredient in the dosage form from 500 mg to about 325 mg. b) Two conventional Ostac (R) capsules (total dose 680 mg clodronic acid) can be replaced by a tablet according to the invention with an active substance content of approximately 440 mg. According to the information under point a), this means a reduction in the amount of active substance from 1000 mg to 650 mg of the tetrahydrate of disodium clodronate, or in relation to the anhydrous form from 800 mg to 520 mg. c) Three conventional Ostac (R) capsules (total dose 1Q20 mg clodronic acid) can be replaced by a tablet according to the invention with an active ingredient content of approximately 660 mg or by two tablets each with 330 mg. d) Four customary Ostac (R) capsules (total dose 1360 mg clodronic acid) can be given by a tablet according to the invention with an active ingredient content of approximately 880 mg, or by two tablets each with approximately 440 mg, or three tablets each with approximately 300 mg clodronic acid be replaced.
Bei der obigen Berechnung des Wirkstoffgehaltes der erfindungsgemäßen Tablette wurden die Ergebnisse aus BioäquivalenzStudien am Menschen zugrunde gelegt, aus denen hervorging, daß die Einnahme einer Tablette mit einem Wirkstof fgehalt von 520 mg (bezogen auf die wasserfreie Form des Natriumclodronats) bioäquivalent ist zur Einnahme von zwei üblichen Ostac (R) -Kapseln mit jeweils 400 mg Wirkstof fgehalt. Die Messung der Serum- 6 AT 000 128 UlThe above calculation of the active substance content of the tablet according to the invention was based on the results from bioequivalence studies in humans, from which it emerged that taking a tablet with an active substance content of 520 mg (based on the anhydrous form of sodium clodronate) is bioequivalent to taking two usual Ostac (R) capsules with 400 mg active ingredient each. Measurement of serum 6 AT 000 128 Ul
Konzentration von Clodronsäure im Blut von mehreren Patienten ergab weitgehend vergleichbare Werte , über einen Zeitraum von 16 Stunden.Concentration of clodronic acid in the blood of several patients gave largely comparable values over a period of 16 hours.
Die erfindungsgemäßen Tabletten können insbesondere zur Behandlung der Osteoporose eingesetzt werden. Da es sich in diesen Fällen häufig um eine Langzeittherapie handelt, ist die vorteilhafte Reduzierung der Tagesdosis von Clodronsäure und somit die Minimierung von möglichen Nebenwirkungen von besonderer Bedeutung.The tablets according to the invention can be used in particular for the treatment of osteoporosis. Since it is often long-term therapy in these cases, the advantageous reduction in the daily dose of clodronic acid and thus the minimization of possible side effects is of particular importance.
Die erfindungsgemäße Tablette enthält den Wirkstoff Dichlor-' methylendiphosphonsäure in einer Menge von 50 - 900 mg, vorzugsweise von 200 - 700 mg, bezogen auf den Gehalt von Clodronsäure. Bevorzugt werden die physiologisch verträglichen Salze der Clodronsäure, insbesondere die Alkalisalze, bevorzugt das Dinatriumsalz eingesetzt, das entweder als Tetrahydrat oder in wasserfreier Form verwendet werden kann. Selbstverständlich können auch andere physiologisch verträgliche Salze, wie z. B. das Lithium-, Kalium-, Ammonium- oder Calciumsalz bzw. deren Hydrate eingesetzt werden. Der prozentuale Gehalt des Wirkstoffes (bezogen auf Clodronsäure) beträgt 10 - 65 Gew.-%, bevorzugt 50-60 Gew.-%, insbesondere etwa 55 Gew.-%, bezogen auf das Gesamtgewicht des Tablettenkems. Bei Verwendung des Natriumclodronattetrahydrates als Bezugsgröße beträgt die Wirkstoffmenge bevorzugt 74 - 88 %, insbesondere etwa 80 % des Gesamtgewichts der Tablette.The tablet according to the invention contains the active substance dichloromethylene diphosphonic acid in an amount of 50-900 mg, preferably 200-700 mg, based on the content of clodronic acid. The physiologically tolerable salts of clodronic acid, in particular the alkali salts, preferably the disodium salt, are preferably used, which can be used either as tetrahydrate or in anhydrous form. Of course, other physiologically acceptable salts, such as. B. the lithium, potassium, ammonium or calcium salt or their hydrates can be used. The percentage content of the active ingredient (based on clodronic acid) is 10-65% by weight, preferably 50-60% by weight, in particular approximately 55% by weight, based on the total weight of the tablet core. When using the sodium clodronate tetrahydrate as a reference, the amount of active ingredient is preferably 74-88%, in particular about 80% of the total weight of the tablet.
Der erfindungsgemäße Zusatz von mikrokristalliner Cellulose beträgt 1-20 Gew.-% bezogen auf das Gesamtgewichts des Tablettenkems, insbesondere 5-15 Gew.-% oder 8-12 Gew.-%. Besonders bevorzugt beträgt der Gehalt an mikrokristalliner Cellulose etwa 10 Gew.-%. Die mikrokristalline Cellulose wird vorzugsweise als Avicel(R) eingesetzt. Anstelle der mikrokristalliner Cellulose können auch andere gleichwirkende 7 AT 000 128 UlThe addition of microcrystalline cellulose according to the invention is 1-20% by weight, based on the total weight of the tablet core, in particular 5-15% by weight or 8-12% by weight. The microcrystalline cellulose content is particularly preferably about 10% by weight. The microcrystalline cellulose is preferably used as Avicel (R). Instead of the microcrystalline cellulose, other 7 AT 000 128 Ul
Mittel, wie z.B. andere modifizierte Cellulose-Derivate oder Polyethylenglykol (PEG) 4000 - 6000 eingesetzt werden.Agents such as other modified cellulose derivatives or polyethylene glycol (PEG) 4000 - 6000 can be used.
Die Tablette enthält weiterhin einen oder mehrere pharmazeutisch übliche Hilfs- oder Trägerstoffe, wie z.B. Füllstoffe, Gleitmittel, Sprengmittel,' Bindemittel oder Formentrennmittel. Als solche kommen Stärke (Kartoffel-, Weizen-und Maisstärke), Lactose, Glucose, Mannit, Calciumcarbonat, Calciumphosphat, Cellulose, Talkum oder andere für diesen Zweck in der Technik bekannte Produkte in Frage. Der Anteil der pharmazeutischen Hilfs- und Trägerstoffe kann in Abhängigkeit von dem gewählten Wirkstoffgehalt der Tablette in weiten Grenzen variieren und beträgt jeweils 0,1 - 20 Gew.-%.The tablet also contains one or more pharmaceutically customary excipients or carriers, e.g. Fillers, lubricants, disintegrants, binders or mold release agents. Starch (potato, wheat and corn starch), lactose, glucose, mannitol, calcium carbonate, calcium phosphate, cellulose, talc or other products known in the art for this purpose are suitable as such. The proportion of pharmaceutical auxiliaries and carriers can vary within wide limits depending on the active ingredient content of the tablet and is in each case 0.1-20% by weight.
Der Anteil der Füllstoffe beträgt etwa 3 - 10 %, vorzugsweise 5 - 7 Gew.-%, bezogen auf das Gesamtgewicht der Tablette. Als Füllstoffe kommen insbesondere Maisstärke, Talkum und/oder Lactose in Frage. Der Anteil von Talkum beträgt bevorzugt etwa 3,5 - 5 %, der Anteil von Maisstärke etwa 2 - 5 %, insbesondere etwa 2,5 Gew.-%.The proportion of the fillers is about 3-10%, preferably 5-7% by weight, based on the total weight of the tablet. Particularly suitable fillers are corn starch, talc and / or lactose. The proportion of talc is preferably approximately 3.5-5%, the proportion of corn starch approximately 2-5%, in particular approximately 2.5% by weight.
Die Tablette kann übliche Gleitmittel enthalten. Als solche kommen bevorzugt Siliciumdioxid, Talkum und/oder Stearinsäure oder deren Salze in Frage, insbesondere deren Magnesium- oder Calciumsalze. Der Gesamtgehalt an Gleitmitteln beträgt bis zu 6 Gew.-% bezogen auf das Gesamtgewicht der Tablette. Es können ein .oder mehrere Gleitmittel in jeweils gleichen oder unterschiedlichen Mengen verwendet werden. Bevorzugt beträgt der Gehalt jeweils bis zu 3 Gew.-%, insbesondere 0,1 - 2 Gew.-%. Bevorzugt wird Magnesiumstearat und/oder Talkum im Bereich von jeweils 0,2 - 2 Gew.-% eingesetzt. iThe tablet can contain common lubricants. As such, preference is given to silicon dioxide, talc and / or stearic acid or their salts, in particular their magnesium or calcium salts. The total content of lubricants is up to 6% by weight based on the total weight of the tablet. One or more lubricants can be used in the same or different amounts. The content is preferably up to 3% by weight, in particular 0.1-2% by weight. Magnesium stearate and / or talc is preferably used in the range of 0.2-2% by weight. i
Die Tablette kann ferner außer den oben genannten Hilfsstoffen noch Tablettensprengmittel hinzugefügt werden, die einen rascheren Zerfall der Tablette beim Kontakt mit der Magen- 8 AT 000 128 Ul flüssigkeit bewirken. Derartige Sprengmittel sind beispielsweise Natriumcarboxymethylstärke, Crosscarmellose,In addition to the auxiliaries mentioned above, the tablet can also be added with tablet disintegrants which bring about a faster disintegration of the tablet when it comes into contact with the gastric liquid. Such disintegrants are, for example, sodium carboxymethyl starch, crosscarmellose,
Crospovidone und andere gleichwirkende Kittel/ die in Mengen bis zu 10 Gew.-%, vorzugsweise bis zu 3 Gew.-%/ bezogen auf das Gesamtgewicht der Tablette, vorhanden sein können. Vorzugsweise wird als Sprengmittel Natriumcarboxymethyl stärke im Bereich von 1-5 Gew.-%, bevorzugt 1-2 Gew.-% eingesetzt.Crospovidone and other similar coats / which can be present in amounts of up to 10% by weight, preferably up to 3% by weight / based on the total weight of the tablet. Sodium carboxymethyl starch in the range of 1-5% by weight, preferably 1-2% by weight, is preferably used as the disintegrant.
Der Tablettenkern, der als Bezugsgröße für die Berechnung der oben genannten Gewichtsverhältnisse dient, kann mit einem Überzug versehen werden. Der Überzug kann einerseits dazu dienen, den unangenehmen Geschmack der Tablette als solche zu vermeiden. In diesem Fall werden bei der Herstellung des Tablettenüberzuges Geschmacksstoffe zugesetzt. Der Überzug kann andererseits auch die Freisetzung des Wirkstoffes verzögern. Hierzu werden Stoffe eingesetzt, die in Form eines aufgetragenen . Diffusionsfilmes zu einer retardierten Freisetzung des Wirkstoffes beitragen.The tablet core, which serves as a reference for the calculation of the above weight ratios, can be provided with a coating. On the one hand, the coating can serve to avoid the unpleasant taste of the tablet as such. In this case, flavors are added during the manufacture of the tablet coating. On the other hand, the coating can also delay the release of the active ingredient. For this, substances are used in the form of an applied. Diffusion film contribute to a sustained release of the active ingredient.
In Bioverfügbarkeitsstudien zeigte sich, daß beispielsweise eine effindungsgemäße Tablette mit einem Wirkstoffgehalt von etwa 420 - 460 mg an Clodronsäure eine Bioverfügbarkeit des Wirkstoffes aufweist, die der von zwei üblichen Kapseln mit je etwa 340 mg Clodronsäure entspricht. Das Gesamtgewicht dieser erfindungsgemäßen Tablette, die damit das Doppelte der üblichen Dosis enthält, beträgt bei Verwendung des Tetrahydrats des Natriumclodronats zwischen 750 - 850 mg, vorzugsweise 790 -810 mg. Bei Verwendung des wasserfreien Clodronats resultiert durch die erforderliche geringere Einwaage des Wirkstoffes ein niedrigeres Gesamtgewicht der Tablette. In diesen Fällen kann es zweckmäßig sein, bei der Herstellung der Tablette den Anteil der pharmazeutischen Hilfs- und Trägerstoffe entsprechend auf die niedrigere Einwaage des Wirkstoffes im gleichen Verhältnis zu reduzieren. 9 AT 000 128 UlBioavailability studies showed that, for example, a tablet according to the invention with an active substance content of approximately 420-460 mg of clodronic acid has a bioavailability of the active substance which corresponds to that of two conventional capsules each with approximately 340 mg of clodronic acid. The total weight of this tablet according to the invention, which thus contains twice the usual dose, is between 750-850 mg, preferably 790-810 mg, when using the tetrahydrate of sodium clodronate. When using the anhydrous clodronate, the lower total weight of the active ingredient results in a lower total weight of the tablet. In these cases, it may be expedient to reduce the proportion of pharmaceutical auxiliaries and carriers accordingly to the lower amount of active substance in the same ratio in the manufacture of the tablet. 9 AT 000 128 ul
Ebenso können nach der erfindungsgemäßen Rezeptur Tabletten mit einem Wirkstoffgehalt von 500 - 530 mg und einem maximalen Gesamtgewicht (bezogen auf Natriumclodronat-Tetrahydrat) von 870 - 970, vorzugsweise 900 - 950 mg, hergestellt werden. Damit können erfindungsgemäß Tabletten mit Einzel- und doppelten Dosen zur Verfügung gestellt werden, die kleiner und damit besser oral applizierbar sind als es die nach den bisher bekannten Rezepturen wären. Für eine bisher übliche Kapsel mit 340 mg Wirkstof fgehalt an Clodronsäure (entsprechend etwa 500 mg Dinatriumclodronattetrahydrat, bzw. 400 mg wasserfreiem Dinatriumclodronat) sind nach der erfindungsgemäßen Rezeptur nur noch ca. 220 mg Wirkstoff erforderlich, wodurch das Gesamtgewicht der Tablette in der Regel zwischen 395 - 410 mg liegt.Likewise, tablets with an active ingredient content of 500-530 mg and a maximum total weight (based on sodium clodronate tetrahydrate) of 870-970, preferably 900-950 mg, can be produced according to the recipe according to the invention. Thus tablets according to the invention can be made available with single and double doses, which are smaller and thus can be administered orally better than would be the case according to the formulations known to date. For a previously usual capsule with 340 mg active ingredient content of clodronic acid (corresponding to about 500 mg disodium clodronate tetrahydrate or 400 mg anhydrous disodium clodronate), only about 220 mg active ingredient are required according to the formulation according to the invention, which means that the total weight of the tablet is usually between 395 - 410 mg.
Die erfindungsgemäße Tablette zeigt auch ein gutes Auflösungsverhalten. So beträgt die Auflösungsrate der erfindungsgemäßen 440 mg-Dosierung (bestimmt nach der USP-paddle-method) bereits hach 15 Minuten mindestens 60 % und nach 30 Minuten mindestens 75 %.The tablet according to the invention also shows good dissolution behavior. The dissolution rate of the 440 mg dosage according to the invention (determined according to the USP paddle method) is at least 60% after 15 minutes and at least 75% after 30 minutes.
Gegenstand der Erfindung sind auch Arzneimittelpackungen enthaltend 30 - 400 erfindungsgemäße Tabletten zur Verabreichung in einer täglichen Dosis von ein bis drei, vorzugsweise zwei Tabletten (Wirkstoffgehalt 420 - 460 bzw. 500 - 530 mg) oder vier bis acht, vorzugsweise vier, Tabletten (Wirks.toffgehalt 200 - 270 mg).The invention also relates to pharmaceutical packs containing 30-400 tablets according to the invention for administration in a daily dose of one to three, preferably two tablets (active ingredient content 420-460 or 500-530 mg) or four to eight, preferably four, tablets (active. substance content 200 - 270 mg).
Gegenstand der Erfindung ist weiterhin die Verwendung des Wirkstoffes Dichlormethylendiphosphonsäure öder eines physiologisch verträglichen Salzes davon zusammen mit mikrokristalliner Cellulose als pharmazeutischem Hilfsstoff zur Herstellung einer Tablette mit verbesserter Bioverfügbarkeit, vorzugsweise einer Tablette üblicher Größe mit zweifacher Wirksamkeit gegenüber einer üblichen Kapsel. 10 AT 000 128 UlThe invention furthermore relates to the use of the active substance dichloromethylene diphosphonic acid or a physiologically tolerable salt thereof together with microcrystalline cellulose as a pharmaceutical auxiliary for the production of a tablet with improved bioavailability, preferably a tablet of conventional size with twice the effectiveness compared to a conventional capsule. 10 AT 000 128 ul
Die erfindungsgemäßen Tabletten werden in üblicher Weise hergestellt, indem die Tablettenmasse vor der Verpressung durch Granulation (Trocken-, Feucht- oder Sprühgranulation) in eine geeignete gekörnte Form gebracht wird. In der Regel wird die gewünschte Menge des Wirkstoffes für die herzustellende Darreichungsform mit ca. 4-8 Gew.-% der Füllstoffe trocken gemischt und mit einem üblichen Bindemittel, beispielsweise Maisstärke, oder auch nur mit Wasser granuliert. Darüber hinaus können auch andere Verfahren wie das der Kompaktierung angewandt werden. Das so erhaltene Granulat wird dann in einer handelsüblichen Mischapparatur mit 5-15 Gew.% mikrokristalliner Cellulose, bis zu 6 Gew.% Gleitmittel und bis zu 3 Gew.% Sprengmittel versetzt und gemischt. Nach dem Mischvorgang wird das Granulat tablettiert oder gegebenenfalls vorher noch mit einer Aromalösung besprüht und zur Durchdringung gelagert. Zur . Geschmacksverbesserung kann auch, die fertige Tablette mit einem Film überzogen werden.The tablets according to the invention are produced in a customary manner in that the tablet mass is brought into a suitable granular form by granulation (dry, wet or spray granulation) before compression. As a rule, the desired amount of the active ingredient for the dosage form to be produced is dry-mixed with about 4-8% by weight of the fillers and granulated with a conventional binder, for example corn starch, or even only with water. In addition, other methods such as compacting can be used. The granules obtained in this way are then mixed and mixed in a commercial mixing apparatus with 5-15% by weight of microcrystalline cellulose, up to 6% by weight of lubricant and up to 3% by weight of disintegrant. After the mixing process, the granules are tabletted or, if necessary, previously sprayed with an aroma solution and stored for penetration. For. The finished tablet can also be coated with a film to improve the taste.
Die Dosierungsangaben in den folgenden Ausführungsbeispielen beziehen sich auf den Gehalt an Clodronsäure (MW = 244.9). Zur Umrechnung auf den Gehalt an Dinatriumclodronat, wasserfrei (MW = 288.9) beträgt der ümrechnungsfaktor etwa 1.18, im Fall des Tetrahydrates (MW = 360.9) etwa 1.47.The dosage details in the following exemplary embodiments relate to the clodronic acid content (MW = 244.9). To convert to the content of disodium clodronate, anhydrous (MW = 288.9), the conversion factor is around 1.18, in the case of tetrahydrate (MW = 360.9) around 1.47.
Beispiel l:Example l:
Tabletten mit einem Wirkstoffgehalt von 440 mg Clodronsäure a) Im folgenden wird die Herstellung einer Ansatzgröße von 200.000 Tabletten mit einem Wirkstoffgehalt von Clodronsäure von 440 mg (entsprechend 520 mg Natriumclodronat, wasserfrei; 'bzw. 650 mg Natriumclodronattetrahydrat) beschrieben. 11 AT 000 128 UlTablets with an active ingredient content of 440 mg clodronic acid a) The following describes the preparation of a batch size of 200,000 tablets with an active ingredient content of clodronic acid of 440 mg (corresponding to 520 mg sodium clodronate, anhydrous; or 650 mg sodium clodronate tetrahydrate). 11 AT 000 128 ul
Pos. 1: Clodronsäure DinatriumtetrahydratPos. 1: Clodronic acid disodium tetrahydrate
Pos. 2: Maisstärke Pos. 3: Talkum Pos. 4: Natriumcarboxymethv1stärke Pos. 5: Magnesiumstearat Pos. 6: Mikrokristalline Cellulose 129945,4 g 3900.0 g 5980.0 g 2654,6 g 520,0 g 15600,0 gPos. 2: corn starch Pos. 3: talcum Pos. 4: sodium carboxymethyl starch Pos. 5: magnesium stearate Pos. 6: microcrystalline cellulose 129945.4 g 3900.0 g 5980.0 g 2654.6 g 520.0 g 15600.0 g
Ansatzgewicht 158600,0 gNeck weight 158600.0 g
Die Einsatzstoffe aus den Pos. 1-3 werden granuliert. Dem Granulat werden anschließend die Zusatzstoffe aus den Pos. 4-6 zugemischt. Die so hergestellte Masse wird anschließend auf geeigneten Maschinen zu Tabletten verpreßt. Die Ausbeute an optisch einwandfreien Tabletten beträgt 177.215 Stück (88.6 %). b) Bei Verwendung der wasserfreien Form des Natriumclodronats ergibt sich analog zu Beispiel la) folgende Zusammensetzung der pharmazeutischen Mischung: Pos. 1: ClodronsäureThe feed materials from items 1-3 are granulated. The additives from items 4-6 are then mixed into the granulate. The mass produced in this way is then compressed into tablets on suitable machines. The yield of optically perfect tablets is 177,215 (88.6%). b) When using the anhydrous form of sodium clodronate, the following composition of the pharmaceutical mixture results analogously to Example la): Pos. 1: Clodronic acid
Dinatriumsalz, wasserfreiDisodium salt, anhydrous
Pos. 2: Maisstärke Pos. 3: TalkumPos. 2: corn starch Pos. 3: talc
Pos. 4: Natriumcarboxymethylstärke Pos. 5: Magnesiumstearat 104000,0 g 3121,3 g 4786,0 g 2124,6 gPos. 4: sodium carboxymethyl starch Pos. 5: magnesium stearate 104000.0 g 3121.3 g 4786.0 g 2124.6 g
Pos. 6: Mikrokristalline Cellulose 416,2 g 12485,3 gPos. 6: microcrystalline cellulose 416.2 g 12485.3 g
Ansatzgewicht 126933,4 gNeck weight 126,933.4 g
Die Herstellung des Granulates und der Tablettenmasse erfolgt analog zu Beispiel la). 12 AT 000 128 UlThe granules and the tablet mass are produced analogously to example la). 12 AT 000 128 ul
Die folgende Tabelle gibt die Zusammensetzung des Tabletten kems wieder: 440 mg -Dosierung Natriumclodronat X 4 H20 649.727 Talkum 29.90 Maisstärke 19.50 Mikrokrist.Cellulose 78.00 Natriumcarboxymethylstärke 13.273 Magnesiumstearat 2.6 Gewicht der Tablette / mg 793The following table shows the composition of the tablet core: 440 mg dosage sodium clodronate X 4 H20 649.727 talc 29.90 maize starch 19.50 microcrystals cellulose 78.00 sodium carboxymethyl starch 13.273 magnesium stearate 2.6 weight of the tablet / mg 793
Die Tabletten eignen sich insbesondere für eine Applikation von 2 Tabletten pro Tag und ersetzen damit 4 herkömmliche Ostac-Kapseln.The tablets are particularly suitable for the application of 2 tablets per day and thus replace 4 conventional Ostac capsules.
Beispiel 2Example 2
Tabletten mit einem Wirkstoffgehalt von 509 mg ClodronsäureTablets with an active ingredient content of 509 mg clodronic acid
Die Herstellung erfolgt analog zu Beispiel 1 für. eine Ansatzgröße von 200.000 Tabletten mit einem Wirkstof fgehalt von Clodronsäure von 509 mg (entsprechend 600 mg Natriumclodronat, wasserfrei; bzw. 750 mg Natriumclodronattetrahydrat) pro Tablette.The production takes place analogously to example 1 for. a batch size of 200,000 tablets with an active ingredient content of clodronic acid of 509 mg (corresponding to 600 mg sodium clodronate, anhydrous; or 750 mg sodium clodronate tetrahydrate) per tablet.
Pos. 1: ClodronsäurePos. 1: Clodronic acid
Dinatriumtetrahydrat 150000 gDisodium tetrahydrate 150,000 g
Pos. 2: Maisstärke 4500 g 13 AT 000 128 UlPos. 2: corn starch 4500 g 13 AT 000 128 ul
Pos. 3: Talkum 6900 g Pos. 4: Natriumcarboxymethylstärke 3063 g Pos. 5: Magnesiumstearat 600 g Pos. 6: Mikrokristalline Cellulose 18000 g Ansatzgewicht: 183063 gPos. 3: talc 6900 g Pos. 4: sodium carboxymethyl starch 3063 g Pos. 5: magnesium stearate 600 g Pos. 6: microcrystalline cellulose 18000 g starting weight: 183063 g
Die folgende Tabelle gibt die Zusammensetzung pro Tabletten· kems wieder: 509 mg -Dosierung Natriumclodronat X 4 H20 749,685 mg Talkum 34,50 mg Maisstärke 22,50 mg Mikrokrist.Cellulose 90.00 mg Natriumcarboxymethylstärke 15.315 mg Magnesiumstearat 3,0 mg Gewicht der Tablette / mg 915 mgThe following table shows the composition per tablet · kems: 509 mg dose sodium clodronate X 4 H20 749.685 mg talc 34.50 mg corn starch 22.50 mg microcrystals cellulose 90.00 mg sodium carboxymethyl starch 15.315 mg magnesium stearate 3.0 mg weight of the tablet / mg 915 mg
Die Tabletten eignen sich insbesondere für eine Applikation von 2 Tabletten pro Tag und ersetzen damit 4 herkömmliche Ostac-Kapseln.The tablets are particularly suitable for the application of 2 tablets per day and thus replace 4 conventional Ostac capsules.
Beispiel 3Example 3
Tablette 'mit einem Wirkstoffgehalt von 678 mg Clodronsäure Die Herstellung erfolgt analog zu Beispiel 1 für eine Ansatz- 14 AT 000 128 Ul große von 100.000 Tabletten mit einem Wirkstoffgehalt von Clodronsäure von 678 mg (entsprechend 800 mg Natriumclodronat, wasserfrei; bzw. 1000 mg Natriumclodronattetrahydrat) pro Tablette.Tablets' with an active ingredient content of 678 mg clodronic acid The preparation is carried out analogously to Example 1 for a batch of 100,000 tablets with an active ingredient content of clodronic acid of 678 mg (corresponding to 800 mg sodium clodronate, anhydrous; or 1000 mg sodium clodronate tetrahydrate) ) per tablet.
Pos. 1: Clodronsäure Dinatriumtetrahydrat 99958 g Pos. 2: Maisstärke 3000 g Pos. 3: Talkum 4600 g Pos. 4: Natr iumcarboxymethy 1 stärke 2042 g Pos. 5: Magnesiumstearat 400 g Pos. 6: Mikrokristalline Cellulose 12000 g Ansatzgewicht: 122000,0 gItem 1: Clodronic acid disodium tetrahydrate 99958 g Item 2: Corn starch 3000 g Item 3: Talc 4600 g Item 4: Sodium carboxymethy 1 starch 2042 g Item 5: Magnesium stearate 400 g Item 6: Microcrystalline cellulose 12000 g Starting weight: 122000 , 0 g
Die folgende Tabelle gibt die Zusammensetzung pro Tabletten· kerns wieder: 678 mg-Dosierung Natriumclodronat x 4 H20 1000,0 Talkum 46,0 Maisstärke 30,0 Mikrokrist.Cellulose 120,0 Natriumcarboxymethylstärke 20,42 Magnesiumstearat 4,0 Gewicht der Tablette / mg 1220The following table shows the composition per tablet core: 678 mg dosage sodium clodronate x 4 H20 1000.0 talc 46.0 maize starch 30.0 microcrystals cellulose 120.0 sodium carboxymethyl starch 20.42 magnesium stearate 4.0 weight of the tablet / mg 1220
Die vorstehende Tablette ersetzt ca. drei herkömmliche Ostac (R) -rKapseln. 15 AT 000 128 UlThe above tablet replaces approximately three conventional Ostac (R) capsules. 15 AT 000 128 ul
Beispiel 4Example 4
Tablette mit einem Wirkstoffgehalt von 220 mg ClodronsäureTablet with an active ingredient content of 220 mg clodronic acid
Die Herstellung erfolgt analog zu Beispiel 1 für eine Ansatzgröße von 300.000 Tabletten mit einem Wirkstoffgehalt von Clodronsäure von 220 mg (entsprechend 260 mg Natriumclodronat, wasserfrei? bzw. 325 mg Natriumclodronattetrahydrat) pro Tablette.The preparation is carried out analogously to Example 1 for a batch size of 300,000 tablets with an active ingredient content of clodronic acid of 220 mg (corresponding to 260 mg sodium clodronate, anhydrous? Or 325 mg sodium clodronate tetrahydrate) per tablet.
Pos. 1: ClodronsäurePos. 1: Clodronic acid
Dinatriumtetrahydrat 97459 g Pos. 2: Maisstärke 2925 g Pos. 3: Talkum 4485 g Pos. 4: Natriumcarboxymethylstärke 1992 g Pos. 5: Magnesiumstearat 390 g Pos. 6: Mikrokristalline Cellulose 11700 g Ansatzgewicht: 118951 gDisodium tetrahydrate 97459 g Item 2: Corn starch 2925 g Item 3: Talc 4485 g Item 4: Sodium carboxymethyl starch 1992 g Item 5: Magnesium stearate 390 g Item 6: Microcrystalline cellulose 11700 g Starting weight: 118951 g
Die folgende Tabelle gibt die Zusammensetzung pro Tabletten-kems wieder: 220 mg Dosierung Natriumclodronat x 4 H2O 324/864 Talkum 14/95 Maisstärke 9,75 Mikrokrist.Cellulose 39,0 Natriumcarboxymethylstärke 6,64 Magnes iumstearat 1/30' Gewicht der Tablette / mg 396,5 16 AT 000 128 UlThe following table shows the composition per tablet core: 220 mg dosage sodium clodronate x 4 H2O 324/864 talc 14/95 corn starch 9.75 microcrystals cellulose 39.0 sodium carboxymethyl starch 6.64 magnesium stearate 1/30 'weight of the tablet / mg 396.5 16 AT 000 128 ul
Die Tabletten eignen sich insbesondere für eine Verabreichung von 4 Tabletten pro Tag, in schweren Fällen von 8 Tabletten pro Tag. Sie ersetzen die herkömmlichen Ostac(R)-Kapseln, deren Gesamtgewicht bei Verwendung des Natriumchlodronat-Tetrahydrats 550 mg beträgt.The tablets are particularly suitable for the administration of 4 tablets per day, in severe cases 8 tablets per day. They replace the conventional Ostac (R) capsules, the total weight of which is 550 mg when using sodium chlorodronate tetrahydrate.
Beispiel 5Example 5
Tablette mit einem Wirkstoffgehalt von 254 mg ClodronsäureTablet with an active ingredient content of 254 mg clodronic acid
Die Herstellung erfolgt analog zu Beispiel 1 für eine Ansatz-große von 300.000 Tabletten mit einem Wirkstoffgehalt von Clodronsäure von 254 mg (entsprechend 300 mg Natriumclodronät, wasserfrei; bzw. 375 mg Natriumclodronattetrahydrat) pro Tablette.The preparation is carried out analogously to Example 1 for a batch size of 300,000 tablets with an active substance content of clodronic acid of 254 mg (corresponding to 300 mg sodium clodronate, anhydrous; or 375 mg sodium clodronate tetrahydrate) per tablet.
Pos. 1: Clodronsäure Dinatriumtetrahydrat 112452 g Pos. 2: Maisstärke 3375 g Pos. 3: Talkum 5175 g Pos. 4: Natriumcarboxymethylstärke 2298 g Pos. 5: Magnesiumstearat 450 g Pos. 6: Mikrokristalline Cellulose 13500 g Ansatzgewicht: 137337 gPos. 1: Clodronic acid disodium tetrahydrate 112452 g Pos. 2: corn starch 3375 g Pos. 3: talc 5175 g Pos. 4: sodium carboxymethyl starch 2298 g Pos. 5: magnesium stearate 450 g Pos. 6: microcrystalline cellulose 13500 g starting weight: 137337 g
Die folgende Tabelle gibt die Zusammensetzung pro Tablettenkerns wieder: 17 AT 000 128 Ul 254 mg Dosierung Natriumclodronat X 4 h2o 374,84 Talkum 17,25 Maisstärke 11,25 Mikrokrist.Cellulose 45,0 Natriumcarboxymethylstärke 7,66 Magnesiumstearat 1,50 Gewicht der Tablette / mg 457,5The following table shows the composition per tablet core: 17 AT 000 128 ul 254 mg dosage sodium clodronate X 4 h2o 374.84 talc 17.25 corn starch 11.25 microcrystals cellulose 45.0 sodium carboxymethyl starch 7.66 magnesium stearate 1.50 weight of the tablet / mg 457.5
Die Tabletten eignen sich insbesondere für eine Verabreichung von 4 Tabletten pro Tag, in schweren Fällen von δ Tabletten pro Tag. Sie ersetzen die herkömmlichen Ostac(R) -Kapseln, deren Gesamtgewicht bei Verwendung des Natriumchlodronat-Tetrahydrats 550 mg beträgt.The tablets are particularly suitable for the administration of 4 tablets per day, in severe cases of δ tablets per day. They replace the conventional Ostac (R) capsules, the total weight of which is 550 mg when using sodium chlorodronate tetrahydrate.
Beispiel 6 24 Patienten erhielten die übliche Dosierung von zwei Ostac (R)-Kapseln mit einem Wirkstoffgehalt von je 340 mg Clodronsäure. Die Serumkonzentration von Clodronsäure wurde nach Standardmethoden über einen Zeitraum von 16 Stunden gemessen. Der zeitliche Verlauf der Serumkonzentration geht aus Abb. 1 (Kurve +) hervor.Example 6 24 patients received the usual dosage of two Ostac (R) capsules, each with an active substance content of 340 mg clodronic acid. The serum concentration of clodronic acid was measured by standard methods over a period of 16 hours. The time course of the serum concentration is shown in Fig. 1 (curve +).
Die gleiche Patientengruppe erhielt eine Tablette mit einem Wirkstoffgehalt von 440 mg Clodronsäure. Im Vergleich zu der mit Ostac(R) behandelten Gruppe ist der Verlauf der mittleren Serumkonzentration von Clodronsäure weitgehend identisch, d.h. bioäquivalent bezüglich der Verabreichung von zwei Ostac(R)-Kapseln. 18The same patient group received one tablet with an active substance content of 440 mg clodronic acid. Compared to the group treated with Ostac (R), the course of the mean serum concentration of clodronic acid is largely identical, i.e. bioequivalent to the administration of two Ostac (R) capsules. 18th
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