JP2007268147A - Medical device - Google Patents

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JP2007268147A JP2006100166A JP2006100166A JP2007268147A JP 2007268147 A JP2007268147 A JP 2007268147A JP 2006100166 A JP2006100166 A JP 2006100166A JP 2006100166 A JP2006100166 A JP 2006100166A JP 2007268147 A JP2007268147 A JP 2007268147A
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Takatsugu Yamatani
高嗣 山谷
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Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a medical device which has a simple constitution, does not increase costs, can secure safety, and can recognize the supply and exhaust status of a fluid to a balloon. <P>SOLUTION: An endoscope apparatus 1, which is the medical device, is a pipe conduit inserted into the body cavity or the lumens, is connected with a balloon controlling device 4, which supplies or sucks air, and has the first tube 42 which is supplied with the air by the balloon controlling device 4 and in which the air is sucked by the balloon controlling device 4, the first balloon 12 which communicates with this first tube 42 to connect and can expand when it becomes more than the first tension by the supply of the air, and the 2nd balloon 44 which communicates with the first tube 42 to connect and can expand when it becomes more than the second tension which is bigger than the first tension. <P>COPYRIGHT: (C)2008,JPO&INPIT

Description

本発明は、バルーンを用いて内視鏡の挿入部を、例えば経肛門的、又は経口的に大腸、小腸等の管腔内に挿入して管腔内の所定部位を観察、又は処置する医療装置に関する。   The present invention relates to medical treatment for observing or treating a predetermined site in a lumen by inserting an insertion portion of an endoscope into a lumen of the large intestine, small intestine or the like, for example, transanally or orally using a balloon. Relates to the device.

一般に内視鏡は、術者が把持して種々の操作を行う操作部と、挿入部とからなり、この挿入部は前記操作部から延設された細長の管で可撓性を有する軟性部と、この軟性部の先端に連設され操作部の操作により左右又は及び上下方向に湾曲可能な湾曲部と、この湾曲部の先端に連設された硬性の先端構成部とを有して構成されている。
術者は、このような内視鏡の前記挿入部を、経肛門的、又は経口的、又は経鼻的に体腔内へ挿入して、所定部位を観察診断し、又は観察しつつ処置等を行っている。
In general, an endoscope includes an operation unit that is held by an operator and performs various operations, and an insertion unit. The insertion unit is a long and thin tube extending from the operation unit and has a flexibility. And a bending portion that is connected to the tip of the flexible portion and can be bent in the left and right or up and down directions by operation of the operation portion, and a hard tip configuration portion that is connected to the tip of the bending portion. Has been.
The surgeon inserts the insertion portion of such an endoscope into the body cavity transanally, orally, or nasally, observes and diagnoses a predetermined site, or performs a treatment while observing. Is going.

ところで、前記内視鏡の挿入部を体腔内へ挿入するには、従来は主として患者の体外から内視鏡挿入部に力を加えて押し込む方法がとられていた。
しかしながら、このような押し込み方法では、内視鏡挿入部を、経肛門的、又は経ロ的に大腸又は小腸に挿入する場合、これらの腸管は管腔内径が狭い上、長尺で複雑に曲がりくねっている一方、腸管がしっかりと固定されておらず柔軟であることから、前記内視鏡の挿入部の押し込みにより進行方向へ移動又は圧縮しても、押し込む力が内視鏡の先端部に伝わりにくく、また、押し込みの力を解除すると、反力により殆ど元の位置まで押し戻されてしまう。このため、内視鏡挿入部は、なかなか進まず、特に腸管の深部に至るほどその戻りが顕著なため、このような押し込み方法では、深部まで内視鏡挿入部を挿入する場合は特に、検査時間が長く、かつ難しかった。
By the way, in order to insert the insertion portion of the endoscope into the body cavity, conventionally, a method has been used in which the endoscope is mainly pushed from outside the patient's body by applying a force.
However, in such a push-in method, when the endoscope insertion portion is inserted transanally or rostrally into the large intestine or small intestine, these intestinal tracts have a narrow lumen inner diameter and are long and complicatedly bent. On the other hand, since the intestinal tract is not firmly fixed and is flexible, the pushing force is transmitted to the distal end portion of the endoscope even if it is moved or compressed in the advancing direction by pushing the insertion portion of the endoscope. It is difficult, and when the pushing force is released, it is almost pushed back to the original position by the reaction force. For this reason, the endoscope insertion part does not progress easily, and its return is particularly remarkable as it reaches the deep part of the intestinal tract. Therefore, with such a pushing method, especially when the endoscope insertion part is inserted deeply, the inspection is performed. The time was long and difficult.

そこで、従来技術では、このような問題点に鑑み、内視鏡挿入部を単に患者の体外から力を加えて押し込むことなく、腸管内を挿入できるようにするために、例えば、特許文献1に記載の内視鏡装置が提案されている。   Therefore, in view of such problems, in the prior art, for example, Patent Document 1 discloses that an endoscope insertion portion can be inserted into the intestinal tract without simply applying force from outside the patient's body. The described endoscope apparatus has been proposed.

前記特許文献1に記載の内視鏡装置は、内視鏡挿入部の先端部に装着された第1のバルーンと、前記内視鏡挿入部に被せられたオーバーチューブの先端部に装着された第2のバルーンとをバルーン制御装置による流体の給排制御によってそれぞれ膨張、収縮させることで、腸管を保持、開放しながら前記内視鏡挿入部を押し進め、内視鏡先端部を腸管深部へ挿入するようになっている。また、前記内視鏡装置は、前記第1のバルーン、及び前記第2のバルーンへの流体の給排状態をモニタに表示する表示手段を有し、この表示手段に表示された表示内容から前記第1、第2のバルーンへの流体の給排状態を把握することができるようになっている。
特開2005−7030号公報
The endoscope apparatus described in Patent Document 1 is attached to the first balloon attached to the distal end portion of the endoscope insertion portion and the distal end portion of the overtube that covers the endoscope insertion portion. The second balloon is inflated and contracted by fluid supply / exhaust control by the balloon control device, thereby pushing the endoscope insertion portion while holding and releasing the intestinal tract, and inserting the endoscope distal end into the deep portion of the intestinal tract It is supposed to be. In addition, the endoscope apparatus has display means for displaying on the monitor the supply / discharge state of the fluid to the first balloon and the second balloon, and from the display contents displayed on the display means, The supply / exhaust state of the fluid to the first and second balloons can be grasped.
Japanese Patent Laid-Open No. 2005-7030

しかしながら、前記特開2005−7030号公報に記載の従来の内視鏡装置では、前記したように第1、及び第2のバルーンへの流体の給排状態を術者等に把握させるための表示手段が設けられているが、この表示手段を構成するモニタに前記第1、及び第2のバルーンへの流体の給排状態を表示させるためには、信号処理部、及び制御部等の電子制御機器を設けて構成要素である前記表示手段を構成しなくてはならず、コストが高価になってしまうといった問題点があった。   However, in the conventional endoscope apparatus described in Japanese Patent Laid-Open No. 2005-7030, as described above, a display for allowing an operator or the like to grasp the supply / discharge state of the fluid to and from the first and second balloons. In order to display the supply / discharge state of the fluid to and from the first and second balloons on the monitor that constitutes the display means, an electronic control such as a signal processing unit and a control unit is provided. There is a problem that the display means which is a component must be configured by providing a device, which increases the cost.

そこで、本発明は前記問題点に鑑みてなされたもので、簡単な構成で、かつコストが高価にならずに、安全性を確保できると共にバルーンへの流体の給排状態を認識することができる医療装置を提供することを目的とする。   Therefore, the present invention has been made in view of the above-described problems, and can ensure safety and recognize the supply / discharge state of the fluid to the balloon with a simple configuration and without being expensive. An object is to provide a medical device.

本発明の医療装置は、体腔内、又は管腔内に挿入される管路であって、流体を供給、又は吸引する流体供給手段に接続され、前記流体供給手段からの前記流体の供給を受け、又は前記流体供給手段による前記流体の吸引がなされる供給管路と、前記供給管路に連通して接続され、前記流体の供給により第1の圧力以上になると膨張可能なバルーンと、前記供給管路に連通して接続され、前記第1の圧力よりも大きな第2の圧力以上になると膨張可能な弾性部材と、を有している。   The medical device of the present invention is a conduit inserted into a body cavity or a lumen, connected to fluid supply means for supplying or sucking fluid, and receiving supply of the fluid from the fluid supply means. Or a supply conduit through which the fluid is sucked by the fluid supply means, a balloon connected to the supply conduit and inflatable when the fluid supply is at a first pressure or higher, and the supply And an elastic member that is connected in communication with a pipe line and that can expand when the pressure is equal to or higher than a second pressure greater than the first pressure.

本発明によれば、簡単な構成で、かつコストが高価にならずに、安全性を確保できると共にバルーンへの流体の給排状態を認識することができるといった利点がある。   According to the present invention, there is an advantage that the safety can be ensured and the supply / discharge state of the fluid to the balloon can be recognized with a simple configuration and without being expensive.

以下、図面を参照して本発明の実施例を説明する。
(実施例1)
図1から図15は本発明の医療装置の実施例1に係り、図1は実施例1に係る医療装置を内視鏡装置として構成した場合のシステム構成図、図2は内視鏡の挿入部の先端部の構成を示す斜視図、図3は第1のバルーンを装着した挿入部の先端部の構成を示す斜視図、図4はオーバーチューブの構成を示す断面図、図5はバルーン制御装置の構成を示すブロック図、図6、及び図7は体腔内に挿入される第1のバルーンと体腔外に配される第2のバルーンとが連動する作用を説明するための説明図、図8から図15は内視鏡装置の操作方法を示す説明図である。
Embodiments of the present invention will be described below with reference to the drawings.
Example 1
1 to 15 relate to a first embodiment of the medical apparatus of the present invention, FIG. 1 is a system configuration diagram when the medical apparatus according to the first embodiment is configured as an endoscope apparatus, and FIG. 2 is an insertion of the endoscope. FIG. 3 is a perspective view showing the configuration of the distal end portion of the insertion portion equipped with the first balloon, FIG. 4 is a cross-sectional view showing the configuration of the overtube, and FIG. 5 is a balloon control. FIG. 6 and FIG. 7 are explanatory diagrams for explaining the action of the first balloon inserted into the body cavity and the second balloon arranged outside the body cavity in conjunction with each other. 8 to 15 are explanatory views showing a method of operating the endoscope apparatus.

図1に示すように、実施例1の医療装置である内視鏡装置1は、先端部に第1のバルーン12が着脱可能であり体腔(管腔)内等に挿入して内視鏡検査に使用される内視鏡2と、この内視鏡2の挿入部6が挿通可能であり第3のバルーン33を有するオーバーチューブ3と、第1のバルーン12、及び第3のバルーン33への流体の給排(流体の供給、又は吸引を意味する)を制御するバルーン制御装置4とで主に構成されている。また、内視鏡装置1には、後述する光源装置9、ビデオプロセッサ等の信号処理装置11、及びモニタ26が設けられている。   As shown in FIG. 1, an endoscope apparatus 1 that is a medical apparatus of Example 1 includes an endoscope examination in which a first balloon 12 is detachable at a distal end and is inserted into a body cavity (lumen) or the like. , An overtube 3 through which the insertion portion 6 of the endoscope 2 can be inserted and having a third balloon 33, the first balloon 12, and the third balloon 33. It is mainly composed of a balloon control device 4 that controls supply / discharge of fluid (meaning supply or suction of fluid). In addition, the endoscope apparatus 1 is provided with a light source device 9 described later, a signal processing device 11 such as a video processor, and a monitor 26.

内視鏡2は、手元操作部5と、この手元操作部5に連設され体腔内などに挿入される細長の挿入部6と、前記手元操作部5の側部から延出されるユニバーサルケーブル7とを有している。
このユニバーサルケーブル7の端部には、LGコネクタ部8が設けられており、このLGコネクタ部8は、光源装置9に連結される。また、このLGコネクタ部8は、ケーブル10を介して電気コネクタ11aに接続され、この電気コネクタ11aが信号処理装置11に連結される。
The endoscope 2 includes a hand operating section 5, an elongated insertion section 6 that is connected to the hand operating section 5 and is inserted into a body cavity, and a universal cable 7 that extends from the side of the hand operating section 5. And have.
An LG connector portion 8 is provided at an end portion of the universal cable 7, and the LG connector portion 8 is connected to the light source device 9. The LG connector portion 8 is connected to an electrical connector 11 a via a cable 10, and the electrical connector 11 a is coupled to the signal processing device 11.

また、LGコネクタ部8には、前記第1のバルーン12への流体を給排するための第1のバルーン送気口13が設けられている。尚、本実施例において、前記流体としては例えば空気を用いているが、これに限定されるものではなく、他の流体を用いても良い。   The LG connector portion 8 is provided with a first balloon air inlet 13 for supplying and discharging fluid to and from the first balloon 12. In this embodiment, air is used as the fluid, for example. However, the present invention is not limited to this, and other fluids may be used.

また、手元操作部5には、送気・送水ボタン14、吸引ボタン15、シャッターボタン16が並設されるとともに、一対のアングルノブ17、17a、及び鉗子挿入部18が設けられている。   The hand operation unit 5 is provided with an air / water feed button 14, a suction button 15, and a shutter button 16, and a pair of angle knobs 17 and 17 a and a forceps insertion portion 18.

術者は送気・送水ボタン14を操作することにより、先端部21に設けられた送気送水ノズル24により送気、又は送水を行うことができるようになっている。また、術者は、吸引ボタン15を操作することにより、先端部21の鉗子開口部25から体液等を吸引することができるようになっている。さらに、術者はシャッターボタン16を操作することにより、観察中の部位に応じた内視鏡画像を図示しない記憶部に録画することができるようになっている。また、術者は、操作部5を把持した片方の手の指でアングルノブ17、17aを回動操作することができ、その回動操作により、後述する湾曲部20を上下、左右の任意の方向に湾曲できるようにしている。   The surgeon can operate the air / water supply button 14 to supply air or water with the air / water supply nozzle 24 provided at the distal end portion 21. Further, the operator can suck body fluid and the like from the forceps opening 25 of the distal end portion 21 by operating the suction button 15. Further, by operating the shutter button 16, the surgeon can record an endoscopic image corresponding to the site being observed in a storage unit (not shown). In addition, the surgeon can turn the angle knobs 17 and 17a with the fingers of one hand holding the operation unit 5, and the bending unit 20 (to be described later) can be moved up and down, left and right by the turning operation. It can be bent in the direction.

挿入部6は、細長で可撓性を有する可撓管部19と、この可撓管部19の先端に連結され、湾曲自在の湾曲部20と、この湾曲部20の先端に連結され、硬質の先端部21とを有している。   The insertion portion 6 is an elongated and flexible flexible tube portion 19, and is connected to the distal end of the flexible tube portion 19. The bending portion 20 can be bent, and is connected to the distal end of the curved portion 20. The tip portion 21 is provided.

尚、湾曲部20は、図示はしないが複数の環状の湾曲駒が湾曲部20の長手方向に回動自在に連結して構成され、アングルノブ17、17aの回動操作により湾曲ワイヤを介して湾曲部20を構成する湾曲駒を湾曲できるようにしている。   Although not shown, the bending portion 20 is configured by a plurality of annular bending pieces being rotatably connected in the longitudinal direction of the bending portion 20, and the angle knobs 17 and 17a are turned via a bending wire by turning operation. The bending pieces constituting the bending portion 20 can be bent.

図2に示すように、先端部21の先端面21aには、対物光学系を構成する対物レンズ(観察窓ともいう)22、照明レンズ23、送気・送水ノズル24、鉗子開口部25等が設けられている。   As shown in FIG. 2, an objective lens (also referred to as an observation window) 22, an illumination lens 23, an air / water supply nozzle 24, a forceps opening 25, and the like constituting the objective optical system are provided on the distal end surface 21 a of the distal end portion 21. Is provided.

照明レンズ23の内側には照明光を伝送するライトガイド(図示せず)が挿通されている。このライトガイド(図示せず)は挿入部6内などを挿通され、前記光源装置9のLGコネクタ部8に着脱自在に接続される。そして、光源装置9で発生した照明光は、ライトガイドにより伝送され、照明レンズ23から出射されることにより、対物レンズ22の視野範囲となる体腔内を照明するようになっている。   A light guide (not shown) for transmitting illumination light is inserted inside the illumination lens 23. This light guide (not shown) is inserted through the insertion portion 6 and the like, and is detachably connected to the LG connector portion 8 of the light source device 9. The illumination light generated by the light source device 9 is transmitted by a light guide and emitted from the illumination lens 23 to illuminate the body cavity that is the visual field range of the objective lens 22.

対物レンズ22の後方の結像位置には、撮像素子として例えばCCD(図示せず)が配置されている。そして、このCCD(図示せず)は、撮像面に結像された体腔内の光学像を光電変換する。   For example, a CCD (not shown) is disposed as an imaging element at the imaging position behind the objective lens 22. The CCD (not shown) photoelectrically converts an optical image in the body cavity formed on the imaging surface.

また、図示はしないが前記CCDは、信号ケーブル(図示せず)と接続され、この信号ケーブルは、図1の挿入部6、手元操作部5、ユニバーサルケーブル7、及びケーブル10に挿通され、電気コネクタ11aまで延設さることにより、信号処理装置11と電気的に接続される。そして、信号処理装置11は、CCDにより撮像された撮像信号に対する信号処理を行い、映像信号を生成してモニタ26に出力する。このことにより、モニタ26には、CCDで撮像される体腔内の光学画像が表示される。   Although not shown, the CCD is connected to a signal cable (not shown). The signal cable is inserted into the insertion portion 6, the hand operating portion 5, the universal cable 7, and the cable 10 shown in FIG. By extending to the connector 11a, the signal processing device 11 is electrically connected. Then, the signal processing device 11 performs signal processing on the image signal captured by the CCD, generates a video signal, and outputs it to the monitor 26. As a result, an optical image inside the body cavity captured by the CCD is displayed on the monitor 26.

図2、及び図3に示すように、先端部21の外周面には、空気供給吸引口27が設けられている。この空気供給吸引口27は、挿入部6内に挿通された、例えば内径0.8mm程度のエア供給チューブ28を介して図1の第1のバルーン送気口13に連通される。   As shown in FIGS. 2 and 3, an air supply / suction port 27 is provided on the outer peripheral surface of the distal end portion 21. The air supply / suction port 27 is communicated with the first balloon air supply port 13 of FIG. 1 via an air supply tube 28 having an inner diameter of about 0.8 mm, which is inserted into the insertion portion 6.

したがって、第1のバルーン送気口13に流体であるエアを供給することによって、先端部21の空気供給吸引口27からエアが吹き出されるようになっている。また、第1のバルーン送気口13からエアを吸引することによって、先端部21の空気供給吸引口27からエアが吸引されるようになっている。   Therefore, air is blown out from the air supply / suction port 27 of the distal end portion 21 by supplying air as fluid to the first balloon air supply port 13. Further, by sucking air from the first balloon air supply port 13, air is sucked from the air supply / suction port 27 of the distal end portion 21.

図3に示すように、挿入部6の先端部21には、ゴム等の弾性体を用いて形成された第1のバルーン12が着脱自在に装着される。この第1のバルーン12は、中央の膨張収縮部12aと、この膨張収縮部12aの先端側の先端側取付部12bと、膨出部12aの後端側の後端側取付部12cとを有して形成されており、膨張収縮部12aの内側に空気供給吸引口27が配置されるようにして取り付けられる。先端側取付部12b、後端側取付部12cには不図示の糸が巻回され、挿入部6の外周面に全周にわたって密着するようにして固定される。   As shown in FIG. 3, the first balloon 12 formed using an elastic body such as rubber is detachably attached to the distal end portion 21 of the insertion portion 6. The first balloon 12 has a central expansion / contraction portion 12a, a distal end side attachment portion 12b on the distal end side of the expansion / contraction portion 12a, and a rear end side attachment portion 12c on the rear end side of the expansion portion 12a. The air supply / suction port 27 is attached inside the expansion / contraction part 12a. A thread (not shown) is wound around the front end side mounting portion 12b and the rear end side mounting portion 12c, and is fixed so as to be in close contact with the outer peripheral surface of the insertion portion 6 over the entire circumference.

尚、本実施例おいては、糸を巻回する代わりに、固定リングを先端側取付部12b、後端側取付部12cに嵌装することによって固定しても良い。
また、糸や固定リング等の固定部材は使わずに、先端側取付部12bと後端側取付部12cとの内径を、予め内視鏡側の外径より狭めておくことで、装着する際は、両取付部12b、12cを広げて先端部21に被覆し、装着完了状態では両取付部12b、12cの弾性締め力のみで密着固定するようにしても良い。
In this embodiment, instead of winding the yarn, the fixing ring may be fixed by being fitted to the front end side mounting portion 12b and the rear end side mounting portion 12c.
Further, without using a fixing member such as a thread or a fixing ring, the inner diameters of the front end side mounting portion 12b and the rear end side mounting portion 12c are narrowed in advance from the outer diameter on the endoscope side. The both attachment portions 12b and 12c may be widened to cover the distal end portion 21, and in a state where the attachment is completed, the attachment portions 12b and 12c may be tightly fixed only by the elastic fastening force of both the attachment portions 12b and 12c.

このような装着された第1のバルーン12は、空気供給吸引口27からエアを吹き出すことによって膨張収縮部12aが略球状に膨張し、空気供給吸引口27からエアを吸引することによって膨張収縮部12aが収縮して先端部21の外周面に張り付くようになっている。   In the first balloon 12 mounted in this way, the expansion / contraction part 12a expands into a substantially spherical shape by blowing air from the air supply / suction port 27, and the expansion / contraction part by sucking air from the air supply / suction port 27. 12a contracts and sticks to the outer peripheral surface of the tip 21.

図1、及び図4に示すように、オーバーチューブ3は、筒状に形成され、挿入部6の外径よりも僅かに大きい内径を有するとともに、十分な可撓性を有して構成されている。オーバーチューブ3の基端部には、硬質の把持部30が設けられており、挿入部6は、この把持部30側の開口から挿入される。   As shown in FIGS. 1 and 4, the overtube 3 is formed in a cylindrical shape, has an inner diameter slightly larger than the outer diameter of the insertion portion 6, and has sufficient flexibility. Yes. A hard grip portion 30 is provided at the base end portion of the overtube 3, and the insertion portion 6 is inserted from an opening on the grip portion 30 side.

オーバーチューブ3の前記把持部30の近傍には、図4に示すように、バルーン送気口31が設けられる。バルーン送気口31には、例えば、内径1mm程度のエア供給チューブ32が接続されており、このエア供給チューブ32は、オーバーチューブ3の肉厚内(具体的には肉厚1mmから3mm程度)に配置されるように形成されて、オーバーチューブ3の先端部まで延設されている。   As shown in FIG. 4, a balloon air supply port 31 is provided in the vicinity of the grip portion 30 of the overtube 3. For example, an air supply tube 32 having an inner diameter of about 1 mm is connected to the balloon air supply port 31. The air supply tube 32 is within the thickness of the overtube 3 (specifically, the thickness is about 1 mm to 3 mm). And is extended to the tip of the overtube 3.

オーバーチューブ3の先端部3Aは、テーパーが形成されて先細形状になっている。また、オーバーチューブ3の先端部3Aの近傍には、ゴム等の弾性体から形成された第3のバルーン33が装着されている。第3のバルーン33は、オーバーチューブ3が貫通した状態に装着されており、中央の膨張収縮部33aと、先端側取付部30bと、後端側取付部30cとを有して構成されている。   The tip portion 3A of the overtube 3 is tapered and has a tapered shape. Further, a third balloon 33 formed of an elastic body such as rubber is attached in the vicinity of the distal end portion 3A of the overtube 3. The third balloon 33 is mounted in a state where the overtube 3 penetrates, and has a central expansion / contraction portion 33a, a front end side mounting portion 30b, and a rear end side mounting portion 30c. .

先端側取付部30b、及び後端側取付部30cは、糸34、34aが巻回されてオーバーチューブ3に固定されている。
膨張収縮部33aは、自然状態(すなわち、膨張も収縮もしていない状態)で略球状に形成されており、その大きさは、第1のバルーン12の自然状態での大きさよりも大きく、又は小さく、又は略同じ大きさのいずれか1つの関係を満足するように構成されている。
The front end side mounting portion 30b and the rear end side mounting portion 30c are fixed to the overtube 3 by winding yarns 34 and 34a.
The expansion / contraction part 33a is formed in a substantially spherical shape in a natural state (that is, a state in which neither expansion nor contraction occurs), and the size thereof is larger or smaller than the size of the first balloon 12 in the natural state. Or any one of the relations of approximately the same size.

また、第1のバルーン12と第3のバルーン33とにそれぞれ同じ圧力でエアを供給すると、第3のバルーン33の膨張収縮部30aの膨張時の外径についても、第1のバルーン12の膨張収縮部12aの膨張時の外径よりも大きく、又は小さく、又は同じ大きさのいずれかの関係を満足するように構成されている。   In addition, when air is supplied to the first balloon 12 and the third balloon 33 at the same pressure, the outer diameter of the expansion / contraction part 30a of the third balloon 33 is also inflated. The contraction portion 12a is configured so as to satisfy a relationship that is larger or smaller than the outer diameter at the time of expansion or the same size.

前記エア供給チューブ32は、膨張収縮部33aの内部において開口され、空気供給吸引口32aが形成されている。したがって、第3のバルーン送気口31からエアを送気すると、空気供給吸引口32aからエアが吹き出されて膨張収縮部33aが膨張されるようになっている。   The air supply tube 32 is opened inside the expansion / contraction part 33a, and an air supply / suction port 32a is formed. Therefore, when air is supplied from the third balloon air supply port 31, the air is blown out from the air supply / suction port 32a and the expansion / contraction part 33a is inflated.

また、第3のバルーン送気口31からエアを吸引すると、空気供給吸引口32aからエアが吸引され、第3のバルーン33が収縮される。尚、オーバーチューブ3の把持部30の近傍には、オーバーチューブ3内に水等の潤滑剤を注入するための注入口35が設けられている。   When air is sucked from the third balloon air supply port 31, air is sucked from the air supply suction port 32a, and the third balloon 33 is deflated. An injection port 35 for injecting a lubricant such as water into the overtube 3 is provided in the vicinity of the grip portion 30 of the overtube 3.

図1に示すように、バルーン制御装置4は、第1のバルーン12にエア等の流体を供給、又は吸引するとともに、第3のバルーン33にエア等の流体を供給、又は吸引する装置である。バルーン制御装置4は、装置本体40と、リモートコントロール用のハンドスイッチ41とを有して構成される。尚、バルーン制御装置4は、流体供給手段を構成している。   As shown in FIG. 1, the balloon control device 4 is a device that supplies or sucks fluid such as air to the first balloon 12 and supplies or sucks fluid such as air to the third balloon 33. . The balloon control device 4 includes a device main body 40 and a hand switch 41 for remote control. The balloon control device 4 constitutes a fluid supply means.

装置本体40の前面パネルには、電源スイッチSW1、停止スイッチSW2が設けられている。また、装置本体40の前面パネルには、第1のバルーン12へのエア供給・吸引を行う第1のチューブ42、及び第3のバルーン33へのエア供給・吸引を行う第2のチューブ43が取り付けられるようになっている。   On the front panel of the apparatus main body 40, a power switch SW1 and a stop switch SW2 are provided. Further, on the front panel of the apparatus main body 40, there are a first tube 42 that supplies and sucks air to the first balloon 12 and a second tube 43 that supplies and sucks air to the third balloon 33. It can be attached.

本実施例では、前記第1のチューブ42の途中には、第1のバルーン12への流体の給排状態を認識するための第2のバルーン44が連結されるように設けられている。また、前記第2のチューブ43の途中には、第3のバルーン33への流体の給排状態を認識するための第4のバルーン45が連結されるように設けられている。
尚、前記第1、及び第3のバルーン12、33はバルーンを構成し、前記第2、及び第4のバルーン44、45は弾性部材を構成している。
In the present embodiment, a second balloon 44 for recognizing the supply / discharge state of the fluid to / from the first balloon 12 is connected to the middle of the first tube 42. A fourth balloon 45 for recognizing the supply / discharge state of the fluid to / from the third balloon 33 is connected to the middle of the second tube 43.
The first and third balloons 12 and 33 constitute a balloon, and the second and fourth balloons 44 and 45 constitute an elastic member.

また、第1のチューブ42、及び第2のチューブ43の途中にはそれぞれ、第1のバルーン12、第3のバルーン33が破れた時の体液の逆流を防止するための第1の液溜めタンク46、及び第2の液溜めタンク47が設けられている。   A first liquid reservoir tank for preventing backflow of body fluid when the first balloon 12 and the third balloon 33 are broken in the middle of the first tube 42 and the second tube 43, respectively. 46 and a second liquid reservoir tank 47 are provided.

一方、ハンドスイッチ41は、装置本体40側の停止スイッチSW2と同様の停止スイッチSW3と、第1のバルーン12の加圧/減圧を指示するON/OFFスイッチSW4と、第1のバルーン120の圧力を保持するためのポーズスイッチSW5と、第3のバルーン33の加圧/減圧を指示するON/OFFスイッチSW6と、第3のバルーン33の圧力を保持するためのポーズスイッチSW7とを有している。   On the other hand, the hand switch 41 includes a stop switch SW3 similar to the stop switch SW2 on the apparatus body 40 side, an ON / OFF switch SW4 for instructing pressurization / decompression of the first balloon 12, and a pressure of the first balloon 120. A pause switch SW5 for holding the pressure, an ON / OFF switch SW6 for instructing the pressurization / decompression of the third balloon 33, and a pause switch SW7 for holding the pressure of the third balloon 33. Yes.

このハンドスイッチ41はコード48を介して装置本体40に電気的に接続されており、各種のスイッチ操作に応じた操作信号を装置本体40に出力する。そして、装置本体40は、供給された操作信号に基づく動作を行うように制御するようになっている。   The hand switch 41 is electrically connected to the apparatus main body 40 via a cord 48 and outputs operation signals corresponding to various switch operations to the apparatus main body 40. And the apparatus main body 40 is controlled to perform the operation | movement based on the supplied operation signal.

図5を参照しながら、装置本体40の具体的な構成について説明する。
図5に示すように、装置本体40の内部には、第1のバルーン12の制御系統を構成する第1の加圧ポンプ50、第1の減圧ポンプ51、及び第1の電磁弁58と、第3のバルーン33の制御系統を構成する第2の加圧ポンプ52、第2の減圧ポンプ53、及び第2の電磁弁59と、これらのポンプや弁を制御するコントローラ60とが設けられている。
A specific configuration of the apparatus main body 40 will be described with reference to FIG.
As shown in FIG. 5, the inside of the apparatus main body 40 includes a first pressurizing pump 50, a first depressurizing pump 51, and a first electromagnetic valve 58 that constitute a control system of the first balloon 12, A second pressurization pump 52, a second decompression pump 53, and a second electromagnetic valve 59 that constitute a control system of the third balloon 33, and a controller 60 that controls these pumps and valves are provided. Yes.

第1の加圧ポンプ50、及び第1の減圧ポンプ51はそれぞれ、加圧チューブ54、減圧チューブ55を介して第1の電磁弁58に接続される。第1の電磁弁58は加圧吸引チューブ42aを介して第1のチューブ42に接続され、第1のチューブ42は第1のバルーン12に連通される。
したがって、第1の電磁弁58の開閉動作を制御することによって、第1の加圧ポンプ50と第1の減圧ポンプ51との一方を第1のバルーン12に連通させることができるようになっている。
The first pressurization pump 50 and the first decompression pump 51 are connected to the first electromagnetic valve 58 via the pressurization tube 54 and the decompression tube 55, respectively. The first electromagnetic valve 58 is connected to the first tube 42 via the pressurized suction tube 42 a, and the first tube 42 is communicated with the first balloon 12.
Therefore, by controlling the opening / closing operation of the first electromagnetic valve 58, one of the first pressurizing pump 50 and the first depressurizing pump 51 can be communicated with the first balloon 12. Yes.

前記同様に、第2の加圧ポンプ52、及び第2の減圧ポンプ53はそれぞれ、加圧チューブ56、減圧チューブ57を介して第2の電磁弁59に接続される。第2の電磁弁59は加圧吸引チューブ43aを介して第2のチューブ43に接続され、第2のチューブ43は第3のバルーン33に連通される。
したがって、第2の電磁弁59の開閉動作を制御することによって、第2の加圧ポンプ52と第2の減圧ポンプ53との一方を第3のバルーン33に連通させることができるようになっている。
Similarly to the above, the second pressurization pump 52 and the second decompression pump 53 are connected to the second electromagnetic valve 59 via the pressurization tube 56 and the decompression tube 57, respectively. The second electromagnetic valve 59 is connected to the second tube 43 via the pressure suction tube 43 a, and the second tube 43 communicates with the third balloon 33.
Therefore, by controlling the opening / closing operation of the second electromagnetic valve 59, one of the second pressurizing pump 52 and the second depressurizing pump 53 can be communicated with the third balloon 33. Yes.

コントローラ60は、ハンドスイッチ41から供給される操作信号に基づき、前記第1、第2の加圧ポンプ50、52、前記第1、第2の減圧ポンプ51、53、及び第1、第2の電磁弁58、59を制御する。   Based on the operation signal supplied from the hand switch 41, the controller 60 is configured to supply the first and second pressure pumps 50 and 52, the first and second pressure reducing pumps 51 and 53, and the first and second pressure pumps. The electromagnetic valves 58 and 59 are controlled.

すなわち、コントローラ60は、操作信号に基づいて第1の電磁弁58を制御し、第1の加圧ポンプ50と第2の減圧ポンプ51との一方を第1のバルーン12に連通させると共に、その連通させた第1の加圧ポンプ50、又は第1の減圧ポンプ51を駆動させる。 また、コントローラ60は、操作信号に基づいて第2の電磁弁59を制御し、第2の加圧ポンプ52と第2の減圧ポンプ53との一方を第3のバルーン33に連通させると共に、その第2の加圧ポンプ52、又は第2の減圧ポンプ53を駆動させる。   That is, the controller 60 controls the first electromagnetic valve 58 based on the operation signal, and makes one of the first pressurizing pump 50 and the second depressurizing pump 51 communicate with the first balloon 12, and The first pressurizing pump 50 or the first pressure reducing pump 51 communicated is driven. Further, the controller 60 controls the second electromagnetic valve 59 based on the operation signal so that one of the second pressurizing pump 52 and the second depressurizing pump 53 communicates with the third balloon 33, and The second pressurizing pump 52 or the second depressurizing pump 53 is driven.

これにより、術者がハンドスイッチのSW4、又はSW6を操作することで、コントローラ60による制御によって、第1のバルーン12、及び又は第3のバルーン33にエアを供給して膨張させたり、エアを吸引して収縮させることができる。
また、第1、第2の電磁弁58、59を制御することによって、第1、第2の加圧ポンプ50、52と第1、第2の減圧ポンプ51、53との両方を第1のバルーン12、第3のバルーン33から遮断することによって、第1のバルーン12、第3のバルーン33を膨張した状態、又は収縮した状態に保持することができる。
Thus, when the operator operates SW4 or SW6 of the hand switch, the controller 60 controls to supply air to the first balloon 12 and / or the third balloon 33 to inflate, Can be aspirated to contract.
Further, by controlling the first and second electromagnetic valves 58 and 59, both the first and second pressurizing pumps 50 and 52 and the first and second depressurizing pumps 51 and 53 are controlled to the first. By blocking from the balloon 12 and the third balloon 33, the first balloon 12 and the third balloon 33 can be held in an inflated state or a deflated state.

次に、図6、及び図7を参照しながら、本実施例の特徴となる第1のバルーン12と第2のバルーン44との連動作用について説明する。
図6はバルーン制御装置4から供給管路61を介して第1、第2のバルーン12,44にエアを供給している状態を示す説明図、図7は第1のバルーン12の膨張作用が体壁等の外部から規制された状態で、バルーン制御装置4から供給管路61にエアを供給している状態を示す説明図である。
尚、供給管路61は、エア供給チューブ28、及び第1のチューブ42、又はエア供給チューブ32、及び第2のチューブ43に相当するものである。
Next, the interlocking action of the first balloon 12 and the second balloon 44, which is a feature of the present embodiment, will be described with reference to FIGS.
FIG. 6 is an explanatory view showing a state in which air is being supplied from the balloon control device 4 to the first and second balloons 12 and 44 via the supply pipe 61, and FIG. 7 shows the expansion action of the first balloon 12. It is explanatory drawing which shows the state which is supplying the air from the balloon control apparatus 4 to the supply pipeline 61 in the state controlled from the outside, such as a body wall.
The supply pipe 61 corresponds to the air supply tube 28 and the first tube 42, or the air supply tube 32 and the second tube 43.

図6に示すように、第1、及び第2のバルーン12、44にエアが供給されると、第1のバルーン12はエアの供給により膨張する。同時に第2のバルーン44は、同じ供給管路61に連通しているので、第1のバルーン12に供給された略同じ圧力のエアが供給されるため、第1のバルーン12の膨張作用に同期して膨張することになる。   As shown in FIG. 6, when air is supplied to the first and second balloons 12 and 44, the first balloon 12 is expanded by the supply of air. At the same time, since the second balloon 44 communicates with the same supply pipe 61, air of substantially the same pressure supplied to the first balloon 12 is supplied, so that the second balloon 44 is synchronized with the inflation action of the first balloon 12. Will expand.

ここで、例えば図7に示すように、第1のバルーン12の膨張作用が体壁70等の外部から規制されたとすると、この状態において第1のバルーン12は、その膨張作用が規制されているため、その内部圧によってエアが供給されない。したがって、その内部圧よりも低い状態である第2のバルーン44側へとエアが供給されることになり、その結果、第2のバルーン44のみがさらに膨張することになる。   Here, for example, as shown in FIG. 7, if the inflating action of the first balloon 12 is restricted from the outside such as the body wall 70, the inflating action of the first balloon 12 is restricted in this state. Therefore, air is not supplied by the internal pressure. Therefore, air is supplied to the second balloon 44 side that is lower than the internal pressure, and as a result, only the second balloon 44 is further inflated.

すなわち、本実施例では、第1のバルーン12が体腔内でなんらかの規制を受けると、体腔外に配される第2のバルーン44がその分膨張して圧力を逃がすような構造に構成されている。
尚、前記作用は、バルーン制御装置4からエアを供給し続けている状態だけに限らず、エアの供給を行わない閉管路状態である場合でも同様である。
つまり、一度エアを供給して第1のバルーン12を膨張させ、次にエアの供給を停止した閉管路状態において、第1のバルーン12の形状が外部から規制を受けて収縮させられた場合には、規制を受けて収縮した分に相当するエアは、体腔外に配された第2のバルーン44に流れることになる。このため、第2のバルーン44はこの流れた分膨張することになるので、第1のバルーン12が規制により生じた圧力を流すように作用する。
That is, in this embodiment, when the first balloon 12 is subjected to some restriction in the body cavity, the second balloon 44 disposed outside the body cavity is inflated correspondingly to release the pressure. .
In addition, the said effect | action is the same not only in the state which continues supplying air from the balloon control apparatus 4, but also in the case of the closed-pipe state which does not supply air.
In other words, when the shape of the first balloon 12 is deflated under the restriction from the outside in the closed conduit state where the air is supplied once to inflate the first balloon 12 and then the air supply is stopped. The air corresponding to the amount contracted due to the regulation flows into the second balloon 44 disposed outside the body cavity. For this reason, since the second balloon 44 is inflated by the amount of the flow, the first balloon 12 acts to flow the pressure generated by the regulation.

尚、本実施例では、バルーンの自然状態(すなわち、膨張も収縮もしてない状態)からの膨張開始圧力を、第1のバルーン12よりも第2のバルーン44の方が高くなるように、バルーンの素材や肉厚等を替えて設定するように構成しても良い。例えば、膨張開始圧力が10kpaとなる第2のバルーン44を実装しておけば、その第2のバルーン44が膨張し始めることは、すなわち、連通している供給管路61内の圧力、及び第1のバルーン12内の圧力が10kpa以上の高圧になっていることを概略示すものであるため、体腔内の第1のバルーン12の異常圧力状態をより認識し易くなる。   In this embodiment, the second balloon 44 has a higher inflation start pressure than the first balloon 12 from the natural state of the balloon (that is, a state where the balloon is not inflated or deflated). You may comprise so that the raw material, wall thickness, etc. may be changed and set. For example, if the second balloon 44 having an expansion start pressure of 10 kpa is mounted, the second balloon 44 starts to expand, that is, the pressure in the communicating supply line 61 and the second balloon 44 are inflated. Since the pressure in one balloon 12 is a high pressure of 10 kpa or more, it becomes easier to recognize the abnormal pressure state of the first balloon 12 in the body cavity.

また、本実施例では、第2のバルーン44が自然状態から膨張し始めると、第2のバルーン44の色が変わったり、文字、又は記号が第2のバルーン44の周面上ら現れるように構成することで、自然状態から膨張していることを容易に認識するようにしても良い。また、このような方法に限定されることはなく、第2のバルーン44が自然状態と膨張状態とを容易に認識できるようであれば、他の手段を用いて構成しても良い。   Further, in this embodiment, when the second balloon 44 starts to expand from the natural state, the color of the second balloon 44 changes, or characters or symbols appear on the peripheral surface of the second balloon 44. By configuring, it may be easily recognized that it is inflated from the natural state. Also, the present invention is not limited to this method, and other means may be used as long as the second balloon 44 can easily recognize the natural state and the inflated state.

尚、オーバーチューブ3の第3のバルーン33と、第4のバルーン45との構成、及び特性についても、前記第1のバルーン12と、第2のバルーン44との構成、及び特性と同様であるので、説明を省略する。   The configuration and characteristics of the third balloon 33 and the fourth balloon 45 of the overtube 3 are the same as those of the first balloon 12 and the second balloon 44. Therefore, explanation is omitted.

次に、上記の如く構成された内視鏡装置の操作方法について図8から図15を参照しながら説明する。
まず、術者は、図8に示すように、オーバーチューブ3を挿入部6に被せた状態で、挿入部6を腸管(例えば十二指腸下行脚)70内に挿入する。このとき、第1のバルーン12、及び第3のバルーン33を収縮させておく。
Next, an operation method of the endoscope apparatus configured as described above will be described with reference to FIGS.
First, as shown in FIG. 8, the surgeon inserts the insertion portion 6 into the intestinal tract (for example, the descending leg of the duodenum) 70 with the overtube 3 placed on the insertion portion 6. At this time, the first balloon 12 and the third balloon 33 are deflated.

次に、術者は、図9に示すように、オーバーチューブ3の先端部3Aが腸管70の屈曲部まで挿入された状態で、第3のバルーン33にエアを供給して膨張させる。
これにより、第3のバルーン33が腸管70に保持され、オーバーチューブ3の先端部3Aが腸管70に固定される。
Next, as shown in FIG. 9, the surgeon supplies air to the third balloon 33 and inflates it with the distal end portion 3 </ b> A of the overtube 3 inserted into the bent portion of the intestinal tract 70.
As a result, the third balloon 33 is held in the intestinal tract 70, and the distal end portion 3 </ b> A of the overtube 3 is fixed to the intestinal tract 70.

その後、術者は、図10に示すように、内視鏡2の挿入部6のみを腸管70の深部に挿入するように挿入操作を行う(挿入操作)。そして、術者は、図11に示すように、第1のバルーン12にエアを供給して膨張させる。これにより、第1バルーン12が腸管70に固定される(固定操作)。   Thereafter, as shown in FIG. 10, the surgeon performs an insertion operation so that only the insertion portion 6 of the endoscope 2 is inserted into the deep portion of the intestinal tract 70 (insertion operation). Then, as shown in FIG. 11, the surgeon supplies air to the first balloon 12 to inflate it. Thereby, the first balloon 12 is fixed to the intestinal tract 70 (fixing operation).

次いで、術者は、第3のバルーン33からエアを吸引して第3のバルーン33を収縮させた後、図12に示すように、オーバーチューブ3を押し込んで、挿入部6に沿わせて挿入するように押し込み操作を行う(押し込み操作)。   Next, the operator sucks air from the third balloon 33 to contract the third balloon 33, and then pushes the overtube 3 and inserts it along the insertion portion 6 as shown in FIG. Push in as you do (push-in operation).

そして、術者は、オーバーチューブ3の先端部3Aを第1のバルーン12の近傍まで持っていった後、図13に示すように、第3のバルーン33にエアを供給して膨張させる。これにより、第3のバルーン33が腸管70に固定される。すなわち、腸管70が第3のバルーン33によって把持される(把持操作)。   Then, the operator holds the distal end portion 3A of the overtube 3 to the vicinity of the first balloon 12, and then supplies air to the third balloon 33 to inflate it as shown in FIG. As a result, the third balloon 33 is fixed to the intestinal tract 70. That is, the intestinal tract 70 is grasped by the third balloon 33 (gripping operation).

次に、術者は、この状態において、図14に示すように、オーバーチューブ3を手繰り寄せるように手繰り寄席操作を行う。これにより、腸管70が収縮した状態になり、オーバーチューブ3の余分な撓みや屈曲は無くなる。   Next, in this state, as shown in FIG. 14, the surgeon performs a hand-drawn seat operation so as to pull the overtube 3 by hand. As a result, the intestinal tract 70 is in a contracted state, and excess bending or bending of the overtube 3 is eliminated.

次いで、術者は、図15に示すように、第1のバルーン12からエアを吸引して第1のバルーン12を収縮させる。そして、術者は、挿入部6の先端部21をできる限り腸管70の深部に挿入する。すなわち、図10に示した挿入操作を再度行う。これにより、挿入部6の先端部21を腸管70の深部に挿入することができる。   Next, the surgeon sucks air from the first balloon 12 and contracts the first balloon 12 as shown in FIG. Then, the surgeon inserts the distal end portion 21 of the insertion portion 6 as deep as possible in the intestinal tract 70. That is, the insertion operation shown in FIG. 10 is performed again. Thereby, the front-end | tip part 21 of the insertion part 6 can be inserted in the deep part of the intestinal tract 70. FIG.

また、挿入部6をさらに深部に挿入する場合には、術者は、図11に示したような固定操作を行った後、図12に示したような押し込み操作を行い、さらに図13に示したような把持操作、図14に示したような手繰り寄せ操作、図15に示したような挿入操作を順に繰り返し行う。これにより、挿入部6をさらに腸管70の深部に挿入することができる。   Further, when inserting the insertion portion 6 further deeper, the surgeon performs a fixing operation as shown in FIG. 11 and then performs a pushing operation as shown in FIG. The gripping operation as described above, the hand dragging operation as shown in FIG. 14, and the insertion operation as shown in FIG. 15 are repeated in order. Thereby, the insertion part 6 can be further inserted into the deep part of the intestinal tract 70.

前記したような操作を行う際、本実施例では、第2のバルーン44、及び第4のバルーン45が設けられているので、術者はこれらの第2のバルーン44、及び第4のバルーン45の状態を目視することにより、体腔内に挿入されている第1のバルーン12、第3のバルーン33への流体の給排状態を認識することができる。   In performing the operation as described above, in this embodiment, the second balloon 44 and the fourth balloon 45 are provided, so that the operator can use the second balloon 44 and the fourth balloon 45. By visually observing this state, it is possible to recognize the fluid supply / discharge state of the first balloon 12 and the third balloon 33 inserted into the body cavity.

したがって、実施例1によれば、前記したように第1、第3のバルーン12、33への流体の給排状態を認識するための第2、第4のバルーン44、45を設けたことにより、バルーン制御装置4の体腔内のバルーンの膨張具合(流体の給排状態)を知るための測定手段、及びモニタ26にその測定手段による測定結果に基づくバルーンの膨張具合(流体の給排状態)を表示する表示手段を必要とせずに、簡単な構成で、体腔内の第1、第3のバルーン12、33への流体の給排状態を認識できる。よって、バルーン制御装置4を安価に構成できる。   Therefore, according to the first embodiment, as described above, the second and fourth balloons 44 and 45 for recognizing the supply / discharge state of the fluid to and from the first and third balloons 12 and 33 are provided. The balloon control device 4 has a measuring means for knowing the inflation state (fluid supply / discharge state) of the balloon in the body cavity, and the balloon 26 is inflated (fluid supply / discharge state) based on the measurement result of the measurement means in the monitor 26. Without the need for a display means for displaying the fluid, it is possible to recognize the fluid supply / discharge state to the first and third balloons 12 and 33 in the body cavity with a simple configuration. Therefore, the balloon control device 4 can be configured at a low cost.

また、膨張している第1のバルーン12が、体壁等、外部から規制された場合には、第2のバルーン44がその分膨張することで、第1のバルーン12内の余剰圧力を、簡便、かつ速やかに逃がすといった安全装置としての機能も得られる。   Further, when the inflated first balloon 12 is regulated from the outside, such as a body wall, the second balloon 44 is inflated accordingly, so that the excess pressure in the first balloon 12 is reduced. A function as a safety device such as simple and quick escape is also obtained.

さらに、第1のバルーン12の規制状態が開放されると、第2のバルーン44の復元力によって第2のバルーン44内に逃げたエアが、第1のバルーン12内に戻されるため、バルーン制御装置4から追加のエア供給を行う必要もなく、簡便、かつ速やかに検査を行うことができる。   Further, when the restriction state of the first balloon 12 is released, the air that has escaped into the second balloon 44 by the restoring force of the second balloon 44 is returned into the first balloon 12, so that the balloon control is performed. There is no need to supply additional air from the apparatus 4, and the inspection can be performed easily and quickly.

したがって、第1のバルーン12の状態(状況)は、手元側にある第2のバルーン44の状態(状況)によって認識でき、また、第3のバルーン33の状態(状況)は、手元側にある第4のバルーン45の状態(状況)によって、簡便に認識できることになる。そのため、第1のバルーン12、第3のバルーン33を膨張させたまま挿入部6やオーバーチューブ3の体腔内への挿入操作を行ったり、第1のバルーン12、第3のバルーン33を収縮させたまま挿入部6やオーバーチューブ3の手繰り寄せ操作を行ったりする操作ミスを防止することもできる。   Therefore, the state (situation) of the first balloon 12 can be recognized by the state (situation) of the second balloon 44 on the hand side, and the state (situation) of the third balloon 33 is on the hand side. Depending on the state (situation) of the fourth balloon 45, it can be easily recognized. Therefore, the insertion operation of the insertion portion 6 and the overtube 3 into the body cavity is performed while the first balloon 12 and the third balloon 33 are inflated, or the first balloon 12 and the third balloon 33 are contracted. It is also possible to prevent an operation error such as performing the hand-drawing operation of the insertion portion 6 and the overtube 3 while remaining.

尚、本実施例において、内視鏡2は、図1に示すように、第1のバルーン12が設けられている特別の内視鏡を組み合わせたダブルバルーン方式でなくても、バルーンのついていない通常の内視鏡に、図1のバルーン付きオーバーチューブ3を組み合わせたシングルバルーン方式のものを用いても良い。   In this embodiment, as shown in FIG. 1, the endoscope 2 does not have a balloon even if it is not a double balloon system combined with a special endoscope provided with a first balloon 12. A single endoscope system combining the balloon-equipped overtube 3 of FIG. 1 may be used as a normal endoscope.

(実施例2)
次に、図16を参照しながら本発明の実施例2を説明する。図16は本発明の実施例2に係る内視鏡装置のシステム構成図である。尚、図16は実施例1の内視鏡装置と同様の構成要素については同一の符号を付して説明を省略し、異なる部分のみを説明する。
(Example 2)
Next, Embodiment 2 of the present invention will be described with reference to FIG. FIG. 16 is a system configuration diagram of an endoscope apparatus according to Embodiment 2 of the present invention. In FIG. 16, the same components as those in the endoscope apparatus according to the first embodiment are denoted by the same reference numerals, description thereof is omitted, and only different portions are described.

本実施例の内視鏡装置1は、さらに、第5のバルーン71と、第6のバルーン72とを設けて構成し、その他の構成については実施例1と略同様である。
図16に示すように、第5のバルーン71は、前記第2のバルーン44近傍の第1のチューブ42の途中に連結されるように設けられている。また、第6のバルーン72は、前記第4のバルーン45近傍の第2のチューブ43の途中に連結されるように設けられている。
The endoscope apparatus 1 of the present embodiment is further configured by providing a fifth balloon 71 and a sixth balloon 72, and other configurations are substantially the same as those of the first embodiment.
As shown in FIG. 16, the fifth balloon 71 is provided so as to be connected in the middle of the first tube 42 in the vicinity of the second balloon 44. The sixth balloon 72 is provided so as to be connected in the middle of the second tube 43 in the vicinity of the fourth balloon 45.

また、本実施例では、第2、及び第4のバルーン44、45は、例えば赤となるように着色、又は赤の材質を用いて形成し、第5、及び第6のバルーン71、72は、例えば青となるように着色、又は青の材質を用いて形成して、それぞれのバルーンが色分けされるように構成される。   In the present embodiment, the second and fourth balloons 44 and 45 are formed using, for example, a red color or a red material, and the fifth and sixth balloons 71 and 72 are For example, the balloons are colored or formed using a blue material so that each balloon is color-coded.

尚、バルーンの色分けは、赤、又は青によって色分けするのに限らず、多色を用いて色分けするように構成しても良い。
また、第5のバルーン71と第6のバルーン72は、同一の構成で同一の機能を有しているので、説明の簡略化のため以降の説明については第5のバルーン71のみを説明する。
The color coding of the balloons is not limited to red or blue, but may be configured to use multiple colors.
Further, since the fifth balloon 71 and the sixth balloon 72 have the same configuration and the same function, only the fifth balloon 71 will be described in the following description for the sake of simplification.

本実施例において、自然状態(すなわち、膨張も収縮もしてない状態)からの膨張開始圧力は、例えば第1のバルーン12が3kpa、第2のバルーン44が10kpa、第5のバルーン71が5kpaとなる特性を有するように設定されている。   In this embodiment, the expansion start pressure from the natural state (that is, the state where the balloon is not inflated or deflated) is, for example, 3 kpa for the first balloon 12, 10 kpa for the second balloon 44, and 5 kpa for the fifth balloon 71. Is set to have the following characteristics.

このような構成によれば、供給管路61(図6参照)内の圧力が、5kpa以上、10kpa未満の状態では、第1のバルーン12は勿論膨張することになるが、手元側の識別用のバルーンでは、青色の第5のバルーン71のみが膨張することになる。   According to such a configuration, when the pressure in the supply pipe 61 (see FIG. 6) is 5 kpa or more and less than 10 kpa, the first balloon 12 is of course inflated. In this balloon, only the blue fifth balloon 71 is inflated.

また、供給管路管路61(図6参照)内の圧力が、10kpa以上になると、第1のバルーン12と第5のバルーン71は勿論膨張することになるが、異常高圧状態を示す赤色の第2のバルーン44も膨張することになる。   Further, when the pressure in the supply pipeline 61 (see FIG. 6) becomes 10 kpa or more, the first balloon 12 and the fifth balloon 71 will of course be inflated, but the red color indicating an abnormally high pressure state The second balloon 44 will also expand.

したがって、術者は、手元側の青色の第5のバルーン71と、赤色の第2のバルーン44とのそれぞれ膨張状況を見て、体腔内の第1のバルーン12が適正状態なのか、又は異常高圧状態なのかを簡単に認識することができる。
その他の構成、及び作用は、実施例1と同様である。
したがって、実施例2によれば、実施例1と同様の効果が得られる。
Therefore, the surgeon looks at the inflated state of the blue fifth balloon 71 and the red second balloon 44 on the hand side, and confirms that the first balloon 12 in the body cavity is in an appropriate state or is abnormal. It is possible to easily recognize whether the pressure is high.
Other configurations and operations are the same as those in the first embodiment.
Therefore, according to the second embodiment, the same effect as the first embodiment can be obtained.

(実施例3)
次に、図17から図21を参照しながら本発明の実施例3を説明する。図17は内視鏡装置において内視鏡挿入補助具を装着した内視鏡の構成を示す斜視図、図18は図17の内視鏡の先端部の構成を示す拡大斜視図、図19から図21は図17の内視鏡装置の作用を説明するための説明図である。尚、図17から図21は実施例1の内視鏡装置と同様の構成要素については同一の符号を付して説明を省略し、異なる部分のみを説明する。
(Example 3)
Next, Embodiment 3 of the present invention will be described with reference to FIGS. FIG. 17 is a perspective view showing the configuration of an endoscope with an endoscope insertion aid attached to the endoscope apparatus, FIG. 18 is an enlarged perspective view showing the configuration of the distal end portion of the endoscope of FIG. 17, and FIG. FIG. 21 is an explanatory diagram for explaining the operation of the endoscope apparatus of FIG. In FIGS. 17 to 21, the same components as those in the endoscope apparatus according to the first embodiment are denoted by the same reference numerals, description thereof is omitted, and only different portions are described.

本実施例の内視鏡装置1は、第5のバルーン71を削除する代わりに弾性部材82を設けるとともに、第1のバルーン12に相当する第1のバルーン12aを有する内視鏡挿入補助具80を設けて構成している。   The endoscope apparatus 1 according to the present embodiment is provided with an elastic member 82 instead of removing the fifth balloon 71, and an endoscope insertion aid 80 having a first balloon 12 a corresponding to the first balloon 12. Is provided.

図17に示すように、内視鏡装置1は、略同様の内視鏡2Aを有し、この内視鏡2Aには第1のバルーン12aを有する内視鏡挿入補助具80と、第5のバルーン71の代わりの弾性部材82等が設けられている。尚、図17に示す一例では、第2のバルーン44が設けられているが、弾性部材82のみの構成でも良い。また、第2のバルーン44は、第1の弾性部材を構成し、弾性部材82は第2の弾性部材を構成している。   As shown in FIG. 17, the endoscope apparatus 1 has a substantially similar endoscope 2A, and the endoscope 2A includes an endoscope insertion assisting tool 80 having a first balloon 12a, and a fifth. An elastic member 82 or the like instead of the balloon 71 is provided. In the example shown in FIG. 17, the second balloon 44 is provided, but a configuration including only the elastic member 82 may be used. The second balloon 44 constitutes a first elastic member, and the elastic member 82 constitutes a second elastic member.

具体的には、弾性部材82は、実施例2の第5のバルーン71の代わりに設けられたもので、ゴム等の弾性体の部材を用いてシート状に形成されたものである。この弾性部材82は、第1のチューブ42上に開口する開口孔81を被覆するように密着固定される。   Specifically, the elastic member 82 is provided in place of the fifth balloon 71 of the second embodiment, and is formed in a sheet shape using an elastic member such as rubber. This elastic member 82 is tightly fixed so as to cover the opening hole 81 opened on the first tube 42.

また、本実施例では、バルーン制御装置4はなく、その代わりとしてシリンジ83を用いて手動操作によって第1のバルーン12aにエア等の流体を供給するようになっている。   Further, in this embodiment, there is no balloon control device 4, and instead, a fluid such as air is supplied to the first balloon 12a by manual operation using a syringe 83.

このシリンジ83は、前記第1のチューブ42の基端部に連通するように設けられている。また、シリンジ83の近傍には、第1のチューブ42の管路の開閉を手動操作で行うための活栓部84が設けられている。   The syringe 83 is provided so as to communicate with the proximal end portion of the first tube 42. Further, in the vicinity of the syringe 83, a stopcock portion 84 for manually opening and closing the conduit of the first tube 42 is provided.

また、第1のバルーン12aは、実施例1のように内視鏡2に装着固定するものではなく、手元側の操作により先端部21より視野前方に突出自在である。このような第1バルーン12を有する内視鏡挿入補助具80の構成について後述する。   The first balloon 12a is not attached and fixed to the endoscope 2 as in the first embodiment, and can protrude forward from the distal end portion 21 by the operation on the hand side. The configuration of the endoscope insertion aid 80 having such a first balloon 12 will be described later.

内視鏡挿入補助具80は、図17、及び図18に示すように、挿入部6の先端部21を被覆するように装着される第1のバルーン12aと、この第1のバルーン12aを保持するバルーン保持部材86と、前記第1のバルーン12aを膨張/収縮させるためのエア等の流体を通す給排管路を構成すると共に、第1のバルーン12a、及びバルーン保持部材86を進退自在に移動するシャフト85とから主に構成されている。
尚、前記内視鏡挿入補助具80は、1回限りの使用後に廃棄するディスポーザブル品であっても良いし、そうではなく使用後洗浄、消毒、滅菌を行って再使用するリユース品であっても良い。
As shown in FIGS. 17 and 18, the endoscope insertion assisting tool 80 holds the first balloon 12a that is mounted so as to cover the distal end portion 21 of the insertion portion 6, and the first balloon 12a. And a supply / exhaust conduit for passing a fluid such as air for inflating / deflating the first balloon 12a, and the first balloon 12a and the balloon holding member 86 can be moved forward and backward. It is mainly composed of a moving shaft 85.
The endoscope insertion aid 80 may be a disposable product that is discarded after one-time use, or a reuse product that is reused after cleaning, disinfection, and sterilization after use. Also good.

バルーン保持部材86は、図示しない連結部材によってシャフト85の先端部に連結固定されている。このバルーン保持部材86は、前記第1のバルーン12aにより被覆されるようにこの第1のバルーン12aを密着固定して保持する。   The balloon holding member 86 is connected and fixed to the distal end portion of the shaft 85 by a connecting member (not shown). The balloon holding member 86 holds the first balloon 12a so as to be covered with the first balloon 12a.

また、バルーン保持部材86は、内視鏡2の先端部21に先端側から被せることのできるように中空形状に形成されており、電気絶縁性を有する樹脂部材、例えば、テフロン(登録商標)などのフッ素樹脂を用いて形成されている。
シャフト85は、可撓性を有する部材で構成されている。また、シャフト85の内部には、第1のバルーン12a内にエアを給排するための給排管路(図示せず)が設けられており、このシャフト85の基端部が第1のチューブ42と連結接続されている。
The balloon holding member 86 is formed in a hollow shape so as to be covered from the distal end portion 21 of the endoscope 2 from the distal end side, and is a resin member having electrical insulation, for example, Teflon (registered trademark) or the like. It is formed using the fluororesin.
The shaft 85 is made of a flexible member. In addition, a supply / exhaust conduit (not shown) for supplying / exhausting air to / from the first balloon 12a is provided inside the shaft 85, and the base end of the shaft 85 is the first tube. 42 is connected.

したがって、シリンジ83により手動操作によってエアを給排すると、シャフト85内の給排管路(図示せず)を介して、第1のバルーン12a内にエアを給排することにより、第1のバルーン12aを膨張、又は収縮することができるようになっている。尚、図17中に示す二点鎖線が第1のバルーン12aの膨張状態の一例を示している。   Therefore, when air is supplied and discharged manually by the syringe 83, air is supplied to and discharged from the first balloon 12a via a supply and discharge conduit (not shown) in the shaft 85, so that the first balloon is discharged. 12a can be expanded or contracted. In addition, the dashed-two dotted line shown in FIG. 17 has shown an example of the inflation state of the 1st balloon 12a.

第1のバルーン12aは、中空状のバルーン保持部材86の外側を被覆するように保持され、その両端側が気密的に固定される。そして、シャフト85の内部の給排管路(図示せず)は、第1のバルーン12aの内側に連通されるようになっている(図示せず)。   The first balloon 12a is held so as to cover the outside of the hollow balloon holding member 86, and both end sides thereof are hermetically fixed. A supply / exhaust pipe (not shown) inside the shaft 85 is communicated with the inside of the first balloon 12a (not shown).

また、図18に示すように、送気送水ノズル24と対物レンズ22と照明レンズ23とが並ぶ方向と例えば略直交する方向側には、挿入部6内に配設されたチャンネル25aの開口部を形成するチャンネル開口部25とが設けられている。   Further, as shown in FIG. 18, the opening of the channel 25 a disposed in the insertion portion 6 is, for example, on the side substantially orthogonal to the direction in which the air / water feeding nozzle 24, the objective lens 22 and the illumination lens 23 are arranged. And a channel opening 25 is formed.

チャンネル開口部25は、先端部21の前面から側面にかけて開口している。また、チャンネル開口部25には、内視鏡挿入補助具80を構成するシャフト85が挿通されている。   The channel opening 25 opens from the front surface to the side surface of the distal end portion 21. Further, a shaft 85 constituting the endoscope insertion aid 80 is inserted into the channel opening 25.

図17に示す内視鏡2Aは、体腔内に挿入前の状態を示している。つまり、本実施例では、内視鏡挿入補助具80を構成するシャフト85は、先端部21のチャンネル開口部25側から挿入され、操作部5の鉗子挿入口18を介して外部に導かれるようになっている。   An endoscope 2A shown in FIG. 17 shows a state before insertion into a body cavity. That is, in this embodiment, the shaft 85 constituting the endoscope insertion assisting tool 80 is inserted from the channel opening 25 side of the distal end portion 21 and guided to the outside through the forceps insertion port 18 of the operation portion 5. It has become.

したがって、このような構成によれば、術者は、この操作部5の鉗子挿入口18より導出されたシャフト85の部分を把持して進退動作することにより、内視鏡挿入補助具80の先端に設けられた第1のバルーン12aを視野の前方、又は後方に自由に位置させることができる。
その他の構成は、実施例1と同様である。
Therefore, according to such a configuration, the surgeon grasps the portion of the shaft 85 led out from the forceps insertion port 18 of the operation unit 5 and moves forward and backward, so that the distal end of the endoscope insertion assisting tool 80 is moved. The first balloon 12a provided in the can be freely positioned in front of or behind the field of view.
Other configurations are the same as those of the first embodiment.

次に、図19から図21を参照しながら実施例3の内視鏡装置の作用を説明する。図19は挿入部を大腸内に挿入している状態を示す図、図20は図19の状態において内視鏡挿入補助具を視野前方に送り出す状態を示す図、図21は図20の状態から第1のバルーンをシリンジを用いて膨張させ腸管を保持した後、挿入部を深部に挿入していく状態を示す図である。   Next, the operation of the endoscope apparatus according to the third embodiment will be described with reference to FIGS. FIG. 19 is a view showing a state where the insertion portion is inserted into the large intestine, FIG. 20 is a view showing a state in which the endoscope insertion aid is sent forward in the visual field in the state of FIG. 19, and FIG. It is a figure which shows the state which inserts an insertion part deeply, after inflating a 1st balloon using a syringe and hold | maintaining an intestinal tract.

図19に示すように、術者によって挿入部6を大腸内に挿入している際に、例えば脾湾曲に内視鏡2の先端部21があるよう場合には、これより先に押し込もうとして手元側を押し込んでも、腸管が柔らかく、かつ固定されていないことと、手元側の挿入部6を押し込む方向と挿入部6の先端部21が進んで欲しい方向とが異なるため、なかなか奥へと進められない状態になることがある。   As shown in FIG. 19, when the operator inserts the insertion portion 6 into the large intestine, for example, when the distal end portion 21 of the endoscope 2 is present in the splenic curve, push it ahead of this. Even if the proximal side is pushed in, the intestinal tract is soft and not fixed, and the direction in which the insertion portion 6 on the proximal side is pushed in and the direction in which the distal end portion 21 of the insertion portion 6 is desired to go are quite You may be unable to proceed.

この場合、術者は、このような状況を回避するために、図20に示すように、第1のバルーン12aを視野前方に送り出すようにシャフト85を進退操作する。この場合、シャフト85は、挿入のガイドとして利用できるため、第1のバルーン12aを例えば、図22に示すように肝湾曲の奥まで進めることが可能となる。   In this case, in order to avoid such a situation, the surgeon moves the shaft 85 forward and backward so as to send the first balloon 12a forward of the visual field as shown in FIG. In this case, since the shaft 85 can be used as an insertion guide, the first balloon 12a can be advanced to the back of the liver curve, for example, as shown in FIG.

次に、術者は、図21に示すように、図20の状態から第1のバルーン12aをシリンジ83を用いて膨張させ、腸管を保持した後、シャフト85を挿入のガイドとして挿入部6の先端部21を深部に進めるように挿入操作する。
さらに、奥へと挿入しずらい場合には、術者は、前記したような一連の操作を繰り返すことにより、挿入部6の先端部21を管腔の深部へと挿入することができる。
尚、第1のバルーン12aは、挿入部6を手元側から通さない、先端先込め構造で構成されているので、腸管固定力の大きな大型のバルーン部材として実装することが可能である。このため、大型の第1のバルーン12aを実装することで、腸管固定力を大きくすることが可能である。
Next, as shown in FIG. 21, the surgeon inflates the first balloon 12a from the state of FIG. 20 using the syringe 83, holds the intestine, and then uses the shaft 85 as an insertion guide to An insertion operation is performed so that the tip 21 is advanced deeply.
In addition, when it is difficult to insert deeply, the operator can insert the distal end portion 21 of the insertion portion 6 into the deep portion of the lumen by repeating a series of operations as described above.
Note that the first balloon 12a is configured as a tip-entry structure that does not allow the insertion portion 6 to pass from the proximal side, and thus can be mounted as a large balloon member having a large intestinal tract fixing force. For this reason, it is possible to increase the intestinal tract fixation force by mounting the large first balloon 12a.

また、第1のチューブ42上には、実施例1と同様の機能を有する弾性部材82が設けられているので、実施例1と同様に第1のバルーン12aが体壁の接触等、外部から規制された場合には、弾性部材82がその分膨張することで、第1のバルーン12a内の余剰圧力を、簡便、かつ速やかに流す安全装置の機能も有している。このため、術者は、弾性部材82の状態を見ることで、体腔内に挿入された第1のバルーン12aの状態を認識することができる。
その他の作用は、実施例1と同様である。
Further, since the elastic member 82 having the same function as that of the first embodiment is provided on the first tube 42, the first balloon 12a is externally contacted with the body wall or the like as in the first embodiment. When restricted, the elastic member 82 is inflated correspondingly, so that it also has a function of a safety device that allows the excess pressure in the first balloon 12a to flow easily and quickly. Therefore, the surgeon can recognize the state of the first balloon 12a inserted into the body cavity by looking at the state of the elastic member 82.
Other operations are the same as those in the first embodiment.

したがって、実施例3によれば、簡単な構成で、かつ低コストで、体腔内に挿入された第1のバルーン12へのエアの給排状態を認識することができる。その他の効果は、実施例1と同様である。   Therefore, according to the third embodiment, it is possible to recognize the supply / discharge state of the air to the first balloon 12 inserted into the body cavity with a simple configuration and at a low cost. Other effects are the same as those of the first embodiment.

尚、実施例3において、図17に示す内視鏡2Aに、図1のバルーン付きオーバーチューブ3を組み合わせたダブルバルーン方式で構成しても良く、特にそれらの組み合わせは発明の趣旨からも制限されるものではない。   In the third embodiment, the endoscope 2A shown in FIG. 17 may be configured by a double balloon system in which the overtube 3 with a balloon shown in FIG. 1 is combined. In particular, the combination is limited from the gist of the invention. It is not something.

ところで、本発明の内視鏡装置1は、後述するような変形例1、2によって実施することも可能である。このような変形例1、2を図22から図26を参照しながら説明する。   By the way, the endoscope apparatus 1 of the present invention can also be implemented by Modifications 1 and 2 as will be described later. Such modifications 1 and 2 will be described with reference to FIGS.

図22、及び図23は実施例3の変形例1を示し、内視鏡挿入補助具の他の操作方法を説明するためのもので、図22は経口的に飲み込んだ内視鏡挿入補助具を、腸管の深部に挿入した状態を示す図、図23は第1のバルーン12aを膨張させて腸管を保持しながら処置具により処置を行う様子を示す図である。   22 and 23 show a first modification of the third embodiment for explaining another method of operating the endoscope insertion aid, and FIG. 22 shows an endoscope insertion aid swallowed orally. FIG. 23 is a diagram showing a state where the first balloon 12a is inflated to hold the intestinal tract, and a treatment is performed with the treatment instrument.

図22に示すように、術者は、内視鏡挿入補助具80を経口的に患者に飲み込ませ、まず、消化管の蠕動運動を利用して、腸管100の深部に挿入する。
次いで、術者は、図23に示すように、第1のバルーン12aを膨張させて腸管100を保持した後、シャフト85を挿入のガイドとして内視鏡2Aの挿入部6を挿入する。
この場合、内視鏡2Aに、例えば2チャンネル内視鏡を用いれば、図17のシャフト85が挿通されるチャンネル25aの他に、処置具を挿通できる処置用チャンネルを内設してあるため、内視鏡2Aをシャフト85に摺動させながら深部に挿入した後、処置具87を挿入して各種処置、又は治療を行うことができる。
As shown in FIG. 22, the operator orally swallows the endoscope insertion aid 80 into the patient, and first inserts it into the deep part of the intestinal tract 100 using the peristaltic movement of the digestive tract.
Next, as shown in FIG. 23, the surgeon inflates the first balloon 12a to hold the intestine 100, and then inserts the insertion portion 6 of the endoscope 2A using the shaft 85 as an insertion guide.
In this case, if a 2 channel endoscope is used as the endoscope 2A, for example, a treatment channel through which a treatment tool can be inserted is provided in addition to the channel 25a through which the shaft 85 of FIG. 17 is inserted. After inserting the endoscope 2 </ b> A into the deep part while sliding on the shaft 85, various treatments or treatments can be performed by inserting the treatment tool 87.

また、蠕動運動を利用して、内視鏡挿入補助具80を腸管100の深部に挿入する場合、第1のバルーン12aを患者、又は部位に応じて膨張量(径)を変えられるため、より効果的に蠕動運動を利用することができ、腸管100の深部に第1のバルーン12aを短時間に挿入することもできる。   In addition, when the endoscope insertion aid 80 is inserted into the deep part of the intestinal tract 100 using the peristaltic motion, the first balloon 12a can be changed in the amount of expansion (diameter) depending on the patient or the site. The peristaltic motion can be effectively used, and the first balloon 12a can be inserted into the deep part of the intestinal tract 100 in a short time.

尚、内視鏡挿入補助具80の使用方法は、実施例3、及び変形例に示す使用方法に限定されるものではなく、これ以外の使用方法を用いて操作しても良い。   In addition, the usage method of the endoscope insertion auxiliary tool 80 is not limited to the usage method shown in Example 3 and the modification, and may be operated using other usage methods.

図24から図26は実施例3の変形例2を示し、カプセル内視鏡を組み込んで構成した内視鏡挿入補助具を用いた操作方法を説明するもので、図24はカプセル内視鏡を観察しながら第1のバルーンを腸管深部に挿入した状態を示す図、図25は図24の状態から第1のバルーンを膨張させて内視鏡を挿入し、さらに処置具を挿入した状態を示す図、図26は腸管深部で治療終了後、内視鏡を抜去してカプセル内視鏡を回収している状態を示す図である。   FIGS. 24 to 26 show a second modification of the third embodiment for explaining an operation method using an endoscope insertion aid configured by incorporating a capsule endoscope. FIG. 24 shows a capsule endoscope. FIG. 25 shows a state in which the first balloon is inserted into the deep part of the intestinal tract while observing. FIG. 25 shows a state in which the first balloon is inflated from the state shown in FIG. 24, an endoscope is inserted, and a treatment instrument is further inserted. FIG. 26 is a diagram showing a state where the endoscope is removed and the capsule endoscope is recovered after the treatment is completed in the deep part of the intestinal tract.

図24に示すように、内視鏡挿入補助具80aは、第1のバルーン12aの内側にカプセル内視鏡88を組み込んで構成する。そして、術者は、図24に示すように、カプセル内視鏡88で腸管100内を観察しながら、第1のバルーン12aを腸管100の深部へと挿入する。この場合、カプセル内視鏡88の視野範囲θにて撮像された内視鏡画像を見ながら観察することができる。   As shown in FIG. 24, the endoscope insertion aid 80a is configured by incorporating a capsule endoscope 88 inside the first balloon 12a. Then, the operator inserts the first balloon 12a into the deep part of the intestinal tract 100 while observing the inside of the intestinal tract 100 with the capsule endoscope 88, as shown in FIG. In this case, observation can be performed while viewing the endoscopic image captured in the visual field range θ of the capsule endoscope 88.

そして、術者は、図25に示すように、図24の状態から第1のバルーン12aを膨張させて内視鏡2Aをシャフト85を挿入のガイドとしながら深部へと挿入し、その後、内視鏡2Aの処置具挿通チャンネルを介して処置具87を挿入して、先端部21より前方側へと突出させる。これにより、各種処置、又は治療を行うことができる。   Then, as shown in FIG. 25, the operator expands the first balloon 12a from the state shown in FIG. 24 and inserts the endoscope 2A into the deep part while using the shaft 85 as a guide for insertion. The treatment tool 87 is inserted through the treatment tool insertion channel of the mirror 2A and protrudes forward from the distal end portion 21. Thereby, various treatments or treatments can be performed.

腸管100深部での処置、又は治療終了後、術者は、図26に示すように、内視鏡2Aを抜去してカプセル内視鏡88を回収する。回収したカプセル内視鏡88は、再使用することができる。   After the treatment in the deep part of the intestinal tract 100 or the end of the treatment, the operator removes the endoscope 2A and collects the capsule endoscope 88 as shown in FIG. The recovered capsule endoscope 88 can be reused.

尚、このような変形例2において、患者や部位に応じて第1のバルーン12aを、多少膨張させて、蠕動運動に適したサイズとなるように構成すれば、より短時間にカプセル内視鏡88を深部へと進めることができる。   In the second modified example, if the first balloon 12a is slightly inflated according to the patient and the site so as to have a size suitable for peristaltic motion, the capsule endoscope can be made in a shorter time. 88 can be advanced deeper.

また、第1のバルーン12aとシャフト85が連結しているので、カプセル内視鏡88は常に肛門側を向いて進み、安定した視野を確保しながら、深部まで観察することができる。   In addition, since the first balloon 12a and the shaft 85 are connected, the capsule endoscope 88 always advances toward the anus and can observe up to a deep part while ensuring a stable visual field.

以上の実施例に記載した発明は、その実施例、及び変形例に限ることなく、その他、実施段階ではその要旨を逸脱しない範囲で種々の変形を実施し得ることが可能である。さらに、前記実施例には、種々の段階の発明が含まれており、開示される複数の構成要件における適宜な組合せにより種々の発明が抽出され得る。   The invention described in the above embodiments is not limited to the embodiments and modifications, and various modifications can be made without departing from the scope of the invention in the implementation stage. Further, the embodiments include inventions at various stages, and various inventions can be extracted by appropriately combining a plurality of disclosed constituent elements.

例えば、実施例に示される全構成要件から幾つかの構成要件が削除されても、発明が解決しようとする課題の欄で述べた課題が解決でき、発明の効果で述べられている効果が得られる場合には、この構成要件が削除された構成が発明として抽出され得る。   For example, even if some constituent elements are deleted from all the constituent elements shown in the embodiment, the problems described in the column of problems to be solved by the invention can be solved, and the effects described in the effects of the invention can be obtained. In such a case, a configuration in which this configuration requirement is deleted can be extracted as an invention.

本発明の実施例1に係る医療装置を内視鏡装置として構成した場合のシステム構成図、The system block diagram at the time of comprising the medical device which concerns on Example 1 of this invention as an endoscope apparatus, 内視鏡の挿入部の先端部の構成を示す斜視図、The perspective view which shows the structure of the front-end | tip part of the insertion part of an endoscope, 第1のバルーンを装着した挿入部の先端部の構成を示す斜視図、The perspective view which shows the structure of the front-end | tip part of the insertion part equipped with the 1st balloon, オーバーチューブの構成を示す断面図、Sectional drawing which shows the structure of an overtube, バルーン制御装置の構成を示すブロック図、Block diagram showing the configuration of the balloon control device, バルーン制御装置から供給管路を介して第1、第2のバルーンにエアを供給している状態を示す説明図、Explanatory drawing which shows the state which is supplying the air to the 1st, 2nd balloon via a supply pipe line from a balloon control apparatus, 第1のバルーンの膨張作用が体壁等の外部から規制された状態で、バルーン制御装置から供給管路にエアを供給している状態を示す説明図、Explanatory drawing which shows the state which is supplying air to a supply pipe line from a balloon control apparatus in the state where the expansion | swelling effect | action of the 1st balloon was controlled from the exteriors, such as a body wall. オーバーチューブを挿入部に被せた状態で、挿入部を腸管内に挿入した状態を示す図、The figure which shows the state which inserted the insertion part in the intestinal tract in the state which covered the overtube on the insertion part, 図8の状態において、第3のバルーンを膨張させて腸管にオーバーチューブへを固定した状態を示す図、The figure which shows the state which inflated the 3rd balloon in the state of FIG. 8, and fixed the overtube to the intestinal tract. 図8の状態から内視鏡の挿入部のみを腸管の深部に挿入した状態を示す図、The figure which shows the state which inserted only the insertion part of the endoscope in the deep part of the intestinal tract from the state of FIG. 図10の状態において、第1のバルーンを膨張させて腸管に固定した状態を示す図、The figure which shows the state which inflated the 1st balloon in the state of FIG. 10, and was fixed to the intestinal tract. 図11の状態において、オーバーチューブを押し込んで、挿入部に沿わせて挿入するように押し込み操作を行った状態を示す図、FIG. 11 is a diagram showing a state in which the overtube is pushed in and the push operation is performed so as to be inserted along the insertion portion in the state of FIG. 図12の状態において、第3のバルーンを膨張させて腸管に固定さした状態を示す図、The figure which shows the state which expanded the 3rd balloon in the state of FIG. 12, and was fixed to the intestinal tract. 図13の状態において、オーバーチューブを手繰り寄せるように手繰り寄せ操作を行った状態を示す図、The figure which shows the state which performed the hand drag operation so that an overtube may be dragged in the state of FIG. 図14の状態において、第1のバルーンを収縮させて、挿入部の先端部をできる限り腸管の深部に挿入した状態を示す図、In the state of FIG. 14, a diagram showing a state in which the first balloon is deflated and the distal end portion of the insertion portion is inserted as deep as possible in the intestinal tract. 本発明の実施例2に係る内視鏡装置のシステム構成図、The system block diagram of the endoscope apparatus which concerns on Example 2 of this invention, 本発明の実施例3に係る内視鏡装置において内視鏡挿入補助具を装着した内視鏡の構成を示す斜視図、The perspective view which shows the structure of the endoscope which mounted | wore with the endoscope insertion auxiliary tool in the endoscope apparatus which concerns on Example 3 of this invention. 図17の内視鏡の先端部の構成を示す拡大斜視図、FIG. 18 is an enlarged perspective view showing the configuration of the distal end portion of the endoscope of FIG. 挿入部を大腸内に挿入している状態を示す図、The figure which shows the state which has inserted the insertion part in the large intestine, 図19の状態において内視鏡挿入補助具を視野前方に送り出す状態を示す図、The figure which shows the state which sends out an endoscope insertion auxiliary tool ahead of a visual field in the state of FIG. 図20の状態から第1のバルーンをシリンジを用いて膨張させ腸管を保持した後、挿入部を深部に挿入していく状態を示す図、The figure which shows the state which inserts an insertion part in the deep part, after inflating a 1st balloon from the state of FIG. 20 using a syringe and hold | maintaining an intestinal tract. 実施例3の変形例1を示し、経口的に飲み込んだ内視鏡挿入補助具を、腸管の深部に挿入した状態を示す図、The figure which shows the modification 1 of Example 3, and shows the state which inserted the endoscope insertion auxiliary tool swallowed orally in the deep part of an intestinal tract, 第1のバルーンを膨張させて腸管を保持しながら処置具により処置を行う状態を示す図、The figure which shows the state which treats with a treatment tool, inflating a 1st balloon and hold | maintaining an intestinal tract, 実施例3の変形例2を示し、カプセル内視鏡を観察しながら第1のバルーンを腸管深部に挿入した状態を示す図、The figure which shows the modification 2 of Example 3, and shows the state which inserted the 1st balloon in the intestinal deep part, observing a capsule endoscope, 図24の状態から第1のバルーンを膨張させて内視鏡を挿入し、さらに処置具を挿入した状態を示す図、The figure which shows the state which expanded the 1st balloon from the state of FIG. 24, inserted the endoscope, and also inserted the treatment tool. 腸管深部で治療終了後、内視鏡を抜去してカプセル内視鏡を回収している状態を示す図。The figure which shows the state which removes an endoscope and collect | recovers a capsule endoscope after treatment completion | finish in the intestine deep part.

符号の説明Explanation of symbols

1…内視鏡装置
2…内視鏡
3…オーバーチューブ
4…バルーン制御装置
5…操作部
6…挿入部
9…光源装置
11…信号処理装置
12…第1のバルーン
19…可撓管部
20…湾曲部
21…先端部
22…湾曲部
33…第3のバルーン
40…装置本体
42…第1のチューブ
43…第2のチューブ
44…第2のバルーン(弾性部材)
61…供給管路
DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 ... Endoscope apparatus 2 ... Endoscope 3 ... Overtube 4 ... Balloon control apparatus 5 ... Operation part 6 ... Insertion part 9 ... Light source apparatus 11 ... Signal processing apparatus 12 ... 1st balloon 19 ... Flexible tube part 20 ... Bending portion 21 ... Tip portion 22 ... Bending portion 33 ... Third balloon 40 ... Device body 42 ... First tube 43 ... Second tube 44 ... Second balloon (elastic member)
61 ... Supply pipeline

Claims (5)

体腔内、又は管腔内に挿入される管路であって、流体を供給、又は吸引する流体供給手段に接続され、前記流体供給手段からの前記流体の供給を受け、又は前記流体供給手段による前記流体の吸引がなされる供給管路と、
前記供給管路に連通して接続され、前記流体の供給により第1の圧力以上になると膨張可能なバルーンと、
前記供給管路に連通して接続され、前記第1の圧力よりも大きな第2の圧力以上になると膨張可能な弾性部材と、
を具備したことを特徴とする医療装置。
A conduit inserted into a body cavity or a lumen, connected to a fluid supply means for supplying or sucking a fluid, receiving the supply of the fluid from the fluid supply means, or by the fluid supply means A supply line through which the fluid is aspirated;
A balloon connected in communication with the supply line, and inflatable when the fluid supply is at or above a first pressure;
An elastic member that is connected in communication with the supply line and is inflatable when a pressure equal to or higher than a second pressure greater than the first pressure;
A medical device comprising:
さらに、前記第2の圧力よりも大きな第3の圧力以上になると膨張可能な第2の弾性部材を設けたことを特徴とする請求項1に記載の医療装置。   The medical device according to claim 1, further comprising a second elastic member that is inflatable when the pressure exceeds a third pressure that is greater than the second pressure. 前記第1の弾性部材は、バルーンであることを特徴とする請求項1に記載の医療装置。   The medical device according to claim 1, wherein the first elastic member is a balloon. 前記第2の弾性部材は、バルーンであることを特徴とする請求項2に記載の医療装置。   The medical apparatus according to claim 2, wherein the second elastic member is a balloon. 前記第1の弾性部材と前記第2の弾性部材の少なくとも一方は、この弾性部材の膨張状態を判別する判別手段を有していることを特徴とする請求項1から請求項4のいずれか1つに記載の医療装置。
5. The device according to claim 1, wherein at least one of the first elastic member and the second elastic member has a discriminating unit that discriminates an expanded state of the elastic member. Medical device.
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