WO2007036356A1 - Device for examining binocular vision - Google Patents

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WO2007036356A1
WO2007036356A1 PCT/EP2006/009407 EP2006009407W WO2007036356A1 WO 2007036356 A1 WO2007036356 A1 WO 2007036356A1 EP 2006009407 W EP2006009407 W EP 2006009407W WO 2007036356 A1 WO2007036356 A1 WO 2007036356A1
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beam paths
eyes
eye
optotypes
light distributions
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PCT/EP2006/009407
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Michael Mrochen
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Iroc Ag
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    • A61B3/02—Subjective types, i.e. testing apparatus requiring the active assistance of the patient
    • A61B3/08—Subjective types, i.e. testing apparatus requiring the active assistance of the patient for testing binocular or stereoscopic vision, e.g. strabismus
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    • A61B3/1015—Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions for wavefront analysis
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    • A61B3/103—Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions for determining refraction, e.g. refractometers, skiascopes
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    • A61B3/10—Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions
    • A61B3/113—Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions for determining or recording eye movement

Definitions

  • the invention relates to a device for binocular visual examination.
  • the human eye is an optical system having a plurality of lenticular elements for focusing light rays on the retina of the eye to image the objects from which the light rays come. Deviations of the light rays from the intended course are called aberrations. Binocular visual acuity is understood to mean the - usually in humans given - view of an object with both eyes simultaneously. These aberrations depend not only on the characteristics of the individual eyes, but also on the binocular visual acuity.
  • US 2005/0094100 A1 describes a device for binocular visual acuity testing in which (exclusively) wavefront measurements are made.
  • the evaluation of the wavefront aberrations is purely apparative, i. directly in a computer without the patient being included in a feedback loop.
  • US-B-5963300 shows a binocular meter in which the two eyes of the patient are illuminated to measure the wavefronts of the reflected radiation.
  • EP0038525B1 describes an eye refractometer for objective refraction determination of the eye with an optometer system for imaging a test mark on the retina of the eye.
  • DE 101 03 763 C2 shows a device for the subjective determination of aberrations of higher orders in an optical system (eye) with at least one observation channel, in which plates with optically active structures are used, which correspond to a defined Zernike polynomial.
  • the invention is based on the object to provide a device for the binocular visual acuity test, which delivers the most accurate measurement results with relatively little equipment.
  • the invention provides a device for the binocular visual examination, each having one beam path for each eye comprising: Means for optional setting of higher order aberrations including coma and spherical aberration,
  • the patient preferably serves as a "sensor" and, by answering questions during the visual test, provides feedback regarding the optical imaging qualities.
  • said optical means of one beam path are independently adjustable by the optical means of the other beam path.
  • the definable aberrations are essentially the spherical aberration and coma.
  • a system for detecting the position and optionally orientation of both eyes, for example a video eye tracker.
  • the device has a radiation source for self-calibration.
  • a further embodiment of the device provides a radiation source for the generation of one or more light spots on the retina of both eyes, for example this may be an infrared SLD.
  • a common display device is provided for both beam paths, that is to say the beam paths of both eyes, on which optotypes for the visual acuity test can be displayed.
  • Such a display is therefore a "visual stimulus", which may be, for example, a monitor, a chart projection, an LCD, etc.
  • each of the two beam paths each provide an optically separate display for optotypes, which then in the patient to be examined a spatial visual impression can be generated.
  • For visual acuity stimulus may also be provided another optics, for example, a telescope or a zoom lens to create a particular Sehstimulus, for example, a view into the distance to an object.
  • another optics for example, a telescope or a zoom lens to create a particular Sehstimulus, for example, a view into the distance to an object.
  • a further embodiment of the invention provides controllable optical components in the beam paths in order in particular to achieve a magnifying image of optotypes in the eyes. With these optical elements, lighting conditions are also achieved with respect to the optotypes and eyes, which are optimal for clinical vision examination.
  • Another embodiment of the invention provides a measuring device in the beam paths for measuring point light distributions in the eye. With a computer, the wavefront aberration can then be determined on the basis of the point light distributions. A measurement of the wavefront aberration is possible in the present invention, but not essential.
  • the computer can derive control data from determined wavefront aberrations for controlling the point light distributions on the retina.
  • the figure shows schematically a device for the binocular visual examination.
  • the device described below is for the determination of binocular visual acuity and the simulation of a best possible binocular optical correction in patients with reduced accommodation ability. So it's a presbyometer.
  • Binoculars are examined to be the two eyes (Al, A2) of a patient.
  • the device has a so-called visual stimulus (1), that is, for example, a display device, such as a monitor, a vision projection, or an LCD display device, which the patient looks into with both eyes.
  • a visual stimulus that is, for example, a display device, such as a monitor, a vision projection, or an LCD display device, which the patient looks into with both eyes.
  • a telescope or a zoom lens in order to generate a specific visual stimulus, such as, for example, a distant view of an object. It can be provided at this point, two independent displays for the leading to the eyes Al, A2 beam paths.
  • Optical elements are indicated in the figure by the reference numeral 2 and distribute themselves to different positions.
  • a beam splitter optics 3 separates the radiation coming from the visual stimulus into two beam paths, which lead here to the eye A1 and the eye A2.
  • the two beam paths and their optical means, elements, etc. are analog, so that only the beam path leading to the one eye Al needs to be described below.
  • an aberration generator 4 for producing aberrations of a higher order, ie in particular spherical aberrations and coma.
  • an aberration generator can, for example, by a
  • Liquid lens a liquid crystal display, a sliding lens or deformable mirror can be realized.
  • the radiation From the aberration generator 4, the radiation enters a defocus compensator 5, for example according to the bandaloptometer principle. Da ⁇ ach the radiation passes through another optical element 2 to a Astig matismkompensator 6, for example in the form of a cross-cylinder compensator. From there, the radiation passes through a partially transparent mirror 11 to the eye Al.
  • a defocus compensator 5 for example according to the bandaloptometer principle. Da ⁇ ach the radiation passes through another optical element 2 to a Astig matismkompensator 6, for example in the form of a cross-cylinder compensator. From there, the radiation passes through a partially transparent mirror 11 to the eye Al.
  • the reference numeral 7 denotes a measuring device for a PSF (Point Spread Function) of the eye, for example according to the principle of Hartmann-Shack.
  • PSF Point Spread Function
  • spherical aberrations or coma defined with the device, optionally in combination with defocus and cylinder, are adjusted to provide the eye with greater depth of field.
  • a greater depth of field leads to a loss of vision or to a loss in terms of contrast vision.
  • Such loss in contrast vision can then be quantified with the visual test.
  • the clinical background of such measurements is the prediction of refractive results
  • the beam path for the second eye A2 is identical, starting from the beam splitter 3, wherein corresponding optical means are provided with the same reference numerals.
  • a radiation source 9 for self-calibration of the system for example in the form of a laser diode.
  • the radiation is detected by, for example, the measuring device 7 for the PSF (for example a Hartmann-Shack measuring device or a camera) and evaluated mathematically.
  • a radiation source 10 for producing one or more light spots on the retina of both eyes.
  • an infrared SLD can be used for this purpose.
  • the light source 10 can also be replaced by a camera, or a camera can be arranged parallel to the light source 10 by means of a beam splitter in order to be used for the measurement of the above-described self-calibration.
  • polarizing filter and / or color filter can be brought into the beam paths.
  • the procedure of measuring the device is as follows:
  • the patient is asked to view the visual stimulus 1 with both eyes.
  • the corrections can be selected and adjusted either manually by the examiner, manually by the patient, or automatically by means of a frontal measurement.
  • optical errors can also be set and then a review of the near and television (visual acuity) at different binocular
  • Corrections are made to determine the best possible presbyopia correction.
  • the data thus obtained which as a rule consist of a mixture of objectively measured and subjectively determined values, can then serve as the basis for refractive corrections.

Abstract

A device for examining binocular vision has one beam path each for the two eyes (A1, A2). The beam paths each contain means (4) for selective adjustment of higher-order aberrations including coma aberration and spherical aberration, means (5) for selective adjustment of defocussing, and means (6) for selective adjustment of astigmatism.

Description

Vorrichtung für die binokulare Visusprüfung Device for binocular visual examination
Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung für die binokulare Visusprüfung.The invention relates to a device for binocular visual examination.
Das menschliche Auge ist ein optisches System mit mehreren linsenartigen Elementen zur Fokussierung von Lichtstrahlen auf der Netzhaut des Auges, um dort die Objekte abzubilden, von denen die Lichtstrahlen kommen. Abweichungen der Lichtstrahlen von dem vorgesehenen Verlauf werden als Aberrationen bezeichnet. Unter dem binokularen Visus versteht man die - üblicherweise beim Menschen gegebene - Sicht eines Objektes mit beiden Augen gleichzeitig. Die genannten Aberrationen hängen nicht nur von den Eigenschaften der einzelnen Augen ab, sondern auch von dem binokularen Visus.The human eye is an optical system having a plurality of lenticular elements for focusing light rays on the retina of the eye to image the objects from which the light rays come. Deviations of the light rays from the intended course are called aberrations. Binocular visual acuity is understood to mean the - usually in humans given - view of an object with both eyes simultaneously. These aberrations depend not only on the characteristics of the individual eyes, but also on the binocular visual acuity.
Zum Stand der Technik:To the state of the art:
Die US 2005/0094100A1 beschreibt ein Gerät für die binokulare Visusprüfung, bei dem (ausschließlich) Wellenfrontmessungen vorgenommen werden. Die Auswertung der Wellenfrontaberrationen erfolgt rein apparativ, d.h. direkt in einem Rechner ohne dass der Patient in einen Rückkoppelkreis eingeschlossen ist. Die US-B-5963300 zeigt ein binokulares Messgerät, bei dem die beiden Augen des Patienten beleuchtet werden um die Wellenfronten der reflektierten Strahlung zu vermessen.US 2005/0094100 A1 describes a device for binocular visual acuity testing in which (exclusively) wavefront measurements are made. The evaluation of the wavefront aberrations is purely apparative, i. directly in a computer without the patient being included in a feedback loop. US-B-5963300 shows a binocular meter in which the two eyes of the patient are illuminated to measure the wavefronts of the reflected radiation.
Die EP0038525B1 beschreibt ein Augenrefraktometer zur objektiven Refraktionsbestimmung des Auges mit einem Optometersystem zur Abbildung einer Testmarke auf der Netzhaut des Auges. Die DE 101 03 763 C2 zeigt eine Vorrichtung zur subjektiven Bestimmung von Abbildungsfehlern höherer Ordnungen in einem optischen System (Auge) mit mindestens einem Beobachtungskanal, in den Platten mit optisch aktiven Strukturen eingesetzt sind, die zu einem definierten Zernike-Polynom korrespondieren.EP0038525B1 describes an eye refractometer for objective refraction determination of the eye with an optometer system for imaging a test mark on the retina of the eye. DE 101 03 763 C2 shows a device for the subjective determination of aberrations of higher orders in an optical system (eye) with at least one observation channel, in which plates with optically active structures are used, which correspond to a defined Zernike polynomial.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zu Grunde, ein Gerät für die binokulare Visusprüfung bereit zu stellen, das mit relativ geringem apparativen Aufwand möglichst genaue Messergebnisse liefert.The invention is based on the object to provide a device for the binocular visual acuity test, which delivers the most accurate measurement results with relatively little equipment.
Hierzu stellt die Erfindung eine Vorrichtung für die binokulare Visusprüfung bereit mit jeweils einem Strahlengang für jedes Auge folgendes aufweisend: - Mittel zum Wahlweisen Einstellen von Aberrationen höherer Ordnung einschließlich Koma und sphärischer Aberration,For this purpose, the invention provides a device for the binocular visual examination, each having one beam path for each eye comprising: Means for optional setting of higher order aberrations including coma and spherical aberration,
- Mittel zum Wahlweisen Einstellen von Defokussierungen am Auge und- means for optional adjustment of defocusing on the eye and
- Mittel zum Wahlweisen Einstellen eines Astigmatismus.- means for optional setting of astigmatism.
Mit einem solchen Gerät ist es möglich, in einfacher Weise nur Linsen oder andere Optische Elemente zu verschieben oder einzustellen, bis der Patient mitteilt, dass der bestmögliche Visus erreicht ist. Die Einstellung der genannten optischen Mittel kann sowohl manuell als auch apparativ erfolgen. Ein apparativ geschlossener Regelkreis, wie er bei dem Stand der Technik mit adaptiven optischen Mitteln erforderlich war, ist nicht nötig. Bei der Erfindung dient vorzugsweise der Patient als „Sensor" und liefert durch Beantwortung von Fragen beim Visustest eine Rückmeldung hinsichtlich der optischen Abbildungsqualitäten.With such a device, it is possible to easily move or adjust only lenses or other optical elements until the patient indicates that the best possible visual acuity has been achieved. The adjustment of said optical means can be done both manually and by equipment. An apparatus closed loop, as required in the prior art with adaptive optical means, is not necessary. In the invention, the patient preferably serves as a "sensor" and, by answering questions during the visual test, provides feedback regarding the optical imaging qualities.
Dies kann eine Messung der Wellenfrontaberrationen einschließen oder nicht.This may or may not include measurement of wavefront aberrations.
Gemäss einer bevorzugten Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass die genannten optischen Mittel des einen Strahlenganges unabhängig einstellbar sind von den optischen Mitteln des anderen Strahlenganges.According to a preferred embodiment of the invention, it is provided that said optical means of one beam path are independently adjustable by the optical means of the other beam path.
Damit ist es möglich, für jedes der beiden Augen unabhängig vom anderen Auge eine vorgegebene Aberration zu erzeugen und damit dann den Visustest für beide Augen im Nahbereich und für die Ferne durchzuführen. Die vorgebbaren Aberratio- nen sind im wesentlichen die sphärische Aberration und Koma.This makes it possible to generate a predetermined aberration for each of the two eyes independently of the other eye, and thus to perform the visual test for both eyes in the near range and for the distance. The definable aberrations are essentially the spherical aberration and coma.
Gemäss einer bevorzugten Ausgestaltung der Erfindung ist ein System vorgesehen zur Erkennung der Position und gegebenenfalls Orientierung beider Augen, zum Beispiel ein Video-Eye-Tracker.According to a preferred embodiment of the invention, a system is provided for detecting the position and optionally orientation of both eyes, for example a video eye tracker.
Nach einer anderen bevorzugten Ausgestaltung hat die Vorrichtung eine Strahlungsquelle zur Selbstkalibrierung.According to another preferred embodiment, the device has a radiation source for self-calibration.
Eine weitere Ausgestaltung der Vorrichtung sieht eine Strahlungsquelle vor zur Er- zeugung von einem oder mehreren Lichtflecken auf der Netzhaut beider Augen, zum Beispiel kann dies eine Infrarot-SLD sein. Gemäss einer Ausgestaltung der Vorrichtung ist für beide Strahlengänge, also die Strahlengänge beider Augen, eine gemeinsame Anzeigeeinrichtung vorgesehen, auf der Sehzeichen für die Visusprüfung dargestellt werden können. Eine solche Anzeige ist also ein „Visus Stimulus". Dabei kann es sich zum Beispiel um einen Monitor, eine Sehzeichenprojektion, eine LCD etc. handeln.A further embodiment of the device provides a radiation source for the generation of one or more light spots on the retina of both eyes, for example this may be an infrared SLD. According to one embodiment of the device, a common display device is provided for both beam paths, that is to say the beam paths of both eyes, on which optotypes for the visual acuity test can be displayed. Such a display is therefore a "visual stimulus", which may be, for example, a monitor, a chart projection, an LCD, etc.
Es ist möglich, einen einzigen „Visus Stimulus" für beide Augen vorzusehen oder auch, alternativ gemäss einer anderen Ausgestaltung der Erfindung, für jeden der beiden Strahlengänge jeweils eine optisch getrennte Anzeige für Sehzeichen vorzu- sehen, womit dann beim zu untersuchenden Patienten ein räumlicher Seheindruck erzeugbar ist.It is possible to provide a single "visual stimulus" for both eyes or, alternatively, according to another embodiment of the invention, for each of the two beam paths each provide an optically separate display for optotypes, which then in the patient to be examined a spatial visual impression can be generated.
Für den Visus Stimulus kann auch eine weitere Optik vorgesehen sein, zum Beispiel ein Fernrohr oder ein Zoom-Objektiv, um einen bestimmten Sehstimulus zu erzeu- gen, zum Beispiel einen Blick in die Ferne auf ein Objekt.For visual acuity stimulus may also be provided another optics, for example, a telescope or a zoom lens to create a particular Sehstimulus, for example, a view into the distance to an object.
Eine weitere Ausgestaltung der Erfindung sieht steuerbare optische Komponenten in den Strahlengängen vor um so insbesondere eine vergrößernde Abbildung von Sehzeichen in den Augen zu erreichen. Mit diesen optischen Elementen werden auch Beleuchtungsverhältnisse bezüglich der Sehzeichen und Augen erreicht, die für die klinische Visusprüfung optimal sind.A further embodiment of the invention provides controllable optical components in the beam paths in order in particular to achieve a magnifying image of optotypes in the eyes. With these optical elements, lighting conditions are also achieved with respect to the optotypes and eyes, which are optimal for clinical vision examination.
Eine andere Ausgestaltung der Erfindung sieht eine Messeinrichtung in den Strahlengängen vor zum Messen von Punktlichtverteilungen im Auge. Mit einem Rechner kann dann aufgrund der Punktlichtverteilungen die Wellenfrontaberration bestimmt werden. Eine Messung der Wellenfronaberration ist bei der vorliegenden Erfindung zwar möglich, aber nicht unabdingbar.Another embodiment of the invention provides a measuring device in the beam paths for measuring point light distributions in the eye. With a computer, the wavefront aberration can then be determined on the basis of the point light distributions. A measurement of the wavefront aberration is possible in the present invention, but not essential.
Gemäss einer anderen Ausgestaltung der Erfindung kann der Rechner aus ermittel- ten Wellenfrontaberrationen Steuerdaten ableiten zum Steuern der Punktlichtverteilungen auf der Netzhaut.According to another embodiment of the invention, the computer can derive control data from determined wavefront aberrations for controlling the point light distributions on the retina.
Andere Ausgestaltungen der Erfindung sehen Polarisationsfilter und/oder Farbfilter in den Strahlengängen vor.Other embodiments of the invention provide polarization filters and / or color filters in the beam paths.
Nachfolgend wird die Erfindung anhand eines Ausführungsbeispieles näher erläutert. - A -The invention will be explained in more detail with reference to an embodiment. - A -
Die Figur zeigt schematisch eine Vorrichtung für die binokulare Visusprüfung.The figure shows schematically a device for the binocular visual examination.
Das nachfolgend beschriebene Gerät dient der Bestimmung der binokularen Sehschärfe und der Simulation einer bestmöglichen binokularen optischen Korrektur bei Patienten mit reduzierter Akkommodationsfähigkeit. Es handelt sich also um ein Presbyometer.The device described below is for the determination of binocular visual acuity and the simulation of a best possible binocular optical correction in patients with reduced accommodation ability. So it's a presbyometer.
Binokular untersucht sollen werden die beiden Augen (Al, A2) eines Patienten.Binoculars are examined to be the two eyes (Al, A2) of a patient.
Die Vorrichtung weist einen so genannten Visus Stimulus (1) auf, also zum Beispiel eine Anzeigeeinrichtung, wie ein Monitor, eine Seh Projektion, oder eine LCD- Anzeigeeinrichtung, die der Patient mit beiden Augen in den Blick nimmt. Anstelle des genannten Visus Stimulus kann auch zum Beispiel ein Fernrohr oder ein Zoom- Objektiv stehen um einen bestimmen Sehstimulus zu erzeugen, wie zum Beispiel einen Blick in die Ferne auf ein Objekt. Es können an dieser Stelle auch zwei unabhängige Anzeigen für die zu den Augen Al, A2 führenden Strahlengänge vorgesehen sein.The device has a so-called visual stimulus (1), that is, for example, a display device, such as a monitor, a vision projection, or an LCD display device, which the patient looks into with both eyes. Instead of the mentioned visual stimulus, it is also possible, for example, to place a telescope or a zoom lens in order to generate a specific visual stimulus, such as, for example, a distant view of an object. It can be provided at this point, two independent displays for the leading to the eyes Al, A2 beam paths.
Optische Elemente sind in der Figur mit den Bezugszeichen 2 angedeutet und vertei- len sich an unterschiedliche Positionen.Optical elements are indicated in the figure by the reference numeral 2 and distribute themselves to different positions.
Eine Strahlteileroptik 3 trennt die vom Visus Stimulus kommende Strahlung in zwei Strahlengänge auf, die hier zum einen zum Auge Al und zum anderen zum Auge A2 führen. Die beiden Strahlengänge und ihre optischen Mittel, Elemente etc. sind an- log, so dass nachfolgend nur der zum einen Auge Al führende Strahlengang beschrieben werden braucht.A beam splitter optics 3 separates the radiation coming from the visual stimulus into two beam paths, which lead here to the eye A1 and the eye A2. The two beam paths and their optical means, elements, etc. are analog, so that only the beam path leading to the one eye Al needs to be described below.
Vom Strahlteiler 3 gelangt die Strahlung zu einem Aberrationsgenerator 4 zur Erzeugung von Aberrationen höherer Ordnung, also insbesondere sphärischen Aberratio- nen und Koma. Ein solcher Aberrationsgenerator kann zum Beispiel durch eineFrom the beam splitter 3, the radiation reaches an aberration generator 4 for producing aberrations of a higher order, ie in particular spherical aberrations and coma. Such an aberration generator can, for example, by a
Flüssigkeitslinse, ein Flüssigkeitskristalldisplay, eine verschiebbare Linse oder deformierbare Spiegel realisiert werden.Liquid lens, a liquid crystal display, a sliding lens or deformable mirror can be realized.
Vom Aberrationsgenerator 4 gelangt die Strahlung in einen Defokus-Kompensator 5, zum Beispiel gemäss dem Bandaloptometerprinzip. Daπach gelangt die Strahlung über ein weiteres optisches Element 2 zu einem Astig- matismuskompensator 6, zum Beispiel in Form eines Kreuzzylinder-Kompensators. Von dort gelangt die Strahlung über einen teildurchlässigen Spiegel 11 zum Auge Al.From the aberration generator 4, the radiation enters a defocus compensator 5, for example according to the bandaloptometer principle. Daπach the radiation passes through another optical element 2 to a Astig matismkompensator 6, for example in the form of a cross-cylinder compensator. From there, the radiation passes through a partially transparent mirror 11 to the eye Al.
Das Bezugszeichen 7 bezeichnet eine Messeinrichtung für eine PSF (Point Spread Funktion) des Auges, zum Beispiel nach dem Prinzip von Hartmann-Shack.The reference numeral 7 denotes a measuring device for a PSF (Point Spread Function) of the eye, for example according to the principle of Hartmann-Shack.
Es ist bekannt, dass insbesondere durch sphärische Aberration oder durch Koma eine größere Tiefenschärfe für das Auge erreicht werden kann. Somit werden mit der Vorrichtung definierte sphärische Aberrationen oder Koma, gegebenenfalls in Kombination mit Defokus und Zylinder, eingestellt, um dem Auge eine größere Tiefenschärfe zu vermitteln. Eine größere Tiefenschärfe führt aber zu einem Verlust an Visus oder zu einem Verlust hinsichtlich des Kontrastsehens. Solche Verluste beim Kontrastsehen können dann mit dem Visustest quantifiziert werden. Klinischer Hinter- grund solcher Messungen ist die Vorhersage von Ergebnissen bei refraktivenIt is known that, in particular through spherical aberration or coma, a greater depth of focus can be achieved for the eye. Thus, spherical aberrations or coma defined with the device, optionally in combination with defocus and cylinder, are adjusted to provide the eye with greater depth of field. However, a greater depth of field leads to a loss of vision or to a loss in terms of contrast vision. Such loss in contrast vision can then be quantified with the visual test. The clinical background of such measurements is the prediction of refractive results
Korrekturen (LASIK, IOL-Implantation), insbesondere bei älteren Patienten im presbyopen Alter.Corrections (LASIK, IOL implantation), especially in elderly patients in presbyopic age.
Der Strahlengang für das zweite Auge A2 ist, ausgehend vom Strahlteiler 3 identisch, wobei einander entsprechende optische Mittel mit den gleichen Bezugszeichen versehen sind.The beam path for the second eye A2 is identical, starting from the beam splitter 3, wherein corresponding optical means are provided with the same reference numerals.
Beiden Strahlengängen gemeinsam ist eine Strahlenquelle 9 zur Selbstkalibrierung des Systems, zum Beispiel in Form einer Laserdiode. Die Laserdiode oder auch eine LED oder eine andere Lichtquelle, gegebenenfalls in Kombination mit einer Optik, erzeugt eine definierte Wellenfront oder Lichtverteilung (Intensitätsverteilung) und sendet diese aus. Nach Durchgang dieser Strahlung durch das Auge wird die Strahlung durch zum Beispiel die Messeinrichtung 7 für die PSF (z.B. ein Hartmann-Shack- Messgerät oder eine Kamera) detektiert und rechnerisch ausgewertet.Common to both beam paths is a radiation source 9 for self-calibration of the system, for example in the form of a laser diode. The laser diode or else an LED or another light source, optionally in combination with an optical system, generates a defined wavefront or light distribution (intensity distribution) and transmits them. After passage of this radiation through the eye, the radiation is detected by, for example, the measuring device 7 for the PSF (for example a Hartmann-Shack measuring device or a camera) and evaluated mathematically.
Ebenfalls beiden Strahlengängen gemeinsam ist eine Strahlungsquelle 10 zur Erzeugung von einem oder mehreren Lichtflecken auf der Netzhaut beider Augen. Hierzu kann zum Beispiel eine Infrarot-SLD dienen. Die Lichtquelle 10 kann auch durch eine Kamera ersetzt werden oder es kann mittels eines Strahlteilers parallel zur Lichtquel- Ie 10 eine Kamera angeordnet werden, um für die Messung der vorstehend erläuterten Selbstkalibrierung eingesetzt zu werden. Ergänzend (in der Figur nicht gezeigt) können Polarisationsfilter und/oder Farbfilter in die Strahlengänge gebracht werden.Also common to both beam paths is a radiation source 10 for producing one or more light spots on the retina of both eyes. For example, an infrared SLD can be used for this purpose. The light source 10 can also be replaced by a camera, or a camera can be arranged parallel to the light source 10 by means of a beam splitter in order to be used for the measurement of the above-described self-calibration. In addition (not shown in the figure) polarizing filter and / or color filter can be brought into the beam paths.
Der Ablauf eine Messung bei der Vorrichtung ist wie folgt:The procedure of measuring the device is as follows:
Der Patient wird aufgefordert, den Visus Stimulus 1 mit beiden Augen in den Blick zu nehmen.The patient is asked to view the visual stimulus 1 with both eyes.
Es werden dann die optischen Elemente in den beiden Strahlengängen unabhängig voneinander, d. h. im einen Strahlengang unabhängig vom anderen Strahlengang, so lange verändert, bis der Patient einen optimalen Visus vermeldet.There are then the optical elements in the two beam paths independently, d. H. in one beam path independent of the other beam path, changed until the patient reports an optimal visual acuity.
Zum Beispiel erfolgt eine Bestimmung der bestmöglichen optischen Korrektur (binokular) in der Ferne (Fernvisus) durch Vorgabe entsprechender Visus-Stimuli, wobei unterschiedliche optische Korrekturen mit den genannten Mitteln eingeführt werden, also Korrekturen hinsichtlich des Defokus, des Astigmatismus und hinsichtlich optischer Aberrationen höherer Ordnung, also insbesondere sphärischer Aberrationen und Koma.For example, a determination of the best possible optical correction (binocular) in the distance (far vision) by specifying appropriate visual stimuli, whereby different optical corrections are introduced with said means, ie corrections for defocus, astigmatism and optical aberrations higher order , ie in particular spherical aberrations and coma.
Dabei kann die Auswahl und Einstellung der Korrekturen entweder manuell durch den Untersucher, manuell durch den Patienten, oder automatisch mittels einer WeI- lenfrontmessung erfolgen.The corrections can be selected and adjusted either manually by the examiner, manually by the patient, or automatically by means of a frontal measurement.
Es können auch definiert optische Fehler eingestellt werden und es kann dann eine Überprüfung des Nah- und Fernsehens (Visus) bei unterschiedlichen binokularenDefined optical errors can also be set and then a review of the near and television (visual acuity) at different binocular
Korrekturen zur Bestimmung einer bestmöglichen Presbyopie-Korrektur durchgeführt werden.Corrections are made to determine the best possible presbyopia correction.
Die so gewonnen Daten, die in der Regel aus einer Mischung aus objektiv gemesse- nen und subjektiv bestimmten Werten bestehen, können dann als Grundlage für refraktive Korrekturen dienen.The data thus obtained, which as a rule consist of a mixture of objectively measured and subjectively determined values, can then serve as the basis for refractive corrections.
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Claims

Patentansprüche claims
1. Vorrichtung für die binokulare Visusprüfung mit jeweils einem Strahlengang 5 für jedes der beiden Augen (Al, A2) eines Patienten, wobei jeder der Strahlengänge folgendes aufweist:1. A device for the binocular visual examination, each having a beam path 5 for each of the two eyes (A1, A2) of a patient, each of the beam paths comprising:
- Mittel (4) zum wahlweisen Einstellen von Aberrationen höherer Ordnung einschließlich Koma und sphärischer Aberration,Means (4) for selectively setting higher order aberrations including coma and spherical aberration,
- Mittel (5) zum wahlweisen Einstellen von Defokussierungen am Auge (Al, lo A2) und- means (5) for selectively adjusting defocusing of the eye (Al, lo A2) and
- Mittel (6) zum wahlweisen Einstellen eines Astigmatismus.- means (6) for selectively setting an astigmatism.
2. Vorrichtung und Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die genannten Mittel (4,5,6) des einen Strahlenganges unabhängig von den Mitteln des ande- i5 ren Strahlenganges einstellbar sind.2. Device and claim 1, characterized in that said means (4,5,6) of the one beam path are independent of the means of the other ren ray path adjustable.
3. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 oder 2 mit einer Einrichtung (Eye- Tracker) zum Ermitteln der Position und der Orientierung beider Augen (A1,A2).3. Device according to one of claims 1 or 2 with a device (eye tracker) for determining the position and the orientation of both eyes (A1, A2).
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4. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche mit einer Strahlungsquelle (9) zur Selbstkalibrierung.4. Device according to one of the preceding claims with a radiation source (9) for self-calibration.
5. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche mit einer Strahlungs- 25 quelle (10) zur Erzeugung eines oder mehrer Lichtflecken auf der Netzhaut beider Augen (Al, A2).5. Device according to one of the preceding claims with a radiation source 25 (10) for generating one or more light spots on the retina of both eyes (Al, A2).
6. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche mit einer beiden Strahlengängen gemeinsamen Anzeigeeinrichtunge (1) für Sehzeichen.6. Device according to one of the preceding claims with a two beam paths common display devices (1) for optotypes.
3030
7. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1-5 mit zwei voneinander optisch getrennten Anzeigen für Sehzeichen.7. Device according to one of claims 1-5 with two optically separated displays for optotypes.
8. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche mit steuerbaren opti- 35 sehen Komponenten (2) in den Strahlengängen zur insbesondere vergrößernden Abbildung von Sehzeichen in den Augen. 8. Device according to one of the preceding claims with controllable optic see components (2) in the beam paths to the particular magnifying mapping of optotypes in the eyes.
9. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche mit jeweils einer Messeinrichtung (7) in den Strahlengängen zum Messen von Punktlichtverteilungen im Auge.9. Device according to one of the preceding claims, each with a measuring device (7) in the beam paths for measuring point light distributions in the eye.
5 10. Vorrichtung nach Anspruch 9 mit einem Rechner zur Ermittlung von Wellen- frontaberrationen aufgrund der Punktlichtverteilungen.5 10. Apparatus according to claim 9 with a computer for determining wavefront aberrations due to the point light distributions.
11. Vorrichtung nach Anspruch 10 wobei der Rechner aus den ermittelten Wellen- frontaberrationen Steuerdaten zum Steuern von Punktlichtverteilungen auf der lo Netzhaut des Auges ableitet.11. The device according to claim 10, wherein the computer derives control data for controlling point light distributions on the lo retina of the eye from the determined wavefront aberrations.
12. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche mit zumindest einem Polarisationsfilter in zumindest einem der Strahlengänge.12. Device according to one of the preceding claims with at least one polarizing filter in at least one of the beam paths.
i5 13. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche mit zumindest einem Farbfilter in zumindest einem der Strahlengänge.13. Device according to one of the preceding claims with at least one color filter in at least one of the beam paths.
14. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche mit zumindest einem optischen Teleskop zur Visusprüfung unter einstellbaren Entfernungen.14. Device according to one of the preceding claims with at least one optical telescope for visus examination at adjustable distances.
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15. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche mit zumindest einem optisch polarisierenden Element in zumindest einem der Strahlengänge.15. Device according to one of the preceding claims with at least one optically polarizing element in at least one of the beam paths.
16. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, insbesondere nach 25 einem der Ansprüche 9, 10 oder 11, mit Mitteln zum Ausrichten optischer Elemente der Vorrichtung entsprechend gemessener Lichtverteilungen und/oder Wellenfronten.16. Device according to one of the preceding claims, in particular according to one of claims 9, 10 or 11, with means for aligning optical elements of the device according to measured light distributions and / or wavefronts.
17. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche mit einer Flüssigkeits- 30 linse zum Erzeugen von Defokus.17. Device according to one of the preceding claims with a liquid lens 30 for generating defocus.
18. Verfahren zur Erzeugung von Kontaktlinsen, intraokularen Linsen (IOL), Hornhautimplantaten, oder zur Erzeugung von Steuerprogrammen für Laserbehandlungen, dadurch gekennzeichnet, dass hierfür mit einer Vorrichtung18. A method for the production of contact lenses, intraocular lenses (IOL), corneal implants, or for generating control programs for laser treatments, characterized in that for this purpose with a device
35 gemäß einem der Ansprüche 1 bis 15 eingestellte Wellenfrontfehler verwendet werden. 35 according to one of claims 1 to 15 set wavefront error can be used.
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