UA75211C2 - Method for treatment of liver affected by alcohol - Google Patents
Method for treatment of liver affected by alcohol Download PDFInfo
- Publication number
- UA75211C2 UA75211C2 UA2004042428A UA2004042428A UA75211C2 UA 75211 C2 UA75211 C2 UA 75211C2 UA 2004042428 A UA2004042428 A UA 2004042428A UA 2004042428 A UA2004042428 A UA 2004042428A UA 75211 C2 UA75211 C2 UA 75211C2
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- treatment
- day
- patients
- liver
- days
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 15
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 title abstract description 12
- LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N Ethanol Chemical compound CCO LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 title abstract description 7
- 239000002934 diuretic Substances 0.000 claims abstract description 14
- 229940030606 diuretics Drugs 0.000 claims abstract description 12
- 206010003445 Ascites Diseases 0.000 claims abstract description 11
- 239000000243 solution Substances 0.000 claims abstract description 11
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 10
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims abstract description 9
- URCYCZPVXXIFSR-UHFFFAOYSA-M 2-[3-[(4-amino-2-methylpyrimidin-5-yl)methyl]-4-methyl-1,3-thiazol-3-ium-5-yl]ethanol;bromide Chemical compound [Br-].CC1=C(CCO)SC=[N+]1CC1=CN=C(C)N=C1N URCYCZPVXXIFSR-UHFFFAOYSA-M 0.000 claims abstract description 7
- SEBFKMXJBCUCAI-WAABAYLZSA-N (2r,3r)-3,5,7-trihydroxy-2-[(2s,3s)-3-(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)-2-(hydroxymethyl)-2,3-dihydro-1,4-benzodioxin-6-yl]-2,3-dihydrochromen-4-one Chemical compound C1=C(O)C(OC)=CC([C@H]2[C@@H](OC3=CC=C(C=C3O2)[C@@H]2[C@H](C(=O)C3=C(O)C=C(O)C=C3O2)O)CO)=C1 SEBFKMXJBCUCAI-WAABAYLZSA-N 0.000 claims abstract description 6
- SEBFKMXJBCUCAI-UHFFFAOYSA-N NSC 227190 Natural products C1=C(O)C(OC)=CC(C2C(OC3=CC=C(C=C3O2)C2C(C(=O)C3=C(O)C=C(O)C=C3O2)O)CO)=C1 SEBFKMXJBCUCAI-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 6
- 238000002347 injection Methods 0.000 claims abstract description 5
- 239000007924 injection Substances 0.000 claims abstract description 5
- 239000000829 suppository Substances 0.000 claims abstract description 5
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 claims abstract description 4
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 claims description 17
- RMRCNWBMXRMIRW-BYFNXCQMSA-M cyanocobalamin Chemical compound N#C[Co+]N([C@]1([H])[C@H](CC(N)=O)[C@]\2(CCC(=O)NC[C@H](C)OP(O)(=O)OC3[C@H]([C@H](O[C@@H]3CO)N3C4=CC(C)=C(C)C=C4N=C3)O)C)C/2=C(C)\C([C@H](C/2(C)C)CCC(N)=O)=N\C\2=C\C([C@H]([C@@]/2(CC(N)=O)C)CCC(N)=O)=N\C\2=C(C)/C2=N[C@]1(C)[C@@](C)(CC(N)=O)[C@@H]2CCC(N)=O RMRCNWBMXRMIRW-BYFNXCQMSA-M 0.000 claims description 12
- MSYQJZMDTZWNQZ-UHFFFAOYSA-N 2-[(5-methyl-1h-1,2,4-triazol-3-yl)sulfanyl]acetic acid;morpholine Chemical compound C1COCC[NH2+]1.CC1=NC(SCC([O-])=O)=NN1 MSYQJZMDTZWNQZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 10
- 208000022309 Alcoholic Liver disease Diseases 0.000 claims description 6
- 229960002104 cyanocobalamin Drugs 0.000 claims description 6
- 235000000639 cyanocobalamin Nutrition 0.000 claims description 6
- 239000011666 cyanocobalamin Substances 0.000 claims description 6
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 claims description 5
- 108010019160 Pancreatin Proteins 0.000 claims description 4
- 229940055695 pancreatin Drugs 0.000 claims description 4
- 229940088594 vitamin Drugs 0.000 claims description 3
- 229930003231 vitamin Natural products 0.000 claims description 3
- 235000013343 vitamin Nutrition 0.000 claims description 3
- 239000011782 vitamin Substances 0.000 claims description 3
- 238000012876 topography Methods 0.000 claims 1
- 235000019156 vitamin B Nutrition 0.000 abstract description 2
- 239000011720 vitamin B Substances 0.000 abstract description 2
- 229940046001 vitamin b complex Drugs 0.000 abstract 1
- WSMYVTOQOOLQHP-UHFFFAOYSA-N Malondialdehyde Chemical compound O=CCC=O WSMYVTOQOOLQHP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 13
- 229940118019 malondialdehyde Drugs 0.000 description 13
- BPYKTIZUTYGOLE-IFADSCNNSA-N Bilirubin Chemical compound N1C(=O)C(C)=C(C=C)\C1=C\C1=C(C)C(CCC(O)=O)=C(CC2=C(C(C)=C(\C=C/3C(=C(C=C)C(=O)N\3)C)N2)CCC(O)=O)N1 BPYKTIZUTYGOLE-IFADSCNNSA-N 0.000 description 12
- 102000016938 Catalase Human genes 0.000 description 12
- 108010053835 Catalase Proteins 0.000 description 12
- 102000019197 Superoxide Dismutase Human genes 0.000 description 12
- 108010012715 Superoxide dismutase Proteins 0.000 description 12
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 11
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 description 10
- 230000003078 antioxidant effect Effects 0.000 description 9
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 9
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 9
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 8
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 8
- 102100036475 Alanine aminotransferase 1 Human genes 0.000 description 7
- 108010082126 Alanine transaminase Proteins 0.000 description 7
- 108010003415 Aspartate Aminotransferases Proteins 0.000 description 7
- 102000004625 Aspartate Aminotransferases Human genes 0.000 description 7
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 description 7
- 230000002443 hepatoprotective effect Effects 0.000 description 7
- 102000001554 Hemoglobins Human genes 0.000 description 6
- 108010054147 Hemoglobins Proteins 0.000 description 6
- 208000004880 Polyuria Diseases 0.000 description 6
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 6
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 6
- 230000035619 diuresis Effects 0.000 description 6
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 6
- 208000004998 Abdominal Pain Diseases 0.000 description 5
- 208000002353 alcoholic hepatitis Diseases 0.000 description 5
- 238000004159 blood analysis Methods 0.000 description 5
- 206010008909 Chronic Hepatitis Diseases 0.000 description 4
- 206010016654 Fibrosis Diseases 0.000 description 4
- 206010023126 Jaundice Diseases 0.000 description 4
- 208000010002 alcoholic liver cirrhosis Diseases 0.000 description 4
- 230000036528 appetite Effects 0.000 description 4
- 235000019789 appetite Nutrition 0.000 description 4
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 4
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 4
- ZZUFCTLCJUWOSV-UHFFFAOYSA-N furosemide Chemical compound C1=C(Cl)C(S(=O)(=O)N)=CC(C(O)=O)=C1NCC1=CC=CO1 ZZUFCTLCJUWOSV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 229960003883 furosemide Drugs 0.000 description 4
- 208000006454 hepatitis Diseases 0.000 description 4
- 230000003859 lipid peroxidation Effects 0.000 description 4
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 4
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 4
- 230000001020 rhythmical effect Effects 0.000 description 4
- LXMSZDCAJNLERA-ZHYRCANASA-N spironolactone Chemical compound C([C@@H]1[C@]2(C)CC[C@@H]3[C@@]4(C)CCC(=O)C=C4C[C@H]([C@@H]13)SC(=O)C)C[C@@]21CCC(=O)O1 LXMSZDCAJNLERA-ZHYRCANASA-N 0.000 description 4
- 206010009208 Cirrhosis alcoholic Diseases 0.000 description 3
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 description 3
- 230000007882 cirrhosis Effects 0.000 description 3
- 208000019425 cirrhosis of liver Diseases 0.000 description 3
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 3
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 3
- 238000009533 lab test Methods 0.000 description 3
- 230000000936 membranestabilizing effect Effects 0.000 description 3
- 210000003240 portal vein Anatomy 0.000 description 3
- 230000008569 process Effects 0.000 description 3
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 3
- 210000003786 sclera Anatomy 0.000 description 3
- 206010000060 Abdominal distension Diseases 0.000 description 2
- JZUFKLXOESDKRF-UHFFFAOYSA-N Chlorothiazide Chemical compound C1=C(Cl)C(S(=O)(=O)N)=CC2=C1NCNS2(=O)=O JZUFKLXOESDKRF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010019842 Hepatomegaly Diseases 0.000 description 2
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 2
- 206010041660 Splenomegaly Diseases 0.000 description 2
- 206010042674 Swelling Diseases 0.000 description 2
- YFYNOWXBIBKGHB-UHFFFAOYSA-N acpd Chemical compound OC(=O)C1(N)CCC(C(O)=O)C1 YFYNOWXBIBKGHB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 2
- 230000008859 change Effects 0.000 description 2
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 2
- 208000035850 clinical syndrome Diseases 0.000 description 2
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 2
- 238000001784 detoxification Methods 0.000 description 2
- 230000001882 diuretic effect Effects 0.000 description 2
- 230000002519 immonomodulatory effect Effects 0.000 description 2
- 208000019423 liver disease Diseases 0.000 description 2
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 2
- 235000016709 nutrition Nutrition 0.000 description 2
- 230000035764 nutrition Effects 0.000 description 2
- 230000000144 pharmacologic effect Effects 0.000 description 2
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 2
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 description 2
- 210000000952 spleen Anatomy 0.000 description 2
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 2
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 2
- 102000002260 Alkaline Phosphatase Human genes 0.000 description 1
- 108020004774 Alkaline Phosphatase Proteins 0.000 description 1
- 206010062506 Heparin-induced thrombocytopenia Diseases 0.000 description 1
- 208000005176 Hepatitis C Diseases 0.000 description 1
- 208000034767 Hypoproteinaemia Diseases 0.000 description 1
- 206010067125 Liver injury Diseases 0.000 description 1
- 206010028813 Nausea Diseases 0.000 description 1
- 208000001647 Renal Insufficiency Diseases 0.000 description 1
- 230000009471 action Effects 0.000 description 1
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 1
- 239000002260 anti-inflammatory agent Substances 0.000 description 1
- 229940124599 anti-inflammatory drug Drugs 0.000 description 1
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000002253 anti-ischaemic effect Effects 0.000 description 1
- 208000027119 bilirubin metabolic disease Diseases 0.000 description 1
- 239000013060 biological fluid Substances 0.000 description 1
- 208000024330 bloating Diseases 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 1
- 230000003293 cardioprotective effect Effects 0.000 description 1
- 230000007012 clinical effect Effects 0.000 description 1
- 230000000052 comparative effect Effects 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 238000011863 diuretic therapy Methods 0.000 description 1
- 230000002497 edematous effect Effects 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 230000004761 fibrosis Effects 0.000 description 1
- -1 for example Substances 0.000 description 1
- 229940083558 furosemide 20 mg Drugs 0.000 description 1
- 229940083561 furosemide 40 mg Drugs 0.000 description 1
- 231100000234 hepatic damage Toxicity 0.000 description 1
- 208000002672 hepatitis B Diseases 0.000 description 1
- 208000036796 hyperbilirubinemia Diseases 0.000 description 1
- 201000006370 kidney failure Diseases 0.000 description 1
- 230000002248 lipoperoxidative effect Effects 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 238000012317 liver biopsy Methods 0.000 description 1
- 230000008818 liver damage Effects 0.000 description 1
- 210000005228 liver tissue Anatomy 0.000 description 1
- YNAVUWVOSKDBBP-UHFFFAOYSA-O morpholinium Chemical compound [H+].C1COCCN1 YNAVUWVOSKDBBP-UHFFFAOYSA-O 0.000 description 1
- 230000008693 nausea Effects 0.000 description 1
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 1
- 208000007232 portal hypertension Diseases 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- 238000004062 sedimentation Methods 0.000 description 1
- 239000003381 stabilizer Substances 0.000 description 1
- 230000000087 stabilizing effect Effects 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 238000012795 verification Methods 0.000 description 1
- 230000003612 virological effect Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Description
Опис винаходуDescription of the invention
Винахід належить до області медицини, зокрема до способів лікування хвороб печінки, та може бути 2 використаний при лікуванні алкогольних хвороб печінки (АХП).The invention belongs to the field of medicine, in particular to methods of treating liver diseases, and can be used in the treatment of alcoholic liver diseases (ALD).
Відоме використання при лікуванні хронічних гепатитів печінки антиоксидантного, гепатопротекторного лікарського засобу "Сілібор" у таблетках |патент України Мо4362, кл. АбЄ1КЗ31/41). Використання "Сілібору" для лікування хвороб печінки, зокрема хронічних гепатитів, дає позитивні результати, але не в достатній мірі, оскільки він має вузький спектр фармакологічної активності і малоефективний при використанні для лікуванні 70 алкогольних хвороб печінки (АХП).Known use in the treatment of chronic hepatitis of the liver antioxidant, hepatoprotective drug "Silibor" in tablets | patent of Ukraine Mo4362, cl. AbЕ1КЗ31/41). The use of "Silibor" for the treatment of liver diseases, in particular chronic hepatitis, gives positive results, but not to a sufficient extent, since it has a narrow spectrum of pharmacological activity and is ineffective when used for the treatment of 70 alcoholic liver diseases (ALD).
У вищевказаному патенті наведені дані за результатами ефективності використання "Сілібору" й супозиторіїв "Тіотриазоліну" при лікуванні хронічних гепатитів.The above-mentioned patent provides data on the results of the use of "Silibor" and "Tiotriazoline" suppositories in the treatment of chronic hepatitis.
Як видно з наведених в описі до патенту результатів використання супозиторіїв тіотриазоліну для лікування хронічних гепатитів значно ефективніше за використання сілібору. 12 Тіотрназолін - медична назва морфолінію З-метил-1,2,4-триазолін-о-тісацетату, захищеною (патентомAs can be seen from the results of the use of thiotriazoline suppositories for the treatment of chronic hepatitis given in the description of the patent, it is much more effective than the use of silibor. 12 Thiotrnazolin is the medical name of morpholinium 3-methyl-1,2,4-triazoline-o-tisacetate, protected (by patent
України Мо1988, кл. СО70413/121 є антиоксидантним, гепатопротекторним, кардіопротекторним, протизапальним, імуномодулюючим, противоїшемічним, мембраностабілізуючнм засобом.of Ukraine Mo1988, cl. СО70413/121 is an antioxidant, hepatoprotective, cardioprotective, anti-inflammatory, immunomodulatory, anti-ischemic, membrane-stabilizing agent.
Але використання лише тіотриазоліну при лікуванні алкогольних хвороб печінки не забезпечує повного та стабільного вилікування.But the use of only thiotriazoline in the treatment of alcoholic liver diseases does not provide a complete and stable cure.
Відомий спосіб лікування АХП, який включає комплексну терапію з застосуванням антиоксидантних, гепатопротекторних засобів, наприклад сілібору або легалону, препаратів, що містять вітаміни групи В, наприклад тіамін бромід та ціанокобаламін і симптоматичну терапію з застосуванням сечогінних препаратів за наявності набряково-асцитичного синдрому. Курс лікування один місяць. (Сучасна гастроентерологія, 2002р. Мо1, стор.33-351. сThere is a well-known method of treating ACP, which includes complex therapy with the use of antioxidant, hepatoprotective agents, such as silybor or legalon, drugs containing group B vitamins, such as thiamine bromide and cyanocobalamin, and symptomatic therapy with the use of diuretics in the presence of edema-ascites syndrome. The course of treatment is one month. (Modern gastroenterology, 2002. Mo1, p. 33-351. p
Даний спосіб приймаємо за прототип. Недоліком відомого способу є мала ефективність лікування й зниження (3 його результатів у часі.We take this method as a prototype. The disadvantage of the known method is the low effectiveness of treatment and reduction (3) of its results over time.
За даними показниками стан хворого повертається до вхідних показників, або погіршується через 12 місяців після початку лікування.According to these indicators, the patient's condition returns to the initial indicators or worsens 12 months after the start of treatment.
В основу винаходу поставлено завдання розробити спосіб лікування АХП, який забезпечує максимальну -- ефективність лікування й збереження його результатів у часі. «-The invention is based on the task of developing a method of treating AHP that ensures the maximum effectiveness of treatment and preservation of its results over time. "-
Вирішення поставленого завдання забезпечує спосіб лікування АХП, який включає комплексну терапію з застосуванням антиоксидантних, гепатопротекторних засобів, наприклад таблеток сілібору або легалону й с панкреатину, ін'єкцій розчинів, які містять вітаміни групи В, наприклад тіамін бромід та ціанокобаламін і ою сечогінних препаратів за наявності набряково-асцитичного синдрому, за рахунок того, що хворим додатково 325 вводять антиоксидантний, гепатопротекторний, мембраностабілізуючий, імуномодулюючий, протизапальний - препарат тіотриазолін.Solving the task provides a method of treatment of ACP, which includes complex therapy with the use of antioxidant, hepatoprotective agents, for example, tablets of silybor or legalon and pancreatin, injections of solutions containing vitamins of group B, for example, thiamine bromide and cyanocobalamin, and diuretic drugs, if available edematous-ascitic syndrome, due to the fact that patients are additionally administered 325 antioxidant, hepatoprotective, membrane-stabilizing, immunomodulatory, anti-inflammatory drug thiotriazoline.
При цьому, у початковій стадії лікування, коли необхідна найбільша концентрація лікарських препаратів в біологічних рідинах, для припинення процесу розвитку хвороби, тіотриазолін у перші десять днів вводять у « вигляді ін'єкцій по 2,0мл 2,595 розчину два рази на день, а в подальші 20 днів - у вигляді таблеток або З 50 суппозиторіїв по 10Омг три рази на день. с Для закріплення й стабілізації результатів лікування у часі, курс лікування повторюють Через 6 та 12 місяців.At the same time, in the initial stage of treatment, when the highest concentration of drugs in biological fluids is necessary to stop the process of disease development, thiotriazoline is administered in the first ten days in the form of injections of 2.0 ml of 2.595 solution twice a day, and in the subsequent 20 days - in the form of tablets or with 50 suppositories of 10 mg three times a day. c To consolidate and stabilize the results of treatment over time, the course of treatment is repeated after 6 and 12 months.
Із» Клінічний ефект від використання винаходу.From" Clinical effect of using the invention.
Використання способу лікування АХП за винаходом сприяє певному зменшенню виразності усіх клінічних синдромів у порівнянні з традиційною терапією та збереженню результатів лікування у часі.The use of the method of treating ACP according to the invention contributes to a certain reduction in the severity of all clinical syndromes in comparison with traditional therapy and preservation of treatment results over time.
Сутність винаходу пояснюється нижченаведеним описом й результатами клінічних досліджень. і Враховуючи значення активації ліпопероксидації при АХП, до лікувального комплексу необхідно включати 4! антиоксиданти широкого спектру фармакологічної дії.The essence of the invention is explained by the following description and results of clinical studies. and Taking into account the value of activation of lipoperoxidation in AHP, it is necessary to include 4 in the treatment complex! antioxidants of a wide spectrum of pharmacological action.
Обстежено 38 хворих з АХП, середній вік становив 43,4-3,7 роки, причому у дослідженні переважали хворі о працездатного віку 73,5395. Серед пацієнтів було 34 чоловіки і 4 жінки. - 70 У 8 хворих діагностовано хронічний алкогольний гепатит (ХАГ) з мінімальною активністю процесу, у 22 - га алкогольний цироз печінки в стадії субкомпепсації (АЦИс), у 8 - алкогольний цироз печінки в стадії декомпенсації (АЦПд).38 patients with AHP were examined, the average age was 43.4-3.7 years, and the study was dominated by patients with a working age of 73.5395. There were 34 men and 4 women among the patients. - 70 8 patients were diagnosed with chronic alcoholic hepatitis (CAH) with minimal activity of the process, 22 with alcoholic cirrhosis of the liver in the subcompensation stage (ACC), and 8 with alcoholic cirrhosis of the liver in the decompensation stage (ACPd).
Варифікацію діагнозу проводили за клініко-анамнестичними (наявність абдомінально-больового, диспептичного жовтяничного, набряково-асцитичного та астено-вегетативного синдрому; зловживання 99 алкоголем) та лабораторно-інструментальними (біотехнічне обстеження із визначенням каталази (КТ), маркерівVerification of the diagnosis was carried out by clinical and anamnestic (presence of abdominal-pain, dyspeptic jaundice, edema-ascitic and astheno-vegetative syndrome; abuse of 99 alcohol) and laboratory-instrumental (biotechnical examination with determination of catalase (CT), markers
ГФ) ушкодження печінки, вірусологічне обстеження на маркери гепатиту В і С, ультразвукове дослідження (УЗД), У т деяких випадках біопсія печінки) даними.HF) liver damage, virological examination for markers of hepatitis B and C, ultrasound examination (ultrasound), in some cases liver biopsy) data.
Стан перекисного окислення ліпідів (ПОЛ) антиоксидантного захисту (АОЗ) оцінювали за концентрацією у крові малонового діальдегіду (МДА), супероксиддисмутази (СОД), каталази (КТ) до і після лікування. 60 Хворі на АХП були поділені на дві групи, репрезентативні за віком, статтю, тривалістю і важкістю перебігу захворювання.The state of lipid peroxidation (LPO) of antioxidant protection (AOA) was assessed by the concentration of malondialdehyde (MDA), superoxide dismutase (SOD), catalase (KT) in the blood before and after treatment. 60 ACP patients were divided into two groups representative of age, sex, duration and severity of the disease.
Перша група (18 осіб) отримувала лікувальний комплекс, який включав сілібор або легален в таблетках, вітаміни групи В - розчини тіаміну броміду та ціанокобаломіну, сечогінну терапію при наявності набряково-асцитичного синдрому. бо Друга група (20 осіб), крім вказаної терапії, отримувала тіотриазолін, перші 10 днів 2,595 розчин препарату вводили в/м по 2,0мл двічі на день, наступні 20 днів - таблетки по 10Омг тричі на день. Вказані терапевтичні комплекси призначали повторно через б та 12 місяців від початку лікування. Відповідно ефективність лікування оцінювали після кожного курсу.The first group (18 people) received a medical complex that included silybor or legalen in tablets, vitamins of group B - solutions of thiamine bromide and cyanocobalamin, diuretic therapy in the presence of edematous ascites syndrome. because the second group (20 people), in addition to the indicated therapy, received thiotriazoline, the first 10 days 2.595 solution of the drug was administered intravenously at 2.0 ml twice a day, the next 20 days - tablets of 10 Ωg three times a day. The specified therapeutic complexes were prescribed again after two and 12 months from the start of treatment. Accordingly, the effectiveness of the treatment was evaluated after each course.
Результати та їх обговорення.Results and their discussion.
При первинному огляді основними скаргами хворих були неприємні відчуття або біль в правому підребер'ї, нудота, здуття живота, загальна слабість. При об'єктивному огляді виявлено гепатомегалію у 10095 хворих. спленомегалію - у 2195, явища асциту у 2095. Вираженість клінічних симптомів у обстежених хворих оцінювали в балах (від 1 до 3) (таблиця 1)During the initial examination, the main complaints of the patients were discomfort or pain in the right hypochondrium, nausea, abdominal distension, and general weakness. An objective examination revealed hepatomegaly in 10,095 patients. splenomegaly - in 2195, ascites in 2095. The severity of clinical symptoms in the examined patients was evaluated in points (from 1 to 3) (table 1)
Клінічні симптоми пт8 |н-22 /|п-8 п-38 5 ебряюовозсцитичих 013 3017Clinical symptoms pt8 |n-22 /|p-8 p-38 5 ebryayuovosscitechich 013 3017
Оцінка лабораторних показників виявила наявність гіпербілірубинемії у 32 (842905), гіпопротеїнемію - у 11(28,995), підвищення рівня трансаміпаз у 34 (89,490), лужної фосфатази у 21 (5595) хворих. При цьому рівень вказаних показників суттєво не відрізнявся у хворих на ХАТ, АЦПс і АЦПд.The assessment of laboratory indicators revealed the presence of hyperbilirubinemia in 32 (842905), hypoproteinemia - in 11 (28,995), increased levels of transamipases in 34 (89,490), alkaline phosphatase in 21 (5595) patients. At the same time, the level of these indicators did not differ significantly in patients with HAT, ACPs and ACPd.
Вивчення стану показників ПОЛ-АОЗ виявило статистичне достовірне підвищення рівня МДА до 4,93 -0,39 мкмоль/л (р«0,001), зниження активності каталази до 16,16-2,8995, СОД до 39,13--4,43 ум.од. (р«0,05) У хворих с па АЦПд рівень МДА і СОД суттєво відрізнявся від аналогічних показників у хворих на ХАГ і АЦПс, що Го) підтверджувало більш виражені зміни паренхіми печінки із декомпенсованим цирозом.The study of the state of POL-AOZ indicators revealed a statistically significant increase in the level of MDA to 4.93-0.39 μmol/l (p«0.001), a decrease in catalase activity to 16.16-2.8995, SOD to 39.13--4, 43 (p«0.05) In patients with ACP, the level of MDA and SOD significantly differed from similar indicators in patients with CAH and ACPs, which confirmed more pronounced changes in the liver parenchyma with decompensated cirrhosis.
При ультразвуковому дослідженні у всіх хворих виявлено гепатомегалію різної ступені вираженості із ознаками фіброзу, у 52,94905 - спленомегалію. Розширення портальної вени відмічено у 52,3905 хворих. -During the ultrasound examination, hepatomegaly of varying severity with signs of fibrosis was found in all patients, and splenomegaly in 52.94905. Expansion of the portal vein was noted in 52.3905 patients. -
Оцінка результатів лікування за клінічною симптоматикою виявила позитивну динаміку у хворих обох груп, але більш виражену у пацієнтів другої групи. Порівняльна характеристика основних клінічних симптомів - наведена у таблиці 2. с юEvaluation of treatment results according to clinical symptoms revealed positive dynamics in patients of both groups, but more pronounced in patients of the second group. Comparative characteristics of the main clinical symptoms are given in Table 2
Динаміка клінічних сими з» х симптомів у балах після лікування « 2 дедомнальноюбольявий 09 | 051205 2 с . ебряюовозсцютиних 08060807 іDynamics of clinical symptoms in scores after treatment "2 dedomnal and painful 09 | 051205 2 s. Ebryayuovozstyutinyh 08060807 and
Наведені дані свідчать, що комплексна терапія із використанням тіотрназоліну сприяла достовірному - І зменшенню виразності всіх клінічних синдромів у порівнянні з традиційною терапією, збереженню стабільності стану хворих протягом 12 місяців. У 16 (80,095) пацієнтів другої групи повністю відновлено працездатність, що й свідчить за значне покращення якості життя. ко Результати лабораторних досліджень також виявили достовірне зниження основних біохімічних показників у шу 20 хворих обох груп через 1 місяць, але подальші спостереження зафіксували стабільність показників у другій і руні і підвищення їх рівня через 1 рік у пацієнтів першої групи. -ь о ю во " - достовірна різниця показників до і після лікування (р«0,001) "х - достовірна різниця показників 1 і 2 груп (р«0,05) ве Наведені дані свідчать про покращення функціональних можливостей печінкової тканини, тобто про високі гепатопротекторні властивості тіотриазоліну, які спостерігаються за отриманими результатами як при ХАГ, так і при АЦП.The given data show that complex therapy using thiotrnazoline contributed to a reliable reduction in the severity of all clinical syndromes compared to traditional therapy, and to maintaining the stability of the patients' condition for 12 months. In 16 (80,095) patients of the second group, working capacity was fully restored, which indicates a significant improvement in the quality of life. The results of laboratory tests also revealed a significant decrease in the main biochemical indicators in 20 patients of both groups after 1 month, but further observations recorded the stability of indicators in the second and rune and an increase in their level after 1 year in patients of the first group. " - significant difference in indicators before and after treatment (р" 0.001) "x - significant difference in indicators of groups 1 and 2 (р" 0.05) ve The given data indicate an improvement in the functional capabilities of the liver tissue, i.e. high hepatoprotective properties of thiotriazoline, which are observed according to the obtained results both with CAH and with ACP.
Вивчення системи показників системи ПОЛ-АОЗ після лікування виявило у хворих першої і руни тенденцію до нормалізації рівня МДА, рівень КТ і СОД не змінилися (таблиця 4). Поряд з цим у пацієнтів другої групи зареєстрована суттєва позитивна динаміка показників ПОЛ-АОЗ: через 1 місяць у хворих на ХАГ і АЦПс, через 6 місяців у всіх хворих групи, через 12 місяців у хворих 2 групи відмічено нормалізацію рівня МДА і КТ. ів " - достовірна різниця показників до і після лікування (р«0,001) "х - достовірна різниця показників 1 і 2 груп (р«0,05)The study of the system of indicators of the POL-AOZ system after treatment revealed a tendency towards normalization of MDA level in patients of the first and runa, the level of CT and SOD did not change (table 4). Along with this, in the patients of the second group, significant positive dynamics of POL-AOZ indicators were registered: after 1 month in patients with CAH and ACPs, after 6 months in all patients of the group, after 12 months in patients of the 2nd group, normalization of MDA and CT levels was noted. iv " - significant difference in indicators before and after treatment (p«0.001) "x - significant difference in indicators of groups 1 and 2 (p«0.05)
Таким чином, тіотриазолін проявляє високі антиоксидантні, гепатопротекторні, мембраностабілізуючі властивості при АХП, тим самим сприяє покращенню стану хворих на АХП, стабілізує функціональні процеси печінки.Thus, thiotriazoline exhibits high antioxidant, hepatoprotective, membrane-stabilizing properties in ACP, thereby contributing to the improvement of the condition of patients with ACP, stabilizing the functional processes of the liver.
Крім проведення клінічних досліджень ефективності використання відомої комплексної терапії при лікуванніIn addition to conducting clinical research on the effectiveness of the use of well-known complex therapy in treatment
АХП й запропонованої, проведено лікування двох еквівалентних за віком і станом АХП хворих.AHP and the proposed one, two patients equivalent in age and AHP condition were treated.
Для прикладу наводимо історії хвороб. сч 29 1. Хворий А., 1955 року народження, Діагноз: алкогольний цироз печінки, активна фаза, мінімальна Ге) активність, стадія декомпенсації. Печінково-клітинна недостатність, портальна гіпертензія (ЇЇ, печінково-ниркова недостатність.For example, we cite the history of diseases. ch 29 1. Patient A., born in 1955, Diagnosis: alcoholic cirrhosis of the liver, active phase, minimal He) activity, stage of decompensation. Hepatocellular failure, portal hypertension (HER, liver-renal failure.
Поступив до гастроентерологічної клініки (Тернопільська міська лікарня Мо2) 20.11.2001 року із скаргами на виражену загальну слабість, збільшення живота в об'ємі, здуття живота, поганий апетит і сон. Пацієнт протягом -- багатьох років зловживав алкоголем, 1,5 роки тому було встановлено діагноз цироз печінки, лікувався «-- стаціонарно (рослинні гепатопротектори, сечогінна, дезінтоксикаційна, симптоматична терапія). Стан хворого прогресивно погіршувався, він постійно приймав 20-40мг фуросеміду в комбінації з верошпіроном без належного с ефекту, був визнаний інвалідом 2 групи. ююHe was admitted to the gastroenterological clinic (Ternopil City Hospital Mo2) on November 20, 2001 with complaints of severe general weakness, increased abdominal volume, bloating, poor appetite and sleep. The patient had been abusing alcohol for many years, he was diagnosed with cirrhosis of the liver 1.5 years ago, and was treated as an inpatient (plant hepatoprotectors, diuretic, detoxification, symptomatic therapy). The patient's condition progressively worsened, he constantly took 20-40 mg of furosemide in combination with verospirone without the proper effect, he was recognized as a group 2 disabled person. i am
При об'єктивному дослідженні: загальний стан середньої важкості; склери субіктеричні, шкірні покриви бліді, зниженого живлення; живіт значно збільшений в розмірах Пульс 72 удари за 1хв., артеріальний тиск - - 115/75мм.рт.ст. Тони серця ослаблені, діяльність ритмічна, в легенях жорстке дихання. Живіт збільшений в розмірах, за рахунок вільної рідини пропальпувати органи черевної порожнини не вдалося. Набряки на ногах відсутні. Добовий діурез без сечогінних засобів 400мл. «In objective examination: general condition of medium severity; sclerae are subicteric, the skin is pale, with reduced nutrition; the abdomen is significantly increased in size. Pulse 72 beats per 1 min., blood pressure - - 115/75 mmHg. The heart sounds are weakened, the activity is rhythmic, breathing is hard in the lungs. The abdomen is enlarged, due to the free fluid it was not possible to palpate the organs of the abdominal cavity. There are no swellings on the legs. Daily diuresis without diuretics 400 ml. "
Основні клінічні симптоми в балах: абдомінально-больовий - 2 бали диспепсичний 2,5 бали, - т0 набряково-асцитичиий - З бали, астено-вегетативний - З бали. с Загальний аналіз крові: гемоглобін - ООг/л, еритроцити - 3,1.1012/л, лейкоцити - 3,9-109/л, швидкість :з» осадження еритроцитів(ШОЄ) - Збмм/год; біохімічний аналіз крові: білірубін 47,1мкмоль/л, аланінамінотрансфераза (АЛТ) - 1,20мкмоль/гл., аспартатамінотрансфераза (АСТ) - 1,83мкмоль/г.л. Показники системи перекисного окислення ліпідів - антиоксидантного захисту: малоновий діальдегід (МДА) - 5,113мкмоль/л, -1 35 супероксиддисмутаза (СОД) 30,18ум.од., каталаза - 12,1695. При ультразвуковому дослідженні органів черевної порожнини виявлено асцит, печінка зменшена у розмірах, щільна, бугриста селезінка 150 хвОмм, діаметр о портальної вени - 14мм.The main clinical symptoms in points: abdominal-pain - 2 points, dyspeptic 2.5 points, - t0 edematous-ascites - 3 points, astheno-vegetative - 3 points. c General blood analysis: hemoglobin - OOg/l, erythrocytes - 3.1.1012/l, leukocytes - 3.9-109/l, erythrocyte sedimentation rate (ESR) - Zbmm/h; biochemical blood analysis: bilirubin 47.1μmol/l, alanine aminotransferase (ALT) - 1.20μmol/dl, aspartate aminotransferase (AST) - 1.83μmol/dl. Indicators of the system of lipid peroxidation - antioxidant protection: malondialdehyde (MDA) - 5.113μmol/l, -1 35 superoxide dismutase (SOD) 30.18um.units, catalase - 12.1695. An ultrasound examination of the abdominal organs revealed ascites, the liver was reduced in size, a dense, nodular spleen of 150 hOmm, and the diameter of the portal vein was 14 mm.
ГФ Призначено лікування: повна відмова від прийому алкоголю, легалон по 2табл. З рази на добу, 595 розчин тіаміну броміду по мл в/м через день, 0,0595 розчин ціанокобаламіну по мл в/м через день, панкреатин по 0,25 -й три рази на добу, верошпірон 200мг на добу, фуросемід - 8Омг на добу, тіотриазолін перші 10 днів 2,595 розчин ще по 2,Омл в/м двічі на добу, наступні 20 днів - таблетки по 10Омг тричі на день.HF Prescribed treatment: complete abstinence from alcohol intake, legalon on 2 tablets. Three times a day, 595 ml of thiamine bromide solution IV every other day, 0.0595 ml of cyanocobalamin solution IV every other day, pancreatin 0.25 ml three times a day, verospiron 200 mg per day, furosemide - 8 mg per day, thiotriazoline for the first 10 days 2.595 solution 2.Oml IV twice a day, the next 20 days - tablets of 10Omg three times a day.
Через 4 тижні від початку лікування відмічено покращення стану (апетиту, сну, працездатності), суттєво зменшився в об'ємі живіт, добовий діурез - до 1000мл (без сечогінних). Хворий був виписаний додому з рекомендаціями но прийому сечогінних: фуросемід 20мг через день, верошпірон 1О0Омг на добу, гіпотіазид 5Омг 1 раз в 5 днів. Через 1 місяць доза фуросеміду зменшена до 2Омг 1 раз в З дні. Протягом 6 місяців від початку (Ф) лікування стан хворого залишився відносно задовільним, явища асциту стабільними. г 21.05.2002 року призначено повторний курс вище наведеної терапії. Після лікування проколені лабораторні обстеження виявили покрашення показників загального: гемоглобін - 99г/л, еритроцити - 3,5 -1012/л, лейкоцити во 4,8.109/л, ШОЕ - 15мм/год, і біохімічного аналізів крові: білірубін - 21,3мкмоль/л, АЛТ - 0,59мкмоль/г.л.,After 4 weeks from the beginning of the treatment, an improvement of the condition (appetite, sleep, working capacity) was noted, the volume of the stomach decreased significantly, daily diuresis - up to 1000 ml (without diuretics). The patient was discharged home with recommendations to take diuretics: furosemide 20 mg every other day, verospiron 100 mg per day, hypothiazide 5 mg once every 5 days. After 1 month, the dose of furosemide was reduced to 2Omg once a day. Within 6 months from the start of (F) treatment, the patient's condition remained relatively satisfactory, the symptoms of ascites were stable. On May 21, 2002, a repeat course of the above therapy was prescribed. After the treatment, the laboratory tests revealed an improvement in the general indicators: hemoglobin - 99 g/l, erythrocytes - 3.5 -1012/l, leukocytes in 4.8.109/l, ESR - 15 mm/h, and biochemical blood tests: bilirubin - 21.3 μmol /l, ALT - 0.59 μmol/g.l.,
АСТ - 0,77мкмоль/гл, МДА - 4,455мкмоль/л, СОД - 33, 18ум.од., каталаза - 14,0895. При ультразвуковому дослідженні органів черевної порожнини виявлено зменшення явищ асциту. 12.11.2002 року призначено третій курс терапії, по закінченні якого при об'єктивному, дослідженні стан хворого оцінено як задовільний, склери і шкіра блідо-рожеві, пульс 72 за їхв., А/Т - 120//5мм.рт.ст. Тони серця ослаблені, діяльність ритмічна, в б5 легенях везикулярне дихання. Живіт звичайних розмірів, вільна рідина пальпаторно не визначалася. Добовий діурез без сечогінних засобів 100О0мл. Основні клінічні симптоми в балах: абдомінально-больовий 0 балів,AST - 0.77μmol/hl, MDA - 4.455μmol/l, SOD - 33, 18um.units, catalase - 14.0895. An ultrasound examination of the abdominal organs revealed a decrease in the occurrence of ascites. On November 12, 2002, a third course of therapy was prescribed, after which, upon objective examination, the patient's condition was assessed as satisfactory, the sclera and skin were pale pink, the pulse was 72, A/T - 120//5 mmHg. Heart sounds are weakened, activity is rhythmic, vesicular breathing in b5 lungs. Abdomen of normal size, free liquid was not determined by palpation. Daily diuresis without diuretics 100O0ml. Main clinical symptoms in points: abdominal pain 0 points,
диспепсичний - 0,5 балів, набряково-асцитичний 1 бал, астено-вегетативний - 1 бал.dyspeptic - 0.5 points, edematous-ascitic 1 point, astheno-vegetative - 1 point.
Зареєстровано суттєве, порівняно зі станом на початку дослідження, покращення лабораторних показників: гемоглобін - 112г/л., еритроцити - 3,8.1012/л, лейкоцит - 5,4.109/л, ШОЕ - 1Змм/год; білірубін - 19,8мкмоль/л,Compared to the state at the beginning of the study, a significant improvement in laboratory parameters was registered: hemoglobin - 112g/l, erythrocytes - 3.8.1012/l, leukocyte - 5.4.109/l, ESR - 1Zmm/h; bilirubin - 19.8μmol/l,
АЛТ - О,5імкмоль/гл, АСТ 0,62мкмоль/гл, МДА - 4,024мкмоль/л, СОД - 49,3Зум.од., каталаза 16,5495. При ультразвуковому дослідженні органів черевної порожнини виявлена незначна кількість вільної рідини. 2. Хворий Б., 1956 року народження. Діагноз: алкогольний цироз печінки, активна фаза, мінімальна активність, стадія декомпенсації. Печінково-клітинна недостатність. Поступив до гастроентерологічної клініки (Тернопільська міська лікарня Мо2) 21.03.2001 року зі скаргами на виражену загальну слабість, збільшення 70 живота в об'ємі, біль в правому підребер'ї поганий апетит і сон. Протягом багатьох років зловживав алкоголем. 1,5 роки тому було встановлено діагноз; цироз печінки, лікувався амбулаторне (рослинні гепатопротектори, сечогінні, дезінтоксикаційна, симптоматична терапія). Стан хворого прогресивно погіршувався, був визнаний інвалідом ІІ групи.ALT - 0.5 μmol/hl, AST 0.62 μmol/hl, MDA - 4.024 μmol/l, SOD - 49.3 zum.units, catalase 16.5495. An ultrasound examination of the abdominal organs revealed a small amount of free fluid. 2. Patient B., born in 1956. Diagnosis: alcoholic liver cirrhosis, active phase, minimal activity, decompensation stage. Hepatocellular failure. He was admitted to the gastroenterology clinic (Ternopil City Hospital Mo2) on 03/21/2001 with complaints of pronounced general weakness, an increase in the volume of the abdomen by 70, pain in the right hypochondrium, poor appetite and sleep. He abused alcohol for many years. The diagnosis was established 1.5 years ago; cirrhosis of the liver, was treated on an outpatient basis (plant hepatoprotectors, diuretics, detoxification, symptomatic therapy). The patient's condition progressively worsened, he was recognized as disabled of the II group.
При об'єктивному дослідженні: загальний стан середньої важкості склери і шкіра субіктеричні, зниженого 75 живлення. Пульс 64 удари за їхв., А/Т 110/7Омм.рт.ст. Тони серця ослаблені, діяльність ритмічна, в легенях жорстке дихання. Живіт значно збільшений в розмірах за рахунок вільної рідини, пропальпувати органи черевної порожнини не вдалося. Набряки на ногах відсутні. Добовий діурез без сечогінних засобів 50Омл.On objective examination: the general condition of medium severity sclera and skin are subicteric, reduced 75 nutrition. Pulse 64 beats per hour, A/T 110/7 Ohm.rt.st. The heart sounds are weakened, the activity is rhythmic, breathing is hard in the lungs. The abdomen was significantly enlarged due to free fluid, it was not possible to palpate the organs of the abdominal cavity. There are no swellings on the legs. Daily diuresis without diuretics 50 Oml.
Основні клінічні симптоми в балах: абдомінально-больовий 02 бали, диспепсичний - 2,5 бали, набряково-асцитичний - З бали, астено-вегетативний - З бали.Main clinical symptoms in points: abdominal-pain 02 points, dyspeptic - 2.5 points, edematous-ascitic - Z points, astheno-vegetative - Z points.
Загальний аналіз крові: гемоглобін - 82г/л, еритроцити - 2,67.1012/л, лейкоцити - 4,6.109/л, ШОЕ - 29мм/год; біохімічний аналіз крові: білірубін - 52,4мкмоль/л, АЛТ - 1,31мкмоль/гл, АСТ - 1,45мкмоль/г.л. Показники системи перекисного окислення ліпідів - антиоксидантного захисту; МДА - 5,191мкмоль/л, СОД - 29,78ум.од., каталаза - 11,6095. При ультразвуковому дослідженні органів черевної порожнини виявлено асцит, печінка незначно зменшена в розмірах, щільна, бугриста, селезінка 140х8Омм, діаметр портальної вени - 15мм. сGeneral blood analysis: hemoglobin - 82g/l, erythrocytes - 2.67.1012/l, leukocytes - 4.6.109/l, ESR - 29mm/h; biochemical blood analysis: bilirubin - 52.4μmol/l, ALT - 1.31μmol/hl, AST - 1.45μmol/hl. Indicators of the lipid peroxidation system - antioxidant protection; MDA - 5.191μmol/l, SOD - 29.78um.unit, catalase - 11.6095. An ultrasound examination of the abdominal organs revealed ascites, the liver was slightly reduced in size, dense, nodular, the spleen was 140x8 mm, the diameter of the portal vein was 15 mm. with
Призначено лікування: відмова від алкоголю, легалон по 2 табл. З рази на добу, 595 розчин тіаміну броміду г) по мл в/м через день, 0,0595 розчин ціанокобаламіну по мл в/м через день, панкреатин по 0,25 три рази на добу, верошнірон - 200мг на добу, фуросемід - 100мг на добу.Treatment is prescribed: abstinence from alcohol, legalon 2 tablets. Three times a day, 595 g solution of thiamine bromide g) per ml IV every other day, 0.0595 ml solution of cyanocobalamin IV every other day, pancreatin 0.25 three times a day, veroshniron - 200 mg per day, furosemide - 100 mg per day.
Через 4 тижні від початку лікування відмічено незначне покращення стану (апетиту, сну), живіт незначно зменшився в об'ємі, добовий діурез - до 8В0О0мл. Хворий був виписаний додому з рекомендаціями по прийому - сечогінних: фуросемід 40 мг через день, верошпірон 15Омг на добу, гіпотіазид 5Омг 1 раз в 5 днів. Протягом 6 «- місяців від початку лікування дозу сечогінних не вдалося зменшити, так як явища асциту зберігалися. Через 6 місяців від початку лікування призначено повторний курс вище наведеної терапії. Після лікування проведено с лабораторні обстеження, які виявили незначне покращення показників загального: гемоглобін - 85г/л, ю еритроцити - 3,0.1012/л, лейкоцити - 4,9-109/л, ШОЕ - 15мм/год; і біохімічного аналізів крові: білірубін -After 4 weeks from the beginning of the treatment, a slight improvement of the condition (appetite, sleep) was noted, the stomach slightly decreased in volume, daily diuresis - up to 8V0O0ml. The patient was discharged home with recommendations for taking diuretics: furosemide 40 mg every other day, verospiron 15 mg per day, hypothiazide 5 mg once every 5 days. Within 6 months from the start of treatment, the dose of diuretics could not be reduced, as the symptoms of ascites persisted. After 6 months from the start of treatment, a repeat course of the above therapy is prescribed. After the treatment, laboratory tests were carried out, which revealed a slight improvement in general indicators: hemoglobin - 85g/l, erythrocytes - 3.0.1012/l, leukocytes - 4.9-109/l, ESR - 15mm/h; and biochemical blood tests: bilirubin -
Зо 43,7мкмоль/л, АЛТ -0,89мкмоль/г.л, АСТ - 1,49мкмоль/г.л, МДА - 4,42З3мкмоль/л, СОД - 34,09ум.од., каталаза - - 14,0795. При ультразвуковому дослідженні органів черевної порожнини виявлено незначне зменшення кількості вільної рідини. Третій курс терапії призначений 30.03.2002 року. По закінченні терапії при об'єктивному дослідженні стан хворого оцінено як середньо-важкий, склери і шкіра субіктеричні, пульс 68 за Іхв., А/ - « 105/7Омм.рт.ст. Тони серця ослаблені, діяльність ритмічна, в легенях жорстке дихання. Живіт збільшений в З7З 70 об'ємі. Добовий діурез без сечогінних засобів 500мл. с Основні клінічні симптоми в балах: абдомінально-больовій 1,5 бали, диспепсичний 2,0 бали, "з набряково-асцитичний - 2,5 бали, астено-вегетативний - 2,5 бали.Zo 43.7μmol/l, ALT -0.89μmol/g.l, AST - 1.49μmol/g.l, MDA - 4.423μmol/l, SOD - 34.09um.units, catalase - - 14.0795 . An ultrasound examination of the abdominal organs revealed a slight decrease in the amount of free fluid. The third course of therapy is scheduled for March 30, 2002. At the end of the therapy, during an objective examination, the patient's condition was assessed as medium-severe, the sclera and skin were subicteric, the pulse was 68 per Ihv., A/ - « 105/7Omm.rt.st. The heart sounds are weakened, the activity is rhythmic, breathing is hard in the lungs. The abdomen is enlarged in З7З 70 volume. Daily diuresis without diuretics 500 ml. c Main clinical symptoms in points: abdominal-pain 1.5 points, dyspeptic 2.0 points, "c edematous-ascitic - 2.5 points, astheno-vegetative - 2.5 points.
Порівняно зі станом на початок дослідження, лабораторні показники без суттєвих змін: гемоглобін 88г/л, еритроцити - 2,8.1012/п , лейкоцити - 4,4-109/л, ШОЕ - 25Бмм/год; біохімічний аналіз крові: білірубін - -1 15 42,Змкмоль/л, АЛТ - 0,97мкмоль/г.л., АСТ - 1,3в8мкмоль/г.л., МДА - 5,63бмкмоль/л, СОД 32,1З3ум.од., каталаза - 13,1295. При ультразвуковому дослідженні встановлено, що органи черевної порожнини в результаті лікування 1 суттєво не покращились. іме) шу 20Compared to the state at the beginning of the study, the laboratory parameters did not change significantly: hemoglobin 88g/l, erythrocytes - 2.8.1012/p, leukocytes - 4.4-109/l, ESR - 25Bmm/h; biochemical blood analysis: bilirubin - -1 15 42,Zmmol/l, ALT - 0.97mmol/g.l., AST - 1.3v8mmol/g.l., MDA - 5.63bmmmol/l, SOD 32.13mmol/l. units, catalase - 13.1295. During the ultrasound examination, it was established that the organs of the abdominal cavity did not significantly improve as a result of treatment 1. name) shu 20
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA2004042428A UA75211C2 (en) | 2004-04-01 | 2004-04-01 | Method for treatment of liver affected by alcohol |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA2004042428A UA75211C2 (en) | 2004-04-01 | 2004-04-01 | Method for treatment of liver affected by alcohol |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA75211C2 true UA75211C2 (en) | 2006-03-15 |
Family
ID=37456016
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UA2004042428A UA75211C2 (en) | 2004-04-01 | 2004-04-01 | Method for treatment of liver affected by alcohol |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA75211C2 (en) |
-
2004
- 2004-04-01 UA UA2004042428A patent/UA75211C2/en unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Papp et al. | Toxic effects of iproniazid in a patient with angina | |
| Minot et al. | Use of guanidine hydrochloride in treatment of myasthenia gravis | |
| Bowman | Clinical evaluation of dextran as a plasma volume expander | |
| Lewis | Iron and Copper in the Treatment of Anemia in Children | |
| CN114588164B (en) | Application of Rui Malun in prevention of perioperative hypothermia and shivering | |
| UA75211C2 (en) | Method for treatment of liver affected by alcohol | |
| RU2286785C2 (en) | Method for treatment of alcoholic liver diseases | |
| Needles | Vitamin B1 Therapy in Diabetic Neuritis | |
| Sievers et al. | Toxic effects of ammonium chloride in cardiac, renal and hepatic disease | |
| Gardner et al. | Severe hypoglycemia in elderly patients receiving therapeutic doses of tolbutamide | |
| Smith et al. | Results of hemodialysis & hemoperfusion in the treatment of acute arsenic ingestion | |
| RU2523792C9 (en) | Drug preparation for treating tuberculosis | |
| CN112641765B (en) | Anti-fatigue pharmaceutical application of propofol | |
| Cholewa et al. | Effects of naloxone on ethanol-induced coma | |
| Smilde | Comparison of the antihypertensive effect of a double dose of metoprolol versus the addition of hydrochlorothiazide to metoprolol | |
| Hyson et al. | A severe multisystem reaction to sulindac | |
| SU1715370A1 (en) | Method of treating hemorrhagic fever patients with kidney syndrome | |
| Davies et al. | Early Observations on the Diuretic Effect of Oral Chlorothiazide | |
| VAN WEZEL | Purpura and Neutropenia in Trimethadione Therapy: Report of a Case with Recovery | |
| Trial | Treatment of Sickle Cell Crisis With Urea in Invert Sugar | |
| Sudarsa et al. | A case of pemphigus vulgaris in a patient with abdominal tumor as collaborative disease | |
| THOMPSON | THE HEMATOPOIETIC RESPONSE FOLLOWING ORAL ADMINISTRATION OF DESICCATED DUODENAL MUCOSA | |
| AU2018388621A1 (en) | Method of treatment of diabetic foot ulcers | |
| Scheinberg | Stopping skin assailants: fungi, yeasts, and viruses | |
| Rudolf | The treatment of insomnia |