SU1186199A1

SU1186199A1 - Method of making anastomoses

Info

Publication number: SU1186199A1
Application number: SU833552839A
Authority: SU
Inventors: Aleksandr I Makarov; Nikolaj A Borodin; Rashid V Ziganshin; Viktor E Gyunter; Evgenij F Dudarev
Original assignee: Tyumenskij Med I; Sibirsk Fiz Tekh Inst
Priority date: 1983-02-15
Filing date: 1983-02-15
Publication date: 1985-10-23

Description

Изобретение относится к медицин?",The invention relates to medical? ",

а именно к хирургии формирования компрессорных анастомозов между полымиnamely, surgery of the formation of compressor anastomoses between the hollow

органами.organs.

Целью изобретения является сниже- 5 ние травматичности способа и послеоперационных осложнений.The aim of the invention is to reduce the morbidity of the method and postoperative complications.

Способ создания анастомозов осуществляют следующим образом.The way to create anastomoses is as follows.

Сводят сшиваемые стенки полых 10Reduce stitched wall hollow 10

органов и укрепляют серозно-мышечными швами-держалками. На расстоянии 0,3 см от линии соприкосновения сшиваемых стенок производят два прокола для введения устройства с целью 15 сжатия стенок, при этом устройство выполнено в виде металлической скрепки, изготовленной из никелида титана, проявляющего эффект памяти формы и сверхупругости ,и имеетдва паралель- 20 ных витка,соприкасающихся по образующей, причем устройство изготовлено из проволоки (сплава никелида титана) диаметром 0,9-2,2 мм, состава 48,8 ат%+ + 51,2 атЯ при температуре 500+800¾. 25organs and strengthen sero-muscular sutures-taped. At a distance of 0.3 cm from the line of contact of the stitched walls, two punctures are made to introduce the device with a view to compressing the walls, the device is made in the form of a metal clip made of titanium nickelide exhibiting the shape memory effect and superelasticity, and has two parallels coil, contacting along the generatrix, and the device is made of wire (titanium nickelide alloy) with a diameter of 0.9-2.2 mm, composition 48.8 at% + + 51.2 atm at a temperature of 500 + 800 +. 25

Выбор такого состава обусловлен его высокой пластичностью, биологической совместимостью и послетермической обработки при 450°С, высокими параметрами формовосстановления, обес- 30 печивающими достаточную степень компрессии тканей между витками устройства до полного прекращения кровотока.The choice of such a composition is due to its high plasticity, biocompatibility and post-thermal treatment at 450 ° C, high parameters of mold repair, providing a sufficient degree of tissue compression between the turns of the device until the blood flow stops.

Витки устройства вводят в полости сжимаемых органов (каждый виток внутрь одного органа по линии предполагаемого анастомоза). По мере самопроизвольного нагрева устройства до температуры тела происходит возврат формы в исходное состояние. При температуре тела устройство находится в сверхупругом состоянии, вследствие этого осуществляется равномерная компрессия соединяемых тканей между сжатыми витками устройства.The coils of the device are inserted into the cavities of the compressible organs (each turn inside the same organ along the line of the intended anastomosis). As the device spontaneously heats up to body temperature, the form returns to its original state. At body temperature, the device is in the super-elastic state, as a result, uniform compression of the connected tissues between the compressed turns of the device is carried out.

Это обусловлавливает прекращение кровотока и вызывает некроз зажатого участка тканей, а также надежную герметичность формируемого анастомоза от проникновения микрофлоры изнутри полых органов в брюшную полость.This causes cessation of blood flow and causes necrosis of the clamped tissue section, as well as reliable tightness of the anastomosis being formed from the penetration of microflora from inside the hollow organs into the abdominal cavity.

В конце операции зажатый участок тканей внутри устройства дополнительно рассекают для создания первоначальной проходимости по анастомозу.At the end of the operation, the clamped area of tissue inside the device is additionally dissected to create the initial anastomosis permeability.

На наружные края проколов в стенках полых органов накладывают 2-3 узловых щва. На этом операция заканчивается. Через 5—7 сут сдавливающее устройство самостоятельно отторгается в просвет полого органа и выходит естественным путем наружу, аOn the outer edges of the punctures in the walls of the hollow organs impose 2-3 nodular schva. This operation ends. After 5-7 days, the squeezing device independently rejects into the lumen of the hollow organ and goes out naturally, and

на его месте формируется анастомоз.in its place anastomosis is formed.

1one

Способ апробирован (в эксперименте) на 32 собаках. Во всех случаях заживление по линии компрессии стенок устройства наступало по типу первичного заживления, без образования грубого соединительно-тканного рубца.The method was tested (in the experiment) on 32 dogs. In all cases, healing along the line of compression of the device’s walls occurred according to the type of primary healing, without the formation of a coarse connective tissue scar.

Claims

METHOD OF CREATING ANASTOMOSES, consisting in the convergence of the walls of stitched hollow organs by compression, characterized in that, in order to reduce the morbidity of the method and postoperative complications, a device is inserted in the form of two turns of material with a memory effect, a clamped area inside the coil dissect to create patency, and punctures in the walls of organs sutured with interrupted sutures.

00

ς ©

with

>

1186199