SE513658C2

SE513658C2 - Device for increasing dissolution rate of caries damaged dentin

Info

Publication number: SE513658C2
Application number: SE9900487A
Authority: SE
Inventors: Lennart Carlsson
Original assignee: Mediteam Dentalutveckling I Go
Priority date: 1999-02-15
Filing date: 1999-02-15
Publication date: 2000-10-16
Also published as: EP1152707A1; AU2954400A; SE9900487L; SE9900487D0; WO2000047126A1

Abstract

The invention relates to a method and an apparatus for increasing the dissolving rate of carious dentine in a chemo-mechanical treatment method for caries (2) by means of a caries dissolving preparation (4) which is applied on the carious lesion for dissolving the carious dentine. A vibration transmitting element (1) is brought into contact with the caries dissolving preparation (4), which has been applied to the carious lesion, for transmitting vibration energy into the preparation. The transmitted vibration energy has a frequency within the range from audible sound up to supersonic frequencies. This increases the diffusion rate of the active component in the preparation (4) and the treatment period is shortened. The vibration transmitting element (1) is preferably the tool head of a scraping instrument for removing the dissolved carious tooth substance.

Description

513 658 _ 2 _ De båda komponenterna blandas så nära den kariesangripna tanden som möjligt och appliceras sedan direkt på det angripna partiet. Den karieslösande effekten uppkommer då preparatet med den aktiva komponenten kommer i kontakt med den kariesangripna tandytan. Tvåkomponentvätskan breder ut sig genom diffusion i den karierade vävnaden och för att öka hastigheten hos kariesupplösningen och därmed behand- lingstiden är det önskvärt att öka diffusionen genom att minska diffusionssträckan och/eller öka diffusionshastig- heten, se nedan. 513 658 _ 2 _ The two components are mixed as close to the caries-infested tooth as possible and then applied directly to the infested portion. The caries-releasing effect occurs when the preparation with the active component comes into contact with the caries-infested tooth surface. The bicomponent fluid expands through diffusion in the carious tissue and to increase the rate of caries dissolution and thus the treatment time, it is desirable to increase the diffusion by reducing the diffusion distance and / or increasing the diffusion rate, see below.

Till skillnad från den konventionella mekaniska tandbe- handlingen är den beskrivna biokemiska behandlingsmetoden som regel smärtfri. Den kräver inte heller investering i dyrbar utrustning. Det instrument som krävs är en exkava- tor för att avlägsna det uppmjukade, kariesskadade denti- net.Unlike the conventional mechanical dental treatment, the described biochemical treatment method is usually painless. It also does not require investment in expensive equipment. The instrument required is an excavator to remove the softened, caries-damaged dentin.

Traditionella exkavatorer är emellertid inte lämpliga att använda för detta ändamål då de har en skärande funktion och ej är anpassade för att skrapa bort redan uppmjukat dentin vid olika typer av kaviteter och därför kan skada det friska dentinet i onödan.However, traditional excavators are not suitable for use for this purpose as they have a cutting function and are not adapted to scrape off already softened dentin in various types of cavities and therefore can damage the healthy dentin unnecessarily.

I SE 96.04626-3 beskrivs ett instrument som är speciellt avsett för att avlägsna uppmjukat, kariesskadat dentin.SE 96.04626-3 describes an instrument which is specially designed to remove softened, caries-damaged dentin.

Detta instrument möjliggör manuell skrapning i flera rikt- ningar och de skrapande kanterna hos instrumentet är an- passade för alla typer av kariesangrepp. Instrumentet in- nefattar ett stjärnformat verktygshuvud med fyra symme- triskt, longitudinellt anordnade skrapande kanter med båg- formad, företrädesvis sfärisk, ytterkontur (periferi) för exkavering av den uppmjukade tandsubstansen.This instrument enables manual scraping in several directions and the scraping edges of the instrument are adapted for all types of caries attacks. The instrument comprises a star-shaped tool head with four symmetrically, longitudinally arranged scraping edges with arcuate, preferably spherical, outer contour (periphery) for excavating the softened tooth substance.

Instrumentet är också avsett att kunna användas för att fånga upp droppar av det preparat som används vid den ke- misk-mekaniska behandlingsmetoden och bära dessa droppar fram till det kariesangripna tandpartiet. Detta möjliggörs 10 15 20 25 30 35 513 658 _ 3 _ genom de utrymmen som finns mellan de skrapande kanterna hos instrumentet och underlättas genom att det preparat som användes företrädesvis är i gelform.The instrument is also intended to be able to be used to capture droplets of the preparation used in the chemical-mechanical treatment method and carry these droplets up to the caries-infested tooth portion. This is made possible by the spaces present between the scraping edges of the instrument and is facilitated by the fact that the preparation used is preferably in gel form.

Genom att skrapinstrumentet på så sätt samtidigt fungerar som en enkel applikator för det använda preparatet så be- höver tandläkaren inte investera i dyrbar utrustning för distribution och utportionering av vätska.Because the scraper instrument thus simultaneously functions as a simple applicator for the preparation used, the dentist does not need to invest in expensive equipment for distribution and dispensing of liquid.

I de fall där kariesangreppet har en mycket hård yta kan det vara tidskrävande att använda något av de tidigare kända instrumenten. Det tar längre tid för det använda preparatet att mjuka upp ytan på kariesangreppet och de skrapande kanterna "biter" primärt inte tillräckligt på ytan. Det är naturligtvis inte heller önskvärt, varken för tandläkaren eller patienten, att lägga alltför stor kraft i skraprörelsen. Tanden får inte utsättas för skadliga mo- ment från instrumentet.In cases where the caries attack has a very hard surface, it can be time consuming to use one of the previously known instruments. It takes longer for the preparation used to soften the surface of the caries attack and the scraping edges do not "bite" primarily enough on the surface. Of course, it is also not desirable, neither for the dentist nor the patient, to put too much force into the scraper movement. The tooth must not be exposed to harmful moments from the instrument.

Genom SE 98.03057-0 är förut känt ett instrument som för- mår rugga upp ytan så att det använda preparatet snabbare mjukar upp kariesangreppet och den uppmjukade kariesen därefter lätt kan skrapas bort. Genom att utforma de skra- pande kanterna också med tvärgående spår förmår instrumen- tet att repa och rugga upp den hårda ytan så att den yta på vilket preparatet verkar förstoras och uppmjukningen av kariesen och därmed behandlingen går snabbare.Through SE 98.03057-0, an instrument is previously known which is able to roughen the surface so that the preparation used softens the caries attack more quickly and the softened caries can then be easily scraped off. By designing the scraping edges also with transverse grooves, the instrument is able to scratch and roughen the hard surface so that the surface on which the preparation seems to be enlarged and the softening of the caries and thus the treatment is faster.

Gemensamt för de beskrivna instrumenten är att de är av- sedda för manuell bortskrapning av uppmjukat, kariesskadat dentin, dvs den skrapande rörelsen sker helt för hand.Common to the described instruments is that they are intended for manual scraping of softened, caries-damaged dentin, ie the scraping movement takes place completely by hand.

Då den skrapande rörelsen behöver utföras i flera olika riktningar och upprepas tills allt kariesskadat dentin av- lägsnats, kan det vara ergonomiskt arbetssamt för tandlä- karen att utföra kariesbehandlingen. Tandläkaren måste dels positionera instrumentet och dels styra och kontrol- lera avverkningsriktningen. Samtidigt får inte den skra- 10 15 20 25 30 35 513 658 _ 4 _ pande rörelsen påverka den friska tanden. Tanden får inte utsättas för skadliga moment från instrumentet.As the scraping movement needs to be performed in several different directions and repeated until all caries-damaged dentin has been removed, it can be ergonomically laborious for the dentist to perform the caries treatment. The dentist must partly position the instrument and partly control and monitor the felling direction. At the same time, the scratching movement must not affect the healthy tooth. The tooth must not be exposed to harmful elements from the instrument.

För att avlasta själva arbetsrörelsen (avverkningsrörel- sen) från tandläkaren så att han kan bättre koncentrera sig på att positionera instrumentet är det även känt att använda maskindrivna skrapinstrument vid denna typ av ka- riesbehandling, se SE 98.02868-1. Instrumentet är därvid utrustat med, eller anslutet till, exempelvis en elmotor som driver instrumentets verktygshuvud enligt ett förutbe- stämt rörelseschema. Rörelsen kan exempelvis vara en rote- rande, lågvarvig rörelse, en fram- och återgående rörelse, en pendlande, wobblande eller oscillerande rörelse. Enligt en föredragen utföringsform består instrumentet av ett stjärnformat verktygshuvud och en anslutningsdel för kopp- ling till en roterande maskin (drivverktyg). Med denna typ av instrument kan avverkningen effektiviseras och behand- lingsprocessen snabbas upp så att varje enskild kariesbe- handling går snabbare.In order to relieve the actual working movement (felling movement) from the dentist so that he can better concentrate on positioning the instrument, it is also known to use power-driven scraping instruments in this type of caries treatment, see SE 98.02868-1. The instrument is then equipped with, or connected to, for example, an electric motor that drives the instrument's tool head according to a predetermined movement schedule. The movement can be, for example, a rotating, low-speed movement, a reciprocating movement, a oscillating, wobbling or oscillating movement. According to a preferred embodiment, the instrument consists of a star-shaped tool head and a connecting part for coupling to a rotating machine (drive tool). With this type of instrument, felling can be made more efficient and the treatment process can be speeded up so that each individual caries treatment is faster.

Förutom den rent avverkande funktionen, dvs att skrapa bort upplöst karierat dentin, så uppfyller skrapinstrumen- ten en viktig funktion genom att röra om i kariesangreppet och på så sätt skapa fler och större kontaktytor mellan tvåkomponentvätskan och karierat dentin. Diffusionsvägen för den aktiva komponenten fram till kariesangreppet kan därmed minskas. Därmed också den tid det tar innan all ka- ries är upplöst.In addition to the purely felling function, ie scraping away dissolved carious dentin, the scraper instruments fulfill an important function by stirring the caries attack and thus creating more and larger contact surfaces between the two-component liquid and carious dentin. The diffusion pathway of the active component up to the caries attack can thus be reduced. Hence also the time it takes before all caries are dissolved.

Den kariesupplösande hastigheten beror i huvudsak på 1. Typen av karies. Viss karies är nämligen sådan att den återmineraliserats av bl.a. saliv. Sådan karies är svå- rare att röra om i och avverka. 2. Kemin. Aggressiviteten hos den aktiva komponenten, nat- riumhypoklorit eller andra klorföreningar som innehål- ler aktivt klor med laddningstillståndet +1, påverkar 10 15 20 25 30 35 513 658 _ 5 _ upplösningshastigheten. Aggressiviteten får dock inte vara så stor att vätskan angriper frisk vävnad. 3. Omrörningstekniken. Omrörningen med skrapinstrumentet skall vara sådan att ny vätska hela tiden tillförs till kariesangreppet, att många och stora kontaktytor bildas från vilka diffusignsyägen till reaktionsstället är kort.The caries dissolving rate mainly depends on the 1. type of caries. Certain caries is namely such that it has been re-mineralized by e.g. saliva. Such caries is more difficult to stir in and harvest. 2. Chemistry. The aggressiveness of the active ingredient, sodium hypochlorite or other chlorine compounds containing active chlorine with a state of charge of +1, affects the rate of dissolution. However, the aggressiveness must not be so great that the liquid attacks healthy tissue. 3. Stirring technique. The agitation with the scraper instrument must be such that new liquid is constantly added to the caries attack, that many and large contact surfaces are formed from which the diffusion sieves to the reaction site are short.

Att öka upplösningshastigheten genom att öka aggressivite- ten hos den aktiva komponenten kan vara svårt på grund av risken för att frisk vävnad angrips. Förbättrad omrör- ningsteknik, exempelvis med hjälp av ett maskindrivet skrapinstrument som nämnts ovan, kan dock vara ett sätt att öka upplösningshastigheten, dvs den tid det tar innan all karies är upplöst.Increasing the rate of dissolution by increasing the aggressiveness of the active component can be difficult due to the risk of attacking healthy tissue. Improved agitation technology, for example with the help of a machine-powered scraper instrument as mentioned above, can, however, be a way to increase the dissolution rate, ie the time it takes before all caries is dissolved.

Det är emellertid önskvärt att ytterligare öka upplös- ningshastigheten och därmed behandlingstiden för en pati- ent. Ett sätt är att öka diffusionshastigheten genom att värma upp tanden och tvåkomponentvätskan. Denna metod har dock den nackdelen att det tillgängliga temperaturutrymmet är begränsat. Även om tänderna och munhålan i och för sig tål en relativt stor temperaturförändring - jämför när vi dricker varmt kaffe. -__så kan vävnaden lätt skadas vid en alltför stor uppvärmning.However, it is desirable to further increase the dissolution rate and thus the treatment time for a patient. One way is to increase the diffusion rate by heating the tooth and the two-component liquid. However, this method has the disadvantage that the available temperature space is limited. Even if the teeth and oral cavity per se can withstand a relatively large temperature change - compare when we drink hot coffee. -__ the tissue can easily be damaged by overheating.

En annan nackdel medivärmsbehandlingen är att värmen ska- par en ytterligare smärtförnimmelse i den karierade tan- den, vilket naturligtvis är otillfredsställande.Another disadvantage of the heat treatment is that the heat creates an additional sensation of pain in the carious tooth, which is of course unsatisfactory.

Ett annat sätt att öka diffusionshastigheten är att göra det karieslösande preparatet mer lättflytande. Detta är emellertid olämpligt eftersom hanterbarheten då försämras, risken för att preparatet flyter ut och irriterar den om- givande mjukvävnaden ökar liksom att risken för spill ökar. Det är bl.a. av detta skäl som det istället till- sätts ett viskositetshöjande ämne (gelämne) till prepara- 10 15 20 25 30 35 513 658 _ 6 _ tet .Another way to increase the diffusion rate is to make the caries-dissolving preparation more fluid. However, this is inappropriate as the handling then deteriorates, the risk of the preparation flowing out and irritating the surrounding soft tissue increases as well as the risk of spillage increases. It is i.a. for this reason that a viscosity-increasing substance (gel substance) is added to the preparation instead 10 10 20 20 25 30 35 513 658 _ 6 _.

Ett ändamål med föreliggande uppfinning är att åstadkomma en anordning eller ett instrument som ökar upplösningshas- tigheten, dvs minskar den tid det tar innan kariesen är upplöst, så att behandlingstiden för ett kariesangrepp minskar, och utan de nackdelar som beskrivits ovan.An object of the present invention is to provide a device or instrument which increases the rate of dissolution, i.e. reduces the time it takes before the caries is dissolved, so that the treatment time for a caries attack is reduced, and without the disadvantages described above.

Ett ytterligare ändamål med uppfinningen är att åstadkomma ett instrument som tillför energi till preparatet för att öka diffusionshastigheten hos den aktiva komponenten utan oönskad uppvärmning av tand och kariesangrepp. Instrumen- tet skall antingen kunna användas separat eller också i kombination med ett befintligt skrapinstrument.A further object of the invention is to provide an instrument which supplies energy to the preparation to increase the diffusion rate of the active component without undesired heating of the tooth and caries infestation. The instrument must either be able to be used separately or in combination with an existing scraper instrument.

Enligt uppfinningen innefattar anordningen ett vibrations- överförande element som sätts i kontakt med det på den ka- rierade tandsubstansen applicerade karieslösande prepara- tet för att överföra vibrationsenergi till preparatet för att öka diffusionshastigheten hos den aktiva komponenten varvid den tillförda vibrationsenergin ligger i frekven- sområdet från hörbart ljud till ultraljud.According to the invention, the device comprises a vibration transmitting element which is brought into contact with the caries-dissolving preparation applied to the carious tooth substance to transmit vibrational energy to the preparation to increase the diffusion rate of the active component, the applied vibrating energy being in the frequency range from audible sound to ultrasound.

Enligt en föredragen utföringsform är det vibrationsöver- förande elementet utformat som ett verktygshuvud med skrapfunktion. Förutom det vibrationsöverförande verktygs- huvudet innefattar instrumentet en anslutningsdel för koppling till vibrationsalstrande organ.According to a preferred embodiment, the vibration transmitting element is designed as a tool head with a scraper function. In addition to the vibration transmitting tool head, the instrument includes a connector for connection to vibration generating means.

I det följande skall några exempel på instrument enligt uppfinningen beskrivas närmare med hänvisning till bifoga- de ritningar, varvid figur 1 visar en översiktsvy över instrumentet vid behand- ling av en karierad tand, figur 2 visar behandlingsstället och det vibrationsöverfö- rande elementet mer i detalj, och 10 15 20 25 30 35 513 658 _ 7._ figur 3 visar ett alternativt utförande av instrumentet.In the following, some examples of instruments according to the invention will be described in more detail with reference to the accompanying drawings, in which Figure 1 shows an overview view of the instrument when treating a carious tooth, Figure 2 shows the treatment site and the vibration transmitting element in more detail , and Figure 3 shows an alternative embodiment of the instrument.

Som framgår av figur 1 består instrumentet av ett verk- tygshuvud eller arbetsdel 1 med sfärisk ytterkontur. Verk- tygshuvudet är speciellt avsett att användas vid skrapning av ett kariesangrepp 2 igen tand 3 vid behandling med ett karieslösande preparat 4 som applicerats på kariesangrep- pet. Verktygshuvudet är i detta fall stjärnformat och be- står av tre symmetriskt anordnade skrapande kanter 5 med cirkulär periferi, se figur 2. De skrapande kanterna 5 sträcker sig ut i tre olika riktningar och genom att de har en cirkulär periferi kan både kavitetens botten och kanter skrapas med ett och samma stjärnformade verktygshu- vud 1.As can be seen from Figure 1, the instrument consists of a tool head or working part 1 with a spherical outer contour. The tool head is especially intended for use in scraping a caries infestation 2 again tooth 3 in treatment with a caries-dissolving preparation 4 applied to the caries infestation. The tool head is in this case star-shaped and consists of three symmetrically arranged scraping edges 5 with a circular periphery, see figure 2. The scraping edges 5 extend in three different directions and because they have a circular periphery both the bottom and edges of the cavity can scraped with one and the same star-shaped tool head 1.

Själva verktygshuvudet kan således vara utformat på samma sätt som det instrument_som visas i SE 9604626-3 och där avverkningsrörelserna görs helt manuellt. I likhet med det tidigare kända instrumentet kan naturligtvis även förelig- gande instrument ha färre eller fler än tre symmetriskt anordnade skrapande kanter.The tool head itself can thus be designed in the same way as the instrument_ shown in SE 9604626-3 and where the felling movements are done completely manually. Like the previously known instrument, of course, existing instruments can also have fewer or more than three symmetrically arranged scraping edges.

Till skillnad från det tidigare kända instrumentet, där två verktygsdelar är anordnade med en mellanliggande hand- tagsdel för helt manuell hantering av instrumentet, så be- står instrumentet enligt föreliggande uppfinning av en vinklad anslutningsdel (kopplingsdel) 6 till en oscillator 7 som får verktygshuvudet 1 att vibrera. Verktygshuvudet i sig utgör alltså i detta fall det vibrationsöverförande elementet eller kroppen som bringas i kontakt med det ka- rieslösande preparatet"I"šom anbringats på kariesangreppet och överför vibrationerna till lösningen. Oscillatorn 7 kan utgöras av exempelvis ett piezoelektriskt element el- ler ett magnetostriktivt element. Oscillatorn är i sin tur ansluten till ett Q;iyQQn_8 med nödvändig elektronik för att generera oscillation i frekvensområdet hörbart ljud till ultraljud, dvs i fšgkvensområdet 1000 Hz - 20 kHz för det hörbara området och_frekvenser över 20 kHz för ultra- 10 15 20 25 30 35 513 658 _ 3 _ ljud.Unlike the previously known instrument, where two tool parts are arranged with an intermediate handle part for completely manual handling of the instrument, the instrument according to the present invention consists of an angled connection part (coupling part) 6 to an oscillator 7 which receives the tool head 1 to vibrate. The tool head itself thus constitutes in this case the vibration-transmitting element or body which is brought into contact with the caries-dissolving preparation "I" which has been applied to the caries attack and transmits the vibrations to the solution. The oscillator 7 can consist of, for example, a piezoelectric element or a magnetostrictive element. The oscillator is in turn connected to a Q; iyQQn_8 with the necessary electronics to generate oscillation in the frequency range audible sound to ultrasound, ie in the frequency range 1000 Hz - 20 kHz for the audible range and_frequencies above 20 kHz for ultrasound 10 15 20 25 30 35 513 658 _ 3 _ sound.

Att utnyttja vibrationsenergi i frekvensområdet hörbart ljud till ultraljud, är i och för sig förut känt i många olika sammanhang, exempelvis för att skapa ökad diffusion hos tvättlösningar i ett ultraljudsbad. Även inom dental- området är det förut välkänt att använda ultraljudsinstru- ment, nämligen för att avlägsna tandstensbeläggningar på tänder. I dessa fall används ett instrument med skarp egg som genom vibrationerna hackar sig fram och bryter sönder den hårda tandstensbeläggningen. I vårt fall tillförs vi- brationsenergin det på tanden applicerade preparatet, två- komponentvätskan, genom att det vibrationsöverförande ele- mentet doppas ner i preparatet för att öka diffusionshas- tigheten och omrörningseffekten i denna, så att det karie- rade dentinet snabbare löses upp. Bortskrapningen och av- verkningen av det karierade upplösta dentinet kan sedan ske med skrapinstrumentet som tidigare, utan påförd vibra- tionsenergi. De vibrationsalstrande delarna 7 och 8 hos instrumentet kan emellertid i sig utgöras av kända kompo- nenter och beskrivs därför ej närmare här. Instrumentet har för övrigt en handtagsdel 9, eller anslutningsdel till en roterande maskin för det fall att en maskindriven verktygsdel utnyttjas. Instrumentet har också en kabel 10 för elförsörjningen till de vibrationsgenererande kompo- nenterna 7 och 8.Utilizing vibrational energy in the frequency range of audible sound for ultrasound, is per se known in many different contexts, for example to create increased diffusion of washing solutions in an ultrasonic bath. Even in the dental field, it is previously well known to use ultrasound instruments, namely to remove tartar coatings on teeth. In these cases, an instrument with a sharp edge is used which, through the vibrations, chops itself forward and breaks the hard tartar coating. In our case, the vibration energy is added to the preparation applied to the tooth, the two-component liquid, by dipping the vibration-transmitting element into the preparation to increase the diffusion rate and the stirring effect therein, so that the carious dentin dissolves more quickly. The scraping and felling of the carious dissolved dentin can then take place with the scraping instrument as before, without applied vibrational energy. However, the vibration generating parts 7 and 8 of the instrument may themselves be constituted by known components and are therefore not described in more detail here. Incidentally, the instrument has a handle part 9, or connection part to a rotating machine in the event that a machine-driven tool part is used. The instrument also has a cable 10 for the power supply to the vibration generating components 7 and 8.

I figur 2 visas schematiskt det område 13 där det karies- lösande preparatet hunnit blandas med karierat dentin, varvid diffusionsgränsen mot karierat dentin har markerats med 14.Figure 2 schematically shows the area 13 where the caries-dissolving preparation has had time to be mixed with carious dentin, the diffusion limit to carious dentin being marked with 14.

I figur 3 visas ett alternativt utförande av instrumentet där det vibrationsöverförande elementet utgöres av ett hylsformat element ll som står i kontakt med de vibra- tionsalstrande komponenterna (ej visade) och som är an- bringat koaxiellt med verktygsdelen 12 hos ett skrapverk- tyg . 10 15 20 2.5 êp 35 513 658 _ 9 _ Då ljud-ultraljudsenergi från det vibrationsöverförande elementet tillförs kariesangreppet och det karieslösande preparatet, exempelvis Carisolv®, som marknadsförs av Me- diteam Dentalutveckling i Göteborg AB för kemisk-mekanisk behandling av kariesangrepp, och vilket är i gelform och applicerats på det kariesangripna tandpartiet, kommer vi- brationerna i preparatet att skapa en förbättrad omrör- ningseffekt och ökad diffusionshastighet för den aktiva komponenten i preparatet. På så sätt kan behandlingstiden minskas radikalt.Figure 3 shows an alternative embodiment of the instrument where the vibration transmitting element consists of a sleeve-shaped element 11 which is in contact with the vibration-generating components (not shown) and which is arranged coaxially with the tool part 12 of a scraper tool. 10 15 20 2.5 êp 35 513 658 _ 9 _ When sound-ultrasonic energy from the vibration-transmitting element is applied to the caries attack and the caries-resolving preparation, for example Carisolv®, which is marketed by Mediteam Dental Development in Gothenburg AB for chemical-mechanical treatment of caries attacks, and which is in gel form and applied to the caries-infested tooth portion, the vibrations in the preparation will create an improved stirring effect and increased diffusion rate for the active component in the preparation. In this way, the treatment time can be radically reduced.

Uppfinningen är inte begränsad till de exempel som visats ovan utan kan varieras inom ramen för de efterföljande pa- tentkraven.The invention is not limited to the examples shown above but can be varied within the scope of the appended claims.

Claims

M 10 15 20 25 30 35 515 658 \ O P.ans 9900487-1 PATENTKRAV

Device for increasing the dissolution rate of caries-damaged dentin in chemical-mechanical treatment of caries attacks (2) of the kind in which a caries-dissolving preparation (4) in the form of a two-component liquid, one component being active and having a dissolving action on the caries-infested substance, is applied to the caries attack to dissolve the carious dentin, characterized in that it comprises a vibration transmitting element (1) arranged to be contacted with the caries-dissolving preparation (4) applied to the carious tooth substance to transmit vibrational energy to the preparation. to increase the diffusion rate of the active component, whereby the applied vibration energy is in the frequency range from audible sound to ultrasound.

Device according to claim 1, characterized in that the vibration-transmitting element (1) is constituted by the tool head of a scraping instrument for removing the dissolved carious tooth substance.

Device according to claim 1, characterized in that the vibration transmitting element (1) consists of a part separate from the scraper instrument.

Device according to Claim 1, characterized in that the vibration-transmitting element (1) consists of a part which can be connected to the scraping instrument, for example a sleeve-shaped element (11) coaxially arranged with the tool part of the scraping instrument.

Device according to Claim 1, characterized in that the vibration-transmitting element (1) is connected to vibration-generating components (7, 8) via a connection part (coupling part) (6). .

Device according to claim 5, characterized in that the vibration generating components comprise an oscillator (7) for generating a vibration frequency within the ultrasonic range, preferably in the order of 50 kHz.