SE457228B - Kirurgiskt instrument foer anbringande av linjaera bygelsuturer - Google Patents
Kirurgiskt instrument foer anbringande av linjaera bygelsuturerInfo
- Publication number
- SE457228B SE457228B SE8504010A SE8504010A SE457228B SE 457228 B SE457228 B SE 457228B SE 8504010 A SE8504010 A SE 8504010A SE 8504010 A SE8504010 A SE 8504010A SE 457228 B SE457228 B SE 457228B
- Authority
- SE
- Sweden
- Prior art keywords
- frame
- magazine
- pad
- grooves
- stirrup
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
- A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Description
457 223 Dessutom kräver dynans och magasinets förhållandevis stora bredd ett i motsvarande grad större utrymme för överföring av instru- mentet till hopsyningsläget, samtidigt som avståndet från bygel- suturen till det snitt genom vävnaderna, som skall göras utefter magasinets och dynans kant, blir förhållandevis långt, varför su- turen blir grov; Om man minskar tvärsnittsdimensionerna hos ha- ken och andra detaljer i hopsyningsdelen hos dessa kända kirurgis- ka instrument, deformeras hopsyningsdelen avsevärt vid hopsynin- gen, samtidigt som spalten ökar otillåtligt eller stygnens form förvränges.
Dessa nackdelar har eliminerats i kirurgiska instrument för an- bringande av linjära suturer, vilka instrument innefattar ett hus med sluten ram.
Ett kirurgiskt instrument för anbringande av linjära bygelsuturer är förut känt (US 4.378.901), vilket innefattar dels ett hus med sluten rektangulär ram, dels en vid ramens ena sida fäst dyna, som är försedd med fördjupningar, och dels ett bygelhuvud, som är an- ordnat i ramen mitt emot dynan och är förflyttbart i förhållande till dynan. I bygelhuvudet är orörligt anordnade dels ett bort- tagbart magasin för byglar och dels ett stötorgan för byglar, som är utformat på ett sådant sätt, att det motsvarar magasinets by- gelspâr. Bygelhuvudet_är försett med en i det kirurgiska instru- mentets hus anordnad drivanordning, under det att en drivanordning för drivning av stötorganet är anordnad i bygelhuvudets hus.
Genom att huset med den slutna, rektangulära ramen har hög kon- struktionsstyvhet, kan man vid lika belastning på hopsyningsde- len vid anbringande av en flerbygelsutur - till skillnad från kända kirurgiska instrument av detta slag - avsevärt minska de- formationen hos detaljerna hos detta kända kirurgiska instrument och säkerställa att magasinets bygelspâr är anordnade stabilt i förhållande till dynans fördjupningar. I detta kända kirurgiska instrument formas suturstygnen bättre, samtidigt som suturen blir tätare, varför suturens hermetiska tillslutande och hemostas förbättras. Den ökade konstruktionsstyvheten gör det möjligt att dels minska tvärsnittsdimensionerna hos det kirurgiska instrumen- tets hopsyningsdel, varigenom instrumentet blir mer manövrerbart a 457 228- i operationssåret, dels minska avståndet från suturen till snit- tet genom vävnaderna och dels erhålla en skonsammare sutur.
Vid detta kända kirurgiska instrument befinner sig emellertid magasinets bygelspår och dynans mot dessa bygelspår svarande änd- fördjupningar på ett visst avstånd från ramens kantsida. På grund av att ovannämnda kända kirurgiska instrument är avsedda för an- bringande av dubbelradiga suturer med i längdriktningen förskjut- na rader (suturer med i sicksack anordnade stygn), motsvarar i _ regel avståndet från magasinets parvis liggande ändspår (yttersta spår) och dynans fördjupningar i den ena raden till de parvis liggande yttersta spåren respektive till fördjupningarna i den andra raden halva delningen mellan suturens stygn i raden. Detta innebär med andra ord att en enradig sutur anbringas över en avse- värd sträcka från ramens kantsida.
Samtliga konstruktiva särdrag hos det ovan beskrivna, kända kirur- giska instrumentet medför att ifall halva perimetern för det or- gan, som skall sys ihop, vid det ställe, där suturen anbringas, är lika med avståndet mellan ramens kantsidor, genomsys organets änddelar icke medelst byglar utan genomsys endast över ett visst avstånd medelst en enradig sutur. Sedan magasinet och dynan isär- förts och det kirurgiska instrumentet avlägsnats från operations- såret, säkerställes icke önskad tät tillslutning och hemostas hos suturen utefter det hopsvdda organets änddelar.\ Inom kirurgisk praktik kan det hoptryckta organets halva perime- ter ofta överstiga avståndet mellan kantsidorna hos det använda kirurgiska instrumentets ram, eftersom det är efter ögonmâtt svårt att bestämma och jämföra ett ihâligt organs dimensioner, exempel- vis dess halva perimeter i hoptryckt tillstånd med avståndet mel- lan ramens kantsidor, i synnerhet vid arbete i sårets djupliggan- de områden och i de fall, när den visuella avsyningen av opera- tionsfältet är besvärlig. Under dylika omständigheter blir ovan- nämnda nackdel ännu mer markerad, eftersom vävnaderna i änddelar- na befinner sig i hoptryckt tillstånd längs en linje för den su- tur, som skall anbringas, och - sedan det kirurgiska instrumentet borttagits från øperationssåret - avlastas från hoptrycknings- kraften, varför den icke genomsydda delens längd ökar. 457 228 4 - I de fall, när operationsfältet är väl synligt och tillgången till suturen är tämligen bekväm, är den mekaniska suturens fel uppenbara, varför kirurgen lätt kan anbringa extra manuella su- turer på änddelarna i och för att suturen skall kunna tätt till- slutas och skall kunna få godtagbar hemostas. Vid arbete vid svâråtkomliga ställen inom ett snävt operationssârs djupliggande områden, när suturen är svår att kontrollera eller när man prak- tiskt taget icke kan anbringa extra suturer på änddelarna på grund av att det är svårt att införa en nål med tråd och utföra manöv- rar för anbringande av en manuell sutur, när det hopsydda orga- nets kortände glider bort efter avslutat anbringande av den me- kaniska suturen och täckes med de omgivande vävnaderna och orga- nen och när det icke är önskvärt att medelst en nål med tråd ut- öva extra påfrestningar på ömtàliga och lättsårbara vävnader, exempelvis hos barn, kan emellertid dessa kända kirurgiska in- strument icke användas. De hopsydda organens icke genomsydda, yttersta del kan efter avslutad operation leda till ymnig blöd- ning, rubbad aseptik och andra komplikationer, varigenom patien- ten kan dö.
Det huvudsakliga syftet med föreliggande uppfinning är att åstad- komma ett kirurgiskt instrument, som gör det möjligt att erhålla en funktionssäker linjär bygelsutur i ett snävt operationssårs djupliggande områden samt vid svårtillgängliga ställen genom sä- kert anbringande av suturens stygn på änddelar av de organ, som skall sys ihop, och genom att det kirurgiska instrumentet kan in- föras i det snäva operationssârets djup samt genom att man får tillträde till anbringningsstället för suturen vid svâråtkomliga ställen, när man disponerar över ett begränsat utrymme för in- sättning av instrumentet i hopsyningsläget.
Detta syfte uppnås enligt föreliggande uppfinning medelst ett kirurgiskt instrument för anbringande av linjära bygelsuturer, vilket instrument innefattar dels ett hus med sluten rektangu- lär ram, dels en med fördjupningar försedd dyna, som är fäst vid den rektangulära ramens ena sida, som ligger intill ramens båda kantsidor, dels ett bygelhuvud, som är anordnat förflyttbart i ramen mitt emot dynan, dels ett borttagbart magasin för byglar, som är avsett att placeras orörligt i bygelhuvudet och är försett 457 228 med bygelspår, dels ett stötorgan för byglar, som är rörligt an- ordnat i bygelhuvudet och är utformat på ett sådant sätt, att stötorganet ligger mitt emot magasinets bygelspâr, och dels i det kirurgiska instrumentets hus anordnade drivanordningar för driv- ning av bygelhuvudet och stötorganet, varvid det kirurgiska in- strumentet enligt föreliggande uppfinning utmärker sig av att in- sidan hos vardera kantsidan av ramen i den omedelbara närheten av dynan är försedd med ett spår, vars centrumlinje är parallell med var sin kantsida hos den slutna rektangulära ramen, under det att inuti spåret i ramens kantsida är anordnade dynans motsva- rande delar med ändfördjupningar och magasinets mot dessa fördjup- ningar svarande delar med ändbygelspâr i magasinets för hopsyning avsedda läge.
Det är lämpligt att bredden av det borttagbara magasinet i de de- lar, som är anordnade i spåren i ramens kantsidor, är i det nära maste lika med bmïfien av dessa spår.
Ifall det borttagbara magasinet är försett med styrutsprâng för inställning av magasinet 1 bygelhuvudet, är det lämpligt att des- sa styrutsprâng är utformade på den del, som begränsas av avstån- det mellan utsprång på ramens kantsidor i det för hopsyning av- sedda läget.
Det är vidare lämpligt att bredden av det borttagbara magasinet i de delar av magasinet, som motsvarar av styrutsprången bildade sidospår, är lika med magasinets bredd i dess delar, som är av- sedda att placeras i spâren i ramens kantsidor.
Det borttagbara magasinet kan vara försett med ett anslag i form av ett utsprång för förberedande låsning av det borttagbara ma- gasinet i förhållande till bygelhuvudet samt i förhållande till de i ramens kantsidor upptagna spåren.
Vardera kantsidan hos ramen är i en mot dynan angränsande del försedd med ett med spåret förbundet hål.
Det är dessutom lämpligt att insidan hos en del av vardera kant- sidan är försedd med ett intill dynan liggande utspràng och att p4s7 228' _ spåret är upptaget i detta utsprång och är öppet vid den sida, som är motsatt dynan.
Det avsedda syftet uppnås enligt föreliggande uppfinning även me- delst ett kirurgiskt instrument för anbringande av linjära by- gelsuturer, vilket instrument innefattar dels ett hus med sluten, rektangulär ram, varvid insidan hos en del av vardera kantsidan hos ramen är försedd med ett utsprång, dels en med fördjupningar försedd dyna, som är fäst vid den slutna, rektangulära ramens ena sida, som ligger mellan ramens kantsidor, dels ett bygelhuvud, som är anordnat förflyttbart i ramen mitt emot dynan, dels ett borttagbart magasin för byglar, som är avsett att placeras orör- ligt i bygelhuvudet och är försett med bygelspâr, dels ett i by- gelhuvudet förflyttbart anordnat stötorgan för byglar, som är ut- format pâ ett sådant sätt, att stötorganet ligger mitt för bygel- spåren i magasinet, dels en i huset anordnad drivanordning för drivning av bygelhuvudet och dels en i huset anordnad drivanord- ning för stötorganet för byglar, varvid det kirurgiska instrumen- tet enligt föreliggande uppfinning utmärker sig av att vardera änd- ytan hos det borttagbara magasinet är försedd med ett spår, som motsvarar det på ramens kantsida utformade utsprânget, under det att magasinets ändbygelspår är upptagna í'de delar, som bildar spå- ret, och svarar mot dynans ändfördjupningar, varvid dynans ändde- lar är anordnade att omge vart sitt utsprång på ramens kantsida, med ändfördjupningarna liggande bredvid utsprången. ' Genom att insidan hos ramens kantsidor i förhållande till dynan är försedd med de längsgående, i den omedelbara närheten av dy- nan upptagna spåren samt genom att dynans del med yttersta för- djupningar och magasinets del med yttersta bygelspår är anordna- de i de längsgående spåren, kan man med detta kirurgiska instru- ment säkert anbringa suturstygn på yttersta delar av organ, som är hoptryckta mellan magasinet och dynan och som är funktionssä- kert avgränsade av ramens kantsidor, samtidigt som den slutna ra- men fâr hög konstruktionsstyvhet och hopsyningsdelens konstruk- tionselement erhåller förhållandevis små tvärsnittsdimensioner.
Längden av det organ, som skall hopsys och som är placerat mellan ramens kantsidor och hoptryckt mellan magasinet och dynan, är mindre än längden av den sutur, som skall anbringas, även om hal- , i 457 22a va tvärsnittsperimetern för organet i fritt tillstånd är avsevärt större än avståndet mellan ramens kantsidor. Detta medverkar av- sevärt till att öka det kirurgiska instrumentets funktions- och användningssäkerhet och dess funktionsmöjligheter, samtidigt som instrumentet är lätt manövrerbart i operationssåret och den meka- niska suturens täta tillslutande och hemostas garanteras. Tack vare att det kirurgiska instrumentet enligt uppfinningen uppvisar samtliga konstruktiva särdrag, kan det användas vid operationer under svårtillgängliga och besvärliga betingelser samt vid hopsy-_ ning av organ med svaga och tunnväggiga vävnader, exempelvis in- om kirurgi för barn i tidig ålder eller inom kärlkirurgi under för- bättring av kvaliteten av de suturer, som skall anbringas.
Genom att vardera kantsidan hos ramen i den mot dynan anliggande delen är försedd med den genomgående öppningen formas stygnen funktionssäkert och stabilt i suturens yttersta del vid långvarig användning av det kirurgiska instrumentet inom kirurgisk praktik tack vare att förekomsten av den genomgående öppningen medverkar till att avsevärt minska eventuell förorening av dynans yttersta fördjupningar och de intill dynan liggande delarna av de längsgå- ende spåren i ramens kantsidor samt till att förbättra kontrollen och förenkla tvättning och rening av denna del av instrumentet ef- ter avslutad operation. Denna omständighet är mycket viktig, ef- tersom föroreningen av dynans yttersta fördjupningar och de intill dynan liggande delarna av de längsgående spåren omöjliggör erhål- lande av önskad kvalitet och stabilitet av formning av suturens stygn, i synnerhet när byglarna har förhållandevis små dimensio- ner, exempelvis vid en bygeltrâddiameter understigande 0,2 mm, som erfordras för hopsyning av tunnväggiga organ med små dimen- sioner, exempelvis inom barnkirurgi.
De konstruktiva särdragen hos instrumentet enligt uppfinningen gör det alltså möjligt att öka instrumentets funktionsmöjlighe- ter och förbättra kvaliteten, stabiliteten och funktionssäkerhe- ten vid anbringande av mekaniska suturer vid långvarig användning av instrumentet, varför man kan minska antalet postoperativa komp- likationer och förenkla arbetet för kirurgen.
Uppfinningon beskrives närmare nedan under hänvisning till bifo- 457 223 2 gade ritningar, på vilka fig. 1 schematiskt visar ett kirur- giskt instrument eller apparat enligt föreliggande uppfinning, fig. 2 visar ett snitt längs linjen II-II genom det i fig. 1 visade instrumentet, fig. 3 visar ett snitt längs linjen III- III genom det i fig. 2 visade instrumentet, fig. 4 visar ett snitt längs linjen IV-IV genom det i fig. 3 visade instrumen- tet, fig. 5 visar ett snitt genom instrumentet längs linjen V-V i fig. 3, fig. 6 visar ett snitt genom instrumentet längs lin- jen VI-VI i fig. 2, fig. 7 visar ett delvis sektionerat snitt genom en del av det kirurgiska instrumentet, vars hus innefat- tar en icke isärtagbar ram, fig. 8 visar ett delvis sektionerat snitt genom en del av det kirurgiska instrumentet med bygelhuvu- detj.arbetsläge, fig. 9 visar ett snitt genom det kirurgiska instrumentet längs linjen IX-IX i fig. 3, fig. 10 visar ett snitt genom instrumentet längs linjen X-X i fig. 8, fig. 11 visar ett snitt genom det kirurgiska instrumentet längs linjen XI-XI i fig. 3, fig. 12 visar en linjär bygelsutur på ett mellan ramens kantsidor liggande organ, fig. 13 visar en ram och ett bygelhu- vud i en andra utföringsform av det kirurgiska instrumentet en- ligt föreliggande uppfinning i ett axiellt snitt genom detsamma, fig. 14 visar ett snitt genom det i fig. 13 visade instrumentet längs linjen XIV-XIV, fig. 15 visar ett snitt genom det kirurgis- ka instrumentet längre linjen XV-XV i fig. 14, fig. 16 visar ett snitt genom det kirurgiska instrumentet längs linjen XVI-XVI i fig. 14, fig. 17 visar ett snitt genom instrumentet längs linjen XVII-XVII i fig. 14, fig. 18 visar en linjär bygelsutur på ett mellan ramens kantsidor liggande organ, fig. 19 visar en ram och ett bygelhuvud i ännu en utföringsform av det kirurgiska in- strumentet enligt föreliggande uppfinning i ett axiellt snitt genom ramen, fig. 20 visar ett snitt genom instrumentet längs linjen XX-XX i fig. 19, fig. 21 visar ett snitt genom instrumen- tet längs linjen XXI-XXI i fig. 19, och fig. 22 visar en ram och ett bygelhuvud i en ytterligare utföringsform av det kirurgiska instrumentet enligt föreliggande uppfinning i ett axiellt snitt genom ramen.
Det kirurgiska instrumentet enligt föreliggande uppfinning för anbringande av linjära bygelsuturer kan på effektivaste sätt användas för anbringande av suturer vid svârâtkomliga ställen och 457 228 i djupliggande områden av ett smalt operationssâr. Instrumentet innefattar ett hus 1 (fig. 1 och 2) med en sluten rektangelfor- mad ram 2, vid vars ena sida 3 är fäst en dyna 4. Ramen 2 är för- bunden med ett bygelhuvud 5, som är anordnat mitt emot dynan 4 så, att det kan röra sig i riktning mot dynan 4 och tillbaka.
Bygelhuvudet 5 innefattar en kolvstång 6 (fig. 1 och 2), som är anordnad i ett i huset 1 upptaget spår 7, och ett hus 8 (fig. 4), som innehåller dels ett orörligt anordnat, borttagbart magasin 9 för byglar och dels ett rörligt anordnat stötorgan 11 för byglar, varvid magasinet 9 innefattar ett hus 9', som har formen av en parallellepipedisk kropp, och bygelspâr 10 (fig. 3). Stötorganet 11 är utformat på sådant sätt, att dess plåtar 12 motsvarar bygel- spåren 10 i magasinet 9.
Magasinets 9 hus 9' är försett med två sidospår 13 (fig. 4), vil- ka - när magasinet 9 är placerat i bygelhuvudet 5 - ingriper med utsprång 14, som är utformade på insidorna hos bygelhuvudets 5 hus 8. För att magasinet 9 skall kunna låsas, när det införes i bygelhuvudet 5, är det försett med ett anslag 15 (fig. 5) i form av ett utsprång, som anligger mot en vägg 16 hos ett spår 17 i bygelhuvudet 5.
Stötorganet 11 (fig. 2) innefattar en kolvstâng 18 (fig, 6), som är anordnad i husets 1 spår 7 (fig. 2) under hvgelhuvudets 5 kolv- stång 6. För att stötorganet 11 skall kunna införas i bygelhuvu- det 5 är detta försett med en slits 19 (fig. 3).
Bygelhuvudets 5 kolvstång 6 (fig. 2) är försedd med en ihålig nacke 20 med utvändiga och invändiga skruvgängor 21 respektive 22. De utvändiga skruvgängorna 21 är i ingrepp med en mutter 23, som utgör en drivanordning för bygelhuvudet 5 och är låst i hu- set 1 medelst ett ringformat, med husets 1 utsprång 25 samverkan- de spår 24.
Nackens 20 invändiga skruvgängor 22 är i ingrepp med en skruv 26, som fungerar_som en drivanordning för drivning av stötorganet 11 och är försedd med ett ringformat spår 27, som är anordnat att medelst en på kolvstângens 18 ände utformad tand 28 (fig. 6) sam- w. Ås? 228' W verka med stötorganets 11 kolvstàng 18. Skruven 26 är försedd med ett borttagbart handtag 29 (fig. 1).
Ramens Zkantsidor 30 och 31 i förhållande till dynan 4 är av- sedda att förbinda ramens 2 sida 3 med dess motsatta sida 32, varigenom ramen 2 fâr hög styvhet. Ramen 2 kan vara icke-isär- tagbar (fig. 7). Alternativt kan ramens 2 ena kantsida,exempel- vis dess sida 30, ha formen av en stång 33 (fig. 1), som kan va- ra borttagbar. I det senare fallet har ramen 2 formen av ett U- format parti 34 (fig. 3, 8), varvid fria ändar 35 och 36 av ra- mens 2 sidor 3 respektive 32 är omgivna av den borttagbara stån- gens 33 anslag 37 respektive 38 (fig. 9). I detta syfte är stån- gen 33 försedd med en öppning 39, vari sidans 3 ände 35 är in- förd. Vid det ställe, där stången 33 är förbunden med änden 36 av ramens 2 motsatta sida 32, är stången 33 försedd med två si- dospår 40 och 41, vilka är omgivna med en på sidans 32 fria ände 36 anordnad gaffel 42. För att stången 33 skall kunna låsas är de fria ändarna 35 och 36 (fig. 3 och 8) försedda med lâsorgan 43 respektive 44. Stången 33 är borttagbar tack vare att ramens 2 U-formade parti 34 är fjädrande genom att kantsidan 31, som är stelt förbunden med ramens 2 sidor 3 och 32, kan utsättas för elastiska deformationer.
När man trycker på sidans 3 fria ände 35 samt trycker underifrån och uppåt på stången 33'i riktning mot sidans 32 ände 36, föres stångens 33 anslag 38 (fig. 8 och 9) ur ingrepp med lâsorganet 44, varför stången 33 frigöres i och för frânkoppling från sidor- na 3 och 32. Ramens 2 kantsidor 30 och 31 är avsedda att omgivas med bygelhuvudets 5 hus 8, när bygelhuvudet 5 intar arbetsläge, och att fungera som styrningar, samtidigt som bygelhuvudet 5 rör sig från utgångsläget till arbetsläget.
Genom att husets 1 slutna, rektangulära ram 2 (fig. 3) har hög konstruktionsstyvhet, intar dynans 4 fördjupningar 4' ett sta- bilt läge i förhållande till spåren 10 i magasinet 9, när instru- mentets hopsyningsdel utsättes för avsevärda belastningar, vilka härrör från att organen hoptryckes och ett stort antal byglar deformeras i ett och samma ögonblick, när hopsyningen genomföres.
Dessutom får dynan 4 uppbärande sidan 3, ramens 2 kantsidor 30, 457 228 11 31 och hela hopsyningsdelen minimala tvärsnittsdimensioner, vil- ket bidrar till att instrumentet blir lätt manövrerbart samt till att skonsamma elastiska suturer kan anbringas med liten vävnadsvulst.
Insidan hos ramens 2 kantsidor 30 och 31 är försedd med längsgå- ende spår 45 respektive 46, vilka är upptagna i den omedelbara närheten av dynan 4, varvid varje spårs 45, 46 centrumlinje är parallell med ramens 2 respektive kantsida (fig. 4). Dynans 4 delar 47 och 48 (fig. 11) med yttersta fördjupningar 49 respekti- ve 50 är anordnade i de längsgående spåren 45 respektive 46. Maga- sinets 9 delar 51 och 52 (fig. 10) med yttersta bygelspår 53 res- pektive 54 är även anordnade i de längsgående spåren 45 respekti- ve 46 i ramens 2 kantsidor (fig. 7 och 8), när bygelhuvudet 5 be- finner sig i det arbetsläge, som motsvarar hopsyningsspalten.
En dylik konstruktiv utformning av husets 1 slutna, rektangulära ram 2 och bygelhuvudet 5 med magasinet 9 möjliggör hopsyning av organ i djupliggande områden av ett snävt operationssâr samt vid svårtillgängliga ställen och garanterar anbringande av bygelsu- turer 55 (fig. 12) på ändpartier av organs 56 mellan magasinet 9 och dynan 4 hoptryckta väggar även om halva tvärsnittsperimetern för organet 56 i fritt tillstånd är större än avståndet mellan ramens 2 kantsidor 30 och 31, varför det kirurgiska instrumentet enligt föreliggande uppfinning kan användas funktionssäkert vid svårtillgängliga ställen.
Bredden av det borttagbara magasinet 9 (fig. 10) i de delar 51 och 52 med ändbygelspâren 53 respektive 54, som är anordnade i de i ramens 2 kantsidor 30 och 31 upptagna spåren 45 respektive 46, är i det närmaste lika med spårens 45, 46 bredd. Bredden av maga- sinets 9 mot sidospåren 13 svarande del är lika med änddelarnas 51, 52 bredd. Magasinets 9 sidoväggar är i ovannämnda delar an- ordnade i ett och samma plan (fig. 10 och 8).
Magasinets 9 sidospår 13 (fig. 4 och 5) är bildade av styrutsprång 57, 58, som är utformade i ett avsnitt, som begränsas av avstån- det mellan ramens 2 kantsidor 30 och 31 (fig. 8) i det mot hopsy- q. 457 228. ' 12 ningen svarande läget. Magasinets 9 anslag 15 (fig. 5) är utfor- mat på ett av utsprången 57. Magasinets 9 anslag 15, som anligger mot väggen 16 hos bygelhuvudets 5 hus 8, är avsett att i förväg låsa magasinet 9 i förhållande till bygelhuvudet 5 samt i för- hållande till de i ramens 2 kantsidor upptagna spåren 45 och 46 (fig. 3). En dylik konstruktiv utformning av magasinet gör det möjligt att bekvämt byta ut det tomma magasinet mot ett med byg- lar laddat magasin i de fall, när man under betingelser för den aktuella kirurgiska operationen måste anbringa några mekaniska suturer i operationssårets djupliggande områden utan att husets 1 ram 2 behöver avlägsnas från såret, exempelvis vid anbringande av två linjära suturer vid svåråtkomliga ställen, när man efter- åt måste dissekera organets vävnader mellan suturerna. I detta fall bytes magasinen ut - efter avslutat anbringande av den förs- ta suturen - i bygelhuvudet 5, som separerats från husets 1 ram 2 och avlägsnats från operationssåret, samtidigt som husets 1 ram 2 omger det medelst den första suturen hopsydda organet och be- finner sig djupt i operationssåret. Sedan det med byglar laddade magasinet 9 återinsatts i bygelhuvudet 5, låser anslaget 15 maga- sinet 9 säkert i förhållande till bygelhuvudet 5 och de i ramens 2 kantsidor upptagna spåren 45, 46 i den tidpunkt, när bygelhuvu- det 5 införes i operationssâret och förbindes med husets 1 ram 2.
Ramens 2 kantsidor 30 och 31 (fig. 3) är i de intill dynan 4 lig- gande delarna försedda'med öppningar 59 respektive 60, vilka myn- nar i de längsgående spåren 45 respektive 46 och möjliggör bekväm tillgång till dynans 4 yttersta fördjupningar 49 respektive 50, som befinner sig i de längsgående spåren 45 respektive 46 i ra- mens 2 kantsidor. Detta förhindrar praktiskt taget att dynans 4 yttersta avsnitt 47 och 48, som ligger i de längsgående, i ramens 2 kantsidor 30 och 31 upptagna spåren 45 respektive 46, och själ- va spåren 45 och 46, blir förorenade, samtidigt som betingelserna för tvättning och rening av nämnda delar och spår förbättras.
Dessutom blir det lättare att visuellt kontrollera tillståndet hos ytorna av instrumentets konstruktionselement i den för in- strumentets arbetsförlopp viktiga zonen. Detta innebär med and- ra ord, att det kirurgiska instrumentet enligt föreliggande upp- finning arbetar funktionssäkert vid klinisk användning under lång tid.
B 457 zza Insidan hos en del av vardera kantsidan 30, 31 (fig. 1) hos ra- men 2 är försedd med ett intill dynan 4 liggande utsprâng 61 respektive 62, vilka vart och ett är försedda med var sitt längs- gående spâr 45 respektive 46 (fig. 3). När bygelhuvudet 5 (fig. 3) befinner sig i utgångsläget, ligger magasinets 9 delar 51 och 52 med ändbygelspâren 53 respektive 54 utanför de längsgående spåren 45 respektive 46. För att magasinets 9 änddelar 51 och 52 skall kunna införas i de längsgående spåren 45 respektive 46 i utsprången 61 respektive 62 på den slutna ramens 2 kantsidor 30 respektive 31, när bygelhuvudet 5 rör sig från utgångs- till ar- betsläget, är spåren 45 och 46 öppna vid den i förhållande till dynan.4 motsatta sidan.
För att bygelhuvudets 5 kolvstång 6 (fig. 1) skall kunna olösbart förbindas med huset 1 i hopsyningsläget, är den försedd med ut- språng 63, som är avsedda att införas i slitsar 64, som är upp- tagna i sidoväggarna hos husets 1 spår 7.
I en möjlig utföringsform av det kirurgiska instrumentet enligt föreliggande uppfinning är varje kantsida 65, 66 (fig. 13 och 14) hos den slutna rektangulära ramen 2 försedd med ett utsprång 67 respektive 68, vilka vart och ett är utformade på en del av var sin intill en dyna 69 liggande kantsida 65 respektive 66. Den fria änden av den dynan 69 uppbärande sidan 3 och av sidan 32 hos ramens 2 U-formade parti är försedd med en gaffel 70 (fig. 15) respektive 71. I ramens 2 borttagbara sida är upptagna sidospår 72, 73 och spår 74, 75, vilka är omgivna av gaffeln 70 respekti- ve 71.
Dynan 69 (fig. 16) är utformad på ett sådant sätt, att dess änd- delar 76 och 77 med ändfördjupningar 78 respektive 79 omger var sitt utspràng 67 respektive 68 på ramens 2 kantsida 65 respekti- ve 66.
Vardera ändytan hos ett borttagbart magasin 80 (fig. 17) är för- sedd med ett spår 81 respektive 82, som motsvarar utsprânget 67 respektive 68 på ramens 2 kantsida 65 respektive 66. De yttersta bygelspåren 83 och 84 är upptagna i magasinets 80 del 85 respek- tive 86, som bildar ändspåren 81 respektive 82, och motsvarar dynans 69 ändfördjupningar 78 respektive 79 (fig. 16). 457 228* 14 - Det så utformade instrumentet medverkar - ävensom den enligt fig. 1, 2, 10 och 11 utformade utföringsformen - till att längden av en bygelsutur 87 (fig. 18), som anbringas, blir större än av- ståndet mellan ramens 2 kantsidor 65 och 66. Detta garanterar anbringande av bygelsuturer på ändavsnitten av organens vid hop- syningen mellan magasinet och dynan hoptryckta väggar och möj- liggör kvalitativ hopsyning av organ vid svårtillgängliga stäl- len, samtidigt som instrumentet kan användas mer funktionssäkert.
I det föregående har man beskrivit olika utföringsformer av det kirurgiska instrumentet enligt föreliggande uppfinning, vari hu- sets 1 spår 7 (fig.1) är öppet i en mot ramens 2 plan vinkelrät riktning. De kännetecknande särdragen hos det kirurguska instru- mentet enligt uppfinningen gör det emellertid möjligt att uppnå de ovan beskrivna viktiga fördelarna även i det fall, när husets 1 spår 89 (fig. 19) är öppet åt det håll, som sammanfaller med ramens 2 plan. I denna utföringsform av instrumentet enligt före- liggande uppfinning är den fria änden 36 av ramens 2 sida 32 för- sedd med en slits 90, vars väggar 91, 92 (fig. 20) sammanfaller med sidoväggar 93 respektive 94 hos husets 1 spår 89. För att den långsträckta slitsens 90 väggar 91 och 92 skall kunna intaga ett mer stabilt läge i förhållande till varandra är den borttag- bara stången 33 (fig. 21) försedd med begränsningsorgan 95 och 96, vilka förhindrar att de tunna väggarna 91 respektive 92 rör sig i den mot ramens 2 plan vinkelräta riktningen. De längsgåen- de, i ramens 2 kantsidor 30 och 31 upptagna spåren 45 respektive 46, i vilka dynans 4 och magasinets 9 änddelar är anordnade, är upptagna i kantsidornas 30 respektive 31 utsprâng 61 respektive 62, analogt med vad som beskrivits under hänvisning till den i fig. 3 visade utföringsformen av uppfinningen.
Utföringsformen av instrumentet, där husets 1 spår 89 (fig. 19) är öppet i en riktning, som sammanfaller med ramens 2 plan, kan även utformas analogt med den i fig. 14 visade utföringsformen (en dylik utföringsform visas icke på ritningarna). I detta fall är ramens 2 sidor 65 och 66 (fig. 14) försedda med utsprången 67 respektive 68, vilka är omgivna av dels dynans 69 änddel 76 respektive 77 (fig. 16) med ändfördjupningarna 78 respektive 79 och dels magasinets 80 änddel 85 respektive 86 med ändbygelspå- 15 457 228 ren 83 respektive 84 i magasinets 80 arbetsläge.
Uppfinningen är icke begränsad till de ovan beskrivna, i fig. 1-21 visade utföringsformerna av instrumentet. I fig. 22 visas exempelvis en utföringsform av det kirurgiska instrumentet enligt uppfinningen, där kantsidor 97 och 98 hos husets 1 ram 2 är för- sedda med längsgående spår 99 respektive 100, vilka är upptagna utefter hela längden av kantsidorna 97 respektive 98. I ännu en möjlig alternativ, i ritningsfigurerna icke visad utföringsform av uppfinningen är de på ramens 2 kantsidor utformade utsprången 67 respektive 68 (fig. 14), som är avsedda att omgivas av dels dynans 69 (fig. 16) änddel med ändfördjupningarna 78 respektive 79 och dels magasinets 80 (fig. 17) änddel med ändbygelspåren, utformade utefter hela längden av ramens 2 respektive kantsidor.
De borttagbara, i samtliga utföringsformer av uppfinningen använd- bara magasinen, kan vara avsedda för engångsanvändning och fram- ställes i detta fall av plastmaterial eller kan användas många upprepade gånger och framställes i ett dylikt fall av metall el- ler andra material.
Det kirurgiska instrumentet enligt uppfinningen fungerar på föl- jande sätt.
Innan instrumentet användes, inställes bygelhuvudet 5 och stötor- ganet 11 till utgångsläget (fig. 1 och 2), varefter den borttag- bara stången 33 frånkopplas från ramens 2 U-formade del. I bygel- huvudet 5 införes sedan magasinet 9, vars bygelspâr 10 är ladda- de med på ritningarna icke visade byglar. Efter det att det or- gan 56, som skall sys ihop, exempelvis en djupt i lilla bäckenet liggande tarm, iordningställts för dissekering, bringas ramens 2 sida 3 att ligga under organet 56, varefter dynan 4 och maga- sinet 9 bringas att omge organet 56. Den borttagbara stången 33 placeras på de fria ändarna 35, 36 av sidorna 3 respektive 32 hos ramens 2 U-formade del 34, varigenom ramen 2 slutes och organet 56 bringas att ligga mellan ramens 2 kantsidor 30 och 31. Tack vare att den dynan 4 uppbärande sidan 3 och ramens 2 kantsidor 30, 31 uppvisar förhållandevis små dimensioner och hela hopsynings- 457 228 ' 16 . delen har små tvärsnittsdimensioner, kan det kirurgiska instru- mentet bekvämt föras till anbringningsstället för suturen. Ge- nom vridning av muttern 23 sammanföres magasinet 9 med dynan 4 tills en hopsyningsspalt (fig. 9) kvarlämnas, vars tjocklek mot- svarar organets 56 väggtjocklek. Änddelen av organets 56 hop- tryckta väggar begränsas i detta fall av ramens 2 kantsidor 30 och 31 (fig. 12) även om halva perimetern för organet 56 i fritt tillstånd är större än avståndet mellan ramens 2 kantsidor 30 och 31. De på ritningarna icke visade byglarna stötes ur maga- sinet 9 genom vridning av handtaget 29 (fig. 1 och 2) hos drivan- ordningen för stötorganet 11, varefter organets 56 väggar häftas ihop med hjälp av dynan 4. Den del av det hopsydda organet S6, som är avsedd att avlägsnas, avskäres utefter dynans 4 och maga- sinets 9 sidoyta, varefter magasinet 9 föres bort från dynan 4 genom vridning av muttern 23 och det kirurgiska instrumentet av- lägsnas från operationssåret. Tack vare att dynans 4 ändfördjup- ningar 49 och 50 (fig. 11) och magasinets 9 ändbygelspâr 53 och 54 (fig. 10) i bygelhuvudets 5 arbetsläge befinner sig i de längs- gående spàren 45 respektive 46.i den slutna ramens 2 kantsidor 30 respektive 31, överbryggar den mekaniska bygelsuturen 55 (fig. 12) det hopsydda organets 56 spalt fullständigt.
Ifall man enligt betingelser för den aktuella kirurgiska opera- tionen måste anbringa tvâ linjära bygelsuturer 55 och därefter måste dissekera vävnaderna mellan suturerna, e§empelvis.för hop- syning av tarmens båda ändar, bortföres bygelhuvudet 5 tillsam- mans med magasinet 9 ~ efter det att den första suturen anbrin- gats - till utgångsläget genom vridning av muttern 23. Bygelhu- vudet 5 tillsammans med magasinet 9, stötorganet 11 och drivan- ordningarna för bygelhuvudet 5 och stötorganet 11 avlägsnas från husets 1 ram 2 och bortföres från operationssâret. Husets 1 ram 2 kvarlämnas i operationssårets djupliggande område, varvid det medelst den första suturen hopsydda organet 56 befinner sig i ra- mens 2 öppning. Det tomma magasinet utbytes mot ett med byglar laddat magasin utanför operationssâret. Magasinet 9 (fig. 5) in- föres i huset 8 hos bygelhuvudet 5, som är fritt från ramen 2 och dess kantsida 30, tills utsprånget 15 bringats till anligg- ning mot väggen 16 hos slitsen 18 i bygelhuvudet 5. Bygelhuvudet 17 457 228. 5 införes sedan i operationssåret och nedsänkes i ramens 2 öppning. Ramen 2 förskjutes i förhållande till den första by- gelsuturen på ett sådant sätt, att den av ramens 2 sida 3 upp- burna dynan 4 bringas att ligga under det organ 56, som skall sys ihop, på ett avstånd av 3-5 mm från linjen för den första suturen. Magasinet 9 sammanföres därefter med dynan 4 tills hop- syningsspalten kvarlämnas, varefter man parallellt med den förs- ta suturen anbringar den andra bygelsuturen analogt med vad som beskrivits i det föregående fallet. Organets 56 väggar disseke- ras medelst en skalpell genom förflyttning av denna utefter maga- sinets 9 och dynans 4 sidoyta. Magasinet 9 föres bort från dy- nan 4 genom vridning av muttern 23, varefter det kirurgiska in- strumentet avlägsnas från operationssâret.
Genom att det borttagbara magasinet 9 är låsbart i bygelhuvudet 5 medelst magasinets 9 anslag 15, kan bygelhuvudet 5 tillsammans med magasinet 9 funktionssäkert införas i den slutna ramens 2 öppning, när man arbetar i operationssârets djupliggande område och vid svårâtkomliga ställen (under besvärliga förhållanden).
Ett dylikt konstruktivt särdrag med det enligt föreliggande upp- finning föreslagna instrumentet eller apparaten gör det möjligt att under nämnda besvärliga betingelser anbringa tvâ parallella suturer utan att ramens 2 sida 3 med dynan 4 måste avlägsnas från det medelst den första suturen hopsydda organets 56 undersida i och för att byta ut det tomma magasinet 9 i det_kirurgiska instru- mentet mot ett med byglar laddat magasin och utan att sidan 3 med dynan 4 på nytt måste bringas att ligga under det hopsydda orga- net 56 i och för anbringande av den andra suturen. Man begränsar alltså möjligheten att det organ, som skall sys ihop, och de or- ganet omgivande vävnaderna blir skadade, samtidigt som det kirur- giska instrumentet fâr ett mer utbrett användningsområde (vad av- ser valet av metoderna), vilket är viktigt för kirurgisk praktik.
Ifall anordningen med den icke-isärtagbara, slutna, rektangulära ramen 2 (fig. 7) användes, införes det organ, som skall sys ihop, exempelvis hjärtöra i utrymmet mellan dynan 4, magasinet 9 och ramens 2 sidor 30, 31 i en mot ramens 2 plan vinkelrät riktning.
Om den del som skall avlägsnas av organet, som skall hopsys, utgöres av ett massivt agglomerat, som icke kan införas mellan 457 228 ” 18 dynan 4 och magasinet 9, exempelvis vid hopsyning av svalget vid behandling av en cancertumör på strupen, frånkopplas huset 1 från instrumentets övriga del, innan instrumentet användes. öppningen i husets 1 slutna ram 2 frigöres därför från bygelhu- vudet 5 tillsammans med magasinet 9 och stötorganet 11. Genom genomledning av agglomeratet av den tumör, som skall avlägsnas, genom ramens 2 breda öppning, bringas sidan 3 att ligga intill suturens anbringníngsställe, som befinner sig mellan den överlig- gande hakan och torax, varefter bygelhuvudet 5 hopbyggt med in- strumentets övriga delar förbindes med huset 1. Alla andra ske- den av arbetet med instrumentet med den olösbara, slutna ramen 2 sammanfaller fullständigt med arbetsförloppet hos instrumentet med ramen 2 med borttagbar kantsida. Ramens 2 smala kantsidor 30, 31, dess sida 3 och magasinet 9 säkerställer att det kirurgiska instrumentet bekvämt kan överföras till hopsyningsläget utan att göra skador på det organ 56, som skall sys ihop, och de organet 56 omgivande vävnaderna, varvid man i detta fall kan anbringa en skonsam sutur med liten vävnadsvulst. Dessutom bidrar de känne- tecknande konstruktiva särdragen hos instrumentets hopsyningsdel till att den mekaniska suturen på det hopsydda organets änddel är tätt tillsluten och får godtagbar hemostas.
Enligt den ovan beskrivna metoden kan man använda utföringsformen av det kirurgiska instrumentet med den slutna, rektangulära ra- men 2 (fig. 3, 8) men utan borttagande av den kantsida 30, som har formen av den borttagbara stången 33. Denna utföringsform av instrumentet är utformad sâ, att man kan byta ut magasinen i by- gelhuvudet 5 (samtidigt som ramen 2 är sluten) utan att ramen 2 och bygelhuvudet 5 måste frânkopplas från instrumentets övriga konstruktionsdelar. Bygelhuvudet 5 måste i detta syfte föras till utgångsläget och lyftas ovanför ramen 2 genom att man trycker på huvudet 5 i en mot ramens 2 plan vinkelrät riktning. Därefter föres bygelhuvudet 5 från ramens 2 öppning en sådan sträcka, att ramens 2 kantsida 30 icke hindrar borttagande av magasinet 9 el- ler återinsättning av detta i bygelhuvudet 5, samtidigt som stöt- organets 11 kolvstång 18 (fig. 2) och bygelhuvudets 5 kolvstång 6 kvarhålles i husets 1 spår 7. Sedan det med byglar laddade U magasinet 9 införts i bygelhuvudets 5 hus 8, nedsänkes bygelhu- 457 22s_ 19 vudet S tillsammans med magasinet 9 i ramens 2 öppning. Instru- mentet är därvid redo för arbetet.
Verkningssättet hos den i fig. 13-17 visade utföringsformen av uppfinningen skiljer sig praktiskt taget icke från verkningssät- tet hos det i fig. 1, 2, 10 och 11 visade instrumentet. Skillna- den består endast i det inbördes läget hos magasinets änddelar med ändbygelspåren och hos dynan med ändfördjupningarna och följ- aktligen i läget hos ändbyglarna hos den mekaniska sutur (fig. 18 .och 12), som skall anbringas, i förhållande till ramens 2 kant- sidor.
De i fig. 19-22 visade utföringsformerna av uppfinningen, där hu- set 1 är försett med spåret 89 (fig. 19), som är öppet i en rikt- ning, som sammanfaller med ramens plan, fungerar praktiskt taget på samma sätt som den ovan beskrivna första utföringsformen. Det bör därvid endast observeras, att magasinen i dessa utföringsfor- mer endast kan bytas ut efter det att stången 33 borttagits från ramens 2 U-formade del 34.
Det kirurgiska instrumentet enligt föreliggande uppfinning är alltså utformat så, att dess hopsyningsdel får hög styvhet, sam- tidigt som ramens kantsidor, det läppformade anslaget och hela hopsyningsdelen uppvisar små tvärsnittsdimensioner, varvid man med detta instrument kan anbringa bygelsuturen, vilkas längd är större än halva perimetern hos de för hopsyning hoptryckta orga- nen. Den kirurgiska suturen blir därför funktionssäker, stabil och tätt tillsluten samt får tillfredsställande hemostas, när halva perimetern för det organ, som skall sys ihop, är mindre än avståndet mellan ramens kantsidor. Samtidigt garanteras en hög suturkvalitet i de fall, när halva perimetern hos det organ, som skall sys ihop, i fritt tillstånd är lika med eller större än av- ståndet mellan ramens kantsidor. Änddelarna av det organ, som skall sys ihop, blir alltid genomsydda, vilket har bekräftats genom försöksundersökningar, vid vilka man speciellt valt delar av organ (exempelvis lungor, tarmar, hjärtöra etc.), vilkas hal- va perimeter var större än avståndet mellan ramens kantsidor. 457 228- zo - Dessa fördelar med instrumentet enligt uppfinningen gör det möj- ligt att använda det i ett snävt och djupt operationssâr och vid svårtillgängliga ställen, där utrymmet för rörelser hos instru- mentet eller andra verktyg för anbringande av extra manuella su- turer efter avslutad hopsyning av organet medelst den mekaniska suturen är mycket begränsat; när anbringande av extra manuella sururer är ytterst oönskat, exempelvis vid hopsyning av skonsam- ma, medelst en nål och tråd lätt genomträngda vävnader eller vid hopsyning av organ, som utsatts för förberedande terapi genom strålning; och när det hoptryckta organets ände - efter anbrin- gande av den mekaniska suturen, avskärning av den del av orga- _net, som skall avlägsnas, och isärföring av magasinet och dynan - direkt glider ur händerna och är svår att upptäcka i de omgivan- de vävnaderna i och för visuell avsyning, eller när den mekanis- ka suturens dåliga tillslutande kan leda till ymnig blödning.
Det enligt föreliggande uppfinning utformade instrumentet medver- kar till att förbättra kvaliteten av de suturer, som skall anbrin- gas, att öka funktionsmöjligheterna hos instrumentet för hopsy- ning av organ och att öka funktionssäkerheten vid användning av instrumenten på barn och vuxna inom olika områden av kirurgin.
Claims (9)
1. Kirurgiskt instrument för anbringande av linjära bygelsutu- rer, vilket innefattar dels ett hus (1) med en sluten, rektangu- lär ram (2), dels en med fördjupningar (4') försedd dyna (4), som är fäst vid den slutna, rektangulära ramens (2) ena sida (3), som ligger intill två kantsidor (30, 31), dels ett bygelhuvud (5), som är anordnat förflyttbart i ramen (2) mitt emot dynan (4), dels ett borttagbart magasin (9) för byglar, som är avsett att insättas orörligt i bygelhuvudet (5) och försett med bygel- spår (10), dels ett stötorgan (11) för byglar, som är rörligt anordnat i bygelhuvudet (5) och är utformat på ett sådant sätt, att stötorganet (11) ligger mitt emot bygelspåren (10) i magasi- net (9), een dels i huset (1) anordnade arivanoraningar (23 och 26) för bygelhuvuaeu (s) resbektive stöter-gener (11), k ä n - n e t e c k n a t av att insidan hos vardera kantsidan (30, 31) hos ramen (2) i den omedelbara närheten av dynan (4) är försedd med ett spår (45 respektive 46), vars centrumlinje är parallell med var sin kantsida (30 respektive 31) hos ramen (2), under det ett varje spår (45, 46) i ramens (2) kantsiaa (30 respektive 31) innehåller dels dynans (4) motsvarande del med ändfördjup- ningar (49, 50) och dels magasinets (9) motsvarande del med änd- bygelspår (S3, S4), när magasinet (9) befinner sig i ett för hop- syning avsett läge.
2. Instrument enligt krav 1, k ä n n e t e c k n a t av att bredden av det borttagbara magasinet (9) i de delar, som är an- ordnade i spåren (45 respektive 46) i ramens (2) kantsidor (30 respektive 31) i magasinets (9) för hopsyning avsedda läge, är i det närmaste lika med spårens (45, 46) bredd.
3. Instrument enligt krav 1, k ä n n e t e.c k n a t av att det borttagbara magasinet (9) är försett med styrutsprång (57, 58), som är avsedda för inställning av magasinet (9) i bygelhu- vudet (5) och är utformade i den del av magasinet (9), som be- gränsas av avståndet mellan ramens (2) kantsidor (30 och 31) i det för hopsyning avsedda läget. q. 457 228' 22 '
4. Instrument enligt krav 3, k ä n n ett e c k n a t av att bredden av det borttagbara magasinet (9) i de delar, som mot- svarar av styrutsprången (57, 58) bildade sidospår (13), är li- ka med bredden av magasinet (9) i de delar, som skall placeras i spåren (45, 46) i ramens (2) kantsidor (30 respektive 31).
5. Instrument enligt något av krav 1 - 4, k ä n n e t e c k - n a t av att vardera kantsidan (30, 31) hos ramen (2) i den in- till dynan (4) liggande delen är försedd med ett hål (59 respek- tive 60), som är förbundet med spåret (45 respektive 46).
6. Instrument enligt något av krav 1 - 5, k ä n n e t e_c k - n a t av att insidan hos en del av vardera kantsidan (30, 31) är försedd med ett intill dynan (4) liggande utsprång (61 respek- tive 62), under det att spåret (45, 46) är upptaget i utsprânget (61 respektive 62) och är öppet vid den sida, som är motsatt dy- nan (4). '
7. Kirurgiskt instrument för anbringande av linjära bygelsutu- rer, vilket innefattar dels ett hus (1) med en sluten, rektangu- lär ram (2), varvid insidan hos vardera kantsidan (65 och 66) hos ramen (2) är försedd med ett utsprång (67 respektive 68), dels en med fördjupningar (78, 79) försedd dyna (69), som är fäst vid den slutna, rektangulära ramens (2) ena sida (3), som ligger mellan kantsidorna (65 och 66), dels ett bygelhuyud (5), som är anordnat rörligt i ramen (2) mitt emot dynan (69), dels ett bort- tagbart magasin (80) för byglar, som är avsett att insättas orör- ligt i bygelhuvudet (5) och är försett med bygelspår (10), dels ett stötorgan (11) för byglar, som är rörligt anordnat i bygel- huvudet (S) och är utformat på ett sådant sätt, att det motsva- rar bygelspâren (10) i magasinet (80), och dels i huset (1) an- ordnade drivanordningar (23 och 26)_för bygelhuvudet (5) respek- tive för stötorganet (11), k ä n n e t e c k n a t av att var- dera ändytan hos det borttagbara magasinet (80) är försedd med ett spår (81 respektive 82), som motsvarar det på ramens (2) kantsida (65 respektive 66) utformade utsprånget (67 respektive 68), under det att magasinets (80) ändbygelspår (83, 84) är upp- 23 , 457 228 tagna i de delar, som bildar spåret (81 respektive 82), och sva- rar mot dynans (69) ändfördjupningar (78 respektive 79), varvid dynans (69) änddelar [med ändfördjupningarna (78 respektive 79)] är anordnade att omge vart sitt utsprång (67 respektive 68) på ramens (2) kantsida (65 respektive 66), med ändfördjupningarna (78 respektive 79) liggande bredvid utsprângen (67 respektive 68).
8. Instrument enligt krav 7, k ä n n e t e c k n a t av att varje utsprâng (67, 68) är utformat på den del av kantsidan (65 respektive 66) som ligger intill dynan (69).
9. Instrument enligt något av krav 1 - 3 eller 6 - 8, k ä n - n e t e c k n a t av att det borttagbara magasinet (9) är för- sett med ett anslag (15) i form av ett ursprång för förberedande låsning av magasinet (9) i förhållande till bygelhuvudet (5) och/ eller i förhållande till de i ramens (2) kantsidor (30, 31) upp- tagna spåren (45 respektive 46) eller de på sidorna (30, 31) ut- formade utsprången (61 respektive 62).
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
GB8522394A GB2180187B (en) | 1985-09-10 | 1985-09-10 | Surgical instrument |
Publications (3)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
SE8504010D0 SE8504010D0 (sv) | 1985-08-28 |
SE8504010L SE8504010L (sv) | 1987-03-01 |
SE457228B true SE457228B (sv) | 1988-12-12 |
Family
ID=10584954
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
SE8504010A SE457228B (sv) | 1985-09-10 | 1985-08-28 | Kirurgiskt instrument foer anbringande av linjaera bygelsuturer |
Country Status (8)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US4684051A (sv) |
AU (1) | AU581462B2 (sv) |
CH (1) | CH670753A5 (sv) |
DE (1) | DE3533137A1 (sv) |
FR (1) | FR2586553B1 (sv) |
GB (1) | GB2180187B (sv) |
NL (1) | NL187785C (sv) |
SE (1) | SE457228B (sv) |
Families Citing this family (519)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CA2052176A1 (en) * | 1990-10-05 | 1992-04-06 | Daniel P. Rodak | Controlled closure mechanism |
US5470009A (en) * | 1990-12-06 | 1995-11-28 | United States Surgical Corporation | Surgical fastening apparatus with locking mechanism |
CA2055943C (en) * | 1990-12-06 | 2003-09-23 | Daniel P. Rodak | Surgical fastening apparatus with locking mechanism |
ATE137944T1 (de) * | 1990-12-18 | 1996-06-15 | United States Surgical Corp | Sicherheitsvorrichtung für chirurgische klammersetzgeräte |
US5172845A (en) * | 1991-04-12 | 1992-12-22 | Tejeiro William V | Right angle articulated intestinal stapler |
US5413267A (en) * | 1991-05-14 | 1995-05-09 | United States Surgical Corporation | Surgical stapler with spent cartridge sensing and lockout means |
CA2078794C (en) * | 1991-10-18 | 1998-10-06 | Frank J. Viola | Locking device for an apparatus for applying surgical fasteners |
US5395034A (en) * | 1991-11-07 | 1995-03-07 | American Cyanamid Co. | Linear surgical stapling instrument |
US5470008A (en) * | 1993-12-20 | 1995-11-28 | United States Surgical Corporation | Apparatus for applying surgical fasteners |
US5988479A (en) * | 1994-12-13 | 1999-11-23 | United States Surgical Corporation | Apparatus for applying surgical fasteners |
US5636779A (en) * | 1994-12-13 | 1997-06-10 | United States Surgical Corporation | Apparatus for applying surgical fasteners |
US5706998A (en) * | 1995-07-17 | 1998-01-13 | United States Surgical Corporation | Surgical stapler with alignment pin locking mechanism |
US5651491A (en) * | 1995-10-27 | 1997-07-29 | United States Surgical Corporation | Surgical stapler having interchangeable loading units |
US5810240A (en) * | 1996-03-15 | 1998-09-22 | United States Surgical Corporation | Surgical fastener applying device |
US6109500A (en) * | 1996-10-04 | 2000-08-29 | United States Surgical Corporation | Lockout mechanism for a surgical stapler |
US6010513A (en) * | 1997-11-26 | 2000-01-04 | Bionx Implants Oy | Device for installing a tissue fastener |
US6805273B2 (en) * | 2002-11-04 | 2004-10-19 | Federico Bilotti | Surgical stapling instrument |
US6817508B1 (en) * | 2000-10-13 | 2004-11-16 | Tyco Healthcare Group, Lp | Surgical stapling device |
US7407076B2 (en) * | 2000-10-13 | 2008-08-05 | Tyco Healthcare Group Lp | Surgical stapling device |
US7334717B2 (en) | 2001-10-05 | 2008-02-26 | Tyco Healthcare Group Lp | Surgical fastener applying apparatus |
CA2560519C (en) | 2001-10-05 | 2009-02-24 | Tyco Healthcare Group, Lp | Surgical stapling apparatus and method |
DE60309018T2 (de) | 2002-05-10 | 2007-05-03 | Tyco Healthcare Group Lp, Norwalk | Gerät zum setzen von wundklammern sowie wunddichtungsmasse |
US20070084897A1 (en) | 2003-05-20 | 2007-04-19 | Shelton Frederick E Iv | Articulating surgical stapling instrument incorporating a two-piece e-beam firing mechanism |
US9060770B2 (en) | 2003-05-20 | 2015-06-23 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Robotically-driven surgical instrument with E-beam driver |
US7296722B2 (en) | 2003-10-17 | 2007-11-20 | Tyco Healthcare Group Lp | Surgical fastener applying apparatus with controlled beam deflection |
US20050143759A1 (en) * | 2003-12-30 | 2005-06-30 | Kelly William D. | Curved cutter stapler shaped for male pelvis |
US6988650B2 (en) * | 2003-12-30 | 2006-01-24 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Retaining pin lever advancement mechanism for a curved cutter stapler |
US7204404B2 (en) * | 2003-12-30 | 2007-04-17 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Slotted pins guiding knife in a curved cutter stapler |
US11890012B2 (en) | 2004-07-28 | 2024-02-06 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising cartridge body and attached support |
US8215531B2 (en) | 2004-07-28 | 2012-07-10 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instrument having a medical substance dispenser |
US7210609B2 (en) * | 2004-07-30 | 2007-05-01 | Tools For Surgery, Llc | Stapling apparatus having a curved anvil and driver |
US9237891B2 (en) | 2005-08-31 | 2016-01-19 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Robotically-controlled surgical stapling devices that produce formed staples having different lengths |
US7934630B2 (en) | 2005-08-31 | 2011-05-03 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights |
US20070194079A1 (en) | 2005-08-31 | 2007-08-23 | Hueil Joseph C | Surgical stapling device with staple drivers of different height |
US7669746B2 (en) | 2005-08-31 | 2010-03-02 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights |
US10159482B2 (en) | 2005-08-31 | 2018-12-25 | Ethicon Llc | Fastener cartridge assembly comprising a fixed anvil and different staple heights |
US8991676B2 (en) | 2007-03-15 | 2015-03-31 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical staple having a slidable crown |
US11246590B2 (en) | 2005-08-31 | 2022-02-15 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge including staple drivers having different unfired heights |
US11484312B2 (en) | 2005-08-31 | 2022-11-01 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising a staple driver arrangement |
US20070106317A1 (en) | 2005-11-09 | 2007-05-10 | Shelton Frederick E Iv | Hydraulically and electrically actuated articulation joints for surgical instruments |
US20110024477A1 (en) | 2009-02-06 | 2011-02-03 | Hall Steven G | Driven Surgical Stapler Improvements |
US9861359B2 (en) | 2006-01-31 | 2018-01-09 | Ethicon Llc | Powered surgical instruments with firing system lockout arrangements |
US11793518B2 (en) | 2006-01-31 | 2023-10-24 | Cilag Gmbh International | Powered surgical instruments with firing system lockout arrangements |
US11278279B2 (en) | 2006-01-31 | 2022-03-22 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument assembly |
US20120292367A1 (en) | 2006-01-31 | 2012-11-22 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Robotically-controlled end effector |
US7753904B2 (en) | 2006-01-31 | 2010-07-13 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Endoscopic surgical instrument with a handle that can articulate with respect to the shaft |
US7845537B2 (en) | 2006-01-31 | 2010-12-07 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument having recording capabilities |
US8820603B2 (en) | 2006-01-31 | 2014-09-02 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Accessing data stored in a memory of a surgical instrument |
US20110295295A1 (en) | 2006-01-31 | 2011-12-01 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Robotically-controlled surgical instrument having recording capabilities |
US11224427B2 (en) | 2006-01-31 | 2022-01-18 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling system including a console and retraction assembly |
US8186555B2 (en) | 2006-01-31 | 2012-05-29 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Motor-driven surgical cutting and fastening instrument with mechanical closure system |
US8708213B2 (en) | 2006-01-31 | 2014-04-29 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument having a feedback system |
US20110006101A1 (en) | 2009-02-06 | 2011-01-13 | EthiconEndo-Surgery, Inc. | Motor driven surgical fastener device with cutting member lockout arrangements |
US7431190B2 (en) * | 2006-03-01 | 2008-10-07 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Linear stapler with improved firing mechanism |
US20070225562A1 (en) | 2006-03-23 | 2007-09-27 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Articulating endoscopic accessory channel |
US8992422B2 (en) | 2006-03-23 | 2015-03-31 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Robotically-controlled endoscopic accessory channel |
US8322455B2 (en) | 2006-06-27 | 2012-12-04 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Manually driven surgical cutting and fastening instrument |
US10568652B2 (en) | 2006-09-29 | 2020-02-25 | Ethicon Llc | Surgical staples having attached drivers of different heights and stapling instruments for deploying the same |
US8220690B2 (en) | 2006-09-29 | 2012-07-17 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Connected surgical staples and stapling instruments for deploying the same |
US10130359B2 (en) | 2006-09-29 | 2018-11-20 | Ethicon Llc | Method for forming a staple |
US11980366B2 (en) | 2006-10-03 | 2024-05-14 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument |
US11291441B2 (en) | 2007-01-10 | 2022-04-05 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument with wireless communication between control unit and remote sensor |
US8652120B2 (en) | 2007-01-10 | 2014-02-18 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument with wireless communication between control unit and sensor transponders |
US8684253B2 (en) | 2007-01-10 | 2014-04-01 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument with wireless communication between a control unit of a robotic system and remote sensor |
US11039836B2 (en) | 2007-01-11 | 2021-06-22 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge for use with a surgical stapling instrument |
US8540128B2 (en) | 2007-01-11 | 2013-09-24 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling device with a curved end effector |
US8893946B2 (en) | 2007-03-28 | 2014-11-25 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Laparoscopic tissue thickness and clamp load measuring devices |
US11564682B2 (en) | 2007-06-04 | 2023-01-31 | Cilag Gmbh International | Surgical stapler device |
US8931682B2 (en) | 2007-06-04 | 2015-01-13 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Robotically-controlled shaft based rotary drive systems for surgical instruments |
US7753245B2 (en) | 2007-06-22 | 2010-07-13 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instruments |
US8308040B2 (en) | 2007-06-22 | 2012-11-13 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instrument with an articulatable end effector |
US11849941B2 (en) | 2007-06-29 | 2023-12-26 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge having staple cavities extending at a transverse angle relative to a longitudinal cartridge axis |
US8561870B2 (en) | 2008-02-13 | 2013-10-22 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instrument |
US8657174B2 (en) | 2008-02-14 | 2014-02-25 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Motorized surgical cutting and fastening instrument having handle based power source |
US8573465B2 (en) | 2008-02-14 | 2013-11-05 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Robotically-controlled surgical end effector system with rotary actuated closure systems |
US7819298B2 (en) | 2008-02-14 | 2010-10-26 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling apparatus with control features operable with one hand |
US8636736B2 (en) | 2008-02-14 | 2014-01-28 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Motorized surgical cutting and fastening instrument |
RU2493788C2 (ru) | 2008-02-14 | 2013-09-27 | Этикон Эндо-Серджери, Инк. | Хирургический режущий и крепежный инструмент, имеющий радиочастотные электроды |
US8758391B2 (en) | 2008-02-14 | 2014-06-24 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Interchangeable tools for surgical instruments |
US9179912B2 (en) | 2008-02-14 | 2015-11-10 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Robotically-controlled motorized surgical cutting and fastening instrument |
US11986183B2 (en) | 2008-02-14 | 2024-05-21 | Cilag Gmbh International | Surgical cutting and fastening instrument comprising a plurality of sensors to measure an electrical parameter |
US7866527B2 (en) | 2008-02-14 | 2011-01-11 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling apparatus with interlockable firing system |
US11272927B2 (en) | 2008-02-15 | 2022-03-15 | Cilag Gmbh International | Layer arrangements for surgical staple cartridges |
US20090206131A1 (en) | 2008-02-15 | 2009-08-20 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | End effector coupling arrangements for a surgical cutting and stapling instrument |
US10390823B2 (en) | 2008-02-15 | 2019-08-27 | Ethicon Llc | End effector comprising an adjunct |
CA2665017A1 (en) | 2008-05-05 | 2009-11-05 | Tyco Healthcare Group Lp | Surgical instrument with sequential clamping and cutting |
US8424738B2 (en) | 2008-06-04 | 2013-04-23 | Covidien Lp | Attachable clamp for surgical stapler |
PL3476312T3 (pl) | 2008-09-19 | 2024-03-11 | Ethicon Llc | Stapler chirurgiczny z urządzeniem do dopasowania wysokości zszywek |
US7857186B2 (en) | 2008-09-19 | 2010-12-28 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapler having an intermediate closing position |
US9386983B2 (en) | 2008-09-23 | 2016-07-12 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Robotically-controlled motorized surgical instrument |
US8210411B2 (en) | 2008-09-23 | 2012-07-03 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Motor-driven surgical cutting instrument |
US11648005B2 (en) | 2008-09-23 | 2023-05-16 | Cilag Gmbh International | Robotically-controlled motorized surgical instrument with an end effector |
US9005230B2 (en) | 2008-09-23 | 2015-04-14 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Motorized surgical instrument |
US8608045B2 (en) | 2008-10-10 | 2013-12-17 | Ethicon Endo-Sugery, Inc. | Powered surgical cutting and stapling apparatus with manually retractable firing system |
US8517239B2 (en) | 2009-02-05 | 2013-08-27 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instrument comprising a magnetic element driver |
US8444036B2 (en) | 2009-02-06 | 2013-05-21 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Motor driven surgical fastener device with mechanisms for adjusting a tissue gap within the end effector |
JP2012517287A (ja) | 2009-02-06 | 2012-08-02 | エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッド | 被駆動式手術用ステープラの改良 |
US8393516B2 (en) | 2009-02-26 | 2013-03-12 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus with curved cartridge and anvil assemblies |
US8328064B2 (en) * | 2009-05-06 | 2012-12-11 | Covidien Lp | Pin locking mechanism for a surgical instrument |
US8353436B2 (en) | 2009-05-06 | 2013-01-15 | Covidien Lp | Pin locking mechanism for a surgical instrument |
US8220688B2 (en) | 2009-12-24 | 2012-07-17 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Motor-driven surgical cutting instrument with electric actuator directional control assembly |
US8851354B2 (en) | 2009-12-24 | 2014-10-07 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical cutting instrument that analyzes tissue thickness |
US8608046B2 (en) | 2010-01-07 | 2013-12-17 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Test device for a surgical tool |
US8827137B2 (en) * | 2010-03-25 | 2014-09-09 | Covidien Lp | Pin alignment assembly for surgical stapler |
US8940000B2 (en) | 2010-05-12 | 2015-01-27 | Covidien Lp | Surgical instruments with flexible member attachment structures |
US8783543B2 (en) | 2010-07-30 | 2014-07-22 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Tissue acquisition arrangements and methods for surgical stapling devices |
US8360296B2 (en) | 2010-09-09 | 2013-01-29 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling head assembly with firing lockout for a surgical stapler |
US9320523B2 (en) | 2012-03-28 | 2016-04-26 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Tissue thickness compensator comprising tissue ingrowth features |
US9364233B2 (en) | 2010-09-30 | 2016-06-14 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Tissue thickness compensators for circular surgical staplers |
US8893949B2 (en) | 2010-09-30 | 2014-11-25 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapler with floating anvil |
US9220501B2 (en) | 2010-09-30 | 2015-12-29 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Tissue thickness compensators |
US9282962B2 (en) | 2010-09-30 | 2016-03-15 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Adhesive film laminate |
CA2812553C (en) | 2010-09-30 | 2019-02-12 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Fastener system comprising a retention matrix and an alignment matrix |
US10945731B2 (en) | 2010-09-30 | 2021-03-16 | Ethicon Llc | Tissue thickness compensator comprising controlled release and expansion |
US9168038B2 (en) | 2010-09-30 | 2015-10-27 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Staple cartridge comprising a tissue thickness compensator |
US9629814B2 (en) | 2010-09-30 | 2017-04-25 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Tissue thickness compensator configured to redistribute compressive forces |
US9414838B2 (en) | 2012-03-28 | 2016-08-16 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Tissue thickness compensator comprised of a plurality of materials |
US9211120B2 (en) | 2011-04-29 | 2015-12-15 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Tissue thickness compensator comprising a plurality of medicaments |
US9307989B2 (en) | 2012-03-28 | 2016-04-12 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Tissue stapler having a thickness compensator incorportating a hydrophobic agent |
US11812965B2 (en) | 2010-09-30 | 2023-11-14 | Cilag Gmbh International | Layer of material for a surgical end effector |
US9517063B2 (en) | 2012-03-28 | 2016-12-13 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Movable member for use with a tissue thickness compensator |
US9301753B2 (en) | 2010-09-30 | 2016-04-05 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Expandable tissue thickness compensator |
US9314246B2 (en) | 2010-09-30 | 2016-04-19 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Tissue stapler having a thickness compensator incorporating an anti-inflammatory agent |
US20120080498A1 (en) | 2010-09-30 | 2012-04-05 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Curved end effector for a stapling instrument |
US11849952B2 (en) | 2010-09-30 | 2023-12-26 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising staples positioned within a compressible portion thereof |
US11298125B2 (en) | 2010-09-30 | 2022-04-12 | Cilag Gmbh International | Tissue stapler having a thickness compensator |
US9332974B2 (en) | 2010-09-30 | 2016-05-10 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Layered tissue thickness compensator |
US9433419B2 (en) | 2010-09-30 | 2016-09-06 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Tissue thickness compensator comprising a plurality of layers |
US8695866B2 (en) | 2010-10-01 | 2014-04-15 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument having a power control circuit |
US8348124B2 (en) | 2011-02-08 | 2013-01-08 | Covidien Lp | Knife bar with geared overdrive |
US9125654B2 (en) | 2011-03-14 | 2015-09-08 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Multiple part anvil assemblies for circular surgical stapling devices |
CA2834649C (en) | 2011-04-29 | 2021-02-16 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Staple cartridge comprising staples positioned within a compressible portion thereof |
US11207064B2 (en) | 2011-05-27 | 2021-12-28 | Cilag Gmbh International | Automated end effector component reloading system for use with a robotic system |
US9072535B2 (en) | 2011-05-27 | 2015-07-07 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instruments with rotatable staple deployment arrangements |
US9050084B2 (en) | 2011-09-23 | 2015-06-09 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Staple cartridge including collapsible deck arrangement |
US9044230B2 (en) | 2012-02-13 | 2015-06-02 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical cutting and fastening instrument with apparatus for determining cartridge and firing motion status |
US9078653B2 (en) | 2012-03-26 | 2015-07-14 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling device with lockout system for preventing actuation in the absence of an installed staple cartridge |
US9198662B2 (en) | 2012-03-28 | 2015-12-01 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Tissue thickness compensator having improved visibility |
MX358135B (es) | 2012-03-28 | 2018-08-06 | Ethicon Endo Surgery Inc | Compensador de grosor de tejido que comprende una pluralidad de capas. |
JP6224070B2 (ja) | 2012-03-28 | 2017-11-01 | エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドEthicon Endo−Surgery,Inc. | 組織厚さコンペンセータを含む保持具アセンブリ |
BR112014024098B1 (pt) | 2012-03-28 | 2021-05-25 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | cartucho de grampos |
US9101358B2 (en) | 2012-06-15 | 2015-08-11 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Articulatable surgical instrument comprising a firing drive |
US9072536B2 (en) | 2012-06-28 | 2015-07-07 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Differential locking arrangements for rotary powered surgical instruments |
US9125662B2 (en) | 2012-06-28 | 2015-09-08 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Multi-axis articulating and rotating surgical tools |
US9119657B2 (en) | 2012-06-28 | 2015-09-01 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Rotary actuatable closure arrangement for surgical end effector |
BR112014032776B1 (pt) | 2012-06-28 | 2021-09-08 | Ethicon Endo-Surgery, Inc | Sistema de instrumento cirúrgico e kit cirúrgico para uso com um sistema de instrumento cirúrgico |
US9101385B2 (en) | 2012-06-28 | 2015-08-11 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Electrode connections for rotary driven surgical tools |
US9282974B2 (en) * | 2012-06-28 | 2016-03-15 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Empty clip cartridge lockout |
US9028494B2 (en) | 2012-06-28 | 2015-05-12 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Interchangeable end effector coupling arrangement |
US9364230B2 (en) | 2012-06-28 | 2016-06-14 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Surgical stapling instruments with rotary joint assemblies |
JP6290201B2 (ja) | 2012-06-28 | 2018-03-07 | エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドEthicon Endo−Surgery,Inc. | 空クリップカートリッジ用のロックアウト |
US9561038B2 (en) | 2012-06-28 | 2017-02-07 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Interchangeable clip applier |
US11202631B2 (en) | 2012-06-28 | 2021-12-21 | Cilag Gmbh International | Stapling assembly comprising a firing lockout |
US9289256B2 (en) | 2012-06-28 | 2016-03-22 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Surgical end effectors having angled tissue-contacting surfaces |
US20140005718A1 (en) | 2012-06-28 | 2014-01-02 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Multi-functional powered surgical device with external dissection features |
US20140001231A1 (en) | 2012-06-28 | 2014-01-02 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Firing system lockout arrangements for surgical instruments |
US9386984B2 (en) | 2013-02-08 | 2016-07-12 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Staple cartridge comprising a releasable cover |
MX368026B (es) | 2013-03-01 | 2019-09-12 | Ethicon Endo Surgery Inc | Instrumento quirúrgico articulable con vías conductoras para la comunicación de la señal. |
US9554794B2 (en) | 2013-03-01 | 2017-01-31 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Multiple processor motor control for modular surgical instruments |
BR112015021082B1 (pt) | 2013-03-01 | 2022-05-10 | Ethicon Endo-Surgery, Inc | Instrumento cirúrgico |
US9345481B2 (en) | 2013-03-13 | 2016-05-24 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Staple cartridge tissue thickness sensor system |
US20140263541A1 (en) | 2013-03-14 | 2014-09-18 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Articulatable surgical instrument comprising an articulation lock |
US9629629B2 (en) | 2013-03-14 | 2017-04-25 | Ethicon Endo-Surgey, LLC | Control systems for surgical instruments |
US9572577B2 (en) | 2013-03-27 | 2017-02-21 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Fastener cartridge comprising a tissue thickness compensator including openings therein |
US9332984B2 (en) | 2013-03-27 | 2016-05-10 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Fastener cartridge assemblies |
US9795384B2 (en) | 2013-03-27 | 2017-10-24 | Ethicon Llc | Fastener cartridge comprising a tissue thickness compensator and a gap setting element |
BR112015026109B1 (pt) | 2013-04-16 | 2022-02-22 | Ethicon Endo-Surgery, Inc | Instrumento cirúrgico |
US9826976B2 (en) | 2013-04-16 | 2017-11-28 | Ethicon Llc | Motor driven surgical instruments with lockable dual drive shafts |
US9574644B2 (en) | 2013-05-30 | 2017-02-21 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Power module for use with a surgical instrument |
BR112016003329B1 (pt) | 2013-08-23 | 2021-12-21 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Instrumento cirúrgico |
US9445813B2 (en) | 2013-08-23 | 2016-09-20 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Closure indicator systems for surgical instruments |
US9763662B2 (en) | 2013-12-23 | 2017-09-19 | Ethicon Llc | Fastener cartridge comprising a firing member configured to directly engage and eject fasteners from the fastener cartridge |
US9839428B2 (en) | 2013-12-23 | 2017-12-12 | Ethicon Llc | Surgical cutting and stapling instruments with independent jaw control features |
US20150173756A1 (en) | 2013-12-23 | 2015-06-25 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical cutting and stapling methods |
US9724092B2 (en) | 2013-12-23 | 2017-08-08 | Ethicon Llc | Modular surgical instruments |
US9962161B2 (en) | 2014-02-12 | 2018-05-08 | Ethicon Llc | Deliverable surgical instrument |
JP6462004B2 (ja) | 2014-02-24 | 2019-01-30 | エシコン エルエルシー | 発射部材ロックアウトを備える締結システム |
US9693777B2 (en) | 2014-02-24 | 2017-07-04 | Ethicon Llc | Implantable layers comprising a pressed region |
US9826977B2 (en) | 2014-03-26 | 2017-11-28 | Ethicon Llc | Sterilization verification circuit |
US10201364B2 (en) | 2014-03-26 | 2019-02-12 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising a rotatable shaft |
US9913642B2 (en) | 2014-03-26 | 2018-03-13 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising a sensor system |
US20150272557A1 (en) | 2014-03-26 | 2015-10-01 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Modular surgical instrument system |
BR112016021943B1 (pt) | 2014-03-26 | 2022-06-14 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Instrumento cirúrgico para uso por um operador em um procedimento cirúrgico |
US10561422B2 (en) | 2014-04-16 | 2020-02-18 | Ethicon Llc | Fastener cartridge comprising deployable tissue engaging members |
US10426476B2 (en) | 2014-09-26 | 2019-10-01 | Ethicon Llc | Circular fastener cartridges for applying radially expandable fastener lines |
CN106456176B (zh) | 2014-04-16 | 2019-06-28 | 伊西康内外科有限责任公司 | 包括具有不同构型的延伸部的紧固件仓 |
JP6532889B2 (ja) | 2014-04-16 | 2019-06-19 | エシコン エルエルシーEthicon LLC | 締結具カートリッジ組立体及びステープル保持具カバー配置構成 |
JP6612256B2 (ja) | 2014-04-16 | 2019-11-27 | エシコン エルエルシー | 不均一な締結具を備える締結具カートリッジ |
US20150297222A1 (en) | 2014-04-16 | 2015-10-22 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Fastener cartridges including extensions having different configurations |
US10045781B2 (en) | 2014-06-13 | 2018-08-14 | Ethicon Llc | Closure lockout systems for surgical instruments |
US11311294B2 (en) | 2014-09-05 | 2022-04-26 | Cilag Gmbh International | Powered medical device including measurement of closure state of jaws |
US9737301B2 (en) | 2014-09-05 | 2017-08-22 | Ethicon Llc | Monitoring device degradation based on component evaluation |
BR112017004361B1 (pt) | 2014-09-05 | 2023-04-11 | Ethicon Llc | Sistema eletrônico para um instrumento cirúrgico |
US10105142B2 (en) | 2014-09-18 | 2018-10-23 | Ethicon Llc | Surgical stapler with plurality of cutting elements |
US11523821B2 (en) | 2014-09-26 | 2022-12-13 | Cilag Gmbh International | Method for creating a flexible staple line |
BR112017005981B1 (pt) | 2014-09-26 | 2022-09-06 | Ethicon, Llc | Material de escora para uso com um cartucho de grampos cirúrgicos e cartucho de grampos cirúrgicos para uso com um instrumento cirúrgico |
US10076325B2 (en) | 2014-10-13 | 2018-09-18 | Ethicon Llc | Surgical stapling apparatus comprising a tissue stop |
US9924944B2 (en) | 2014-10-16 | 2018-03-27 | Ethicon Llc | Staple cartridge comprising an adjunct material |
US11141153B2 (en) | 2014-10-29 | 2021-10-12 | Cilag Gmbh International | Staple cartridges comprising driver arrangements |
US10517594B2 (en) | 2014-10-29 | 2019-12-31 | Ethicon Llc | Cartridge assemblies for surgical staplers |
US9844376B2 (en) | 2014-11-06 | 2017-12-19 | Ethicon Llc | Staple cartridge comprising a releasable adjunct material |
US10736636B2 (en) | 2014-12-10 | 2020-08-11 | Ethicon Llc | Articulatable surgical instrument system |
US9844374B2 (en) | 2014-12-18 | 2017-12-19 | Ethicon Llc | Surgical instrument systems comprising an articulatable end effector and means for adjusting the firing stroke of a firing member |
US10188385B2 (en) | 2014-12-18 | 2019-01-29 | Ethicon Llc | Surgical instrument system comprising lockable systems |
US9987000B2 (en) | 2014-12-18 | 2018-06-05 | Ethicon Llc | Surgical instrument assembly comprising a flexible articulation system |
MX2017008108A (es) | 2014-12-18 | 2018-03-06 | Ethicon Llc | Instrumento quirurgico con un yunque que puede moverse de manera selectiva sobre un eje discreto no movil con relacion a un cartucho de grapas. |
US9844375B2 (en) | 2014-12-18 | 2017-12-19 | Ethicon Llc | Drive arrangements for articulatable surgical instruments |
US10085748B2 (en) | 2014-12-18 | 2018-10-02 | Ethicon Llc | Locking arrangements for detachable shaft assemblies with articulatable surgical end effectors |
US10117649B2 (en) | 2014-12-18 | 2018-11-06 | Ethicon Llc | Surgical instrument assembly comprising a lockable articulation system |
US9968355B2 (en) | 2014-12-18 | 2018-05-15 | Ethicon Llc | Surgical instruments with articulatable end effectors and improved firing beam support arrangements |
EP3236862A1 (en) | 2014-12-25 | 2017-11-01 | Covidien LP | Surgical stapling devices |
US9775611B2 (en) | 2015-01-06 | 2017-10-03 | Covidien Lp | Clam shell surgical stapling loading unit |
US9993258B2 (en) | 2015-02-27 | 2018-06-12 | Ethicon Llc | Adaptable surgical instrument handle |
US10180463B2 (en) | 2015-02-27 | 2019-01-15 | Ethicon Llc | Surgical apparatus configured to assess whether a performance parameter of the surgical apparatus is within an acceptable performance band |
US10182816B2 (en) | 2015-02-27 | 2019-01-22 | Ethicon Llc | Charging system that enables emergency resolutions for charging a battery |
US11154301B2 (en) | 2015-02-27 | 2021-10-26 | Cilag Gmbh International | Modular stapling assembly |
US9855040B2 (en) | 2015-03-04 | 2018-01-02 | Covidien Lp | Surgical stapling loading unit having articulating jaws |
US9901342B2 (en) | 2015-03-06 | 2018-02-27 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Signal and power communication system positioned on a rotatable shaft |
US9993248B2 (en) | 2015-03-06 | 2018-06-12 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Smart sensors with local signal processing |
US9808246B2 (en) | 2015-03-06 | 2017-11-07 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Method of operating a powered surgical instrument |
US10052044B2 (en) | 2015-03-06 | 2018-08-21 | Ethicon Llc | Time dependent evaluation of sensor data to determine stability, creep, and viscoelastic elements of measures |
US10045776B2 (en) | 2015-03-06 | 2018-08-14 | Ethicon Llc | Control techniques and sub-processor contained within modular shaft with select control processing from handle |
JP2020121162A (ja) | 2015-03-06 | 2020-08-13 | エシコン エルエルシーEthicon LLC | 測定の安定性要素、クリープ要素、及び粘弾性要素を決定するためのセンサデータの時間依存性評価 |
US10687806B2 (en) | 2015-03-06 | 2020-06-23 | Ethicon Llc | Adaptive tissue compression techniques to adjust closure rates for multiple tissue types |
US10441279B2 (en) | 2015-03-06 | 2019-10-15 | Ethicon Llc | Multiple level thresholds to modify operation of powered surgical instruments |
US10245033B2 (en) | 2015-03-06 | 2019-04-02 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising a lockable battery housing |
US9924961B2 (en) | 2015-03-06 | 2018-03-27 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Interactive feedback system for powered surgical instruments |
US10617412B2 (en) | 2015-03-06 | 2020-04-14 | Ethicon Llc | System for detecting the mis-insertion of a staple cartridge into a surgical stapler |
US9895148B2 (en) | 2015-03-06 | 2018-02-20 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Monitoring speed control and precision incrementing of motor for powered surgical instruments |
US10433844B2 (en) | 2015-03-31 | 2019-10-08 | Ethicon Llc | Surgical instrument with selectively disengageable threaded drive systems |
US10182818B2 (en) | 2015-06-18 | 2019-01-22 | Ethicon Llc | Surgical end effectors with positive jaw opening arrangements |
US10617418B2 (en) | 2015-08-17 | 2020-04-14 | Ethicon Llc | Implantable layers for a surgical instrument |
US11058426B2 (en) | 2015-08-26 | 2021-07-13 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge assembly comprising various tissue compression gaps and staple forming gaps |
JP6828018B2 (ja) | 2015-08-26 | 2021-02-10 | エシコン エルエルシーEthicon LLC | ステープルの特性変更を可能にし、カートリッジへの充填を容易にする外科用ステープルストリップ |
MX2022009705A (es) | 2015-08-26 | 2022-11-07 | Ethicon Llc | Metodo para formar una grapa contra un yunque de un instrumento de engrapado quirurgico. |
US10357252B2 (en) | 2015-09-02 | 2019-07-23 | Ethicon Llc | Surgical staple configurations with camming surfaces located between portions supporting surgical staples |
MX2022006189A (es) | 2015-09-02 | 2022-06-16 | Ethicon Llc | Configuraciones de grapas quirurgicas con superficies de leva situadas entre porciones que soportan grapas quirurgicas. |
US10085751B2 (en) | 2015-09-23 | 2018-10-02 | Ethicon Llc | Surgical stapler having temperature-based motor control |
US10238386B2 (en) | 2015-09-23 | 2019-03-26 | Ethicon Llc | Surgical stapler having motor control based on an electrical parameter related to a motor current |
US10105139B2 (en) | 2015-09-23 | 2018-10-23 | Ethicon Llc | Surgical stapler having downstream current-based motor control |
US10363036B2 (en) | 2015-09-23 | 2019-07-30 | Ethicon Llc | Surgical stapler having force-based motor control |
US10076326B2 (en) | 2015-09-23 | 2018-09-18 | Ethicon Llc | Surgical stapler having current mirror-based motor control |
US10327769B2 (en) | 2015-09-23 | 2019-06-25 | Ethicon Llc | Surgical stapler having motor control based on a drive system component |
US10299878B2 (en) | 2015-09-25 | 2019-05-28 | Ethicon Llc | Implantable adjunct systems for determining adjunct skew |
US10980539B2 (en) | 2015-09-30 | 2021-04-20 | Ethicon Llc | Implantable adjunct comprising bonded layers |
US11890015B2 (en) | 2015-09-30 | 2024-02-06 | Cilag Gmbh International | Compressible adjunct with crossing spacer fibers |
US10524788B2 (en) | 2015-09-30 | 2020-01-07 | Ethicon Llc | Compressible adjunct with attachment regions |
US10736633B2 (en) | 2015-09-30 | 2020-08-11 | Ethicon Llc | Compressible adjunct with looping members |
US10292704B2 (en) | 2015-12-30 | 2019-05-21 | Ethicon Llc | Mechanisms for compensating for battery pack failure in powered surgical instruments |
US10265068B2 (en) | 2015-12-30 | 2019-04-23 | Ethicon Llc | Surgical instruments with separable motors and motor control circuits |
US10368865B2 (en) | 2015-12-30 | 2019-08-06 | Ethicon Llc | Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments |
US10245030B2 (en) | 2016-02-09 | 2019-04-02 | Ethicon Llc | Surgical instruments with tensioning arrangements for cable driven articulation systems |
CN108882932B (zh) | 2016-02-09 | 2021-07-23 | 伊西康有限责任公司 | 具有非对称关节运动构造的外科器械 |
US11213293B2 (en) | 2016-02-09 | 2022-01-04 | Cilag Gmbh International | Articulatable surgical instruments with single articulation link arrangements |
US11224426B2 (en) | 2016-02-12 | 2022-01-18 | Cilag Gmbh International | Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments |
US10448948B2 (en) | 2016-02-12 | 2019-10-22 | Ethicon Llc | Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments |
US10258331B2 (en) | 2016-02-12 | 2019-04-16 | Ethicon Llc | Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments |
US10542991B2 (en) | 2016-04-01 | 2020-01-28 | Ethicon Llc | Surgical stapling system comprising a jaw attachment lockout |
US10617413B2 (en) | 2016-04-01 | 2020-04-14 | Ethicon Llc | Closure system arrangements for surgical cutting and stapling devices with separate and distinct firing shafts |
US11284890B2 (en) | 2016-04-01 | 2022-03-29 | Cilag Gmbh International | Circular stapling system comprising an incisable tissue support |
US10531874B2 (en) | 2016-04-01 | 2020-01-14 | Ethicon Llc | Surgical cutting and stapling end effector with anvil concentric drive member |
US10314582B2 (en) | 2016-04-01 | 2019-06-11 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising a shifting mechanism |
US10335145B2 (en) | 2016-04-15 | 2019-07-02 | Ethicon Llc | Modular surgical instrument with configurable operating mode |
US11179150B2 (en) | 2016-04-15 | 2021-11-23 | Cilag Gmbh International | Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument |
US10426467B2 (en) | 2016-04-15 | 2019-10-01 | Ethicon Llc | Surgical instrument with detection sensors |
US10492783B2 (en) | 2016-04-15 | 2019-12-03 | Ethicon, Llc | Surgical instrument with improved stop/start control during a firing motion |
US11607239B2 (en) | 2016-04-15 | 2023-03-21 | Cilag Gmbh International | Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument |
US10456137B2 (en) | 2016-04-15 | 2019-10-29 | Ethicon Llc | Staple formation detection mechanisms |
US10357247B2 (en) | 2016-04-15 | 2019-07-23 | Ethicon Llc | Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion |
US10828028B2 (en) | 2016-04-15 | 2020-11-10 | Ethicon Llc | Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion |
US10405859B2 (en) | 2016-04-15 | 2019-09-10 | Ethicon Llc | Surgical instrument with adjustable stop/start control during a firing motion |
US10433840B2 (en) | 2016-04-18 | 2019-10-08 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising a replaceable cartridge jaw |
US11317917B2 (en) | 2016-04-18 | 2022-05-03 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling system comprising a lockable firing assembly |
US20170296173A1 (en) | 2016-04-18 | 2017-10-19 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Method for operating a surgical instrument |
USD826405S1 (en) | 2016-06-24 | 2018-08-21 | Ethicon Llc | Surgical fastener |
US10542979B2 (en) | 2016-06-24 | 2020-01-28 | Ethicon Llc | Stamped staples and staple cartridges using the same |
JP6957532B2 (ja) | 2016-06-24 | 2021-11-02 | エシコン エルエルシーEthicon LLC | ワイヤステープル及び打ち抜き加工ステープルを含むステープルカートリッジ |
USD847989S1 (en) | 2016-06-24 | 2019-05-07 | Ethicon Llc | Surgical fastener cartridge |
USD850617S1 (en) | 2016-06-24 | 2019-06-04 | Ethicon Llc | Surgical fastener cartridge |
USD814632S1 (en) | 2016-10-21 | 2018-04-03 | Covidien Lp | Staple cartridge |
AU2017258826A1 (en) | 2016-12-02 | 2018-06-21 | Covidien Lp | Surgical stapling instrument with curved end effector |
JP7010956B2 (ja) | 2016-12-21 | 2022-01-26 | エシコン エルエルシー | 組織をステープル留めする方法 |
US10835245B2 (en) | 2016-12-21 | 2020-11-17 | Ethicon Llc | Method for attaching a shaft assembly to a surgical instrument and, alternatively, to a surgical robot |
US20180168615A1 (en) | 2016-12-21 | 2018-06-21 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Method of deforming staples from two different types of staple cartridges with the same surgical stapling instrument |
US20180168625A1 (en) | 2016-12-21 | 2018-06-21 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Surgical stapling instruments with smart staple cartridges |
CN110099619B (zh) | 2016-12-21 | 2022-07-15 | 爱惜康有限责任公司 | 用于外科端部执行器和可替换工具组件的闭锁装置 |
US10736629B2 (en) | 2016-12-21 | 2020-08-11 | Ethicon Llc | Surgical tool assemblies with clutching arrangements for shifting between closure systems with closure stroke reduction features and articulation and firing systems |
US10945727B2 (en) | 2016-12-21 | 2021-03-16 | Ethicon Llc | Staple cartridge with deformable driver retention features |
US10682138B2 (en) | 2016-12-21 | 2020-06-16 | Ethicon Llc | Bilaterally asymmetric staple forming pocket pairs |
US11191540B2 (en) | 2016-12-21 | 2021-12-07 | Cilag Gmbh International | Protective cover arrangements for a joint interface between a movable jaw and actuator shaft of a surgical instrument |
US20180168609A1 (en) | 2016-12-21 | 2018-06-21 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Firing assembly comprising a fuse |
US10537325B2 (en) | 2016-12-21 | 2020-01-21 | Ethicon Llc | Staple forming pocket arrangement to accommodate different types of staples |
US11419606B2 (en) | 2016-12-21 | 2022-08-23 | Cilag Gmbh International | Shaft assembly comprising a clutch configured to adapt the output of a rotary firing member to two different systems |
US10881401B2 (en) | 2016-12-21 | 2021-01-05 | Ethicon Llc | Staple firing member comprising a missing cartridge and/or spent cartridge lockout |
MX2019007311A (es) | 2016-12-21 | 2019-11-18 | Ethicon Llc | Sistemas de engrapado quirurgico. |
US11134942B2 (en) | 2016-12-21 | 2021-10-05 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling instruments and staple-forming anvils |
US10779823B2 (en) | 2016-12-21 | 2020-09-22 | Ethicon Llc | Firing member pin angle |
US10687810B2 (en) | 2016-12-21 | 2020-06-23 | Ethicon Llc | Stepped staple cartridge with tissue retention and gap setting features |
US10667811B2 (en) | 2016-12-21 | 2020-06-02 | Ethicon Llc | Surgical stapling instruments and staple-forming anvils |
US10426471B2 (en) | 2016-12-21 | 2019-10-01 | Ethicon Llc | Surgical instrument with multiple failure response modes |
US11684367B2 (en) | 2016-12-21 | 2023-06-27 | Cilag Gmbh International | Stepped assembly having and end-of-life indicator |
US10973516B2 (en) | 2016-12-21 | 2021-04-13 | Ethicon Llc | Surgical end effectors and adaptable firing members therefor |
US10537324B2 (en) | 2016-12-21 | 2020-01-21 | Ethicon Llc | Stepped staple cartridge with asymmetrical staples |
US10448950B2 (en) | 2016-12-21 | 2019-10-22 | Ethicon Llc | Surgical staplers with independently actuatable closing and firing systems |
US10993715B2 (en) | 2016-12-21 | 2021-05-04 | Ethicon Llc | Staple cartridge comprising staples with different clamping breadths |
US11090046B2 (en) | 2017-06-20 | 2021-08-17 | Cilag Gmbh International | Systems and methods for controlling displacement member motion of a surgical stapling and cutting instrument |
US10307170B2 (en) | 2017-06-20 | 2019-06-04 | Ethicon Llc | Method for closed loop control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument |
USD879809S1 (en) | 2017-06-20 | 2020-03-31 | Ethicon Llc | Display panel with changeable graphical user interface |
US10624633B2 (en) | 2017-06-20 | 2020-04-21 | Ethicon Llc | Systems and methods for controlling motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument |
US11517325B2 (en) | 2017-06-20 | 2022-12-06 | Cilag Gmbh International | Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured displacement distance traveled over a specified time interval |
US10888321B2 (en) | 2017-06-20 | 2021-01-12 | Ethicon Llc | Systems and methods for controlling velocity of a displacement member of a surgical stapling and cutting instrument |
USD879808S1 (en) | 2017-06-20 | 2020-03-31 | Ethicon Llc | Display panel with graphical user interface |
US11382638B2 (en) | 2017-06-20 | 2022-07-12 | Cilag Gmbh International | Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured time over a specified displacement distance |
US11071554B2 (en) | 2017-06-20 | 2021-07-27 | Cilag Gmbh International | Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on magnitude of velocity error measurements |
US10327767B2 (en) | 2017-06-20 | 2019-06-25 | Ethicon Llc | Control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on angle of articulation |
US10881396B2 (en) | 2017-06-20 | 2021-01-05 | Ethicon Llc | Surgical instrument with variable duration trigger arrangement |
US10390841B2 (en) | 2017-06-20 | 2019-08-27 | Ethicon Llc | Control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on angle of articulation |
US11653914B2 (en) | 2017-06-20 | 2023-05-23 | Cilag Gmbh International | Systems and methods for controlling motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument according to articulation angle of end effector |
US10980537B2 (en) | 2017-06-20 | 2021-04-20 | Ethicon Llc | Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured time over a specified number of shaft rotations |
USD890784S1 (en) | 2017-06-20 | 2020-07-21 | Ethicon Llc | Display panel with changeable graphical user interface |
US10881399B2 (en) | 2017-06-20 | 2021-01-05 | Ethicon Llc | Techniques for adaptive control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument |
US10779820B2 (en) | 2017-06-20 | 2020-09-22 | Ethicon Llc | Systems and methods for controlling motor speed according to user input for a surgical instrument |
US10646220B2 (en) | 2017-06-20 | 2020-05-12 | Ethicon Llc | Systems and methods for controlling displacement member velocity for a surgical instrument |
US10368864B2 (en) | 2017-06-20 | 2019-08-06 | Ethicon Llc | Systems and methods for controlling displaying motor velocity for a surgical instrument |
US10813639B2 (en) | 2017-06-20 | 2020-10-27 | Ethicon Llc | Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on system conditions |
US11324503B2 (en) | 2017-06-27 | 2022-05-10 | Cilag Gmbh International | Surgical firing member arrangements |
US11266405B2 (en) | 2017-06-27 | 2022-03-08 | Cilag Gmbh International | Surgical anvil manufacturing methods |
US10772629B2 (en) | 2017-06-27 | 2020-09-15 | Ethicon Llc | Surgical anvil arrangements |
US10993716B2 (en) | 2017-06-27 | 2021-05-04 | Ethicon Llc | Surgical anvil arrangements |
US10856869B2 (en) | 2017-06-27 | 2020-12-08 | Ethicon Llc | Surgical anvil arrangements |
US10631859B2 (en) | 2017-06-27 | 2020-04-28 | Ethicon Llc | Articulation systems for surgical instruments |
US11564686B2 (en) | 2017-06-28 | 2023-01-31 | Cilag Gmbh International | Surgical shaft assemblies with flexible interfaces |
EP4070740A1 (en) | 2017-06-28 | 2022-10-12 | Cilag GmbH International | Surgical instrument comprising selectively actuatable rotatable couplers |
US11678880B2 (en) | 2017-06-28 | 2023-06-20 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a shaft including a housing arrangement |
US20190000459A1 (en) | 2017-06-28 | 2019-01-03 | Ethicon Llc | Surgical instruments with jaws constrained to pivot about an axis upon contact with a closure member that is parked in close proximity to the pivot axis |
US10716614B2 (en) | 2017-06-28 | 2020-07-21 | Ethicon Llc | Surgical shaft assemblies with slip ring assemblies with increased contact pressure |
USD851762S1 (en) | 2017-06-28 | 2019-06-18 | Ethicon Llc | Anvil |
US10211586B2 (en) | 2017-06-28 | 2019-02-19 | Ethicon Llc | Surgical shaft assemblies with watertight housings |
USD854151S1 (en) | 2017-06-28 | 2019-07-16 | Ethicon Llc | Surgical instrument shaft |
US10903685B2 (en) | 2017-06-28 | 2021-01-26 | Ethicon Llc | Surgical shaft assemblies with slip ring assemblies forming capacitive channels |
USD869655S1 (en) | 2017-06-28 | 2019-12-10 | Ethicon Llc | Surgical fastener cartridge |
USD906355S1 (en) | 2017-06-28 | 2020-12-29 | Ethicon Llc | Display screen or portion thereof with a graphical user interface for a surgical instrument |
US11246592B2 (en) | 2017-06-28 | 2022-02-15 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising an articulation system lockable to a frame |
US10765427B2 (en) | 2017-06-28 | 2020-09-08 | Ethicon Llc | Method for articulating a surgical instrument |
US11259805B2 (en) | 2017-06-28 | 2022-03-01 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising firing member supports |
US11007022B2 (en) | 2017-06-29 | 2021-05-18 | Ethicon Llc | Closed loop velocity control techniques based on sensed tissue parameters for robotic surgical instrument |
US10398434B2 (en) | 2017-06-29 | 2019-09-03 | Ethicon Llc | Closed loop velocity control of closure member for robotic surgical instrument |
US10932772B2 (en) | 2017-06-29 | 2021-03-02 | Ethicon Llc | Methods for closed loop velocity control for robotic surgical instrument |
US10898183B2 (en) | 2017-06-29 | 2021-01-26 | Ethicon Llc | Robotic surgical instrument with closed loop feedback techniques for advancement of closure member during firing |
US10258418B2 (en) | 2017-06-29 | 2019-04-16 | Ethicon Llc | System for controlling articulation forces |
US11944300B2 (en) | 2017-08-03 | 2024-04-02 | Cilag Gmbh International | Method for operating a surgical system bailout |
US11471155B2 (en) | 2017-08-03 | 2022-10-18 | Cilag Gmbh International | Surgical system bailout |
US11974742B2 (en) | 2017-08-03 | 2024-05-07 | Cilag Gmbh International | Surgical system comprising an articulation bailout |
US11304695B2 (en) | 2017-08-03 | 2022-04-19 | Cilag Gmbh International | Surgical system shaft interconnection |
US10765429B2 (en) | 2017-09-29 | 2020-09-08 | Ethicon Llc | Systems and methods for providing alerts according to the operational state of a surgical instrument |
US10796471B2 (en) | 2017-09-29 | 2020-10-06 | Ethicon Llc | Systems and methods of displaying a knife position for a surgical instrument |
US11399829B2 (en) | 2017-09-29 | 2022-08-02 | Cilag Gmbh International | Systems and methods of initiating a power shutdown mode for a surgical instrument |
USD917500S1 (en) | 2017-09-29 | 2021-04-27 | Ethicon Llc | Display screen or portion thereof with graphical user interface |
US10729501B2 (en) | 2017-09-29 | 2020-08-04 | Ethicon Llc | Systems and methods for language selection of a surgical instrument |
US10743872B2 (en) | 2017-09-29 | 2020-08-18 | Ethicon Llc | System and methods for controlling a display of a surgical instrument |
USD907647S1 (en) | 2017-09-29 | 2021-01-12 | Ethicon Llc | Display screen or portion thereof with animated graphical user interface |
USD907648S1 (en) | 2017-09-29 | 2021-01-12 | Ethicon Llc | Display screen or portion thereof with animated graphical user interface |
US11090075B2 (en) | 2017-10-30 | 2021-08-17 | Cilag Gmbh International | Articulation features for surgical end effector |
US11134944B2 (en) | 2017-10-30 | 2021-10-05 | Cilag Gmbh International | Surgical stapler knife motion controls |
US10779903B2 (en) | 2017-10-31 | 2020-09-22 | Ethicon Llc | Positive shaft rotation lock activated by jaw closure |
US10842490B2 (en) | 2017-10-31 | 2020-11-24 | Ethicon Llc | Cartridge body design with force reduction based on firing completion |
US10993714B2 (en) | 2017-11-28 | 2021-05-04 | Covidien Lp | Surgical stapling instrument and associated trigger mechanisms |
US10779826B2 (en) | 2017-12-15 | 2020-09-22 | Ethicon Llc | Methods of operating surgical end effectors |
US11006955B2 (en) | 2017-12-15 | 2021-05-18 | Ethicon Llc | End effectors with positive jaw opening features for use with adapters for electromechanical surgical instruments |
US11197670B2 (en) | 2017-12-15 | 2021-12-14 | Cilag Gmbh International | Surgical end effectors with pivotal jaws configured to touch at their respective distal ends when fully closed |
US10828033B2 (en) | 2017-12-15 | 2020-11-10 | Ethicon Llc | Handheld electromechanical surgical instruments with improved motor control arrangements for positioning components of an adapter coupled thereto |
US10779825B2 (en) | 2017-12-15 | 2020-09-22 | Ethicon Llc | Adapters with end effector position sensing and control arrangements for use in connection with electromechanical surgical instruments |
US11071543B2 (en) | 2017-12-15 | 2021-07-27 | Cilag Gmbh International | Surgical end effectors with clamping assemblies configured to increase jaw aperture ranges |
US10966718B2 (en) | 2017-12-15 | 2021-04-06 | Ethicon Llc | Dynamic clamping assemblies with improved wear characteristics for use in connection with electromechanical surgical instruments |
US11033267B2 (en) | 2017-12-15 | 2021-06-15 | Ethicon Llc | Systems and methods of controlling a clamping member firing rate of a surgical instrument |
US10743874B2 (en) | 2017-12-15 | 2020-08-18 | Ethicon Llc | Sealed adapters for use with electromechanical surgical instruments |
US10869666B2 (en) | 2017-12-15 | 2020-12-22 | Ethicon Llc | Adapters with control systems for controlling multiple motors of an electromechanical surgical instrument |
US10687813B2 (en) | 2017-12-15 | 2020-06-23 | Ethicon Llc | Adapters with firing stroke sensing arrangements for use in connection with electromechanical surgical instruments |
US10743875B2 (en) | 2017-12-15 | 2020-08-18 | Ethicon Llc | Surgical end effectors with jaw stiffener arrangements configured to permit monitoring of firing member |
USD910847S1 (en) | 2017-12-19 | 2021-02-16 | Ethicon Llc | Surgical instrument assembly |
US11020112B2 (en) | 2017-12-19 | 2021-06-01 | Ethicon Llc | Surgical tools configured for interchangeable use with different controller interfaces |
US10835330B2 (en) | 2017-12-19 | 2020-11-17 | Ethicon Llc | Method for determining the position of a rotatable jaw of a surgical instrument attachment assembly |
US11045270B2 (en) | 2017-12-19 | 2021-06-29 | Cilag Gmbh International | Robotic attachment comprising exterior drive actuator |
US10729509B2 (en) | 2017-12-19 | 2020-08-04 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising closure and firing locking mechanism |
US10716565B2 (en) | 2017-12-19 | 2020-07-21 | Ethicon Llc | Surgical instruments with dual articulation drivers |
US11311290B2 (en) | 2017-12-21 | 2022-04-26 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising an end effector dampener |
US11129680B2 (en) | 2017-12-21 | 2021-09-28 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a projector |
US11076853B2 (en) | 2017-12-21 | 2021-08-03 | Cilag Gmbh International | Systems and methods of displaying a knife position during transection for a surgical instrument |
US20190192148A1 (en) | 2017-12-21 | 2019-06-27 | Ethicon Llc | Stapling instrument comprising a tissue drive |
US10945730B2 (en) | 2018-06-25 | 2021-03-16 | Covidien Lp | Stapling device with selectively advanceable alignment pin |
US10779821B2 (en) | 2018-08-20 | 2020-09-22 | Ethicon Llc | Surgical stapler anvils with tissue stop features configured to avoid tissue pinch |
US10912559B2 (en) | 2018-08-20 | 2021-02-09 | Ethicon Llc | Reinforced deformable anvil tip for surgical stapler anvil |
US11291440B2 (en) | 2018-08-20 | 2022-04-05 | Cilag Gmbh International | Method for operating a powered articulatable surgical instrument |
US11083458B2 (en) | 2018-08-20 | 2021-08-10 | Cilag Gmbh International | Powered surgical instruments with clutching arrangements to convert linear drive motions to rotary drive motions |
US11324501B2 (en) | 2018-08-20 | 2022-05-10 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling devices with improved closure members |
US11253256B2 (en) | 2018-08-20 | 2022-02-22 | Cilag Gmbh International | Articulatable motor powered surgical instruments with dedicated articulation motor arrangements |
US10842492B2 (en) | 2018-08-20 | 2020-11-24 | Ethicon Llc | Powered articulatable surgical instruments with clutching and locking arrangements for linking an articulation drive system to a firing drive system |
US11045192B2 (en) | 2018-08-20 | 2021-06-29 | Cilag Gmbh International | Fabricating techniques for surgical stapler anvils |
USD914878S1 (en) | 2018-08-20 | 2021-03-30 | Ethicon Llc | Surgical instrument anvil |
US11039834B2 (en) | 2018-08-20 | 2021-06-22 | Cilag Gmbh International | Surgical stapler anvils with staple directing protrusions and tissue stability features |
US10856870B2 (en) | 2018-08-20 | 2020-12-08 | Ethicon Llc | Switching arrangements for motor powered articulatable surgical instruments |
US11207065B2 (en) | 2018-08-20 | 2021-12-28 | Cilag Gmbh International | Method for fabricating surgical stapler anvils |
US11696761B2 (en) | 2019-03-25 | 2023-07-11 | Cilag Gmbh International | Firing drive arrangements for surgical systems |
US11147553B2 (en) | 2019-03-25 | 2021-10-19 | Cilag Gmbh International | Firing drive arrangements for surgical systems |
US11172929B2 (en) | 2019-03-25 | 2021-11-16 | Cilag Gmbh International | Articulation drive arrangements for surgical systems |
US11147551B2 (en) | 2019-03-25 | 2021-10-19 | Cilag Gmbh International | Firing drive arrangements for surgical systems |
US11432816B2 (en) | 2019-04-30 | 2022-09-06 | Cilag Gmbh International | Articulation pin for a surgical instrument |
US11253254B2 (en) | 2019-04-30 | 2022-02-22 | Cilag Gmbh International | Shaft rotation actuator on a surgical instrument |
US11471157B2 (en) | 2019-04-30 | 2022-10-18 | Cilag Gmbh International | Articulation control mapping for a surgical instrument |
US11426251B2 (en) | 2019-04-30 | 2022-08-30 | Cilag Gmbh International | Articulation directional lights on a surgical instrument |
US11452528B2 (en) | 2019-04-30 | 2022-09-27 | Cilag Gmbh International | Articulation actuators for a surgical instrument |
US11648009B2 (en) | 2019-04-30 | 2023-05-16 | Cilag Gmbh International | Rotatable jaw tip for a surgical instrument |
US11903581B2 (en) | 2019-04-30 | 2024-02-20 | Cilag Gmbh International | Methods for stapling tissue using a surgical instrument |
US11426167B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-08-30 | Cilag Gmbh International | Mechanisms for proper anvil attachment surgical stapling head assembly |
US11350938B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-06-07 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising an aligned rfid sensor |
US11771419B2 (en) | 2019-06-28 | 2023-10-03 | Cilag Gmbh International | Packaging for a replaceable component of a surgical stapling system |
US11553971B2 (en) | 2019-06-28 | 2023-01-17 | Cilag Gmbh International | Surgical RFID assemblies for display and communication |
US11376098B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-07-05 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument system comprising an RFID system |
US11660163B2 (en) | 2019-06-28 | 2023-05-30 | Cilag Gmbh International | Surgical system with RFID tags for updating motor assembly parameters |
US11246678B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-02-15 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling system having a frangible RFID tag |
US11219455B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-01-11 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument including a lockout key |
US11478241B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-10-25 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge including projections |
US11638587B2 (en) | 2019-06-28 | 2023-05-02 | Cilag Gmbh International | RFID identification systems for surgical instruments |
US11399837B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-08-02 | Cilag Gmbh International | Mechanisms for motor control adjustments of a motorized surgical instrument |
US11298127B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-04-12 | Cilag GmbH Interational | Surgical stapling system having a lockout mechanism for an incompatible cartridge |
US11298132B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-04-12 | Cilag GmbH Inlernational | Staple cartridge including a honeycomb extension |
US11259803B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-03-01 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling system having an information encryption protocol |
US11627959B2 (en) | 2019-06-28 | 2023-04-18 | Cilag Gmbh International | Surgical instruments including manual and powered system lockouts |
US11291451B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-04-05 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument with battery compatibility verification functionality |
US11523822B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-12-13 | Cilag Gmbh International | Battery pack including a circuit interrupter |
US11497492B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-11-15 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument including an articulation lock |
US11464601B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-10-11 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising an RFID system for tracking a movable component |
US11224497B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-01-18 | Cilag Gmbh International | Surgical systems with multiple RFID tags |
US11684434B2 (en) | 2019-06-28 | 2023-06-27 | Cilag Gmbh International | Surgical RFID assemblies for instrument operational setting control |
US11051807B2 (en) | 2019-06-28 | 2021-07-06 | Cilag Gmbh International | Packaging assembly including a particulate trap |
AU2019460295A1 (en) | 2019-08-02 | 2022-03-24 | Covidien Lp | Surgical stapling device with curved tool assembly |
CN114727818A (zh) | 2019-11-01 | 2022-07-08 | 柯惠有限合伙公司 | 带有刀片锁的外科钉合装置 |
CN114845646A (zh) | 2019-12-18 | 2022-08-02 | 柯惠有限合伙公司 | 具有装运盖的手术钉合装置 |
US11931033B2 (en) | 2019-12-19 | 2024-03-19 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising a latch lockout |
US11576672B2 (en) | 2019-12-19 | 2023-02-14 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a closure system including a closure member and an opening member driven by a drive screw |
US11234698B2 (en) | 2019-12-19 | 2022-02-01 | Cilag Gmbh International | Stapling system comprising a clamp lockout and a firing lockout |
US11464512B2 (en) | 2019-12-19 | 2022-10-11 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising a curved deck surface |
US11911032B2 (en) | 2019-12-19 | 2024-02-27 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising a seating cam |
US11529139B2 (en) | 2019-12-19 | 2022-12-20 | Cilag Gmbh International | Motor driven surgical instrument |
US11559304B2 (en) | 2019-12-19 | 2023-01-24 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a rapid closure mechanism |
US11504122B2 (en) | 2019-12-19 | 2022-11-22 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a nested firing member |
US11844520B2 (en) | 2019-12-19 | 2023-12-19 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising driver retention members |
US11304696B2 (en) | 2019-12-19 | 2022-04-19 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a powered articulation system |
US11529137B2 (en) | 2019-12-19 | 2022-12-20 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising driver retention members |
US11291447B2 (en) | 2019-12-19 | 2022-04-05 | Cilag Gmbh International | Stapling instrument comprising independent jaw closing and staple firing systems |
US11701111B2 (en) | 2019-12-19 | 2023-07-18 | Cilag Gmbh International | Method for operating a surgical stapling instrument |
US11607219B2 (en) | 2019-12-19 | 2023-03-21 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising a detachable tissue cutting knife |
US11446029B2 (en) | 2019-12-19 | 2022-09-20 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising projections extending from a curved deck surface |
USD975851S1 (en) | 2020-06-02 | 2023-01-17 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge |
USD974560S1 (en) | 2020-06-02 | 2023-01-03 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge |
USD967421S1 (en) | 2020-06-02 | 2022-10-18 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge |
USD976401S1 (en) | 2020-06-02 | 2023-01-24 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge |
USD966512S1 (en) | 2020-06-02 | 2022-10-11 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge |
USD975850S1 (en) | 2020-06-02 | 2023-01-17 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge |
USD975278S1 (en) | 2020-06-02 | 2023-01-10 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge |
US11744584B2 (en) | 2020-06-09 | 2023-09-05 | Covidien Lp | Alignment pin assembly for surgical stapler |
US11871925B2 (en) | 2020-07-28 | 2024-01-16 | Cilag Gmbh International | Surgical instruments with dual spherical articulation joint arrangements |
US11779330B2 (en) | 2020-10-29 | 2023-10-10 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a jaw alignment system |
US11517390B2 (en) | 2020-10-29 | 2022-12-06 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a limited travel switch |
US11931025B2 (en) | 2020-10-29 | 2024-03-19 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a releasable closure drive lock |
US11844518B2 (en) | 2020-10-29 | 2023-12-19 | Cilag Gmbh International | Method for operating a surgical instrument |
US11534259B2 (en) | 2020-10-29 | 2022-12-27 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising an articulation indicator |
US11617577B2 (en) | 2020-10-29 | 2023-04-04 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a sensor configured to sense whether an articulation drive of the surgical instrument is actuatable |
USD980425S1 (en) | 2020-10-29 | 2023-03-07 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument assembly |
USD1013170S1 (en) | 2020-10-29 | 2024-01-30 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument assembly |
US11452526B2 (en) | 2020-10-29 | 2022-09-27 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a staged voltage regulation start-up system |
US11896217B2 (en) | 2020-10-29 | 2024-02-13 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising an articulation lock |
US11717289B2 (en) | 2020-10-29 | 2023-08-08 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising an indicator which indicates that an articulation drive is actuatable |
US11944296B2 (en) | 2020-12-02 | 2024-04-02 | Cilag Gmbh International | Powered surgical instruments with external connectors |
US11737751B2 (en) | 2020-12-02 | 2023-08-29 | Cilag Gmbh International | Devices and methods of managing energy dissipated within sterile barriers of surgical instrument housings |
US11744581B2 (en) | 2020-12-02 | 2023-09-05 | Cilag Gmbh International | Powered surgical instruments with multi-phase tissue treatment |
US11627960B2 (en) | 2020-12-02 | 2023-04-18 | Cilag Gmbh International | Powered surgical instruments with smart reload with separately attachable exteriorly mounted wiring connections |
US11678882B2 (en) | 2020-12-02 | 2023-06-20 | Cilag Gmbh International | Surgical instruments with interactive features to remedy incidental sled movements |
US11653920B2 (en) | 2020-12-02 | 2023-05-23 | Cilag Gmbh International | Powered surgical instruments with communication interfaces through sterile barrier |
US11849943B2 (en) | 2020-12-02 | 2023-12-26 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument with cartridge release mechanisms |
US11653915B2 (en) | 2020-12-02 | 2023-05-23 | Cilag Gmbh International | Surgical instruments with sled location detection and adjustment features |
US11890010B2 (en) | 2020-12-02 | 2024-02-06 | Cllag GmbH International | Dual-sided reinforced reload for surgical instruments |
US11793514B2 (en) | 2021-02-26 | 2023-10-24 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising sensor array which may be embedded in cartridge body |
US11730473B2 (en) | 2021-02-26 | 2023-08-22 | Cilag Gmbh International | Monitoring of manufacturing life-cycle |
US11950779B2 (en) | 2021-02-26 | 2024-04-09 | Cilag Gmbh International | Method of powering and communicating with a staple cartridge |
US11812964B2 (en) | 2021-02-26 | 2023-11-14 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising a power management circuit |
US11723657B2 (en) | 2021-02-26 | 2023-08-15 | Cilag Gmbh International | Adjustable communication based on available bandwidth and power capacity |
US11744583B2 (en) | 2021-02-26 | 2023-09-05 | Cilag Gmbh International | Distal communication array to tune frequency of RF systems |
US11950777B2 (en) | 2021-02-26 | 2024-04-09 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising an information access control system |
US11749877B2 (en) | 2021-02-26 | 2023-09-05 | Cilag Gmbh International | Stapling instrument comprising a signal antenna |
US11980362B2 (en) | 2021-02-26 | 2024-05-14 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument system comprising a power transfer coil |
US11696757B2 (en) | 2021-02-26 | 2023-07-11 | Cilag Gmbh International | Monitoring of internal systems to detect and track cartridge motion status |
US11751869B2 (en) | 2021-02-26 | 2023-09-12 | Cilag Gmbh International | Monitoring of multiple sensors over time to detect moving characteristics of tissue |
US11925349B2 (en) | 2021-02-26 | 2024-03-12 | Cilag Gmbh International | Adjustment to transfer parameters to improve available power |
US11701113B2 (en) | 2021-02-26 | 2023-07-18 | Cilag Gmbh International | Stapling instrument comprising a separate power antenna and a data transfer antenna |
US11826012B2 (en) | 2021-03-22 | 2023-11-28 | Cilag Gmbh International | Stapling instrument comprising a pulsed motor-driven firing rack |
US11737749B2 (en) | 2021-03-22 | 2023-08-29 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling instrument comprising a retraction system |
US11806011B2 (en) | 2021-03-22 | 2023-11-07 | Cilag Gmbh International | Stapling instrument comprising tissue compression systems |
US11826042B2 (en) | 2021-03-22 | 2023-11-28 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a firing drive including a selectable leverage mechanism |
US11759202B2 (en) | 2021-03-22 | 2023-09-19 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising an implantable layer |
US11717291B2 (en) | 2021-03-22 | 2023-08-08 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising staples configured to apply different tissue compression |
US11723658B2 (en) | 2021-03-22 | 2023-08-15 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising a firing lockout |
US11786243B2 (en) | 2021-03-24 | 2023-10-17 | Cilag Gmbh International | Firing members having flexible portions for adapting to a load during a surgical firing stroke |
US11786239B2 (en) | 2021-03-24 | 2023-10-17 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument articulation joint arrangements comprising multiple moving linkage features |
US11849945B2 (en) | 2021-03-24 | 2023-12-26 | Cilag Gmbh International | Rotary-driven surgical stapling assembly comprising eccentrically driven firing member |
US11944336B2 (en) | 2021-03-24 | 2024-04-02 | Cilag Gmbh International | Joint arrangements for multi-planar alignment and support of operational drive shafts in articulatable surgical instruments |
US11744603B2 (en) | 2021-03-24 | 2023-09-05 | Cilag Gmbh International | Multi-axis pivot joints for surgical instruments and methods for manufacturing same |
US11793516B2 (en) | 2021-03-24 | 2023-10-24 | Cilag Gmbh International | Surgical staple cartridge comprising longitudinal support beam |
US11849944B2 (en) | 2021-03-24 | 2023-12-26 | Cilag Gmbh International | Drivers for fastener cartridge assemblies having rotary drive screws |
US11896218B2 (en) | 2021-03-24 | 2024-02-13 | Cilag Gmbh International | Method of using a powered stapling device |
US11832816B2 (en) | 2021-03-24 | 2023-12-05 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling assembly comprising nonplanar staples and planar staples |
US11903582B2 (en) | 2021-03-24 | 2024-02-20 | Cilag Gmbh International | Leveraging surfaces for cartridge installation |
US11857183B2 (en) | 2021-03-24 | 2024-01-02 | Cilag Gmbh International | Stapling assembly components having metal substrates and plastic bodies |
US11896219B2 (en) | 2021-03-24 | 2024-02-13 | Cilag Gmbh International | Mating features between drivers and underside of a cartridge deck |
US20220378425A1 (en) | 2021-05-28 | 2022-12-01 | Cilag Gmbh International | Stapling instrument comprising a control system that controls a firing stroke length |
US11957337B2 (en) | 2021-10-18 | 2024-04-16 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling assembly with offset ramped drive surfaces |
US11980363B2 (en) | 2021-10-18 | 2024-05-14 | Cilag Gmbh International | Row-to-row staple array variations |
US11877745B2 (en) | 2021-10-18 | 2024-01-23 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling assembly having longitudinally-repeating staple leg clusters |
US11937816B2 (en) | 2021-10-28 | 2024-03-26 | Cilag Gmbh International | Electrical lead arrangements for surgical instruments |
Family Cites Families (7)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US3275211A (en) * | 1965-05-10 | 1966-09-27 | United States Surgical Corp | Surgical stapler with replaceable cartridge |
US3494533A (en) * | 1966-10-10 | 1970-02-10 | United States Surgical Corp | Surgical stapler for stitching body organs |
SU506963A1 (ru) * | 1973-07-26 | 1976-08-25 | Всесоюзный Научно-Исследовательский И Испытательный Институт Медицинской Техники Министерства Здравоохранения Ссср | Хирургический сшивающий аппарат |
SU449524A1 (ru) * | 1973-07-31 | 1976-05-15 | Всесоюзный научно-исследовательский и испытательный институт медицинской техники | Хирургический аппарат дл сшивани органов |
SU886900A1 (ru) * | 1979-03-26 | 1981-12-07 | Всесоюзный научно-исследовательский и испытательный институт медицинской техники | Хирургический сшивающий аппарат дл наложени линейных швов |
US4378901A (en) * | 1980-05-22 | 1983-04-05 | Akopov Ernest M | Apparatus for applying a staple suture |
FR2488125A1 (fr) * | 1980-08-11 | 1982-02-12 | Inst Meditsinskoi Tekhniki | Appareil chirurgical de suture par agrafes |
-
1985
- 1985-08-28 CH CH3707/85A patent/CH670753A5/de not_active IP Right Cessation
- 1985-08-28 SE SE8504010A patent/SE457228B/sv not_active IP Right Cessation
- 1985-09-05 US US06/772,733 patent/US4684051A/en not_active Expired - Fee Related
- 1985-09-05 FR FR8513209A patent/FR2586553B1/fr not_active Expired
- 1985-09-10 GB GB8522394A patent/GB2180187B/en not_active Expired
- 1985-09-11 NL NLAANVRAGE8502482,A patent/NL187785C/xx not_active IP Right Cessation
- 1985-09-17 DE DE19853533137 patent/DE3533137A1/de active Granted
- 1985-09-19 AU AU47605/85A patent/AU581462B2/en not_active Ceased
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
AU581462B2 (en) | 1989-02-23 |
GB8522394D0 (en) | 1985-10-16 |
DE3533137C2 (sv) | 1988-01-07 |
AU4760585A (en) | 1987-03-26 |
NL187785B (nl) | 1991-08-16 |
US4684051A (en) | 1987-08-04 |
NL187785C (nl) | 1992-01-16 |
FR2586553B1 (fr) | 1987-11-20 |
NL8502482A (nl) | 1987-04-01 |
DE3533137A1 (de) | 1987-04-02 |
FR2586553A1 (fr) | 1987-03-06 |
GB2180187B (en) | 1989-09-06 |
SE8504010D0 (sv) | 1985-08-28 |
GB2180187A (en) | 1987-03-25 |
CH670753A5 (sv) | 1989-07-14 |
SE8504010L (sv) | 1987-03-01 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
SE457228B (sv) | Kirurgiskt instrument foer anbringande av linjaera bygelsuturer | |
US5236435A (en) | Laparoscopic surgical staple system | |
US5501689A (en) | Plaque stapler | |
US4553543A (en) | Suturing assembly and method | |
EP0190022B1 (en) | Intraluminal stapling device with tissue gripper | |
US6206894B1 (en) | Electrically powered needle holder to assist in suturing | |
JP6827722B2 (ja) | 外科用ステープル留め器具のための小直径カートリッジ設計 | |
EP0507605B1 (en) | Endoscopic stapler and hernia repair mechanism | |
US9993244B2 (en) | Suturing device, system and method | |
DE69733648T2 (de) | Verfahren zum anbringen von verformbaren klemmen | |
JP4063989B2 (ja) | 外科手術用装置 | |
CN111031939A (zh) | 内窥镜外科手术施夹器和与其一起使用的手柄组件 | |
US20170354408A1 (en) | Surgical fastening with w-shaped surgical fasteners | |
US6066144A (en) | Surgical anastomosis method | |
EP2120728B1 (en) | Replaceable tip suturing device and system for use with differing needles | |
US7678121B1 (en) | Surgical stapling tool | |
JP2013529981A (ja) | 内視鏡下縫合デバイス、システム及び縫合方法 | |
JP2003531642A (ja) | 吻合および他のアタッチメントのために縫合糸を配置しオーガナイズする装置および方法 | |
KR20070093985A (ko) | 봉합사에 장력을 주기 위한 시스템과 방법 | |
US4378901A (en) | Apparatus for applying a staple suture | |
CN103796597A (zh) | 偏置夹爪缝合装置、系统和方法 | |
US11234704B2 (en) | Cable-actuated adapter for surgical stapling instrument | |
US8758376B2 (en) | System and method for attaching a vein, an artery, or a tube in a vascular environment | |
CN217219104U (zh) | 外科手术吻合设备和圆形吻合设备 | |
EP3868307A1 (en) | Laparoscopic purse string suture device |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
NAL | Patent in force |
Ref document number: 8504010-3 Format of ref document f/p: F |
|
NUG | Patent has lapsed |
Ref document number: 8504010-3 Format of ref document f/p: F |