RU2607651C1 - Method for simulating bone-reconstructive surgeries in treating new growths of jaw bone in childhood - Google Patents
Method for simulating bone-reconstructive surgeries in treating new growths of jaw bone in childhood Download PDFInfo
- Publication number
- RU2607651C1 RU2607651C1 RU2015136960A RU2015136960A RU2607651C1 RU 2607651 C1 RU2607651 C1 RU 2607651C1 RU 2015136960 A RU2015136960 A RU 2015136960A RU 2015136960 A RU2015136960 A RU 2015136960A RU 2607651 C1 RU2607651 C1 RU 2607651C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- mse
- skull
- defect
- cephalometric
- jaw
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 16
- 230000012010 growth Effects 0.000 title abstract description 15
- 238000002278 reconstructive surgery Methods 0.000 title abstract description 3
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 claims abstract description 30
- 210000003625 skull Anatomy 0.000 claims abstract description 27
- 230000007547 defect Effects 0.000 claims abstract description 26
- 208000035269 cancer or benign tumor Diseases 0.000 claims abstract description 21
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 claims abstract description 15
- 238000012730 cephalometry Methods 0.000 claims abstract description 7
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 claims description 13
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 claims description 6
- 210000004914 menses Anatomy 0.000 claims description 5
- 125000000250 methylamino group Chemical group [H]N(*)C([H])([H])[H] 0.000 claims description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 5
- RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N Titanium Chemical compound [Ti] RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 5
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 5
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 5
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 5
- 229910052719 titanium Inorganic materials 0.000 description 5
- 239000010936 titanium Substances 0.000 description 5
- 230000001815 facial effect Effects 0.000 description 4
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 201000010103 fibrous dysplasia Diseases 0.000 description 3
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 3
- 230000002159 abnormal effect Effects 0.000 description 2
- 238000001574 biopsy Methods 0.000 description 2
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 description 2
- 238000010990 cephalometric method Methods 0.000 description 2
- 238000005056 compaction Methods 0.000 description 2
- 230000001054 cortical effect Effects 0.000 description 2
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 2
- 210000004513 dentition Anatomy 0.000 description 2
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 2
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 2
- 239000000463 material Substances 0.000 description 2
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 2
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 2
- 238000002601 radiography Methods 0.000 description 2
- 238000004088 simulation Methods 0.000 description 2
- 230000036346 tooth eruption Effects 0.000 description 2
- 208000018084 Bone neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 208000013558 Developmental Bone disease Diseases 0.000 description 1
- 206010020565 Hyperaemia Diseases 0.000 description 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 208000009147 Jaw Neoplasms Diseases 0.000 description 1
- 206010031252 Osteomyelitis Diseases 0.000 description 1
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 description 1
- 206010072610 Skeletal dysplasia Diseases 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 230000001364 causal effect Effects 0.000 description 1
- 238000004590 computer program Methods 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 1
- 210000000214 mouth Anatomy 0.000 description 1
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 1
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 1
- 230000009466 transformation Effects 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/05—Detecting, measuring or recording for diagnosis by means of electric currents or magnetic fields; Measuring using microwaves or radio waves
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B6/00—Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment
- A61B6/02—Arrangements for diagnosis sequentially in different planes; Stereoscopic radiation diagnosis
- A61B6/03—Computed tomography [CT]
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Apparatus For Radiation Diagnosis (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к области челюстно-лицевой хирургии и ортодонтии, и может использоваться для моделирования костно-реконструктивных операций при лечении новообразований челюстных костей в детском возрасте.The invention relates to medicine, in particular to the field of maxillofacial surgery and orthodontics, and can be used to model bone reconstructive operations in the treatment of tumors of the jaw bones in childhood.
Известны способы моделирования костно-реконструктивных операций при лечении новообразований челюстных костей в детском возрасте, заключающиеся в том, что выполняют КГ исследование черепа, с последующей реконструкцией в 3D программах и создают объемную модель черепа, выявляют новообразование, рассчитывают основные параметрические данные новообразования и виртуально его удаляют на полученной модели, затем виртуально восполняют дефект или изъян методом симметрического преобразования не пораженной патологическим процессом половины челюсти, после чего прототипируют реконструктивные модели челюстей или эндопротез с помощью 3D принтера [1, 2]. Известны также способы моделирования костно-реконструктивных операций при лечении новообразований челюстных костей у взрослых, при стойком отсутствии рецидивов и ремиссии заболевания виртуально моделируют свободный неваскуляризированный или васкуляризированный аутотрансплантат для закрытия дефекта или изъяна, по форме которого моделируют шаблон, затем выполняют КТ донорской зоны, с последующей реконструкцией в 3D программах, после сопоставления полученных результатов шаблону придают конечный вид, затем печатают с помощью 3D принтера шаблон, по которому придают аутотрансплантату необходимую форму [3].Known methods for modeling bone reconstructive operations in the treatment of neoplasms of the jawbones in childhood, consisting in the fact that they perform a CT study of the skull, followed by reconstruction in 3D programs and create a 3D model of the skull, identify the neoplasm, calculate the basic parametric data of the neoplasm and virtually delete it on the resulting model, then virtually make up for the defect or defect by the method of symmetric transformation of half an hour not affected by the pathological process Lust, whereupon prototipiruyut reconstructive jaw model or prosthesis using 3D printer [1, 2]. There are also known methods for modeling bone reconstructive operations in the treatment of adult jaw bone tumors, with a persistent absence of recurrence and remission of the disease, a free, non-vascularized or vascularized autograft is virtually simulated to close the defect or defect in the shape of which the model is modeled, then CT of the donor zone is performed, followed by reconstruction in 3D programs, after comparing the results obtained, the template is given the final look, then printed using 3D print The template according to which the autograft is given the necessary shape [3].
По наиболее близкой технической сущности в качестве прототипа нами выбран способ моделирования костно-реконструктивных операций при лечении новообразований челюстных костей в детском возрасте, заключающийся в том, что выполняют КТ исследование черепа с последующей реконструкцией в 3D программах и создают объемную модель черепа, выявляют новообразование, рассчитывают основные параметрические данные новообразования и виртуально его удаляют на полученной модели, затем виртуально восполняют дефект или изъян, после чего прототипируют реконструктивные модели челюстей или эндопротез с помощью 3D принтера [1].Based on the closest technical essence, as a prototype, we have chosen a method for modeling bone reconstructive operations in the treatment of neoplasms of the jaw bones in childhood, which consists of CT scan of the skull with subsequent reconstruction in 3D programs and create a three-dimensional model of the skull, identify the neoplasm, calculate the main parametric data of the neoplasm and virtually delete it on the resulting model, then virtually make up for the defect or defect, and then prototype p structural model of the jaw or a prosthesis using 3D printer [1].
По мнению авторов заявляемого способа, недостатками как аналогов, так и прототипа являются:According to the authors of the proposed method, the disadvantages of both analogues and prototype are:
- моделирование костно-реконструктивных операций на лицевом отделе черепа у детей осуществляется на тех же принципах, что и у взрослых, т.е. статистично, без возможности динамического наблюдения за изменениями размера и формы челюстей в процессе роста больного после возмещении изъянов и дефектов при удалении новообразования;- modeling of bone reconstructive operations on the facial section of the skull in children is carried out on the same principles as in adults, i.e. statistically, without the possibility of dynamic monitoring of changes in the size and shape of the jaws during the growth of the patient after compensation for flaws and defects during removal of the neoplasm;
- невозможность моделирования заключительного этапа костно-реконструктивной операции и последующего завершения медицинской реабилитации больного, так как моделирование осуществляется только на основе сформировавшейся в процессе роста больного вторичной деформации челюстных костей после удаленного ранее несколько лет назад новообразования челюсти, что, в свою очередь, дает искаженную картину состояния зубочелюстного аппарата данного больного и затрудняет проведение после завершающей костной реконструкции челюсти ортодонтического и ортопедического лечения для восстановления в полной мере жевательной функции [1-7].- the impossibility of modeling the final stage of bone reconstructive surgery and the subsequent completion of medical rehabilitation of the patient, since the simulation is carried out only on the basis of the secondary deformation of the jaw bones formed during the growth of the patient after a jaw neoplasm removed several years ago, which, in turn, gives a distorted picture the state of the dentoalveolar apparatus of this patient and makes it difficult to carry out orthodontically after the final bone reconstruction of the jaw and of orthopedic treatment to restore full masticatory function [1-7].
Техническим результатом изобретения является возможность динамического наблюдения за изменениями цефалометрических параметров в процессе роста больного с новообразованиями, а также возможность моделировать и прогнозировать дальнейшее этапное хирургическо-ортодонтическое и ортопедическое лечение у ребенка до завершения его роста, а также снизить вероятность проведения незапланированных этапных операций и добиться лучших результатов медицинской реабилитации по завершению роста больного.The technical result of the invention is the ability to dynamically monitor changes in cephalometric parameters during the growth of a patient with neoplasms, as well as the ability to model and predict further stage surgical-orthodontic and orthopedic treatment in a child until completion of his growth, as well as reduce the likelihood of unplanned stage operations and achieve better the results of medical rehabilitation to complete the growth of the patient.
Технический результат изобретения достигается тем, что способ моделирования костно-реконструктивных операций при лечении новообразований челюстных костей в детском возрасте заключается в том, что выполняют КТ исследование черепа с последующей реконструкцией в 3D программах и создают объемную модель черепа, выявляют новообразование, рассчитывают основные параметрические данные новообразования и до виртуального удаления новообразования проводят 3D цефалометрию, на полученной 3D модели черепа вручную расставляют цефалометрические ориентиры под максимальным увеличением разрешения экрана, используя одновременно различные проекции, perspective, right, left, top, front, и варьируя прозрачность изображения от 0 до 100%, применяя при этом 48 цефалометрических параметров, (см. таблицы 2 и 3), из них 29 - в боковой проекции с учетом возрастных особенностей, 14 угловых: ∠NSeBa, ∠Ii-MP, ∠ANB, ∠ANSe, ∠BNSe, ∠PgNSe, ∠NSe-MP, ∠MeNSe, ∠NSeMe, ∠NSeGn, ∠FH-MP, ∠I, ∠В, ∠Go и 15 линейных: N-Se, Se-Ba, N-Me, N-SpP, SpP-Me, Se-Go, N-Go,Se-Gn, A'-Snp, Is-ms, Pg-Go, Ii-mi, Go-Co, m-i, Ba-Br, и 19 цефалометрических параметров в прямой проекции, из которых - 11 линейных: Go-Gn, Co-Go, Go-Lat, Lat-MSE, Co-MSE, Mx-MSE, Ke-MSE, Go-MSE, C-MSE, Lat-Co, Lat-C и 8 угловых: ∠MSE (Gn-ASN-N), ∠MSE (Z-ASN-N), ∠Mx-O-Mx, ∠Go-O-Z, ∠Zy-O-Zy, ∠Gn-O-Z, ∠Ke-O-Ke, ∠Co-Go-Gn, виртуальное восполнение дефекта или изъяна проводят с учетом полученных 48 цефалометрических параметров, с последующей виртуальной корректировкой челюстных костей при проведении этапного ортодонтическо-хирургического лечения.The technical result of the invention is achieved by the fact that the method of modeling bone reconstructive operations in the treatment of neoplasms of the jaw bones in childhood consists in performing a CT scan of the skull with subsequent reconstruction in 3D programs and creating a 3D model of the skull, revealing the neoplasm, and calculating the basic parametric data of the neoplasm and before virtual removal of the neoplasm, 3D cephalometry is carried out, cephalometric ori are manually placed on the obtained 3D model of the skull Landmarks under the maximum increase in screen resolution, using simultaneously different projections, perspective, right, left, top, front, and varying the image transparency from 0 to 100%, using 48 cephalometric parameters (see tables 2 and 3), of which 29 - in a lateral projection taking into account age-related features, 14 angular: ∠NSeBa, ∠Ii-MP, ∠ANB, ∠ANSe, ∠BNSe, ∠PgNSe, ∠NSe-MP, ∠MeNSe, ∠NSeMe, ∠NSeGn, ∠FH- MP, ∠I, ∠В, ∠Go and 15 linear: N-Se, Se-Ba, N-Me, N-SpP, SpP-Me, Se-Go, N-Go, Se-Gn, A'-Snp , Is-ms, Pg-Go, Ii-mi, Go-Co, mi, Ba-Br, and 19 cephalometric parameters in direct projection, of which 11 are linear: Go-Gn, Co-Go, Go-Lat, Lat -MSE, Co-MSE, Mx-MS E, Ke-MSE, Go-MSE, C-MSE, Lat-Co, Lat-C and 8 angles: ∠MSE (Gn-ASN-N), ∠MSE (Z-ASN-N), ∠Mx-O- Mx, ∠Go-OZ, ∠Zy-O-Zy, ∠Gn-OZ, ∠Ke-O-Ke, ∠Co-Go-Gn, a virtual defect or defect is carried out taking into account the obtained 48 cephalometric parameters, followed by virtual adjustment jaw bones during staged orthodontic-surgical treatment.
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
Выполняют КТ исследование черепа с последующей реконструкцией в 3D программе (Materialise Mimics) и создают объемную модель черепа, выявляют новообразование, рассчитывают основные параметрические данные новообразования. До виртуального удаления новообразования в 3D программах (Autodesk 3ds Max, Maya) проводят 3D цефалометрию. В 3D программе на полученную 3D модель черепа вручную расставляют цефалометрические ориентиры под максимальным увеличением разрешения экрана, используя одновременно различные проекции, perspective, right, left, top, front, и варьируя прозрачность изображения от 0 до 100%, вручную расставляют основные цефалометрические ориентиры. С помощью компьютерной программы соединяются линии между цефалометрическими ориентирами и просчитываются параметры. Используют 48 цефалометрических параметров, из них 29 - в боковой проекции по методике анализа А.М. Шварца [8] с учетом возрастных особенностей, представленных в таблице 1. - Величины возрастных цефалометрических показателей условной нормы черепа у детей с физиологической окклюзией (DdM1) и аномальными видами окклюзии (FM1) в период смены зубов (7-12 лет) и в период после смены зубов (12-15 лет) с физиологической окклюзией (DdM2) и аномальными видами окклюзии (FM2) (Приложение), 14 угловых: ∠NSeBa, ∠Ii-MP, ∠ANB, ∠ANSe, ∠BNSe, ∠PgNSe, ∠NSe-MP, ∠MeNSe, ∠NSeMe, ∠NSeGn, ∠FH-MP, ∠I, ∠B, ∠Go и 15 линейных: N-Se, Se-Ba, N-Me, N-SpP, SpP-Me, Se-Go, N-Go,Se-Gn, A'-Snp, Is-ms, Pg-Go, Ii-mi, Go-Co, m-i, Ba-Br, и 19 цефалометрических параметров в прямой проекции по методике анализа Бродбента и Болтона [9], представленных в таблице 2. - Цефалометрические показатели в прямой проекции по методике анализа Бродбента и Болтона (Приложение), из которых - 11 линейных: Go-Gn, Co-Go, Go-Lat, Lat-MSE, Co-MSE, Mx-MSE, Ke-MSE, Go-MSE, C-MSE, Lat-Co, Lat-C и 8 угловых: ∠MSE (Gn-ASN-N), ∠MSE (Z-ASN-N), ∠Mx-O-Mx, ∠Go-O-Z, ∠Zy-O-Zy, ∠Gn-O-Z, ∠Ke-O-Ke, ∠Co-Go-Gn. С учетом полученных 48 цефалометрических параметров проводят виртуальное восполнение дефекта или изъяна с последующей виртуальной корректировкой челюстных костей при проведении этапного ортодонтическо-хирургического лечения.A CT scan of the skull is performed followed by reconstruction in the 3D program (Materialize Mimics) and a three-dimensional model of the skull is created, a neoplasm is detected, and the main parametric data of the neoplasm are calculated. Before virtual removal of the neoplasm in 3D programs (Autodesk 3ds Max, Maya), 3D cephalometry is performed. In the 3D program, cephalometric landmarks are manually set for the obtained 3D model of the skull under the maximum increase in screen resolution, using simultaneously different projections, perspective, right, left, top, front, and varying the image transparency from 0 to 100%, the main cephalometric landmarks are manually set. Using a computer program, lines between cephalometric landmarks are connected and parameters are calculated. 48 cephalometric parameters are used, 29 of them in lateral projection according to A.M. Schwartz [8], taking into account the age-specific features presented in table 1. - Values of age-old cephalometric indicators of the conditional norm of the skull in children with physiological occlusion (DdM1) and abnormal types of occlusion (FM1) during tooth change (7-12 years) and during after tooth change (12-15 years) with physiological occlusion (DdM2) and abnormal occlusion types (FM2) (Appendix), 14 angular: ∠NSeBa, ∠Ii-MP, ∠ANB, ∠ANSe, ∠BNSe, ∠PgNSe, ∠ NSe-MP, ∠MeNSe, ∠NSeMe, ∠NSeGn, ∠FH-MP, ∠I, ∠B, ∠Go and 15 linear: N-Se, Se-Ba, N-Me, N-SpP, SpP-Me, Se-Go, N-Go, Se-Gn, A'-Snp, Is-ms, Pg-Go, Ii-mi, Go-Co, mi, Ba-Br, and 19 cephalometric parameters in a direct projection according to the Broadbent and Bolton analysis method [9], presented in Table 2. - Cephalometric indicators in a direct projection according to the Broadbent and Bolton analysis method (Appendix), of which 11 are linear: Go-Gn, Co-Go, Go- Lat, Lat-MSE, Co-MSE, Mx-MSE, Ke-MSE, Go-MSE, C-MSE, Lat-Co, Lat-C and 8 angles: ∠MSE (Gn-ASN-N), ∠MSE ( Z-ASN-N), ∠Mx-O-Mx, ∠Go-OZ, ∠Zy-O-Zy, ∠Gn-OZ, ∠Ke-O-Ke, ∠Co-Go-Gn. Taking into account the obtained 48 cephalometric parameters, virtual repair of the defect or flaw is performed, followed by virtual correction of the jaw bones during the staged orthodontic-surgical treatment.
Существенные отличительные признаки заявляемого способа и причинно-следственная связь между ними и достигаемым результатом:The salient features of the proposed method and the causal relationship between them and the achieved result:
- До виртуального удаления новообразования проводят 3D цефалометрию, на полученной 3D модели черепа вручную расставляют цефалометрические ориентиры под максимальным увеличением разрешения экрана, используя одновременно различные проекции, perspective, right, left, top, front, и варьируя прозрачность изображения от 0 до 100%, применяя при этом 48 цефалометрических параметров (см. таблицы 2 и 3), из них 29 - в боковой проекции с учетом возрастных особенностей, 14 угловых: ∠NSeBa, ∠Ii-MP, ∠ANB, ∠ANSe, ∠BNSe, ∠PgNSe, ∠NSe-MP, ∠MeNSe, ∠NSeMe, ∠NSeGn, ∠FH-MP, ∠I, ∠B, ∠Go и 15 линейных: N-Se, Se-Ba, N-Me, N-SpP, SpP-Me, Se-Go, N-Go,Se-Gn, A'-Snp, Is-ms, Pg-Go, Ii-mi, Go-Co, m-i, Ba-Br, и 19 цефалометрических показателей в прямой проекции, из которых - 11 линейных: Go-Gn, Co-Go, Go-Lat, Lat-MSE, Co-MSE, Mx-MSE, Ke-MSE, Go-MSE, C-MSE, Lat-Co, Lat-C и 8 угловых: ∠MSE (Gn-ASN-N), ∠MSE (Z-ASN-N), ∠Mx-O-Mx, ∠Go-O-Z, ∠Zy-O-Zy, ∠Gn-O-Z, ∠Ke-O-Ke, ∠Co-Go-Gn, виртуальное восполнение дефекта или изъяна проводят с учетом полученных 48 цефалометрических параметров с последующей виртуальной корректировкой челюстных костей при проведении этапного ортодонтическо-хирургического лечения.- Before virtual removal of the neoplasm, 3D cephalometry is performed, cephalometric landmarks are manually placed on the obtained 3D model of the skull under the maximum increase in screen resolution, using simultaneously different projections, perspective, right, left, top, front, and varying the image transparency from 0 to 100%, applying there are 48 cephalometric parameters (see tables 2 and 3), 29 of them are in the lateral projection taking into account age-related features, 14 angular: ∠NSeBa, ∠Ii-MP, ∠ANB, ∠ANSe, ∠BNSe, ∠PgNSe, ∠ NSe-MP, ∠MeNSe, ∠NSeMe, ∠NSeGn, ∠FH-MP, ∠I, ∠B, ∠Go and 15 linear: N-Se, Se-Ba, N-Me, N-SpP, SpP-Me, Se-Go, N-Go, Se-Gn, A'-Snp, Is-ms, Pg-Go, Ii-mi, Go-Co, mi, Ba-Br, and 19 cephalometric indicators in direct projection 11 of which are linear: Go-Gn, Co-Go, Go-Lat, Lat-MSE, Co-MSE, Mx-MSE, Ke-MSE, Go-MSE, C-MSE, Lat-Co, Lat-C and 8 angular: ∠MSE (Gn-ASN-N), ∠MSE (Z-ASN-N), ∠Mx-O-Mx, ∠Go-OZ, ∠Zy-O-Zy, ∠Gn-OZ, ∠Ke -O-Ke, ∠Co-Go-Gn, virtual repair of a defect or defect is carried out taking into account the obtained 48 cephalometric parameters with subsequent virtual correction of the jaw bones during the staged orthodontic and surgical treatment.
Результаты цефаломерического анализа служат ориентиром для моделирования восполненного дефекта или изъяна.The results of cephalomeric analysis serve as a guideline for modeling the compensated defect or defect.
Используемые 29 цефалометрических параметров - по методике анализа А.М. Шварца с учетов возрастных особенностей, содержат точку, расположенную в мозговом отделе черепа, характеризующуюся относительно стабильным показателем, ориентируясь на которую, можно судить об изменении других. Значимо изменяющиеся параметры, такие как показатели лицевого отдела черепа, линейные параметры верхней и нижней челюстей, сагиттальной и вертикальной плоскостей, соответственно отражают положение костных структур среднего отдела лица и зубочелюстного аппарата относительно друг друга.Used 29 cephalometric parameters - according to the analysis method A.M. Schwartz, taking into account age-related features, contain a point located in the brain of the skull, characterized by a relatively stable indicator, focusing on which, one can judge the change in others. Significantly changing parameters, such as indicators of the facial part of the skull, linear parameters of the upper and lower jaws, sagittal and vertical planes, respectively, reflect the position of the bone structures of the middle part of the face and dentition relative to each other.
Используемые 19 цефалометрических параметров по методике анализа Бродбента и Болтона выявляют асимметрию, обусловленную неравномерным развитием лицевого отдела черепа правой и левой стороны, дают дополнительные данные об отношении челюстей к лицевому и мозговому черепу и к срединной плоскости, показывают изменения в положении других костей челюстно-лицевой области.The 19 cephalometric parameters used by the Broadbent and Bolton analysis methods reveal asymmetry due to the uneven development of the facial part of the skull of the right and left sides, provide additional data on the ratio of the jaw to the facial and brain skull and to the median plane, show changes in the position of other bones of the maxillofacial region .
Расстановка цефалометрических ориентиров вручную, под максимальным увеличением разрешения экрана, используя одновременно различные проекции (perspective, right, left, top, front), варьируя прозрачность изображения (от 0 до 100%), обеспечивает высокую точность расстановки цефалометрических ориентиров.The placement of cephalometric landmarks manually, under the maximum increase in screen resolution, using simultaneously different projections (perspective, right, left, top, front), varying the transparency of the image (from 0 to 100%), ensures high accuracy of the placement of cephalometric landmarks.
- Последующая виртуальная корректировка челюстных костей при проведении этапного ортодонтическо-хирургического лечения дает возможность моделировать и прогнозировать дальнейшее этапное ортодонтическо-хирургическое и ортопедическое лечение и проводить его коррекцию у детей до завершения роста ребенка, а также снизить вероятность проведения незапланированных этапных операций и добиться лучших результатов медицинской реабилитации по завершению роста больного.- The subsequent virtual correction of the jaw bones during the staged orthodontic-surgical treatment makes it possible to simulate and predict the further staged orthodontic-surgical and orthopedic treatment and correct it in children until the child’s growth is completed, as well as reduce the likelihood of unplanned staged operations and achieve better medical results rehabilitation to complete the growth of the patient.
Приводим пример конкретного выполнения способа:We give an example of a specific implementation of the method:
Пример 1. Больная М., 7 лет. Диагноз: фиброзная дисплазия нижней челюсти.Example 1. Patient M., 7 years old. Diagnosis: fibrous dysplasia of the lower jaw.
Из анамнеза: к челюстно-лицевому хирургу обратились в феврале 2014 г, когда впервые возникли боли в области тела нижней челюсти слева, после удаления 73, 34 зубов. В мае 2014 г. появились боли, отек и уплотнение в области тела нижней челюсти слева. 14.05.14 г. выполнена биопсия, по заключению которого выявлена гистологическая картина подострого неспецифического остеомиелита с микроабсцедированием. В декабре 2014 г. получена бытовая травма в область подбородка. Появились боли, отек и уплотнение в области тела нижней челюсти слева и подбородочной области, а также гиперемия в области удара. Выполнена повторная биопсия, по заключению которой выявлена гистологическая картина фиброзной дисплазии кости с вторичным неспецифическим гнойно-гранулирующим воспалением.From the anamnesis: the maxillofacial surgeon was consulted in February 2014, when pain first appeared in the lower jaw body area after the removal of 73, 34 teeth. In May 2014, pain, swelling, and tightening appeared on the left side of the lower jaw body. 05/14/14, a biopsy was performed, the conclusion of which revealed a histological picture of subacute nonspecific osteomyelitis with microabsection. In December 2014, a personal injury was received in the chin area. There were pains, swelling and compaction in the region of the body of the lower jaw on the left and chin, as well as hyperemia in the area of the impact. A repeated biopsy was performed, according to which a histological picture of fibrous bone dysplasia with a secondary non-specific purulent-granulating inflammation was revealed.
Жалобы: на асимметрию лица в области нижней челюсти, боли в поднижнечелюстной и подбородочной областях.Complaints: on the asymmetry of the face in the lower jaw, pain in the submandibular and chin areas.
При обследовании выявлено: лицо асимметрично, за счет уплотнения левой поднижнечелюстной и подбородочной областях, резкая боль при пальпации. Со стороны преддверия рта определятся умеренное выбухание кортикальной пластинки альвеолярной части челюсти на протяжении 40 мм. Изображено на Фиг. 1а и 1б.The examination revealed: the face is asymmetric, due to compaction of the left submandibular and chin areas, sharp pain during palpation. From the side of the vestibule of the mouth, a moderate swelling of the cortical plate of the alveolar part of the jaw over 40 mm will be determined. Depicted in FIG. 1a and 1b.
На этапе подготовки больной к операции, проведено КТ черепа, на котором определяется в области тела нижней челюсти и подбородочного отдела, от 83 до 36 зуба - пористая, резко деформированная, вздутая кость с очагами деструкции на кортикальной пластинке с наружной и частично внутренней стороны челюсти.At the stage of preparing the patient for surgery, a CT scan of the skull was performed, which is determined in the area of the body of the lower jaw and chin, from 83 to 36 teeth - a porous, sharply deformed, swollen bone with foci of destruction on the cortical plate from the outer and partially inner side of the jaw.
Выполнена реконструкция полученных КТ срезов в 3D программе, создана объемная модель черепа. Изображено на Фиг. 2а-2г. На полученной 3D модели черепа была выполнена 3D цефалометрия черепа, результаты которой представлены в таблице 3. - Результаты 3D цефалометрического анализа в боковой проекции больной М., 7 лет с диагнозом: фиброзная дисплазия нижней челюсти. Состояние до лечения. (Приложение) и в таблице 4. - Результаты 3D цефалометрического анализа в прямой проекции, больной М., 7 лет с диагнозом: фиброзная дисплазия нижней челюсти. Состояние до лечения. (Приложение). Вручную расставлены цефалометрические ориентиры под максимальным увеличением разрешения экрана, использованы одновременно различные проекции, perspective, right, left, top, front и варьируя прозрачность изображения от 0 до 100%. Были использованы 48 цефалометрических параметров (см. таблицы 2 и 3), из них 29 - в боковой проекции с учетом возрастных особенностей, 14 угловых: ∠NSeBa, ∠Ii-MP, ∠ANB, ∠ANSe, ∠BNSe, ∠PgNSe, ∠NSe-MP, ∠MeNSe, ∠NSeMe, ∠NSeGn, ∠FH-MP, ∠I, ∠B, ∠Go и 15 линейных: N-Se, Se-Ba, N-Me, N-SpP, SpP-Me, Se-Go, N-Go,Se-Gn, A'-Snp, Is-ms, Pg-Go, Ii-mi, Go-Co, m-i, Ba-Br (изображено на Фиг. 3а), и 19 цефалометрических параметров в прямой проекции, из которых - 11 линейных: Go-Gn, Co-Go, Go-Lat, Lat-MSE, Co-MSE, Mx-MSE, Ke-MSE, Go-MSE, C-MSE, Lat-Co, Lat-C и 8 угловых: ∠MSE (Gn-ASN-N), ∠MSE (Z-ASN-N), ∠Mx-O-Mx, ∠Go-O-Z, ∠Zy-O-Zy, ∠Gn-O-Z, ∠Ke-O-Ke, ∠Co-Go-Gn, виртуальное восполнение дефекта или изъяна проведено с учетом полученных 48 цефалометрических параметров. Изображено на Фиг. 3б.The CT sections obtained were reconstructed in a 3D program, and a three-dimensional model of the skull was created. Depicted in FIG. 2a-2g. On the obtained 3D model of the skull, 3D cephalometry of the skull was performed, the results of which are presented in Table 3. - Results of 3D cephalometric analysis in the lateral projection of patient M., 7 years old, with a diagnosis of fibrous dysplasia of the lower jaw. Condition before treatment. (Appendix) and in table 4. - Results of 3D cephalometric analysis in direct projection, patient M., 7 years old with a diagnosis of fibrous dysplasia of the lower jaw. Condition before treatment. (Application). Cephalometric landmarks are manually set under the maximum increase in screen resolution, different projections, perspective, right, left, top, front are used simultaneously and the image transparency is varied from 0 to 100%. 48 cephalometric parameters were used (see tables 2 and 3), 29 of them in the lateral projection taking into account age-related features, 14 angular: ∠NSeBa, ∠Ii-MP, ∠ANB, ∠ANSe, ∠BNSe, ∠PgNSe, ∠ NSe-MP, ∠MeNSe, ∠NSeMe, ∠NSeGn, ∠FH-MP, ∠I, ∠B, ∠Go and 15 linear: N-Se, Se-Ba, N-Me, N-SpP, SpP-Me, Se-Go, N-Go, Se-Gn, A'-Snp, Is-ms, Pg-Go, Ii-mi, Go-Co, mi, Ba-Br (shown in Fig. 3a), and 19 cephalometric parameters in direct projection, of which 11 are linear: Go-Gn, Co-Go, Go-Lat, Lat-MSE, Co-MSE, Mx-MSE, Ke-MSE, Go-MSE, C-MSE, Lat-Co, Lat-C and 8 angular: ∠MSE (Gn-ASN-N), ∠MSE (Z-ASN-N), ∠Mx-O-Mx, ∠Go-OZ, ∠Zy-O-Zy, ∠Gn-OZ , ∠Ke-O-Ke, ∠Co-Go-Gn, virtual defect or defect repair completed taking into account the obtained 48 cephalometric parameters. Depicted in FIG. 3b.
С учетом полученных результатов выполнено 3D моделирование оперативного лечения.Based on the results obtained, 3D modeling of surgical treatment was performed.
- В 3D программе отметили границы новообразования и рассчитали его длину. Изображено на Фиг. 4а-4г.- In the 3D program, the boundaries of the neoplasm were noted and its length was calculated. Depicted in FIG. 4a-4g.
- Используя арсенал компьютерных инструментов, виртуально произведена резекция нижней челюсти в области от 84 до 36 зуба. Изображено на Фиг. 5.- Using an arsenal of computer tools, a virtual resection of the lower jaw was performed in the area from 84 to 36 teeth. Depicted in FIG. 5.
- Используя полученные цефалометрические результаты, виртуально восполнен изъян нижней челюсти. Изображено на Фиг. 6а и 6б.- Using the obtained cephalometric results, the defect of the lower jaw is virtually filled up. Depicted in FIG. 6a and 6b.
- По форме восполненного изъяна нижней челюсти, виртуально смоделирован эндопротез. Рассчитаны основные параметры эндопротеза. Изображено на Фиг. 7а-7г.- In the form of the replenished defect of the lower jaw, an endoprosthesis is virtually modeled. The main parameters of the endoprosthesis are calculated. Depicted in FIG. 7a-7g.
- Полученную модель с восполненным изъяном прототипировали на 3D принтере, в качестве материала использован фотополимер. Изображено на Фиг. 8.- The resulting model with a compensated flaw was prototyped on a 3D printer, photopolymer was used as the material. Depicted in FIG. 8.
- После получения стереолитографической модели на ней перед операцией произведено моделирование титановой пластины - эндопротеза. Изображено на Фиг. 9.- After receiving the stereolithographic model on it before the operation, the titanium plate - endoprosthesis was modeled. Depicted in FIG. 9.
После проведенной по намеченному плану операции, удаления новообразования нижней челюсти в виде частичной ее резекции и одномоментным эндопротезированием изъяна титановой пластиной больная продолжает ортопедическое лечение - носит съемный зубной протез, восполняющий дефект зубного ряда. Больная находится под диспансерным наблюдением. Планируется динамическое наблюдение за изменениями цефалометрических параметров в процессе роста больной, а также при отсутствии рецидивов и стойкой ремиссии заболевания планируется удаление части реконструктивной титановой пластины и возмещение изъяна челюсти васкуляризированным аутогенным трансплантатом.After the operation performed according to the planned plan, removal of the neoplasm of the lower jaw in the form of a partial resection and simultaneous endoprosthesis replacement of the flaw with a titanium plate, the patient continues orthopedic treatment - wears a removable denture that makes up for the dentition defect. The patient is under medical supervision. It is planned to dynamically monitor changes in cephalometric parameters during the patient’s growth, and in the absence of relapse and persistent remission of the disease, it is planned to remove part of the reconstructive titanium plate and compensate for jaw defects with a vascularized autologous graft.
Вышеприведенный пример из клинической практики подтверждают эффективность применения заявляемого способа моделирования костно-реконструктивных операций при лечении новообразований челюстных костей в детском возрасте.The above example from clinical practice confirms the effectiveness of the proposed method for modeling bone reconstructive operations in the treatment of tumors of the jaw bones in childhood.
Общее количество больных, у которых проведена апробация заявляемого способа, 10 человек. Возраст обследованных от 7 до 17 лет, из них у 3 больных - новообразование верхней челюсти, у 7 больных - новообразование нижней челюсти. У 7 больных проведен I этап оперативного лечения - удаление новообразование и одномоментное эндопротезирование изъяна челюсти титановой реконструктивной пластиной, у 3 больных выполнен II этап - удаление реконструктивной титановой пластины и возмещение изъяна челюсти васкуляризированным аутотрансплантатом.The total number of patients who tested the proposed method, 10 people. The age of the examined was from 7 to 17 years, of which 3 patients had a neoplasm of the upper jaw, and in 7 patients a neoplasm of the lower jaw. In 7 patients, the first stage of surgical treatment was performed - removal of the neoplasm and simultaneous endoprosthesis replacement of the jaw flaw with a titanium reconstructive plate; in 3 patients, the second stage was performed - removal of the reconstructive titanium plate and compensation of the jaw flaw with a vascularized autograft.
Всем больным в процессе моделирования проводили 3D цефалометрию, в послеоперационном периоде проводили ортодонтическо-ортопедическое лечение.During the simulation, all patients underwent 3D cephalometry; in the postoperative period, orthodontic-orthopedic treatment was performed.
Таким образом, заявляемый способ дает возможность динамического наблюдения за изменениями цефалометрических параметров в процессе роста больного с новообразованиями, а также возможность моделировать и прогнозировать дальнейшее этапное хирургическо-ортодонтическое и ортопедическое лечение у детей до завершения роста ребенка, а также снизить вероятность проведения незапланированных этапных операций и добиться лучших результатов медицинской реабилитации по завершению роста больного.Thus, the inventive method enables dynamic monitoring of changes in cephalometric parameters during the growth of a patient with neoplasms, as well as the ability to model and predict further stage surgical-orthodontic and orthopedic treatment in children until the growth of the child is completed, and also reduce the likelihood of unplanned stage operations and to achieve the best results of medical rehabilitation upon completion of patient growth.
Литература Literature
1. Иванов А.Л. Использование методов компьютерного и стереолитографического биомоделирования в детской челюстно-лицевой хирургии: дис. … канд. мед. наук. СПб., Москва, 2002. 151 с.1. Ivanov A.L. The use of computer and stereolithographic biomodeling methods in pediatric maxillofacial surgery: dis. ... cand. honey. sciences. St. Petersburg, Moscow, 2002.151 s.
2. Рогинский В.В., Иванов А.Л., Евсеев А.В. Лазерная стереолитография новый метод биомоделирования в черепно-челюстно-лицевой хирургии. Материалы VII Международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. Санкт-Петербург, 2002. 126-127 с. 2. Roginsky V.V., Ivanov A.L., Evseev A.V. Laser stereolithography is a new method of biomodeling in craniofacial surgery. Materials of the VII International Conference of Oral and Maxillofacial Surgeons and Dentists. St. Petersburg, 2002.126-127 s.
3. Герасимов А.С. Планирование реконструктивных операций при протяженных дефектах нижней челюсти с использованием современных технологий: дис. … канд. мед. наук. СПб., 2011. 218 с.3. Gerasimov A.S. Planning for reconstructive operations for extended defects of the lower jaw using modern technologies: dis. ... cand. honey. sciences. SPb., 2011.218 s.
4. Jaeho Jeon, Yongdeok Kim, Jongryoul Kim, Heejea Kang, Hyunjin Ji, Woosung Son. New bimaxillary orthognathic surgery planning and model surgery based on the concept of six degrees of freedom. Korean Journal of Orthodontics. 2013. - Vol. 43(1). - P. 42-52.4. Jaeho Jeon, Yongdeok Kim, Jongryoul Kim, Heejea Kang, Hyunjin Ji, Woosung Son. New bimaxillary orthognathic surgery planning and model surgery based on the concept of six degrees of freedom. Korean Journal of Orthodontics. 2013 .-- Vol. 43 (1). - P. 42-52.
5. Lutz Ritter, Krishna Yeshwant, Edward B. Seldin, Leonard B. Kaban, Jaime Gateno, Erwin Keeve, Ron Kikinis and Maria J. Troulis Range of Curvilinear Distraction Devices required for treatment of mandibular deformities. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, Journal Oral Maxillofacial Surgery. 2006. -Vol.64.- P. 259-264.5. Lutz Ritter, Krishna Yeshwant, Edward B. Seldin, Leonard B. Kaban, Jaime Gateno, Erwin Keeve, Ron Kikinis and Maria J. Troulis Range of Curvilinear Distraction Devices required for treatment of mandibular deformities. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, Journal of Oral Maxillofacial Surgery. 2006. -Vol.64.- P. 259-264.
6. R. Nalcaci, F. Ozrurk, O. Sokucu в переводе Блохиной Н.И., под редакцией Яркулина З.И. Сравнение возможностей рентгенографии и компьютерной томографии в оценке угловых цефалометрических измерений // X-Ray Art. - 2013. - №3 (02). - С.62-67.6. R. Nalcaci, F. Ozrurk, O. Sokucu translated by N. Blokhina, edited by Z. I. Yarkulin Comparison of the capabilities of radiography and computed tomography in the evaluation of angular cephalometric measurements // X-Ray Art. - 2013. - No. 3 (02). - S. 62-67.
7. Beatriz Paniagua, Lucia Cevidanes, HongTu Zhu, Martin Styner. Outcome quantification using SPHARM-PDM toolbox in orthognathic surgery // International Journal of Computer Assisted Radiology & Surgery. 2010. - Vol. 6. - P. 617-626.7. Beatriz Paniagua, Lucia Cevidanes, HongTu Zhu, Martin Styner. Outcome quantification using SPHARM-PDM toolbox in orthognathic surgery // International Journal of Computer Assisted Radiology & Surgery. 2010. - Vol. 6. - P. 617-626.
8. Аникиенко А.А., Панкратова H.B., Персии Л.С. Анализ показателей возрастных изменений параметров черепа у детей 7-15 лет с разными видами окклюзии // М.: ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2007. 235 с.8. Anikienko A.A., Pankratova H.B., Persia L.S. Analysis of indicators of age-related changes in the parameters of the skull in children 7-15 years old with different types of occlusion // M .: FSEI “VUNMTS Roszdrava”, 2007. 235 p.
9. Медведовская Н.М., Петрова Н.П., Каврайская А.Ю., Зинина Н.В. Рентгенография в ортодонтии. Санкт-Петербург, 2008. 115 с.9. Medvedovskaya N.M., Petrova N.P., Kavraiskaya A.Yu., Zinina N.V. Radiography in orthodontics. St. Petersburg, 2008.115 p.
ПРИЛОЖЕНИЕAPPENDIX
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2015136960A RU2607651C1 (en) | 2015-08-31 | 2015-08-31 | Method for simulating bone-reconstructive surgeries in treating new growths of jaw bone in childhood |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2015136960A RU2607651C1 (en) | 2015-08-31 | 2015-08-31 | Method for simulating bone-reconstructive surgeries in treating new growths of jaw bone in childhood |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2607651C1 true RU2607651C1 (en) | 2017-01-10 |
Family
ID=58452614
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2015136960A RU2607651C1 (en) | 2015-08-31 | 2015-08-31 | Method for simulating bone-reconstructive surgeries in treating new growths of jaw bone in childhood |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2607651C1 (en) |
Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US20070197902A1 (en) * | 2004-06-25 | 2007-08-23 | Medicim N.V. | Method for deriving a treatment plan for orthognatic surgery and devices therefor |
TW200950750A (en) * | 2008-06-11 | 2009-12-16 | Jing-Jing Fang | 3D planning and prediction method for optimizing facial skeleton symmetry in orthognathic surgery |
RU2013140516A (en) * | 2013-09-03 | 2015-03-10 | Константин Александрович Куракин | METHOD FOR PLANNING ORTHOGNIC SURGICAL OPERATION |
WO2015081247A1 (en) * | 2013-11-29 | 2015-06-04 | The Johns Hopkins University | Real-time cephalometry for cranimaxillofacial surgery |
-
2015
- 2015-08-31 RU RU2015136960A patent/RU2607651C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US20070197902A1 (en) * | 2004-06-25 | 2007-08-23 | Medicim N.V. | Method for deriving a treatment plan for orthognatic surgery and devices therefor |
TW200950750A (en) * | 2008-06-11 | 2009-12-16 | Jing-Jing Fang | 3D planning and prediction method for optimizing facial skeleton symmetry in orthognathic surgery |
RU2013140516A (en) * | 2013-09-03 | 2015-03-10 | Константин Александрович Куракин | METHOD FOR PLANNING ORTHOGNIC SURGICAL OPERATION |
WO2015081247A1 (en) * | 2013-11-29 | 2015-06-04 | The Johns Hopkins University | Real-time cephalometry for cranimaxillofacial surgery |
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
GIULIA ROSSINI et al. 3D cephalometric analysis obtained from computed tomography. Review of the literature, Ann Stomatol (Roma). 2011, 2(3-4): 31-39. * |
ИВАНОВ А. Л. Использование методов компьютерного и стереолитографического биомоделирования в детской челюстно-лицевой хирургии. Диссертация на соиск. учен. ст. канд. мед. наук, Москва, 2002, 151 с. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Elnagar et al. | Digital Workflow for Combined Orthodontics and Orthognathic Surgery. | |
Joda et al. | Systematic literature review of digital three-dimensional superimposition techniques to create virtual dental patients. | |
Cantarella et al. | Zygomaticomaxillary modifications in the horizontal plane induced by micro-implant-supported skeletal expander, analyzed with CBCT images | |
Haas Jr et al. | Computer-aided planning in orthognathic surgery—systematic review | |
Plooij et al. | Digital three-dimensional image fusion processes for planning and evaluating orthodontics and orthognathic surgery. A systematic review | |
KR101590330B1 (en) | Method for deriving shape information | |
Shehab et al. | A novel design of a computer-generated splint for vertical repositioning of the maxilla after Le Fort I osteotomy | |
Feng et al. | Mirror imaging and preshaped titanium plates in the treatment of unilateral malar and zygomatic arch fractures | |
Ahmad et al. | Three dimensional quantification of mandibular bone remodeling using standard tessellation language registration based superimposition | |
Kasaven et al. | Accuracy of both virtual and printed 3-dimensional models for volumetric measurement of alveolar clefts before grafting with alveolar bone compared with a validated algorithm: a preliminary investigation | |
RU2604774C1 (en) | Method for simulating bone-reconstructive surgeries on face part of skull in children in case of acquired deformation of lower and upper jaws, associated with temporomandibular joint anchylosis after hematogenous osteomyelitis and/or birth trauma | |
Wang et al. | Design and manufacture of dental-supported surgical guide for genioplasty | |
Matsumoto et al. | Clinical use of three-dimensional models of the temporomandibular joint established by rapid prototyping based on cone-beam computed tomography imaging data | |
Noguchi et al. | An orthognathic simulation system integrating teeth, jaw and face data using 3D cephalometry | |
Kinzinger et al. | Mandibular fossa morphology during therapy with a fixed functional orthodontic appliance. | |
RU2689860C1 (en) | Method of making position of maxilla | |
Grybauskas et al. | forced symmetry”: surgical planning protocol for the treatment of posterior facial asymmetries | |
Yu et al. | Radiological evaluation of the bone and soft tissue thicknesses of the palate for using a miniscrew-supported maxillary skeletal expander | |
RU2607651C1 (en) | Method for simulating bone-reconstructive surgeries in treating new growths of jaw bone in childhood | |
Di Blasio et al. | Virtual planning of a complex three-part bimaxillary osteotomy | |
Kuroiedova et al. | Scientific justification of the use of cone-beam computerized tomography (cbct) for cephalometric analysis in the «audaxceph» programm | |
Araneda et al. | 3D print of the maxillary sinus for morphological study | |
Wong et al. | The virtual patient model for correction of facial deformity and accuracy of simulation and surgical guide construction | |
Park et al. | Imaging and Analysis for the Orthodontic Patient | |
TW201545723A (en) | Image correction design system and method for oral and maxillofacial surgery |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20170901 |