RU2582873C1 - Method of treating cerebral paralysis in children - Google Patents
Method of treating cerebral paralysis in children Download PDFInfo
- Publication number
- RU2582873C1 RU2582873C1 RU2015110736/14A RU2015110736A RU2582873C1 RU 2582873 C1 RU2582873 C1 RU 2582873C1 RU 2015110736/14 A RU2015110736/14 A RU 2015110736/14A RU 2015110736 A RU2015110736 A RU 2015110736A RU 2582873 C1 RU2582873 C1 RU 2582873C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- exercises
- motor skills
- patient
- ability
- aimed
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 30
- 230000002490 cerebral effect Effects 0.000 title abstract description 4
- 206010033799 Paralysis Diseases 0.000 title abstract 2
- 230000033001 locomotion Effects 0.000 claims abstract description 20
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 claims abstract description 16
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 claims abstract description 13
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 claims abstract description 10
- 230000004936 stimulating effect Effects 0.000 claims abstract description 8
- 238000012549 training Methods 0.000 claims abstract description 8
- 230000001133 acceleration Effects 0.000 claims abstract description 4
- 206010008129 cerebral palsy Diseases 0.000 claims description 20
- 210000001508 eye Anatomy 0.000 claims description 5
- 210000003128 head Anatomy 0.000 claims description 5
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 claims description 5
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 abstract description 6
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 230000007170 pathology Effects 0.000 abstract 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000002414 leg Anatomy 0.000 description 12
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 10
- 230000006870 function Effects 0.000 description 8
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 5
- 210000001364 upper extremity Anatomy 0.000 description 5
- 230000008859 change Effects 0.000 description 4
- 210000001640 nerve ending Anatomy 0.000 description 4
- 210000000133 brain stem Anatomy 0.000 description 3
- 210000003792 cranial nerve Anatomy 0.000 description 3
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 3
- 238000002647 laser therapy Methods 0.000 description 3
- 230000011514 reflex Effects 0.000 description 3
- 230000001148 spastic effect Effects 0.000 description 3
- 206010020852 Hypertonia Diseases 0.000 description 2
- 206010067130 Spastic diplegia Diseases 0.000 description 2
- 208000004350 Strabismus Diseases 0.000 description 2
- 210000001217 buttock Anatomy 0.000 description 2
- 210000003169 central nervous system Anatomy 0.000 description 2
- 210000001638 cerebellum Anatomy 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 2
- 210000005036 nerve Anatomy 0.000 description 2
- 230000000284 resting effect Effects 0.000 description 2
- 210000004440 vestibular nuclei Anatomy 0.000 description 2
- 210000002417 xiphoid bone Anatomy 0.000 description 2
- 206010003830 Automatism Diseases 0.000 description 1
- 206010010904 Convulsion Diseases 0.000 description 1
- 206010013887 Dysarthria Diseases 0.000 description 1
- 206010017585 Gait spastic Diseases 0.000 description 1
- 208000002038 Muscle Hypertonia Diseases 0.000 description 1
- 208000011644 Neurologic Gait disease Diseases 0.000 description 1
- 206010041415 Spastic paralysis Diseases 0.000 description 1
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 1
- 230000005540 biological transmission Effects 0.000 description 1
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 1
- 210000005252 bulbus oculi Anatomy 0.000 description 1
- 210000003710 cerebral cortex Anatomy 0.000 description 1
- 150000001875 compounds Chemical class 0.000 description 1
- 208000006111 contracture Diseases 0.000 description 1
- 230000036461 convulsion Effects 0.000 description 1
- 230000005284 excitation Effects 0.000 description 1
- 210000001723 extracellular space Anatomy 0.000 description 1
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 1
- 230000005484 gravity Effects 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 230000008111 motor development Effects 0.000 description 1
- 230000001537 neural effect Effects 0.000 description 1
- 210000002445 nipple Anatomy 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 210000000578 peripheral nerve Anatomy 0.000 description 1
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 201000000196 pseudobulbar palsy Diseases 0.000 description 1
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 1
- 230000002040 relaxant effect Effects 0.000 description 1
- 230000000241 respiratory effect Effects 0.000 description 1
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 1
- 230000001953 sensory effect Effects 0.000 description 1
- 230000003068 static effect Effects 0.000 description 1
- 230000009747 swallowing Effects 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 230000001720 vestibular Effects 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61H—PHYSICAL THERAPY APPARATUS, e.g. DEVICES FOR LOCATING OR STIMULATING REFLEX POINTS IN THE BODY; ARTIFICIAL RESPIRATION; MASSAGE; BATHING DEVICES FOR SPECIAL THERAPEUTIC OR HYGIENIC PURPOSES OR SPECIFIC PARTS OF THE BODY
- A61H1/00—Apparatus for passive exercising; Vibrating apparatus; Chiropractic devices, e.g. body impacting devices, external devices for briefly extending or aligning unbroken bones
- A61H1/001—Apparatus for applying movements to the whole body
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Public Health (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Pain & Pain Management (AREA)
- Physical Education & Sports Medicine (AREA)
- Rehabilitation Therapy (AREA)
- Rehabilitation Tools (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для формирования двигательных навыков у детей с церебральным параличом.The invention relates to medicine and can be used to form motor skills in children with cerebral palsy.
Известен способ лечения церебрального спастического паралича путем воздействия низко интенсивным лазерным излучением (НИЛИ) на кожные проекции двигательных точек спастичных мышц (Илларионов В.Е. Техника и методики процедур лазерной терапии. - М., 1994 г., стр. 66-91).A known method of treating cerebral spastic paralysis by exposure to low-intensity laser radiation (LIL) on the skin projection of the motor points of spastic muscles (Illarionov V.E. Technique and methods of laser therapy procedures. - M., 1994, pp. 66-91).
Недостатком способа является отсутствие целостного восстановления функции пораженного двигательного анализатора, поскольку воздействуют только на его часть -спастичные мышцы - и только пассивно, без активной тренировки.The disadvantage of this method is the lack of a holistic restoration of the function of the affected motor analyzer, since it affects only its part — spastic muscles — and only passively, without active training.
Наиболее близким по технической сущности и достигаемому результату к предложенному является способ лечения церебрального паралича путем проведения лечебной физкультуры и стимулирующего воздействия на нервные окончания (SU патент №2201773, кл. A61N 5/067,2001 г.).The closest in technical essence and the achieved result to the proposed one is a method of treating cerebral palsy by means of physiotherapy exercises and stimulating effects on nerve endings (SU patent No. 2201773, class A61N 5 / 067,2001).
Стимулирующее воздействие на нервные окончания обеспечивают путем проведения сканирующей лазеротерапии красного диапазона на кожные проекции нервов, сосудов и дистальных рецепторных полей, через 2-3 часа после лазеротерапии проводится пассивно-активная гимнастика. Лечебная физкультура включает пассивно-активную гимнастику и состоит из 3 частей:A stimulating effect on the nerve endings is provided by scanning laser therapy of the red range on the skin projections of nerves, blood vessels and distal receptor fields, passively active gymnastics is performed 2-3 hours after laser therapy. Physiotherapy exercises include passive-active gymnastics and consists of 3 parts:
1. Упражнения для мышц, иннервируемых черепными нервами.1. Exercises for muscles innervated by cranial nerves.
2. Дыхательная гимнастика.2. Respiratory gymnastics.
3. Упражнения, направленные на тренировку базовых двигательных навыков.3. Exercises aimed at training basic motor skills.
Недостаток известного способа лечения церебрального паралича заключается в том, что влияние оказывается локально на кожные проекции периферических нервов, и сенсорная информация поступает в кору головного мозга. А лечебная гимнастика проводится спустя время. При этом гимнастика направлена на расслабление и восстановление функции отдельных конечностей, а не восстановление двигательных навыков в целом. Кроме того, известный способ не предназначен для лечения церебрального паралича у детей.A disadvantage of the known method for treating cerebral palsy is that the effect is local to the skin projections of the peripheral nerves, and sensory information enters the cerebral cortex. And therapeutic exercises are carried out after a while. At the same time, gymnastics is aimed at relaxing and restoring the function of individual limbs, rather than restoring motor skills in general. In addition, the known method is not intended for the treatment of cerebral palsy in children.
Технический результат, на достижение которого направлено настоящее изобретение, заключается в повышении эффективности лечения церебрального паралича у детей путем восстановления двигательных навыков.The technical result to which the present invention is directed is to increase the effectiveness of the treatment of cerebral palsy in children by restoring motor skills.
Указанный технический результат достигается тем, что в способе лечения церебрального паралича у детей, включающем формирование двигательных навыков путем проведения лечебной физкультуры и стимулирующего воздействия на нервные окончания, согласно изобретению стимулирующее воздействие на нервные окончания проводят прибором Brain Port для транслингвальной электростимуляции головного мозга с одновременным выполнением активных упражнений, направленных на обучение новым двигательным навыкам с помощью методики, разделенной на три комплекса упражнений, в зависимости от двигательных навыков пациента, при этом время воздействия составляет 20-25 минут в течение 10 дней ежедневно, при этом первый комплекс упражнений направлен на формирование умения самостоятельно сидеть, удерживая свое тело в пространстве, второй комплекс упражнений направлен на формирование умения удерживать вертикальное положение тела в пространстве и умение контролировать положение тела при ускорении или замедлении прямолинейного движения, а также при вращениях: отклонения головы, тела и глаз в сторону, противоположную движению, а третий комплекс упражнений направлен на формирование навыка ходьбы.The specified technical result is achieved by the fact that in the method of treating cerebral palsy in children, including the formation of motor skills by means of physiotherapy and stimulating the nerve endings, according to the invention, the stimulating effect on the nerve endings is carried out with the Brain Port device for transling brain electrical stimulation while performing active exercises aimed at teaching new motor skills using a technique divided into three sets and exercises, depending on the patient’s motor skills, while the exposure time is 20-25 minutes for 10 days daily, while the first set of exercises is aimed at creating the ability to sit independently while holding your body in space, the second set of exercises is aimed at forming the skill to maintain the vertical position of the body in space and the ability to control the position of the body during acceleration or deceleration of rectilinear movement, as well as during rotations: deviations of the head, body and eyes to the side, etc. oppositely movement, and the third set of exercises aimed at learning walk.
Транслингвальная электростимуляция головного мозга производится с помощью прибора Brain Port (Руководство пользователя. Wicab, Inc. США). Прибор Brain Port может быть размещен в фиксаторе, выполненном, например, на основе соски, для предотвращения перекусывания части прибора, поскольку электроды помещаются на язык ребенка, а основание электродов очень хрупкая перемычка, которая нуждается в защите от перекусывания зубами пациента.Translingual electrical stimulation of the brain is performed using the Brain Port instrument (User Guide. Wicab, Inc. USA). The Brain Port device can be placed in a fixture made, for example, on the basis of the nipple, to prevent part of the device from biting, since the electrodes are placed on the child’s tongue, and the base of the electrodes is a very fragile jumper that needs protection from biting the patient’s teeth.
Прибор действует по принципу биологической обратной связи, передавая в головной мозг пациента информацию о пространственном положении его тела посредством электростимуляции языка, улучшая координаторную функцию и пространственную ориентацию. Данная стимуляция основана на возбуждении естественных потоков нервных импульсов к стволу мозга и мозжечка через языковые ветви черепных нервов и вносит изменения функций этих структур. Происходит изменение нейронной активности в соответствующих ядрах ствола мозга. Это вызывает последовательный каскад изменений в соседних ядрах и/или пассивной передачи биологических соединений в межклеточном пространстве. Это включает в себя активацию вестибулярных ядер, комплекса улитки, подъязычных ядер, червя мозжечка.The device operates on the principle of biological feedback, transmitting information about the spatial position of his body through the electrical stimulation of the tongue to the patient’s brain, improving the coordinating function and spatial orientation. This stimulation is based on the excitation of natural flows of nerve impulses to the brain stem and cerebellum through the lingual branches of the cranial nerves and introduces changes in the functions of these structures. There is a change in neural activity in the corresponding nuclei of the brain stem. This causes a sequential cascade of changes in neighboring nuclei and / or passive transmission of biological compounds in the intercellular space. This includes activation of the vestibular nuclei, the cochlear complex, sublingual nuclei, and cerebellar worm.
Предложенный способ лечения церебрального паралича у детей позволяет оказывать влияние непосредственно на структуры ствола мозга, вестибулярные ядра, ножки мозжечка, отвечающие за равновесие, через языковые ветви черепных нервов, внося изменения функции этих структур, что влечет за собой изменения мышечного тонуса, улучшение координаторной функции, равновесия. Это позволяет эффективно восстанавливать двигательные навыки у детей, потому что ребенка обучают новым двигательным навыкам, так как он не умел сидеть, стоять, ходить, а не восстанавливают двигательные навыки, утраченные впоследствии травмы, инсульта и других поражений ЦНС.The proposed method for the treatment of cerebral palsy in children allows you to directly affect the structure of the brain stem, vestibular nuclei, cerebellum legs, which are responsible for balance, through the linguistic branches of the cranial nerves, introducing changes in the function of these structures, which entails changes in muscle tone, improving coordinator function, equilibrium. This allows you to effectively restore motor skills in children, because the child is taught new motor skills, since he did not know how to sit, stand, walk, and do not restore motor skills, subsequently lost trauma, stroke and other CNS lesions.
Способ лечения церебрального паралича у детей основан на формировании у детей с церебральным параличом новых моторных навыков, за счет улучшения вестибулярной функции, формирование статических и статокинетических установочных рефлексов, погашение позотонических автоматизмов и улучшение контроля центральной нервной системы над мышцами.A method of treating cerebral palsy in children is based on the formation of new motor skills in children with cerebral palsy by improving vestibular function, the formation of static and statokinetic installation reflexes, repaying posotonic automatisms, and improving central nervous system control over muscles.
Лечебная гимнастика проводится в сочетании с транслингвальной электростимуляцией головного мозга. Активная гимнастика направленна на формирование у детей с церебральным параличом новых моторных навыков. Процедура занимает 20-25 минут, что очень важно в детском возрасте. По окончании процедуры наблюдается стойкий положительный эффект, который сохраняется в течение 5-6 часов.Therapeutic gymnastics is carried out in combination with translingual electrical stimulation of the brain. Active gymnastics is aimed at the formation of new motor skills in children with cerebral palsy. The procedure takes 20-25 minutes, which is very important in childhood. At the end of the procedure, a persistent positive effect is observed, which lasts for 5-6 hours.
Для каждого пациента индивидуально подбирается комплекс упражнений. Тренировочная процедура проводится в сочетании с транслингвальной электростимуляцией головного мозга и длится 20-25 минут.A set of exercises is individually selected for each patient. The training procedure is carried out in combination with translingual electrical stimulation of the brain and lasts 20-25 minutes.
Методика разделена на три комплекса упражнений в зависимости от двигательных навыков пациентов.The technique is divided into three sets of exercises, depending on the motor skills of patients.
1. Первый комплекс упражнений направлен на формирование умения самостоятельно сидеть, удерживая свое тело в пространстве. Все упражнения выполняются на стуле:1. The first set of exercises is aimed at the formation of the ability to sit independently, holding your body in space. All exercises are performed on a chair:
1.1. сидя на стуле с опорой на ноги1.1. sitting on a chair resting on legs
1.2. сидя на стуле без опоры на ноги1.2. sitting on a chair without resting on legs
1.3. с изменением угла наклона стула и смещением центра тяжести.1.3. with a change in the angle of inclination of the chair and a shift in the center of gravity.
2. Второй комплекс упражнений направлен на формирование умения удерживать вертикальное положение тела в пространстве и умение контролировать положение тела при ускорении или замедлении прямолинейного движения (лифтный рефлекс), а также при вращениях (отклонения головы, тела и глаз в сторону, противоположную движению). Все упражнения выполняются стоя:2. The second set of exercises is aimed at the formation of the ability to maintain the vertical position of the body in space and the ability to control the position of the body during acceleration or deceleration of rectilinear movement (elevator reflex), as well as during rotations (deviations of the head, body and eyes in the direction opposite to movement). All exercises are performed while standing:
2.1. Стоя спиной к стене, ноги на ширине плеч, ягодицы прижаты к стене, руки вдоль туловища.2.1. Standing with his back to the wall, legs shoulder-width apart, buttocks pressed against the wall, arms along the torso.
2.2. Стоя спиной к стене меняем положение ног.2.2. Standing with your back to the wall, change the position of the legs.
2.3. Учим пациента отрываться от стены.2.3. We teach the patient to break away from the wall.
3. Третий комплекс упражнений направлен на формирование навыка ходьбы3. The third set of exercises is aimed at the formation of walking skills
3.1. Пациента обучают ходить с использованием 2 многоопорных тростей (высота опоры должна быть на уровне мечевидного отростка пациента. При такой высоте большая нагрузка идет на ноги). Движения руками и ногами должны быть согласованы «правая рука-левая нога, левая рука-правая нога.»3.1. The patient is taught to walk using 2 multi-support canes (the height of the support should be at the level of the xiphoid process of the patient. At this height, a large load goes to the legs). Movement of arms and legs should be coordinated "right hand-left foot, left hand-right foot."
3.2. Пациента обучают ходить с одной многоопорной тростью.3.2. The patient is taught to walk with one multi-support cane.
3.3. Пациента обучают ходить с одной одноопорной тростью.3.3. The patient is taught to walk with one single support cane.
3.4. Самостоятельная ходьба без средств опоры.3.4. Independent walking without means of support.
Способ осуществляют следующим образом.The method is as follows.
До начала проведения лечебной гимнастики оценивают двигательные навыки пациента (по шкале Берге и GMFCS). Проверяют, может ли пациент сидеть самостоятельно и как долго он может сидеть. Может ли стоять у опоры, как длительно. От этого зависит, какой комплекс упражнений будет получать пациент. Затем начинается тренировочная процедура. У пациента на языке располагается прибор, и постепенно добавляется сила тока, которую пациент чувствует в виде легкого покалывания. Как только пациент ощущает покалывание, прекращается увеличение силы тока.Before the start of therapeutic exercises, the patient's motor skills are assessed (according to the Berge scale and GMFCS). Check if the patient can sit on their own and for how long they can sit. Can it stand at the support, how long. It depends on what complex of exercises the patient will receive. Then begins the training procedure. The patient has a device on the tongue, and the current strength, which the patient feels in the form of a slight tingling, is gradually added. As soon as the patient feels tingling, the increase in current strength stops.
Осуществление способа лечения церебрального паралича у детей показано на примере конкретного больного.The implementation of a method of treating cerebral palsy in children is shown on the example of a specific patient.
Пример.Example.
Больная А., Д.Р. 13.02.2007 г. (7 лет).Patient A., D.R. 02/13/2007 (7 years).
Диагноз основной: ДЦП Спастическая диплегия. Соп: Комбинированные контрактуры верхних и нижних конечностей. Нарушение осанки в 2-х плоскостях. Плановальгусная установка стопы. Псевдобульбарная дизартрия, спастико-паретическая. Сходящееся косоглазие. Судороги, травмы отр.The main diagnosis: cerebral palsy Spastic diplegia. Sop: Combined contractures of the upper and lower extremities. Violation of posture in 2 planes. Planned hallus installation of the foot. Pseudobulbar dysarthria, spastic-paretic. Converging strabismus. Convulsions, inj. Neg.
ОБЪЕКТИВНО: Ребенок активен. Контактен. Адекватно отвечает на вопросы. Глазные щели d=s. Движение глазных яблок в полном объеме. Сходящееся косоглазие. ФТР живая. Лицо симметричное. Глотание и фонация не нарушена дизартричная. Мышечный тонус повышен по пирамидному типу. Гипертонус сгибателей и пронаторов верхних конечностей. Гипертонус аддукторов и задней группы мышц нижних конечностей. Тугоподвижность по суставам верхних и нижних конечностей. СХР d=s живые с рук, с ног d=s высокие с расширением рефлексогенных зон. Патологические стопные знаки «+» (Бабинского, Оппенгейма, Гордона, Шеффера) с двух сторон. Мышечная сила в руках снижена до 3 баллов, а ног до 3 баллов. Координаторные пробы без интенции. Опора при вертикализации на полную стопу. Плановальгусная установка стоп. Нарушения чувствительности нет. Отмечается слабость мышц спины. Неловкость мелкой моторики. Функцию тазовых органов контролирует. Менингиальные симптомы отрицательные. Походка спастическая с опорой на полную с поддержкой за 2 руки ПМР: садится и сидит самостоятельно с круглой спиной, встает у опоры, ходит с поддержкой за 2, речь фразовая. ОЦЕНКА GMFCS 4 уровень. Шкала Берги: 9 б. Шкала Ашворта: Верхние конечности: значительное повышение тонуса, затрудняющее выполнение пассивных движений - 4. Нижние конечности: значительное повышение тонуса, затрудняющее выполнение пассивных движений - 4.OBJECTIVE: The child is active. Contact. Adequately answers questions. Eye slots d = s. The movement of the eyeballs in full. Converging strabismus. FTR live. The face is symmetrical. Swallowing and phonation are not disturbed dysarthria. Muscle tone increased in pyramidal type. Hypertonicity of flexors and pronators of the upper extremities. Hypertonicity of adductors and posterior muscle group of the lower extremities. Stiffness on the joints of the upper and lower extremities. CXP d = s live from the hands, from the legs d = s high with the expansion of reflexogenic zones. Pathological stop signs "+" (Babinsky, Oppenheim, Gordon, Schaeffer) on both sides. Muscle strength in the hands is reduced to 3 points, and legs to 3 points. Coordination tests without intention. Support with verticalization on a full foot. Planned hallus installation of feet. There is no violation of sensitivity. Weakness of the back muscles is noted. The awkwardness of fine motor skills. The function of the pelvic organs is controlled. Meningic symptoms are negative. Spastic gait with full support with support for 2 arms PMR: sits up and sits independently with a round back, stands at the support, walks with support for 2, speech is phrasal. GMFCS LEVEL 4 EVALUATION. Bergi Scale: 9 b. Ashworth scale: Upper limbs: a significant increase in tone, making it difficult to perform passive movements - 4. Lower limbs: a significant increase in tone, making it difficult to perform passive movements - 4.
Назначено лечение: лечебная гимнастика с одновременным применением транслингвальной электростимуляции головного мозга. Лечение проводилось 10 дней в течение 20 минут ежедневно.The treatment was prescribed: therapeutic gymnastics with the simultaneous use of translingual electrostimulation of the brain. The treatment was carried out 10 days for 20 minutes daily.
На первом курсе лечения был выбран комплекс упражнений, который направлен на формирование умения удерживать вертикальное положение тела в пространстве и умение контролировать положение тела при ускорении или замедлении прямолинейного движения (лифтный рефлекс), а также при вращениях (отклонения головы, тела и глаз в сторону, противоположную движению).In the first course of treatment, a set of exercises was chosen, which is aimed at developing the ability to maintain the vertical position of the body in space and the ability to control the position of the body when accelerating or slowing down rectilinear movement (elevator reflex), as well as during rotations (deviations of the head, body and eyes to the side, opposite to movement).
Все упражнения выполнялись стоя:All exercises were performed standing:
2.1. Стоя спиной к стене, ноги на ширине плеч, ягодицы прижаты к стене, руки вдоль туловища.2.1. Standing with his back to the wall, legs shoulder-width apart, buttocks pressed against the wall, arms along the torso.
2.2. Стоя спиной к стене меняем положение ног.2.2. Standing with your back to the wall, change the position of the legs.
2.3. Учим пациента отрываться от стены.2.3. We teach the patient to break away from the wall.
Затем использовался комплекс упражнений, направленный на формирование навыка ходьбы:Then a set of exercises was used, aimed at the formation of walking skills:
3.1. Пациента обучают ходить с использованием 2 многоопорных тростей (высота опоры должна быть на уровне мечевидного отростка пациента. При такой высоте большая нагрузка идет на ноги). Движения руками и ногами должны быть согласованы «правая рука-левая нога, левая рука-правая нога».3.1. The patient is taught to walk using 2 multi-support canes (the height of the support should be at the level of the xiphoid process of the patient. At this height, a large load goes to the legs). Movements with hands and feet should be coordinated "right hand-left foot, left hand-right foot."
По окончании первого курса лечения у ребенка отмечается положительная динамика. Расслабились спастические группы мышц, увеличился объем активных движений по суставам. Улучшилась координация движений. Ребенок может самостоятельно ходить с опорой на 2 многоопорные трости.At the end of the first course of treatment, the child has a positive trend. Spastic muscle groups relaxed, the volume of active movements along the joints increased. The coordination of movements has improved. The child can independently walk with support on 2 multi-support canes.
Второй курс лечения был начат с упражнений, направленных на формирование навыка ходьбы:The second course of treatment was started with exercises aimed at the formation of walking skills:
3.2. Пациента обучают ходить с одной многоопорной тростью.3.2. The patient is taught to walk with one multi-support cane.
3.3. Пациента обучают ходить с одной одноопорной тростью.3.3. The patient is taught to walk with one single support cane.
По окончании второго курса лечения ребенок может ходить уверенно с опорой на 2 одноопорные трости, на короткие расстояния в пределах помещения может ходить с опорой на 1 одноопорную трость.At the end of the second course of treatment, the child can walk confidently with support on 2 one-support canes; for short distances within the premises, he can walk with support on 1 one-support canes.
ОЦЕНКА GMFCS 2 уровень. Шкала Берги: 34 б. Шкала Ашворта: Верхние конечности: незначительное повышение тонуса в виде сопротивления, возникающего после выполнения не менее половины объема движения - 2. Нижние конечности: незначительное повышение тонуса в виде сопротивления, возникающего после выполнения не менее половины объема движения - 2.EVALUATION OF GMFCS 2 LEVEL. Bergi Scale: 34 b. Ashworth scale: Upper limbs: slight increase in tone in the form of resistance that occurs after performing at least half the range of motion - 2. Lower limbs: slight increase in tone in the form of resistance that occurs after performing at least half the range of motion - 2.
Способ лечения церебрального паралича у детей был апробирован на отделении медицинской реабилитации детей на базе СПБ ГБУЗ ГБ№40 в течение 2,5 лет. Было пролечено 50 детей с диагнозом: ДЦП. Спастическая диплегия, 3 ребенка: ДЦП атоническо-астотическая форма. Уровень моторного развития при поступлении по шкале GMFSC: 12 человек 4 уровень, 7 человек 2 уровень, 31 человек 3 уровень, 3 человека 1 уровень. Все пациенты прошли лечение по данной методике в течение 2-х недель. По окончании курса у всех пациентов отмечалась положительная динамика в виде снижения мышечного тонуса, улучшения координации движения, улучшения контроля положения головы и тела в пространстве. 29 детей после первого курса научились ходить с использованием средств опоры, 7 человек освоили навык самостоятельной ходьбы, 5 пациентов научились самостоятельно сидеть.A method for the treatment of cerebral palsy in children was tested at the Department of Medical Rehabilitation of Children on the basis of St. Petersburg GBUZ GB No. 40 for 2.5 years. It was treated 50 children with a diagnosis of cerebral palsy. Spastic diplegia, 3 children: cerebral palsy atonic-astotic form. The level of motor development at admission according to the GMFSC scale: 12 people 4 level, 7 people 2 level, 31 people 3 level, 3 people 1 level. All patients underwent treatment according to this technique for 2 weeks. At the end of the course, all patients showed positive dynamics in the form of a decrease in muscle tone, improved coordination of movement, improved control of the position of the head and body in space. After the first year, 29 children learned to walk using the means of support, 7 people mastered the ability to walk independently, 5 patients learned to sit on their own.
Таким образом, применение предложенного способа лечения церебрального паралича у детей позволит повысить эффективность лечения церебрального паралича у детей путем восстановления двигательных навыков.Thus, the application of the proposed method for the treatment of cerebral palsy in children will improve the effectiveness of the treatment of cerebral palsy in children by restoring motor skills.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2015110736/14A RU2582873C1 (en) | 2015-03-25 | 2015-03-25 | Method of treating cerebral paralysis in children |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2015110736/14A RU2582873C1 (en) | 2015-03-25 | 2015-03-25 | Method of treating cerebral paralysis in children |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2582873C1 true RU2582873C1 (en) | 2016-04-27 |
Family
ID=55794722
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2015110736/14A RU2582873C1 (en) | 2015-03-25 | 2015-03-25 | Method of treating cerebral paralysis in children |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2582873C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2648876C1 (en) * | 2017-06-30 | 2018-03-28 | Общество с ограниченной ответственностью "Протезно-ортопедическое малое предприятие "ОРТЕЗ" (ООО "ПРОП МП "ОРТЕЗ") | Method of treatment of children with spastic paralysis |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2107518C1 (en) * | 1993-02-15 | 1998-03-27 | Петр Васильевич Иванов | Method to normalize movements in children with cerebral paralysis |
| RU2122443C1 (en) * | 1997-07-01 | 1998-11-27 | Центр реабилитации и оздоровления детей "ВОЗВРАЩЕНИЕ" | Method of correcting neuro-mental diseases accompanied with locomotive disturbances |
| RU2518130C2 (en) * | 2012-04-11 | 2014-06-10 | Общество с ограниченной ответственностью "Клиника доктора Мышляева" (ООО "Клиника доктора Мышляева") | Method for recovering motion and psychoverbal functions in infantile cerebral paralysis |
| US20140200632A1 (en) * | 2013-01-11 | 2014-07-17 | Daegu Gyeongbuk Institute Of Science And Technology | Self-directed rehabilitation training method combining brain signals and functional electrostimulation |
-
2015
- 2015-03-25 RU RU2015110736/14A patent/RU2582873C1/en active
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2107518C1 (en) * | 1993-02-15 | 1998-03-27 | Петр Васильевич Иванов | Method to normalize movements in children with cerebral paralysis |
| RU2122443C1 (en) * | 1997-07-01 | 1998-11-27 | Центр реабилитации и оздоровления детей "ВОЗВРАЩЕНИЕ" | Method of correcting neuro-mental diseases accompanied with locomotive disturbances |
| RU2518130C2 (en) * | 2012-04-11 | 2014-06-10 | Общество с ограниченной ответственностью "Клиника доктора Мышляева" (ООО "Клиника доктора Мышляева") | Method for recovering motion and psychoverbal functions in infantile cerebral paralysis |
| US20140200632A1 (en) * | 2013-01-11 | 2014-07-17 | Daegu Gyeongbuk Institute Of Science And Technology | Self-directed rehabilitation training method combining brain signals and functional electrostimulation |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| КУЗНЕЦОВ А.Н. и др. Восстановление ходьбы методом стимуляции ствола мозга во время занятий на роботизированных комплексах// Вестник восстановит. медицины, 2010, 6, с. 55-59. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2648876C1 (en) * | 2017-06-30 | 2018-03-28 | Общество с ограниченной ответственностью "Протезно-ортопедическое малое предприятие "ОРТЕЗ" (ООО "ПРОП МП "ОРТЕЗ") | Method of treatment of children with spastic paralysis |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Suh et al. | Effect of rhythmic auditory stimulation on gait and balance in hemiplegic stroke patients | |
| Guttman et al. | Motor imagery practice for improving sit to stand and reaching to grasp in individuals with poststroke hemiparesis | |
| Park et al. | The effects of robot-assisted gait training using virtual reality and auditory stimulation on balance and gait abilities in persons with stroke | |
| RU2518130C2 (en) | Method for recovering motion and psychoverbal functions in infantile cerebral paralysis | |
| RU2655200C1 (en) | Method of rehabilitation of patients in different stages of central or peripheral nervous system disorders using virtual reality | |
| Lee et al. | The effect of actively induced vibration using shoulder joint on pain and dysfunction in patients with low back pain | |
| Smania et al. | Balance and gait rehabilitation in patients with Parkinson’s disease | |
| RU2571528C2 (en) | Method for rehabilitation of patients with infantile cerebral paralysis in form of spastic displegia | |
| RU2582873C1 (en) | Method of treating cerebral paralysis in children | |
| Mittal et al. | Review study on effect of stimulation of vestibular apparatus on postural muscle tone in cerebral palsy | |
| RU2615079C1 (en) | Hydrokinesitherapy method for patients with consequences of severe cerebro-spinal injury at cervical level | |
| Yu et al. | The effects of an 8-weeks training on postural control for the elderly | |
| Upledger | Craniosacral therapy | |
| RU2695770C1 (en) | Method of restorative treatment of patients in a vegetative state | |
| Ignatova et al. | Translingual Neurostimulation in Treatment of Children with Cerebral Palsy in the Late Residual Stage. Case Study. | |
| RU2392916C1 (en) | Method of early recovery of cognitive functions in patients suffered stroke | |
| RU173161U1 (en) | MODULE FOR STIMULATION OF NERVES IN THE ORAL CAVITY | |
| Bhalerao et al. | Comparison Of Two Physiotherapy Approaches In Acute Stroke Rehabilitation: Motor Relearning Program Versus Bobath Approach. | |
| RU2122443C1 (en) | Method of correcting neuro-mental diseases accompanied with locomotive disturbances | |
| RU2766736C1 (en) | Method for rehabilitation of children from 3 years old in the system of comprehensive corrective work with cognitive disorders and/or disorders of the motor-motor apparatus | |
| Bae et al. | The effects of hippotherapy for physical, cognitive and psychological factors in children with intellectual disabilities | |
| Mehrholz | Neurorehabilitation practice for stroke patients | |
| RU2466704C1 (en) | Method for normal muscle tone recovery in infants with perinatal central nervous system damage | |
| Azzam | Efficacy of induced spherical based modified balance board on improvement of sitting level stage in spastic cerebral palsy children | |
| Kolarczyk et al. | Hippotherapy–an effective multi-profile treatment? |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| TC4A | Change in inventorship |
Effective date: 20191008 |