RU2503426C1

RU2503426C1 - Method for front teeth crowning in younger children

Info

Publication number: RU2503426C1
Application number: RU2012144203/14A
Authority: RU
Inventors: Елена Владимировна Николаева; Рушания Равильевна Шакирова
Original assignee: Елена Владимировна Николаева
Priority date: 2012-10-16
Filing date: 2012-10-16
Publication date: 2014-01-10

Abstract

FIELD: medicine.

SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely to orthopaedic medicine and aims at front teeth crowning in the younger children. A carious defect is prepared. Impressions of both jaws are recorded. Two working casts are prepared. Wax moulds of the tooth crown are modelled on the first working cast. Semi-elastic plastic tray is swaged. A crown is made on the second working cast. The crown is lain in the tray. Glass-ionomer cement is applied on an internal surface of the crown. The crown in the tray is placed on the tooth, and then the tray is removed. The excessive glass-ionomer cement is reduced.

EFFECT: method enables avoiding the crown displacement and preventing the saliva lead ensured by the crown fixation in the oral cavity using the tray.

1 ex

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедической медицине, и может быть использовано для установки коронки на фронтальные зубы детям младшего возраста.The invention relates to medicine, in particular to orthopedic medicine, and can be used to place a crown on the front teeth of young children.

Известен способ установки пластмассовой коронки на зуб (Трезубов В.Н. и др. «Ортопедическая стоматология», Санкт-Петербург «Фолиант», 2005. - с.158-160), заключающийся в обточке зуба, снятии слепка, изготовлении гипсовых моделей, изготовлении коронки, нанесении на ее внутреннюю поверхность цемента и фиксации коронки на зубе.A known method of installing a plastic crown on a tooth (Trezubov V.N. and others. Orthopedic dentistry, St. Petersburg "Foliant", 2005. - S. 158-160), which consists in turning the tooth, taking an impression, making gypsum models, making a crown, applying cement to its inner surface and fixing the crown on the tooth.

Недостатком известного способа является его высокая сложность, удаление большого количества твердых тканей зуба при обточке, невозможность применения для протезирования зубов детям.The disadvantage of this method is its high complexity, the removal of a large number of hard tooth tissues during turning, the inability to use for prosthetics for children.

Известен также способ установки винира непрямым способом на фронтальную группу зубов (А.И. Николаев, Л.М. Цепов «Практическая терапевтическая стоматология, Москва «МЕДпресс-информ», 2007. - с.524), взятый в качестве прототипа, заключающийся в сошлифовывании слоя эмали зуба толщиной 0,5-0,7 мм, изготовлении фарфоровой пластинки (коронки), нанесении на ее внутреннюю поверхность жидкотекучего композитного материала, фиксации винира на зубе.There is also a method of installing veneer indirectly on the frontal group of teeth (A.I. Nikolaev, L.M. Tsepov "Practical therapeutic dentistry, Moscow" MEDpress-inform ", 2007. - p. 544), taken as a prototype, which consists in grinding a tooth enamel layer 0.5-0.7 mm thick, manufacturing a porcelain plate (crown), applying a fluid composite material to its inner surface, fixing the veneer on the tooth.

Недостатком известного способа является сложность, травматичность вследствие сошлифовывания твердых тканей зуба, неприменимость при патологиях прикуса и в детском возрасте.The disadvantage of this method is the complexity, trauma due to grinding of hard tooth tissues, inapplicability in occlusion pathologies and in childhood.

Задачей заявленного изобретения является расширение функциональных возможностей и снижение травматичности.The objective of the claimed invention is to expand the functionality and reduce the morbidity.

Поставленная задача решается тем, что согласно способу установки коронки на фронтальные зубы детям младшего возраста, включающему изготовление коронки, нанесение на ее внутреннюю поверхность фиксирующего материала и установку коронки на зубе, изготавливают каппу из полуэластичного пластика, укладывают в нее коронку и после нанесения на внутреннюю поверхность коронки фиксирующего элемента, в качестве которого используют стеклоиономерный цемент, устанавливают на зубе коронку, размещенную в каппе, после чего каппу удаляют. Коронку выполняют в виде накладки из композитного материала, соответствующей по форме вестибулярной поверхности и режущему краю зуба.The problem is solved in that according to the method of installing the crown on the front teeth of young children, including the manufacture of the crown, applying a fixing material on its inner surface and installing the crown on the tooth, a semi-elastic plastic mouthguard is made, the crown is placed in it and after application on the inner surface crowns of the fixing element, which is used as glass ionomer cement, a crown placed in the mouthguard is mounted on the tooth, after which the mouthguard is removed. The crown is made in the form of a lining made of composite material, corresponding in shape to the vestibular surface and the cutting edge of the tooth.

Заявленный способ обладает широкими функциональными возможностями и может применяться для протезирования детей. Способ не травматичен, так как при подготовке зуба к постановке коронки не требуется дополнительного сошлифовывания твердых тканей зуба. При фиксации изготавливаемой коронки отсутствует дополнительное раздражение на пульпу зуба протравливающей кислотой и адгезивными системами. Осуществляется дополнительная реминерализация твердых тканей зуба за счет выделения ионов фтора из стеклоиономерного цемента, используемого в качестве фиксирующего элемента. Не требуется длительного пребывания маленького пациента в кресле. Композитная коронка соответствует предъявляемым эстетическим требованиям. Фиксация в полости рта с помощью каппы позволяет предотвратить подтекание слюны, что продлевает срок службы коронки и предотвращает развитие вторичного и рецидивирующего кариеса. Во время фиксации коронки каппа позволяет избежать смещения, это улучшает косметический эффект и необходимость корректировки окклюзии. В дальнейшем изготавливаемая каппа может использоваться для проведения реминерализующей терапии, как в условиях поликлиники, так и в домашних условиях. А также она может использоваться для пломбирования кариозных дефектов на боковых зубах.The claimed method has wide functional capabilities and can be used for prosthetics of children. The method is not traumatic, since when preparing a tooth for setting a crown, additional grinding of hard tooth tissues is not required. When fixing the manufactured crown, there is no additional irritation to the tooth pulp with etching acid and adhesive systems. An additional remineralization of the hard tissues of the tooth is carried out due to the release of fluorine ions from the glass ionomer cement used as a fixing element. It does not require a long stay of a small patient in a chair. Composite crown meets aesthetic requirements. Fixation in the oral cavity with the help of mouthguards helps prevent leakage of saliva, which extends the life of the crown and prevents the development of secondary and recurrent caries. During fixation of the kappa crown, bias can be avoided; this improves the cosmetic effect and the need to correct occlusion. In the future, the manufactured kappa can be used for remineralizing therapy, both in the clinic and at home. And also it can be used to fill in carious defects on the posterior teeth.

Способ осуществляется следующим образом. Производят препарирование кариозного дефекта. При необходимости осуществляют эндодонтическое лечение зуба. Обрабатывают зуб фторсодержащим препаратом. Снимают слепки с обеих челюстей альгинатной слепочной массой. Изготавливают 2 гипсовых рабочих модели. Моделируют из тугоплавкого воска форму коронки пораженного зуба на 1-ой рабочей модели (в прикусе). Штампуют каппу из полуэластичного пластика с использованием 1-ой рабочей модели. Изготавливают коронку (например, из композитного материала светового отверждения) на 2-ой рабочей модели. Укладывают коронку в каппу, наносят стеклоиономерный цемент химического отверждения на внутреннюю поверхность коронки. Устанавливают на зубе коронку, размещенную в каппе, после чего каппу удаляют. Проводят удаление излишков стеклоиономерного цемента.The method is as follows. Produce a carious defect. If necessary, carry out endodontic treatment of the tooth. The tooth is treated with a fluorine-containing preparation. Cast impressions from both jaws with an alginate impression mass. 2 gypsum working models are made. The shape of the crown of the affected tooth is modeled from refractory wax in the first working model (in the bite). Stamped tray made of semi-elastic plastic using the 1st working model. A crown is made (for example, from a light curing composite material) on the 2nd working model. The crown is placed in the mouthguard, glass ionomer cement of chemical curing is applied to the inner surface of the crown. A crown placed in the mouthguard is placed on the tooth, after which the mouthguard is removed. The excess glass ionomer cement is removed.

Пример. Больной А, возраст 2 года 3 месяца. Жалобы на наличие кариозной полости и скол коронки на переднем центральном зубе справа. Диагноз: острый средний кариес 51 зуба, IV класс по Блеку.Example. Patient A, age 2 years 3 months. Complaints about the presence of a cavity and a chipped crown on the front central tooth on the right. Diagnosis: acute moderate caries of 51 teeth, Black class IV.

Лечение проводилось в два посещения. В первое посещение было проведено удаление размягченного дентина экскаватором, обработка кариозной полости «Глуфторедом». Сняли слепки с обеих челюстей, изготовили 2 гипсовые рабочие модели. В зуботехнической лаборатории провели моделирование коронки 51 зуба на модели, изготовили каппу из полуэластичного пластика «Duran». Изготовили композитную коронку из фотополимера «Filtek Supreme», цвет А2. Во второе посещение композитную коронку уложили в каппу, на внутреннюю поверхность нанесли стеклоиономерный цемент химического отверждения «Fugi IX». Изолировали полость рта ватными валиками, просушили поверхность зуба и установили на зубе коронку, размещенную в каппе. После отверждения цемента каппу сняли. Провели удаление излишков цемента гладилкой.The treatment was carried out in two visits. In the first visit, the excavation of softened dentin was carried out by an excavator, and the carious cavity was treated with “Gluftored”. They took casts from both jaws, made 2 plaster working models. In the dental laboratory, we carried out the modeling of the 51 tooth crown on the model, made the mouthguard from the Duran semi-elastic plastic. A composite crown was made from the Filtek Supreme photopolymer, color A2. On the second visit, the composite crown was placed in the mouthguard, the glass-ionomer cement of chemical curing “Fugi IX” was applied to the inner surface. The oral cavity was isolated with cotton rolls, the tooth surface was dried and a crown placed in the mouthguard was placed on the tooth. After hardening the cement, the mouthguard was removed. Spent the removal of excess cement with a trowel.

Claims

1. The method of installing the crown on the front teeth of young children, including the manufacture of the crown, applying a fixing material to its inner surface and installing the crown on the tooth, characterized in that the mouthguard is made of semi-elastic plastic, the crown is placed in it and after application to the inner surface of the crown a fixing element, in which glass ionomer cement is used, a crown placed in the mouthguard is mounted on the tooth, after which the mouthguard is removed.

2. The method according to claim 1, characterized in that the crown is made in the form of a lining of composite material corresponding in shape to the vestibular surface and the cutting edge of the tooth.