RU2444315C1 - Способ повышения возможности удачной имплантации эмбриона к эндометрию полости матки - Google Patents
Способ повышения возможности удачной имплантации эмбриона к эндометрию полости матки Download PDFInfo
- Publication number
- RU2444315C1 RU2444315C1 RU2010136690/14A RU2010136690A RU2444315C1 RU 2444315 C1 RU2444315 C1 RU 2444315C1 RU 2010136690/14 A RU2010136690/14 A RU 2010136690/14A RU 2010136690 A RU2010136690 A RU 2010136690A RU 2444315 C1 RU2444315 C1 RU 2444315C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- embryo
- tip
- uterus
- endometrium
- cavity
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/42—Gynaecological or obstetrical instruments or methods
- A61B17/425—Gynaecological or obstetrical instruments or methods for reproduction or fertilisation
- A61B17/435—Gynaecological or obstetrical instruments or methods for reproduction or fertilisation for embryo or ova transplantation
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Pregnancy & Childbirth (AREA)
- Gynecology & Obstetrics (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Reproductive Health (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине и предназначено для экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Для этого в шейку матки вводят наконечник в форме катетера с коническим концом в дистальной его части. Затем прижимают конический конец к наружному отверстию цервикального канала шейки матки. Затем впрыскивают воздушную смесь через наконечник в полость матки, которая равномерно распределяется в полости матки, при прохождении через сетку-рассекатель. При этом сетка-рассекатель установлена на коническом конце маточного наконечника. Способ позволяет создать давление в полости матки, необходимое для более тесного прикрепления эмбриона к предецидуальному эндометрию, что способствует удачной имплантации эмбриона. 3 ил.
Description
Область применения
Изобретение относится к вспомогательным инструментам в медицине и может быть использовано для повышения возможности имплантации эмбрионов к слизистой полости матки при процедуре искусственного оплодотворения (ЭКО).
Уровень техники
В настоящее время все больше женщин страдают бесплодием, что объясняется многими причинами - несвоевременное лечение гинекологических заболеваний, наследственные факторы, генетические отклонения, плохие условия жизни и питания, недоразвитие тела матки, спаечные процессы в полости малого таза и др.
Одним из способов лечения бесплодия является широко распространенный в настоящее время метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) [1-7].
Экстракорпоральное оплодотворение - это оплодотворение вне организма человека. После проведенной стимуляции овуляции, путем пункции получают одну или несколько яйцеклеток, которые в лабораторных условиях оплодотворяют сперматозоидами с последующим переносом полученных эмбрионов в полость матки женщины. Из уровня техники известен способ проведения экстракорпорального оплодотворения (патент RU 2181581), включающий проведение стимуляции овуляции, контролируемое ультразвуковым и гормональным исследованием, оплодотворение in vitro и перенос эмбрионов в полость матки, отличающийся тем, что предварительно УЗ-методом определяют расположение доминантного яичника, осуществляют чрескожную стимуляцию зоны рефлекторной точки ВМ-147 на этой же стороне, после чего женщину укладывают на соответствующий бок и производят перенос эмбрионов в полость матки на сторону эндометрия, ипсилатеральную доминантному яичнику.
Также из уровня техники известен способ проведения экстракорпорального оплодотворения (патент RU 2190978) путем предварительной индукции суперовуляции и переноса эмбрионов в полость матки, отличающийся тем, что в момент проведения пункции фолликулов производят раздельную аспирацию преовуляторных ооцитов и фолликулярной жидкости из правого и левого яичников, определяют в ней активность протеолитических ферментов - кислых пептид-гидролаз и перенос эмбрионов в полость матки осуществляют на сторону эндометрия, ипсилатеральную тому яичнику, где активность пептид-гидролаз превышала на 20 мг/мл за 1 ч и более соответствующий показатель другого яичника.
Перенос эмбрионов в полость матки происходит на гинекологическом кресле специальным пластиковым катетером, без расширения шейки матки и других травматических манипуляций (см. решения WO 9937348, US 6010448, US 6610005, WO 2009104093, US 2009299129; данные способы выбраны за прототипы). После переноса эмбрионов женщина находится в клинике в течение 3-х часов и в дальнейшем при успешном наступлении беременности продолжает наблюдаться у врача. Все этапы искусственного оплодотворения - стимуляция процессов в яичниках, пункция яичников, эмбриологический отбор полученных яйцеклеток, совместная культивация яйцеклеток и сперматозоидов в лаборатории для оплодотворения и развития зародыша, перенос эмбрионов в полость матки, находятся под непосредственным контролем врача. Однако после переноса эмбрионов в полость матки женщины процесс имплантации (приживления) оплодотворенных яйцеклеток к эндометрию не контролируется и не поддается воздействию манипуляций врача. В связи с этим возможность успешной имплантации составляет 5-7%, что, безусловно, очень мало.
Техническим результатом данного изобретения является повышение возможности удачной имплантации эмбриона к эндометрию с последующим его развитием. Т.е. обеспечивается улучшенное «слипание» переносимого в полость матки эмбриона с предецидуальным эндометрием, что является очень важным моментом в процессе экстракорпорального оплодотворения.
Реализация изобретения
Заявленный технический результат улучшения имплантации бластоцисты к эндометрию достигается за счет создания воздушного давления в полости тела матки, благодаря этому осуществляется теснейшее соприкосновение и слияние бластоцисты с эндометрием и последующая имплантация.
Способ повышения возможности удачной имплантации эмбриона к эндометрию полости матки, характеризующийся успешным оплодотворением in vitro и переносом эмбрионов в полость матки, отличается тем, что далее в шейку матки вводят наконечник в форме катетера с коническим концом в дистальной части наконечника, прижимая коническим концом к наружному отверстию цервикального канала шейки матки, затем впрыскивают воздушную смесь через наконечник в полость матки, где она через сетку-рассекатель, установленную на коническом конце, равномерно заполняет полость матки и создает давление воздушной смеси на стенки матки, способствующее тому, чтобы эмбрион «слегка придавливался» к слизистой полости матки и более удачно имплантировался к ней.
Способ может быть реализован на основе устройства в виде имплантатора эмбрионов, состоящего из баллона со сжатой стерильной воздушной смесью, и одноразовым стерильным пластиковым маточным наконечником, который выполнен с возможностью насаживания на головку баллона, а в дистальном отделе маточного наконечника находится защитная сетка-рассекатель, выполненная с возможностью предотвращения выхода прямой струи воздуха.
Состав воздушной смеси подобран из соотношения 89% кислорода и 11% азота.
Краткое описание чертежей
На Фиг.1 показано конструкционное устройство имплантатора эмбрионов (вид сбоку) (а), устройство одноразового стерильного пластикового наконечника (б), для введения воздушной смеси в шейку матки, где 1 - баллон со сжатой стерильной воздушной смесью (состав: 89% кислорода + 11% азота), рассчитанный на 1-2 впрыска (под давлением в 1 атмосферу), 2 - пластиковый наконечник для распыления воздушной струи, 3 - защитная сетка-рассекатель, имеющая вид колпачка фиксирующегося на дистальном отделе маточного наконечника, 4 - рычаг для выпуска смеси из баллона, 5 - конец, насаживающийся на носик баллона, 6 - конец, имеющий конусообразное расширение, прижимаемый к наружному отверстию цервикального канала шейки матки, 7 - отверстие в конусообразном конце, 8 - патрубки-рассекатели струй воздушной смеси в защитной сетке.
На Фиг.2 показано положение эмбриона в полости матки после введения через катетер, где 9 - слизистые полости матки, 10 - эмбрион.
На Фиг.3 показан ввод наконечника имплантатора в полость матки через шейку и впрыск воздушной смеси, где 11 - шейка матки.
Осуществление изобретения
Способ может быть реализован на основе устройства в виде имплантатора эмбрионов. Имплантатор эмбрионов (Фиг.1) состоит из баллона (1) со сжатым стерильным воздухом (состав: 89% кислорода + 11% азота), рассчитанного на 1-2 впрыска воздуха в полость матки. К баллону прилагается специальный одноразовый стерильный пластиковый маточный наконечник (2), который насаживается на головку баллона трубчатым концом (5). На дистальном отделе маточного наконечника находится защитная сетка-рассекатель (3), которая предотвращает попадание прямой струи воздуха в полость матки и способствует созданию равномерного давления в полости тела матки.
Состав воздушной смеси подобран опытным путем из соотношения 89% кислорода и 11% азота. Такой состав смеси обеспечивает наиболее комфортные условия для развития эмбриона и не травмирует его.
Однако процентное соотношение смеси может быть и иным. Существенного влияния на эмбрион это не оказывает.
Принцип работы устройства состоит в следующем.
После успешного оплодотворения in vitro и переноса эмбрионов в полость матки (Фиг.2) в матку через шейку (11) вводят наконечник (2) имплантатора, прижимая к наружному отверстию цервикального канала шейки матки коническим наконечником (6), который способствует удержанию воздушной смеси от выхода ее через шейку матки (11) и обеспечивает формирование воздушного давления в полости матки.
Затем, воздействуя на рычаг (4), впрыскивают из баллона (1) воздушную смесь через наконечник (2) в полость матки (Фиг.3), где она через сетку-рассекатель (3) равномерно распределяется в полости и создает давление воздуха, способствующее тому, что эмбрион слегка придавливается к слизистой полости (9) матки и более удачно фиксируется на слизистой.
Поскольку давление в полости матки (см. Фиг.3) способствует более тесному прилипанию эмбриона (10) к слизистой полости (9) матки, это позволяет получить более высокую вероятность имплантации эмбриона и лучший конечный результат в процессе искусственного оплодотворения (ЭКО).
Слизистая оболочка эндометрия (9) полости матки, к которой происходит имплантация бластоцисты у женщин репродуктивного периода, состоит из 2-х слоев: базального, толщиной 1-1,5 см, расположенного на внутреннем слое миометрия, и функционального слоя, толщина которого колеблется от дня менструального цикла от 1 мм до 8 мм. В фазе секреции под влиянием отека эндометрия аргирофильные волокна сетчато-волокнистой структуры эндометрия раздвигаются и густо располагаются вокруг сосудов и желез. В нормальных условиях ветвления желез не происходит, но в фазе секреции в функциональном слое образуется глубокий спонгиозный слой, где более тесно расположены железы и поверхностный компактный слой, в котором преобладает цитогенная строма. Поверхностный эпителий в фазе пролиферации функционально и морфологически сходен с эпителием желез. Но с началом фазы секреции в нем происходят изменения, которые способствуют более легкому слипанию бластоцисты с эндометрием и последующим имплантации и развитию эмбриона.
Наиболее уязвимым этапом программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) в настоящий момент является период переноса эмбриона в полость матки с последующей его имплантацией (см. [1-7] и Фиг.2). Причины невозможности имплантации эмбрионов многочисленны (от аномалий зародыша до аномалий эндометрия) и описаны в научных работах разных авторов [1-7], но никем не отмечается такой важный фактор, как первоначальное тесное механическое слипание бластоцисты с эндометрием и последующей его имплантацией.
Успешное оплодотворение in vitro и перенос эмбрионов в полость матки не всегда заканчивается наступлением желанной беременности (успешный результат от 4 до 15%). И, безусловно, одним из многочисленных факторов неудач может быть отсутствие на первоначальном этапе тесного соприкосновения имплантируемого эмбриона с предецидуальным эндометрием.
Настоящее изобретение решает проблему более тесного слипания эмбриона с эндометрием.
Источники информации
1. Хондриков Н.И. (1989) Биопсия в гинекологической практике. Акушерство и гинекология, 4; 68-74.
2. Nakajima S.T., Molley M.H., Oi R.H., Ohlson K.A., Arevedo S.A., Boyers S.P. (1994) Clinical evaluation of luteal function. Obstetrics # Gynecology 84 (2); 219-221.
3. Bonhoff A., Naether O., Johannison E., Bohnet H.J. (1993) Morphometric characteristics of endometrial biopsies after different types of ovarion stimulation for infertility treatment. Fertility ft Sterility, 59(3); 560-566.
4. Никитин А.И. Факторы неудач в программе вспомогательной репродукции. Проблемы репродукции, 1995. - №2. - с.36-43.
5. Klentzoris L.D., Li T.S., Doekeryet A. Endometrial morphology: a predictive factor of pregnancy rate in infertile women. Hum. Reprat. - 1990. - Suppl.1. - p.52-66.
6. Аншина М.Б., Здановский В.М. Если Вам нужен ребенок. М., 1998, 32 с.
7. Экстракорпоральное оплодотворение и его новые направления в лечении женского бесплодия (теоретические и практические подходы): Руководство для врачей / Под редакцией В.И.Кулакова, Б.И.Леонова - М., 2001, 782 с.
Claims (2)
1. Способ повышения возможности удачной имплантации эмбриона к эндометрию полости матки, характеризующийся успешным оплодотворением in vitro и переносом эмбрионов в полость матки, отличающийся тем, что далее в шейку матки вводят наконечник в форме катетера с коническим концом в дистальной части наконечника, прижимая коническим концом к наружному отверстию цервикального канала шейки матки, затем впрыскивают воздушную смесь через наконечник в полость матки, где она через сетку-рассекатель, установленную на коническом конце, равномерно распределяется в полости и создает давление воздушной смеси, способствующее тому, чтобы эмбрион «слегка придавливался» к слизистой полости матки и более удачно имплантировался к ней.
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что состав воздушной смеси подобран из соотношения 89% кислорода и 11% азота.
Priority Applications (2)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2010136690/14A RU2444315C1 (ru) | 2010-09-03 | 2010-09-03 | Способ повышения возможности удачной имплантации эмбриона к эндометрию полости матки |
PCT/RU2011/000521 WO2012030252A1 (ru) | 2010-09-03 | 2011-07-15 | Способ повышения возможности удачной имплантации эмбриона к эндометрию полости матки |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2010136690/14A RU2444315C1 (ru) | 2010-09-03 | 2010-09-03 | Способ повышения возможности удачной имплантации эмбриона к эндометрию полости матки |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2444315C1 true RU2444315C1 (ru) | 2012-03-10 |
Family
ID=45773114
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2010136690/14A RU2444315C1 (ru) | 2010-09-03 | 2010-09-03 | Способ повышения возможности удачной имплантации эмбриона к эндометрию полости матки |
Country Status (2)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2444315C1 (ru) |
WO (1) | WO2012030252A1 (ru) |
Cited By (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2566461C1 (ru) * | 2014-04-18 | 2015-10-27 | Алексей Юрьевич Грязнов | Способ повышения частоты наступления беременности в программах вспомогательных репродуктивных технологий |
WO2017100413A1 (en) * | 2015-12-08 | 2017-06-15 | The University Of North Carolina At Chapel Hill | Adrenomedullin therapy to improve fetal implantation |
RU2646578C1 (ru) * | 2017-02-13 | 2018-03-05 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) | Способ повышения эффективности имплантации эмбриона в естественном цикле зачатия и в протоколах вспомогательных репродуктивных технологий |
RU2714124C1 (ru) * | 2019-06-24 | 2020-02-12 | Галина Александровна Суханова | Способ проведения экстракорпорального оплодотворения |
RU2730873C2 (ru) * | 2012-07-20 | 2020-08-26 | Матресилаб Иннове | Способ определения профиля восприимчивости матки, профиль восприимчивости матки, способ увеличения степени успеха репродуктивной технологии, способ оценки пациента для репродуктивной технологии, система анализа данных при репродуктивной технологии, набор |
Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO1999037348A1 (en) * | 1998-01-22 | 1999-07-29 | Jun Tao | Catheter system for implanting embryos |
RU2273031C1 (ru) * | 2004-07-09 | 2006-03-27 | Ростовский НИИ акушерства и педиатрии МЗ РФ | Способ прогнозирования исходов программы эко и пэ |
Family Cites Families (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2181581C2 (ru) * | 1999-08-10 | 2002-04-27 | Ростовский НИИ акушерства и педиатрии | Способ проведения экстракорпорального оплодотворения |
FR2903879B1 (fr) * | 2006-07-21 | 2008-10-17 | Ancova Sa | Systeme intra-uterin recuperable |
-
2010
- 2010-09-03 RU RU2010136690/14A patent/RU2444315C1/ru not_active IP Right Cessation
-
2011
- 2011-07-15 WO PCT/RU2011/000521 patent/WO2012030252A1/ru active Application Filing
Patent Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO1999037348A1 (en) * | 1998-01-22 | 1999-07-29 | Jun Tao | Catheter system for implanting embryos |
RU2273031C1 (ru) * | 2004-07-09 | 2006-03-27 | Ростовский НИИ акушерства и педиатрии МЗ РФ | Способ прогнозирования исходов программы эко и пэ |
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
КЕЧИЯН К.Н. Факторы, влияющие на эффективность лечения бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения. Автореферат. - СПб., 1997, с.25. MENDOZA С. et al. Follicular fluid marker of oocyte developmental potential, Hum. Repord, 2002, 17(4), p.1017-1022, реф. * |
Cited By (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2730873C2 (ru) * | 2012-07-20 | 2020-08-26 | Матресилаб Иннове | Способ определения профиля восприимчивости матки, профиль восприимчивости матки, способ увеличения степени успеха репродуктивной технологии, способ оценки пациента для репродуктивной технологии, система анализа данных при репродуктивной технологии, набор |
RU2566461C1 (ru) * | 2014-04-18 | 2015-10-27 | Алексей Юрьевич Грязнов | Способ повышения частоты наступления беременности в программах вспомогательных репродуктивных технологий |
WO2017100413A1 (en) * | 2015-12-08 | 2017-06-15 | The University Of North Carolina At Chapel Hill | Adrenomedullin therapy to improve fetal implantation |
US10675306B2 (en) | 2015-12-08 | 2020-06-09 | The University Of North Carolina At Chapel Hill | Adrenomedullin therapy to improve fetal implantation |
RU2646578C1 (ru) * | 2017-02-13 | 2018-03-05 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) | Способ повышения эффективности имплантации эмбриона в естественном цикле зачатия и в протоколах вспомогательных репродуктивных технологий |
RU2714124C1 (ru) * | 2019-06-24 | 2020-02-12 | Галина Александровна Суханова | Способ проведения экстракорпорального оплодотворения |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
WO2012030252A1 (ru) | 2012-03-08 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US5360389A (en) | Methods for endometrial implantation of embryos | |
US9282995B2 (en) | Recovery and processing of human embryos formed in vivo | |
US10959757B2 (en) | Recovery and processing of human embryos formed in vivo | |
RU2444315C1 (ru) | Способ повышения возможности удачной имплантации эмбриона к эндометрию полости матки | |
US20170224379A1 (en) | Recovery and processing of human embryos formed in vivo | |
RU2582226C1 (ru) | Способ лечения и профилактики рецидивов внутриматочных синехий | |
De Lee et al. | The Year Book of Obstetrics and Gynecology... | |
US10945762B2 (en) | Recovery and processing of human embryos formed in vivo | |
RU106521U1 (ru) | Имплантатор эмбрионов | |
RU2470603C2 (ru) | Способ реконструкции наружных женских половых органов при вирилизации наружных половых органов у девочек | |
RU2709229C1 (ru) | Способ лечения "тонкого" эндометрия | |
WO2012030251A1 (ru) | Имплантатор эмбрионов | |
RU2616272C1 (ru) | Способ проведения экстракорпорального оплодотворения | |
Brambati et al. | Preimplantation genetic diagnosis: a new simple uterine washing system | |
RU2752541C1 (ru) | Способ лечения тонкого эндометрия в процессе подготовки к программе ЭКО | |
RU2624161C1 (ru) | Способ введения лекарственных средств в жидкой или газовой форме м.г. шнейдермана при лечении хронического эндометрита | |
Sanoulis et al. | The use of plateletrich plasma in the gynaecological clinical setting. A review | |
RU2715144C2 (ru) | Способ лечения частичной несостоятельности рубца на матке после операции кесарева сечения | |
US20220054170A1 (en) | Cervical cerclage with surgical buttons | |
Zhang et al. | Increase of pregnancy rate in assisted reproduction therapy by acupuncture. | |
US20210187261A1 (en) | Percutaneously administered therapeutic substance for treatment of target tissue | |
Sumar et al. | Embryo transfer | |
RU2667611C1 (ru) | Способ восстановления рецептивности эндометрия у женщин с маточной формой бесплодия с использованием кавитированного раствора гранулоцитарного колониестимулирующего фактора роста | |
Kerr | Wounds of the gravid and non-gravid uterus; a study of uterine scars | |
BALLANTYNE | REVIEW OF CURRENT LITERATURE. |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20130904 |