RU2271227C2

RU2271227C2 - Device for deviating catheter

Info

Publication number: RU2271227C2
Application number: RU2004123459/14A
Authority: RU
Inventors: Даниэль ТОММЕН (CH); Даниэль ТОММЕН
Original assignee: Караг Аг
Priority date: 2002-02-07
Filing date: 2002-02-07
Publication date: 2006-03-10
Also published as: RU2004123459A

Abstract

FIELD: medical equipment.

SUBSTANCE: catheter has flexible catheter tube and device for controlled deviation of distal end part of catheter tube. Device for controlled deviation of distal end part of flexible catheter tube is made in form of wire conductor made of springing elastic material. Conductor is capable of free moving along catheter tube into neutral position or initial position. As a result, when conductor is more or less pulled in relatively its initial position, end part of flexible catheter tube does move. Conductor has twisted spiral-shaped end part which when being in neutral or initial position takes place directly in opposition to external end of catheter tube. As a result, when wire conductor is pulled in relatively its initial position inside flexible tube, the end part of tube deflects at adjusted angle under influence of compression power of twisted spiral-shaped end part, which straightens forcedly.

EFFECT: minimal invasive surgery; ability of controlling catheter tube outside patient's body.

5 cl, 2 dwg

Description

Настоящее изобретение относится к устройству для регулируемого отклонения дистальной оконечной части гибкой катетерной трубки и катетеру, в частности сердечному катетеру, снабженному таким устройством.The present invention relates to a device for controllably deflecting a distal end of a flexible catheter tube and a catheter, in particular a cardiac catheter provided with such a device.

Введение катетера в сердечную мышцу пациента через сосуды (вены) паховой или бедренной области является стандартной методикой, применяемой повсеместно. Катетер свободно вводят непосредственно в сердечную мышцу (например, в левое предсердие через дефект межпредсердной перегородки). Процедура усложняется, но не становится невозможной, если введенный катетер необходимо ориентировать в определенном положении, например удерживать дистальный конец катетера на расстоянии от стенки сердечной мышцы, чтобы иметь большую свободу маневра при установке имплантата. В связи с этим операции на предсердиях сердечной мышцы, например, с целью устранения дефекта межпредсердной перегородки преимущественно проводятся обычными хирургическими методами (на открытом сердце).The introduction of a catheter into the patient’s heart muscle through the vessels (veins) of the inguinal or femoral region is a standard technique used universally. A catheter is freely inserted directly into the cardiac muscle (for example, into the left atrium through an atrial septal defect). The procedure is complicated, but it does not become impossible if the inserted catheter needs to be oriented in a certain position, for example, to keep the distal end of the catheter at a distance from the wall of the heart muscle in order to have greater freedom of maneuver when installing the implant. In this regard, operations on the atria of the heart muscle, for example, in order to eliminate the defect of the atrial septum, are mainly carried out by conventional surgical methods (on the open heart).

В заявке WO 96/32980 описан катетер с предварительно изогнутым дистальным концом катетерной трубки. По такой катетерной трубке можно в возвратно-поступательном направлении перемещать проволочный проводник. В случае продвижения проволочного проводника до дистального конца трубки, изгиб трубки, по меньшей мере, частично сводится к нулю. В случае отведения проводника в обратном направлении трубка снова изгибается и принимает первоначальное положение.WO 96/32980 describes a catheter with a pre-curved distal end of a catheter tube. A wire guide can be moved along such a catheter tube. In the case of advancing the wire conductor to the distal end of the tube, the bending of the tube is at least partially reduced to zero. If the conductor is retracted in the opposite direction, the tube bends again and takes its initial position.

Задачей настоящего изобретения является создание средства, позволяющего осуществлять введение катетеров, в частности сердечных катетеров, даже в сложных условиях, что дает возможность проводить некоторые операции методом минимально инвазивной хирургии.The objective of the present invention is to provide a tool that allows the introduction of catheters, in particular cardiac catheters, even in difficult conditions, which makes it possible to carry out some operations by minimally invasive surgery.

Очевидно, что данная задача могла бы быть решена, если бы дистальной оконечной частью катетерной трубки можно было управлять извне тела пациента.Obviously, this problem could be solved if the distal end part of the catheter tube could be controlled from outside the patient’s body.

Далее более подробно описан вариант осуществления изобретения со ссылкой на чертежи, на которых:An embodiment of the invention is described in more detail below with reference to the drawings, in which:

на фиг.1 схематически показан катетер с устройством для отклонения по изобретению в нейтральном положении, иfigure 1 schematically shows a catheter with a device for rejection according to the invention in a neutral position, and

на фиг.2 показан проиллюстрированный на фиг.1 катетер, оконечная часть которого отклонена под регулируемым углом.figure 2 shows the catheter illustrated in figure 1, the end of which is rejected at an adjustable angle.

На чертежах показана катетерная трубка 1, изготовленная из гибкого материала, с проволочным проводником 2, изготовленным из пружинящего упругого материала (например, стали), который направляют по трубке и оконечная часть 2' которого, расположенная непосредственно напротив дистального конца 1' трубки, скручена спиралью. Проволочный проводник 2 способен плавно перемещаться по катетерной трубке 1 в нейтральное положение или исходное положение, в результате чего, когда проволочный проводник 2 в большей или меньшей степени втягивают относительно его исходного положения (для чего необходимо потянуть за нижний конец проволочного проводника 2), оконечная часть трубки 1 перемещается.The drawings show a catheter tube 1 made of a flexible material, with a wire guide 2 made of a springy elastic material (for example, steel), which is guided through the tube and the end part 2 'of which, located directly opposite the distal end 1' of the tube, is twisted in a spiral . The guidewire 2 is able to smoothly move along the catheter tube 1 to a neutral position or initial position, as a result of which, when the guidewire 2 is more or less retracted relative to its initial position (for which it is necessary to pull the lower end of the guidewire 2), the end part tube 1 moves.

На дистальном конце 1' трубки 1 расположен жесткий трубчатый элемент 3 (рукав).At the distal end 1 'of the tube 1 is a rigid tubular element 3 (sleeve).

Как показано на фиг.1, катетер, используемый в качестве сердечного катетера, т.е. катетерная трубка 1 с проволочным проводником 2 может быть введена через вену и продвинута на большее или меньшее расстояние до сердечной мышцы. Если такое продвижение продолжается под заданным углом, скрученная спиралью оконечная часть 2' может быть втянута в большей или меньшей степени в трубку 1, для чего необходимо потянуть за задний конец проволочного проводника 2, при этом за счет давления пружины происходит регулируемое отклонение (под регулируемым углом α) дистальной оконечной части 1' трубки 1, и трубка 1 может быть легко продвинута еще далее вперед. Для облегчения установки нужного угла α отклонения предусмотрен трубчатый элемент 3, например, в виде металлического рукава, который вталкивают в конец трубки.As shown in FIG. 1, a catheter used as a cardiac catheter, i.e. a catheter tube 1 with a wire guide 2 can be inserted through a vein and advanced to a greater or lesser distance from the heart muscle. If this advancement continues at a given angle, the twisted spiral end 2 'can be drawn to a greater or lesser extent into the tube 1, for which it is necessary to pull the rear end of the wire conductor 2, while due to the pressure of the spring an adjustable deviation occurs (at an adjustable angle α) the distal end portion 1 ′ of the tube 1, and the tube 1 can be easily advanced further forward. To facilitate the installation of the desired deflection angle α, a tubular element 3 is provided, for example, in the form of a metal sleeve that is pushed into the end of the tube.

Чтобы регулировать угол отклонения, скрученную спиралью оконечную часть 2' в большей или меньшей степени втягивают внутрь трубки 1.In order to adjust the deflection angle, the twisted spiral end part 2 'is more or less drawn into the tube 1.

Claims

1. Device for adjustable deflection of the distal end of a flexible catheter tube having a wire guide of springy elastic material, while such a wire guide is able to smoothly move along the catheter tube to a neutral position or initial position, as a result of which, when the wire is in a larger or smaller degrees retract relative to its initial position, the end of the tube moves, characterized in that the wire conductor has a spiral twisted end the part that is in a neutral or initial position directly opposite the outer end of the catheter tube, as a result of which, when the wire conductor is pulled relative to its initial position into the flexible catheter tube, the end part of the tube is deflected by the compression force of the twisted spiral end part, which is forced to straighten .

2. A catheter, in particular a cardiac catheter, with a flexible catheter tube and a device for adjustable deflection of the distal end of the flexible catheter tube, made in the form of a wire conductor from springy elastic material, while such a wire conductor is able to smoothly move along the catheter tube to a neutral position or initial position, as a result of which, when the wire conductor is more or less retracted relative to its initial position, the end part is flexible catheter The tube moves, characterized in that the wire conductor has a helical end portion, which in a neutral or initial position is directly opposite the outer end of the catheter tube, as a result of which, when the wire conductor is pulled relative to its initial position inside a flexible catheter tube, the end part of the tube deviates at an adjustable angle under the action of a compression force by a twisted spiral of the end part, which is forcibly straightened.

3. The catheter according to claim 2, characterized in that at the distal end of the catheter tube there is a rigid tubular element.

4. The catheter according to claim 3, characterized in that the rigid tubular element is a metal sleeve.