RU2141667C1

RU2141667C1 - Method of diagnosis of erosive gastroduodenitis and peptic ulcer in children

Info

Publication number: RU2141667C1
Application number: RU98108993A
Authority: RU
Inventors: Р.Р. Кильдиярова; П.Н. Шараев; Р.Н. Ямолдинов
Original assignee: Кильдиярова Рита Рафгатовна
Priority date: 1998-05-07
Filing date: 1998-05-07
Publication date: 1999-11-20

Abstract

FIELD: medicine, particularly, gastroenterology. SUBSTANCE: method includes examination of biomaterial to determine content of tumor necrosis factor in blood serum, and if its level decreases by a factor of 2.7 as compared with values of this factor in children with chronic gastritis and gastroduodenitis, erosive gastroduodenitis is diagnosed and with decrease by a factor of 6.9, peptic ulcer of duodenum is diagnosed. Method allows diagnosis of preulcer state in children. EFFECT: noninvasive and nonlaborious, practicable under conditions of biochemical laboratory. 1 tbl

Description

Изобретение относится к области медицины и предназначено для диагностики эрозивного гастродуоденита и язвенной болезни у детей. The invention relates to medicine and is intended for the diagnosis of erosive gastroduodenitis and peptic ulcer in children.

Известны способы определения стадии заживления язвенного дефекта и прогнозирования рецидива язвы у детей хемолюминесцентными методами исследования (методические рекомендации под ред. А. И. Волкова Оценка состояния перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты при гастроэнтерологических заболеваниях у детей и пути коррекции их нарушений. Н. Новгород, 1991, с. 14-16), заключающийся в определении потенциальной способности к перекисному окислению липидов в слюне и стимулированной порции желудочного сока у детей. Known methods for determining the stage of healing of a peptic ulcer and predicting recurrence of ulcers in children by chemoluminescent research methods (guidelines edited by A. I. Volkov Assessment of lipid peroxidation and antioxidant protection in children with gastroenterological diseases and ways to correct their disorders. N. Novgorod, 1991, p. 14-16), which consists in determining the potential ability of lipid peroxidation in saliva and a stimulated portion of gastric juice in children.

Недостаток данного способа заключается в том, что оценивается уже сформировавшийся дефект слизистой оболочки, следовательно, данный способ является недостаточно точным и по нему нельзя диагностировать предъязвенное состояние. The disadvantage of this method is that it evaluates an already formed mucosal defect, therefore, this method is not accurate enough and it is impossible to diagnose a pre-ulcerated condition.

Известен способ диагностики эрозивного гастродуоденита и язвенной болезни у детей (Справочник по детской гастроэнтерологии / А.М. Запруднов, А.И. Волков, К. И. Григорьев и др. - М.: Медицина, 1995, с. 225-227). Данный способ, взятый в качестве прототипа, заключается в эндоскопическом обследовании желудка и двенадцатиперстной кишки. A known method for the diagnosis of erosive gastroduodenitis and peptic ulcer disease in children (Handbook of Pediatric Gastroenterology / A.M. Zaprudnov, A.I. Volkov, K.I. Grigoryev, etc. - M .: Medicine, 1995, p. 225-227) . This method, taken as a prototype, is an endoscopic examination of the stomach and duodenum.

Недостатком данного способа является его травматичность и трудоемкость. The disadvantage of this method is its invasiveness and complexity.

Сущность изобретения заключается в том, что, согласно способу диагностики эрозивного гастродуоденита и язвенной болезни у детей путем исследования биоматериала, определяют содержание фактора некроза опухолей человека в сыворотке крови, и при снижении его уровня в 1,7 раза по сравнению с показателями данного фактора у детей с хроническими гастритами и гастродуоденитами диагностируют эрозивный гастродуоденит, а при снижении в 7 раз - язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки. The essence of the invention lies in the fact that, according to the method for the diagnosis of erosive gastroduodenitis and peptic ulcer disease in children by examining a biomaterial, the content of human tumor necrosis factor in the blood serum is determined, and when its level is reduced by 1.7 times compared to the indicators of this factor in children with chronic gastritis and gastroduodenitis, erosive gastroduodenitis is diagnosed, and with a decrease of 7 times - duodenal ulcer.

Заявляемый способ позволяет диагностировать предъязвенное состояние у детей. Способ атравматичен и нетрудоемок (иммуноферментный анализ), осуществим в условиях биохимической лаборатории. The inventive method allows to diagnose a pre-ulcerated condition in children. The method is atraumatic and not laborious (enzyme immunoassay), feasible in a biochemical laboratory.

Способ осуществляется следующим способом. У детей исследуется сыворотка крови, забираемая натощак, в которой определяется фактор некроза опухоли (TNF-α). Это иммуноэнзиматический анализ по типу сэндвича. Образцы и стандарты инкубируются в углублениях для микротитрированных пластин, покрытых первым моноклональным антиTNF-α антитела, в присутствии второго антиTNF-α моноклонального антитела, связанного с щелочной фосфатазой. После инкубации колодцы моются, и связанная энзиматическая активность измеряется добавлением хромогенического субстрата. Интенсивность цвета пропорционально концентрации TNF-α в образце или стандарте. Результаты образцов рассчитываются интерполяцией от стандартной кривой построенной в том же анализе, что и образцы. The method is carried out in the following way. In children, fasting blood serum is examined, in which tumor necrosis factor (TNF-α) is determined. This is a sandwich immunoenzymatic assay. Samples and standards are incubated in recesses for microtiter plates coated with the first monoclonal anti-TNF-α antibody in the presence of a second anti-TNF-α monoclonal antibody bound to alkaline phosphatase. After incubation, the wells are washed and the associated enzymatic activity is measured by the addition of a chromogenic substrate. The color intensity is proportional to the concentration of TNF-α in the sample or standard. Sample results are calculated by interpolation from a standard curve constructed in the same analysis as the samples.

В сыворотке крови у детей с хронической гастродуоденопатологией определяем TNF-α. При снижении изучаемого показателя в 1,7 раза можно диагностировать эрозивный гастродуоденит, а при снижении в 7 раз - язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки. Полученные результаты представлены в табл. 1. In blood serum in children with chronic gastroduodenopathology, we determine TNF-α. With a 1.7-fold decrease in the studied parameter, erosive gastroduodenitis can be diagnosed, and with a 7-fold decrease, duodenal ulcer. The results are presented in table. 1.

Пример 1. Больной Б., 12 лет находился на обследовании в гастроэнтерологическом отделении. Ввиду позднего проведения фиброгастродуоденоскопии лишь на десятый день болезни был поставлен клинический диагноз: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. На третий день поступления был сделан анализ сыворотки крови, в котором имелось снижение фактора некроза опухоли (до 5,3 pg/ml). Эти данные позволили предположить наличие у ребенка язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Данный диагноз позднее подтвердился эндоскопическим исследованием. Example 1. Patient B., 12 years old, was examined in the gastroenterological department. Due to the late conduct of fibrogastroduodenoscopy, only on the tenth day of the disease was a clinical diagnosis made: peptic ulcer of the duodenum. On the third day of admission, a blood serum analysis was performed in which there was a decrease in tumor necrosis factor (up to 5.3 pg / ml). These data suggest the presence of duodenal ulcer in a child. This diagnosis was later confirmed by endoscopic examination.

Пример 2. Больная А., 8 лет, на 9-ый день поставлен диагноз эрозивного гастродуоденита. Результаты исследования сыворотки крови представлены в табл. 2. Example 2. Patient A., 8 years old, on the 9th day was diagnosed with erosive gastroduodenitis. The results of the study of blood serum are presented in table. 2.

Claims

A method for the diagnosis of erosive gastroduodenitis and peptic ulcer disease in children with gastroduodenopathology by examining a biomaterial, characterized in that the content of tumor necrosis factor in the blood serum is determined and its level is reduced by 2.7 times compared to indicators of this factor in children with chronic gastritis and gastroduodenitis they diagnose the presence of erosive gastroduodenitis, and with a decrease of 6.9 times - duodenal ulcer.