PL236353B1

PL236353B1 - System of automatic handle of a circular stapler and the circular stapler

Info

Publication number: PL236353B1
Application number: PL413362A
Authority: PL
Inventors: Wiesław BRODACZEWSKI; Andrzej Decewicz; Radosław Redosz
Original assignee: Grena Ltd
Priority date: 2015-07-31
Filing date: 2015-07-31
Publication date: 2021-01-11
Also published as: PL413362A1; RU2016131392A; RU2720163C2; RU2016131392A3

Description

Opis wynalazkuDescription of the invention

Przedmiotem wynalazku jest układ automatycznej rączki staplera okrężnego stosowanego w anastomozie chirurgicznej, zwłaszcza przeznaczonego do zespoleń międzyjelitowych, przy czym zespolenie następuje przy pomocy zszywek chirurgicznych. Przedmiotem wynalazku jest również stapler okrężny zawierający układ automatycznej rączki.The subject of the invention is a system of an automatic circular stapler handle used in surgical anastomosis, especially intended for intestinal anastomoses, where the anastomosis is performed with the use of surgical staples. The invention also relates to a circular stapler including an automatic handle system.

Z dokumentu EP2524654A2 znany jest okrężny stapler do zszywania, który zawiera wał napędowy, pasek wyrzutowy i element redukujący tarcie. Wał napędowy ma na celu dopasowanie odległości między układem kowadła a układem głowicy zszywania. Pasek wyrzutowy ma na celu uruchamianie i aktywację układu głowicy zszywania do uwolnienia zszywek. Pasek wyrzutowy tworzy pierwszą powierzchnię styku, która jest zwrócona do odpowiedniej drugiej powierzchni styku, uformowanej na wale napędowym.From EP2524654A2 a circular stitch stapler is known which includes a drive shaft, a discharge belt and a friction reducing member. The drive shaft is designed to match the distance between the anvil system and the seaming head system. The ejector bar is intended to actuate and activate the stapling head assembly to release the staples. The discharge strip forms a first contact surface that faces a respective second contact surface formed on the drive shaft.

Z dokumentu US20150083772 znany jest chirurgiczny okrężny zszywacz, który ma korpus, wał, zespół zszywający, silnik, zespół krzywki, i zespół odpalania. Wał/trzon przebiega w kierunku dalszym od korpusu. Zespół do zszywania jest przymocowany do dalszego końca trzonu. Przesunięcie podłużne zespołu odpalania powoduje, że zespół zszywający napędza wiele zszywek w układzie kołowym, aby zapewnić dwa prześwity tkanki razem. Zespół do zszywania może ponadto prowadzić ostrze do zerwania nadmiaru tkanki we wnętrzu układu okrężnego zszywek. Silnik jest dostosowany do obracania zespołu krzywkowego. Obrót zespołu krzywki powoduje przesunięcie wzdłużne zespołu odpalania. Pojedynczy obrót zespołu krzywkowego jest dostosowany do napędzania zespołu odpalania z bliższego położenia do położenia dalszego i z powrotem do bliższego położenia.From US20150083772, a surgical circular stapler is known which has a body, shaft, suture assembly, motor, cam assembly, and firing assembly. The shaft / shank extends distal from the body. The stapling unit is attached to the distal end of the shank. The longitudinal movement of the firing assembly causes the suturing assembly to drive a plurality of staples in a circular pattern to provide two tissue lumen together. The stapling assembly can further drive the blade to tear excess tissue within the staple circuit. The motor is arranged to rotate the cam assembly. Rotating the cam assembly causes the firing assembly to move longitudinally. A single rotation of the cam assembly is adapted to drive the firing assembly from a proximal position to a distal position and back to a closer position.

Z opisu WO 2014139440 znane jest urządzenie chirurgiczne do zszywania, które zawiera część uchwytową, wydłużony korpus rozciągający się w kierunku dalszym od rączki, i dalszą część główki zawierającą kowadełko i zespół wymiennego zszywania. Wymienny zespół zszywania zawiera dociskacz i wiele zszywek. Popychacz jest ruchomy, aby wysunąć zszywki z wymiennego zespołu zszywania. Zespół odpalania jest usytuowany między częścią uchwytową a wymiennym zespołem zszywania i zawiera popychacz, który jest rozłącznie sprzęgany z wałem popychacza. Zespół zbliżenia jest uruchamiany w celu przesunięcia elementu oporowego w stosunku do wymiennego zespołu zszywania.From WO 2014139440, a surgical stapling device is known which includes a handle portion, an elongated body extending distal from the handle, and a distal head portion including an anvil and a replaceable suturing unit. The replaceable staple unit includes a presser unit and a plurality of staples. The pusher is movable to eject the staples from the removable stapling unit. The firing unit is positioned between the handle portion and the interchangeable stapling unit, and includes a pusher which is releasably engageable with the pusher shaft. The approximation unit is actuated to move the stop member with respect to the interchangeable stapling unit.

Urządzenia znane ze stanu techniki składają się z głowicy szyjącej (pierścienia wewnątrz, którego umieszczony jest wkład na liczne zszywki chirurgiczne, koncentrycznego kowadełka osadzonego na zasadzie zatrzasku na przesuwnym wale w stosunku do pierścienia, kowadełko służy do zaciśnięcia zszywek chirurgicznych oraz elementu przemieszczającego zszywki z pierścienia poprzez tkanki na kowadełko. Układ aktywujący zszywki składa się z gałki obrotowej umożliwiającej przemieszczenie i ustalenie odpowiedniej odległości kowadełko/pierścień, przy czym kontrola prawidłowo ustalonego prześwitu kowadełko/prześwit możliwa jest poprzez obserwację położenia wskazówki w odpowiednim miejscu w okienku, rygla bezpieczeństwa uniemożliwiającego aktywację zszywek w niekontrolowany sposób, jednocześnie pozwalając na przemieszczanie kowadełka oraz dźwigni, której przemieszczenie wywołuje zaciśnięcie zszywek. Głowica szyjąca jak i układ aktywujący są połączone za pomocą elementu w kształcie wałka.The devices known from the prior art consist of a sewing head (a ring inside which houses a cartridge for a number of surgical staples, a concentric anvil mounted as a snap on a shaft that moves in relation to the ring, the anvil serves to clamp the surgical staples and an element for moving the staples from the ring through The staple activating system consists of a rotary knob that enables the displacement and setting of the appropriate anvil / ring distance, while the control of the properly established anvil / clearance clearance is possible by observing the position of the pointer in the appropriate place in the window, the safety bolt preventing the activation of the staples in an uncontrolled manner while allowing the anvil and the lever to be moved, the displacement of which causes the staples to clamp. The sewing head and the activation system are connected by a roller-shaped element.

Znane urządzenia do zszywania przy użyciu wielu zszywek działają następująco: najpierw obracając pokrętłem uzyskuje się odpowiednią odległość pomiędzy kowadełkiem, a ładunkiem, następnie odchylany jest zatrzask bezpieczeństwa, który działa na dźwignię, która wywołuje przemieszczenie zszywek przez zespalaną tkankę, a następnie zaciśnięcie ich w kowadełku.Known devices for stapling with a plurality of staples work as follows: first by turning the knob the proper distance is obtained between the anvil and the load, then the safety latch is biased which acts on a lever which causes the staples to pass through the tissue being bonded and then clamped in the anvil.

Niestety znane rozwiązania mają pewne wady. Rączka odblokowywana jest ręcznie co oznacza, że po osiągnięciu odpowiedniej szczeliny (1 mm) operator musi wykonać dodatkowy ruch drugą ręką aby ją odblokować.Unfortunately, the known solutions have some disadvantages. The handle is unlocked manually, which means that after reaching the appropriate gap (1 mm), the operator must make an additional movement with the other hand to unlock it.

Celem wynalazku było opracowanie systemu automatycznego odblokowywania rączki staplera, który jednocześnie jest bezpieczny dla operatora dzięki zastosowaniu elementu blokującego rączkę przed niechcianym i niekontrolowanym odpaleniem zszywek chirurgicznych.The aim of the invention was to develop a system for automatic unlocking of the stapler handle, which is also safe for the operator thanks to the use of an element blocking the handle against unwanted and uncontrolled firing of surgical staples.

Rozwiązanie według wynalazku polega na tym, że na cięgnie umieszczono rygiel, który podczas obracania śruby pociągowej przesuwa się w stronę elementu bliższego popychacza i powoduje odblokowanie haka (elementu blokującego rączkę przed niechcianym odpaleniem zszywek chirurgicznych). Po odblokowaniu haka (a w konsekwencji rączki) możliwe jest odpalenie zszywek chirurgicznych. Naciśnięcie rączki powoduje przesuniecie rury popychacza, która działa na popychacz ładunku powodując odpalenie zszywek chirurgicznych. Sprężyny znajdujące się w rączce napinają hak, który zabezpiecza przed niekontrolowanym odpaleniem zszywek chirurgicznych.The solution according to the invention consists in the fact that a bolt is placed on the string, which, when turning the lead screw, moves towards the element closer to the pusher and causes the hook to be unlocked (element blocking the handle against unwanted firing of the surgical staples). After unlocking the hook (and consequently the handle) it is possible to fire the surgical staples. Pressing down on the handle moves the pusher tube which acts on the charge pusher to fire the surgical staples. The springs in the handle tighten the hook, which protects against uncontrolled firing of the surgical staples.

PL 236 353 B1PL 236 353 B1

Rozwiązanie według wynalazku pozwala operatorowi na bezpieczne stosowanie staplera okrężnego podczas zabiegu zespalania tkanek np. jelita ponieważ jeśli rączka jest zablokowana, co ma miejsce gdy szczelina jest większa niż 1,5 mm, nie ma możliwości wystrzelenia zszywek chirurgicznych. Ograniczono w ten sposób ryzyko, że stapler wypali poprzez przypadkowe naciśnięcie rączki. Wyeliminowano również konieczność manualnego odblokowywania rączki. Przy odpowiedniej wielkości szczeliny pomiędzy kowadełkiem, a ładunkiem rączka jest aktywna czyli istnieje możliwość odpalenia ładunku.The solution according to the invention allows the operator to safely use the cervical stapler during an anastomosis procedure, e.g. of the intestine, because if the handle is blocked, which is when the gap is greater than 1.5 mm, it is not possible to shoot the surgical staples. This reduces the risk that the stapler will burn out by accidentally pressing on the handle. The need to manually unlock the handle has also been eliminated. With the appropriate size of the gap between the anvil and the load, the handle is active, i.e. it is possible to fire the load.

Istotą wynalazku jest układ automatycznej rączki staplera okrężnego do zespalania fragmentów tkanki, który składa się z rączki umieszczanej w uszach na korpusie; elementu mocującego; sprężyny rączki; układu cięgna składającego się z iglicy dołączonej do cięgna, śruby pociągowej dołączonej do cięgna i zakończonej pokrętłem i elementu wspornikowego usytuowanego na cięgnie; oraz układu popychacza składającego się z elementu bliższego popychacza, rury popychacza dołączonej do bliższego popychacza i elementu dalszego popychacza dołączonego do rury popychacza, charakteryzujący się tym, że zawiera hak ukształtowany w postaci bolca z wypustem znajdującym się w obszarze stykającym się z układem cięgna, wahliwie zamocowany na pinie w rączce, przy czym hak będąc w pozycji blokującej rączkę, opiera się o dolną powierzchnię rury korpusu, natomiast będąc w pozycji odblokowującej rączkę, pod naporem rygla wypust haka wysuwa się z rury korpusu, która go blokuje; oraz rygiel, w postaci wypustu umiejscowionego na układzie cięgna na cięgnie w odległości dobranej tak, aby po przemieszczeniu cięgna poprzez obrócenie pokrętła i ustaleniu szczeliny pomiędzy kowadełkiem a ładunkiem o szerokości 1 mm rygiel napierał na hak odblokowując go.The essence of the invention is an automatic circular stapler handle system for binding tissue fragments, which consists of a handle placed in the ears on the body; a fastener; handle springs; a tie rod system consisting of a needle attached to the tie rod, a lead screw attached to the tie rod and terminated in a knob, and a support member located on the tie rod; and a pusher arrangement consisting of a proximal pusher element, a pusher tube attached to the proximal pusher, and a distal pusher element attached to the pusher tube, characterized in that it comprises a pin-shaped hook with a projection provided in the area contacting the cable system, pivotally mounted. on the pin in the handle, the hook being in the handle blocking position rests against the bottom surface of the body tube, while in the handle unlocking position, the hook tongue slides out of the body pipe under the thrust of the bolt, which locks it; and a bolt, in the form of a tongue located on the cable system on the cable, at a distance selected so that after moving the cable by turning the knob and setting the gap between the anvil and the load with a width of 1 mm, the bolt would press against the hook, unlocking it.

Kolejnym przedmiotem wynalazku jest stapler okrężny do zespalania fragmentów tkanki, zawierający dzieloną, jednostkę zespalającą umieszczoną na korpusie zawierającą ładunek połączony z kowadełkiem za pomocą układu cięgna; rączkę, wskaźnik; układ cięgna składający się z iglicy dołączonej do cięgna, śruby pociągowej dołączonej do cięgna i zakończonej pokrętłem i elementu wspornikowego usytuowanego na cięgnie; układ popychacza, który składa się z elementu bliższego popychacza, rury popychacza dołączonej do popychacza i elementu dalszego popychacza dołączonego do rury popychacza; oraz układ automatycznej rączki, który składa się z rączki umieszczanej w uszach na korpusie, elementu mocującego, sprężyny rączki, układu cięgna oraz układu popychacza, charakteryzujący się tym, że układ automatycznej rączki zawiera hak ukształtowany w postaci bolca z wypustem znajdującym się w obszarze stykającym się z układem cięgna, wahliwie zamocowany na pinie w rączce, przy czym hak będąc w pozycji blokującej rączkę, opiera się o dolną powierzchnię rury korpusu, natomiast będąc w pozycji odblokowującej rączkę, pod naporem rygla wypust haka wysuwa się z rury korpusu, która go blokuje; oraz rygiel, w postaci wypustu umiejscowionego na układzie cięgna na cięgnie w odległości dobranej tak, aby po przemieszczeniu cięgna poprzez obrócenie pokrętła i ustaleniu szczeliny pomiędzy kowadełkiem a ładunkiem o szerokości 1 mm rygiel napierał na hak odblokowując go.Another object of the invention is a circular stapler for sealing tissue fragments, comprising a split fusing unit arranged on a body containing a charge connected to the anvil by a cable system; handle, indicator; a tie rod system consisting of a spear attached to the tie rod, a lead screw attached to the tie rod ending in a knob, and a support member located on the tie rod; a follower system that is comprised of a proximal follower element, a follower tube attached to the follower, and a distal follower element attached to the follower tube; and an automatic handle system that consists of a handle placed in the ears on the body, a fastener, a handle spring, a cable system and a pusher system, characterized in that the automatic handle system comprises a hook shaped like a pin with a projection in the contact area. with the linkage system, pivotally mounted on the pin in the handle, the hook being in the handle blocking position, rests against the bottom surface of the body tube, while being in the handle unlocking position, the hook tongue slides out of the body tube under the pressure of the bolt, which locks it; and a bolt, in the form of a tongue located on the cable system on the cable, at a distance selected so that after moving the cable by turning the knob and setting the gap between the anvil and the load with a width of 1 mm, the bolt would press against the hook, unlocking it.

Stapler okrężny wykorzystywany jest w chirurgii ogólnej, torakochirurgii, chirurgii bariatrycznej, w resekcji okrężnicy i prostownicy, do wykonywania zespoleń koniec do końca, koniec do boku i bok do boku w obrębie całego przewodu pokarmowego. Przed pierwszym użyciem stapler powinien zostać umyty z pozostałości środka konserwującego i wysterylizowany w autoklawie. Po każdorazowym użyciu należy stapler umyć i wysterylizować, aby mógł być użyty ponownie. Odnosi się to tylko do samego urządzenia gdyż ładunki i kowadełko dostarczane są w stanie jałowym i przeznaczone są do jednorazowego użycia. Sterylny ładunek należy nakręcić na dalszą część staplera zgodnie z ruchem wskazówek zegara. Przygotowanie do użycia staplera wymaga założenia szwów kapciuchowych na oba zespalane końce. Następnie przy pomocy pokrętła w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara należy całkowicie schować iglicę w korpusie urządzenia. Kowadełko wprowadza się do światła narządu i zaciska szew kapciuchowy na wycięciu szwu kapciuchowego. Następnie wprowadza się stapler okrężny z odłączonym kowadełkiem do drugiej części zespalanego narządu aż do zamknięcia światła. Obracając pokrętło w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara należy wysunąć całkowicie iglicę przebijając zamknięte światło narządu. W kolejnym kroku następuje zsunięcie tkanki do podstawy iglicy odsłaniając obszar wiązania szwu. Następnie należy połączyć trzon kowadełka z iglicą. Warunkiem prawidłowego połączenia jest słyszalne wyraźne kliknięcie. Następnie ustala się przerwę (szczelinę) pomiędzy kowadełkiem, a ładunkiem poprzez pokręcanie pokrętłem w kierunku zgodnym do kierunku ruchu wskazówek zegara. Gdy wskaźnik wskazuje odpowiednią wartość (1 mm), rygiel doprowadza do odblokowania haka, a następnie rączki. Stapler jest gotowy do użycia. Aby wykonać zespolenie naciska się rączkę, mocnym i jednostajnym ruchem. Następnie należy zwolnić rączkę, która powróci do pozycji wyjściowej. Pokręcenie pokrętła w kierunku przeciwnym do kierunku ruchu wskazówek zegara nie więcej niż 2 do 3 obrotu doprowadzi w celu oddalenia kowadełka od ładunku. Stapler należy wyjąć stosując delikatne pociąganieThe circular stapler is used in general surgery, thoracic surgery, bariatric surgery, colon resection and straightener, for end-to-end, end-to-side and side-to-side anastomoses throughout the gastrointestinal tract. Before using the stapler for the first time, it should be cleaned of any residual preservative and autoclaved. The stapler should be cleaned and sterilized after each use so that it can be used again. This only applies to the device itself as the charges and the anvil are delivered sterile and are intended for single use only. The sterile load should be screwed on the rest of the stapler clockwise. Preparation for the use of the stapler requires puffer stitches to be placed on both welded ends. Then, using the knob in a clockwise direction, completely retract the needle in the body of the device. The anvil is inserted into the lumen of the organ and the pouch suture is tightened on the cut of the pouch suture. Then, the endless stapler with its anvil disconnected is inserted into the second part of the fused organ until the lumen is closed. By turning the knob anti-clockwise, the needle should be fully extended, piercing the closed lumen of the organ. In the next step, the tissue slides down to the base of the needle, revealing the suture bonding area. Then connect the anvil shaft with the needle. An audible click is required for proper connection. Then the gap (gap) between the anvil and the load is established by turning the knob clockwise. When the indicator shows the appropriate value (1 mm), the bolt unlocks the hook and then the handle. The stapler is ready for use. To create an anastomosis, the handle is pressed with a firm and steady movement. Then release the handle and it will return to the starting position. Turning the knob counterclockwise no more than 2 to 3 turns will move the anvil away from the load. The stapler should be removed using a gentle pull

PL 236 353 B1 do tyłu ruchem wahadłowym. Po usunięciu jednorazowej jednostki zespalającej należy sprawdzić integralność zespolenia, natomiast tkankę resekowaną przez nóż okrężny należy dokładnie skontrolować czy tworzy pełen pierścień oraz czy zawiera wszystkie warstwy na całym obwodzie.The PL 236 353 B1 is swinging backwards. After removing the disposable fusing unit, the integrity of the anastomosis should be checked, while the tissue resected by the circular knife should be carefully inspected whether it forms a full ring and whether it contains all layers around the circumference.

Układ automatycznej rączki według wynalazku składa się z rączki umieszczanej w uszach na korpusie, elementu mocującego, haka, sprężyny rączki i sprężyny haka, układu cięgna składającego się z iglicy, cięgna, rygla, śruby pociągowej i elementu wspornikowego, pokrętła, oraz układu popychacza składającego się z elementu bliższego popychacza, rury popychacza i elementu dalszego popychacza.The automatic handle system according to the invention consists of a handle placed in the ears on the body, a fastening element, a hook, a handle spring and a hook spring, a rod system consisting of a pin, a rod, a bolt, a lead screw and a support element, a knob, and a pusher system consisting of from the proximal follower element, the follower tube and the distal follower element.

Przedmiot wynalazku pokazano w przykładzie wykonania i na rysunku, na którym fig. 1 przedstawia przekrój poprzeczny fragmentu staplera okrężnego, fig. 2 przedstawia przekrój poprzeczny staplera okrężnego obejmującego układ rączki, przy czym hak jest w pozycji odblokowanej, fig. 3 przedstawia przekrój poprzeczny staplera okrężnego obejmującego układ rączki, przy czym hak jest w pozycji zablokowanej, fig. 4 przedstawia widok perspektywiczny staplera okrężnego według wynalazku, fig. 5 przedstawia przekrój poprzeczny fragmentu staplera okrężnego w obszarze rączki z uwzględnieniem bliższego końca staplera okrężnego.The subject of the invention is shown in the embodiment and in the drawing, in which fig. 1 shows a cross-section of a fragment of a circular stapler, fig. 2 shows a cross-section of a circular stapler including a handle arrangement, with the hook in the unlocked position, fig. 3 shows a cross-section of a circular stapler Fig. 4 is a perspective view of the orifice of the inventive stapler, Fig. 5 is a cross-sectional view of a portion of the halo stapler in the area of the handle, taking into account the proximal end of the hinge.

Stapler okrężny zawiera dzieloną jednorazową jednostkę zespalającą 1 umieszczoną na układzie cięgna korpusu 2. Jednorazowa jednostka zespalająca 1 ma ładunek 3 usytuowany naprzeciwko kowadełka 4 umieszczonego na iglicy 20. Wewnątrz ładunku 3 umieszczony jest pierścień 10 zawierający zestaw zszywek chirurgicznych 15, usytuowany naprzeciwko kowadełka 4, suwliwie umieszczonego na korpusie 2, zawierającym rączkę 5 oraz układ cięgna 19, składający się z iglicy 20, cięgna 22, wspornika cięgna 21, rygla 23 i śruby pociągowej 24 zakończony pokrętłem 7, przy czym układ cięgna umiejscowiony jest wewnątrz korpusu 2.The circular stapler comprises a split disposable bonding unit 1 disposed on the cable tie system of the body 2. The disposable bonding unit 1 has a charge 3 opposite the anvil 4 attached to the spike 20. Inside the charge 3 is a ring 10 containing a set of surgical staples 15 opposite the anvil 4, slidably placed on the body 2, including the handle 5 and the cable system 19, consisting of the needle 20, the cable 22, the cable bracket 21, the bolt 23 and the lead screw 24 ended with a knob 7, the cable system is located inside the body 2.

Stapler okrężny wewnątrz korpusu 2 zawiera również układ popychacza 25 składający się z rury popychacza 26, elementu bliższego popychacza 27 i elementu dalszego popychacza 28, przy czym element dalszy popychacza 28 jest uformowany cylindrycznie i jest dopasowany do wewnętrznej powierzchni korpusu 2.The annular stapler within the body 2 also includes a follower system 25 consisting of a follower tube 26, a proximal follower element 27, and a distal follower element 28, the distal follower element 28 being cylindrically formed and mating with the interior surface of the body 2.

Na korpusie 2 w jego bliższym obszarze umieszczona jest automatyczna rączka 5.An automatic handle 5 is located on the body 2 in its proximal area.

Układ automatycznej rączki staplera okrężnego składa się z rączki 5 umieszczanej w uszach 35 na korpusie 2, elementu mocującego 31, haka 30, sprężyny rączki 32 i sprężyny haka 33, układu cięgna 19 składającego się z iglicy 20, cięgna 22, rygla 23, śruby pociągowej 24 i elementu wspornikowego 21, pokrętła 7, układu popychacza składającego się z elementu bliższego popychacza 27, rury popychacza 26 i elementu dalszego popychacza 28.The system of the automatic circular stapler handle consists of a handle 5 placed in the lugs 35 on the body 2, a fastening element 31, a hook 30, a handle spring 32 and a hook spring 33, a cable system 19 consisting of a needle 20, cable 22, bolt 23, lead screw 24 and support piece 21, knob 7, a follower assembly comprised of a proximal follower 27, a follower tube 26, and a distal follower 28.

Pokręcanie pokrętłem 7 powoduje przemieszczenie układu cięgna 19 składającego się z iglicy 20 (następuje zbliżanie kowadełka 4 do ładunku 3) cięgna 22, rygla 23, elementów wspornikowych 21 oraz rygla 23. Po osiągnięciu odległości pomiędzy kowadełkiem 4 a ładunkiem 3 wynoszącej 1 mm rygiel 23 napiera na hak 30 powodując jego przesunięcie i zwolnienie odblokowując rączkę 5. Dopiero wtedy jest możliwe odpalenie zszywek chirurgicznych. Gdy szczelina jest większa niż 1,5 mm hak 30, jest zablokowany przez korpus 2, przy czym przypadkowemu odblokowaniu zapobiega sprężyna haka 33. Naciśnięcie rączki 5 znajdującej się w elemencie bliższym popychacza 27 powoduje przesunięcie rury popychacza 26 oraz elementu dalszego popychacza 28. Element dalszy popychacza 28 popycha następnie popychacz ładunku 11 znajdujący się w obudowie ładunku 9. Popychacz ładunku 11 powoduje wypchnięcie zszywek chirurgicznych 15 znajdujących się w pierścieniu 10 oraz noża okrężnego 16. Powrót rączki do pozycji początkowej jest możliwy dzięki sprężynom znajdujących się w rączce (sprężynie rączki 32 i sprężynie haka 33).Turning the knob 7 causes the displacement of the rod 19 consisting of the needle 20 (the anvil 4 is brought closer to the load 3) of the rod 22, the bolt 23, support elements 21 and the bolt 23. After reaching the distance between the anvil 4 and the load 3 of 1 mm, the bolt 23 presses onto the hook 30 causing it to slide and release, unlocking the handle 5. Only then is it possible to ignite the surgical staples. When the gap is greater than 1.5 mm, the hook 30 is blocked by the body 2, and accidental unlocking is prevented by the spring of the hook 33. Pressing the handle 5 located in the proximal element of the pusher 27 causes the pusher tube 26 and the distal pusher element 28 to move. the pusher 28 then pushes the load pusher 11 in the load casing 9. The load pusher 11 pushes the surgical staples 15 in the ring 10 and the circular knife 16. The handle can be returned to its original position thanks to the springs in the handle (handle spring 32 and hook spring 33).

Claims

Patent claims

CLAIMS 1. Automatic handle system of the circular stapler for binding tissue fragments, which consists of a handle (5) placed in the ears (35) on the body (2); a fastener (31); handle springs (32); a cable system consisting of a cable (22); a needle (20) attached to the cable (22), a lead screw (24) attached to the cable (22) and terminated with a knob (7) and a support element (21) disposed on the cable (22); and a pusher arrangement comprising a proximal pusher element (27), a pusher tube (26) attached to the proximal pusher (27) and a distal pusher element (28) attached to the pusher tube (26) characterized by a hook (30) shaped in the form of a pin

PL 236 353 Β1 with the tongue located in the area in contact with the tie rod system, pivotally mounted on the pin in the handle (5), the hook (30) being in the handle blocking position, rests against the lower surface of the body tube, while in the position unlocking handle, under the thrust of the bolt (23), the tab of the hook (30) slides out of the body tube, which locks it; and a bolt (23) in the form of a tongue located on the tie rod system on the tie rod (22) at a distance selected so that after moving the tie rod (22) by turning the knob (7) and establishing the gap between the anvil (4) and the load (3) by 1 mm wide, the bolt (23) pressed against the hook (30), unlocking it.

2. A tissue piece orbital stapler comprising a split fusing unit positioned on a body containing a charge connected to the anvil by a tendon system; handle; indicator; a tie rod system consisting of a needle (20) attached to the tie rod (22), a lead screw (24) attached to the tie rod (22) and terminating in a knob (7), and a support element (21) disposed on the tie rod (22); a follower arrangement that comprises a proximal follower member (27), a follower tube (26) attached to the follower (27), and a distal follower member (28) attached to the follower tube (26); and an automatic handle system which consists of a handle (5) placed in the ears (35) on the body (2), a fastener (31), a handle spring (32), a linkage system and a pusher system characterized in that the automatic handle system includes a hook (30) shaped as a pin with a projection located in the area in contact with the tie rod system, pivotally mounted on a pin in the handle (5), while the hook (30), while in the handle locking position, rests against the lower surface of the body tube while being in the handle unlocking position, under the thrust of the bolt (23), the tab of the hook (30) slides out of the body tube, which locks it; and a bolt (23) in the form of a tongue located on the tie rod system on the tie rod (22) at a distance selected so that after moving the tie rod (22) by turning the knob (7) and establishing the gap between the anvil (4) and the load (3) by 1 mm wide, the bolt (23) pressed against the hook (30), unlocking it.