NL1017064C2 - Device for the implantation of knee prostheses with increased alignment accuracy between tibia and thigh. - Google Patents

Device for the implantation of knee prostheses with increased alignment accuracy between tibia and thigh. Download PDF

Info

Publication number
NL1017064C2
NL1017064C2 NL1017064A NL1017064A NL1017064C2 NL 1017064 C2 NL1017064 C2 NL 1017064C2 NL 1017064 A NL1017064 A NL 1017064A NL 1017064 A NL1017064 A NL 1017064A NL 1017064 C2 NL1017064 C2 NL 1017064C2
Authority
NL
Netherlands
Prior art keywords
femur
plateau
thigh
block
tibia
Prior art date
Application number
NL1017064A
Other languages
Dutch (nl)
Inventor
Minguelita Marcolina Lourens
Original Assignee
Fedan N B N V
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Fedan N B N V filed Critical Fedan N B N V
Priority to NL1017064A priority Critical patent/NL1017064C2/en
Priority to FR0104965A priority patent/FR2819168A1/en
Application granted granted Critical
Publication of NL1017064C2 publication Critical patent/NL1017064C2/en

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/14Surgical saws ; Accessories therefor
    • A61B17/15Guides therefor
    • A61B17/154Guides therefor for preparing bone for knee prosthesis
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/14Surgical saws ; Accessories therefor
    • A61B17/15Guides therefor
    • A61B17/154Guides therefor for preparing bone for knee prosthesis
    • A61B17/155Cutting femur
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/14Surgical saws ; Accessories therefor
    • A61B17/15Guides therefor
    • A61B17/154Guides therefor for preparing bone for knee prosthesis
    • A61B17/157Cutting tibia

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Physical Education & Sports Medicine (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Dentistry (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Description

Korte aanduiding: Toestel voor de implantatie van knieprotheses met verhoogde richtnauwkeurigheid tussen scheen- en j dijbeen.Brief indication: Device for the implantation of knee prostheses with increased alignment accuracy between shin and femur.

De uitvinding betreft een toestel voor de implantatie van knieprotheses met verhoogde richtnauwkeurigheid tussen scheen- en dijbeen.The invention relates to a device for the implantation of knee prostheses with increased guiding accuracy between tibia and thigh.

Om knieprotheses te implanteren worden gewoonlijk chirurgische 5 ingrepen uitgevoerd tijdens welke, vóór de implantatie van de eigenlijke prothese, bij snijdingen worden uitgevoerd van het scheenbeen-plateau en van het dijbeenplateau om een geschikte zitting te definiëren voor de twee elementen waaruit de prothese bestaat.To implant knee prostheses, surgical procedures are usually performed during which, prior to implantation of the actual prosthesis, cuts are performed from the tibial plateau and the femur plateau to define a suitable seat for the two elements that make up the prosthesis.

Figuur 1 stelt een dijbeen 1 van een patiënt voor en een 10 scheenbeen 2, onderling in hoofdzaak in de hartlijn opgesteld. De juiste stand tussen het scheenbeen 2 en het dijbeen 1 is die waarin, bij afwezigheid van pathologieën, de lengteas van het scheenbeen 2 gaat door het midden van de kop 3 van het dijbeen 1.Figure 1 represents a femur 1 of a patient and a tibia 2, substantially mutually arranged in the center line. The correct position between the tibial 2 and the femur 1 is that in which, in the absence of pathologies, the longitudinal axis of the tibial 2 passes through the center of the head 3 of the femur 1.

Elke afwijking van de uitlijning tussen de hartlijn van het 15 scheenbeen 2 en het midden van de kop van het dijbeen is een indicatie voor pathologieën waarbij het dijbeen en/of het scheenbeen betrokken zijn.Any deviation from the alignment between the center line of the tibia 2 and the center of the head of the femur is an indication for pathologies involving the femur and / or the tibia.

Het inbrengen van een knieprothese moet dus de juiste uitlijning tussen het scheenbeen en de kop van het dijbeen weer tot stand 20 brengen.The insertion of a knee prosthesis must therefore restore the correct alignment between the tibia and the head of the femur.

Daartoe moeten het scheenbeenplateau en het dijbeenplateau volgens geschikte hoeken worden bijgesneden, zodat een zitting wordt gedefinieerd die geschikt is voor het inbrengen van de prothese, waarmee een juiste uitlijning tussen het scheenbeen 2 en het dijbeen 25 1 mogelijk wordt.To this end, the tibial plateau and the femur plateau must be trimmed at suitable angles to define a seat suitable for inserting the prosthesis, thereby allowing proper alignment between the tibial 2 and the femur 1.

Als de genoemde bij snijdingen op onnauwkeurige wijze uitgevoerd zouden worden, zou de uitlijning tussen het scheenbeen 2 en het dijbeen 1 niet kunnen worden verkregen en zou de prothese, die ingébracht zou worden ten tijde van de preparatie van de knie, geen juis-30 te functionaliteit van het gewricht voor de patiënt garanderen.If the aforementioned cuts were performed in an inaccurate manner, the alignment between the tibia 2 and the femur 1 could not be achieved and the prosthesis that would be inserted at the time of the knee preparation would not be correct. guarantee the functionality of the joint for the patient.

Momenteel worden de bijsnijdingen van het scheenbeenplateau en van het dijbeenplateau ofwel met de hand uitgevoerd, d.w.z. met uit- λ η Λ Ί (\ R A •τι - 2 - sluitend een visuele evaluatie van de zijde van de chirurg die de operatie uitvoert, ofwel met behulp van het gebruik van afdekkingen die vast op het dijbeen en op het scheenbeen worden aangebracht om de benodigde bij snijdingen te kunnen uitvoeren.At present, the trimmings of the tibial plateau and of the femur plateau are performed either manually, ie with a visual evaluation only on the part of the surgeon performing the operation, or with with the use of covers fixedly applied to the femur and tibia to be able to perform the necessary trimming.

5 Het gebruik van zulke afdekkingen is evenwel beperkt door het feit dat, om de verschillende bi jsni jdingen ter plaatse van het scheenbeenplateau en van het dijbeenplateau uit te voeren, noodzakelijkerwijze verschillende afdekkingen gebruikt moeten worden met, als gevolg, de noodzaak een verwisseling van afdekking uit te voeren voor 10 verschillende typen bij snijdingen, waardoor dus de operatietijden toenemen. Bovendien bezit het verwijderen van een afdekking en de achtereenvolgende bevestiging van een andere afdekking om een andere bijsnijding uit te voeren, het bezwaar dat de volgende afdekking niet in hetzelfde punt kan worden bevestigd als de eerste, en de gemaakte 15 bijsnijdingen onderling niet op elkaar aansluiten.The use of such covers is, however, limited by the fact that, in order to perform the various incisions at the tibial plate and the femur plate, different covers must necessarily be used, with the result that the need to change covers can be carried out for 10 different types of cuts, thus increasing the operating times. Moreover, the removal of a cover and the successive attachment of another cover to perform a different trim has the drawback that the following cover cannot be attached at the same point as the first one, and the trim cuts made do not connect to each other .

Uiteraard brengt, zoals eerder toegelicht, het maken van bij-snijdingen op het scheenbeenplateau en op het dijbeenplateau die niet op elkaar aansluiten, een inbreng van de prothese met zich mee in een oriëntatie die niet optimaal is om de uitlijning te verkrijgen tussen 20 de lengteas van het scheenbeen en het midden van de kop van het dijbeen.Of course, as explained earlier, making trims on the tibial plateau and on the femur plateau that do not connect to each other entails an insertion of the prosthesis in an orientation that is not optimal to achieve the alignment between the longitudinal axis of the tibia and the center of the head of the femur.

Verder brengt de onjuiste uitvoering van de bij snij dingen van het scheen- en dijbeenplateau de inbreng van prothesen met zich mee die een dikte hebben die niet geschikt is voor de patiënt en die dus 25 hinderlijk kunnen zijn voor het gaan lopen.Furthermore, the incorrect design of the trims of the tibial and femoral plateau entails the insertion of prostheses which have a thickness that is not suitable for the patient and which can therefore be a hindrance to walking.

De uitvinding heeft tot voorwerp een toestel voor de implantatie van knieprotheses te realiseren dat het mogelijk maakt bijsnij-dingen aan het scheen- en dijbeenplateau uit te voeren die absoluut nauwkeurig zijn en onderling aangepast, om een prothese te implante-30 ren die een optimale uitlijning mogelijk maakt tussen het scheenbeen en het dijbeen.The invention has for its object to realize a device for the implantation of knee prostheses which makes it possible to perform cuts on the tibial and femur plateau that are absolutely accurate and mutually adapted, in order to implement a prosthesis which has an optimum alignment possible between the tibia and the femur.

In het kader van dit voorwerp bestaat een doel van de uitvinding hierin dat een toestel voor de implantatie van knieprotheses wordt gerealiseerd waarmee de bij snijdingen van het dijbeenplateau 35 worden uitgevoerd met behulp van een enkele afdekking.In the context of this object, it is an object of the invention to provide a device for the implantation of knee prostheses with which the trimming of the femur plate 35 is performed with the aid of a single cover.

Een ander doel van de uitvinding bestaat uit het realiseren van een toestel voor de implantatie van knieprotheses waarmee, voordat de bij snijdingen van het scheen- en dijbeenplateau worden uitge- * λ Ί i „ s V, - 3 - voerd, een optimale uitlijning wordt verkregen tussen het scheenbeen en het dijbeen van de patiënt.Another object of the invention is to realize an apparatus for the implantation of knee prostheses with which, prior to performing the cuts of the tibial and femoral plateau, optimum alignment is achieved obtained between the tibia and the thigh of the patient.

Een doel van de uitvinding, niet het laatste, bestaat uit het realiseren van een toestel voor de implantatie van knieprotheses dat 5 van een verhoogde betrouwbaarheid, betrekkelijk eenvoudige vervaardiging en concurrerende kostprijs is.An object of the invention, not the latter, is to realize a device for implanting knee prostheses that is of increased reliability, relatively simple manufacture and competitive cost.

De uitvinding heeft tot voorwerp een toestel voor de implantatie van knieprotheses, omvattend een plaatsinstellingsblok dat bevestigd kan worden ter hoogte van het dijbeenuiteinde dicht bij het 10 kniegewricht, met het kenmerk dat het plaatsinstellingsblok een paar geleidingen omvat voor het inbrengen van een afdekelement dat ten minste een spleet vertoont voor definitie van de plaats van ten minste één van de bijsnijdingen van het dijbeenplateau, welk afdekelement in die groeven kan worden geblokkeerd.The invention relates to a device for implanting knee prostheses, comprising a position setting block that can be fixed at the thigh end close to the knee joint, characterized in that the position setting block comprises a pair of guides for inserting a cover element which comprises at least has a slit for defining the location of at least one of the trims of the femur plate, which cover element can be blocked in those grooves.

15 Andere kenmerken en voordelen van de uitvinding zullen blijken uit de beschrijving van een bij voorkeur doch niet exclusief toegepaste uitvoeringsvorm van het toestel volgens de uitvinding, bij wijze van indicatie, doch niet beperkend, weergegeven in de bijgaande tekening waarin: 20 figuur 1 schematisch de uitlijning weergeeft tussen het dij been en het scheenbeen van een patiënt, figuur 2 is een schematisch zijaanzicht van de aansluiting tussen twee onderdelen van het toestel, respectievelijk aangebracht aan het scheenbeen en aan het dijbeen van de patiënt; 25 figuur 3 geeft perspectivisch een eerste onderdeel weer van het toestel volgens de uitvinding; figuur 3a geeft perspectivisch schematisch het aanbrengen weer van een eerste onderdeel van het toestel aan het dijbeen van de patiënt, met de bijbehorende afdekking voor het maken van de bijsnij- 30 dingen; figuur 4 is een perspectivische voorstelling analoog aan figuur 3, maar met de afdekking ingebracht in de overeenkomstige zitting en met weergave van de uitvoering van één van de bijsni jdingen van het dijbeenplateau; 35 figuur 5 geeft perspectivisch de bij snijdingen weer die uitgevoerd zijn ter plaatse van het di jbeenplateau en van het scheenbeen- plateau met het onderdeel van het toestel dat weergegeven wordt in figuren 3, 3a en 4, en 1 ü ï L - - 4 - figuur 6 geeft schematisch het eindresultaat weer van de bij-snijdingen die uitgevoerd zijn op het dijbeenplateau met behulp van het in figuren 3+5 weergegeven toestel.Other features and advantages of the invention will appear from the description of a preferred but not exclusively applied embodiment of the device according to the invention, by way of indication, but not limiting, shown in the accompanying drawing, in which: Figure 1 shows diagrammatically the represents alignment between a patient's femur and tibia, Figure 2 is a schematic side view of the connection between two parts of the device, respectively, applied to the tibia and to the patient's femur; Figure 3 shows a perspective view of a first part of the device according to the invention; Fig. 3a schematically shows the arrangement of a first part of the device on the patient's thigh, with the associated cover for making the trims; Figure 4 is a perspective view analogous to Figure 3, but with the cover inserted into the corresponding seat and showing the embodiment of one of the trims of the femur plateau; Figure 5 is a perspective view of the cuts made at the area of the femur plateau and of the tibial plateau with the part of the device shown in Figures 3, 3a and 4, and 1 - 4 - Figure 6 schematically shows the end result of the trims performed on the femur plateau with the aid of the device shown in Figures 3 + 5.

Zoals de bovengenoemde figuren laten zien, omvat de inrichting 5 voor de implantatie van knieprotheses, zoals in bijzonderheden weergegeven door figuren 3-4 een inrichting voor het maken van resecties van het dijbeen.As the above figures show, the device 5 for implanting knee prostheses, as shown in detail by Figures 3-4, includes a device for making resections of the femur.

Meer in het bijzonder omvat de inrichting 20 een plaatsinstel-lingsblok 11 dat vast verbonden kan worden met het dijbeen, ter hoog-10 te van het kniegewricht, en vast bevestigd kan worden aan het bot met behulp van bevestigingsbouten 12, 13, 14 die het mogelijk maken plaatsinstellingsblok 11 op de juiste plaats te plaatsen om vervolgens het bij snijden van het dijbeenplateau te kunnen uitvoeren.More in particular, the device 20 comprises a position adjustment block 11 which can be fixedly connected to the femur, at the height of the knee joint, and fixedly fixed to the bone with the aid of fixing bolts 12, 13, 14 which make it possible to place the position adjustment block 11 at the correct location in order to subsequently be able to perform the cutting of the femur plateau.

Het plaatsinstellingsblok is met voordeel opzij voorzien van 15 een paar groeven 15 die geleidingen vormen waardoor een afdekelement 16 kan worden ingebracht, dat geprofileerd is en met voordeel voorzien van een aantal spleten 17, 18, 18a, 18b, 19a, 19b die zich, wanneer het afdekelement 16 eenmaal in de groeven 15 gebracht is, op de juiste plaats bevinden om de voorste, achterste en distale resectie 20 en de beide schuine resecties van het dijbeen te kunnen uitvoeren.The positioning block is advantageously provided on the side with a pair of grooves 15 which form guides through which a cover element 16 can be inserted, which is profiled and advantageously provided with a number of slits 17, 18, 18a, 18b, 19a, 19b which, when once the cover element 16 has been introduced into the grooves 15, be in the correct place to be able to perform the anterior, posterior and distal resections 20 and the two oblique resections of the femur.

Zoals in bijzonderheden weergegeven in figuren 3 en 3a is het afdekelement 16 met voordeel geprofileerd met een kopdeel 16a dat opzij voorzien is van kleine uitstekende ribben 20 die terecht kunnen komen in de groeven 15 van het plaatsinstellingsblok 11.As shown in detail in figures 3 and 3a, the cover element 16 is advantageously profiled with a head part 16a which is provided on the side with small protruding ribs 20 which can end up in the grooves 15 of the position adjustment block 11.

25 het afdekelement 16 is ook voorzien van een tweede deel 16b dat een hoek maakt ten opzichte van het deel 16a, en een derde deel 16c, dat ook een hoek maakt ten opzichte van het deel 16a, zodanig dat het in hoofdzaak loodrecht staat op het deel 16a.The cover element 16 is also provided with a second part 16b which makes an angle with respect to the part 16a, and a third part 16c, which also makes an angle with respect to the part 16a, such that it is substantially perpendicular to the part 16a.

In het deel 16c zijn de resectiespleten 18, 18a, 18b, 19a en 30 19b gedefinieerd. In het deel 16a is de resectiespleet 17 gedefini eerd .In the part 16c, the resection slits 18, 18a, 18b, 19a and 19b are defined. The resection gap 17 is defined in the part 16a.

De plaatsing van het afdekelement 16 in de groeven 15 van het plaatsinstellingsblok 11 is in bijzonderheden weergegeven in figuur 4, die aangeeft dat het afdekelement 16 in de groeven 15 geblokkeerd 35 wordt met behulp van boven de groeven 15 geplaatste vastzetelementen 25.The placement of the cover element 16 in the grooves 15 of the position setting block 11 is shown in detail in Figure 4, which indicates that the cover element 16 is blocked in the grooves 15 with the aid of fixing elements 25 placed above the grooves 15.

- 5 -- 5 -

Door het afdekelement 16 in de groeven 15 onder te brengen kan het bijsnijden van het dijbeenplateau worden uitgevoerd, zoals weer- jBy placing the cover element 16 in the grooves 15, the trimming of the femur platform can be performed, as shown in FIG.

gegeven in figuur 4, met behulp van een geschikt instrument 26. Jgiven in Figure 4, using a suitable instrument 26. J

De afmeting van het afdekelement 16 kan worden gewijzigd, 5 evenals de plaatsing van de beide spleten ervan, om alle typen bij-snijdingen van het dijbeenplateau te kunnen uitvoeren die nodig kunnen zijn voor de implantatie van een knieprothese bij verschillende patiënten en die verschillende dijbeentypen hebben.The size of the cover element 16 can be changed, as well as the placement of its two gaps, in order to be able to perform all types of trimming of the femur plateau that may be necessary for the implantation of a knee prosthesis in different patients and that have different thigh types. .

Het voordeel van het eerste deel van het toestel volgens de 10 uitvinding, en meer in het bijzonder van de inrichting om de voorste, achterste, distale resectie en de beide schuine bij snijdingen van het dijbeen te kunnen uitvoeren, wordt dus gegeven door het feit dat het afdekelement 16 dat wordt gebruikt om de verschillende resecties uit te voeren universeel aan het plaatsinstellingsblok 11 kan worden aan-15 gebracht, afgezien van de vormaanpassing en van de afmetingen die het afdekelement 16 kan hebben.The advantage of the first part of the device according to the invention, and more particularly of the device for being able to perform the anterior, posterior, distal resection and the two oblique cuts of the femur, is given by the fact that the cover element 16 used to perform the various resections can be universally applied to the position setting block 11, apart from the shape adjustment and the dimensions that the cover element 16 can have.

Op deze manier wordt het plaatsinstellingsblok 11 in hoofdzaak universeel, evenals het afdekelement 16 zo kan worden gemaakt dat het spleten heeft die op geschikte hoogten gedefinieerd zijn ten opzichte 20 van het plaatsinstellingsblok 11, om de verschillende typen bijsnij-dingen van het dijbeenplateau te kunnen uitvoeren die van de chirurg vereist kunnen worden tijdens de implantatie van de knieprothese.In this way, the position adjustment block 11 becomes substantially universal, just as the cover element 16 can be made so that it has slits defined at suitable heights with respect to the position adjustment block 11, in order to be able to perform the different types of trimming of the femur plateau that may be required from the surgeon during implantation of the knee prosthesis.

Figuur 6 geeft schematisch het resultaat weer van het aanbrengen van het afdekelement 16 en van het uitvoeren van de verschillende 25 bij snijdingen op het dijbeenplateau.Figure 6 schematically shows the result of the fitting of the cover element 16 and of the execution of the various cuts on the femur plate.

Er kan worden opgemerkt dat zich ter hoogte van het dijbeen-plateau vijf verschillende gebieden 271, 27b, 27c, 27d en 27e laten onderscheiden, aangebracht onder een geschikte hoek ten opzichte van elkaar, en verkregen door bij snijdingen die uitgevoerd zijn met ge-30 bruikmaking respectievelijk van de spleten 17, 18a, 18b, 19a en 19b.It can be noted that five different areas 271, 27b, 27c, 27d and 27e can be distinguished at the level of the femur plateau, arranged at an appropriate angle with respect to each other, and obtained by means of cuts made with cut-outs. utilization of slits 17, 18a, 18b, 19a and 19b, respectively.

Figuur 2 geeft een tweede inrichting weer die deel uitmaakt van het toestel volgens de uitvinding.Figure 2 shows a second device that forms part of the device according to the invention.

Deze inrichting 30 maakt het mogelijk het plaatsinstellingsblok 11 en de inrichting 31 voor resectie van het dijbeenplateau ge-35 richt en met elkaar verbonden te houden.This device 30 makes it possible to keep the position adjustment block 11 and the device 31 for resection of the femur plateau aligned and connected to each other.

Bij waarneming van figuur 2 kan in het bijzonder worden opgemerkt dat de inrichting om de bijsnijdingen van het scheenbeen uit te voeren resp. bevestigd is aan de tegenover elkaar liggende uiteinden / — - 6 - , van het scheenbeen, t.w. het ondereinde van het scheenbeen met behulp van een vorkelement 32 dat het scheenbeen omgeeft, en, ter hoogte van het scheenbeenplateau geblokkeerd is, zodanig dat het een groef vertoont om de bijsnijding van het scheenbeenplateau te definiëren.Upon observation of Figure 2, it can be noted in particular that the device for carrying out the shin bone cuts. is attached to the opposite ends / - 6 - of the tibia, i.e. the lower end of the tibia by means of a fork element 32 surrounding the tibia, and is blocked at the level of the tibia platform, such that it has a groove to define the trim of the tibia platform.

5 De gerichtheid tussen inrichting 31 voor het maken van de bij- snijdingen van het scheenbeenplateau en het plaatsinstellingsblok 11 op het dijbeen wordt bepaald door de richtinrichting 30, die een stangvormig element 33 omvat dat aangebracht is in hoofdzaak evenwijdig aan de inrichting 31 en aan het scheenbeen 2, en ingrijpt in een 10 plaatvormig element 34 waaraan het bevestigd is. De inrichting 30 omvat verder een stijl 35 die zodanig bevestigd is dat hij uitsteekt in de richting loodrecht ten opzichte van de lengteas van het plaatsinstellingsblok 11, dus loodrecht op de hartlijn van het dijbeen 1 en van het scheenbeen 2.The orientation between device 31 for making the trimmings of the tibial plateau and the position adjustment block 11 on the femur is determined by the directing device 30, which comprises a rod-shaped element 33 arranged substantially parallel to the device 31 and to the device 31 shin 2, and engages a plate-shaped element 34 to which it is attached. The device 30 further comprises a post 35 which is mounted such that it projects in the direction perpendicular to the longitudinal axis of the positioning block 11, i.e. perpendicular to the axis of the femur 1 and of the tibial 2.

15 De stijl 35 is vast verbonden met het stangvormige element 33, zodat plaatsinstellingsblok 11 en de inrichting 31 volmaakt gericht zijn om het bij snijden van het scheenbeenplateau evenwijdig aan de bijsnijding van het dijbeenplateau te kunnen uitvoeren zodat deze twee bijsnijdingen loodrecht staan op de lengteas van het scheenbeen 20 2 die gaat door het middelpunt van de kop 3 van het dijbeen (zie fi guur 1) .The post 35 is fixedly connected to the rod-shaped element 33, so that position adjustment block 11 and the device 31 are perfectly oriented to enable it to be carried out when cutting the tibial plateau parallel to the trim of the femur plateau so that these two cuts are perpendicular to the longitudinal axis of the shin 2 passing through the center of the head 3 of the femur (see Figure 1).

In de praktijk maakt de inrichting volgens de uitvinding het dus enerzijds mogelijk bij snijdingen van het dijbeenplateau uit te voeren met een enkel afdekelement om alle bijsnijdingen, zonder dus 25 van tijd tot tijd het afdekelement te moeten vervangen en het probleem te hebben telkens het juiste ruimtelijke verband te verliezen tussen de ene bijsnijding en de volgende, en maakt het anderzijds mogelijk het scheenbeen en het dijbeen volmaakt te richten om de bij-snijdingen op optimale wijze te maken.In practice, the device according to the invention thus makes it possible, on the one hand, to carry out a single cover element during cuts of the femur plateau, in order to replace all the cuts without having to replace the cover element from time to time and to have the problem of having the correct spatial lose connection between one trim and the next, and on the other makes it possible to perfectly direct the tibia and thigh to make the trim optimally.

30 De aldus ontworpen inrichting kan op talrijke wijzen worden veranderd en gevarieerd, allemaal liggende binnen het kader van de uitvindingsgedachte; verder kunnen alle details worden vervangen door andere, technisch equivalente elementen.The device thus designed can be changed and varied in numerous ways, all within the scope of the inventive concept; furthermore, all details can be replaced by other technically equivalent elements.

In de praktijk kunnen de gebruikte materialen, op voorwaarde 35 dat ze geschikt zijn voor het specifieke gebruik, alsmede de afmetingen, willekeurig zijn volgens de eisen en de stand van de techniek.In practice, the materials used, provided that they are suitable for the specific use, as well as the dimensions, can be arbitrary according to the requirements and the state of the art.

1017064^1017064 ^

Claims (10)

1. Toestel voor de implantatie van knieprotheses, omvattend een plaatsinstellingsblok dat bevestigd kan worden ter hoogte van het 5 dijbeenuiteinde dicht bij het kniegewricht, met het kenmerk dat het plaatsinstellingsblok (11) een paar geleidingen (15) omvat voor het inbrengen van een afdekelement (16) dat ten minste een spleet (17, 18, 18a, 18b, 19a, 19b) vertoont voor definitie van de plaats van ten minste één van de bij snijdingen van het dijbeenplateau, welk afdeke-10 lement in die groeven kan worden geblokkeerd.Device for implanting knee prostheses, comprising a position adjustment block that can be attached at the thigh end close to the knee joint, characterized in that the position adjustment block (11) comprises a pair of guides (15) for inserting a cover element ( 16) having at least one slit (17, 18, 18a, 18b, 19a, 19b) for defining the location of at least one of the cuts of the femur plateau, which covering element can be blocked in those grooves. 2. Toestel volgens conclusie 1, met het kenmerk dat het afdekele ment samengesteld is uit een eerste deel (16a) dat opzij voorzien is van een paar kleine ribben (20) die terecht kunnen komen in de genoemde groeven, een tweede deel (16b) dat verbonden is met het eerste 15 deel en daarmee een hoek maakt, en een derde deel (16c) in hoofdzaak loodrecht op het eerste deel.Device according to claim 1, characterized in that the cover element is composed of a first part (16a) that is provided on the side with a pair of small ribs (20) that can end up in said grooves, a second part (16b) which is connected to the first part and forms an angle therewith, and a third part (16c) substantially perpendicular to the first part. 3. Toestel volgens conclusie 2, met het kenmerk dat het eerste en het derde deel beide voorzien zijn van ten minste één spleet voor het inbrengen van een instrument om bij snijdingen van het dijbeenplateau 20 te maken.3. Device as claimed in claim 2, characterized in that the first and the third part are both provided with at least one slit for introducing an instrument for making thigh plateau 20 when cutting. 4. Toestel volgens een of meer der voorgaande conclusies, met het kenmerk dat het plaatsinstellingsblok vast bevestigd is aan het dijbn-een met behulp van meerdere bevestigingsbouten (12, 13, 14) die in het dijbeen kunnen worden ingebracht.Device as claimed in one or more of the foregoing claims, characterized in that the position adjustment block is fixedly attached to the thigh one by means of a plurality of fixing bolts (12, 13, 14) which can be inserted into the thigh bone. 5. Toestel volgens een of meer der voorgaande conclusies, met het kenmerk dat het afdekelement (16), wanneer het in de groeven van plaatsinstellingsblok ingebracht is, ten opzichte van het plaatsinstellingsblok in hoofdzaak zodanig opgesteld is dat het derde deel van het afdekelement loodrecht staat ten opzichte van de bovenzijde van 30 het plaatsinstellingsblok.Device according to one or more of the preceding claims, characterized in that the cover element (16), when inserted into the grooves of the position-setting block, is arranged substantially relative to the position-setting block such that the third part of the cover element is perpendicular with respect to the top of the locator block. 6. Toestel voor de implantatie van knieprotheses, omvattend een plaatsinstellingsblok dat vast geblokkeerd kan worden aan het dijbeen-uiteinde dicht bij het kniegewricht, en een inrichting om bijsnijdin-gen van het dijbeenplateayu te maken, met het kenmerk dat het verder 35 een richtinrichting (30) voor het plaatsinstellingsblok (11) ten opzichte van de inrichting (31) omvat om de bi jsni jdingen van het scheenbeenplateau te maken. - 86. Device for implanting knee prostheses, comprising a position adjustment block that can be fixedly locked at the femur end close to the knee joint, and a device for making trims of the femur platform, characterized in that it further comprises a directional device ( 30) for the position setting block (11) relative to the device (31) to make the cuts of the tibial plateau. - 8 - „ 7. Toestel volgens conclusie 6, met het kenmerk dat de richtinrich- ting een eerste element (32) omvat in de vorm van een stang, die vast verbonden kan worden met de inrichting (31) om de bijsnijdingen van het dijbeenplateau te maken, en een stelelement (35) dat met zijn 5 hartlijn loodrecht ten opzichte van de hartlijn van het eerste, stangvormige element is opgesteld en met het plaatsinstellingsblok verbonden kan worden.- Device as claimed in claim 6, characterized in that the directional device comprises a first element (32) in the form of a rod, which can be fixedly connected to the device (31) to make the trims of the femur plateau and an adjusting element (35) which is arranged with its axis perpendicular to the axis of the first, rod-shaped element and can be connected to the position adjustment block. 8. Toestel volgens conclusie 7, met het kenmerk dat het eerste, stangvormige element zijn lengte-as in hoofdzaak evenwijdig heeft aan 10 de as van de inrichting voor het maken van de bijsnijdingen van het dijbeenplateau en aan het scheenbeen.8. Device as claimed in claim 7, characterized in that the first rod-shaped element has its longitudinal axis substantially parallel to the axis of the device for making the trims of the femur plateau and to the tibia. 9. Toestel volgens conclusie 7, met het kenmerk dat het stijlelement in hoofdzaak loodrecht opgesteld is ten opzichte van de bovenzijde van het plaatsinstellingsblok, wanneer het stijlelement vast verbonden is 15 met het plaatsinstellingsblok.9. Device as claimed in claim 7, characterized in that the post element is arranged substantially perpendicular to the top of the position setting block when the post element is fixedly connected to the position setting block. 10. Toestel volgens conclusie 7, met het kenmerk dat de inrichting voor het maken van de bijsnijdingen van het scheenbeenplateau respectievelijk vast bevestigd is een de van elkaar afgekeerde uiteinden van het scheenbeen. 1017054^Device as claimed in claim 7, characterized in that the device for making the trimmings of the tibial platform is fixedly mounted respectively at the ends of the tibial facing away from each other. 1017054 ^
NL1017064A 2001-01-09 2001-01-09 Device for the implantation of knee prostheses with increased alignment accuracy between tibia and thigh. NL1017064C2 (en)

Priority Applications (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
NL1017064A NL1017064C2 (en) 2001-01-09 2001-01-09 Device for the implantation of knee prostheses with increased alignment accuracy between tibia and thigh.
FR0104965A FR2819168A1 (en) 2001-01-09 2001-04-11 Apparatus for implanting knee prosthesis comprises positioning block fixed at end of femur which has two guides, into which mask fits with transverse slots through which tool can be introduced to carry out resection of femur head

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
NL1017064A NL1017064C2 (en) 2001-01-09 2001-01-09 Device for the implantation of knee prostheses with increased alignment accuracy between tibia and thigh.
NL1017064 2001-01-09

Publications (1)

Publication Number Publication Date
NL1017064C2 true NL1017064C2 (en) 2002-07-16

Family

ID=19772706

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
NL1017064A NL1017064C2 (en) 2001-01-09 2001-01-09 Device for the implantation of knee prostheses with increased alignment accuracy between tibia and thigh.

Country Status (2)

Country Link
FR (1) FR2819168A1 (en)
NL (1) NL1017064C2 (en)

Families Citing this family (22)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP1455660A4 (en) * 2001-11-02 2009-08-19 Int Patent Owners Cayman Ltd Apparatus and methods for bone surgery
US7094241B2 (en) 2002-11-27 2006-08-22 Zimmer Technology, Inc. Method and apparatus for achieving correct limb alignment in unicondylar knee arthroplasty
EP1470787B1 (en) 2003-04-25 2006-05-31 Zimmer GmbH Device for preparation of a femoral condyle
ATE289787T1 (en) 2003-09-15 2005-03-15 Zimmer Gmbh ADJUSTMENT DEVICE
US8167888B2 (en) 2004-08-06 2012-05-01 Zimmer Technology, Inc. Tibial spacer blocks and femoral cutting guide
US7780671B2 (en) 2006-01-23 2010-08-24 Zimmer Technology, Inc. Bone resection apparatus and method for knee surgery
GB2447702A (en) 2007-03-23 2008-09-24 Univ Leeds Surgical bone cutting template
US8265949B2 (en) 2007-09-27 2012-09-11 Depuy Products, Inc. Customized patient surgical plan
US9173662B2 (en) 2007-09-30 2015-11-03 DePuy Synthes Products, Inc. Customized patient-specific tibial cutting blocks
WO2011106400A1 (en) 2010-02-25 2011-09-01 Depuy Products, Inc. Customized patient-specific tibial cutting blocks
US8357111B2 (en) 2007-09-30 2013-01-22 Depuy Products, Inc. Method and system for designing patient-specific orthopaedic surgical instruments
US9786022B2 (en) 2007-09-30 2017-10-10 DePuy Synthes Products, Inc. Customized patient-specific bone cutting blocks
US8979855B2 (en) 2007-09-30 2015-03-17 DePuy Synthes Products, Inc. Customized patient-specific bone cutting blocks
EP2957237A1 (en) 2007-09-30 2015-12-23 DePuy Products, Inc. Customized patient-specific orthopaedic surgical instrumentation
BRPI1014335A2 (en) * 2009-06-24 2016-04-05 Custom Med Orthopaedics Proprietary Ltd positioning guide, and femoral bone cutting guide system.
US10149722B2 (en) 2010-02-25 2018-12-11 DePuy Synthes Products, Inc. Method of fabricating customized patient-specific bone cutting blocks
US8641721B2 (en) 2011-06-30 2014-02-04 DePuy Synthes Products, LLC Customized patient-specific orthopaedic pin guides
WO2016138913A1 (en) * 2015-03-05 2016-09-09 Hafez Mahmoud Alm El Din A method for connecting custom made guides to conventional instruments of joint replacement
US10568650B2 (en) 2015-03-25 2020-02-25 E. Marlowe Goble Knee instruments and methods
US11234720B2 (en) 2018-03-07 2022-02-01 E. Marlowe Goble Knee instruments and methods
US11051829B2 (en) 2018-06-26 2021-07-06 DePuy Synthes Products, Inc. Customized patient-specific orthopaedic surgical instrument
WO2021055671A1 (en) * 2019-09-19 2021-03-25 Marlowe Goble E Knee instruments

Family Cites Families (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2648699B1 (en) * 1989-06-26 1993-06-18 Matco VERSATILE VIEWFINDER FOR TOTAL SLIDING KNEE PROSTHESIS
US5364401A (en) * 1992-10-08 1994-11-15 Wright Medical Technology, Inc. External alignment system for preparing a femur for an implant
US5486178A (en) * 1994-02-16 1996-01-23 Hodge; W. Andrew Femoral preparation instrumentation system and method
DE4423717C1 (en) * 1994-07-08 1996-01-04 Eska Medical Gmbh & Co Device for determining resection surfaces on the femur and on the tibia for preparing an implantation of a total knee joint endoprosthesis

Also Published As

Publication number Publication date
FR2819168A1 (en) 2002-07-12

Similar Documents

Publication Publication Date Title
NL1017064C2 (en) Device for the implantation of knee prostheses with increased alignment accuracy between tibia and thigh.
US10881416B2 (en) Patient specific instrumentation (PSI) for orthopedic surgery
JP4263093B2 (en) Tibial resection guide
AU648710B2 (en) Fermoral cutting guide
US5683398A (en) Distal femoral cutting block assembly
US7998142B2 (en) Navigated lateral/medial femoral resection guide
JP5797745B2 (en) Surgical instruments
US20060142777A1 (en) Patella resection clamp
JP2001509053A (en) Femoral bone resection method and device
US20050251148A1 (en) Method and device for determining the position of a knee-joint endoprosthesis
JP5819408B2 (en) Femur sizing guide
EP0857463A2 (en) Tibial plateau resection guide
WO1998032384A9 (en) Method and apparatus for femoral resection
WO1997030640A9 (en) Distal femoral cutting guide apparatus
WO1997030640A1 (en) Distal femoral cutting guide apparatus
CA2416114A1 (en) Device for aligning a guide template
MXPA01006964A (en) Knee prosthesis system.
JP2008508013A (en) Bone jig
CA2444491A1 (en) Device for positioning a surgical instrument
JP4091125B2 (en) Auxiliary device to prepare for the installation of knee prosthesis
AU2002319511B2 (en) Guide for locating femur resection plane
JPH0650609U (en) Femoral resection guide
AU2002319511A1 (en) Guide for locating femur resection plane

Legal Events

Date Code Title Description
PD2B A search report has been drawn up
V1 Lapsed because of non-payment of the annual fee

Effective date: 20110801