NL1004723C2 - Diathermic loop provided with electrically conductive cutting wire - Google Patents
Diathermic loop provided with electrically conductive cutting wire Download PDFInfo
- Publication number
- NL1004723C2 NL1004723C2 NL1004723A NL1004723A NL1004723C2 NL 1004723 C2 NL1004723 C2 NL 1004723C2 NL 1004723 A NL1004723 A NL 1004723A NL 1004723 A NL1004723 A NL 1004723A NL 1004723 C2 NL1004723 C2 NL 1004723C2
- Authority
- NL
- Netherlands
- Prior art keywords
- cutting wire
- diathermic
- protruding member
- diathermic loop
- distance
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
- A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
- A61B18/14—Probes or electrodes therefor
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/42—Gynaecological or obstetrical instruments or methods
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
- A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
- A61B18/14—Probes or electrodes therefor
- A61B2018/1405—Electrodes having a specific shape
- A61B2018/1407—Loop
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
- A61B90/36—Image-producing devices or illumination devices not otherwise provided for
- A61B90/361—Image-producing devices, e.g. surgical cameras
- A61B2090/3616—Magnifying glass
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Otolaryngology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Plasma & Fusion (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Sampling And Sample Adjustment (AREA)
Abstract
Description
Diathermische lusDiathermic loop
De onderhavige uitvinding heeft betrekking op een diathermische lus, voorzien van een elektrisch geleidende snijdraad, een elektrisch 5 met de snijdraad verbonden, elektrisch geleidende toevoerdraad, die met een spanningsbron kan worden verbonden, en een elektrisch isolerend . lichaam, dat tevens met de snijdraad is verbonden. Dergelijke diathermische lussen zijn in de praktijk bekend.The present invention relates to a diathermic loop comprising an electrically conductive cutting wire, an electrically connected to the cutting wire, electrically conductive supply wire which can be connected to a voltage source, and an electrically insulating one. body, which is also connected to the cutting wire. Such diathermic loops are known in practice.
Voorbeelden van op zichzelf bekende lussen zijn weergegeven in 10 figuren 1, 2 en 3. De bekende lussen omvatten een elektrisch isolerend lichaam 1, dat ten minste gedeeltelijk de vorm van een staaf heeft, die in een houder geplaatst kan worden. Aan de staaf 1 is een elektrisch geleidende snijdraad 3 aangebracht. De snijdraad 3 is elektrisch verbonden met een elektrisch geleidende toevoerdraad 2, die door de staaf 1 15 loopt. Tijdens bedrijf wordt de toevoerdraad 2 op een vooraf bepaalde spanning gebracht met behulp van een geschikte spanningsbron (niet getoond).Examples of per se known loops are shown in figures 1, 2 and 3. The known loops comprise an electrically insulating body 1, which has at least partly the shape of a rod, which can be placed in a holder. An electrically conductive cutting wire 3 is arranged on the rod 1. The cutting wire 3 is electrically connected to an electrically conductive supply wire 2 passing through the rod 1. During operation, the supply wire 2 is brought to a predetermined voltage using a suitable voltage source (not shown).
In figuur 1 is de situatie getekend, dat de snijdraad 3 de vorm heeft van een rechthoek, terwijl figuur 2 een uitvoering toont, waarin 20 de snijdraad 3 de vorm van een driehoek heeft. In figuur 3 is een cirkelvormige lus getoond, die momenteel veelvuldig wordt toegepast.Figure 1 shows the situation that the cutting wire 3 has the shape of a rectangle, while Figure 2 shows an embodiment in which the cutting wire 3 has the shape of a triangle. Figure 3 shows a circular loop, which is currently widely used.
De in figuren 1 en 2 getoonde diathermische lussen worden gebruikt voor diagnostische en therapeutische doeleinden, bijvoorbeeld bij het diagnostiseren van tumoren in de buitenste huidlaag van de cervix.The diathermic loops shown in Figures 1 and 2 are used for diagnostic and therapeutic purposes, for example, in diagnosing tumors in the outer skin layer of the cervix.
25 Aan de in figuren 1 en 2 getoonde diathermische lus kleven echter een aantal duidelijke nadelen: 1. de lusvormige snijdraad 3 is in het meest gebruikte model van figuur 3 relatief groot en snijdt diep door het stroma van de cervix met het risico dat grote bloedvaten worden geraakt, die dan selec- 30 tief moeten worden gestelpt; 2. in de meeste gevallen wordt meer stroma weggenomen door de snijdraad dan noodzakelijk is voor de diagnose van een epitheliale aandoening en dan goed is voor de cervicale functie tijdens een conceptie en een later optredende zwangerschap; 35 3. vaak wordt onvoldoende epitheel weggenomen om een perifere laesie ineens geheel weg te nemen; 4. endocervicaal wordt vaak te weinig weefsel weggenomen, waardoor residuen in het cervicale kanaal optreden; 1004723 2 5. aan de multiple biopten is geen oriëntatie meer mogelijk en de patholoog anatoom kan derhalve geen uitspraak meer doen over de snijvlakken; 6. in het algemeen zijn hoog gekwalificeerde colposcopisten nodig om 5 de radicaliteit van de ingreep te beoordelen en vervolghandelingen uit te voeren.However, the diathermic loop shown in Figures 1 and 2 have a number of obvious drawbacks: 1. The loop-shaped cutting wire 3 in the most commonly used model of Figure 3 is relatively large and cuts deeply through the stroma of the cervix with the risk of large blood vessels. touched, which then have to be selectively stamped; 2. in most cases more stroma is removed by the cutting wire than is necessary for the diagnosis of an epithelial disorder and is good for the cervical function during conception and a subsequent pregnancy; 35 3. often not enough epithelium is removed to remove a peripheral lesion suddenly; 4. endocervical is often not enough tissue removed, causing residues in the cervical canal; 1004723 2 5. no orientation is possible on the multiple biopsies and the pathologist can therefore no longer make any statements about the interfaces; 6. In general, highly qualified colposcopists are needed to assess the radicality of the intervention and to carry out follow-up actions.
* Het doel van de onderhavige uitvinding is om een diathermische lus van de bovengenoemde soort te verschaffen, die aan deze bezwaren tegemoet komt en hen zelfs ten dele of geheel opheft.The object of the present invention is to provide a diathermic loop of the above-mentioned type, which addresses these drawbacks and even overcomes them partially or completely.
10 Derhalve voorziet de uitvinding in een diathermische lus van de bovengenoemde soort met het kenmerk, dat het elektrisch isolerende lichaam is voorzien van een eerste uitstekend orgaan en een tweede uitstekend orgaan en dat de snijdraad is gespannen tussen het eerste uitstekende orgaan en het tweede uitstekende orgaan.The invention therefore provides a diathermic loop of the above-mentioned type, characterized in that the electrically insulating body is provided with a first protruding member and a second protruding member and the cutting wire is stretched between the first protruding member and the second protruding member .
15 Bij voorkeur is het lichaam voorzien van een in doorsnede gezien vlak of enigszins ovaalvormig zijoppervlak tussen de eerste en tweede uitstekende organen en strekt de snijdraad zich langs genoemd zijoppervlak uit. Een dergelijke ovaalvorm is bij voorkeur zodanig gevormd, dat tijdens gebruik van de lus het zijoppervlak de ronde cervix in een 20 platte conus kan drukken, zodat de volgende voordelen ontstaan: 1 . er wordt minder stroma weggenomen, zodat er minder risico op na-bloedingen bestaat en de cervicale functie behouden blijft; 2. er wordt meer epitheel perifeer weggenomen; dit zal bijvoorbeeld de gehele transformatiezone zijn in het geval van een tumor aan de 25 cervix; 3. er kan dieper in de endocervix epitheel worden weggenomen; 4. het pathologisch anatomisch onderzoek kan een groot biopt leveren, waaraan dezelfde oriëntatie mogelijk is als aan een conus, zonodig aangevuld met een dieper endocervicaal biopt met een kleine lus; 30 5. er kan eenvoudig gebruik worden gemaakt van een Shillerkleuring, waarbij met een jodiumhoudende vloeistof het normale epitheel bruin wordt gekleurd en eventueel afwijkend epitheel in het geheel niet kleurt; hierdoor zullen minder hoog gekwalificeerde colposcopisten noodzakelijk zijn, hetgeen behandeling van een tumor bij een cervix 35 met behulp van een diathermische lus in overeenstemming met de uit vinding ook voor landen met minder hoog gekwalificeerd personeel • (derde wereld) mogelijk maakt; uiteraard blijft een goede colposco-pie voor en na de behandeling de voorkeur genieten. Naast een goede 1004723 3 colposcopie bij de nabehandeling heeft ook een goede cytologie na de behandeling de voorkeur, omdat alleen dan het aantal patiënten met een ten onrechte verkregen negatief testresultaat zo laag mogelijk zal zijn.Preferably, the body is provided with a planar or slightly oval-shaped side surface viewed in cross-section between the first and second projecting members and the cutting wire extends along said side surface. Such an oval shape is preferably shaped such that, during use of the loop, the side surface can press the round cervix into a flat cone, so that the following advantages arise: 1. less stroma is removed, so that there is less risk of post-bleeding and cervical function is maintained; 2. more epithelium is removed peripherally; this will be, for example, the entire transformation zone in the case of a tumor on the cervix; 3. epithelium can be removed deeper into the endocervix; 4. The pathological anatomical examination can provide a large biopsy with the same orientation as a cone, supplemented if necessary by a deeper endocervical biopsy with a small loop; 30 5. it is easy to use a Shiller coloring, in which the normal epithelium is stained brown with an iodine-containing liquid and any abnormal epithelium does not stain at all; this will require less highly qualified colposcopists, allowing treatment of a tumor in a cervix 35 with a diathermic loop in accordance with the invention also for countries with less highly qualified personnel (third world); a good colposco-pie before and after the treatment is of course preferred. In addition to a good post-treatment 1004723 3 colposcopy, a good post-treatment cytology is also preferred, because only then will the number of patients with an incorrectly obtained negative test result be as low as possible.
5 De snijdraad bevindt zich bij voorkeur bij het eerste uitstekende orgaan op een afstand van 6 mm en bij het tweede uitstekende orgaan op * een afstand van 3 mm van genoemd zijoppervlak. Een dergelijke diather-mische lus zorgt ervoor dat niet te veel stroma wordt weggenomen, niet meer dan 6 mm onder het endocervicale epitheel. Meer is niet nodig daar 10 niet-invasieve ectocervicale laesies niet dieper reiken dan 3 mm en endocervicale laesies niet dieper dan 6 mm reiken.The cutting wire is preferably located at a distance of 6 mm at the first protruding member and at a distance of 3 mm from said side surface at the second protruding member. Such a diathermic loop ensures that not too much stroma is removed, no more than 6 mm below the endocervical epithelium. More is not necessary as 10 non-invasive ectocervical lesions do not extend deeper than 3 mm and endocervical lesions do not extend deeper than 6 mm.
Het lichaam van de diathermische lus tussen de eerste en tweede uitstekende organen kan ten minste gedeeltelijk van transparant en optisch vergrotend materiaal zijn vervaardigd. Met een dergelijk trans-15 parant, vergrotend lichaam is een permanente inspectie van de cervix tijdens de ingreep mogelijk en is een colposcopie overbodig. Dit kan van voordeel zijn in bijvoorbeeld derde wereld landen waar minder deskundigheid aanwezig is. Uiteraard is de aanwezigheid van een colposcoop wel gewenst uit het oogpunt van een goede diagnostiek en verslaglegging.The body of the diathermic loop between the first and second projecting members can be at least partially made of transparent and optically magnifying material. With such a transparent, enlarging body, a permanent inspection of the cervix during the procedure is possible and a colposcopy is unnecessary. This can be advantageous in, for example, third world countries where less expertise is available. The presence of a colposcope is, of course, desirable from the point of view of proper diagnosis and reporting.
20 De onderhavige uitvinding wordt toegelicht aan de hand van enkele figuren, die zijn bedoeld ter illustratie van de uitvinding en niet ter beperking daarvan.The present invention is elucidated with reference to some figures, which are intended to illustrate the invention and not to limit it.
Figuren 1, 2 en 3 tonen diathermische lussen volgens de stand van de techniek; 25 figuur 4 toont een eerste uitvoeringsvorm van een diathermische lus volgens de uitvinding; figuur 5 toont een bovenaanzicht van de diathermische lus volgens figuur 3; figuren 6 en 7 tonen de diathermische lus van figuur 3 tijdens 30 gebruik; figuren B t/m 11 tonen alternatieve uitvoeringsvormen van de diathermische lus volgens de uitvinding.Figures 1, 2 and 3 show prior art diathermic loops; Figure 4 shows a first embodiment of a diathermic loop according to the invention; Figure 5 shows a top view of the diathermic loop of Figure 3; Figures 6 and 7 show the diathermic loop of Figure 3 during use; Figures B to 11 show alternative embodiments of the diathermic loop according to the invention.
In de figuren verwijzen dezelfde verwijzingscijfer naar dezelfde onderdelen.In the figures, like reference numerals refer to like parts.
35 De diathermische lus, zoals getoond in figuur 4, omvat een staaf 1 van elektrisch isolerend materiaal, die is bevestigd aan een lichaam 7, eveneens van elektrisch isolerend materiaal.The diathermic loop, as shown in figure 4, comprises a rod 1 of electrically insulating material, which is attached to a body 7, also of electrically insulating material.
Uit het lichaam 7 steken 2 penvormige organen 4, 5 uit. Deze pen- 1004723 4 vormige organen 4, 5 kunnen uit één geheel zijn gemaakt met het lichaam 7. Zij zijn beide van elektrisch isolerend materiaal. Tussen de penvormige organen 4 en 5 is een elektrisch geleidende snijdraad 3 gespannen.2 pin-shaped members 4, 5 protrude from the body 7. These pin 1004723 4 shaped members 4, 5 can be made in one piece with the body 7. They are both of electrically insulating material. An electrically conductive cutting wire 3 is tensioned between the pin-shaped members 4 and 5.
Door een holle ruimte in de staaf 1 is een toevoergeleider 2 ge-5 leid, die in elektrisch contact staat met de snijdraad 3.A feed conductor 2, which is in electrical contact with the cutting wire 3, is passed through a hollow space in the rod 1.
De snijdraad 3 bevindt zich tegenover een vlak 6 van het lichaam 7, ♦ welk vlak 6 bij voorkeur vlak is of een geringe ovaalvorm heeft, zodanig dat tijdens gebruik de ronde cervix in een nagenoeg platte conus wordt gedrukt, zodat de hoeveelheid weggenomen stroma minimaal kan blijven en 10 het weggenomen oppervlak aan epitheel maximaal wordt. Dit is nader toegelicht in figuren 6 en 7. Figuur 6 toont een dwarsdoorsnede door de cervix 8, waarbij de diathermische lus wordt gebruikt om een gewenste hoeveelheid van de buitenkant van de cervix 8 weg te nemen. De genoemde platte conus van de cervix, die met behulp van het zijoppervlak 6 van 15 het lichaam 7 kan worden gevormd, is aangegeven met verwijzingscijfer 9. De conus 9 is tegelijkertijd het gedeelte dat na de operatie van de cervix is afgesneden, zoals nader is geïllustreerd in figuur 7.The cutting wire 3 is opposite a surface 6 of the body 7, which surface 6 is preferably flat or has a small oval shape, such that during use the round cervix is pressed into a substantially flat cone, so that the amount of stroma removed can be minimized and the maximized epithelial surface area is maximized. This is illustrated in more detail in Figures 6 and 7. Figure 6 shows a cross section through the cervix 8, using the diathermic loop to remove a desired amount from the outside of the cervix 8. The said flat cone of the cervix, which can be formed with the aid of the side surface 6 of the body 7, is indicated by reference number 9. The cone 9 is at the same time the part cut off from the cervix after the operation, as further illustrated in figure 7.
Omdat niet-invasieve epitheliale laesies niet dieper dan 2-3 mm reiken en endocervicale laesies niet dieper dan 6 mm, hoeft niet meer 20 stroma weg te worden genomen dan 5 mm onder het epitheel. Daarom is de afstand tussen de snijdraad 3 en het oppervlak 6 nabij het penvormige orgaan 4, dat tijdens de operatie endocervicaal wordt gebruikt (zie figuur 5), 5 a 7 mm, bij voorkeur ongeveer 6 mm. Bovendien is de afstand tussen de snijdraad 3 en het zijoppervlak 6 nabij het penvormige orgaan 25 5, dat ectocervicaal wordt toegepast (zie figuur 5), bij voorkeur 2 a 4 mm. In de praktijk zal voor deze laatste afstand ongeveer 3 mm worden gekozen.Since non-invasive epithelial lesions do not extend deeper than 2-3 mm and endocervical lesions do not extend deeper than 6 mm, no more stroma should be removed than 5 mm below the epithelium. Therefore, the distance between the cutting wire 3 and the surface 6 near the pin-shaped member 4, which is used endocervically during the operation (see figure 5), is 5 to 7 mm, preferably about 6 mm. In addition, the distance between the cutting wire 3 and the side surface 6 near the pin-shaped member 5, which is used ectocervically (see figure 5), is preferably 2 to 4 mm. In practice, about 3 mm will be chosen for the latter distance.
Met een dergelijke diathermische lus zal niet alleen de hoeveelheid weggenomen stroma minimaal zijn en het oppervlak aan weggenomen epitheel 30 maximaal, maar zal tevens de lus dieper in de endocervix kunnen reiken.With such a diathermic loop, not only will the amount of stroma removed be minimal and the area of epithelium removed maximally, but the loop will also be able to extend deeper into the endocervix.
Het gebruik van de diathermische lus is bijvoorbeeld als volgt.For example, the use of the diathermic loop is as follows.
De elektrisch geleidende toevoerdraad 2 wordt verbonden met een (niet getoonde) spanningsbron, waarmee de toevoerdraad 2 op een vooraf bepaalde spanning wordt gebracht. Deze zelfde spanning is dan ook aanwe-35 zig op de snijdraad 3. Een patiënt wordt op een elektrisch geleidende mat gelegd, zodat een gewenste, minimale stroom van de snijdraad 3 via het lichaam van de patiënt naar de elektrisch geleidende mat kan vloeien, op het moment dat de diathermische lus wordt gebruikt en de snijd- 1004723 5 raad 3 in contact is met de cervix.The electrically conductive supply wire 2 is connected to a voltage source (not shown), with which the supply wire 2 is brought to a predetermined voltage. This same voltage is therefore present on the cutting wire 3. A patient is placed on an electrically conductive mat, so that a desired, minimal current from the cutting wire 3 can flow through the patient's body to the electrically conductive mat, the moment the diathermic loop is used and the cutting board 1004723 5 board 3 is in contact with the cervix.
Allereerst wordt een paracervicaal blok gelegd met een viertal sub-epitheliale injecties. Deze injecties kunnen bijvoorbeeld op locaties worden aangebracht, die in medische kringen worden aangeduid met: 1, 5, 5 7 en 11 uur. Bij voorkeur wordt een snelwerkend locaal anaestheticum gebruikt. Indien gewenst, wordt bij de colposcopie een Shiller-oplossing • aangebracht.First of all, a paracervical block is placed with four sub-epithelial injections. For example, these injections can be made at locations indicated in medical circles by: 1, 5, 5, 7 and 11 hours. Preferably, a fast-acting local anesthetic is used. If desired, a shiller solution is applied during colposcopy.
De diathermische lus wordt dan op een positie aangebracht, die in medische kringen met "12 uur" wordt aangeduid. In die positie wordt de 10 diathermische lus allereerst verticaal op het oppervlak in de cervix gedrukt, totdat het epitheel zoveel mogelijk tegen het zijoppervlak 6 ligt, waardoor tot bij voorkeur ongeveer 6 mm onder het epitheel stroma kan worden weggenomen. Vervolgens wordt de staaf 1 met de hand met de klok meegedraaid, waarbij de druk zoveel mogelijk constant wordt gehou-15 den.The diathermic loop is then placed in a position labeled "12 o'clock" in medical circles. In that position, the diathermic loop is firstly pressed vertically onto the surface in the cervix until the epithelium lies as much as possible against the side surface 6, allowing removal of stroma to preferably about 6 mm below the epithelium. The rod 1 is then turned clockwise by hand, keeping the pressure as constant as possible.
De spanningsbron (niet getoond) is bij voorkeur via een met een voetpedaal (niet getoond) bedienbare schakelaar op de toevoerdraad 2 aangesloten, zodat de bedieningspersoon met de voet de aanwezigheid van spanning kan besturen.The voltage source (not shown) is preferably connected to the supply wire 2 via a switch which can be operated with a foot pedal (not shown), so that the operator can control the presence of voltage with the foot.
20 De platte conus 9, die tijdens bedrijf ontstaat valt vanzelf los, nadat de diathermische lus 360° is rondgedraaid. Bij voorkeur geschiedt dit in 4 tot 6 seconden.20 The flat cone 9, which arises during operation, falls off automatically after the diathermic loop has been rotated 360 °. Preferably this is done in 4 to 6 seconds.
Op klinische gronden kan eventueel tot een endocervicaal biopt worden besloten. De patholoog anatoom kan de excisie op radicaliteit 25 beoordelen en zonodig exact aangeven, waar zich een residu bevindt. Eventueel kan dit met de colposcoop gezien worden. Uit testen is gebleken, dat met de diathermische lus volgens de uitvinding de operatie sneller kan plaatsvinden dan met conventionele diathermische lussen. Een speculum (niet getoond) met vocht- en rookafzuiging kan de operatie ver-30 der minder onaangenaam maken.An endocervical biopsy may be decided on clinical grounds. The pathologist can assess the excision for radicalism and, if necessary, indicate exactly where a residue is located. If necessary, this can be seen with the colposcope. Tests have shown that with the diathermic loop according to the invention the operation can take place faster than with conventional diathermic loops. A speculum (not shown) with moisture and smoke extraction can further make the operation less unpleasant.
Figuren 8 t/m 11 tonen verdere uitvoeringsvormen van een diathermische lus volgens de uitvinding.Figures 8 to 11 show further embodiments of a diathermic loop according to the invention.
In figuur 8, die een doorsnede door een alternatieve uitvoeringsvorm weergeeft, is het zijoppervlak 6 van het lichaam 7, nagenoeg vlak 35 of enigszins ovaalvormig. Het penvormige orgaan 5 staat in de uitvoeringsvorm volgens figuur 7 nagenoeg loodrecht op het penvormige orgaan 4.In Figure 8, which shows a section through an alternative embodiment, the side surface 6 of the body 7 is substantially flat 35 or slightly oval-shaped. In the embodiment according to Figure 7, the pin-shaped member 5 is substantially perpendicular to the pin-shaped member 4.
In figuur 9 is het lichaam 7 vervangen door een transparant lichaam 1004723 6 7', dat een zodanige vorm heeft, dat deze een optisch vergrotende werking heeft.In Fig. 9, the body 7 has been replaced by a transparent body 1004723 6 7 'which has a shape such that it has an optically enlarging effect.
Het uitstekende orgaan 5 kan daarbij als enigszins uitstekende rand van het transparante lichaam 7' worden gevormd. Er kan met andere woor-5 den een glooiende overgang zijn tussen het zijoppervlak 6 van het transparante lichaam 7’ en het uitstekende orgaan 5. Het uitstekende orgaan * 5 hoeft ook niet de vorm van een pen of dergelijke te hebben. Figuur 8 kan bijvoorbeeld de doorsnede zijn van een rotatie-symmetrisch lichaam 7', waarbij het verwijzingscijfer 5 verwijst naar de gehele, cirkelvor-10 mige rand van het lichaam 7* en de snijdraad 3 op een willekeurig punt van de cirkelvormige rand 5 is bevestigd. In die zin moet het begrip "uitstekend orgaan" 5 in het kader van deze uitvinding ruim worden opgevat. Het verwijst in het algemeen naar middelen, die zodanig zijn aangebracht, dat de snijdraad 3 zodanig kan worden gespannen, dat deze 15 zich op de gewenste afstand van het zijoppervlak 6 van het lichaam 7' bevindt. Hetzelfde geldt voor het uitstekende orgaan 4.The protruding member 5 can be formed as a slightly protruding edge of the transparent body 7 '. In other words, there may be a smooth transition between the side surface 6 of the transparent body 7 and the projecting member 5. The projecting member 5 need not be in the form of a pen or the like. For example, Figure 8 may be the cross-sectional view of a rotationally symmetrical body 7 ', with reference numeral 5 referring to the entire circular edge of the body 7 * and the cutting wire 3 attached at any point of the circular edge 5 . In this sense, the term "protruding organ" 5 is to be interpreted broadly within the scope of this invention. It generally refers to means arranged so that the cutting wire 3 can be tensioned so that it is at the desired distance from the side surface 6 of the body 7 '. The same applies to the protruding organ 4.
Figuur 10 toont een variant van de diathermische lus, waarin de staaf 1 deels een V-vormig verloop heeft met benen 7, 13, en de snijdraad 3 langs één been van de V-vorm is gespannen. Been 7 vormt dan het 20 lichaam 7 met zijoppervlak 6. Desgewenst kan de V-vorm verend zijn.Figure 10 shows a variant of the diathermic loop, in which the rod 1 partly has a V-shaped course with legs 7, 13, and the cutting wire 3 is stretched along one leg of the V-shape. Leg 7 then forms the body 7 with side surface 6. If desired, the V-shape can be resilient.
Figuur 11 toont een uitvoeringsvorm waarin twee tegenover elkaar gelegen V-vormen zijn toegepast. Het linker deel komt overeen met de uitvoeringsvorm van figuur 10. De variant van figuur 11 heeft vier benen 7, 13, 10, 11, waartussen een vergrotende lens 12 kan zijn geklemd, die 25 bij voorkeur verwisselbaar is. De verwisselbaarheid kan worden vereenvoudigd door de constructie van benen 7, 13, 10, 11 verend te maken.Figure 11 shows an embodiment in which two opposed V-shapes are used. The left part corresponds to the embodiment of figure 10. The variant of figure 11 has four legs 7, 13, 10, 11, between which a magnifying lens 12 can be clamped, which is preferably interchangeable. The interchangeability can be simplified by resiliently constructing the legs 7, 13, 10, 11.
10047231004723
Claims (7)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| NL1004723A NL1004723C2 (en) | 1996-12-06 | 1996-12-06 | Diathermic loop provided with electrically conductive cutting wire |
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| NL1004723A NL1004723C2 (en) | 1996-12-06 | 1996-12-06 | Diathermic loop provided with electrically conductive cutting wire |
| NL1004723 | 1996-12-06 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| NL1004723C2 true NL1004723C2 (en) | 1998-06-09 |
Family
ID=19764011
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| NL1004723A NL1004723C2 (en) | 1996-12-06 | 1996-12-06 | Diathermic loop provided with electrically conductive cutting wire |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| NL (1) | NL1004723C2 (en) |
Cited By (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2000049955A1 (en) * | 1999-02-24 | 2000-08-31 | Samuel George | Surgical biopsy instrument |
| US6689145B2 (en) | 1998-09-03 | 2004-02-10 | Rubicor Medical, Inc. | Excisional biopsy devices and methods |
| US6702831B2 (en) | 1998-09-03 | 2004-03-09 | Rubicor Medical, Inc. | Excisional biopsy devices and methods |
| US6936014B2 (en) | 2002-10-16 | 2005-08-30 | Rubicor Medical, Inc. | Devices and methods for performing procedures on a breast |
| US7029451B2 (en) | 2002-11-06 | 2006-04-18 | Rubicor Medical, Inc. | Excisional devices having selective cutting and atraumatic configurations and methods of using same |
| US7044956B2 (en) | 2002-07-03 | 2006-05-16 | Rubicor Medical, Inc. | Methods and devices for cutting and collecting soft tissue |
| US7122011B2 (en) | 2003-06-18 | 2006-10-17 | Rubicor Medical, Inc. | Methods and devices for cutting and collecting soft tissue |
Citations (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US3744883A (en) * | 1971-10-19 | 1973-07-10 | W Williams | Magnifying attachment for tweezers |
| FR2400351A1 (en) * | 1977-08-15 | 1979-03-16 | American Hospital Supply Corp | RESECTOR ELECTRODE ASSEMBLY AND METHOD FOR ITS MANUFACTURING |
| WO1981001648A1 (en) * | 1979-12-07 | 1981-06-25 | J Schwarze | Device for effecting a sampling of a conical shaped fragment of tissue of the cervix uteri |
| US4572180A (en) * | 1983-11-17 | 1986-02-25 | Deenadayalu R Paul | Lighted ear canal curette instrument |
| WO1987005486A1 (en) * | 1986-03-11 | 1987-09-24 | Malmstroem Henric | Surgical instrument for diathermic uterocervical conisation |
| US5324288A (en) * | 1991-04-30 | 1994-06-28 | Utah Medical Products, Inc. | Electrosurgical loop with a depth gauge |
| DE29504222U1 (en) * | 1995-03-11 | 1995-06-08 | Kelm Jens Dr Med | Device for the electrosurgical cutting of holding straps of a kneecap (retinaculotome) |
| WO1995020922A1 (en) * | 1994-02-04 | 1995-08-10 | Fischer Nathan R | Electrosurgical excisor for uterine cervix |
-
1996
- 1996-12-06 NL NL1004723A patent/NL1004723C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US3744883A (en) * | 1971-10-19 | 1973-07-10 | W Williams | Magnifying attachment for tweezers |
| FR2400351A1 (en) * | 1977-08-15 | 1979-03-16 | American Hospital Supply Corp | RESECTOR ELECTRODE ASSEMBLY AND METHOD FOR ITS MANUFACTURING |
| WO1981001648A1 (en) * | 1979-12-07 | 1981-06-25 | J Schwarze | Device for effecting a sampling of a conical shaped fragment of tissue of the cervix uteri |
| US4572180A (en) * | 1983-11-17 | 1986-02-25 | Deenadayalu R Paul | Lighted ear canal curette instrument |
| WO1987005486A1 (en) * | 1986-03-11 | 1987-09-24 | Malmstroem Henric | Surgical instrument for diathermic uterocervical conisation |
| US5324288A (en) * | 1991-04-30 | 1994-06-28 | Utah Medical Products, Inc. | Electrosurgical loop with a depth gauge |
| WO1995020922A1 (en) * | 1994-02-04 | 1995-08-10 | Fischer Nathan R | Electrosurgical excisor for uterine cervix |
| DE29504222U1 (en) * | 1995-03-11 | 1995-06-08 | Kelm Jens Dr Med | Device for the electrosurgical cutting of holding straps of a kneecap (retinaculotome) |
Cited By (14)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US7303531B2 (en) | 1998-09-03 | 2007-12-04 | Rubicor Medical, Inc. | Excisional biopsy devices and methods |
| US6689145B2 (en) | 1998-09-03 | 2004-02-10 | Rubicor Medical, Inc. | Excisional biopsy devices and methods |
| US6702831B2 (en) | 1998-09-03 | 2004-03-09 | Rubicor Medical, Inc. | Excisional biopsy devices and methods |
| US6849080B2 (en) | 1998-09-03 | 2005-02-01 | Rubicon Medical, Inc. | Excisional biopsy device and methods |
| US6863676B2 (en) | 1998-09-03 | 2005-03-08 | Rubicor Medical, Inc. | Excisional biopsy devices and methods |
| US6730085B2 (en) | 1999-02-24 | 2004-05-04 | Samuel George | Surgical biopsy instrument |
| WO2000049955A1 (en) * | 1999-02-24 | 2000-08-31 | Samuel George | Surgical biopsy instrument |
| US8066727B2 (en) | 2002-07-03 | 2011-11-29 | Rubicor Medical Llc | Methods and devices for cutting and collecting soft tissue |
| US7044956B2 (en) | 2002-07-03 | 2006-05-16 | Rubicor Medical, Inc. | Methods and devices for cutting and collecting soft tissue |
| US6936014B2 (en) | 2002-10-16 | 2005-08-30 | Rubicor Medical, Inc. | Devices and methods for performing procedures on a breast |
| US7438693B2 (en) | 2002-10-16 | 2008-10-21 | Rubicor Medical, Inc. | Devices and methods for performing procedures on a breast |
| US7029451B2 (en) | 2002-11-06 | 2006-04-18 | Rubicor Medical, Inc. | Excisional devices having selective cutting and atraumatic configurations and methods of using same |
| US7122011B2 (en) | 2003-06-18 | 2006-10-17 | Rubicor Medical, Inc. | Methods and devices for cutting and collecting soft tissue |
| US7615013B2 (en) | 2003-06-18 | 2009-11-10 | Rubicor Medical, Inc. | Methods and devices for cutting and collecting soft tissue |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Yorulmaz et al. | A study of dermoscopic features of nail psoriasis | |
| US8255039B2 (en) | Meibomian gland illuminating and imaging | |
| US10149666B2 (en) | Frictional tissue sampling and collection method and device | |
| COWAN et al. | The nevus of Ota or oculodermal melanocytosis: the ocular changes | |
| Kopf et al. | Melanonychia striata | |
| NL1004723C2 (en) | Diathermic loop provided with electrically conductive cutting wire | |
| US20200093467A1 (en) | Scrape and sweep frictional tissue sampling and collection method and device | |
| US8696561B2 (en) | LEEP safety guard | |
| US20200229802A1 (en) | Scrape and sweep frictional tissue sampling and collection method and device | |
| Zorlu et al. | Accuracy of pipelle endometrial sampling in endometrial carcinoma | |
| US4168698A (en) | Endocervical strip biopsy instrument | |
| Walsh et al. | High magnification in situ viewing of wound healing in oral mucosa | |
| Jordan et al. | Congenital syringocystadenoma papilliferum of the ear and neck treated with the CO2 laser | |
| Chen et al. | The clinicopathological features and treatments of odontogenic keratocysts | |
| Won et al. | The vomeronasal organ: an objective anatomic analysis of its prevalence | |
| US20120330333A1 (en) | Device for removing acrochordons | |
| CN209611196U (en) | A kind of fixation device of biopsy | |
| Shier | The colposcopy unit: Instrumentation, colposcopic technique, recording of findings, and terminology | |
| Spiewankiewicz et al. | Hysteroscopy in cases of cervical polyps | |
| Choudry et al. | Clinical usefulness of Pipelle endometrial sampling | |
| Bott et al. | Detection of morphological changes of the ovine cervix in response to sex steroids using a fluorescence confocal endomicroscope | |
| Tan et al. | Laugier–Hunziker syndrome and hypocellular marrow: a fortuitous association? | |
| Fehr | Eye and eyelid surgery | |
| Ferris | Colposcopy | |
| US20230210505A1 (en) | Scrape and sweep frictional tissue sampling and collection method and device |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| PD2B | A search report has been drawn up | ||
| VD1 | Lapsed due to non-payment of the annual fee |
Effective date: 20010701 |