MX2012005802A - Metodo y sistema de alerta de contexto para facilitar la entrega de la asistencia sanitaria a los pacientes en un entorno de seguimiento clinico mediante un aparato de localizacion en un tiempo real. - Google Patents

Abstract

Son proporcionados un método y sistema sensibles al contexto para facilitar el suministro de asistencia sanitaria a pacientes dentro de un entorno clínico controlado por equipamiento de localización en tiempo real que incluye etiquetas auto-ID de paciente, en que los pacientes con etiquetas son localizados dentro del entorno en tiempo real por el equipamiento. El sistema incluye una pluralidad de unidades de auto-servicio en que una o más de las unidades es configurada para almacenar una pluralidad de etiquetas auto-ID de paciente y en que dichas una o más de las unidades incluyen un mecanismo de dispensación para dispensar etiquetas almacenadas. El sistema incluye además un subsistema informático de control acoplado a la al menos una de las unidades y que incluye al menos una interfaz de usuario. El subsistema incluye aún adicionalmente un procesador aplicable para ejecutar instrucciones de software y una memoria aplicable para almacenar instrucciones de software accesible por el procesador.

Description

MÉTODO Y SISTEMA DE ALERTA DE CONTEXTO PARA FACILITAR LA ENTREGA DE LA ASISTENCIA SANITARIA A LOS PACIENTES EN UN ENTORNO DE SEGUIMIENTO CLÍNICO MEDIANTE UN APARATO DE LOCALIZACIÓN EN TIEMPO REAL Descripción; REFERENCIA CRUZADA A SOLICITUD RELACIONADA Esta solicitud está relacionada con la solicitud de patente de los EE.UU., del mismo propietario, de número de serie 12/622.959, presentada el 20 de noviembre de 2009 (el mismo día que esta solicitud) y titulada "Método y sistema en tiempo real para controlar procesos de suministro de asistencia sanitaria dentro de un entorno clínico" .

ANTECEDENTES DE LA INVENCIÓN 1. Campo de la invención Esta invención se refiere a métodos y sistemas sensibles al contexto para facilitar el suministro ' de asistencia sanitaria a pacientes dentro de un entorno clínico controlado por equipamiento de localización en tiempo real. Al menos una realización de la invención se refiere a métodos y sistemas para controlar y mejorar procesos de entrega de asistencia sanitaria dentro de un entorno clínico controlado por un sistema de localización en tiempo real (RTLS, del inglés "Real-Time Locating System" ) . 2. Antecedentes de la técnica Como se ha dado a conocer en la patentes de los EE.UU. n2 6 . 154 . 135 y 6 . 838 . 992 , son asignadas etiquetas o tarjetas auto-ID (del inglés "auto-IDentification" , de auto-identificación) a pacientes al presentarse o registrarse el paciente en una instalación de asistencia sanitaria. Tales etiquetas emiten señales de radiofrecuencia (RF, del inglés "Radio-Frequency" ) u otras señales tales como señales infrarrojas (IR, del inglés " InfraRed" ) . Las señales se usan para establecer la localización en tiempo real de los pacientes en un sistema de localización en tiempo real.

La asignación con regularidad de tales etiquetas o tarjetas a pacientes y el borrado de las asignaciones de tarjetas antiguas del sistema requiere un mantenimiento frecuente. La asignación y el borrado se han realizado en el pasado con un sistema de ordenador.

Entornos de asistencia sanitaria, tales como hospitales o clínicas, incluyen sistemas de información, tales como sistemas de información hospitalaria (HIS, del inglés "Hospital Information Systems"), sistemas de información radiológica (RIS, del inglés "Radiology Information Systems"), sistemas de información clínica (CIS, del inglés "Clinical Information Systems"), y sistemas de información cardiovascular (CVIS, del inglés "Cardiovascular Information Systems"), y sistemas de almacenamiento, tales como sistemas de comunicación y de archivo de imágenes (PACS, del inglés "Picture Archiving and Communication Systems"), sistemas de información bibliotecaria (LIS, del inglés "Library Information Systems"), y registros médicos electrónicos (EMR, del inglés "Electronic Medical Records"). La información almacenada puede incluir historiales médicos de pacientes, datos de toma de imágenes, resultados de pruebas, información de diagnósticos, información de gestión, y/o información de planificación, por ejemplo. La información puede ser almacenada centralmente o distribuida en una pluralidad de localizaciones.

Los profesionales sanitarios pueden desear acceder a información de paciente u otra información en diversos puntos en el curso del trabajo sanitario. Por ejemplo, durante la cirugía, el personal médico puede acceder a información de paciente, tal como imágenes de una anatomía del paciente, que están almacenadas en un sistema de información médica. Alternativamente, el personal médico puede introducir nueva información, tal como información de historial, de diagnóstico o de tratamiento, en un sistema de información médica durante un procedimiento médico en curso .

Los pacientes pueden acceder a sistemas de información para información de planificación, diagnóstico y/o tratamiento, procesos de registro o admisión, y/u otras tareas. Uno o más de estos sistemas comprenden un sistema de información de asistencia sanitaria, por ejemplo.

En entornos típicos de asistencia sanitaria, el proceso de registro de un paciente es un procedimiento largo y repetitivo que los pacientes deben soportar en casi cualquier encuentro con un profesional sanitario. Cada nuevo doctor, consulta, departamento, o incluso visita requiere a menudo rellenar un nuevo conjunto de formularios. Además, los formularios en papel siguen siendo usados ampliamente para documentar información demográfica, historial médico, medicaciones actuales, alergias, y otra información de un paciente. Estos formularios en papel son añadidos frecuentemente a la carpeta del paciente asociada al doctor, departamento, o consulta particular que está siendo visitado. En muchos entornos, la información proporcionada por el paciente es transcrita a un sistema electrónico de información de asistencia sanitaria. Por supuesto, el proceso de transcripción es propenso a errores en la introducción de datos y necesariamente resulta en que el paciente pierde el control de sus datos.

En empresas sanitarias más avanzadas, los pacientes tienen la capacidad de introducir su información relevante directamente en un sistema electrónico, evitando con ello el proceso de transcripción. Por ejemplo, los sistemas, de kiosco permiten a los pacientes introducir su información en un kiosco que agrega y transmite la información al sistema de información de asistencia sanitaria. Un kiosco es una estructura física autónoma pequeña (que incluye a menudo un ordenador y una pantalla de visualización) que presenta información visual a personas que pasan junto a ella. Kioscos más sofisticados dejan a los usuarios interaccionar e incluyen pantallas táctiles, teclados, sonido y vídeo en movimiento. Ejemplos de sistemas de kiosco se dan a conocer en los siguientes documentos de patente de los EE.UU.: 2004/0138924; 2004/0186744; 2005/0261942; 2006/0277071; 2007/0226010; y 2008/0040421.

El documento de patente de los EE.UU. 2009/0070142 da a conocer un método y sistema para proporcionar información de procesos de registro de pacientes. El método incluye solicitar datos de paciente, suministrar los datos de paciente usando un dispositivo electrónico móvil, almacenar los datos de paciente en una memoria asociada al dispositivo electrónico móvil, y comunicar los datos de paciente a un servidor de datos remoto.

Los siguientes documentos de patente de los EE.UU. dan a conocer métodos, sistemas y/o kioscos para objetos y/o información y que están relacionados con al menos una realización de la presente invención: 2007/0136154; 2008/0211671; 2008/0249883; 2008/0252414; 6.707.381; 7.113.088; 7.205.889; 7.317.393; 7.348.884; y 7.490.054.

Las siguientes patentes de los EE.UU. están también relacionadas con la presente invención: 4.868.859; 4.906.853; 5.017.794; 5.027.314; 5.027.383; 5.119.104; 5.131.019; 5.276.496; 5.355.222; 5.387.993; 5.548.637; 5.572.195; 6.104.295; 6.154.139; 6.462.656; y 6.838.992.

A pesar los anteriores métodos y sistemas de la técnica anterior, los avances en la ciencia médica están provocando que los procesos de suministro de asistencia sanitaria se hagan continuamente más complejos y costosos. Los efectos causados por la complejidad incrementada incluyen mayores oportunidades para la introducción de error humano y omisión así como mayores gastos relacionados con el personal en los que se incurre para prestar atención de alta calidad dentro del entorno tecnológico avanzado de asistencia sanitaria.

SUMARIO DE LA INVENCIÓN Uno o más pasos de al menos una realización de la invención pueden ser implementados solos o en combinación en hardware, firmware, y/o como un conjunto de instrucciones en software. Ciertas realizaciones pueden ser proporcionadas como un conjunto de instrucciones que residen en un medio legible por ordenador, tal como una memoria, CD (del inglés "Compact Disc", disco compacto), DVD (del inglés "Digital Versatile Disc", disco digital versátil) o disco duro, para ejecución en un ordenador de propósito general u otro dispositivo de procesamiento, tal como, por ejemplo, un equipo PC (del inglés "Personal Computer", ordenador personal).

Un objeto de la presente invención es proporcionar un método y sistema sensibles al contexto para facilitar el suministro de asistencia sanitaria a pacientes dentro de un entorno clínico controlado por equipamiento de localización en tiempo real.

Otro objeto de al menos una realización de la presente invención es proporcionar un sistema que emplea terminales SST (del inglés "Self Service Termináis", terminales de autoservicio) o kioscos no fijados para hacer más eficiente y reducir la introducción de errores en el proceso del curso de atención al paciente definiendo y controlando procesos de suministro de asistencia sanitaria comunes que implican a sujetos móviles que llevan etiqueta, lo que incrementa la eficiencia de el suministro y la seguridad de cada proceso; que son simples y baratos de aplicar y mantener; que no requieren una preparación especial para personal clínico; y que aprovechan infraestructura de comunicación común pre-existente, cuando es posible.

Otro objeto más de al menos una realización de la presente invención es incrementar la eficiencia y seguridad de procesos de suministro de asistencia sanitaria comunes en un entorno clínico proporcionando terminales SST o kioscos no fijados, sensibles al contexto y estratégicamente situadas, para admitir, orientar y dar el alta médica a pacientes. La sensibilidad al contexto es generada a través de un proceso de recoger datos de sistema RTLS así como otros datos de suceso capturados de una fuente de datos clínica (CDS, del inglés "Clinical Data Source"), que incluye cualesquiera sistemas o bases de datos accesibles por el sistema RTLS tal como un sistema de base de información clínica tal como SQL (del inglés "Structured Quer~y Language" , lenguaje de consulta estructurado) , que opera concurrentemente con el entorno clínico. El sistema RTLS evalúa los elementos de datos en cualquier regla predefinida y responde con acciones correctivas cuando el rendimiento del proceso se degrada por debajo de límites aceptables. Todos los datos recogidos son proporcionados al terminal SST, según sea necesario.

Para llevar a cabo el objeto anterior y otros objetos de la presente invención, es proporcionado un sistema sensible al contexto para facilitar el suministro de asistencia sanitaria a pacientes dentro de un entorno clínico controlado por equipamiento de localización en tiempo real que incluye etiquetas auto-ID de paciente, en que los pacientes con etiquetas son localizados dentro del entorno en tiempo real por el equipamiento. El sistema incluye una pluralidad de unidades de auto-servicio en que una o más de las unidades es configurada para almacenar una pluralidad de etiquetas auto-ID de paciente y en que dichas una o más de las unidades incluyen un mecanismo de dispensación para dispensar etiquetas almacenadas. El sistema incluye además un subsistema informático de control acoplado a por lo menos una de las unidades y que incluye al menos una interfaz de usuario. El subsistema también incluye un procesador aplicable para ejecutar instrucciones de software y una memoria aplicable para almacenar instrucciones de software accesible por el procesador. El subsistema incluye además un conjunto de instrucciones de software almacenadas en la memoria para realizar al menos parcialmente los pasos de: identificar a un paciente entrante; asignar una etiqueta auto-ID de paciente almacenada al paciente identificado para obtener una asignación de etiqueta; transmitir una señal por un canal de comunicación a un subsistema de registro médico electrónico para vincular la asignación de etiqueta a un registro médico del paciente con lo que el paciente se convierte en un paciente vinculado; y controlar el mecanismo de dispensación para dispensar una etiqueta almacenada al paciente vinculado.

El sistema puede incluir medios para autenticar a un usuario del subsistema informático de control como un paciente autorizado sobre la base de, al menos en parte, un autenticador . El autenticador puede incluir al menos uno de entre una palabra clave, una frase de contraseña, un número de identificación personal, un testigo de seguridad, una tarjeta de seguridad, y un identificador biométrico.

El identificador biométrico puede incluir al menos uno de entre una huella digital, un patrón de retina, un patrón de venas infrarrojo, una firma, una voz, una cara, una señal bio-eléctrica, y una secuencia de ADN.

Cada etiqueta dispensada puede ser higienizada.

El conjunto de instrucciones de software puede realizar al menos parcialmente el paso de proporcionar notificación de llegada del paciente vinculado.

El paso de identificar puede incluir el paso ; de recibir datos para registrarse por la al menos una interfaz de usuario en que los datos para registrarse incluyen al menos uno de entre un historial de medicación, una alergia, un problema médico, un historial médico familiar, un proveedor de seguros, un empleador, un número de seguridad social, información de contacto, e información demográfica.

El conjunto de instrucciones de software puede realizar al menos parcialmente el paso de orientar al paciente vinculado hacia dónde debe seguir para comenzar el proceso de suministro de asistencia sanitaria dentro del entorno por la al menos una interfaz de usuario.

Al menos una de las unidades puede incluir un mecanismo de recogida para recoger etiquetas previamente dispensadas y en que el conjunto de instrucciones de software realiza al menos parcialmente el paso de transmitir una señal por el canal de comunicación al subsistema de registro médico electrónico para borrar la asignación de etiqueta del registro médico con lo que¦ el paciente vinculado queda desvinculado.

El sistema puede incluir medios para higienizar las etiquetas recibidas.

El conjunto de instrucciones de software puede realizar al menos parcialmente los pasos de recibir instrucciones de alta médica por el canal de comunicaciones desde el subsistema de registro médico electrónico y comunicar las instrucciones de alta médica al paciente desvinculado por la al menos una interfaz de usuario.

El conjunto de instrucciones de software puede realizar al menos parcialmente el paso de recibir datos de verificación de que las instrucciones de alta médica han sido recibidas por el paciente desvinculado por la al menos una interfaz de usuario.

El conjunto de instrucciones de software puede realizar al menos parcialmente los pasos de recibir material educativo específico de un diagnóstico del paciente desvinculado por el canal de comunicación desde el subsistema de registro médico electrónico y comunicar el material educativo al paciente desvinculado por la al menos una interfaz de usuario.

El conjunto de instrucciones de software puede realizar al menos parcialmente el paso de recoger un pago del paciente desvinculado.

El conjunto de instrucciones de software puede realizar al menos parcialmente el paso de validar el pago.

El conjunto de instrucciones de software puede realizar al menos parcialmente los pasos de comunicar una encuesta de satisfacción al paciente desvinculado por la al menos una interfaz de usuario y recibir datos de encuesta del paciente desvinculado por la al menos una interfaz de usuario.

El sistema puede incluir además identificar a un paciente vinculado dentro de una zona alrededor de la al menos una interfaz de usuario, en que el conjunto de instrucciones de software realiza al menos parcialmente uno de los pasos de: comunicar información adaptada al contexto relativa al progreso de un proceso de suministro de asistencia del paciente vinculado por la al menos una interfaz de usuario; comunicar contenido educativo adaptado al contexto al paciente vinculado por la al menos una interfaz de usuario; determinar si el contenido es comunicado durante un periodo predeterminado de tiempo al paciente vinculado por la al menos una interfaz de usuario; y emitir acreditación de formación continua (CE, del inglés "Continuing Education") al paciente vinculado.

La al menos una interfaz de usuario puede incluir al menos uno de entre una cámara de vídeo, una pantalla, un teclado o bloque de teclado, un micrófono, una pantalla táctil, y una impresora.

Adicionalmente, para llevar a cabo el anterior objeto y otros objetos de la presente invención, se proporciona un método sensible al contexto para facilitar el suministro de asistencia sanitaria a pacientes dentro de un entorno clínico controlado por equipamiento de localización en tiempo real que incluye etiquetas auto-ID de paciente. ,E1 método incluye almacenar una pluralidad de etiquetas auto-ID de paciente, que identifican a un paciente entrante, y asignar una etiqueta auto-ID de paciente almacenada al paciente identificado para obtener una asignación de etiqueta. El método también incluye transmitir una señal por un canal de comunicación a un subsistema de registro médico electrónico para vincular la asignación de etiqueta en un registro médico del paciente con lo que el paciente se convierte en un paciente vinculado. El método incluye además controlar la dispensación de la etiqueta auto-ID de paciente almacenada al paciente vinculado.

El método puede incluir además autenticar al paciente entrante como un paciente autorizado sobre la base de, al menos en parte, un autenticador, en que el autenticador incluye al menos uno de entre una palabra clave, una frase de contraseña, un número de identificación personal, un testigo de seguridad, una tarjeta de seguridad, y un identificador biométrico.

El método puede incluir además recoger la etiqueta previamente dispensada del paciente vinculado y transmitir una señal por el canal de comunicación al subsistema de registro médico electrónico para borrar la asignación de etiqueta del registro médico con lo que el paciente vinculado queda desvinculado.

Aún de modo adicional, para llevar a cabo el anterior objeto y otros objetos de la presente invención, se proporciona un sistema sensible al contexto para facilitar el suministro de asistencia sanitaria a pacientes dentro de un entorno clínico controlado por equipamiento de localización en tiempo real que incluye etiquetas auto-ID de paciente, en que los pacientes con etiquetas son localizados dentro del entorno en tiempo real por el equipamiento. El sistema incluye una pluralidad de unidades de auto-servicio en que una o más de las unidades están configuradas para almacenar una pluralidad de etiquetas auto-ID de paciente. Cada una de las etiquetas es capaz de transmitir una señal inalámbrica que incluye información ID al ser activada. La una o más de las unidades incluyen un mecanismo de dispensación para dispensar etiquetas almacenadas y para activar etiquetas durante la dispensación de las etiquetas de modo que cada una de las etiquetas dispensadas transmita una señal inalámbrica. El sistema incluye además un subsistema informático de control acoplado al mecanismo de dispensación y que incluye al menos una interfaz de usuario y un procesador aplicable para ejecutar instrucciones de software. El subsistema incluye además una memoria aplicable para almacenar instrucciones de software accesible por el procesador. El subsistema incluye aún adicionalmente un conjunto de instrucciones de software almacenadas en la memoria para realizar al menos parcialmente los pasos de: identificar a un paciente entrante; asignar una etiqueta auto-ID ¡ de paciente almacenada al paciente identificado para obtener una asignación de etiqueta; transmitir una señal por un canal de comunicación a un subsistema de registro médico electrónico para vincular la asignación de etiqueta a un registro médico del paciente con lo que el paciente se convierte en un paciente vinculado; y controlar el mecanismo de dispensación para dispensar una etiqueta almacenada al paciente vinculado. La al menos una de las unidades incluye un primer receptor acoplado al subsistema para recibir la señal inalámbrica que incluye su información ID asociada y proporcionar la información ID al subsistema.

Al menos una de las unidades puede incluir un segundo receptor acoplado al subsistema y un mecanismo de recogida para recoger etiquetas previamente dispensadas y para activar etiquetas durante la recogida de las etiquetas. El segundo receptor recibe las señales inalámbricas de la etiqueta activada durante la recogida de la etiqueta y proporciona la información ID al subsistema. El conjunto de instrucciones de software realiza al menos parcialmente el paso de transmitir una señal por el canal de comunicación al subsistema de registro médico electrónico para borrar la asignación de etiqueta del registro médico con lo que el paciente vinculado queda desvinculado.

El anterior objeto y otros objetos, características y ventajas de la presente invención se pondrán de manifiesto fácilmente a partir de la siguiente descripción detallada del mejor modo para llevar a cabo la invención en conexión con los dibujos adjuntos.

BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS La figura 1 es un diagrama de conjunto esquemático que ilustra un método y equipamiento de la técnica anterior para localizar sujetos dentro de un entorno clínico; ; la figura 2 es un diagrama de bloques esquemático que ilustra específicamente una etiqueta auto-ID de la técnica anterior útil con el método y equipamiento de la figura 1 para localizar sujetos; la figura 3 es un diagrama similar al diagrama de la figura 1 pero que ilustra un par de receptores IR diferentes en sección; la figura 4 es un diagrama esquemático de un sistema construido de acuerdo con al menos una realización de. la presente invención que incluye un kiosco o terminal SST y un subsistema informático de control; la figura 5 es una vista de una posible alerta de texto que puede ser generada y visualizada usando al menos una realización de la presente invención; la figura 6 es una vista de un indicador gráfico del tipo de un salpicadero que puede ser generado y visualizado usando al menos una realización de la presente invención; la figura 7 es una vista esquemática parcial de al menos una realización de un kiosco o terminal SST de dispensación y un subsistema informático de control; la figura 8 es una vista esquemática parcial de al menos una realización de un kiosco o terminal SST de recogida y el subsistema informático de control; y la figura 9 es una serie cronológica para un paciente y personal sanitario en un entorno clínico que ilustra el suministro de asistencia sanitaria, facilitada por al menos una realización del método y sistema de la presente invención.

DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA(S) REALIZACIÓ ( ES) PREFERIDAS En general y en al menos una realización de la presente invención, se proporcionan métodos y sistemas para agilizar el curso de la atención al paciente mediante el uso de kioscos o terminales de auto-servicio (SST) no atendidos para: 1. Identificar al paciente entrante, emitir una etiqueta de localización RTLS higienizada para ese paciente, establecer un vínculo entre el identificador ID único de la etiqueta RTLS y el registro médico electrónico (EMR) del paciente, proporcionar notificación de la llegada del paciente y orientar al paciente al comienzo de su proceso de suministro de asistencia sanitaria; 2. Identificar automáticamente a pacientes vinculados que se aproximan a un kiosco o terminal SST y proporcionarles información relativa al progreso de su proceso de asistencia sanitaria; e 3. Iniciar automáticamente el proceso de dar el alta médica cuando el paciente se aproxima a áreas designadas para el alta médica incluyendo expedir instrucciones de alta médica, recoger datos de verificación de que las instrucciones de alta médica han sido recibidas, recoger un pago y luego recoger, e higienizar la etiqueta RTLS del paciente.

Mediante el uso de un terminal SST o kiosco con sensibilidad al contexto proporcionada por el sistema RTLS y el acceso a datos de registro EMR de paciente, puede comunicarse información a y desde el paciente más rápidamente y con mayor precisión, haciendo más seguro y eficiente el proceso de suministro de asistencia sanitaria.

El método y sistema de al menos una realización de la invención tiene como fin reducir costes de suministro de asistencia sanitaria a través de una reducción en la cantidad de tiempo que miembros de personal cualificados y pagados dedican a procesos que pueden ser automatizados en el terminal SST. Adicionalmente se mitiga el potencial de error humano introducido durante el proceso de suministro.

Con referencia ahora a las figuras del dibujo, un sistema RTLS construido de acuerdo con al menos una realización de la invención comprende un número de procesos concurrentes. Éstos incluyen un proceso de seguimiento.35 para recoger información de la etiqueta 12 en tiempo real, un proceso de mensajería 37 para recoger o emitir mensajes de datos no procedentes de etiqueta tales como los procedentes de una fuente CDS 39 pertinente a cada etiqueta 12 , un proceso de evaluación 38 para evaluar continuamente cada regla respectiva con los valores actuales almacenados en o a los que hace referencia la base de datos de etiquetas 36 y ejecutar acciones en caso indicado. Las acciones 48 pueden ser emitidas al terminal SST 49 desde ' el proceso de evaluación 38 y los datos de sujeto recogidos desde el terminal SST 49 pueden resultar en que una nueva acción es emitida por el proceso de evaluación 38 . El intercambio de datos de proceso a proceso se lleva a cabo típicamente a través de una red de área local (LAN, del inglés "Local Area Network") 50 que puede ser conectada a la red de empresa (Intranet) 51.

La base de datos de etiquetas 36 almacena el proceso de seguimiento 35, la etiqueta 12, datos de suceso específico 40 o datos de sujeto de proceso diferente a seguimiento 41 (es decir, la figura 9) . Los datos de suceso 40 incluye la localización de la etiqueta y el historial de estado de conmutación. Los datos de sujeto 41 incluyen datos o punteros hacia datos (información necesaria para recuperar los datos de otra fuente) tales como nombre, número de registro médico u otros datos pertinentes al sujeto de cada etiqueta 12.

Haciendo referencia específicamente ahora a las figuras 1 y 2, se ilustra un sistema de seguimiento en tiempo real, indicado en general por 10, que puede ser usado también para captar el cambio de localización, y alertar acerca de sucesos del sujeto que lleva cada etiqueta 12. En general, el sistema 10 está compuesto por etiquetas 12 (llevadas por sujetos o fijadas a objetos) que emiten señales infrarrojas 14 que son captadas por receptores infrarrojos 20 comunes al sistema de seguimiento.

Típicamente, el alcance de campo de visión efectivo máximo de tales señales infrarrojas 14 es de un diámetro 23 de alrededor de 20 metros (es decir, la sección A-A en la figura 3). Para conseguir una localización más precisa dentro del sistema 10, el receptor infrarrojo 20 puede tener su campo de visión reducido a un valor tan bajo como un diámetro 27 de un metro introduciendo un limitador 25 en el sensor IR 20 (es decir, la sección B-B en la figura 3) . Las etiquetas 12 pueden transmitir también señales de radiofrecuencia (es decir, RF) 15 que son recibidas por un receptor RF 26. La señal de radiofrecuencia 15 emitida por las antenas 16 es recibida por una antena 24 de un receptor de radiofrecuencia 26 que tiene un alcance de aproximadamente cuarenta metros 28 en todas las direcciones. Típicamente, la información es recogida usando sensores incrustados en techos y/o incrustados en paredes conectados por una red en serie 22 que termina en el colector 30 basado en microprocesadores.

El receptor IR 20 es estacionario y su localización es conocida. Las etiquetas 12 son llevadas por sujetos móviles y transmiten identificadores ID únicos 14 que permiten al sistema de seguimiento 10 asociar identificadores de sujeto únicos 41 (tales como nombre, número de registro médico, tipo de etiqueta) a cada etiqueta individual 12. Con esta asociación, cuando las señales IR 14 son recibidas por ' n receptor IR 20, el sistema de seguimiento 10 identifica la(s) etiqueta(s) 12 (y por lo tanto al sujeto o a los sujetos) como situada en la localización asociada al receptor IR 20. El sistema de seguimiento 10 agrega los identificadores ID únicos recibidos de las etiquetas 12 permitiendo al sistema 10 la identificación cuando uno o más identificadores ID únicos están presentes en una localización particular (representada por un sensor IR 20).

Las etiquetas 12 llevadas por sujetos móviles pueden incorporar también uno o más conmutadores que cuando son activados añaden un identificador a la señal 14 transmitida por la etiqueta 12. Tipos de conmutadores típicos incluyen conmutadores manuales tales como un conmutador de botón de apriete 5 accesible externamente en la etiqueta 12, un conmutador de movimiento 6 activado automáticamente por el movimiento del sujeto de la etiqueta 12 o un conmutador externo 7. Cuando es activado, un conmutador puede provocar que la etiqueta 12 transmita la señal modificada inmediatamente o puede transmitir la señal modificada durante la siguiente transmisión periódica dependiendo de la inmediatez asociada a esa función del conmutador.

El proceso de mensajería tiene dos funciones. Primero, controla mensajes 46 de fuentes CDS 39 típicamente a través de una interfaz propietaria directa o una interfaz estandarizada tal como HL7 (de la organización de desarrollo de estándares "Health Level 7"), recoge datos 41 (figura 9) pertinentes al sujeto de cada etiqueta 12, almacena luego los datos o establece una referencia a los datos 41 asociados a esa etiqueta 12 en la base de datos de etiquetas 36 para una evaluación subsiguiente por 'el proceso de evaluación 38. Segundo, controla solicitudes de acción 48 desde el proceso de evaluación 38 y comunica mensajes 46 al dispositivo 49 o una fuente CDS 39 pertinente a la evaluación de cualquier regla 43 dada.

El proceso de evaluación 38 evalúa continuamente cada regla 48 en el conjunto de reglas 42 usando los valores de datos de suceso más recientes almacenados. Cuando la evaluación de una regla 43 indica la necesidad de una acción 48 , el proceso de evaluación 38 interpreta y ejecuta la acción especifica 48 indicada por la regla 43 que está siendo evaluada. Las acciones específicas 48 típicamente ejecutadas incluyen: 1 . Dirigir el proceso de mensajería 37 para comunicar un mensaje específico 46 ; 2 . Dirigir un terminal SST 49 para comunicar información de audio o visual. Un ejemplo de esto se muestra en las figuras 5 y 6 ; y 3 . Activación de una acción de retransmisión(es) remota (s) 48 para manipular un dispositivo físico tal como una luz o alarma.

Los conjuntos de reglas 42 están compuestos por reglas 43 que están estructuradas como sentencias condicionales que toman típicamente la forma SI ... ENTONCES ... SI NO ("IF THEN ELSE") o CASO ("CASE"), CONMUTADOR ("SWITCH"). Ejemplos de reglas 43 son: SI (datos de suceso 40 y/o datos de sujeto 41 ) VERDADERO ENTONCES (realizar acción 48 ) SI NO (realizar acción alternativa 48 o no realizar acción) CASO (RESULTADO = datos de suceso evaluado 40 y/o datos de sujeto 41) VALOR 1 (realizar acción 48) VALOR 2 (realizar acción alternativa 48) VALOR RESULTADO N (realizar acción alternativa 48) Las reglas 43 están estructuradas de un modo tal que se compara el progreso de un paciente, representado por los valores actuales almacenados en datos de suceso 40 y datos de sujeto 41 con rangos de valores que se sabe que representan un rendimiento de proceso clínico optimizado. Tres ejemplos muy simplificados se muestran debajo: SI Localización de etiqueta 12 = Terminal SST 49 de información de radiología ENTONCES Acción 48 en pantalla de terminal SST 49 ;de información de radiología Información a sujeto de etiqueta 12 "Seleccione una de las opciones siguientes" "Visualizar información sobre progreso en mi proceso de asistencia sanitaria" "Visualizar información sobre las siguientes fases en mi proceso de asistencia sanitaria" "Visualizar opciones de encuesta de satisfacción de paciente" SI Localización de etiqueta 12 = Terminal SST 49 de información de radiología Y Siguiente fase de etiqueta 12 = Terminal SST. 49 de información de laboratorio de flebotomía ENTONCES Acción 48 en pantalla "Terminal SST de información de radiología" Información a sujeto de etiqueta 12 "Continúe hacia" Orientaciones hacia localización de terminal SST 49 de información de laboratorio de flebotomía SI No hay etiquetas 12 presentes en la localización de terminal SST 49 de información de radiología ENTONCES Acción 48 en pantalla "Terminal SST de información de radiología" Pantalla despejada en conformidad con HIPAA (del inglés "Health Insurance Portability and Accountability Act" , ley de portabilidad y responsabilidad de seguros médicos) Con referencia ahora a la figura 4, el terminal SST 68 de admisión guía al paciente a través del proceso para registrarse y proporciona guía en cuanto a cómo comenzar su proceso de suministro de asistencia sanitaria. Cuando una persona interacciona con el terminal SST 49, éste instruirá al individuo a presentar dos formas de identificación. El paciente puede usar el teclado de una interfaz de usuario para introducir sus datos de sujeto 41: 1. Nombre 2. Fecha de nacimiento 3. Número de seguridad social 4. Número ID de sistema de salud.

Si está disponible, el paciente puede utilizar también el dispositivo biométrico de identificación de huellas digitales o escaneo de iris. Cuando cualquier combinación de las dos formas de identificación presentadas encaja con aquellas almacenadas en la fuente CDS 39 pertinente, el terminal SST 49 solicitará el identificador de sujeto 41 del registro EMR de paciente desde la fuente CDS 39 apropiada y comenzará el proceso de registrarse. Al recibir la identificación básica, el terminal SST 49 establecerá el identificador EMR único del paciente necesario para recuperar información adicional de cualquier fuente CDS 39 particular. Si la asistencia sanitaria a prestar requiere una cita previa, el terminal SST 49 validará que la planificación sea correcta antes de que continúe la admisión. La unidad de dispensación 68 integrada en el terminal SST 49 expide una etiqueta RTLS 12 reutilizable al paciente.

Con referencia ahora a la figura 7: 1. El equipo PC (del subsistema informático de control) envía una señal al motor de dispensación 51 haciendo que rote en el sentido de las agujas del reloj realizando una revolución. 2. El motor de dispensación 51 está ligado a través dé la cadena de transmisión 52 al rodillo de accionamiento 53 haciendo que rote en el sentido de las agujas del reloj realizando una revolución. 3. Un extremo de la primera biela de empuje 54 está fijado a la periferia del rodillo de accionamiento , 53 haciendo que se mueva de forma excéntrica. El otro extremo de la primera biela de empuje 54 está fijado al primer extremo del balancín 55 haciendo que se balancee en el sentido de las agujas del reloj. 4. El extremo opuesto del balancín 55 está fijado al primer extremo de la segunda biela de empuje 56 haciendo que su segundo extremo empuje la siguiente etiqueta RTLS 12 hacia fuera del fondo del depósito de almacenamiento 78 y hacia el rodillo de accionamiento 53. 5. La etiqueta RTLS 12 reutilizable es atrapada entre el rodillo de accionamiento 53 y el rodillo loco 57 haciendo que sea expulsada hacia la bandeja de dispensación 58. 6. Cuando la etiqueta RTLS 12 reutilizable es expulsada hacia la bandeja de dispensación 58, el rodillo loco 57 deprime el conmutador de botón de apriete 5 haciendo que la etiqueta RTLS 12 envíe su señal IR 14 única al receptor IR 20. 7. El equipo PC recibe el identificador ID único de la etiqueta RTLS 12 que acaba de ser dispensada desde él sensor IR 20 y asocia el identificador EMR único del paciente al registro de la base de datos de etiquetas 36 para este identificador ID de etiqueta 14. 8. El paciente es instruido para recoger y fijar apropiadamente a su ropa la etiqueta RTLS 12 que acaba de ser dispensada.

El paciente está ahora registrado y su etiqueta RTLS 12 es ahora reconocible por cualquier terminal SST 49 en las instalaciones. Cuando reconoce la etiqueta RTLS 12 de un paciente registrado, el terminal SST 49 consulta la base de datos de etiquetas 36 respecto al identificador EMR asociado a esta etiqueta 12 y recupera toda la información relativa a este paciente y a su proceso de asistencia sanitaria actual desde la fuente CDS 39. El terminal SST 49 solicitará ahora sólo una de las formas alternativas de identificador ID aceptado en el proceso de admisión como validación de que la etiqueta RTLS 12 está asociada al paciente correcto. Si una forma aceptada de identificador ID es presentada y validada, el terminal SST 49 visualiza la siguiente información a través de la interfaz de usuario : 1. Validación de que están en la localización correcta u ofrecimiento de orientación para corregir la localización para la siguiente fase de su proceso de suministro de asistencia sanitaria. 2. Progreso a lo largo del proceso de asistencia sanitaria actual (pasos completados y pasos aún por completar) . 3. Recursos informativos para cualquier fase del proceso de suministro de asistencia sanitaria.

Si el terminal SST 49 descubre que el proceso de suministro de asistencia sanitaria ha sido completado y se requiere dar el alta médica al paciente, el terminal SST 49 iniciará el alta médica si está adecuadamente equipado u orientará al paciente hacia un terminal SST 49 cercano ,que esté adecuadamente equipado. El terminal SST 49 completará el proceso de alta médica como sigue a través de , la interfaz de usuario: 1. Visualizar una lista de vínculos a información adicional y/o educativa relativa a su diagnóstico y tratamiento. 2. Visualizar una encuesta de satisfacción/sugerencias del paciente para ser rellenada por el paciente. 3. Imprimir un paquete de información de alta médica que incluye instrucciones de alta médica, información adicional solicitada y sus respuestas a la encuesta. 4. Se solicita al paciente que verifique que ha leído y entendido las instrucciones de alta médica. 5. Cuando el paciente indica que ha leído y entendido las instrucciones de alta médica, se solicita al paciente que se quite su etiqueta RTLS 12 y la coloque en el receptáculo de devolución de etiquetas RTLS 70.

Pasando ahora a la figura 8 del colector de etiquetas RTLS 69: 1. Cuando la etiqueta es insertada en el receptáculo de devolución de etiquetas 70, pasa a través de un área perforada de un paño desinfectante flexible 71 humedecido. 2. Se proporcionan dos zapatas flexibles 76 y 77 y se permite que floten hacia arriba y hacia abajo para sujétar el paño flexible 71 contra la forma en sección transversal de la etiqueta RTLS 12. 3. Cuando la etiqueta es insertada en el receptáculo de devolución de etiquetas 70 hace que la zapata flexible 76 se mueva hacia arriba activando el microconmutador 75. 4. El microconmutador 75 acciona el rodillo de fricción 74 que introduce la etiqueta RTLS en el colector de etiquetas RTLS 69. 5. Cuando la etiqueta RTLS 12 es conducida a través con presión sobre la cara superior de la etiqueta 12, deprime el botón de alerta de etiqueta 5 y la señal IR 14 de la etiqueta RTLS 12 es analizada. 6. Si la señal IR 14 es satisfactoria, se permite que , la etiqueta RTLS 12 caiga en un depósito de almacenamiento 78 para reutilización, que, cuando esté lleno, será llevado a un terminal SST de admisión 49. 7. Si las señales de la etiqueta son insatisfactorias , no es adecuada para la vuelta al servicio. La etiqueta 12 es dirigida a un depósito de mantenimiento 79, que, cuando esté lleno, será llevado al área de mantenimiento. 8. El rodillo de recogida de paño 73 avanza extrayendo material limpio del paño flexible 71 desde el rodillo de alimentación de paño 72, situando su ranura perforada para aceptar la siguiente etiqueta a recoger. 9. Un conmutador de detección de suministro de paño 82 se mantiene deprimido mientras que el suministro de paño desinfectante sea suficiente. Cuando el suministro se ha consumido suficientemente, el conmutador 82 es soltado, alertando al personal de que hay que reponer el suministro de paño desinfectante en el terminal SST 49. 10. El receptor IR 20 registra la entrada de la etiqueta 12 en el terminal SST 49, disocia el identificador EMR único del paciente en el registro de base de datos de etiquetas 36 para este identificador ID de etiqueta 14 y envía a la fuente CDS 39 una notificación de que se ha dado el alta médica. 11. El terminal SST 49 proporciona orientaciones de salida al paciente a través de la interfaz de usuario.

Un método descrito anteriormente define reglas en términos de resultados condicionales derivados de datos de suceso y valores de datos de sujeto, evalúa continuamente las reglas con respecto a los valores de suceso y de datos de sujeto más recientes, mide el rendimiento de cada proceso clínico correspondiente a cada regla, y actúa para corregir, en tiempo real, el rendimiento de cualquier proceso clínico que esté por debajo del indicado en el diseño de las reglas proporcionadas.

El método incluye proporcionar una etiqueta de localización en tiempo real que emite señales infrarrojas (IR) y/o de radiofrecuencia (RF) representativas del número ID único de cada etiqueta a sujetos móviles. Las señales emitidas son recibidas por sensores montados en el techo con localizaciones conocidas con el fin de localizar a cada sujeto que está implicado en el proceso clínico. Los datos de identificación de cada sujeto están asociados a cada número ID único de etiqueta. La provisión de esta etiqueta ¦en un entorno de seguimiento permite que el sistema RTLS asocie datos de etiqueta únicos a una localización particular y al momento en que la etiqueta ha sido vista en esa localización.

El método incluye opcionalmente las provisiones para notificar al sistema RTLS que otros sucesos que no son de cambio de localización han ocurrido, incluyendo, pero sin estar limitado a: 1. Clasificar identificadores ID de etiqueta específicos en uno o más grupos de tipos de etiqueta tales como el tipo "doctor", "enfermera" o "paciente"; 2. Implementar uno o más conmutador (es) de "alerta" en la etiqueta que pueden ser activados manual o automáticamente para proporcionar la notificación RTLS de un suceso asociado a la etiqueta que no está basado en la localización; y 3. Recoger y/o expedir mensajes de sucesos de datos externos pertinentes para ese identificador ID de etiqueta específico o tipos de etiquetas representados en una regla, tales como mensajes de red que indican nuevos encargos de pacientes, los resultados de encargos pendientes de pacientes, y la admisión o el alta médica de pacientes.

Un sistema descrito anteriormente incluye la etiqueta de localización en tiempo real anteriormente mencionada en un entorno RTLS; un medio para almacenar ylo recuperar los valores actuales e históricos de todos los sucesos de localización y otros datos de fuentes CDS pertinentes asociados a la etiqueta ID única de cada sujeto; un medio de procesador para la evaluación continua de cada regla con respecto a los valores de datos actuales almacenados para cada suceso asociado a cada etiqueta representada en cada regla; y el rendimiento de las acciones que puede estar asociado a los valores específicos que pueden resultar de la evaluación de cada regla.

Aunque se han ilustrado y descrito realizaciones de la invención, no se pretende que estas realizaciones ilustren y describan todas las posibles formas de la invención. Antes bien, las palabras usadas en la memoria son palabras de descripción más que de limitación, y se entiende que pueden hacerse diversos cambios sin apartarse del espíritu y el alcance de la invención.

Se hace constar que con relación a esta fecha, el mejor método conocido por la solicitante para llevar a la práctica la citada invención, es el que resulta claro de la presente descripción de la invención.

Reivindicaciones 1. Un sistema sensible al contexto para facilitar el suministro de asistencia sanitaria a pacientes dentro de un entorno clínico controlado por equipamiento de localización en tiempo real que incluye etiquetas auto-ID- de paciente, en que los pacientes con etiquetas son localizados dentro del entorno en tiempo real por el equipamiento, en que el sistema comprende: una pluralidad de unidades de auto-servicio en que al menos una de las unidades es configurada para almacenar una pluralidad de etiquetas auto-ID de paciente y en que la al menos una de las unidades incluye un mecanismo de dispensación para dispensar etiquetas almacenadas; y un subsistema informático de control acoplado a la al menos una de las unidades y que incluye al menos üna interfaz de usuario, un procesador aplicable para ejecutar instrucciones de software, una memoria aplicable para almacenar instrucciones de software accesible por el procesador, y un conjunto de instrucciones de software almacenadas en la memoria para realizar al menos parcialmente los pasos de: identificar a un paciente entrante; asignar una etiqueta auto-ID de paciente almacenada al paciente identificado para obtener una asignación de etiqueta; transmitir una señal por un canal de comunicación a un subsistema de registro médico electrónico para vincular la asignación de etiqueta a un registro médico del paciente con lo que el paciente se

Claims (22)

1. convierte en un paciente vinculado; y controlar el mecanismo de dispensación para dispensar una etiqueta almacenada al paciente vinculado.
2. 2. El sistema según la reivindicación 1, que comprende además medios para autenticar al paciente entrante como un paciente autorizado sobre la base de, al menos en parte, un autenticador, en que el autenticador incluye al menos uno de entre una palabra clave, una frase de contraseña, un número de identificación personal, un testigo de seguridad, una tarjeta de seguridad, y un identificador biométrico.
3. 3. El sistema según la reivindicación 2, en que el identificador biométrico incluye al menos uno de entre una huella digital, un patrón de retina, un patrón de venas infrarrojo, una firma, una voz, una cara, una señal bio-eléctrica, y una secuencia de ADN.
4. 4. El sistema según la reivindicación 1, en que cada etiqueta dispensada es higienizada.
5. 5. El sistema según la reivindicación 1, en que el conjunto de instrucciones de software realiza al menos parcialmente el paso de proporcionar notificación de llegada del paciente vinculado.
6. 6. El sistema según la reivindicación 1, en que el paso de identificar incluye el paso de recibir datos para registrarse por la al menos una interfaz de usuario en que los datos para registrarse incluyen al menos uno de entre un historial de medicación, una alergia, un problema médico, un historial médico familiar, un proveedor de seguros, un empleador, un número de seguridad social, información de contacto, e información demográfica.
7. 7. El sistema según la reivindicación 1, en que el conjunto de instrucciones de software realiza al menos parcialmente el paso de orientar al paciente vinculádo hacia dónde debe seguir para comenzar el proceso de suministro de asistencia sanitaria dentro del entorno por la al menos una interfaz de usuario.
8. 8. El sistema según la reivindicación 1, en que al menos una de las unidades incluye un mecanismo de recogida para recoger etiquetas previamente dispensadas y en que el conjunto de instrucciones de software realiza al menos parcialmente el paso de transmitir una señal por el canal de comunicación al subsistema de registro médico electrónico para borrar la asignación de etiqueta del registro médico con lo que el paciente vinculado queda desvinculado.
9. 9. El sistema según la reivindicación 8, que comprende además medios para higienizar las etiquetas recibidas.
10. 10. El sistema según la reivindicación 8, en que el conjunto de instrucciones de software realiza al menos parcialmente los pasos de: recibir instrucciones de alta médica por el canal de comunicaciones desde el subsistema de registro médico electrónico; y comunicar las instrucciones de alta médica al paciente desvinculado por la al menos una interfaz de usuario.
11. 11. El sistema según la reivindicación 10, en que el conjunto de instrucciones de software realiza al menos parcialmente el paso de recibir datos de verificación de que las instrucciones de alta médica han sido recibidas por el paciente desvinculado por la al menos una interfaz de usuario .
12. 12. El sistema según la reivindicación 8, en que el conjunto de instrucciones de software realiza al menos parcialmente los pasos de recibir material educativo específico de un diagnóstico del paciente desvinculado por el canal de comunicación desde el subsistema de registro médico electrónico y comunicar el material educativo al paciente desvinculado por la al menos una interfaz de usuario .
13. 13. El sistema según la reivindicación 8, en que el conjunto de instrucciones de software realiza al menos parcialmente el paso de recoger un pago del paciente desvinculado .
14. 14. El sistema según la reivindicación 13, en que el conjunto de instrucciones de software realiza al menos parcialmente el paso de validar el pago.
15. 15. El sistema según la reivindicación 8, en que el conjunto de instrucciones de software realiza al menos parcialmente los pasos de: comunicar una encuesta de satisfacción al paciente desvinculado por la al menos una interfaz de usuario; y recibir datos de encuesta del paciente desvinculado por la al menos una interfaz de usuario.
16. 16. El sistema según la reivindicación 1, que comprende además identificar a un paciente vinculado dentro de una zona alrededor de la al menos una interfaz de usuario, en que el conjunto de instrucciones de software realiza al menos parcialmente uno de los pasos de: comunicar información adaptada al contexto relativa al progreso de un proceso de suministro de asistencia del paciente vinculado por la al menos una interfaz de usuario; comunicar contenido educativo adaptado al contexto al paciente vinculado por la al menos una interfaz de usuario; determinar si el contenido es comunicado durante un periodo predeterminado de tiempo al paciente vinculado por la al menos una interfaz de usuario; y emitir acreditación CE al paciente vinculado.
17. 17. El sistema según la reivindicación 1, en que la al menos una interfaz de usuario incluye al menos uno de entre una cámara de vídeo, una pantalla, un teclado o bloque de teclado, un micrófono, una pantalla táctil, y una impresora.
18. 18. Un método sensible al contexto para facilitar el suministro de asistencia sanitaria a pacientes dentro de un entorno clínico controlado por equipamiento de localización en tiempo real que incluye etiquetas auto-ID de paciente, en que el método comprende: ¦ almacenar una pluralidad de etiquetas auto-ID :de paciente; identificar a un paciente entrante; asignar una etiqueta auto-ID de paciente almacenada al paciente identificado para obtener una asignación de etiqueta; transmitir una señal por un canal de comunicación a un subsistema de registro médico electrónico para vincular la asignación de etiqueta en un registro médico del paciente con lo que el paciente se convierte en un paciente vinculado ; y ¡ controlar la dispensación de la etiqueta auto-lD , de paciente almacenada al paciente vinculado.
19. 19. El método según la reivindicación 18, que comprende además : autenticar al paciente entrante como un paciente autorizado sobre la base de, al menos en parte, un autenticador, en que el autenticador incluye al menos uno de entre una palabra clave, una frase de contraseña, un número de identificación personal, un testigo de seguridad, una tarjeta de seguridad, y un identificador biométrico.
20. 20. El método según la reivindicación 18, que comprende además : recoger la etiqueta previamente dispensada del paciente vinculado; y transmitir una señal por el canal de comunicación al subsistema de registro médico electrónico para borrar la asignación de etiqueta del registro médico con lo que el paciente vinculado queda desvinculado.
21. 21. Un sistema sensible al contexto para facilitar el suministro de asistencia sanitaria a pacientes dentro de un entorno clínico controlado por equipamiento de localización en tiempo real que incluye etiquetas auto-ID de paciente, en que los pacientes con etiquetas son localizados dentro del entorno en tiempo real por el equipamiento, en que el sistema comprende: una pluralidad de unidades de auto-servicio en que. al menos una de las unidades está configurada para almacenar una pluralidad de etiquetas auto-ID de paciente, en que cada una de las etiquetas es capaz de transmitir una señal inalámbrica que incluye información ID al ser activada y en que la al menos una de las unidades incluye un mecanismo de dispensación para dispensar etiquetas almacenadas y para activar etiquetas durante la dispensación de las etiquetas de modo que cada una de las etiquetas dispensadas transmita una señal inalámbrica; y un subsistema informático de control acoplado al mecanismo de dispensación y que incluye al menos una interfaz de usuario, un procesador aplicable para ejecutar instrucciones de software, una memoria aplicable para almacenar instrucciones de software, una memoria aplicable para almacenar instrucciones de software accesible por el procesador, y un conjunto de instrucciones de software almacenadas en la memoria para realizar al menos parcialmente los pasos de: identificar a un paciente entrante; asignar una etiqueta auto-ID de paciente almacenada al paciente identificado para obtener uña asignación de etiqueta; transmitir una señal por un canal de comunicación a un subsistema de registro médico electrónico paira vincular la asignación de etiqueta a un registro médico del paciente con lo que el paciente se convierte en un paciente vinculado; y controlar el mecanismo de dispensación para dispensar una etiqueta almacenada al paciente vinculado, en que la al menos una de las unidades incluye un primer receptor acoplado al subsistema para recibir la señal inalámbrica que incluye su información ID asociada y proporcionar la información ID al subsistema.
22. 22. El sistema según la reivindicación 21, en que al menos una de las unidades incluye un segundo receptor acoplado al subsistema y un mecanismo de recogida para recoger etiquetas previamente dispensadas y para activar etiquetas durante la recogida de las etiquetas, en que el segundo receptor recibe las señales inalámbricas de la etiqueta activada durante la recogida de la etiqueta y proporciona la información ID al subsistema, en que 'el conjunto de instrucciones de software realiza al menos parcialmente el paso de transmitir una señal por el canal de comunicación al subsistema de registro médico electrónico para borrar la asignación de etiqueta del registro médico con lo que el paciente vinculado quecla desvinculado .