KR101007594B1 - System and method for semi automatic response of Clinical Decision Support System in management of blood glucose - Google Patents

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Abstract

본 발명은 임상의사결정지원시스템(CDSS)이 적용된 반자동화 혈당관리 시스템(SARS) 및 그 방법을 제공하기 위한 것으로, 당뇨병 환자의 환자상태를 모니터링하여 혈당정보를 추출하는 환자상태 모니터링부(11)와; 상기 환자상태 모니터링부(11)에서 추출한 당뇨병 환자의 혈당정보를 필터링하는 필터링부(12)와; 상기 필터링부(12)에서 필터링된 당뇨병 환자의 혈당정보에 따라 환자상태를 강화군, 보통군, 양호군의 그룹으로 판별하고 양호상태, 미결정상태, 비양호상태로 처리하는 환자상태 판단부(13)와; 상기 환자상태 판단부(13)에서 양호상태로 판단된 환자에 대해 환자 단말기(30)로 통지하는 양호상태 통지부(14)와; 상기 환자상태 판단부(13)에서 미결정상태로 판단된 환자에 대해 의사 단말기(20)로 통지하는 미결정상태 통지부(15)와; 상기 환자상태 판단부(13)에서 비양호상태로 판단된 환자에 대해 의사 단말기(20)로 통지하는 비양호상태 통지부(16);를 포함하여 구성함으로서, 혈당 결과를 자동으로 분석하고 판단하여 분류하는 로직을 적용한 웹 기반의 혈당관리 시스템을 구현하여 문제 환자나 관리가 필요한 환자 리스트를 생성하여 의료진에게 보고함으로써 의료진은 당뇨병 환자의 상태를 손쉽게 파악하고 즉각적으로 권고사항을 보낼 수 있어 모니터링에 소요되는 시간을 줄일 수 있고, 환자의 당뇨관리 지침 이행 정도를 높일 수 있게 되는 것이다.The present invention is to provide a semi-automated blood sugar management system (SARS) and a method applied to the clinical decision support system (CDSS), the patient condition monitoring unit 11 to extract the blood sugar information by monitoring the patient status of diabetics Wow; A filtering unit 12 for filtering blood sugar information of the diabetic patient extracted by the patient state monitoring unit 11; According to the blood glucose information of the diabetic patients filtered by the filtering unit 12, the patient state determination unit 13 for discriminating the patient state into a group of reinforcement group, normal group, and good group, and processes it into a good state, an undetermined state, and an unfavorable state. Wow; A good state notification unit 14 for notifying the patient terminal 30 of the patient determined to be in a good state by the patient state determination unit 13; An indeterminate state notification unit 15 which notifies the doctor terminal 20 about a patient determined as indeterminate by the patient state determination unit 13; By including the unhealthy state notification unit 16 for notifying the doctor terminal 20 for the patient determined to be unhealthy in the patient state determination unit 13, by automatically analyzing and determining the blood glucose results Implement a web-based blood sugar management system that applies classification logic to generate a list of problem patients or patients who need to manage and report it to the medical staff so that the medical staff can easily identify the condition of the diabetic patient and send recommendations immediately. This will reduce the amount of time required, and increase the degree of compliance with the diabetes management guidelines.

임상의사결정지원시스템, CDSS, 반자동화, 혈당관리, 환자상태, 모니터링 Clinical Decision Support System, CDSS, Semi-Automated, Glucose Management, Patient Condition, Monitoring

Description

임상의사결정지원시스템이 적용된 반자동화 혈당관리 시스템 및 그 방법{System and method for semi automatic response of Clinical Decision Support System in management of blood glucose}System and method for semi automatic response of Clinical Decision Support System in management of blood glucose}

본 발명은 혈당관리에 관한 것으로, 특히 혈당 결과를 자동으로 분석하고 판단하여 분류하는 로직을 적용한 웹 기반의 혈당관리 시스템을 구현하여 문제 환자나 관리가 필요한 환자 리스트를 생성하여 의료진에게 보고함으로써 의료진은 당뇨병 환자의 상태를 손쉽게 파악하고 즉각적으로 권고사항을 보낼 수 있어 모니터링에 소요되는 시간을 줄일 수 있고, 환자의 당뇨관리 지침 이행 정도를 높이기에 적당하도록 한 임상의사결정지원시스템이 적용된 반자동화 혈당관리 시스템 및 그 방법에 관한 것이다.The present invention relates to blood sugar management, and in particular, by implementing a web-based blood sugar management system that applies logic to automatically analyze, determine, and classify blood sugar results, a medical staff can generate a patient list and report to a medical staff. Semi-automated blood sugar management with clinical decision support system, which makes it easy to identify the status of diabetics and send recommendations immediately, reducing the time required for monitoring and increasing the degree of compliance with diabetes management guidelines. A system and method thereof are provided.

2003년 기준으로 우리나라 당뇨병 환자 수는 전인구의 8.29%인 401만 여명이며, 현재의 발생률을 감안하면 2010년에는 490만 명, 2020년 620만 명, 2030년 720만 명으로 추산하고 있어 우리나라 전체 인구 7명당 1명이 당뇨병 환자가 되는 심 각한 현상이 초래될 것으로 우려하고 있다.As of 2003, the number of diabetic patients in Korea is 4.29 million, or 8.29% of the total population, and considering the current incidence rate, it is estimated to be 4.9 million in 2010, 620 million in 2020, and 720 million in 2030. One out of every seven people is concerned that serious symptoms will occur.

당뇨병의 가장 심각한 문제점은 당뇨병성 망막증, 신증, 신경병증, 이상 지혈증, 심혈관질환(뇌졸중, 협심증, 심근경색증, 말초혈관질환 등)과 같은 당뇨병성 만성 합병증의 발생이다. 이러한 만성 합병증으로 인해 개인적인 문제뿐만 아니라 국가적인 경제적 손실도 상당한데 2004년 건강보험공단에 당뇨병으로 청구된 진료비만 무려 2,711억 원에 이르는 것으로 보고된 바 있다.The most serious problems of diabetes are the development of chronic diabetic complications such as diabetic retinopathy, nephropathy, neuropathy, dyslipidemia, cardiovascular diseases (stroke, angina, myocardial infarction, peripheral vascular disease, etc.). Due to these chronic complications, not only personal problems but also national economic losses are significant. In 2004, medical expenses reported to the National Health Insurance Corporation amounted to KRW 277.1 billion.

당뇨병성 합병증의 예방에는 치료 방법과 관계없이 엄격한 혈당 조절이 가장 중요한데, 대다수의 당뇨병 환자들은 특별한 증상이 없기 때문에 혈당조절에 대한 별다른 노력 없이 일 년에 3-4회의 병원 방문에만 그치고 있는 실정이다. 그리고 병원에서도 당뇨병 교육 프로그램을 제공하고 있기는 하지만, 다양한 환자들의 욕구를 충족시키기에는 현실적으로 어려움이 많다.Regardless of the treatment method, strict blood sugar control is most important for the prevention of diabetic complications. Since most diabetics have no symptoms, only 3-4 hospital visits a year without any efforts to control blood sugar. And while hospitals offer diabetes education programs, there are practical challenges to meeting the needs of different patients.

최근 유헬스 개념의 도래로 유무선 네트워킹 기술을 활용하여 "언제, 어디서나" 이용 가능한 건강관리 및 의료 서비스를 제공하는 노력이 시도되고 있다. 이러한 유헬스 서비스의 시작으로 병원에서 단발성 치료에 국한되었던 기존 서비스가 이제는 가정 등 실생활 전 영역에서 평생에 걸쳐 제공되어 시/공간적으로 확대되었다. 특히 만성질환자의 경우, 24시간 환자의 상태를 지속적으로 모니터링 하는 것이 가능해졌다.With the advent of the U-Health concept, efforts are being made to provide health care and medical services that can be used "anytime, anywhere" using wired and wireless networking technology. With the start of these U-health services, existing services that were limited to one-time treatment in hospitals are now extended throughout the life and time in all areas of real life, including at home. Especially in chronic patients, it is possible to continuously monitor the condition of patients for 24 hours.

혈당관리에 있어서도 유헬스 개념이 도입되어 종래에 모바일 단말기나 웹사이트를 이용한 당뇨관리시스템이 개발되었다. 그러나 관리 수준은 혈당 수치를 입력하고 확인하거나, 혈당 수치에 이상이 있는 경우를 알려 주는 정도에 그쳐 관리 지침을 따르지 않는 환자에 대한 파악이 지연되어 혈당 관리가 효과적으로 이루어 지지 않는 문제점이 있다. 또한 의료진이 환자의 혈당 상태나 관리 지침 이행 정도와 상관없이 일정기간의 혈당 자료를 확인 한 후 정기적으로 권고사항을 주는 시스템의 경우에는 의료진이 환자를 모니터링 하는데 있어서 많은 시간이 소요되는 문제점이 있다.In the blood glucose management, the concept of u-health was introduced, and a diabetes management system using a mobile terminal or a website has been developed. However, the management level is only to input and confirm the blood sugar level, or to inform the case that there is an abnormality in the blood sugar level, there is a problem that the blood sugar management is not effective because the identification of patients who do not follow the management guidelines is delayed. In addition, there is a problem that the medical staff spends a lot of time in monitoring the patient in the case of a system in which the medical staff checks the blood glucose data for a certain period and periodically recommends the data regardless of the patient's blood sugar level or the degree of management guidelines.

이에 본 발명은 상기와 같은 종래의 제반 문제점을 해결하기 위해 제안된 것으로, 본 발명의 목적은 혈당 결과를 자동으로 분석하고 판단하여 분류하는 로직을 적용한 웹 기반의 혈당관리 시스템을 구현하여 문제 환자나 관리가 필요한 환자 리스트를 생성하여 의료진에게 보고할 수 있는 임상의사결정지원시스템이 적용된 반자동화 혈당관리 시스템 및 그 방법을 제공하는데 있다.Accordingly, the present invention has been proposed to solve the above-mentioned conventional problems, and an object of the present invention is to implement a web-based blood sugar management system applying logic for automatically analyzing, determining, and classifying blood sugar results. The present invention provides a semi-automated blood sugar management system and method using a clinical decision support system that can generate a list of patients requiring management and report it to a medical staff.

도 1은 본 발명의 일 실시예에 의한 임상의사결정지원시스템이 적용된 반자동화 혈당관리 시스템의 블록구성도이고, 도 2는 도 1이 적용된 개념도이다.1 is a block diagram of a semi-automated blood sugar management system to which a clinical decision support system is applied according to an embodiment of the present invention, and FIG. 2 is a conceptual diagram to which FIG. 1 is applied.

이에 도시된 바와 같이, 당뇨병 환자의 환자상태를 모니터링하여 혈당정보를 추출하는 환자상태 모니터링부(11)와; 상기 환자상태 모니터링부(11)에서 추출한 당뇨병 환자의 혈당정보를 필터링하는 필터링부(12)와; 상기 필터링부(12)에서 필 터링된 당뇨병 환자의 혈당정보에 따라 환자상태를 강화군, 보통군, 양호군의 그룹으로 판별하고 양호상태, 미결정상태, 비양호상태로 처리하는 환자상태 판단부(13)와; 상기 환자상태 판단부(13)에서 양호상태로 판단된 환자에 대해 환자 단말기(30)로 통지하는 양호상태 통지부(14)와; 상기 환자상태 판단부(13)에서 미결정상태로 판단된 환자에 대해 의사 단말기(20)로 통지하는 미결정상태 통지부(15)와; 상기 환자상태 판단부(13)에서 비양호상태로 판단된 환자에 대해 의사 단말기(20)로 통지하는 비양호상태 통지부(16);를 포함하여 구성된 것을 특징으로 한다.As shown therein, the patient condition monitoring unit 11 for monitoring the patient condition of the diabetic patient to extract blood sugar information; A filtering unit 12 for filtering blood sugar information of the diabetic patient extracted by the patient state monitoring unit 11; According to the blood glucose information of the diabetic patients filtered by the filtering unit 12, the patient state judging unit 13 to determine the patient state as a group of reinforcement group, normal group, good group, and treated as good state, undetermined state, unfavorable state (13). )Wow; A good state notification unit 14 for notifying the patient terminal 30 of the patient determined to be in a good state by the patient state determination unit 13; An indeterminate state notification unit 15 which notifies the doctor terminal 20 about a patient determined as indeterminate by the patient state determination unit 13; And a non-healthy state notification unit 16 for notifying the doctor terminal 20 about the patient determined to be unhealthy by the patient state determination unit 13.

상기 환자상태 판단부(13)에서 강화군은, 인슐린 치료중이면서 당화혈색소 목표 7% 이상인 환자로 설정하는 것을 특징으로 한다.In the patient state determination unit 13, the reinforcement group is set to a patient who is 7% or more of the glycated hemoglobin target while being treated with insulin.

상기 환자상태 판단부(13)는, 강화군을 리스트로 관리할 때, 혈당 입력이 없는 환자, 저혈당 환자, 혈당 입력이 4일 22회 이하인 환자, 입력한 혈당수치 중 50% 이상이 정상 값을 벗어나는 환자, 또는 혈당 비율이 비정상적인 환자 중에서 하나 이상을 포함하여 강화군 리스트로 관리하는 것을 특징으로 한다.When the patient state determination unit 13 manages the reinforcement group in a list, a patient without a blood sugar input, a hypoglycemic patient, a patient having a blood sugar input less than 22 times 4 days or more, and 50% or more of the input blood sugar values deviate from the normal value. Patients, or patients with abnormal blood glucose ratio, characterized in that the management of the strengthening group list including one or more.

상기 환자상태 판단부(13)에서 보통군은, 경구혈당강하제로 치료중이면서 당화혈색소 목표 7% 이상인 환자 또는 인슐린 치료중이면서 당화혈색소 목표 7% 미만에 도달한 환자로 설정하는 것을 특징으로 한다.In the patient state determination unit 13, the normal group is set as a patient who is being treated with an oral glucose lowering agent and has a glycated hemoglobin target of 7% or more, or a patient who is under insulin treatment and has reached a glycated hemoglobin target of 7% or less.

상기 환자상태 판단부(13)는, 보통군을 리스트로 관리할 때, 혈당 입력이 없는 환자, 저혈당 환자, 혈당 입력이 3일간 9회 이하인 환자, 입력한 혈당수치 중 50% 이상이 정상 값을 벗어나는 환자, 또는 혈당 비율이 비정상적인 환자 중에서 하나 이상을 포함하여 보통군 리스트로 관리하는 것을 특징으로 한다.When the patient state determination unit 13 manages the common group in a list, a patient without a blood sugar input, a hypoglycemic patient, a patient whose blood sugar input is 9 times or less for 3 days, and 50% or more of the blood sugar values entered are normal values. Out of patients, or patients with abnormal blood glucose ratio, characterized in that the management of the common group list including one or more.

상기 환자상태 판단부(13)에서 양호군은, 경구혈당강하제로 치료중이면서 당화혈색소 목표 7% 미만 환자 또는 식이, 운동요법으로만 조절중인 환자로 설정하는 것을 특징으로 한다.In the patient state determination unit 13, the good group is characterized in that it is set as a patient who is being treated with oral hypoglycemic agents and whose glycated hemoglobin target is less than 7% or a patient who is controlled only by diet and exercise therapy.

상기 환자상태 판단부(13)는, 양호군을 리스트로 관리할 때, 혈당 입력이 없는 환자, 저혈당 환자, 혈당 입력이 2회 이하인 환자, 입력한 혈당수치 중 50% 이상이 정상 값을 벗어나는 환자, 또는 혈당 비율이 비정상적인 환자 중에서 하나 이상을 포함하여 양호군 리스트로 관리하는 것을 특징으로 한다.The patient state determination unit 13, when managing the good group in a list, a patient without a blood sugar input, a hypoglycemic patient, a patient whose blood sugar input is two or less times, a patient whose blood sugar level is 50% or more out of the normal value In addition, the blood sugar ratio is characterized in that it is managed in a good group list including one or more of the patients with abnormalities.

상기 양호상태 통지부(14)는, SMS(Short Message Service, 단문 메시지 서비스) 또는 MMS(Multimedia Messaging Service, 멀티미디어 메시징 서비스)를 이용하여 환자의 단말기(30)로 혈당 관련 정보를 통지하는 것을 특징으로 한다.The good state notification unit 14, by using a short message service (SMS) or MMS (Multimedia Messaging Service) to notify the blood sugar-related information to the terminal 30 of the patient, characterized in that do.

상기 미결정상태 통지부(15)는, SMBG(Self Monitoring Blood Glucose, 자가 혈당 모니터링) 이행권고를 포함하여 수행하는 것을 특징으로 한다.The undetermined state notification unit 15, characterized in that the SMBG (Self Monitoring Blood Glucose, self blood sugar monitoring), including the recommendation to implement.

도 3은 본 발명의 일 실시예에 의한 임상의사결정지원시스템이 적용된 반자동화 혈당관리 방법을 보인 흐름도이다.Figure 3 is a flow chart illustrating a semi-automated blood sugar management method applied to the clinical decision support system according to an embodiment of the present invention.

이에 도시된 바와 같이, 당뇨병 환자의 환자상태를 모니터링하여 혈당관련정보를 수집하여, 혈당입력이 있는지 판별하는 제 1 단계(ST1)와; 상기 제 1 단계에서 혈당입력이 없다고 판별하면, 혈당입력을 권고하는 문자메시지를 환자 단말기(30)로 통지하거나 관련 정보를 의사 단말기(20)로 통지하는 제 2 단계(ST2 ~ ST4)와; 상기 제 1 단계에서 혈당입력이 있다고 판별하면, 저혈당이 있는지 판별하는 제 3 단계(ST5)와; 상기 제 3 단계에서 저혈당이 있다고 판별하면 저혈당 리스 트를 작성하여 의사 단말기(20)로 통지하는 제 4 단계(ST6)와; 상기 제 3 단계에서 저혈당이 없다고 판별하면, 혈당측정이 일정기간(예, 2주) 동안 미리 설정한 횟수 이상(예, 5일 23번 이상, 4일 10번 이상, 또는 1일 3번 이상) 측정되었는지 판별하는 제 5 단계(ST7)와; 상기 제 5 단계에서 혈당측정이 일정기간 동안 미리 설정한 횟수 이상 측정되지 않았으면, 강화군과 보통군의 혈당 측정횟수가 미리 설정한 범위 이내인지 판별하는 제 6 단계(ST8)와; 상기 제 6 단계에서 강화군과 보통군의 혈당 측정횟수가 미리 설정한 범위 이내가 아니면 혈당입력을 권고하는 문자메시지를 환자 단말기(30)로 통지하거나 관련정보를 의사 단말기(20)로 통지하는 제 7 단계(ST9, ST10)와; 상기 제 5 단계에서 혈당측정이 일정기간 동안 미리 설정한 횟수 이상 측정되거나 또는 상기 제 6 단계에서 강화군과 보통군의 혈당 측정횟수가 미리 설정한 범위 이내이면, 혈당비율이 미리 설정한 범위 이내인지 판별하여 환자 단말기(30) 또는 의사 단말기(20)로 통지하는 제 8 단계(ST11 ~ ST21);를 포함하여 수행하는 것을 특징으로 한다.As shown therein, a first step (ST1) of monitoring a patient state of a diabetic patient to collect blood sugar related information and determining whether there is a blood sugar input; A second step (ST2 to ST4) of notifying the patient terminal 30 of a text message recommending blood sugar input or notifying the doctor terminal 20 of related information, if it is determined that there is no blood sugar input in the first step; A third step (ST5) of determining whether there is hypoglycemia when it is determined that there is a blood sugar input in the first step; A fourth step (ST6) of making a low blood sugar list and notifying the doctor terminal 20 if it is determined that there is hypoglycemia in the third step; If it is determined in the third step that there is no hypoglycemia, the blood glucose measurement is more than a predetermined number of times for a predetermined period (for example, two weeks) (for example, 23 or more 5 days, 10 or more 4 days, or 3 or more times a day) A fifth step ST7 for determining whether it is measured; A sixth step (ST8) of determining whether the number of blood sugar measurements of the fortified group and the normal group is within a preset range if the blood glucose measurement has not been measured more than a preset number of times in the fifth step; In the sixth step, if the number of times of blood sugar measurement between the fortified group and the normal group is not within a preset range, a text message recommending blood sugar input is notified to the patient terminal 30 or the related information to the doctor terminal 20. Steps ST9 and ST10; In the fifth step, if the blood glucose measurement is measured more than a predetermined number of times for a predetermined period, or if the blood sugar measurement number of the fortified group and the normal group is within the preset range in the sixth step, it is determined whether the blood sugar ratio is within the preset range. And an eighth step (ST11 to ST21) of notifying the patient terminal 30 or the doctor terminal 20.

상기 제 2 단계는, 강화군에 대해서는 2일에 한번, 보통군에 대해서는 3일에 한번, 양호군에 대해서는 7일에 한번 혈당을 입력하도록 권고하는 내용의 문자 메시지를 환자 단말기(30)로 전송하는 것을 특징으로 한다.The second step is to send a text message to the patient terminal 30 recommending that the blood sugar is input once every two days for the strengthening group, once every three days for the normal group, and once every seven days for the good group. It is characterized by.

상기 제 5 단계는, 2주 기간 동안 5일 23번 이상, 4일 10번 이상, 또는 1일 3번 이상 측정되었는지 판별하는 것을 특징으로 한다.The fifth step is characterized in that it is determined whether at least 23 times, four days 10 times, or three times or more measured five days during the two-week period.

상기 제 8 단계는, 비정상 혈당환자에 해당한다고 판별할 경우, 비정상 혈당환자 관리대상자로 리스트 업을 시키는 단계(ST17);를 포함하여 수행하는 것을 특 징으로 한다.The eighth step, if it is determined that the abnormal blood sugar patients, the step of performing a list-up to the abnormal blood sugar patient management target; characterized in that it comprises a.

상기 제 8 단계는, 혈당 비율이 비정상일 때, 혈당이 정상혈당인지를 판별한 후 미리 설정한 값(예, 2주 3회 연속해서 6주 시점에서의 비율) 이상의 혈당을 갖는 환자의 리스트 업을 수행하는 단계(ST21);를 포함하여 수행하는 것을 특징으로 한다.In the eighth step, when the blood sugar ratio is abnormal, it is determined whether the blood sugar is normal blood sugar, and then a list of patients having a blood sugar equal to or greater than a preset value (for example, the rate at the 6-week time point for two consecutive three times a week) To perform (ST21); characterized in that performed.

본 발명에 의한 임상의사결정지원시스템이 적용된 반자동화 혈당관리 시스템 및 그 방법은 혈당 결과를 자동으로 분석하고 판단하여 분류하는 로직을 적용한 웹 기반의 혈당관리 시스템을 구현하여 문제 환자나 관리가 필요한 환자 리스트를 생성하여 의료진에게 보고함으로써 의료진은 당뇨병 환자의 상태를 손쉽게 파악하고 즉각적으로 권고사항을 보낼 수 있어 모니터링에 소요되는 시간을 줄일 수 있고, 환자의 당뇨관리 지침 이행 정도를 높일 수 있는 효과가 있게 된다.Semi-automated blood sugar management system and method using clinical decision support system according to the present invention implement a web-based blood sugar management system that applies logic to automatically analyze, determine and classify blood sugar results, and problem patients or patients who need management By creating a list and reporting it to the staff, the staff can easily identify the condition of the diabetic and send recommendations immediately, reducing the time it takes to monitor and improving the patient's compliance with diabetes management guidelines. do.

이와 같이 구성된 본 발명에 의한 임상의사결정지원시스템이 적용된 반자동화 혈당관리 시스템 및 그 방법의 바람직한 실시예를 첨부한 도면에 의거하여 상세히 설명하면 다음과 같다. 하기에서 본 발명을 설명함에 있어 관련된 공지 기능 또는 구성에 대한 구체적인 설명이 본 발명의 요지를 불필요하게 흐릴 수 있다고 판단되는 경우에는 그 상세한 설명을 생략할 것이다. 그리고 후술되는 용어들은 본 발명에서의 기능을 고려하여 정의된 용어들로서, 이는 사용자, 운용자의 의도 또는 판례 등에 따라 달라질 수 있으며, 이에 따라 각 용어의 의미는 본 명세서 전반에 걸친 내용을 토대로 해석되어야 할 것이다.A semi-automated blood sugar management system to which the clinical decision support system according to the present invention configured as described above is applied and a preferred embodiment of the method will be described in detail with reference to the accompanying drawings. In the following description of the present invention, detailed descriptions of well-known functions or configurations will be omitted if it is determined that the detailed description of the present invention may unnecessarily obscure the subject matter of the present invention. In addition, terms to be described below are terms defined in consideration of functions in the present invention, which may vary according to intention or precedent of a user or an operator, and thus, the meaning of each term should be interpreted based on the contents throughout the present specification. will be.

먼저 본 발명은 혈당 결과를 자동으로 분석하고 판단하여 분류하는 로직을 적용한 웹 기반의 혈당관리 시스템을 구현하여 문제 환자나 관리가 필요한 환자 리스트를 생성하여 의료진에게 보고하고자 한 것이다.First, the present invention is to implement a web-based blood sugar management system applying the logic to automatically analyze, determine and classify blood sugar results to generate a patient list or a patient list that requires management to report to the medical staff.

여기서 임상의사결정지원시스템(Clinical Decision Support System, CDSS)이란 임상의(보통 의사)가 대상(보통 환자)의 상태를 보고, 진료, 처방 등에 관한 결정을 도울 수 있도록 "도움"을 주는 시스템으로서, 의사의 의사결정 과정에서 컴퓨터가 직접적 혹은 간접적으로 지원할 수 있는 시스템을 말한다. 이를 위해 CDSS는 주어진 환자의 특정문제에 대한 의학지식을 적용해 최상의 해결방안을 도출하고 이를 사용자에게 편리한 형태로 제공한다. 특히 지식습득 방법으로 주로 인공지능기술을 이용해 문제의 해를 제공함으로써 의사결정을 보다 직접적으로 지원한다. 이러한 CDSS에서의 지식습득방법은 신경회로망, 사례기반추론(Case Based Reasoning, CBR), 통계적 방법, 데이터마이닝 등이 사용되고 있다. 지식습득 모형의 예측력을 높이기 위해선 우선적으로 질병의 특성을 대표할 수 있는 대상자의 선정과 이들의 최적의 특성을 선별해 이에 맞는 지식습득모형을 개발해야 한다.Here, the Clinical Decision Support System (CDSS) is a system that helps a clinician (usually a doctor) to see a subject's (usually a patient's) status and help them make decisions about treatment, prescription, etc. A system that a computer can support directly or indirectly in the decision making process of a doctor. To this end, the CDSS applies the medical knowledge of a given patient's specific problem to derive the best solution and provide it in a convenient form for the user. In particular, as knowledge acquisition methods, mainly AI technology is used to provide solutions to problems, thereby directly supporting decision making. Neural networks, case based reasoning (CBR), statistical methods, and data mining are used as knowledge acquisition methods in the CDSS. In order to increase the predictive power of the knowledge acquisition model, it is necessary to first select the subjects who can represent the characteristics of the disease, and to select the optimal characteristics of them to develop a knowledge acquisition model.

도 1은 본 발명의 일 실시예에 의한 임상의사결정지원시스템이 적용된 반자동화 혈당관리 시스템의 블록구성도이고, 도 2는 도 1이 적용된 개념도이다.1 is a block diagram of a semi-automated blood sugar management system to which a clinical decision support system is applied according to an embodiment of the present invention, and FIG. 2 is a conceptual diagram to which FIG. 1 is applied.

먼저 환자상태 모니터링부(11)는 당뇨병 환자의 환자상태를 모니터링하여 혈 당정보를 추출한다.First, the patient state monitoring unit 11 extracts blood sugar information by monitoring a patient state of a diabetic patient.

필터링부(12)는 환자상태 모니터링부(11)에서 추출한 당뇨병 환자의 혈당정보를 필터링하여 환자상태 판단부(13)에서 환자상태를 판단하여 필요한 조치를 취할 수 있도록 한다.The filtering unit 12 filters the blood glucose information of the diabetic patient extracted by the patient state monitoring unit 11 so that the patient state determination unit 13 may determine the patient state and take necessary measures.

환자상태 판단부(13)는 필터링부(12)에서 필터링된 당뇨병 환자의 혈당정보에 따라 환자상태를 강화군, 보통군, 양호군의 그룹으로 판별하고 양호상태, 미결정상태, 비양호상태로 처리한다.The patient state determination unit 13 determines the patient state into a group of reinforcement group, normal group, and good group according to the blood glucose information of the diabetic patient filtered by the filtering unit 12, and processes it into a good state, an undetermined state, and an unhealthy state. .

양호상태 통지부(14)는 환자상태 판단부(13)에서 양호상태로 판단된 환자에 대해 환자 단말기(30)로 통지한다. 이때 환자 단말기(30)는 환자의 이동통신 단말기 또는 이메일을 사용할 수 있는 컴퓨터 일 수 있으며, 이러한 환자 단말기(30)로 SMS(Short Message Service, 단문 메시지 서비스) 또는 MMS(Multimedia Messaging Service, 멀티미디어 메시징 서비스)를 이용하여 혈당 관련 정보를 통지하거나 또는 이메일을 통해 통지한다. 물론 양호상태 통지부(14)는 환자의 혈당 양호 상태에 대한 통지 뿐만 아니라 환자 단말기(30)로 미결정 상태, 비양호상태에 대한 통지를 수행할 수 있다.The good state notification unit 14 notifies the patient terminal 30 of the patient determined to be in a good state by the patient state determining unit 13. In this case, the patient terminal 30 may be a mobile communication terminal or a computer capable of using e-mail. The patient terminal 30 may be a short message service (SMS) or a multimedia messaging service (MMS). ) To notify of blood sugar related information or via e-mail. Of course, the good state notification unit 14 may not only notify the blood glucose good state of the patient, but also notify the undetermined state and ungood state to the patient terminal 30.

미결정상태 통지부(15)는 환자상태 판단부(13)에서 미결정상태로 판단된 환자에 대해 의사 단말기(20)로 통지한다. 이때 미결정상태 통지부(15)는 SMBG(Self Monitoring Blood Glucose, 자가 혈당 모니터링)에 대한 이행권고를 수행하여 그 결과를 의사 단말기(20)로 통지한다. 그리고 의사 단말기(20)는 본 발명인 반자동화 혈당관리 시스템(SARS)과 연결된 컴퓨터 일 수 있다.The undecided state notification unit 15 notifies the doctor terminal 20 about the patient determined as undecided by the patient state determination unit 13. At this time, the undetermined state notification unit 15 performs a recommendation for the implementation of the Self Monitoring Blood Glucose (SMBG) and notifies the pseudo terminal 20 of the result. The pseudo terminal 20 may be a computer connected to the semi-automated blood glucose management system (SARS) of the present invention.

비양호상태 통지부(16)는 환자상태 판단부(13)에서 비양호상태로 판단된 환자에 대해 의사 단말기(20)로 통지한다. 이러한 비양호상태 통지부(14)는 환자의 혈당 비양호상태에 대한 통지 뿐만 아니라 의사 단말기(30)로 양호 상태, 미결정 상태에 대한 통지를 수행할 수 있다.The unfavorable state notification unit 16 notifies the doctor terminal 20 about the patient determined to be unhealthy in the patient state determination unit 13. Such an unhealthy state notification unit 14 may perform notification of a good state and an undetermined state to the doctor terminal 30 as well as a notification of a blood sugar non-good state of a patient.

도 3은 본 발명의 일 실시예에 의한 임상의사결정지원시스템이 적용된 반자동화 혈당관리 방법을 보인 흐름도이다.Figure 3 is a flow chart illustrating a semi-automated blood sugar management method applied to the clinical decision support system according to an embodiment of the present invention.

먼저 당뇨병 환자의 환자상태를 모니터링하여 혈당관련정보를 수집하여, 혈당입력이 있는지 판별한다(ST1).First, the blood glucose related information is collected by monitoring the patient state of the diabetic patient to determine whether there is a blood sugar input (ST1).

만약 혈당입력이 없다고 판별하면, 강화군에 대해서는 2일에 한번, 보통군에 대해서는 3일에 한번, 양호군에 대해서는 7일에 한번(ST2) 혈당을 입력하도록 권고하는 내용의 문자 메시지를 환자 단말기(30)로 전송한다(ST3). 그리고 이를 15일간 반복후 리스트 업을 수행한다(ST4).If it is determined that there is no blood sugar input, a text message is recommended to input blood sugar once every two days for the fortified group, once every three days for the normal group, and once every seven days for the good group (ST2). 30) (ST3). And it repeats this for 15 days and performs a list up (ST4).

또한 1주일 동안 측정한 환자의 혈당 입력 정보를 분석하여, 환자에게 저혈당이 있는지 판별한다(ST5). 그래서 저혈당이 있다고 판별하면 저혈당 리스트를 작성하여 의사 단말기(20)로 통지한다(ST6).In addition, by analyzing the blood sugar input information of the patient measured for one week, it is determined whether the patient has hypoglycemia (ST5). Therefore, if it is determined that there is hypoglycemia, a hypoglycemic list is prepared and notified to the doctor terminal 20 (ST6).

그리고 혈당측정이 일정기간(예, 2주) 동안 미리 설정한 횟수 이상(예, 5일 23번 이상, 4일 10번 이상, 또는 1일 3번 이상) 측정되었는지 판별한다(ST7).In addition, it is determined whether the blood glucose measurement is measured more than a predetermined number of times (eg, 5 days 23 days, 4 days 10 times, or 3 times a day) for a predetermined period (eg, 2 weeks) (ST7).

그래서 혈당측정이 일정기간 동안 미리 설정한 횟수 이상 측정되지 않았으면, 강화군과 보통군의 혈당 측정횟수가 미리 설정한 범위 이내인지 판별한다. 즉, 강화군은 "12 <= 혈당 <= 22" 의 범위일 수 있고, 보통군은 "6 <= 혈당 <= 9" 의 범위일 수 있다(ST8). 그래서 이 범위 이내의 혈당 측정횟수가 아니면 환자 단말기(30)로 "혈당측정을 5일 23번 이상 해주세요", "혈당 측정을 4일 10번 이상 해주세요", 또는 "혈당 측정을 1일 3번 이상 해주세요"와 같은 권고 메시지를 전송하고(ST9), 2주 3회 연속하여 측정값을 입력받아 6주 시점에서 환자의 혈당 정보 리스트에 대한 리스트 업을 수행한다(ST10).Therefore, if the blood glucose measurement is not measured more than a predetermined number of times in a predetermined period, it is determined whether the number of times the blood glucose measurement of the fortified group and the normal group is within the preset range. That is, the fortification group may be in the range of "12 <= blood sugar <= 22", and the normal group may be in the range of "6 <= blood sugar <= 9" (ST8). So, if the number of blood glucose measurement within this range is not available, "Please measure blood glucose level more than 23 times 5 days", "Please measure blood sugar level more than 4 times 10 times", or "Check blood sugar level more than 3 times a day" Please send a recommendation message such as "please" (ST9), and receives the measurement value three times in a row for two weeks and performs a list-up of the patient's blood glucose information list at 6 weeks (ST10).

또한 혈당을 5일 23번 이상 측정한 경우 식전 >= 10, 식후 >= 7 인지, 또는 혈당을 4일 10번 이상 측정한 경우 식전 >= 5, 식후 >= 3 인지, 또는 혈당을 1일 3번 이상 측정한 경우 식전 >= 2, 식후 >= 1 인지를 판별한다(ST11).If blood glucose is measured more than 23 times 5 days before or after> = 10, postprandial> = 7, or if blood sugar is measured more than 10 times 4 days before or after meals> = 5, postprandial> = 3 or 3 If measured more than once, it is determined whether> = 2 before meals and> = 1 after meals (ST11).

만약 혈당 비율의 범위가 만족되면, 5일 23번 이상 측정했을 때 12번 정상인지, 또는 4일 10번 이상 측정했을 때 6번 정상인지, 또는 1일 3번 이상 측정했을 때 2번 정상인지를 판별한다(ST12). 만약 정상이라고 판별하면 "혈당이 매우 좋습니다"와 같은 문자 메시지를 환자 단말기(30)로 발송한다(ST13). 또한 만약 정상이라고 판별했지만, 식전, 식후, 취침전의 혈당이 61 ~ 79 범위이면(ST14), "잘 관리되지만 저혈당 위험이 있습니다"와 같은 문자 메시지를 환자 단말기(30)로 발송한다(ST15). 또한 정상이 아니라고 판별하면 [비정상 혈당환자] 관리 대상자로 선정하여 리스트 업을 수행한다(ST17).If the range of blood sugar ratio is satisfied, whether it is normal 12 times when measured more than 23 times in 5 days, 6 times normal when measured more than 10 times in 4 days, or 2 times normal when measured more than 3 times a day. Determine (ST12). If it is determined that the normal blood sugar message is sent to the patient terminal 30, such as "ST13". Also, if it is determined that it is normal, but the blood sugar before meals, after meals, and before bedtime is in the range of 61 to 79 (ST14), a text message such as "well managed but at risk of hypoglycemia" is sent to the patient terminal 30 (ST15). In addition, if it is determined that it is not normal, it is selected as the target of [abnormal blood glucose patients] management and performs a list up (ST17).

또한 혈당 비율의 범위가 만족되지 않으면, 5일 23번 이상 측정했을 때 12번 정상인지, 또는 4일 10번 이상 측정했을 때 6번 정상인지, 또는 1일 3번 이상 측정했을 때 2번 정상인지를 판별한다(ST16). 만약 정상이 아니라고 판별하면 [비정상 혈당환자] 관리 대상자로 선정하여 리스트 업을 수행한다(ST17).Also, if the range of blood sugar ratio is not satisfied, is it normal 12 times when measured more than 23 times in 5 days, 6 times normal when measured more than 10 times in 4 days, or 2 times normal when measured more than 3 times a day. Is determined (ST16). If it is determined that it is not normal, it is selected as the target of [abnormal blood glucose patient] and performs a list up (ST17).

또한 만약 정상이라고 판별하면 "혈당이 매우 좋습니다 골고루 측정하세요"와 같은 문자 메시지를 환자 단말기(30)로 발송한다(ST18). 그리고 2주 3회 연속하여 측정값을 입력받아 6주 시점에서 환자의 혈당 정보 리스트에 대한 리스트 업을 수행한다(ST21).Also, if it is determined that it is normal, a text message such as "Measure blood sugar is very good evenly" is sent to the patient terminal 30 (ST18). Then, the measurement value is input three times in two consecutive weeks and a list of blood glucose information list of the patient is performed at 6 weeks (ST21).

또한 만약 정상이라고 판별했지만, 식전, 식후, 취침전의 혈당이 61 ~ 79 범위이면(ST19), "잘 관리되지만 저혈당 위험이 있고 골고루 측정해주세요"와 같은 문자 메시지를 환자 단말기(30)로 발송한다(ST20). 그리고 2주 3회 연속하여 측정값을 입력받아 6주 시점에서 환자의 혈당 정보 리스트에 대한 리스트 업을 수행한다(ST21). Also, if it is determined that it is normal, but before the meal, after meals, and before the bedtime blood sugar ranges from 61 to 79 (ST19), a text message such as "well managed but at risk of hypoglycemia and evenly measured" is sent to the patient terminal 30 ( ST20). Then, the measurement value is input three times in two consecutive weeks and a list of blood glucose information list of the patient is performed at 6 weeks (ST21).

도 4는 본 발명에서 당뇨병 환자를 그룹으로 분류한 예를 보인 표로서, 당뇨병 환자의 치료 형태와 혈당 조절 정도에 따라 3그룹으로 구분하여 혈당 측정 횟수 권고안을 환자에게 제공하는 예를 보인 것이다.Figure 4 is a table showing an example of dividing the diabetic patients into groups in the present invention, it shows an example of providing a blood glucose measurement recommendation to the patient divided into three groups according to the type of treatment and the degree of glycemic control of the diabetic patient.

그래서 강화군은 인슐린 치료중이면서 당화혈색소 목표 7% 이상인 환자로 설정한다. 이러한 강화군에 대한 혈당 측정 권고 횟수는 매일 2회 이상으로 설정할 수 있다.Thus, the enrichment group is set to patients who are on insulin therapy and whose glycated hemoglobin target is 7% or more. The recommended number of blood glucose measurements for these fortified groups can be set at least twice daily.

또한 보통군은 경구혈당강하제로 치료중이면서 당화혈색소 목표 7% 이상인 환자 또는 인슐린 치료중이면서 당화혈색소 목표 7% 미만에 도달한 환자로 설정할 수 있다. 이러한 보통군에 대한 혈당 측정 권고 횟수는 매일 1회 이상으로 설정할 수 있다.In addition, the normal group may be set as a patient who is treated with oral hypoglycemic agents and has a glycated hemoglobin target of 7% or more or a patient who has been treated with insulin and has reached a glycated hemoglobin target of 7% or less. The recommended number of blood glucose measurements for this common group can be set at least once daily.

또한 양호군은 경구혈당강하제로 치료중이면서 당화혈색소 목표 7% 미만 환 자 또는 식이, 운동요법으로만 조절중인 환자로 설정할 수 있다. 이러한 양호군에 대한 혈당 측정 권고 횟수는 매주 2회 이상으로 설정할 수 있다.In addition, the good group can be set as a patient who is being treated with oral hypoglycemic agents and under the glycosylated hemoglobin target of 7% or who is only controlled by diet or exercise therapy. The recommended number of blood glucose measurements for this good group can be set at least twice per week.

도 5는 본 발명에서 혈당 측정 결과 경우에 따른 발송 문자 메시지 내용을 보인 표로서, 혈당 측정 횟수나 결과에 따라 환자에게 보내는 메시지의 예를 보인 것이다.Figure 5 is a table showing the contents of the text message sent according to the blood sugar measurement result in the present invention, it shows an example of a message sent to the patient according to the number or results of blood sugar measurement.

그래서 강화군, 보통군, 양호군에 대해서 1) 혈당 입력이 없을 경우, 2) 혈당 측정 횟수가 부족한 경우, 3) 혈당 비율은 정상이고 혈당도 정상인 경우, 4) 혈당 비율은 정상이나 혈당은 식전, 식후, 취침 전이 61 ~ 79의 범위인 경우, 5) 혈당 비율은 비정상이지만 혈당은 정상인 경우, 6) 혈당 비율은 비정상이고 혈당은 식전, 식후, 취침 전이 61 ~ 79의 범위인 경우로 구분하여 도 5에서와 같은 적절한 문자메시지를 선정하여 발송한다.So, for the Ganghwa, Normal, and Good groups, 1) No blood sugar input, 2) Insufficient blood glucose measurement, 3) Blood sugar ratio is normal and blood sugar is normal, 4) Blood sugar ratio is normal, but the blood sugar is normal, After eating, in the range of 61 ~ 79 before bedtime, 5) blood sugar ratio is abnormal, but blood sugar is normal, 6) blood sugar ratio is abnormal, blood sugar is before meal, after meals, bedtime before the range of 61 ~ 79 Select and send the appropriate text message as shown in 5.

도 6은 본 발명에서 의료진의 관리가 필요하여 리스트로 생성되는 환자에 대한 평가의 이유와 그에 대한 상세한 이유를 제공하는 예를 보인 표이다.Figure 6 is a table showing an example of providing a reason for the evaluation and the detailed reason for the patient is generated in the list that requires the management of the medical staff in the present invention.

그래서 강화군은 혈당 입력이 없는 환자, 저혈당 환자, 혈당 입력이 4일 22회 이하인 환자, 입력한 혈당수치 중 50% 이상이 정상 값을 벗어나는 환자, 또는 혈당 비율이 비정상적인 환자로 설정할 수 있다.Therefore, the strengthening group may be set as a patient without a blood sugar input, a hypoglycemic patient, a patient whose blood sugar input is 22 or less 4 times a day, a patient whose 50% or more of the blood glucose level is out of the normal value, or a patient whose blood sugar ratio is abnormal.

또한 보통군은 혈당 입력이 없는 환자, 저혈당 환자, 혈당 입력이 3일간 9회 이하인 환자, 입력한 혈당수치 중 50% 이상이 정상 값을 벗어나는 환자, 또는 혈당 비율이 비정상적인 환자로 설정할 수 있다.In addition, the general group may be set as a patient without a blood sugar input, a hypoglycemic patient, a patient whose blood glucose input is 9 times or less for 3 days, a patient whose 50% or more of the input blood glucose level is out of the normal value, or a patient whose blood sugar ratio is abnormal.

또한 양호군은 혈당 입력이 없는 환자, 저혈당 환자, 혈당 입력이 2회 이하인 환자, 입력한 혈당수치 중 50% 이상이 정상 값을 벗어나는 환자, 또는 혈당 비율이 비정상적인 환자로 설정할 수 있다.In addition, the good group may be set as a patient without a blood sugar input, a hypoglycemic patient, a patient whose blood sugar input is twice or less, a patient whose blood glucose level is 50% or more out of a normal value, or a patient whose blood sugar ratio is abnormal.

도 7은 본 발명에서 반자동화 혈당 관리 프로그램의 실제 화면과 관련된 도면으로서, 의료진 화면에 나타나는 관리 대상자의 리스트와 그 이유를 제공하는 예를 보인 것이다.FIG. 7 is a view related to an actual screen of a semi-automated blood sugar managing program in the present invention, and shows an example of providing a list of management subjects displayed on a medical staff screen and a reason thereof.

이처럼 본 발명은 혈당 결과를 자동으로 분석하고 판단하여 분류하는 로직을 적용한 웹 기반의 혈당관리 시스템을 구현하여 문제 환자나 관리가 필요한 환자 리스트를 생성하여 의료진에게 보고함으로써 의료진은 당뇨병 환자의 상태를 손쉽게 파악하고 즉각적으로 권고사항을 보낼 수 있어 모니터링에 소요되는 시간을 줄일 수 있고, 환자의 당뇨관리 지침 이행 정도를 높이게 되는 것이다.As such, the present invention implements a web-based blood sugar management system that applies logic for automatically analyzing, determining, and classifying blood sugar results to generate a patient list and report a patient to the medical staff to easily manage the status of a diabetic patient. The ability to identify and promptly send recommendations can reduce the time it takes to monitor and improve the patient's compliance with diabetes guidelines.

이상에서 본 발명의 바람직한 실시예에 한정하여 설명하였으나, 본 발명은 이에 한정되지 않고 다양한 변화와 변경 및 균등물을 사용할 수 있다. 따라서 본 발명은 상기 실시예를 적절히 변형하여 응용할 수 있고, 이러한 응용도 하기 특허청구범위에 기재된 기술적 사상을 바탕으로 하는 한 본 발명의 권리범위에 속하게 됨은 당연하다 할 것이다.Although the above has been described as being limited to the preferred embodiment of the present invention, the present invention is not limited thereto and various changes, modifications, and equivalents may be used. Therefore, the present invention can be applied by appropriately modifying the above embodiments, it will be obvious that such application also belongs to the scope of the present invention based on the technical idea described in the claims below.

도 1은 본 발명의 일 실시예에 의한 임상의사결정지원시스템이 적용된 반자동화 혈당관리 시스템의 블록구성도이다.1 is a block diagram of a semi-automated blood sugar management system to which a clinical decision support system is applied according to an embodiment of the present invention.

도 2는 도 1이 적용된 개념도이다.2 is a conceptual diagram to which FIG. 1 is applied.

도 3은 본 발명의 일 실시예에 의한 임상의사결정지원시스템이 적용된 반자동화 혈당관리 방법을 보인 흐름도이다.Figure 3 is a flow chart illustrating a semi-automated blood sugar management method applied to the clinical decision support system according to an embodiment of the present invention.

도 4는 본 발명에서 당뇨병 환자를 그룹으로 분류한 예를 보인 표로서, 당뇨병 환자의 치료 형태와 혈당 조절 정도에 따라 3그룹으로 구분하여 혈당 측정 횟수 권고안을 환자에게 제공하는 예를 보인 것이다.Figure 4 is a table showing an example of dividing the diabetic patients into groups in the present invention, it shows an example of providing a blood glucose measurement recommendation to the patient divided into three groups according to the type of treatment and the degree of glycemic control of the diabetic patient.

도 5는 본 발명에서 혈당 측정 결과 경우에 따른 발송 문자 메시지 내용을 보인 표로서, 혈당 측정 횟수나 결과에 따라 환자에게 보내는 메시지의 예를 보인 것이다.Figure 5 is a table showing the contents of the text message sent according to the blood sugar measurement result in the present invention, it shows an example of a message sent to the patient according to the number or results of blood sugar measurement.

도 6은 본 발명에서 의료진의 관리가 필요하여 리스트로 생성되는 환자에 대한 평가의 이유와 그에 대한 상세한 이유를 제공하는 예를 보인 표이다.Figure 6 is a table showing an example of providing a reason for the evaluation and the detailed reason for the patient is generated in the list that requires the management of the medical staff in the present invention.

도 7은 본 발명에서 반자동화 혈당 관리 프로그램의 실제 화면과 관련된 도면으로서, 의료진 화면에 나타나는 관리 대상자의 리스트와 그 이유를 제공하는 예를 보인 것이다.FIG. 7 is a view related to an actual screen of a semi-automated blood sugar managing program in the present invention, and shows an example of providing a list of management subjects displayed on a medical staff screen and a reason thereof.

* 도면의 주요 부분에 대한 부호의 설명 *Explanation of symbols on the main parts of the drawings

10 : 반자동화 혈당관리 시스템(SARS)10: Semi-Automated Glucose Management System (SARS)

11 : 환자상태 모니터링부11: patient condition monitoring unit

12 : 필터링부12: filtering unit

13 : 환자상태 판단부13: patient status determination unit

14 : 양호상태 통지부14: good status notification unit

15 : 미결정상태 통지부15: Indeterminate status notification unit

16 : 비양호상태 통지부16: unhealthy status notification unit

20 : 의사 단말기20: doctor terminal

30 : 환자 단말기30: patient terminal

Claims (14)

당뇨병 환자의 환자상태를 모니터링하여 혈당정보를 추출하는 환자상태 모니터링부(11)와;A patient state monitoring unit 11 for monitoring blood glucose information by monitoring a patient state of a diabetic patient; 상기 환자상태 모니터링부(11)에서 추출한 당뇨병 환자의 혈당정보를 필터링하는 필터링부(12)와;A filtering unit 12 for filtering blood sugar information of the diabetic patient extracted by the patient state monitoring unit 11; 상기 필터링부(12)에서 필터링된 당뇨병 환자의 혈당정보에 따라 환자상태를 강화군, 보통군, 양호군의 그룹으로 판별하고 양호상태, 미결정상태, 비양호상태로 처리하는 환자상태 판단부(13)와;According to the blood glucose information of the diabetic patients filtered by the filtering unit 12, the patient state determination unit 13 for discriminating the patient state into a group of reinforcement group, normal group, and good group, and processes it into a good state, an undetermined state, and an unfavorable state. Wow; 상기 환자상태 판단부(13)에서 양호상태로 판단된 환자에 대해 환자 단말기(30)로 통지하는 양호상태 통지부(14)와;A good state notification unit 14 for notifying the patient terminal 30 of the patient determined to be in a good state by the patient state determination unit 13; 상기 환자상태 판단부(13)에서 미결정상태로 판단된 환자에 대해 의사 단말기(20)로 통지하는 미결정상태 통지부(15)와;An indeterminate state notification unit 15 which notifies the doctor terminal 20 about a patient determined as indeterminate by the patient state determination unit 13; 상기 환자상태 판단부(13)에서 비양호상태로 판단된 환자에 대해 의사 단말기(20)로 통지하는 비양호상태 통지부(16);An unhealthy state notification unit 16 for notifying the doctor terminal 20 of the patient determined to be unhealthy by the patient state determination unit 13; 를 포함하여 구성된 것을 특징으로 하는 임상의사결정지원시스템이 적용된 반자동화 혈당관리 시스템.Semi-automated blood sugar management system applied to the clinical decision support system, characterized in that configured to include. 청구항 1에 있어서,The method according to claim 1, 상기 환자상태 판단부(13)에서 강화군은,Reinforcement group in the patient state determination unit 13, 인슐린 치료중이면서 당화혈색소 목표 7% 이상인 환자로 설정하는 것을 특징으로 하는 임상의사결정지원시스템이 적용된 반자동화 혈당관리 시스템.A semi-automated blood sugar management system to which the clinical decision support system is applied, wherein the patient is under insulin treatment and has a glycated hemoglobin target of 7% or more. 청구항 1에 있어서,The method according to claim 1, 상기 환자상태 판단부(13)는,The patient state determination unit 13, 강화군을 리스트로 관리할 때, 혈당 입력이 없는 환자, 저혈당 환자, 혈당 입력이 4일 22회 이하인 환자, 입력한 혈당수치 중 50% 이상이 정상 값을 벗어나는 환자, 또는 혈당 비율이 비정상적인 환자 중에서 하나 이상을 포함하여 강화군 리스트로 관리하는 것을 특징으로 하는 임상의사결정지원시스템이 적용된 반자동화 혈당관리 시스템.When managing the Ganghwa group as a list, one of the patients without blood sugar input, hypoglycemic patients, patients with blood glucose input less than 22 times per day, patients with 50% or more of the blood glucose level out of the normal value, or patients with abnormal blood glucose ratio Semi-automated blood sugar management system to which the clinical decision support system is applied, characterized in that it is managed by the reinforcement group list including the above. 청구항 1에 있어서,The method according to claim 1, 상기 환자상태 판단부(13)에서 보통군은,In the patient state determination unit 13, the ordinary group, 경구혈당강하제로 치료중이면서 당화혈색소 목표 7% 이상인 환자 또는 인슐린 치료중이면서 당화혈색소 목표 7% 미만에 도달한 환자로 설정하는 것을 특징으로 하는 임상의사결정지원시스템이 적용된 반자동화 혈당관리 시스템.A semi-automated glycemic management system to which a clinical decision support system is applied which is set as a patient who is treated with an oral glycemic agent and has a glycated hemoglobin target of 7% or more or a patient who is treated with insulin and has reached a glycated hemoglobin target of 7% or less. 청구항 1에 있어서,The method according to claim 1, 상기 환자상태 판단부(13)는,The patient state determination unit 13, 보통군을 리스트로 관리할 때, 혈당 입력이 없는 환자, 저혈당 환자, 혈당 입력이 3일간 9회 이하인 환자, 입력한 혈당수치 중 50% 이상이 정상 값을 벗어나는 환자, 또는 혈당 비율이 비정상적인 환자 중에서 하나 이상을 포함하여 보통군 리스트로 관리하는 것을 특징으로 하는 임상의사결정지원시스템이 적용된 반자동화 혈당관리 시스템.When managing the common group, patients with no blood sugar input, hypoglycemic patients, patients with blood glucose input less than 9 times in 3 days, patients with more than 50% of the blood glucose level out of the normal value, or patients with abnormal blood glucose ratio Semi-automated blood sugar management system to which the clinical decision support system is applied, characterized in that it is managed by the common group list including one or more. 청구항 1에 있어서,The method according to claim 1, 상기 환자상태 판단부(13)에서 양호군은,The good group in the patient state determination unit 13, 경구혈당강하제로 치료중이면서 당화혈색소 목표 7% 미만 환자 또는 식이, 운동요법으로만 조절중인 환자로 설정하는 것을 특징으로 하는 임상의사결정지원시스템이 적용된 반자동화 혈당관리 시스템.A semi-automated glycemic management system to which a clinical decision support system is applied, which is being treated with oral hypoglycemic agents and set to a patient whose glycated hemoglobin target is less than 7% or a diet or exercise therapy. 청구항 1에 있어서,The method according to claim 1, 상기 환자상태 판단부(13)는,The patient state determination unit 13, 양호군을 리스트로 관리할 때, 혈당 입력이 없는 환자, 저혈당 환자, 혈당 입력이 2회 이하인 환자, 입력한 혈당수치 중 50% 이상이 정상 값을 벗어나는 환자, 또는 혈당 비율이 비정상적인 환자 중에서 하나 이상을 포함하여 양호군 리스트로 관리하는 것을 특징으로 하는 임상의사결정지원시스템이 적용된 반자동화 혈당관리 시스템.When managing good groups, one or more patients without blood sugar input, hypoglycemic patients, patients with less than 2 blood sugar inputs, patients with 50% or more of their blood glucose levels out of normal, or patients with abnormal blood glucose percentages Semi-automated blood sugar management system applied to the clinical decision support system, characterized in that to manage the list of good groups, including. 청구항 1 내지 청구항 7 중 어느 한 항에 있어서,The method according to any one of claims 1 to 7, 상기 양호상태 통지부(14)는,The good state notification unit 14, SMS 또는 MMS를 이용하여 환자의 단말기(30)로 혈당 관련 정보를 통지하는 것을 특징으로 하는 임상의사결정지원시스템이 적용된 반자동화 혈당관리 시스템.Semi-automated blood sugar management system applied to the clinical decision support system, characterized in that notifying the blood sugar-related information to the terminal of the patient by using the SMS or MMS. 청구항 1 내지 청구항 7 중 어느 한 항에 있어서,The method according to any one of claims 1 to 7, 상기 미결정상태 통지부(15)는,The undecided state notification unit 15, SMBG 이행권고를 포함하여 수행하는 것을 특징으로 하는 임상의사결정지원시스템이 적용된 반자동화 혈당관리 시스템.Semi-automated blood sugar management system to which clinical decision support system is applied, including SMBG implementation recommendation. 당뇨병 환자의 환자상태를 모니터링하여 혈당관련정보를 수집하여, 혈당입력이 있는지 판별하는 제 1 단계(ST1)와;A first step (ST1) of monitoring a patient state of a diabetic patient to collect blood sugar related information and determining whether there is a blood sugar input; 상기 제 1 단계에서 혈당입력이 없다고 판별하면, 혈당입력을 권고하는 문자 메시지를 환자 단말기(30)로 통지하거나 관련정보를 의사 단말기(20)로 통지하는 제 2 단계(ST2 ~ ST4)와;A second step (ST2 to ST4) of notifying the patient terminal 30 of the text message recommending blood sugar input or of the related information to the doctor terminal 20 when it is determined that there is no blood sugar input in the first step; 상기 제 1 단계에서 혈당입력이 있다고 판별하면, 저혈당이 있는지 판별하는 제 3 단계(ST5)와;A third step (ST5) of determining whether there is hypoglycemia when it is determined that there is a blood sugar input in the first step; 상기 제 3 단계에서 저혈당이 있다고 판별하면 저혈당 리스트를 작성하여 의사 단말기(20)로 통지하는 제 4 단계(ST6)와;A fourth step (ST6) of making a low blood sugar list and notifying the doctor terminal 20 when it is determined that there is hypoglycemia in the third step; 상기 제 3 단계에서 저혈당이 없다고 판별하면, 혈당측정이 일정기간 동안 미리 설정한 횟수 이상 측정되었는지 판별하는 제 5 단계(ST7)와;A fifth step (ST7) of determining whether there is no hypoglycemia in the third step, whether the blood glucose measurement is measured more than a predetermined number of times for a predetermined period; 상기 제 5 단계에서 혈당측정이 일정기간 동안 미리 설정한 횟수 이상 측정되지 않았으면, 강화군과 보통군의 혈당 측정횟수가 미리 설정한 범위 이내인지 판별하는 제 6 단계(ST8)와;A sixth step (ST8) of determining whether the number of blood sugar measurements of the fortified group and the normal group is within a preset range if the blood glucose measurement has not been measured more than a preset number of times in the fifth step; 상기 제 6 단계에서 강화군과 보통군의 혈당 측정횟수가 미리 설정한 범위 이내가 아니면 혈당입력을 권고하는 문자메시지를 환자 단말기(30)로 통지하거나 관련정보를 의사 단말기(20)로 통지하는 제 7 단계(ST9, ST10)와;In the sixth step, if the number of times of blood sugar measurement between the fortified group and the normal group is not within a preset range, a text message recommending blood sugar input is notified to the patient terminal 30 or the related information to the doctor terminal 20. Steps ST9 and ST10; 상기 제 5 단계에서 혈당측정이 일정기간 동안 미리 설정한 횟수 이상 측정되거나 또는 상기 제 6 단계에서 강화군과 보통군의 혈당이 미리 설정한 범위 이내이면, 혈당비율이 미리 설정한 범위 이내인지 판별하여 환자 단말기(30) 또는 의사 단말기(20)로 통지하는 제 8 단계(ST11 ~ ST21);In the fifth step, if the blood glucose measurement is measured more than a predetermined number of times for a predetermined period or in the sixth step, if the blood sugar of the fortified group and the normal group is within a preset range, it is determined whether the blood sugar ratio is within the preset range. An eighth step (ST11 to ST21) for notifying the terminal 30 or the pseudo terminal 20; 를 포함하여 수행하는 것을 특징으로 하는 임상의사결정지원시스템이 적용된 반자동화 혈당관리 시스템.Semi-automated blood sugar management system applied to the clinical decision support system, characterized in that to perform. 청구항 10에 있어서,The method according to claim 10, 상기 제 2 단계는,The second step, 강화군에 대해서는 2일에 한번, 보통군에 대해서는 3일에 한번, 양호군에 대해서는 7일에 한번 혈당을 입력하도록 권고하는 내용의 문자 메시지를 환자 단말기(30)로 전송하는 것을 특징으로 하는 임상의사결정지원시스템이 적용된 반자동화 혈당관리 시스템.Clinician, characterized in that to send a text message to the patient terminal 30 recommended to enter the blood sugar once every 2 days for the Ganghwa group, once every 3 days for the normal group, once every 7 days for the good group Semi-automated blood sugar management system with decision support system. 청구항 10에 있어서,The method according to claim 10, 상기 제 5 단계는,The fifth step, 2주 기간 동안 5일 23번 이상, 4일 10번 이상, 또는 1일 3번 이상 측정되었는지 판별하는 것을 특징으로 하는 임상의사결정지원시스템이 적용된 반자동화 혈당관리 시스템.A semi-automated blood sugar management system to which a clinical decision support system is applied, characterized in that it is determined whether at least 23 times, 4 times 10 times, or 3 times a day for 5 weeks. 청구항 10 내지 청구항 12 중 어느 한 항에 있어서,The method according to any one of claims 10 to 12, 상기 제 8 단계는,The eighth step, 비정상 혈당환자에 해당한다고 판별할 경우, 비정상 혈당환자 관리대상자로 리스트 업을 시키는 단계(ST17);If it is determined that the abnormal blood sugar patients, the step of the abnormal blood sugar patient management list (ST17); 를 포함하여 수행하는 것을 특징으로 하는 임상의사결정지원시스템이 적용된 반자동화 혈당관리 시스템.Semi-automated blood sugar management system applied to the clinical decision support system, characterized in that to perform. 청구항 10 내지 청구항 12 중 어느 한 항에 있어서,The method according to any one of claims 10 to 12, 상기 제 8 단계는,The eighth step, 혈당 비율이 비정상일 때, 혈당이 정상혈당인지를 판별한 후 미리 설정한 값 이상의 혈당을 갖는 환자의 리스트 업을 수행하는 단계(ST21);When the blood sugar ratio is abnormal, determining whether the blood sugar is normal blood sugar and then performing a list up of patients having a blood sugar of a predetermined value or more (ST21); 를 포함하여 수행하는 것을 특징으로 하는 임상의사결정지원시스템이 적용된 반자동화 혈당관리 방법.Semi-automated blood sugar management method applied to the clinical decision support system, characterized in that to perform.
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