JPWO2018123498A1 - Ophthalmic surgery equipment - Google Patents
Ophthalmic surgery equipment Download PDFInfo
- Publication number
- JPWO2018123498A1 JPWO2018123498A1 JP2018558972A JP2018558972A JPWO2018123498A1 JP WO2018123498 A1 JPWO2018123498 A1 JP WO2018123498A1 JP 2018558972 A JP2018558972 A JP 2018558972A JP 2018558972 A JP2018558972 A JP 2018558972A JP WO2018123498 A1 JPWO2018123498 A1 JP WO2018123498A1
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- electrode
- surgical apparatus
- ophthalmic surgical
- incision
- bubble
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Pending
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
- A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
- A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Ophthalmology & Optometry (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Public Health (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Otolaryngology (AREA)
- Plasma & Fusion (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
眼科手術装置において、環状の第1電極と、眼組織に接触することにより眼組織の電位を第1電極の電位よりも低くする第2電極と、電源と、を有し、導電性溶液中に配置される第1電極に対し電源により電圧を印加して、第1電極の周方向に沿ってプラズマを内包する気泡を形成し、気泡を眼組織に接触させて気泡の内部で放電を起こさせることにより、眼組織を第1電極の周方向に沿って蒸散させて切開する。An ophthalmic surgical apparatus includes an annular first electrode, a second electrode that lowers the potential of the ocular tissue by making contact with the ocular tissue, and a power source. A voltage is applied to the arranged first electrode by a power source to form a bubble containing plasma along the circumferential direction of the first electrode, and the bubble is brought into contact with the eye tissue to cause discharge inside the bubble. Thus, the eye tissue is transpired along the circumferential direction of the first electrode and incised.
Description
本開示は、患者眼を手術する眼科手術装置に係り、詳しくは、眼組織を切開する装置に関する。 The present disclosure relates to an ophthalmic surgical apparatus for operating a patient's eye, and more particularly, to an apparatus for incising eye tissue.
特許文献1には、切開電極の先端の切開部にプラズマ層を有する蒸発気泡を形成し、この蒸発気泡を生体組織に接触させて蒸発気泡の内部において放電を起こさせることにより、生体組織を切開する装置が開示されている。
In
特許文献1の装置において生体組織を環状に切開するためには、術者は、切開電極の先端で生体組織をなぞるようにして切開電極の先端を移動させる必要がある。そのため、生体組織を所望の環状に切開するのは難しく、術者に装置の操作についての高度な技術が要求されるとともに、切開するために多くの時間を要する。
In order to incise a living tissue in a ring shape with the apparatus of
そこで、本開示は上記した問題点を解決するためになされたものであり、簡単かつ短時間で眼組織を環状に切開できる眼科手術装置を提供することを目的とする。 Accordingly, the present disclosure has been made in order to solve the above-described problems, and an object thereof is to provide an ophthalmic surgical apparatus capable of incising an eye tissue in a ring shape in a short time.
本開示における典型的な実施形態が提供する眼科手術装置は、環状の第1電極と、眼組織に接触することにより前記眼組織の電位を前記第1電極の電位よりも低くする第2電極と、電源と、を有し、導電性溶液中に配置される前記第1電極に対し前記電源により電圧を印加して、前記第1電極の周方向に沿ってプラズマを内包する気泡を形成し、前記気泡を前記眼組織に接触させて前記気泡の内部で放電を起こさせることにより、前記眼組織を前記第1電極の周方向に沿って蒸散させて切開すること、を特徴とする。 An ophthalmic surgical apparatus provided by an exemplary embodiment of the present disclosure includes an annular first electrode, and a second electrode that lowers the potential of the eye tissue below the potential of the first electrode by contacting the eye tissue. And applying a voltage to the first electrode disposed in the conductive solution by the power source to form a bubble containing plasma along the circumferential direction of the first electrode, The eye tissue is transpired along the circumferential direction of the first electrode to cause an incision by bringing the bubbles into contact with the eye tissue and causing a discharge inside the bubbles.
本開示の眼科手術装置によれば、簡単かつ短時間で眼組織を環状に切開できる。 According to the ophthalmic surgical apparatus of the present disclosure, the ocular tissue can be incised in an annular shape easily and in a short time.
本実施形態の眼科手術装置1は、例えば、白内障手術において、白濁した水晶体を除去するために水晶体を包んでいる前嚢を円環状に切開して、前嚢に円形の切開口(CCC:Continuous Circular Capsulorhexis、以下「CCC」という。)を形成するための装置である。このような眼科手術装置1は、図1に示すように、円形電極部11と、プローブ12と、高電圧高速パルス電源13と、ACアダプタ14を有する。
The ophthalmic
円形電極部11は、プローブ12の先端側の位置において、プローブ12に接続するようにして設けられている。この円形電極部11は、図2〜図4に示すように、プラス極となる切開電極21(第1電極)と、切開電極21よりも電位が低いマイナス極となるリターン電極22(第2電極)を備えている。そして、切開電極21は導線23を介して、また、リターン電極22は導線24を介して、高電圧高速パルス電源13に接続している。
The
本実施形態において、切開電極21は、円環状に形成されている。この切開電極21の材質は、タングステン、または、ステンレス、または、チタン、または、モリブデン、または、これらの材質を組み合わせたものである。なお、切開電極21の直径dcは、形成しようとするCCCの直径に応じて設定する。
In the present embodiment, the
リターン電極22は、その外形が円形状に形成されており、切開電極21により形成される円環状の中心の位置に配置されている。そして、このようにして、切開電極21の周方向の全周に亘って、切開電極21の径方向(図2の紙面と平行な方向)についての切開電極21とリターン電極22との間の距離D1が一定となっている。なお、リターン電極22の材質は、タングステン、または、ステンレス、または、チタン、または、モリブデン、または、これらの材質を組み合わせたものである。また、切開電極21及びリターン電極22についての材質及び太さは、同一であっても、異なっていてもよい。
The outer shape of the
図2と図3に示すように、リターン電極22は、その内部が中空になっており、管路31を備えている。後述するように、この管路31は、前嚢61(図3参照)を切開して切り取られた組織片を吸引する吸引路である。そして、これにより、切り取られた組織片を円形電極部11により保持できるようになっている。
As shown in FIGS. 2 and 3, the
図1に示すように、プローブ12は、ハンドル部41と切開開始ボタン42を備えている。ハンドル部41は、手術時に術者が把持する部分であり、円形電極部11を前嚢61の上で安定して保持できるような操作性を有している。切開開始ボタン42は、高電圧高速パルス電源13から円形電極部11の切開電極21へ電圧を印加する操作を行うためのボタンである。この切開開始ボタン42を術者が押すと、高電圧高速パルス電源13に内蔵されているタイマ(不図示)が機能して、高電圧高速パルス電源13から、所定時間(例えば、1秒間)だけ、切開電極21へ電圧が印加される。そして、プローブ12における円柱状の先端部43の最先端部分に、円形電極部11が設けられている。このようにして、本実施形態では、切開電極21とリターン電極22は、手術時に術者が把持する把持手段における柱状の先端部にて患者眼の眼球内に挿入される最先端部分に設けられている。
As shown in FIG. 1, the
高電圧高速パルス電源13は、プローブ12を介して、円形電極部11に接続している。この高電圧高速パルス電源13は、第1パルス生成回路51、第2パルス生成回路52、高電圧生成回路53、昇圧チョッパ回路54を備えている。また、ACアダプタ14は、高電圧高速パルス電源13に接続し、高電圧高速パルス電源13に電気を供給する。
The high-voltage high-speed
次に、このような構成の眼科手術装置1を用いた前嚢61の切開方法について説明する。本実施形態では、プラズマブレードの基本原理を用いて、前嚢61を切開する。なお、ここでいうプラズマブレードの基本原理とは、高周波電流を用いて生体組織を切開する原理である。
Next, an incision method of the
そこで、まず、プラズマブレードの基本原理について説明する。プラズマブレードの基本原理においては、まず、図5に示すように、導電性溶液162(例えば、房水や生理食塩水)中に、金属線121(プラス極)とリターン電極122(マイナス極)を配置し、金属線121に高電圧を印加する。そして、これにより、金属線121においてジュール熱を発生させて、金属線121の周囲の水分子を蒸発させることにより、金属線121の周囲に蒸発気泡171を形成する。このとき、蒸発気泡171が金属線121に接触して、蒸発気泡171の内部においても高電圧が印加されるので、蒸発気泡171の内部に原子が電離した気体であるプラズマが発生し、このプラズマからなるプラズマ層が形成される。
First, the basic principle of the plasma blade will be described. In the basic principle of the plasma blade, first, as shown in FIG. 5, a metal wire 121 (positive electrode) and a return electrode 122 (negative electrode) are placed in a conductive solution 162 (for example, aqueous humor or physiological saline). And a high voltage is applied to the
そして、その後、図6に示すように、蒸発気泡171が徐々に成長して大きくなって生体組織161と接触すると、蒸発気泡171の内部のプラズマ層を介して金属線121からリターン電極122へ大電流が流れ、蒸発気泡171の内部において放電が起きる。そして、これにより、蒸発気泡171において局所的に多大な熱が発生するので、蒸発気泡171に接触する生体組織161を蒸散させて切開することができる。
Then, as shown in FIG. 6, when the
なお、生体組織161は、導電性溶液162を介してリターン電極122に接触しており、マイナス極となっている。以上が、プラズマブレードの基本原理についての説明である。
Note that the
そこで、本実施形態においては、このようなプラズマブレードの基本原理を用いて、前嚢61を切開する。
Therefore, in the present embodiment, the
本実施形態では、まず、術者は、プローブ12のハンドル部41を把持して、切開創を介して患者眼の眼球内に円形電極部11及び先端部43を挿入し、円形電極部11の電極面における切開電極21とリターン電極22を、前嚢61(図3参照)に押し当てる。そして、これにより、前嚢61の上の房水62(導電性溶液)中に、切開電極21とリターン電極22が配置される。なお、本実施形態では、前房は導電性溶液(房水62、生理食塩水等)で満たされており、眼球内に挿入された円形電極部11及び先端部43は導電性溶液に浸かった状態になる。また、前嚢61と房水62は、本開示における「眼組織」の一例である。
In the present embodiment, first, the operator grasps the
次に、術者は、プローブ12の切開開始ボタン42を押す。すると、切開電極21に対して、高電圧高速パルス電源13により、所定時間(例えば、1秒間)だけ、図7に示すような方形波のパルス波形(高電圧高速パルス波形)の電圧が印加される。
Next, the operator presses the
ここで、図7に示すパルス波形は、高電圧高速パルス電源13において、第1パルス生成回路51にて第1パルスP1を生成し、第2パルス生成回路52にて第1パルスP1の波形の内部に第1パルスP1よりも周波数の高い第2パルスP2(ミニパルス)を生成することにより形成される。そして、電圧値Vp(電圧の最小値Vp1と電圧の最大値Vp2の差)は、高電圧生成回路53と昇圧チョッパ回路54により高電圧に調整される。なお、一例として、第1パルスP1の周波数を15kHzとし、第2パルスP2の周波数を580kHzとし、電圧の最小値Vp1を0Vとし、電圧の最大値Vp2を+1kVとする。このようにして、図7に示すパルス波形において、第1パルスP1の波形の内部に第1パルスP1よりも周波数の高い第2パルスP2を生成して、パルスのデューティ比を抑制する。
Here, the pulse waveform shown in FIG. 7 is a waveform of the first pulse P1 generated by the first
なお、その他の例として、電圧の最小値Vp1を−300Vとし、電圧の最大値Vp2を+300Vとし、第1パルスP1の周波数を10kHzとしてもよい。 As another example, the minimum voltage value Vp1 may be −300 V, the maximum voltage value Vp2 may be +300 V, and the frequency of the first pulse P1 may be 10 kHz.
なお、第1パルスP1の周波数は、本実施形態では一例として15kHzや10kHzとしているが、0〜100kHzであればよい。また、第2パルスP2の周波数は、本実施形態では一例として580kHzとしているが、500kHz〜1MHzであればよい。また、電圧値Vpは、本実施形態では一例として1kVとしているが、500V以上であればよい。 In addition, although the frequency of the 1st pulse P1 is 15 kHz and 10 kHz as an example in this embodiment, it may be 0-100 kHz. Further, the frequency of the second pulse P2 is 580 kHz as an example in the present embodiment, but may be 500 kHz to 1 MHz. The voltage value Vp is 1 kV as an example in the present embodiment, but may be 500 V or more.
そして、このように切開電極21に図7に示すパルス波形の電圧を印加することにより、切開電極21においてジュール熱を発生させて、切開電極21の近傍に存在する水分子を急激に蒸発させて、房水62中において切開電極21の周囲に蒸発気泡71を形成する。これにより、図2に示すように、円環状の切開電極21の周方向に沿って円環状の蒸発気泡71を形成する。なお、前記のように図7に示すパルス波形においてパルスのデューティ比を抑制しているので、切開電極21に対して高電圧が連続して印加される時間を短くでき、切開電極21に発生するジュール熱を抑えて、患者眼の眼球内の温度の上昇を抑えることができる。
Then, by applying the voltage having the pulse waveform shown in FIG. 7 to the
また、このとき、本実施形態では、切開電極21の周方向についてジュール熱を発生させて、切開電極21の周方向に沿って蒸発気泡71を発生させることにより、図2に示すような円環状の蒸発気泡71を形成するようにしている。
At this time, in the present embodiment, Joule heat is generated in the circumferential direction of the cutting
そこで、このように切開電極21の周方向について蒸発気泡71を発生させるために、本実施形態では、切開電極21の周方向の全周に亘って、切開電極21とリターン電極22との間の距離D1を一定にしている。さらに、導線23から切開電極21における導線23(図3や図4参照)との接続部25(図2参照)に流れ込んだ電流を、切開電極21において順方向FDと逆方向BD(図2参照)に流している。そして、このように切開電極21において順方向FDと逆方向BDに流すために、例えば、切開電極21の太さを全周に亘って一定として、切開電極21の抵抗値を全周に亘って一定にしている。
Therefore, in order to generate the evaporation bubbles 71 in the circumferential direction of the
なお、ここでは、一例として、切開電極21の材質をタングステンとし、切開電極21の直径dcを5mmとし、切開電極21の太さtを0.10mmとする。また、リターン電極22の材質をタングステンとし、切開電極21とリターン電極22との間に隙間を設けるようにしつつリターン電極22の直径drを1mmとする。なお、切開電極21の直径dcは、本実施形態では5mmとしているが、4mm〜6mmであればよい。また、切開電極21の太さtは、本実施形態では0.10mmとしているが、0.05mm〜0.10mmであればよい。また、リターン電極22の直径drは、本実施形態では1mmとしているが、1mm〜4mmであればよい。
Here, as an example, the material of the cutting
なお、前記の接続部25から切開電極21の周方向に180°ずれた位置に、さらに切開電極21における導線23との接続部26を設け、切開電極21と導線23とを接続部25と接続部26の2箇所で接続させてもよい。これにより、切開電極21において全周に亘って電流が流れ易くなるので、切開電極21の周方向について蒸発気泡71を発生させ易くなる。
In addition, a connecting
そして、上記のように形成した蒸発気泡71が切開電極21に接触することにより、蒸発気泡71の内部においても高電圧が印加される。そのため、蒸発気泡71の内部において、プラズマが発生し、このプラズマからなるプラズマ層が形成される。このようにして、円環状の切開電極21の周方向に沿ってプラズマを内包する蒸発気泡71を形成する。
Then, when the evaporating
また、蒸発気泡71は前嚢61と接触している(図3参照)。そして、蒸発気泡71の内部のプラズマ層を介して切開電極21からリターン電極22へ大電流が流れ、蒸発気泡71の内部において放電(以下、「プラズマ放電」という。)が起きる。なお、このとき、前嚢61には、房水62を介して間接的に(図3参照)、または、直接的に、マイナス極のリターン電極22が接触している。そのため、前嚢61はマイナス極となっており、前嚢61の電位は切開電極21の電位よりも低くなっている。このようにして、本実施形態では、リターン電極22は、眼組織(前嚢61、房水62)に接触することにより、前嚢61の電位を切開電極21の電位よりも低くしている。
Further, the evaporation bubbles 71 are in contact with the anterior capsule 61 (see FIG. 3). Then, a large current flows from the cutting
このようにして、蒸発気泡71を前嚢61に接触させて蒸発気泡71の内部でプラズマ放電を起こさせることにより、蒸発気泡71において、多大な電流が瞬間的かつ局地的に流れるので、局所的に多大な熱が発生する。これにより、前嚢61は、プラズマ放電が起きている円環状の蒸発気泡71と接触している部分が蒸散して、円環状に切開される。このようにして、本実施形態では、前嚢61を切開電極21の周方向に沿って蒸散させて円環状に切開する。
In this way, by bringing the
そして、前嚢61を切開して切り取られた円形状の組織片(切開された部分の内側の前嚢61)は、管路31により吸引されて、円形電極部11に保持される。そこで、術者は、円形電極部11を前嚢61から退避させることにより、前嚢61から組織片を除去することができる。そして、これにより、前嚢61においてCCCを形成することができる。
Then, the circular tissue piece cut out by cutting the front capsule 61 (the
このように、術者は、円形電極部11の電極面を前嚢61に押し当てて、プローブ12の切開開始ボタン42を押すだけで、簡単かつ短時間で前嚢61を円環状に切開できる。そのため、術者に対して装置の操作についての高度な技術が要求されないので、装置を使用するに当たって手技を取得するための訓練を行わなくても、前嚢61を円環状に切開できる。また、前嚢61を円環状の切開電極21の周方向に沿って蒸散させるので、精度良く確実に前嚢61を円環状に切開できることから、前嚢61において精度が高く再現性のあるCCCを作成できる。したがって、白内障手術において、術者と患者の双方の負担を軽減できる。
In this manner, the operator can incise the
なお、本実施形態の眼科手術装置1によれば、術者が、円形電極部11の電極面を前嚢61に押し当てて、切開開始ボタン42を押して切開電極21へ1秒間だけ電圧を印加することにより、前嚢61を円環状に切開できるので、CCCを形成するために要する時間を例えば3秒とすることができる。
According to the ophthalmic
以上のように本実施形態の眼科手術装置1は、房水62中に配置される切開電極21に対し高電圧高速パルス電源13から電圧を印加して、切開電極21の周方向に沿ってプラズマを内包する蒸発気泡71を形成する。このように、眼科手術装置1は、電極の周囲に気泡を形成する気泡形成手段を有する。そして、この蒸発気泡71に前嚢61を接触させて蒸発気泡71の内部でプラズマ放電を起こさせる。このように、眼科手術装置1は、気泡の内部でプラズマ放電を発生させるプラズマ放電発生手段を有する。そして、これにより、前嚢61を切開電極21の周方向に沿って蒸散させて切開する。このようにして、切開電極21とリターン電極22を前嚢61に押し当てるだけで、簡単かつ短時間で前嚢61を円環状に切開してCCCを形成できる。
As described above, the ophthalmic
また、切開電極21の周方向の全周に亘って、切開電極21とリターン電極22との間の距離D1が一定である。これにより、切開電極21に対して電圧が印加されたときに、切開電極21の周方向についてジュール熱が発生するので、切開電極21の周方向に沿って蒸発気泡71を発生させて円環状の蒸発気泡71を形成できる。そして、この円環状の蒸発気泡71の内部にてプラズマ放電を起こさせることにより、前嚢61を円環状に蒸散させて切開することができる。
In addition, the distance D1 between the
また、リターン電極22は、切開電極21により形成される円環状の中心に配置されている。これにより、切開電極21の周方向の全周に亘って、切開電極21とリターン電極22との間の距離D1が一定となるように調整し易くなるので、切開電極21の周方向に沿って蒸発気泡71を発生させて円環状の蒸発気泡71を形成し易くなる。
The
また、リターン電極22は、前嚢61を切開して切り取られた組織片を吸引する管路31を備えている。これにより、前嚢61を切開して切り取られた組織片を、円形電極部11に保持して前嚢61から除去することができる。
Further, the
また、変形例として、図8に示す例も考えられる。この変形例においては、図8に示すように、円環状のリターン電極22が切開電極21よりも内側に配置されており、切開電極21とリターン電極22は同心円状に形成されている。このようにして、切開電極21とリターン電極22は、2重円の形状に形成されている。そして、この変形例においても、切開電極21の周方向の全周に亘って、切開電極21とリターン電極22との間の距離D2が一定となっている。なお、リターン電極22の直径は、例えば、1mm〜4mmである。また、円環状のリターン電極22は、切開電極21よりも外側に配置されていてもよい。
Moreover, the example shown in FIG. 8 is also considered as a modification. In this modification, as shown in FIG. 8, an
また、その他の変形例として、切開電極21とリターン電極22は、中心軸を共通にする円環状に形成され、かつ、非同一平面に配置されているとしてもよい。
As another modification, the
また、上記の説明では、眼科手術装置1は、水晶体の前嚢61を切開する装置として使用する例を説明したが、その他の眼組織を切開する装置として使用してもよい。
In the above description, the example in which the ophthalmic
また、上記の説明では、切開電極21やリターン電極22を円環状に形成した例について説明したが、切開電極21やリターン電極22は、ほぼ円形の環状に形成されているなど、厳密には円環状でない環状に形成されていてもよい。
Further, in the above description, the example in which the
また、上記の説明では、切開電極21に対して電圧を印加させる電源として、切開電極21に対して図7に示すような方形波のパルス波形の電圧を印加する高電圧高速パルス電源13を示したが、これに限定されず、第2パルスP2(ミニパルス)を生成しないで第1パルスP1のみで形成される方形波のパルス波形の電圧を印加する電源や、方形波以外の三角波やのこぎり波や正弦波などのパルス波形の電圧を印加する電源を使用してもよい。このように、眼科手術装置1は、電極に対して電圧を印加させる電源として、振幅が最大値と最小値に周期的に変化するパルス波形であって所定の電圧値(例えば、電圧値Vpが500V以上)かつ所定の周波数(例えば、0〜100kHz)からなる出力波形の電圧を電極に印加する電圧印加手段を有している。
In the above description, as a power source for applying a voltage to the
なお、上記した実施の形態は単なる例示にすぎず、本開示を何ら限定するものではなく、その要旨を逸脱しない範囲内で種々の改良、変形が可能であることはもちろんである。 It should be noted that the above-described embodiment is merely an example, and does not limit the present disclosure in any way, and various improvements and modifications can be made without departing from the scope of the present invention.
1 眼科手術装置
11 円形電極部
12 プローブ
13 高電圧高速パルス電源
21 切開電極
22 リターン電極
31 管路
42 切開開始ボタン
61 前嚢
62 房水
71 蒸発気泡
dc (切開電極の)直径
t (切開電極の)太さ
dr (リターン電極の)直径
D1 距離DESCRIPTION OF
Claims (6)
眼組織に接触することにより前記眼組織の電位を前記第1電極の電位よりも低くする第2電極と、
電源と、を有し、
導電性溶液中に配置される前記第1電極に対し前記電源により電圧を印加して、前記第1電極の周方向に沿ってプラズマを内包する気泡を形成し、前記気泡を前記眼組織に接触させて前記気泡の内部で放電を起こさせることにより、前記眼組織を前記第1電極の周方向に沿って蒸散させて切開すること、
を特徴とする眼科手術装置。An annular first electrode;
A second electrode that makes the potential of the eye tissue lower than the potential of the first electrode by contacting the eye tissue;
A power supply, and
A voltage is applied from the power source to the first electrode disposed in the conductive solution to form a bubble containing plasma along the circumferential direction of the first electrode, and the bubble is brought into contact with the eye tissue. Causing the eye tissue to evaporate along the circumferential direction of the first electrode by causing a discharge inside the bubbles, and incising the eye tissue,
An ophthalmic surgical apparatus characterized by the above.
前記第1電極の周方向の全周に亘って、前記第1電極と前記第2電極との間の距離が一定であること、
を特徴とする眼科手術装置。The ophthalmic surgical apparatus according to claim 1,
The distance between the first electrode and the second electrode is constant over the entire circumference of the first electrode;
An ophthalmic surgical apparatus characterized by the above.
前記第2電極は、前記第1電極により形成される円環状の中心に配置されていること、
を特徴とする眼科手術装置。The ophthalmic surgical apparatus according to claim 2,
The second electrode is disposed at an annular center formed by the first electrode;
An ophthalmic surgical apparatus characterized by the above.
前記第1電極と前記第2電極は、同心円状に形成されていること、
を特徴とする眼科手術装置。The ophthalmic surgical apparatus according to claim 2,
The first electrode and the second electrode are formed concentrically;
An ophthalmic surgical apparatus characterized by the above.
前記第1電極と前記第2電極は、中心軸を共通にする円環状に形成され、かつ、非同一平面に配置されていること、
を特徴とする眼科手術装置。The ophthalmic surgical apparatus according to claim 2,
The first electrode and the second electrode are formed in an annular shape having a common central axis, and are arranged in a non-coplanar plane;
An ophthalmic surgical apparatus characterized by the above.
前記第2電極は、前記眼組織を切開して切り取られた組織片を吸引する吸引路を備えていること、
を特徴とする眼科手術装置。The ophthalmic surgical apparatus according to any one of claims 1 to 5,
The second electrode has a suction path for sucking a tissue piece cut out by incising the eye tissue;
An ophthalmic surgical apparatus characterized by the above.
Applications Claiming Priority (3)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP2016252342 | 2016-12-27 | ||
JP2016252342 | 2016-12-27 | ||
PCT/JP2017/043955 WO2018123498A1 (en) | 2016-12-27 | 2017-12-07 | Ophthalmic surgical device |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JPWO2018123498A1 true JPWO2018123498A1 (en) | 2019-10-31 |
Family
ID=62708021
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2018558972A Pending JPWO2018123498A1 (en) | 2016-12-27 | 2017-12-07 | Ophthalmic surgery equipment |
Country Status (2)
Country | Link |
---|---|
JP (1) | JPWO2018123498A1 (en) |
WO (1) | WO2018123498A1 (en) |
Family Cites Families (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US5957921A (en) * | 1996-11-07 | 1999-09-28 | Optex Ophthalmologics, Inc. | Devices and methods useable for forming small openings in the lens capsules of mammalian eyes |
US6780178B2 (en) * | 2002-05-03 | 2004-08-24 | The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University | Method and apparatus for plasma-mediated thermo-electrical ablation |
CN102026600B (en) * | 2008-05-15 | 2013-12-11 | 脉诺斯细胞器械公司 | Ophthalmic surgical device for capsulotomy |
US9149388B2 (en) * | 2010-09-29 | 2015-10-06 | Alcon Research, Ltd. | Attenuated RF power for automated capsulorhexis |
DE102012016563A1 (en) * | 2012-08-22 | 2014-02-27 | Olympus Winter & Ibe Gmbh | High frequency surgical device |
-
2017
- 2017-12-07 WO PCT/JP2017/043955 patent/WO2018123498A1/en active Application Filing
- 2017-12-07 JP JP2018558972A patent/JPWO2018123498A1/en active Pending
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
WO2018123498A1 (en) | 2018-07-05 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US7789879B2 (en) | System for plasma-mediated thermo-electrical surgery | |
JP4091282B2 (en) | Liquefaction crush handpiece and its chip | |
US8323279B2 (en) | System, method and apparatus for electrosurgical instrument with movable fluid delivery sheath | |
JP4796166B2 (en) | Surgical handpiece tip | |
CN110603000B (en) | Electrosurgical system and method | |
US8747400B2 (en) | Systems and methods for screen electrode securement | |
EP2281521B1 (en) | Power level transitioning in a surgical instrument | |
US20110077643A1 (en) | System, method and apparatus for electrosurgical instrument with movable suction sheath | |
US20120179157A1 (en) | Systems and methods for screen electrode securement | |
JPH0576562A (en) | Power supply apparatus for bipolar electrode used for capsulotomy | |
JP2012533380A (en) | Improvements in particle reduction or removal | |
WO2011071482A1 (en) | Single aperture electrode assembly | |
CN114945337A (en) | Systems and methods for cutting tissue | |
WO2018123498A1 (en) | Ophthalmic surgical device | |
JP6660638B2 (en) | Cavity-forming ultrasonic surgical suction device with RF electrode | |
JP5876494B2 (en) | Attenuated RF power for automated capsulotomy | |
KR102578938B1 (en) | Capsulotomy apparatus and method for applying electric pulse thereto | |
US20220071685A1 (en) | Multi-channel rf impedance | |
US20220240999A1 (en) | Non-surgical orbital fat reduction | |
JP2019097759A (en) | Ophthalmic surgical instrument | |
JP2006166942A (en) | Electrode needle of puncture type electro cautery for laparoscopic surgery and production method thereof | |
KR102642223B1 (en) | Electrode for electrosurgical handpiece | |
RU2066135C1 (en) | Instrument for electrosurgery | |
CN217696804U (en) | Plasma annular device for operation and operation equipment | |
CN110623723A (en) | Radio frequency plasma needle knife electric polarization, thermosetting, cutting operation anti-inflammation device |