JPH09511919A

JPH09511919A - トロカールまたは中空穿刺針の位置決め制御装置

Info

Publication number: JPH09511919A
Application number: JP7526607A
Authority: JP
Inventors: マソードアーマドザデー
Original assignee: ヴィリーリュッシュアー・ゲー
Priority date: 1994-04-19
Filing date: 1995-03-22
Publication date: 1997-12-02
Also published as: EP0750475A1; EP0750475B1; WO1995028132A1; US5997485A; DE59500570D1; DE4413520A1; ES2107917T3

Abstract

(57)【要約】装置（１０）は中空穿刺針（１１）を保持し、該中空穿刺針（１１）は前記装置（１０）の開口部（２１）内の第１の方向（１６）に調整可能に移動することができる。ハンドル（１４）は押されると矢印（１５）の方向に移動することができる。前記ハンドル（１４）が前記矢印（１５）の方向に移動すると、前記中空穿刺針（１１）は前記第１の方向（１６）に移動する。前記装置（１０）は支持面（２０）を介し対向面に対して置かれる。前記中空穿刺針（１１）は前記可動ハンドル（１４）を介して前記第１の方向（１６）に軸方向の移動が調整可能に前記装置（１０）内に保持される。

Description

【発明の詳細な説明】トロカールまたは中空穿刺針の位置決め制御装置本発明は、トロカールまたは中空穿刺針を調整可能に位置決めするための装置に関する。この種の装置は、たとえば、"ETHICON EDNOPATH"という名称で当該分野では公知である。従来装置のトロカールプランジャは、軸方向に変位可能な管に収容されており、該管は開始位置にあるトロカールプランジャの先端を包囲する。該管及びトロカールプランジャは、シャフトに導入され、その中でスナップ状に係合した状態で保持される。該シャフトを組織壁を貫通して導入する場合には、前記管及びトロカールプランジャはシャフトに挿入され、両要素とも患者から遠い側で互いに係合される。この構成では、トロカールプランジャは、シャフトの自由端を越えて突出し、トロカールプランジャの先端はまだ完全に軸方向に変位可能な管に覆われ、その中に収容されている状態である。しかし、組織壁等への貫通を行うときは、シャフトの患者側端を、管を該端から突出させて組織壁上に置き、利用者の手により及ぼされた軸方向の力成分によって装置のトロカールプランジャの先端を管に収容された状態から突出させ、隣接する組織壁に貫入させる。トロカールプランジャ付シャフトは利用者が該従来装置を押す強さに依存する速度で組織壁に貫入される。この従来装置では、この種の機能的運動によって、トロカールプランジャの変位が制御不可能となることがある。即ち、抵抗が増加すると、シャフトを組織壁に貫通させるためにシャフトにかかる力を増加させることが必要となるからである。しかし、抵抗が突然減少すると、軸方向変位を生じさせるために使用された力成分が同時には減少せず、シャフトが所望よりも大きい軸方向運動を行うことがある。したがって、本発明の目的は、装置の利用者が異なる力をかける必要がなく、むしろ、トロカールプランジャに対して働く抵抗力とは無関係に、トロカールプランジャ付シャフトの均一な軸方向運動を容易にするトロカールまたは中空穿刺針の位置を調整する装置を開発することである。この目的は、本発明によれば、トロカールまたは中空穿刺針は軸方向に変位可能な方法で装置内に保持されると共に、装置及び支持面に相対して第１の方向に、起動手段によって変位可能であるという構成によって達成される。このようにして、本発明の装置は、サイズにかかわらず、すなわちシャフト直径の大きさにかかわらず、利用者により一定の力をかけることによって任意のトロカール装置を常に位置決めすることができるという重要な利点を有する。本発明の装置は、支持面を介して所望の位置に安全に置くことができ、トロカールまたは中空穿刺針は起動手段によって動かされる。トロカールまたは中空穿刺針の使用と関連する種々の強さの抵抗力は、装置を変位するために使用する手段によって、また力を転送するために設けられた装置要素によって克服することができる。支持面は通常、位置決めされるトロカールよりもかなり大きいため、確実な支持が確保され、トロカールを所望の位置で貫通することが常に容易になる。これによって、トロカールを組織壁に挿入する際に装置を不用意に落としたりすることを安全に防止することができる。起動手段は機械的に、または、モータによって動かすことができるため、本発明の装置は、利用者側から継続した一定の力をかける広範囲の用途に適している。本発明の好適な実施例によれば、起動手段は固定ハンドルと可動ハンドルとを有し、患者へ向かう方向におけるトロカールまたは中空穿刺針の移動路の長さは、固定ハンドルに対する可動ハンドルの変位路によって規定される。このことは、トロカールまたは中空穿刺針の正確な移動路が上記ハンドルの操作によって決定されるという利点を有する。これらのハンドルは利用者が手で操作でき、大きな力をかけずに変位させることができるように作られる。この目的のために、ハンドルの長い変位路をトロカールまたは中空穿刺針の短い移動路に対応させるようにすることができる。ハンドル変位路とトロカールまたは中空穿刺針の移動路との間の伝達比は自由に選択することができる。本発明の別の実施例によれば、位置決めすべきトロカールまたは中空穿刺針は装置の開口に導入し、装置を貫通して変位させることができる。さらに、固定ハンドルに対する可動ハンドルの変位によってトロカールまたは中空穿刺針は、可動ハンドルを介して変位可能なプレートの開口の部分に締止することができ、トロカールまたは中空穿刺針は、プレートの変位によって第１の方向に移動することができる。このことは、本発明の装置に、従来のトロカール、トロカール装置、または中空穿刺針を使用することができるという利点を有する。トロカールは本発明の装置内に導入され、本発明の装置を介して軸方向に移動される。軸方向変位中にプレートがトロカールを囲繞するときに特に簡単で効果的なトロカールの軸方向運動が達成され、トロカールとプレートとの間の摩擦力によってトロカールを軸方向に変位させることができる。本発明の装置のプレートは、プレート開口の縁がトロカールの外周面に締止するように回動され、プレートをさらに回動することによってトロカールは第１の方向に移動される。本発明の別の実施例によれば、プレートが第１の方向とは反対の第２の方向に荷重され、プレートの最大変位は可動ハンドルと固定ハンドルとの間の変位路によって制限される。このことは、プレートは常に自動的にばねに押されて、トロカールまたは中空穿刺針が本発明の装置内にジャムせずにプレートの開口を介して案内することができる位置に至るという利点を有する。ばねは同様にプレートを元の位置（中立位置）に戻す。プレートはハンドルによってばね力に抗して変位させることができるのみである。このようにして、利用者がトロカールまたは中空穿刺針を軸方向に変位させるために克服しなければならない圧力点が形成される。本発明の別の好適な実施例によれば、装置は開口部へのアクセスを可能とするように上側部が揺開することができる。このことは、トロカールまたは中空穿刺針を位置決めした後、患者から遠い側のトロカールまたは中空穿刺針の端がトロカールまたは中空穿刺針が導入される際に貫通する本発明の装置の開口部よりも大きいときに、位置決めしたトロカールまたは中空穿刺針から装置を容易に取り外すことができるという利点を有する。本発明の別の実施例によれば、装置はハンドルと反対側で装置のハウジングにマウントが形成される。このことは、トロカールまたは中空穿刺針は、位置決め手順中に確実に案内され、本発明の装置は所望の位置からスリップして外れることはないという利点を有する。本発明の別の実施例によれば、トロカールまたは中空穿刺針は、軸方向範囲に沿って制限された外周部に設けられ装置のスナップ要素に係合する凹部を有し、第１のスナップ要素は可動ハンドルに取り付けられ可動ハンドルと共に回動可能であり、第２のスナップ要素は装置の固定ハウジング上に配置される。この形状は、本発明の装置の別の実施例によれば、トロカールが装置のスナップ要素と協働する凹部を有する場合に、トロカールの軸方向の設置を安全に行うことができるという利点を有する。スナップ要素は、該スナップ要素がトロカールまたは中空穿刺針の軸方向移動が開始する開始位置に常に自動的に戻るように、斜面を有すると共にばね荷重される。第２のスナップ要素はトロカールまたは中空穿刺針を対応位置に保持すると共にトロカールまたは中空穿刺針が第１の方向とは反対方向に制御されずに移動することを阻止する機能を有する。本発明の別の実施例によれば、トロカールまたは中空穿刺針は、患者から遠い側の端が装置の軸方向に変位可能なキャリッジ内に静止した状態で支持され、該キャリッジは任意の長さの所定の路に沿って装置内で変位可能であり、トロカールまたは中空穿刺針は、キャリッジが移動されると患者側の部分が第１の方向に装置から段階的にまたは連続して離れ、トロカールまたは中空穿刺針が第１の方向への移動中に突出する支持面が装置の一方の端に形成され、他方の端にはキャリッジの移動用に起動手段が設けられる。このことは、キャリッジ及び支持面のみを位置決めすべきトロカールまたは中空穿刺針に適合させればよいという利点を有する。本発明の装置のこの実施例によれば、広い支持面が組織壁への確実な着座を容易にするために可能である。本装置は、トロカールまたは中空穿刺針が開始位置で装置内に完全に支持されるように構成されるので、トロカールまたは中空穿刺針の先端が個別に覆われていない場合に装置の取扱中に怪我をする危険がない。起動手段が移動すると、トロカールまたは中空穿刺針は所定のステップ幅で装置から離れ、直接隣接する組織壁に貫入する。位置決めが終わると、キャリッジが開かれ、装置はトロカールまたは中空穿刺針から離される。本発明の別の実施例によれば、キャリッジは半貝形を有する装置ハウジング内に支持され且つ案内され、キャリッジはトロカールまたは中空穿刺針の患者から遠い側の端用に張力装置を有する。このことは、キャリッジが簡単で容易なアクセス可能手段を使用して一定の方法で安全且つ効果的に軸方向に移動され案内されることができるという利点を有する。任意の形状の端を有するトロカールまたは中空穿刺針を張力装置に確実に取り付け、迅速に固定し且つ該装置から取り外すことができる。本発明の装置の改良によれば、半貝形ハウジングは、患者から遠い側の端で矢印の方向に装置の長手方向軸を中心に回転可能に支持される。このことは、トロカールプランジャの先端または中空穿刺針の先端は、装置の位置に拘らず方向付けることができるという利点を有する。このようにして、起動手段は利用者に対してできるだけ簡便な方法で位置決めすることができる。本発明の別の実施例によれば、固定ハンドル及び可動ハンドルが装置の患者から遠い側の端に形成され、キャリッジの第１の方向における段階的または連続的変位を可動ハンドルを介して起動することができる。このようにして、トロカールまたは中空穿刺針は最少のステップで正確に軸方向に移動させることができる。本発明の別の実施例によれば、キャリッジへの固定接続を有するガイドロッドが、固定ハンドルに対して可動ハンドルの変位路を介して変位させることができる。ガイドロッドはキャリッジの正確な案内を容易にし、ガイドロッドは、位置決めすべきトロカールまたは中空穿刺針の形状に拘らず、起動手段からキャリッジへの力の転送を容易にするように形成することができる。トロカールの軸方向変位運動は直接トロカールまたは中空穿刺針には転送されず、むしろ、トロカールまたは中空穿刺針を保持するキャリッジに転送される。本発明の別の実施例によれば、位置決めロッドは各位置で変位せずに保持されると共に第１の方向に起動手段によってのみ移動可能である。このことは、トロカールまたは中空穿刺針は、トロカールまたは中空穿刺針の配置中に、第１の方向と反対方向には不用意に移動させることはできないという利点を有する。配置手順が中断された場合にも、トロカールまたは中空穿刺針は置かれた位置に維持される。支持面に例えば凹部等の案内部分が形成され、該案内部分内でトロカールまたは中空穿刺針が案内される場合には、トロカールまたは中空穿刺針の特に確実な案内が容易になる。トロカールは、全位置決め手順中に２つの支持点で着座する。本発明の別の実施例によれば、例えば起動手段はレバー等のアンロック機構を有し、該機構が起動されると第２の方向へのキャリッジの変位を容易にする。このことは、アンロック機構が起動したときにキャリッジ付ガイドロッドを引き戻すことができるという利点を有する。レバーがガイドロッドに対する締止位置から解放されると、ガイドロッドを位置決め方向と反対方向に移動することができる。レバーはガイドロッドの位置決め方向への移動を常に許容するが第２の方向への移動は防止するようにばね荷重される。レバーがばね荷重に抗してアンロックされるときにのみ、ガイドロッドは第２の方向に移動することができる。本発明の好適な実施例によれば、キャリッジは、トロカールまたは中空穿刺針の患者から遠い側の端が大部分係合するように着座することができる凹部を有し、トロカールまたは中空穿刺針は、即動閉鎖手段(Schnellverschluss)を介して凹部に安定する方向に案内される。種々の交換可能な挿入物がキャリッジ内に設けることができ、各挿入物はトロカールまたは中空穿刺針の患者から遠い側の端に適合されている。このようにして、本発明の装置は、従来のトロカール装置または中空穿刺針と組み合わせて広く使用することができる。キャリッジ及び／または支持面を装置に交換可能に取り付けることも可能である。支持面も交換可能な場合は、必要に応じて、対応する位置決めすべきトロカールまたは中空穿刺針に適合する凹部を有する支持面を用いることができる。スペーサをキャリッジと起動手段との間に配置する場合は、キャリッジの端部を常に容易に選択することができる。アンロック位置において、キャリッジはスペーサに突合う位置に引き戻される。次いで、キャリッジはトロカールまたは中空穿刺針を十分に受け入れ得る位置に置かれる。つまり、トロカールまたは中空穿刺針の患者側の端は装置を越えて突出しない。記載した装置が蒸気滅菌可能な材料から作られる場合は、装置の個々の要素が可視状態で且つアクセス可能に配置されるならば、装置は迅速且つ効果的に清浄することができる。これによって装置は複数回に亘り使用することができる。本記載及び添付図面から更なる利点を引き出すことが可能である。上述の特徴及び後述の特徴は本発明に従って、個別にあるいは任意に組み合わせて使用することができる。上述の実施例は徹底的な列挙ではなく、例として理解されるべきものである。本発明を図面で表し、図面に示す実施例を用いてより詳細に説明する。図１は、中空穿刺針を位置決めするための本発明の装置を示し、従来の中空穿刺針を該装置に導入した状態を示す。図２は、図１で使用される中空穿刺針を示す。図３は、図１の装置の機能を表し、本発明の装置を一部破断図で示す。図４は、凹部を有するトロカールまたは中空穿刺針を配置するための本発明の装置の別の機能原理を示す。図５は、図４の装置に使用される中空穿刺針の一例を示す。図６は、トロカールまたは中空穿刺針を位置決めするための本発明の装置の別の実施例を斜視図で示す。図面は、本発明の対象を非常に概略的に示したものであり、一定の縮尺によるものではない。図１は、中空穿刺針１１の位置決めを調整するための装置１０を示す。装置１０は、ハウジング１２を有し、ハウジング１２に固定ハンドル１３が配置される。固定ハンドル１３に可動ハンドル１４が取り付けられている。可動ハンドル１４は、ばね力に抗して矢印１５の方向に固定ハンドル１３側に移動することができる。可動ハンドル１４は、荷重を解放されると自動的に矢印１５’の方向に移動する。位置決めすべき中空穿刺針１１は、第１の方向１６にハウジング１２内に挿入することができる。中空穿刺針１１自体は、患者側に向けられる先端１７を有し、患者から遠い側の端に翼状端１８を有する。さらに、ハウジング１２上にハンドル１９が形成され、装置１０の患者に対向する側に支持面２０が形成される。装置１０は開口部２１を有し、そこから中空穿刺針を挿入することができる。中空穿刺針１１が開口部２１に挿入される場合、可動ハンドル１４と協働するプレート２３の開口２２を貫通する。可動ハンドル１４が１５の方向に固定ハンドル１３に向けて移動されるとき、中空穿刺針１１は第１の方向１６に変位される。図２は、図１で使用される中空穿刺針１１の全体図を示す。従来の中空穿刺針１１は、中空の針であり、患者側に向けられる先端１７を有する。中空穿刺針１１の反対側の端は翼状１８である。翼は、わずかの力をかけるだけで揺開することができる。このようにして、中空穿刺針１１は、従来の方法で軸方向に分割される。図３は、図１に示した装置の作用原理を示す。装置１０を貫通する中空穿刺針１１の部分のみを示してある。装置１０を使用するときは、中空穿刺針１１を支持面２０を越えて突出しない十分な範囲に引き込む。支持面２０を対向面上に置く。その後、利用者は片方の手で装置のハンドル１３、１４を持ち、他方の手でマウント１９を持って装置１０を把持する。ハンドル１３、１４が互いに押されると、中空穿刺針１１は第１の方向１６に移動する。図３で示すハンドル位置において、中空穿刺針１１は第２の方向２４に引き込むことが可能である。中空穿刺針１１はプレート２３の開口２２によって装置１０に囲繞される。プレート２３はばね２５によって圧荷重をかけられる。ばね荷重は第１の方向１６とは反対方向に作用する。プレート２３は可動ハンドル１４のピン２６に運動可能に接続される。ハンドル１３、１４が互いに押されると、開口２２の外側輪郭は、中空穿刺針１１の外周面に締止されて、中空穿刺針１１を第１の方向１６に摩擦係合状態で案内する。ハンドル１３、１４の荷重が解放されると、可動ハンドル１３は軸受２９により保持されたばね２８の脚２７、２７’によって押されて図３に示す位置に至る。このようにしてプレート２３は引き込まれ、プレート２３はばね２５を介して押されて開始位置に至る。ハンドル１３、１４がもう一度互いに押されると、中空穿刺針１１はプレート２３を介して再び第１の方向１６に変位される。図４は、別の実施例に係る装置３０を一部破断図で示す。装置３０は、固定ハンドル３１及び可動ハンドル３２を有するハウジング３０’を備える。本装置３０は、中空穿刺針３３を調整可能に位置決めするために用いることができる。中空穿刺針３３はハウジング３０’の開口部３３’に導入することができる。ハンドル３１、３２は軸受３５に保持されたばね３４により互いに離れた状態に押圧される。装置３０は、凹部３６を有する中空穿刺針３３またはトロカール装置を位置決めするために用いることができる。凹部３６は、中空穿刺針３３の外周面の少なくとも一部上に形成される必要がある。凹部３６は、ばね手段３９、４０により荷重されるスナップ要素３７、３８に係合する。スナップ要素３７は可動ハンドル３２に接続され、スナップ要素３８はハウジング３０’内に支持されている。可動ハンドル３２は、矢印４１または４２の方向に動かすことができる。可動ハンドル３２を矢印４１の方向に動かすと、中空穿刺針３３は第１の方向４３に移動する。中空穿刺針３３を装置３０で位置決めする場合、装置３０は支持面４４を介して所望の対向面上に置かれる。利用者はハンドル３１、３２及びマウント４５で装置３０を把持する。ハンドル３１、３２が互いに押されると、中空穿刺針３３はスナップ要素３７を介して矢印４３の方向に案内される。固定の取り付けされたスナップ要素３８も同様にして矢印４３の方向に移動する。可動ハンドル３２が矢印４２の方向に回動されると、スナップ要素３７はスナップ要素３７に形成された斜面を介して開始位置に戻り、この位置で、中空穿刺針３３の凹部３６に係合する。ハンドル３１、３２がもう一度互いに押されると、中空穿刺針３３は再び第１の方向４３に位置決めすることができる。図５は、装置３０に使用される中空穿刺針３３の底面図である。中空穿刺針３３は装置３０をスナップ要素３７、３８に係合させる凹部３６が下側に形成される。中空穿刺針３３は、必要に応じて、中空穿刺針３３の患者から遠い側の端にある翼によって軸方向に分割することができる。図３及び図４に示す装置は、必要に応じて、上部側領域を開放することができ（図３及び図４には示していない）、それによって、中空穿刺針を位置決めした後、装置を中空穿刺針から取り外すことができる。図６は、中空穿刺針５１またはトロカールの位置決めを調整するための本発明の別の実施例に係る装置５０を示す。本装置５０は、中空穿刺針５１を第１の方向５２に調整可能に位置決めするために用いることができる。中空穿刺針５１は、患者から遠い側の端で可動キャリッジ５０に取り付けられる。中空穿刺針５１は、先端５４を介して支持面５５に着座する。支持面５５は装置５０の半貝形ハウジング５６に交換可能に保持される。半貝形ハウジング５６は矢印５７の方向に回転させることができる。第１の固定ハンドル５８は装置５０上に配置され、該ハンドル５８内に第２の可動ハンドル５９が支持される。可動ハンドル５９は動かされたときにガイドロッド６０を矢印５２の方向に変位させることができる。凹部６１が支持面５５に形成され、中空穿刺針５１の案内を構成する。ガイドロッド６０は装置５０のレバー６２を貫通し、レバー６２はガイドロッド６０をその瞬時位置に維持する。レバー６２をばねの力に抗して矢印６４の方向に回動する（アンロック位置）と、ガイドロッド６０は第２の方向６３に手で移動することができる。ガイドロッド６０はキャリッジ５３に接続され、ハウジング５６内部の半貝形ハウジング５６内を案内されるように移動することができる。ガイドロッド６０が移動するとキャリッジ５３も移動する。中空穿刺針５１の翼状端６６用に凹部６５がキャリッジ５３に形成される。凹部６５は任意の形状に形成できる、つまり、凹部６５は、トロカール装置の任意の端を凹部６５にできるだけ相互に係合可能に着座させ得るように、交換可能な形状にすることができる。患者から遠い側の中空穿刺針またはトロカールの端は、位置決めピン６７を介して凹部６５に保持される。すなわち、このとき、プレート６９のロッキングピン６８を矢印７０の方向に回動して、ロッキングピン６８を変位可能なピン７２によって開口７１内に固定する。変位可能ピン７２は、必要に応じてプレート６９をアンロックするために用いることができ、プレート６９は矢印７０とは反対の方向に再び回動することができる。位置決めされた中空穿刺針または位置決めされたトロカールは凹部６５から取り外すことができる。スペーサ７３が、キャリッジ５３の端部位置を規定するために半貝形ハウジング５６内部のガイドロッド６０に設けられている。スペーサ７３は、位置決めすべき中空穿刺針またはトロカールの長さに適合したものになっている。図６の装置は、例えば、図３に示し説明したようにハンドル５８、５９の内部に回動可能なプレートを有する。レバー６２は、それがばね荷重されたときにガイドロッド６０が矢印６３の方向に移動するのを防止する位置に、ばねを介して押し込まれる。ガイドロッド６０は、レバー６２がばね荷重と反対方向に変位されたときに矢印６３の方向に移動することができる。装置１０は、装置１０の開口部２１内に第１の方向１６に調整可能に移動できる中空穿刺針１１を有する。ハンドル１４は、押されると、矢印１５の方向に移動させることができる。ハンドル１４が矢印１５の方向に移動されると、中空穿刺針１１は第１の方向１６に移動する。装置１０は支持面２０を介して対向面に対して置かれる。中空穿刺針は可動ハンドル１４を介して第１の方向１６に軸方向の移動が調整可能に装置１０内に保持される。

【手続補正書】特許法第１８４条の８【提出日】１９９６年３月１７日【補正内容】明細書トロカールまたは中空穿刺針の位置決め制御装置本発明は、トロカールまたは中空穿刺針を調整可能に位置決めするための装置に関する。この種の装置は、たとえば、"ETHICON EDNOPATH"という名称で当該分野では公知である。従来装置のトロカールプランジャは、軸方向に変位可能な管に収容されており、該管は開始位置にあるトロカールプランジャの先端を包囲する。該管及びトロカールプランジャは、シャフトに導入され、その中でスナップ状に係合した状態で保持される。該シャフトを組織壁を貫通して導入する場合には、前記管及びトロカールプランジャはシャフトに挿入され、両要素とも患者から遠い側で互いに係合される。この構成では、トロカールプランジャは、シャフトの自由端を越えて突出し、トロカールプランジャの先端はまだ完全に軸方向に変位可能な管に覆われ、その中に収容されている状態である。しかし、組織壁等への貫通を行うときは、シャフトの患者側端を、管を該端から突出させて組織壁上に置き、利用者の手により及ぼされた軸方向の力成分によって装置のトロカールプランジャの先端を管に収容された状態から突出させ、隣接する組織壁に貫入させる。トロカールプランジャ付シャフトは利用者が該従来装置を押す強さに依存する速度で組織壁に貫入される。この従来装置では、この種の機能的運動によって、トロカールプランジャの変位が制御不可能となることがある。即ち、抵抗が増加すると、シャフトを組織壁に貫通させるためにシャフトにかかる力を増加させることが必要となるからである。しかし、抵抗が突然減少すると、軸方向変位を生じさせるために使用された力成分が同時には減少せず、シャフトが所望よりも大きい軸方向運動を行うことがある。位置合せホイールを使用して針をハウジングから押し出すことができる負傷回避針装置がUS-PS5,067,946から当該分野で公知である。針は輸血及び静脈注射用に使用される。位置合せホイールは、針を保持し装置内で軸方向に変位可能なマウントの歯に係合する歯を有する。針は、位置合せホイールの回転によって変位される。放射性カプセルを中空領域のマガジンから調整可能に放出することができる移植装置がUS-PS2,269,963から当該分野で公知である。カプセルが充填された管を、可能な抵抗力に抗して中空領域に手で挿入し得るようにしなければならない。管の自由端を所望の位置に置くと、１つ以上のカプセルを調整可能に放出することができる。 US-PS5,183,465には、針またはトロカールを腹壁を貫通して導入することができる装置が記載されている。針このようにして、本発明の装置は、サイズにかかわらず、すなわちシャフト直径の大きさにかかわらず、利用者により一定の力をかけることによって任意のトロカール装置を常に位置決めすることができるという重要な利点を有する。本発明の装置は、支持面を介して所望の位置に安全に置くことができ、トロカールまたは中空穿刺針は起動手段によって動かされる。トロカールまたは中空穿刺針の使用と関連する種々の強さの抵抗力は、装置を変位するために使用する手段によって、また力を転送するために設けられた装置要素によって克服することができる。支持面は通常、位置決めされるトロカールよりもかなり大きいため、確実な支持が確保され、トロカールを所望の位置で貫通することが常に容易になる。これによって、トロカールを組織壁に挿入する際に装置を不用意に落としたりすることを安全に防止することができる。起動手段は機械的に、または、モータによって動かすことができるため、本発明の装置は、利用者側から継続した一定の力をかける広範囲の用途に適している。起動手段は固定ハンドルと可動ハンドルとを有し、患者へ向かう方向におけるトロカールまたは中空穿刺針の移動路の長さは、固定ハンドルに対する可動ハンドルの変位路によって規定される。このことは、トロカールまたは中空穿刺針の正確な移動路が上記ハンドルの操作によって決定されるという利点を有する。これらのハンドルは利用者が手で操作でき、大きな力をかけずに変位させることができるように作られる。この目的のために、ハンドルの長い変位路をトロカールまたは中空穿刺針の短い移動路に対応させるようにすることができる。ハンドル変位路とトロカールまたは中空穿刺針の移動路との間の伝達比は自由に選択することができる。本発明の別の実施例によれば、位置決めすべきトロカールまたは中空穿刺針は装置の開口に導入し、装置を貫通して変位させることができる。さらに、固定ハンドルに対する可動ハンドルの変位によってトロカールまたは中空穿刺針は、可動ハンドルを介して変位可能なプレートの開口の部分に締止することができ、トロカールまたは中空穿刺針は、プレートの変位によって第１の方向に移動することができる。このことは、本発明の装置に、従来のトロカール、トロカール装置、または中空穿刺針を使用することができるという利点を有する。トロカールは本発明の装置内に導入され、本発明の装置を介して軸方向に移動される。軸方向変位中にプレートがトロカールを囲繞するときに特に簡単で効果的なトロカールの軸方向運動が達成され、トロカールとプレートとの間の摩擦力によってトロカールを軸方向に変位させることができる。本発明の装置のプレートは、プレート開口の縁がトロカールの外周面に締止するように回動され、プレートをさらに回動することによってトロカールは第１の方向に移動される。本発明の別の実施例によれば、プレートが第１の方向とは反対の第２の方向に荷重され、プレートの最大変位は可動ハンドルと固定ハンドルとの間の変位路によって制限される。このことは、プレートは常に自動的にばねに押されて、トロカールまたは中空穿刺針が本発明の装置内にジャムせずにプレートの開口を介して案内することができる位置に至るという利点を有する。ばねは同様にプレートを元の位置（中立位置）に戻す。プレートはハンドルによってばね力に抗して変位させることができるのみである。このようにして、利用者がトロカールまたは中空穿刺針を軸方向に変位させるために克服しなければならない圧力点が形成される。本発明の別の実施例によれば、装置は開口部へのアクセスを可能とするように上側部が揺開することができる。このことは、トロカールまたは中空穿刺針を位置決めした後、患者から遠い側のトロカールまたは中空穿刺針の端がトロカールまたは中空穿刺針が導入される際に貫通する本発明の装置の開口部よりも大きいときに、位置決めしたトロカールまたは中空穿刺針から装置を容易に取り外すことができるという利点を有する。本発明の別の好適な実施例によれば、装置はハンドルと反対側で装置のハウジングにマウントが形成される。このことは、トロカールまたは中空穿刺針は、位置決め手順中に確実に案内され、本発明の装置は所望の位置からスリップして外れることはないという利点を有する。本発明の別の実施例によれば、トロカールまたは中空穿刺針は、軸方向範囲に沿って制限された外周部に設けられ装置のスナップ要素に係合する凹部を有し、第１のスナップ要素は可動ハンドルに取り付けられ可動ハンドルと共に回動可能であり、第２のスナップ要素は装置の固定ハウジング上に配置される。この形状は、本発明の装置の別の実施例によれば、トロカールが装置のスナップ要素と協働する凹部を有する場合に、トロカールの軸方向の設置を安全に行うことができるという利点を有する。スナップ要素は、該スナップ要素がトロカールまたは中空穿刺針の軸方向移動が開始する開始位置に常に自動的に戻るように、斜面を有すると共にばね荷重される。第２のスナップ要素はトロカールまたは中空穿刺針を対応位置に保持すると共にトロカールまたは中空穿刺針が第１の方向とは反対方向に制御されずに移動することを阻止する機能を有する。本発明の別の実施例によれば、トロカールまたは中空穿刺針は、患者から遠い側の端が装置の軸方向に変位可能なキャリッジ内に静止した状態で支持され、該キャリッジは任意の長さの所定の路に沿って装置内で変位可能であり、トロカールまたは中空穿刺針は、キャリッジが移動されると患者側の部分が第１の方向に装置から離れ、トロカールまたは中空穿刺針が第１の方向への移動中に突出する支持面が装置の一方の端に形成され、他方の端に固定ハンドル及び可動ハンドルが配置され、第１の方向におけるキャリッジの変位は可動ハンドルを介して起動することができる。このことは、キャリッジ及び支持面のみを位置決めすべきトロカールまたは中空穿刺針に適合させればよいという利点を有する。本発明の装置のこの実施例によれば、広い支持面が組織壁への確実な着座を容易にするために可能である。本装置は、トロカールまたは中空穿刺針が開始位置で装置内に完全に支持されるように構成されるので、トロカールまたは中空穿刺針の先端が個別に覆われていない場合に装置の取扱中に怪我をする危険がない。起動手段が移動すると、トロカールまたは中空穿刺針は所定のステップ幅で装置から離れ、直接隣接する組織壁に貫入する。位置決めが終わると、キャリッジが開かれ、装置はトロカールまたは中空穿刺針から離される。固定ハンドル及び可動ハンドルが装置の患者から遠い側の端に形成され、第１の方向におけるキャリッジの段階的または連続的変位は可動ハンドルを介して起動することができる。このようにして、トロカールまたは中空穿刺針は最少のステップで正確に軸方向に移動させることができる。本発明の別の実施例によれば、キャリッジは半貝形を有する装置ハウジング内に支持され且つ案内され、キャリッジはトロカールまたは中空穿刺針の患者から遠い側の端用に張力装置を有する。このことは、キャリッジが簡単で容易なアクセス可能手段を使用して一定の方法で安全且つ効果的に軸方向に移動され案内されることができるという利点を有する。任意の形状の端を有するトロカールまたは中空穿刺針を張力装置に確実に取り付け、迅速に固定し且つ該装置から取り外すことができる。本発明の装置の改良によれば、半貝形ハウジングは、患者から遠い側の端で矢印の方向に装置の長手方向軸を中心に回転可能に支持される。このことは、トロカールプランジャの先端または中空穿刺針の先端は、装置の位置に拘らず方向付けることができるという利点を有する。このようにして、起動手段は利用者に対してできるだけ簡便な方法で位置決めすることができる。本発明の別の実施例によれば、キャリッジへの固定接続を有するガイドロッドが、固定ハンドルに対して可動ハンドルの変位路を介して変位させることができる。ガイドロッドはキャリッジの正確な案内を容易にし、ガイドロッドは、位置決めすべきトロカールまたは中空穿刺針の形状に拘らず、起動手段からキャリッジへの力の転送を容易にするように形成することができる。トロカールの軸方向変位運動は直接トロカールまたは中空穿刺針には転送されず、むしろ、トロカールまたは中空穿刺針を保持するキャリッジに転送される。本発明の別の実施例によれば、位置決めロッドは各位置で変位せずに保持されると共に第１の方向に起動手段によってのみ移動可能である。このことは、トロカールまたは中空穿刺針は、トロカールまたは中空穿刺針の配置中に、第１の方向と反対方向には不用意に移動させることはできないという利点を有する。配置手順が中断された場合にも、トロカールまたは中空穿刺針は置かれた位置に維持される。支持面に例えば凹部等の案内部分が形成され、該案内部分内でトロカールまたは中空穿刺針が案内される場合には、トロカールまたは中空穿刺針の特に確実な案内が容易になる。トロカールは、全位置決め手順中に２つの支持点で着座する。本発明の別の実施例によれば、例えばハンドルはレバー等のアンロック機構を有し、該機構が起動されると第２の方向へのキャリッジの変位を容易にする。このことは、アンロック機構が起動したときにキャリッジ付ガイドロッドを引き戻すことができるという利点を有する。レバーがガイドロッドに対する締止位置から解放されると、ガイドロッドを位置決め方向と反対方向に移動することができる。レバーはガイドロッドの位置決め方向への移動を常に許容するが第２の方向への移動は防止するようにばね荷重される。レバーがばね荷重に抗してアンロックされるときにのみ、ガイドロッドは第２の方向に移動することができる。本発明の好適な実施例によれば、キャリッジは、トロカールまたは中空穿刺針の患者から遠い側の端が大部分係合するように着座することができる凹部を有し、トロカールまたは中空穿刺針は、即動閉鎖手段(Schnellverschluss)を介して凹部に安定する方向に案内される。種々の交換可能な挿入物がキャリッジ内に設けることができ、各挿入物はトロカールまたは中空穿刺針の患者から遠い側の端に適合されている。このようにして、本発明の装置は、従来のトロカール装置または中空穿刺針と組み合わせて広く使用することができる。キャリッジ及び／または支持面を装置に交換可能に取り付けることも可能である。支持面も交換可能な場合は、必要に応じて、対応する位置決めすべきトロカールまたは中空穿刺針に適合する凹部を有する支持面を用いることができる。スペーサをキャリッジと起動手段との間に配置する場合は、キャリッジの端部を常に容易に選択することができる。アンロック位置において、キャリッジはスペーサに突合う位置に引き戻される。次いで、キャリッジはトロカールまたは中空穿刺針を十分に受け入れ得る位置に置かれる。つまり、トロカールまたは中空穿刺針の患者側の端は装置を越えて突出しない。記載した装置が蒸気滅菌可能な材料から作られる場合は、装置の個々の要素が可視状態で且つアクセス可能に配置されるならば、装置は迅速且つ効果的に清浄することができる。これによって装置は複数回に亘り使用することができる。本記載及び添付図面から更なる利点を引き出すことが可能である。上述の特徴及び後述の特徴は本発明に従って、個別にあるいは任意に組み合わせて使用することができる。上述の実施例は徹底的な列挙ではなく、例として理解されるべきものである。本発明を図面で表し、図面に示す実施例を用いてより詳細に説明する。図１は、中空穿刺針を位置決めするための本発明の装置を示し、従来の中空穿刺針を該装置に導入した状態を示す。図２は、図１で使用される中空穿刺針を示す。図３は、図１の装置の機能を表し、本発明の装置を一部破断図で示す。図４は、凹部を有するトロカールまたは中空穿刺針を配置するための本発明の装置の別の機能原理を示す。図５は、図４の装置に使用される中空穿刺針の一例を示す。図６は、トロカールまたは中空穿刺針を位置決めするための本発明の装置の別の実施例を斜視図で示す。図面は、本発明の対象を非常に概略的に示したものであり、一定の縮尺によるものではない。図１は、中空穿刺針１１の位置決めを調整するための装置１０を示す。装置１０は、ハウジング１２を有し、ハウジング１２に固定ハンドル１３が配置される。固定ハンドル１３に可動ハンドル１４が取り付けられている。可動ハンドル１４は、ばね力に抗して矢印１５の方向に固定ハンドル１３側に移動することができる。可動ハンドル１４は、荷重を解放されると自動的に矢印１５’の方向に移動する。位置決めすべき中空穿刺針１１は、第１の方向１６にハウジング１２内に挿入することができる。中空穿刺針１１自体は、患者側に向けられる先端１７を有し、患者から遠い側の端に翼状端１８を有する。さらに、ハウジング１２上にハンドル１９が形成され、装置１０の患者に対向する側に支持面２０が形成される。装置１０は開口部２１を有し、そこから中空穿刺針を挿入することができる。中空穿刺針１１が開口部２１に挿入される場合、可動ハンドル１４と協働するプレート２３の開口２２を貫通する。可動ハンドル１４が１５の方向に固定ハンドル１３に向けて移動されるとき、中空穿刺針１１は第１の方向１６に変位される。図２は、図１で使用される中空穿刺針１１の全体図を示す。従来の中空穿刺針１１は、中空の針であり、患者側に向けられる先端１７を有する。中空穿刺針１１の反対側の端は翼状１８である。翼は、わずかの力をかけるだけで揺開することができる。このようにして、中空穿刺針１１は、従来の方法で軸方向に分割される。図３は、図１に示した装置の作用原理を示す。装置１０を貫通する中空穿刺針１１の部分のみを示してある。装置１０を使用するときは、中空穿刺針１１を支持面２０を越えて突出しない十分な範囲に引き込む。支持面２０を対向面上に置く。その後、利用者は片方の手で装置のハンドル１３、１４を持ち、他方の手でマウント１９を持って装置１０を把持する。ハンドル１３、１４が互いに押されると、中空穿刺針１１は第１の方向１６に移動する。図３で示すハンドル位置において、中空穿刺針１１は第２の方向２４に引き込むことが可能である。中空穿刺針１１はプレート２３の開口２２によって装置１０に囲繞される。プレート２３はばね２５によって圧荷重をかけられる。ばね荷重は第１の方向１６とは反対方向に作用する。プレート２３は可動ハンドル１４のピン２６に運動可能に接続される。ハンドル１３、１４が互いに押されると、開口２２の外側輪郭は、中空穿刺針１１の外周面に締止されて、中空穿刺針１１を第１の方向１６に摩擦係合状態で案内する。ハンドル１３、１４の荷重が解放されると、可動ハンドル１３は軸受２９により保持されたばね２８の脚２７、２７’によって押されて図３に示す位置に至る。このようにしてプレート２３は引き込まれ、プレート２３はばね２５を介して押されて開始位置に至る。ハンドル１３、１４がもう一度互いに押されると、中空穿刺針１１はプレート２３を介して再び第１の方向１６に変位される。図４は、別の実施例に係る装置３０を一部破断図で示す。装置３０は、固定ハンドル３１及び可動ハンドル３２を有するハウジング３０’を備える。本装置３０は、中空穿刺針３３を調整可能に位置決めするために用いることができる。中空穿刺針３３はハウジング３０’の開口部３３’に導入することができる。ハンドル３１、３２は軸受３５に保持されたばね３４により互いに離れた状態に押圧される。装置３０は、凹部３６を有する中空穿刺針３３またはトロカール装置を位置決めするために用いることができる。凹部３６は、中空穿刺針３３の外周面の少なくとも一部上に形成される必要がある。凹部３６は、ばね手段３９、４０により荷重されるスナップ要素３７、３８に係合する。スナップ要素３７は可動ハンドル３２に接続され、スナップ要素３８はハウジング３０’内に支持されている。可動ハンドル３２は、矢印４１または４２の方向に動かすことができる。可動ハンドル３２を矢印４１の方向に動かすと、中空穿刺針３３は第１の方向４３に移動する。中空穿刺針３３を装置３０で位置決めする場合、装置３０は支持面４４を介して所望の対向面上に置かれる。利用者はハンドル３１、３２及びマウント４５で装置３０を把持する。ハンドル３１、３２が互いに押されると、中空穿刺針３３はスナップ要素３７を介して矢印４３の方向に案内される。固定の取り付けされたスナップ要素３８も同様にして矢印４３の方向に移動する。可動ハンドル３２が矢印４２の方向に回動されると、スナップ要素３７はスナップ要素３７に形成された斜面を介して開始位置に戻り、この位置で、中空穿刺針３３の凹部３６に係合する。ハンドル３１、３２がもう一度互いに押されると、中空穿刺針３３は再び第１の方向４３に位置決めすることができる。図５は、装置３０に使用される中空穿刺針３３の底面図である。中空穿刺針３３は装置３０をスナップ要素３７、３８に係合させる凹部３６が下側に形成される。中空穿刺針３３は、必要に応じて、中空穿刺針３３の患者から遠い側の端にある翼によって軸方向に分割することができる。図３及び図４に示す装置は、必要に応じて、上部側領域を開放することができ（図３及び図４には示していない）、それによって、中空穿刺針を位置決めした後、装置を中空穿刺針から取り外すことができる。図６は、中空穿刺針５１またはトロカールの位置決めを調整するための本発明の別の実施例に係る装置５０を示す。本装置５０は、中空穿刺針５１を第１の方向５２に調整可能に位置決めするために用いることができる。中空穿刺針５１は、患者から遠い側の端で可動キャリッジ５０に取り付けられる。中空穿刺針５１は、先端５４を介して支持面５５に着座する。支持面５５は装置５０の半貝形ハウジング５６に交換可能に保持される。半貝形ハウジング５６は矢印５７の方向に回転させることができる。第１の固定ハンドル５８は装置５０上に配置され、該ハンドル５８内に第２の可動ハンドル５９が支持される。可動ハンドル５９は動かされたときにガイドロッド６０を矢印５２の方向に変位させることができる。凹部６１が支持面５５に形成され、中空穿刺針５１の案内を構成する。ガイドロッド６０は装置５０のレバー６２を貫通し、レバー６２はガイドロッド６０をその瞬時位置に維持する。レバー６２をばねの力に抗して矢印６４の方向に回動する（アンロック位置）と、ガイドロッド６０は第２の方向６３に手で移動することができる。ガイドロッド６０はキャリッジ５３に接続され、ハウジング５６内部の半貝形ハウジング５６内を案内されるように移動することができる。ガイドロッド６０が移動するとキャリッジ５３も移動する。中空穿刺針５１の翼状端６６用に凹部６５がキャリッジ５３に形成される。凹部６５は任意の形状に形成できる、つまり、凹部６５は、トロカール装置の任意の端を凹部６５にできるだけ相互に係合可能に着座させ得るように、交換可能な形状にすることができる。患者から遠い側の中空穿刺針またはトロカールの端は、位置決めピン６７を介して凹部６５に保持される。すなわち、このとき、プレート６９のロッキングピン６８を矢印７０の方向に回動して、ロッキングピン６８を変位可能なピン７２によって開口７１内に固定する。変位可能ピン７２は、必要に応じてプレート６９をアンロックするために用いることができ、プレート６９は矢印７０とは反対の方向に再び回動することができる。位置決めされた中空穿刺針または位置決めされたトロカールは凹部６５から取り外すことができる。スペーサ７３が、キャリッジ５３の端部位置を規定するために半貝形ハウジング５６内部のガイドロッド６０に設けられている。スペーサ７３は、位置決めすべき中空穿刺針またはトロカールの長さに適合したものになっている。図６の装置は、例えば、図３に示し説明したようにハンドル５８、５９の内部に回動可能なプレートを有する。レバー６２は、それがばね荷重されたときにガイドロッド６０が矢印６３の方向に移動するのを防止する位置に、ばねを介して押し込まれる。ガイドロッド６０は、レバー６２がばね荷重と反対方向に変位されたときに矢印６３の方向に移動することができる。装置１０は、装置１０の開口部２１内に第１の方向１６に調整可能に移動できる中空穿刺針１１を有する。ハンドル１４は、押されると、矢印１５の方向に移動させることができる。ハンドル１４が矢印１５の方向に移動されると、中空穿刺針１１は第１の方向１６に移動する。装置１０は支持面２０を介して対向面に対して置かれる。中空穿刺針は可動ハンドル１４を介して第１の方向１６に軸方向の移動が調整可能に装置１０内に保持される。前記トロカールまたは中空穿刺針（１１）はプレート（２３）の変位によって第１の方向（１６）に移動することができることを特徴とする請求の範囲第１項記載のトロカールまたは中空穿刺針（１１）を調整可能に位置決めするための装置。３．前記プレート（２３）は前記第１の方向（１６）とは反対の第２の方向（２４）にばね荷重され、前記プレート（２３）の最大変位は可動ハンドル（１４）と固定ハンドル（１３）との間の変位路によって制限されることを特徴とする請求の範囲第１項又は第２項記載のトロカールまたは中空穿刺針（１１）を調整可能に位置決めするための装置。４．前記装置（１０）は前記開口部（２１）へのアクセスを可能とするように上側部が揺開できることを特徴とする請求の範囲第２項又は第３項記載のトロカールまたは中空穿刺針（１１）を調整可能に位置決めするための装置。５．前記装置（１０；３０）は前記ハンドル（１３、１４；３１、３２）と反対側で前記装置（１０；３０）のハウジング（１２；３０’）にマウント（１９；４５）が形成されることを特徴とする請求の範囲第２項乃至第４項のいずれか１項に記載のトロカールまたは中空穿刺針（１１）を調整可能に位置決めするための装置。６．前記トロカールまたは中空穿刺針（３３）は、軸方向範囲に沿って制限された外周部に設けられ前記装置（３０）にスナップ要素（３７、３８）を介して係合する凹部（３６）を有し、前記第１のスナップ要素（３７）は可動ハンドル（３２）に取り付けられ可動ハンドル（３２）と共に回動可能であり、前記第２のスナップ要素（３８）は前記装置（３０）の前記固定ハウジング（３０’）上に配置されることを特徴とする請求の範囲第１項記載のトロカールまたは中空穿刺針（３３）を調整可能に位置決めするための装置。７．前記起動手段（１３、１４；３１、３２）はばね（２８；３４）によって互いに離れて保持され、前記起動手段（１３、１４；３１、３２）は前記ばね（２８；３４）の力に抗して互いの方向に押すことができることを特徴とする請求の範囲第１項乃至第６項のいずれか１項に記載のトロカールまたは中空穿刺針を調整可能に位置決めするための装置。８．前記トロカールまたは中空穿刺針（５１）は、患者から遠い側の端が前記装置（５０）の軸方向に移動可能なキャリッジ（５３）内に静止した状態で支持され、前記キャリッジ（５３）は前記装置（５０）内の任意の長さの所定の路に沿って変位させることができ、前記トロカールまたは中空穿刺針（５１）は、前記キャリッジ（５３）が移動されると患者側の部分が第１の方向（５２）に前記装置（５０）から離れ、前記トロカールまたは中空穿刺針（５１）が前記第１の方向（５２）への移動中に貫通し突出する前記支持面（５５）は前記装置（５０）の一方の端に形成され、他方の端に固定ハンドル及び可動ハンドル（５８、５９）が配置され、前記第１の方向（５２）における前記キャリッジ（５３）の変位は前記可動ハンドル（５９）を介して起動することができることを特徴とする請求の範囲第１項記載のトロカールまたは中空穿刺針（５１）を調整可能に位置決めするための装置。９．前記キャリッジ（５３）は前記装置（５０）の半貝形ハウジング（５６）内に案内されるように支持され、前記キャリッジ（５３）は前記トロカールまたは中空穿刺針（５１）の患者から遠い側の端用に張力装置を有することを特徴とする請求の範囲第８項記載のトロカールまたは中空穿刺針（５１）を調整可能に位置決めするための装置。 10．前記半貝形ハウジング（５６）は、患者から遠い側の端で矢印（５７）の方向に前記装置（５０）の長手方向軸を中心に回転させることができることを特徴とする請求の範囲第９項記載のトロカールまたは中空穿刺針（５１）を調整可能に位置決めするための装置。 11．ガイドロッド（６０）が前記可動ハンドル（５９）の変位路を介して前記固定ハンドル（５８）側に変位可能であると共に前記キャリッジ（５３）への固定接続を有することを特徴とする請求の範囲第８項記載のトロカールまたは中空穿刺針（５１）を調整可能に位置決めするための装置。 12．前記ガイドロッド（６０）は位置決めされた各位置でスリップせずに保持されると共に前記第１の方向（５２）に前記起動手段（５８、５９）を介してのみ移動可能であることを特徴とする請求の範囲第１１項記載のトロカールまたは中空穿刺針（５１）を調整可能に位置決めするための装置。 13．前記支持面（５５）には例えば凹部（６１）等の案内部分が形成され、該案内部分内で前記トロカールまたは中空穿刺針（５１）が案内されるように変位可能であることを特徴とする請求の範囲第８項乃至第１２項のいずれか１項に記載のトロカールまたは中空穿刺針（５１）を調整可能に位置決めするための装置。 14．前記ハンドル（５８、５９）は例えばレバー（６２）等のアンロック機構を有し、起動状態において第２の方向（６３）への前記キャリッジ（５３）の変位が容易になることを特徴とする請求の範囲第８項乃至第１３項のいずれか１項に記載のトロカールまたは中空穿刺針（５１）を調整可能に位置決めするための装置。 15．前記キャリッジ（５３）は、前記トロカールまたは中空穿刺針（５１）の患者から遠い側の端が大部分係合するように挿入することができる凹部（６５）を有し、前記トロカールまたは中空穿刺針（５１）は即動閉鎖手段(Schnellversch luss)を介して前記凹部（６５）に安定する方向に保持し案内することができることを特徴とする請求の範囲第８項乃至第１４項のいずれか１項に記載のトロカールまたは中空穿刺針（５１）を調整可能に位置決めするための装置。 16．前記キャリッジ（５３）及び／または前記支持面（５５）は前記装置（５０）内に交換可能に保持されることを特徴とする請求の範囲第８項乃至第１５項のいずれか１項に記載のトロカールまたは中空穿刺針（５１）を調整可能に位置決めするための装置。 17．前記キャリッジ（５３）と前記起動手段（５８、５９）との間にスペーサ（７３）が設けられることを特徴とする請求の範囲第８項乃至第１６項のいずれか１項に記載のトロカールまたは中空穿刺針（５１）を調整可能に位置決めするための装置。 18．前記装置（１０；３０；５０）が蒸気滅菌可能な材料から作られ、前記装置（１０；３０；５０）の個々の要素が可視状態で且つアクセス可能に配置されることを特徴とする請求の範囲第１項乃至第１７項のいずれか１項に記載のトロカールまたは中空穿刺針（１１；３３；５１）を調整可能に位置決めするための装置。【手続補正書】特許法第１８４条の８【提出日】１９９６年５月２９日【補正内容】またはトロカールはマウントフレーム内に保持され且つ変位される。針付マウントフレームは外側から腹壁上に置かれ、ネジが回転可能にマウントフレームに取り付けられ、その自由端は針またはトロカールと協働する。ネジは、一回転方向に回すとマウント内で変位され、それによって針またはトロカールをマウントから押し出す。針またはトロカールの先端が多少の抵抗を克服するようにするために、それに対応した異なる強さで調整ネジを回転することが必要である。したがって、本発明の目的は、装置の利用者が異なる力をかける必要がなく、むしろ、トロカールプランジャに対して働く抵抗力とは無関係に、トロカールプランジャ付シャフトの均一な軸方向運動を容易にするトロカールまたは中空穿刺針の位置を調整する装置を開発することである。この目的は、本発明によれば、トロカールまたは中空穿刺針は軸方向に変位可能な方法で装置内に保持されると共に、固定ハンドル及び可動ハンドルを有する起動手段によって装置の支持面に対して第１の方向に段階的に移動可能であり、固定ハンドルに対する可動ハンドルの変位路が患者へ向かう第１の方向におけるトロカールまたは中空穿刺針の移動路の長さを規定するという構成によって達成される。請求の範囲１．トロカールまたは中空穿刺針（１１；３３；５１）を調整可能に位置決めするための装置であって、前記トロカールまたは中空穿刺針（１１；３３；５１）は、軸方向に変位可能な方法で装置（１０；３０；５０）内に保持されると共に、該装置（１０；３０；５０）の支持面（２０；４４；５５）に対して第１の方向（１６；４３；５２）に、固定ハンドル（１３；３１；５８）及び可動ハンドル（１４；３２；５９）を有する起動手段により段階的に移動可能であり、前記固定ハンドル（１３；３１；５８）に対する前記可動ハンドル（１４；３２；５９）の変位路が、患者に向かう第１の方向（１６；４３；５２）における前記トロカールまたは中空穿刺針（１１；３３；５１）の移動路の長さを規定することを特徴とする装置。２．位置決めすべき前記トロカールまたは中空穿刺針（１１）は前記装置（１０）の開口部（２１）に挿入し、前記装置（１０）を貫通して押すことができ、前記トロカールまたは中空穿刺針（１１）は固定ハンドル（１３）に向かう方向における可動ハンドル（１４）の変位によって可動ハンドル（１４）を介して変位可能なプレート（２３）の開口（２２）の部分に締止することができ、

Claims

【特許請求の範囲】１．トロカールまたは中空穿刺針（１１；３３；５１）を調整可能に位置決めするための装置において、前記トロカールまたは中空穿刺針（１１；３３；５１）は、軸方向に変位可能な方法で装置（１０；３０；５０）内に保持されると共に、該装置（１０；３０；５０）及び支持面（２０；４４；５５）に相対して第１の方向（１６；４３；５２）に、起動手段（１３、１４；３１、３２；５８、５９）により移動可能であることを特徴とする装置。２．前記起動手段は固定ハンドル（１３；３１；５８）及び可動ハンドル（１４；３２；５９）を有し、前記固定ハンドル（１３；３１；５８）に対する前記可動ハンドル（１４；３２；５９）の変位路が、患者に向かう第１の方向（１６；４３；５２）における前記トロカールまたは中空穿刺針（１１；３３；５１）の移動路の長さを規定することを特徴とする請求の範囲第１項記載のトロカールまたは中空穿刺針（１１；３３；５１）を調整可能に位置決めするための装置。３．位置決めすべき前記トロカールまたは中空穿刺針（１１）は前記装置（１０）の開口部（２１）に挿入し、前記装置（１０）を貫通して押すことができ、前記トロカールまたは中空穿刺針（１１）は固定ハンドル（１３）に向かう方向における可動ハンドル（１４）の変位によって可動ハンドル（１４）を介して変位可能なプレート（２３）の開口（２２）の部分に締止することができ、前記トロカールまたは中空穿刺針（１１）はプレート（２３）の変位によって第１の方向（１６）に移動することができることを特徴とする請求の範囲第１項又は第２項記載のトロカールまたは中空穿刺針（１１）を調整可能に位置決めするための装置。４．前記プレート（２３）は前記第１の方向（１６）とは反対の第２の方向（２４）にばね荷重され、前記プレート（２３）の最大変位は可動ハンドル（１４）と固定ハンドル（１３）との間の変位路によって制限されることを特徴とする請求の範囲第１項乃至第３項のいずれか１項に記載のトロカールまたは中空穿刺針（１１）を調整可能に位置決めするための装置。５．前記装置（１０）は前記開口部（２１）へのアクセスを可能とするように上側部が揺開できることを特徴とする請求の範囲第３項又は第４項記載のトロカールまたは中空穿刺針（１１）を調整可能に位置決めするための装置。６．前記装置（１０；３０）は前記ハンドル（１３、１４；３１、３２）と反対側で前記装置（１０；３０）のハウジング（１２；３０’）にマウント（１９；４５）が形成されることを特徴とする請求の範囲第２項乃至第５項のいずれか１項に記載のトロカールまたは中空穿刺針（１１）を調整可能に位置決めするための装置。７．前記トロカールまたは中空穿刺針（３３）は、軸方向範囲に沿って制限された外周部に設けられ前記装置（３０）にスナップ要素（３７、３８）を介して係合する凹部（３６）を有し、前記第１のスナップ要素（３７）は可動ハンドル（３２）に取り付けられ可動ハンドル（３２）と共に回動可能であり、前記第２のスナップ要素（３８）は前記装置（３０）の前記固定ハウジング（３０’）上に配置されることを特徴とする請求の範囲第２項記載のトロカールまたは中空穿刺針（３３）を調整可能に位置決めするための装置。８．前記起動手段（１３、１４；３１、３２）はばね（２８；３４）によって互いに離れて保持され、前記起動手段（１３、１４；３１、３２）は前記ばね（２８；３４）の力に抗して互いの方向に押すことができることを特徴とする請求の範囲第１項乃至第７項のいずれか１項に記載のトロカールまたは中空穿刺針を調整可能に位置決めするための装置。９．前記トロカールまたは中空穿刺針（５１）は、患者から遠い側の端が前記装置（５０）の軸方向に移動可能なキャリッジ（５３）内に静止した状態で支持され、前記キャリッジ（５３）は前記装置（５０）内の任意の長さの所定の路に沿って変位させることができ、前記トロカールまたは中空穿刺針（５１）は、前記キャリッジ（５３）が移動されると患者側の部分が第１の方向（５２）に段階的にまたは連続して前記装置（５０）から離れ、前記トロカールまたは中空穿刺針（５１）が前記第１の方向（５２）への移動中に貫通し突出する前記支持面（５５）は前記装置（５０）の一方の端に形成され、他方の端には前記キャリッジ（５３）の移動用に起動手段（５８、５９）が配置されることを特徴とする請求の範囲第１項記載のトロカールまたは中空穿刺針（５１）を調整可能に位置決めするための装置。 10．前記キャリッジ（５３）は前記装置（５０）の半貝形ハウジング（５６）内に案内されるように支持され、前記キャリッジ（５３）は前記トロカールまたは中空穿刺針（５１）の患者から遠い側の端用に張力装置を有することを特徴とする請求の範囲第９項記載のトロカールまたは中空穿刺針（５１）を調整可能に位置決めするための装置。 11．前記半貝形ハウジング（５６）は、患者から遠い側の端で矢印（５７）の方向に前記装置（５０）の長手方向軸を中心に回転させることができることを特徴とする請求の範囲第１０項記載のトロカールまたは中空穿刺針（５１）を調整可能に位置決めするための装置。 12．固定ハンドル及び可動ハンドル（５８、５９）が前記装置（５０）の患者から遠い側の端に配置され、前記キャリッジ（５３）の前記第１の方向（５２）における段階的または連続的変位が前記可動ハンドル（５９）を介して起動することができることを特徴とする請求の範囲第９項乃至第１１項のいずれか１項に記載のトロカールまたは中空穿刺針（５１）を調整可能に位置決めするための装置。 13．ガイドロッド（６０）が前記可動ハンドル（５９）の変位路を介して前記固定ハンドル（５８）側に変位可能であると共に前記キャリッジ（５３）への固定接続を有することを特徴とする請求の範囲第１２項記載のトロカールまたは中空穿刺針（５１）を調整可能に位置決めするための装置。 14．前記ガイドロッド（６０）は位置決めされた各位置でスリップせずに保持されると共に前記第１の方向（５２）に前記起動手段（５８、５９）を介してのみ移動可能であることを特徴とする請求の範囲第１３項記載のトロカールまたは中空穿刺針（５１）を調整可能に位置決めするための装置。 15．前記支持面（５５）には例えば凹部（６１）等の案内部分が形成され、該案内部分内で前記トロカールまたは中空穿刺針（５１）が案内されるように変位可能であることを特徴とする請求の範囲第９項乃至第１４項のいずれか１項に記載のトロカールまたは中空穿刺針（５１）を調整可能に位置決めするための装置。 16．前記起動手段（５８、５９）は例えばレバー（６２）等のアンロック機構を有し、起動状態において第２の方向（６３）への前記キャリッジ（５３）の変位が容易になることを特徴とする請求の範囲第９項乃至第１５項のいずれか１項に記載のトロカールまたは中空穿刺針（５１）を調整可能に位置決めするための装置。 17．前記キャリッジ（５３）は、前記トロカールまたは中空穿刺針（５１）の患者から遠い側の端が大部分係合するように挿入することができる凹部（６５）を有し、前記トロカールまたは中空穿刺針（５１）は即動閉鎖手段(Schnellverschluss)を介して前記凹部（６５）に安定する方向に保持し案内することができることを特徴とする請求の範囲第９項乃至第１６項のいずれか１項に記載のトロカールまたは中空穿刺針（５１）を調整可能に位置決めするための装置。 18．前記キャリッジ（５３）及び／または前記支持面（５５）は前記装置（５０）内に交換可能に保持されることを特徴とする請求の範囲第９項乃至第１７項のいずれか１項に記載のトロカールまたは中空穿刺針（５１）を調整可能に位置決めするための装置。 19．前記キャリッジ（５３）と前記起動手段（５８、５９）との間にスペーサ（７３）が設けられることを特徴とする請求の範囲第９項乃至第１８項のいずれか１項に記載のトロカールまたは中空穿刺針（５１）を調整可能に位置決めするための装置。 20．前記装置（１０；３０；５０）が蒸気滅菌可能な材料から作られ、前記装置（１０；３０；５０）の個々の要素が可視状態で且つアクセス可能に配置されることを特徴とする請求の範囲第１項乃至第１９項のいずれか１項に記載のトロカールまたは中空穿刺針（１１；３３；５１）を調整可能に位置決めするための装置。