JP4909476B2 - Hospital information system - Google Patents
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Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、診療所及びその他の医療機関にて作成された紹介状に関する情報を紹介先の病院において画面表示する機能を有する病院情報システムに関する。
【０００２】
【従来の技術】
通常、診療所或いはその他の医療機関から系列の大規模病院へ患者の紹介を行う場合、所定の様式に従って紙の紹介状が作成される。この紹介状を受け取った病院では、患者の登録を行うと共に新規カルテを発番して、紹介状をカルテに挟み込み担当医のいる診療室へと払出す。また、病院情報システムが整備されている病院においては、紹介状の情報を医事会計システム等にオペレータが手入力によって登録することで、担当医は端末からその内容を呼び出し確認することが可能となっている。さらに、紹介状の媒体に関しても、従来の紙から、電子化されたデータを格納したオフラインメディア更には電子化されたデータをオンラインにて送付する実施例等が数多く提案されるようになっている。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、上述したように、診療所或いはその他の医療機関においては、紙の紹介状が作成されるのが一般的であるために、この紹介状を作成する際には、記入漏れや記入ミスが発生する可能性があった。また、この紹介状を受け取る病院においては、紹介状に記載された情報をオペレータが手入力によって入力するのが一般的であるために、この紹介状に記載された情報を入力する際には、入力漏れや入力ミスが発生する可能性があった。
【０００４】
更に、紹介状によって紹介された患者を診察する場合には、診察時に患者を前にしてカルテを見るまで、その患者が紹介状で来院した患者か否かを知る術はなく、又、実際にカルテを見るまで紹介状の内容を確認することができない状況がある。たとえ、紹介状の情報が病院情報システムに登録されている場合であっても、患者の画面を開いて紹介状の内容を表示させることになるため、実際に診察時に患者を選択して該当患者の紹介状の情報を示す画面を開くまで、その患者が紹介状で来院した患者か否かを知ることができない。また、その内容を確認するためには、そこから紹介状の内容を示す画面を開く操作が必要となるため、医師の思考を中断してしまうことになる。さらに、このような操作が行われなかった場合には、紹介状で来院した患者であってもこれを見落とす可能性があった。
【０００５】
本発明は、上記課題を鑑みてなされたものであり、その目的とするところは、診療所やその他の医療機関において紹介状を作成する際の記入漏れや記入ミスを防ぐことができ、また、紹介を受けた病院において紹介状の情報入力を行う際の入力漏れや入力ミスを防ぐことができ、さらには、患者リストを参照するだけで紹介状の有無及び該紹介状情報を参照済みか否かを一覧することができ、紹介状のある患者に関しては、初診時のみその紹介状情報を自動表示する設定を行うことで、医師の操作により紹介状情報を表示するという操作が省略できると同時に紹介状を見落とすリスクを回避することができ、再診時からは紹介状情報を自動表示しない設定を行うことで、患者を選択する度に紹介状情報が自動表示される煩わしさを無くすことができる病院情報システムを提供することにある。
【０００６】
【課題を解決するための手段】
上記課題を解決するために、請求項１記載の発明は、紹介状に関する所定のフォーマットを予め有し、前記フォーマットに基づく記入項目に紹介状情報が入力されると、該紹介状情報をネットワークを介して紹介先病院へ送信する紹介状作成用端末と、紹介先病院に設置され前記ネットワークを介して受信した前記紹介状情報をデータベースに格納するデータベースサーバと、前記紹介先病院に設置され、紹介された患者の紹介状情報を入力するための表示画面データを予め有し、患者の所定の事項の入力を受け付け、前記所定の事項の入力に対応して、関連する前記紹介状情報を前記データベースから検索し、前記所定の事項に該当する紹介状情報が検索された場合に該紹介状情報を画面表示し、該画面表示に基づいて新たに入力された紹介状情報を受け付け、該新たな紹介状情報と前記所定の事項とを前記データベースに格納する患者登録端末と、前記紹介先病院に設置され、呼び出し操作を受けて、前記データベースに格納された患者の所定の事項に基づく患者リストを表示する診療情報表示端末と、前記診療情報表示端末は前記患者リストの表示制御として、前記データベースに格納された前記所定の事項に関連する前記新たな紹介状情報が格納されているか否かを患者毎に区別し、前記所定の事項に関連する該新たな紹介状情報がある場合は、当該患者の所定の事項を紹介患者リストとして前記診療情報表示端末に表示させ、さらに該紹介患者リストから患者が指定されると、指定された患者の診療情報及び前記新たな紹介状情報を表示することを特徴とする病院情報システムである。
【０００７】
上記課題を解決するために、請求項２記載の発明は、請求項１に記載の病院情報システムであって、前記診療情報表示端末は、前記患者リストの表示制御として、前記患者の所定の事項に関連する前記新たな紹介状情報が格納されていない場合、該患者の所定の事項を一般外来患者リストとして、前記紹介患者リストとともに表示させることを特徴とする。
【０００８】
上記課題を解決するために、請求項３記載の発明は、請求項１又は請求項２に記載の病院情報システムであって、前記診療情報表示端末は、前記新たな紹介状情報を表示する際に、該新たな紹介状情報の表示履歴情報を前記データベースに格納することを特徴とする。
【０００９】
上記課題を解決するために、請求項４記載の発明は、請求項３に記載の病院情報システムであって、前記診療情報表示端末は、前記表示履歴情報とともに、前記新たな紹介状情報を参照した医師に関する名前及び該新たな紹介状情報が参照された日時を前記データベースに格納することを特徴とする。
【００１０】
上記課題を解決するために、請求項５記載の発明は、請求項４に記載の病院情報システムであって、前記診療情報表示端末は、前記紹介患者リストを表示させるときに、前記データベースに格納された前記表示履歴情報に基づき、前記新たな紹介状情報が参照済みか否かを患者毎に区別して、該区別の結果を、前記紹介患者リストにおける前記患者の所定の事項に対応して表示させることを特徴とする。
【００１１】
上記課題を解決するために、請求項６記載の発明は、請求項３乃至請求項５のいずれか一項に記載の病院情報システムであって、前記診療情報表示端末は、前記紹介患者リストの前記患者が指定されたことに対応して前記診療情報を表示することに対応して、該患者についての前記表示履歴情報が前記データベースに格納されているか否かを判断し、格納されている場合には、前記新たな紹介状情報を表示させる代わりに、該診療情報と前記新たな紹介状情報が参照済みである旨とを表示することを特徴とする。
【００１２】
上記課題を解決するために、請求項７記載の発明は、請求項３乃至請求項５のいずれか一項に記載の病院情報システムであって、前記診療情報表示端末は、前記紹介患者リストの前記患者が指定されたことに対応して前記診療情報を表示することに対応して、該患者についての前記表示履歴情報が前記データベースに格納されているか否かを判断し、格納されている場合には、前記紹介状の情報を参照するか否かを選択するための選択画面を表示することを特徴とする。
【００１８】
【発明の実施の形態】
以下、本発明に係る病院情報システムの一実施形態について、図を参照しつつシステムの流れに沿って説明する。
【００１９】
［第一の実施形態］
図１に、本発明に係る病院情報システムの一実施形態についてその全体構成を示す。同図に示すように、本実施形態における病院情報システムは、主に、患者の登録を行うための患者登録用端末１と、患者情報を格納するためのデータベースサーバ２と、診療情報を表示するための診療情報表示端末３と、業務アプリケーションを実施するためのアプリケーションサーバ４とから構成されている。尚、当該病院情報システムは、紹介状を受け取る病院において使用されるものである。
【００２０】
まず、診療所或いはその他の医療機関から系列の大規模病院へ患者の紹介を行う場合、予め紹介状に関する所定の書式がインプットされたパーソナルコンピュータによって、その書式に沿った紹介状の情報入力（作成）が行われる。このように記入項目を削除することを不可能として、記載事項の追加・訂正のみを行うことを可能とすることで、記入ミス・記入漏れを防止すると共に、紹介状の情報（記載内容）の改ざんを防止することができる。この紹介状の情報は、以下に記載する情報伝達媒体によって系列の大規模病院へと伝達されることになる。
（１）ＭＯやＣＤ−Ｒ等のオフラインメディアを用いて紹介状の情報を電子的に格納し、これを郵送又は持参する。
（２）紙を媒体として紹介状の情報を印刷し、これを郵送又は持参する。
但し、（１）の方法によって紹介状の情報を電子的に格納する際には、テキスト形式／ＣＳＶ／ＭＭＬ、ＨＬ７等の標準形式にて格納することとする。
【００２１】
以上に述べたこれら情報伝達方法は、紹介状を受け取る病院の体制に合わせて適宜選択されることになる。
【００２２】
そして、当該紹介状の情報を受け取る病院では、以下に記載する方法によって新規患者の登録が行われる。
【００２３】
病院において新規患者の登録が行われる場合、まず、図１に示す患者登録端末１によって、紹介状の有無が入力される。紹介状がある場合には、図２に示すように、例えば、紹介先医療機関名１０、紹介先担当科１１、紹介先担当医名１２、紹介元医療機関名称１３、紹介元所在地１４等の紹介状の内容及びそれに付随する情報がオペレータの入力操作によって病院情報システムに格納される。入力された紹介状の情報は、図１に示す病院情報システムのデータベースサーバ２に格納される。
【００２４】
次に、当該病院の診察室において患者のリスト確認が行われる場合、図１に示す診療情報表示端末３によって患者リストの呼出が行われ、図３（ａ）に示す紹介患者リスト２０と一般外来患者リスト３０の表示が行われる。また、図３（ｂ）に示すように、一つのウインドウにて患者リストを表示する場合には、紹介状の有無に関する情報４１がデータベースサーバ２に格納されているかどうかの表示が行われ、紹介状によって来院した患者とそうでない一般外来患者の区別ができるように表示が行われる。更に、紹介情報の参照履歴に関する情報４２を患者毎に確認できるように表示が行われる。例えば、別ウィンドウに表示したり、また、表示手段や方式（フォント、色、大きさ、表示場所、アイコンや文字、吹き出し等によって指示）を変えて表示が行われる。
【００２５】
また、診察室において患者の診察の際に、該患者の診療情報表示画面５０（図４参照）を表示する場合、該患者の紹介状の情報が前記データベースサーバ２に格納されている時には、自動的に該紹介状情報５１の表示が行われる。この時、該紹介情報５１の表示が行われたという履歴情報と、該紹介情報５１を参照した医師の名前・所属科等の情報と、該紹介情報５１が参照された日時等のデータが新たな情報として前記データベース２に格納される。尚、当該紹介状情報５１の表示を画面から消除する場合には、閉じる釦５２を選択／指示することでその表示削除が行われる。
【００２６】
以上に述べた患者の紹介状情報５１の表示が行われた後、再び該患者の診療情報画面５０の表示が行われた場合、該患者の診療情報表示画面５０の表示行（紹介情報の参照履歴に関する情報４２）には、図３（ｂ）に示す患者Ｄのように、参照済みを表す内容表示が行われる。
【００２７】
しかしながら、再診時に同じ患者の診療情報表示画面を再び表示する場合には、既に紹介状情報の参照は成されているため、図５に示すように、紹介状情報は自動表示されないこととする。この場合、紹介状情報を参照するには紹介状表示釦５３を選択／指示することでその表示が行われる。
【００２８】
但し、例えば、患者の診療情報表示画面を表示する際に、初診時以外でも自動的に紹介状情報の表示を行ったり、初診時でも自動的には表示を行わない等の設定を行うことも当然に可能である。
【００２９】
また、紹介状情報が未参照の場合に、図６に示すように、診療情報表示画面の表示の際に、自動表示を行わず、紹介状情報を表示する／しないを操作者に選択させる選択画面５４を表示する設定を行うことも当然に可能である。この場合、紹介状情報を参照するには、はい釦５５を選択／指示することでその表示が行われ、紹介状情報を参照しない場合には、いいえ釦５６を選択／指示することでその表示削除が行われる。
【００３０】
尚、以上に述べた紹介状情報の表示形式は、図４に示すように、紙に記入される際の所定の様式にて表示することとしたり、また、図７に示すように、病院情報システムの診療データベースに登録する場合、その診療データベースの固有の形式６０に展開して表示することとする選択も当然に可能である。
【００３１】
以下、図８乃至図１０を用いて、上記本発明に係る病院情報システムの処理について説明する。
【００３２】
図８に、上述した患者の受付登録の流れを説明するフローチャートを示す。同図に示すように、まず、病院において新規患者の登録を行う場合、オペレータが患者登録端末を用いて、患者に関する所定の事項の入力を行う（Ｓ０１）。次に、紹介状の有無を入力する（Ｓ０２）。ここで紹介状が有る場合には、さらに、紹介先医療機関名、紹介先担当科、紹介先担当医名、紹介元医療機関名称、紹介元所在地等の紹介状の内容及びそれに付随する情報を入力する（Ｓ０３）。入力された患者に関する所定の事項及び紹介状の情報は、病院情報システムのデータベースサーバに格納される（Ｓ０４）。
【００３３】
次に、図９に、上述した医師による患者の診療情報呼出しの流れを説明するフローチャートを示す。同図に示すように、例えば、診察室において患者の診療情報呼出しを行う場合、医師が診療情報表示端末を用いて、登録患者のリスト呼出しを行う（Ｓ１０）。登録患者のリストは、紹介患者リストと一般外来患者リストに分かれて診療情報表示端末のモニタに表示される（Ｓ１１）。さらに、医師は該登録患者のリストから該当患者の指定を行う（Ｓ１２）。この時、当該患者の紹介状情報の有無が判断される（Ｓ１３）。ここで紹介状が有る場合には、該当患者の診療情報と紹介状情報が診療情報表示端末のモニタに表示され（Ｓ１４）、紹介状が無い場合には、該当患者の診療情報のみが診療情報表示端末のモニタに表示される（Ｓ１５）。さらに、紹介状が有る場合に紹介状情報が表示されると、紹介情報が表示されたという情報と、該紹介情報を参照した医師に関する名前・所属科等の情報と、該紹介情報が参照された日時等の情報が該紹介状情報に関する履歴情報としてデータベースに格納される（Ｓ１６）。
【００３４】
以上に述べた患者の紹介状情報の表示が行われた後、再び該患者の診療情報画面の表示が行われた場合には、該患者の診療情報表示画面の表示行（紹介情報の履歴情報に関する表示部分）に、図３（ｂ）に示す患者Ｄのように、参照済みを表す内容表示が行われることになる。
【００３５】
また、図１０に、上記患者の診療情報呼出しの流れについての他例を説明するフローチャートを示す。同図に示すように、例えば、再診時に同じ患者の診療情報表示画面を再び表示する場合には、既に紹介状情報の参照は成されているため紹介状情報を自動表示しない設定をすることも可能である。この場合、本例においては紹介状情報を参照するために紹介状表示釦を選択／指示することでその表示を行うこととする。まず、診察室において再診時に同じ患者の診療情報呼出しを行う場合、医師が診療情報表示端末を用いて、登録患者のリスト呼出しを行う（Ｓ２０）。登録患者のリストは、紹介患者リストと一般外来患者リストに分かれて診療情報表示端末のモニタに表示される（Ｓ２１）。さらに、医師は該登録患者のリストから該当患者の指定を行う（Ｓ２２）。すると、当該患者の紹介状情報の参照有無が判断される（Ｓ２３）。ここで、当該患者の紹介状情報が参照されていない場合には、当該患者の診療情報と紹介状情報が診療情報表示端末のモニタに自動表示される（Ｓ２４）。逆に、当該患者の紹介状情報が参照されている場合には、本例においては、当該患者の診療情報と紹介状情報表示釦が診療情報表示端末のモニタに表示される（Ｓ２５）。そして、紹介状情報表示釦が選択／指示された場合（Ｓ２６）に、これをもって初めて当該患者紹介状情報が表示される（Ｓ２７）。このようにして、紹介状情報が表示されると、紹介情報が表示されたという情報と、該紹介情報を参照した医師に関する名前・所属科等の情報と、該紹介情報が参照された日時等の情報が該紹介状情報に関する履歴情報としてデータベースに格納される（Ｓ２８）。
【００３６】
尚、この他、例えば患者の診療情報表示画面を表示する際に、初診時以外でも自動的に紹介状情報の表示を行ったり、初診時でも自動的には表示を行わない等の設定を行うことも当然に可能である。
【００３７】
また、例えば紹介状情報が未参照である場合に、診療情報表示画面の表示の際に自動表示を行わず、紹介状情報を表示する／しないを操作者に選択させる選択画面を表示させ、これをもって紹介状情報を表示する／しないを選択する設定を行うことも当然に可能である。この場合、紹介状情報を参照するには、例えば『はい』釦を選択／指示することでその表示を行い、紹介状情報を参照しない場合には、『いいえ』釦を選択／指示することで当該選択画面の表示削除を行うことになる。
【００３８】
以上に説明したように、本実施形態に係る病院情報システムによれば、診療所やその他の医療機関において紹介状を作成する際に、予め所定の書式がインプットされた紹介状作成用端末（パーソナルコンピュータ）を用いて、その書式に沿って紹介状を作成し、例えばＭＯやＣＤ−Ｒ等のオフラインメディアに紹介状の情報を電子的に格納して、紹介先の病院へと送付するので、診療所やその他の医療機関における紹介状作成の際の記入漏れや記入ミスを防ぐことができると共に紹介状内容の改ざんを防ぐことができる。
【００３９】
また、本実施形態に係る病院情報システムによれば、紹介先の病院において医師が診療を行う際に、診療情報表示端末を用いて患者リストを参照するだけで、診療を行う患者に関する紹介状の有無及び該紹介状情報の参照履歴を一覧することができる。また、紹介状のある患者に関しては、初診時のみその紹介状情報を自動表示する設定を行うことができるので、医師の操作により紹介状情報を表示するという操作が省略できると同時に、紹介状を見落とすリスクを回避することができる。さらに、再診時からは紹介状情報を自動表示しない設定を行うこともできるので、患者を選択する度に紹介状情報が自動表示されるという煩わしさを無くすこともできる。
【００４０】
［第二の実施形態］
図１１に、本発明に係る病院情報システムの一実施形態についてその全体構成を示す。同図に示すように、本実施形態における病院情報システムは、主に、紹介を行う患者の紹介状を作成するための紹介状作成用端末５と、ネットワークＮを介してこれに接続される患者の受付登録を行うための患者登録用端末１と、患者情報を格納するためのデータベースサーバ２と、診療情報を表示するための診療情報表示端末３と、業務アプリケーションを実施するためのアプリケーションサーバ４とから構成されている。尚、本図においては、紹介状作成用端末５及び患者登録端末１〜アプリケーションサーバ４は一つずつの構成となっているが、これらがネットワークＮに複数接続される構成も当然に考えられる。
【００４１】
尚、本発明に係る病院情報システムは、紹介を行う患者に関する紹介状の情報を、ネットワークを介して電子メール等のオンライン手段を用いて紹介先の病院へと送信するものである。しかしながら、紹介状の情報を受信した後、紹介された患者が来院してその受付登録を済ませた後の処理については、先に説明した第一の実施形態に係る病院情報システムと同様であるので、ここでの記載は省略することとする（詳しくは、［第一の実施形態］の記載を参照のこと。）。
【００４２】
まず、診療所或いはその他の医療機関から系列の大規模病院へ患者の紹介を行う場合、予め紹介状に関する所定の書式がインプットされた紹介状作成用端末５によって、その書式に沿った紹介状の情報入力（作成）が行われる。このように記入項目を削除することを不可能として、記載事項の追加・訂正のみを行うことを可能とすることで、記入ミス・記入漏れを防止すると共に、紹介状の情報（記載内容）の改ざんを防止することができる。この紹介状の情報は、ネットワークＮを介して、例えば電子メール等のオンライン手段によって紹介先の病院へ電子的に送信される。送信された紹介状の情報は、紹介先の病院に備えられたデータベースサーバ２に格納される。
【００４３】
そして、当該紹介状の情報を受信した病院では、以下に記載する方法によって新規患者の登録が行われる。
【００４４】
患者が来院すると当該患者の受付登録が行われる。まず、図１１に示す患者登録端末１によって、紹介状の情報の有無が参照され、紹介状の情報がある場合には、図２に示すように、例えば、紹介先医療機関名１０、紹介先担当科１１、紹介先担当医名１２、紹介元医療機関名称１３、紹介元所在地１４等の紹介状の内容及びそれに付随する情報が当該患者登録端末１において画面表示される。受付登録を行うオペレータは、これらの表示内容を確認しながら当該患者の受付登録を行う。
【００４５】
図１２に、上記紹介状の情報入力から該紹介状の情報登録までの処理の流れについて説明するフローチャートを示す。同図に示すように、まず、診療所或いはその他の医療機関から系列の大規模病院へ患者の紹介を行う場合、予め紹介状に関する所定の書式がインプットされた紹介状作成用端末によって、その書式に沿った紹介状の情報入力（作成）が行われる（Ｓ３０）。そして、該紹介状の情報を、ネットワークを介して、例えば電子メール等のオンライン手段によって紹介先の病院へと電子的に送信する（Ｓ３１）。送信された紹介状の情報は、紹介先の病院において受信され、データベースサーバに格納される（Ｓ３２）。
【００４６】
次に、図１３に、上記紹介状の情報登録から該紹介状によって紹介された患者の受付登録までの処理の流れについて説明するフローチャートを示す。同図に示すように、前記紹介状の情報を受信した病院では、紹介された患者が来院した際、当該患者の受付登録が行われる。まず、患者登録端末によって、当該患者に関する（データベースサーバに格納される）紹介状の情報が検索される（Ｓ４０）。この時、当該患者に関する紹介状の情報の有無が判断され（Ｓ４１）、紹介状の情報がある場合には、これを呼び出して画面表示する（Ｓ４２）。例えば、紹介先医療機関名、紹介先担当科、紹介先担当医名、紹介元医療機関名称、紹介元所在地等の内容及びそれに付随する情報が患者登録端末において画面表示される。紹介状の情報がない場合には、当該紹介状の情報がない旨を画面表示する（Ｓ４３）。受付登録を行うオペレータは、これらの表示内容を確認しながら当該患者の受付登録を行う（Ｓ４４）。
【００４７】
以上に説明したように、本発明に係る病院情報システムによれば、診療所やその他の医療機関において紹介状を作成する際に、予め所定の書式がインプットされた紹介状作成用端末（パーソナルコンピュータ）を用いて、その書式に沿って紹介状を作成し、これを、例えば電子メール等のオンライン手段によって紹介先の病院へと送信するので、診療所やその他の医療機関における紹介状作成の際の記入漏れや記入ミスを防ぐことができると共に、紹介状内容の改ざんを防ぐことができ、更には、紹介を受けた病院における当該紹介状の情報入力の際の入力漏れや入力ミスを防ぐことができる。また、紹介状の情報入力と同時に、検査結果等を当該病院情報システムへ登録することもできる。
【００４８】
また、本発明に係る病院情報システムによれば、紹介先の病院において医師が診療を行う際に、診療情報表示端末を用いて患者リストを参照するだけで、診療を行う患者に関する紹介状の有無及び該紹介状情報の参照履歴を一覧することができる。また、紹介状のある患者に関しては、初診時のみその紹介状情報を自動表示する設定を行うことができるので、医師の操作により紹介状情報を表示するという操作が省略できると同時に、紹介状を見落とすリスクを回避することができる。さらに、再診時からは紹介状情報を自動表示しない設定を行うこともできるので、患者を選択する度に紹介状情報が自動表示されるという煩わしさを無くすこともできる。
【００４９】
【発明の効果】
以上に説明したように、第一の実施形態に係る病院情報システムによれば、診療所やその他の医療機関において紹介状を作成する際に、予め所定の書式がインプットされた紹介状作成用端末（パーソナルコンピュータ）を用いて、その書式に沿って紹介状を作成し、例えばＭＯやＣＤ−Ｒ等のオフラインメディアに紹介状の情報を電子的に格納して、紹介先の病院へと送付するので、診療所やその他の医療機関における紹介状作成の際の記入漏れや記入ミスを防ぐことができると共に紹介状内容の改ざんを防ぐことができる。
【００５０】
以上に説明したように、第二の実施形態に係る病院情報システムによれば、診療所やその他の医療機関において紹介状を作成する際に、予め所定の書式がインプットされた紹介状作成用端末（パーソナルコンピュータ）を用いて、その書式に沿って紹介状を作成し、これを、例えば電子メール等のオンライン手段によって、紹介先の病院へと送信するので、診療所やその他の医療機関における紹介状作成の際の記入漏れや記入ミスを防ぐことができると共に、紹介状内容の改ざんを防ぐことができ、更には、紹介を受けた病院における当該紹介状の情報入力の際の入力漏れや入力ミスを防ぐことができる。また、紹介状の情報入力と同時に、検査結果等を当該病院情報システムへ登録することもできる。
【００５１】
以上に説明したように、本発明に係る病院情報システムによれば、紹介先の病院において医師が診療を行う際に、診療情報表示端末を用いて患者リストを参照するだけで、診療を行う患者に関する紹介状の有無及び該紹介状情報の参照履歴を一覧することができる。また、紹介状のある患者に関しては、初診時のみその紹介状情報を自動表示する設定を行うことができるので、医師の操作により紹介状情報を表示するという操作が省略できると同時に、紹介状を見落とすリスクを回避することができる。さらに、再診時からは紹介状情報を自動表示しない設定を行うこともできるので、患者を選択する度に紹介状情報が自動表示されるという煩わしさを無くすこともできる。
【図面の簡単な説明】
【図１】 本発明に係る病院情報システムの一実施形態の全体構成を示す図である。
【図２】 図１に示す病院情報システムの患者登録用端末における紹介状の情報入力画面を示す図である。
【図３】 図１に示す病院情報システムの診療情報表示端末における患者リストの表示画面を示す図である。
【図４】 図１に示す病院情報システムの診療情報表示端末における診療情報表示画面の紹介状情報に関する表示例を示す図である。
【図５】 図４に示す紹介状情報の表示方法に関する他例を示す図である。
【図６】 図４に示す紹介状情報の表示方法に関する更に他例を示す図である。
【図７】 図４に示す紹介状情報の表示形式に関する他例を示す図である。
【図８】 図１に示す病院情報システムにおける患者の受付登録の流れを説明するフローチャートである。
【図９】 図１に示す病院情報システムにおける患者の診療情報呼出しの流れを説明するフローチャートである。
【図１０】 図９に示す患者の診療情報呼出しの流れの他例を説明するフローチャートである。
【図１１】 本発明に係る病院情報システムの一実施形態の全体構成を示す図である。
【図１２】 図１１に示す病院情報システムにおける紹介患者の紹介状情報の送信からその登録までの流れを説明するフローチャートである。
【図１３】 図１１に示す病院情報システムにおける紹介患者の受付登録の流れを説明するフローチャートである。[0001]
BACKGROUND OF THE INVENTION
The present invention relates to a hospital information system having a function of displaying information on a letter of introduction created at a clinic or other medical institution on a referral destination hospital.
[0002]
[Prior art]
Usually, when a patient is introduced from a clinic or other medical institution to a large-scale hospital in a group, a paper introduction letter is created according to a predetermined format. At the hospital that received the referral letter, the patient is registered and a new medical record is issued, and the referral letter is sandwiched in the medical chart and paid out to the clinic where the doctor in charge is located. In hospitals with a hospital information system, the operator can manually register the referral information in the medical accounting system, etc., so that the doctor in charge can call and confirm the contents from the terminal. ing. Furthermore, as for the medium of the introduction letter, many examples have been proposed from the conventional paper in which the offline media storing the digitized data and the computerized data are sent online. .
[0003]
[Problems to be solved by the invention]
However, as mentioned above, paper referrals are generally created at clinics or other medical institutions, so when creating this referral letter, there are omissions or mistakes. Could occur. In addition, in hospitals that receive this letter of introduction, it is common for an operator to manually input the information described in the letter of introduction, so when entering the information described in this letter of introduction, There was a possibility of input leakage and input mistakes.
[0004]
Furthermore, when examining a patient introduced by a referral letter, there is no way to know whether the patient is a patient who has visited the referral letter until the patient is seen in front of the patient at the time of the examination. There is a situation where you cannot confirm the contents of the letter of introduction until you see the chart. Even if the referral information is registered in the hospital information system, the patient's screen will be displayed and the referral content will be displayed. It is not possible to know whether or not the patient is a patient who has visited with a referral letter until the screen showing the information of the referral letter is opened. Moreover, in order to confirm the content, since operation which opens the screen which shows the content of an introduction letter from there is needed, a doctor's thought will be interrupted. Furthermore, if such an operation was not performed, even a patient who came to the hospital with a letter of introduction could miss this.
[0005]
The present invention has been made in view of the above problems, and the purpose of the present invention is to prevent omissions and mistakes when creating a letter of introduction at a clinic or other medical institution, It is possible to prevent entry omissions and input mistakes when inputting information on referrals at the hospital where the referral was received, and whether or not the referral information has already been referenced by simply referring to the patient list. For patients with a referral letter, the setting to automatically display the referral letter information only at the first visit makes it possible to omit the operation of displaying the referral letter information by the operation of the doctor. The risk of overlooking the referral letter can be avoided, and the setting of not automatically displaying the referral letter information after revisiting eliminates the hassle of automatically displaying the referral letter information every time a patient is selected. It is to provide a hospital information system that can be.
[0006]
[Means for Solving the Problems]
In order to solve the above problems, the invention described in claim 1 is introduced. When a referral letter information is input to an entry based on the format, the referral letter information is transmitted to the referral hospital via the network. Create a letter of introduction For inputting a referral letter information of a patient installed and introduced to the referral hospital, a database server that stores the referral letter information installed in the referral hospital and received via the network in a database In response to the input of the predetermined item, the relevant referral information is retrieved from the database and corresponds to the predetermined item. When the referral letter information is searched, the referral letter information is displayed on the screen, newly introduced referral letter information is received based on the screen display, and the new referral letter information and the predetermined item are displayed in the database. The patient registration terminal stored in the hospital and the patient list installed in the referral hospital, receiving a call operation, and displaying a patient list based on predetermined items of the patient stored in the database The medical information display terminal and the medical information display terminal determine whether or not the new referral information related to the predetermined item stored in the database is stored for each patient as display control of the patient list. And when there is the new referral information related to the predetermined item, the predetermined item of the patient is displayed on the medical care information display terminal as an introduction patient list, and the patient is further displayed from the introduction patient list. If specified, the medical information of the specified patient and the new referral information Show Ruko And features Hospital information system .
[0007]
In order to solve the above problem, the invention according to claim 2 2. The hospital information system according to claim 1, wherein the medical care information display terminal, as the display control of the patient list, does not store the new referral information related to a predetermined item of the patient, The predetermined items of the patient are displayed as a general outpatient list together with the introduction patient list. It is characterized by that.
[0008]
In order to solve the above-mentioned problem, the invention according to claim 3 is the hospital information system according to claim 1 or 2, The medical information display terminal stores the display history information of the new referral information in the database when displaying the new referral information. It is characterized by that.
[0009]
In order to solve the above-mentioned problem, the invention according to
[0010]
In order to solve the above-mentioned problems, the invention according to claim 5 is a claim. 4 A hospital information system as described, The medical information display terminal distinguishes, for each patient, whether or not the new referral information has been referred to based on the display history information stored in the database when displaying the introduction patient list. The result of the distinction is displayed corresponding to a predetermined item of the patient in the referral patient list. It is characterized by that.
[0011]
In order to solve the above-mentioned problem, the invention according to claim 6 is a claim. 3 The hospital information system according to any one of claims 5 to 5, The medical information display terminal stores the display history information about the patient in the database in response to displaying the medical information corresponding to the designation of the patient in the introduction patient list. If it is stored, instead of displaying the new referral information, the medical information and the fact that the new referral information has been referred to are displayed. It is characterized by doing.
[0012]
In order to solve the above-mentioned problem, the invention according to claim 7 is a claim. Any one of claims 3 to 5 The hospital information system described in The medical information display terminal stores the display history information about the patient in the database in response to displaying the medical information corresponding to the designation of the patient in the introduction patient list. If it is stored, a selection screen for selecting whether to refer to the information of the introduction letter is displayed. It is characterized by doing.
[0018]
DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
Hereinafter, an embodiment of a hospital information system according to the present invention will be described along the flow of the system with reference to the drawings.
[0019]
[First embodiment]
Figure 1 shows the Clearly The whole structure is shown about one Embodiment of the hospital information system which concerns. As shown in the figure, the hospital information system in this embodiment mainly displays a patient registration terminal 1 for registering a patient, a database server 2 for storing patient information, and medical information. For medical information display terminal 3 and
[0020]
First, when a patient is introduced from a clinic or other medical institution to a large-scale hospital of the affiliated company, information on the referral letter is input (created) by a personal computer to which a predetermined form related to the referral letter is input in advance. ) Is performed. By making it impossible to delete an entry in this way, it is possible to add or correct only the entry, thereby preventing entry mistakes and omissions, as well as the information (description content) of the referral letter. Tampering can be prevented. The information on this letter of introduction will be transmitted to large-scale hospitals in the series by the information transmission medium described below.
(1) The referral information is electronically stored using offline media such as MO and CD-R, and this is mailed or brought.
(2) Print the information on the letter of introduction using paper as a medium and mail or bring it with you.
However, when the referral information is electronically stored by the method (1), it is stored in a standard format such as text format / CSV / MML, HL7.
[0021]
These information transmission methods described above are appropriately selected according to the hospital system that receives the referral letter.
[0022]
And in the hospital which receives the information of the said letter of introduction, a new patient is registered by the method described below.
[0023]
When a new patient is registered in the hospital, first, the presence / absence of a referral letter is input by the patient registration terminal 1 shown in FIG. When there is a referral letter, as shown in FIG. 2, for example, the name of the referral destination
[0024]
Next, when the patient list confirmation is performed in the examination room of the hospital concerned, the patient information list terminal 3 shown in FIG. 1 calls the patient list, and the
[0025]
When the patient's medical care information display screen 50 (see FIG. 4) is displayed when the patient is examined in the examination room, when information on the patient's referral letter is stored in the database server 2, Thus, the
[0026]
When the patient's medical
[0027]
However, when the medical information display screen of the same patient is displayed again at the reexamination, since the referral information has already been referred to, the referral information is not automatically displayed as shown in FIG. . In this case, in order to refer to the introduction letter information, the introduction
[0028]
However, for example, when displaying the patient's medical information display screen, it is possible to automatically display the introduction letter information other than at the time of the first visit, or to set not to automatically display even at the time of the first visit. Of course it is possible.
[0029]
In addition, when the referral information is unreferenced, as shown in FIG. 6, when the medical information display screen is displayed, a selection is made to allow the operator to select whether or not to display the referral information without performing automatic display. Of course, it is possible to set the display of the
[0030]
In addition, as shown in FIG. 4, the display form of the introduction letter information described above is to be displayed in a predetermined format when written on paper, or as shown in FIG. When registering in the medical database of the system, it is of course possible to select to expand and display in the
[0031]
Hereinafter, the above-mentioned main production will be described with reference to FIGS. Clearly The process of the hospital information system will be described.
[0032]
FIG. 8 shows a flowchart for explaining the flow of patient registration described above. As shown in the figure, first, when registering a new patient in a hospital, an operator inputs predetermined items related to the patient using a patient registration terminal (S01). Next, the presence / absence of a letter of introduction is input (S02). If there is a referral letter, refer to the referral medical institution name, referral department, referral doctor name, referral medical institution name, referral source location, etc. Input (S03). The inputted predetermined information about the patient and the information of the referral letter are stored in the database server of the hospital information system (S04).
[0033]
Next, FIG. 9 shows a flowchart for explaining the flow of calling the patient's medical information by the doctor described above. As shown in the figure, for example, when calling a patient's medical information in an examination room, a doctor calls a list of registered patients using a medical information display terminal (S10). The list of registered patients is divided into an introductory patient list and a general outpatient list, and is displayed on the monitor of the medical care information display terminal (S11). Further, the doctor designates the corresponding patient from the list of registered patients (S12). At this time, the presence or absence of the referral letter information of the patient is determined (S13). If there is a referral letter, the patient's medical information and referral information are displayed on the monitor of the medical information display terminal (S14). If there is no referral letter, only the patient's medical information is included in the medical information. It is displayed on the monitor of the display terminal (S15). In addition, when there is a referral letter, when the referral letter information is displayed, the information that the referral information is displayed, the name / affiliation information about the doctor who referred to the referral information, and the referral information are referred to. Information such as the date and time is stored in the database as history information related to the introduction letter information (S16).
[0034]
When the patient's medical care information screen is displayed again after the patient's referral information is displayed as described above, the patient's medical information display screen display line (history information of the referral information) is displayed. In the display part), a content display indicating that the reference has been made is performed as in the case of the patient D shown in FIG.
[0035]
FIG. 10 is a flowchart for explaining another example of the flow of calling the patient's medical information. As shown in the figure, for example, when the medical information display screen of the same patient is displayed again at the time of revisit, the referral information has already been referred to, so the referral information is not automatically displayed. Is also possible. In this case, in this example, the referral letter is displayed by selecting / instructing the referral letter display button to refer to the referral letter information. First, when calling the medical information of the same patient at the examination room in the examination room, the doctor calls the list of registered patients using the medical information display terminal (S20). The list of registered patients is divided into an introductory patient list and a general outpatient list, and is displayed on the monitor of the medical care information display terminal (S21). Further, the doctor designates the corresponding patient from the list of registered patients (S22). Then, it is determined whether or not the referral letter information of the patient is referred to (S23). Here, when the referral letter information of the patient is not referred to, the patient's medical information and the referral letter information are automatically displayed on the monitor of the medical information display terminal (S24). On the contrary, when the referral letter information of the patient is referred to, in this example, the medical information of the patient and the referral letter information display button are displayed on the monitor of the medical information display terminal (S25). When the referral letter information display button is selected / instructed (S26), the patient referral letter information is displayed for the first time (S27). Thus, when the referral information is displayed, the information that the referral information is displayed, the name / affiliation department related to the doctor who referred to the referral information, the date and time when the referral information was referenced, etc. Is stored in the database as history information regarding the letter of introduction information (S28).
[0036]
In addition to this, for example, when displaying the patient's medical information display screen, settings such as automatically displaying the introduction letter information other than at the first visit or not automatically displaying even at the first visit are performed. Of course it is also possible.
[0037]
Also, for example, when the referral information is unreferenced, a selection screen is displayed that allows the operator to select whether or not to display the referral letter information without automatically displaying the medical information display screen. Of course, it is possible to select whether to display or not to display the introduction letter information. In this case, in order to refer to the introduction letter information, for example, the display is performed by selecting / instructing the “Yes” button. When the introduction letter information is not referred to, the “No” button is selected / indicated. The display of the selection screen is deleted.
[0038]
As explained above, the book Embodiment According to the hospital information system, when a referral letter is created at a clinic or other medical institution, a referral letter creation terminal (personal computer) to which a predetermined format is input in advance is used. The referral letter is electronically stored on an offline media such as MO or CD-R and sent to the referral hospital, so referral letters at clinics and other medical institutions In addition to preventing omissions and mistakes during creation, falsification of the contents of the letter of introduction can be prevented.
[0039]
Also book Embodiment According to the hospital information system according to the present invention, when a doctor conducts medical care at a referral hospital, it is possible to refer to a patient list by using a medical information display terminal, and whether or not there is a referral letter related to a patient to be treated. A reference history of information can be listed. For patients with a referral letter, the referral information can be set to be automatically displayed only at the first visit. The risk of oversight can be avoided. Further, since it is possible to perform setting so that the referral information is not automatically displayed after the revisit, it is possible to eliminate the trouble of automatically displaying the referral information every time a patient is selected.
[0040]
[Second Embodiment]
In FIG. Clearly The whole structure is shown about one Embodiment of the hospital information system which concerns. As shown in the figure, the hospital information system in the present embodiment mainly includes a referral letter creating terminal 5 for creating a referral letter for a patient to be referred, and a patient connected to the referral letter via a network N. Patient registration terminal 1 for performing reception registration, a database server 2 for storing patient information, a medical information display terminal 3 for displaying medical information, and an
[0041]
In addition, this departure Clearly Such a hospital information system transmits information on a referral letter regarding a patient to be referred to a referral destination hospital using online means such as e-mail. However, after receiving the referral information, the processing after the referred patient came to the hospital and completed the registration for registration was explained earlier. First embodiment Since this is the same as the hospital information system according to, the description here is omitted (for details, refer to the description of [First Embodiment]).
[0042]
First, when a patient is introduced from a clinic or other medical institution to a large-scale hospital of the affiliated group, a referral letter creation terminal 5 to which a predetermined format related to the referral letter is input in advance, Information input (creation) is performed. By making it impossible to delete an entry in this way, it is possible to add or correct only the entry, thereby preventing entry mistakes and omissions, as well as the information (description content) of the referral letter. Tampering can be prevented. This referral information is electronically transmitted to the referral hospital via the network N by online means such as e-mail. The information of the sent introduction letter is stored in the database server 2 provided in the introduction destination hospital.
[0043]
And in the hospital which received the information of the said letter of introduction, registration of a new patient is performed by the method described below.
[0044]
When a patient comes to the hospital, the patient is registered for reception. First, the patient registration terminal 1 shown in FIG. 11 refers to the presence / absence of information on a referral letter. When there is referral letter information, for example, as shown in FIG. The patient registration terminal 1 displays on the patient registration terminal 1 the contents of the referral letter, such as the
[0045]
FIG. 12 is a flowchart for explaining the flow of processing from the information input of the introduction letter to the information registration of the letter of introduction. As shown in the figure, first, when a patient is introduced from a clinic or other medical institution to a large-scale hospital of the affiliated company, the format is introduced by the referral letter creation terminal to which a predetermined format related to the referral letter is input in advance. The information input (creation) of the introduction letter is performed (S30). Then, the information on the letter of introduction is electronically transmitted to the referral destination hospital via an online means such as e-mail (S31). The transmitted information of the referral letter is received at the referral destination hospital and stored in the database server (S32).
[0046]
Next, FIG. 13 shows a flowchart for explaining the flow of processing from the information registration of the introduction letter to the reception registration of the patient introduced by the introduction letter. As shown in the figure, in the hospital that has received the information of the referral letter, when the introduced patient comes to the hospital, the patient is registered for reception. First, information on a referral letter (stored in the database server) related to the patient is searched by the patient registration terminal (S40). At this time, the presence / absence of information on the referral letter regarding the patient is determined (S41). If there is information on the referral letter, it is called and displayed on the screen (S42). For example, the patient registration terminal displays the name of the referral destination medical institution, the referral department in charge, the referral medical name, the referral source medical institution name, the referral source location, and the like and information associated therewith. If there is no information on the introduction letter, a message indicating that there is no information on the introduction letter is displayed on the screen (S43). The operator who performs reception registration performs reception registration of the patient while confirming these display contents (S44).
[0047]
As explained above, Clearly According to such a hospital information system, when a referral letter is created at a clinic or other medical institution, a referral letter preparation terminal (personal computer) to which a predetermined format is input in advance is used. A referral letter is created and sent to the referral hospital by e-mail or other online means, preventing omissions or mistakes when creating referral letters at clinics or other medical institutions. In addition, falsification of the contents of the referral letter can be prevented, and further, input omission and input mistake when inputting information of the referral letter in the hospital receiving the referral can be prevented. In addition, at the same time as the introduction of information on the letter of introduction, the examination result and the like can be registered in the hospital information system.
[0048]
In addition, this departure Clearly According to such a hospital information system, when a doctor conducts medical care in a referral hospital, the referral information about the patient to be treated can be obtained by simply referring to the patient list using the medical information display terminal and the referral information. You can list the reference history. For patients with a referral letter, the referral information can be set to be automatically displayed only at the first visit. The risk of oversight can be avoided. Further, since it is possible to perform setting so that the referral information is not automatically displayed after the revisit, it is possible to eliminate the trouble of automatically displaying the referral information every time a patient is selected.
[0049]
【Effect of the invention】
As explained above, First embodiment According to the hospital information system, when a referral letter is created at a clinic or other medical institution, a referral letter creation terminal (personal computer) to which a predetermined format is input in advance is used. The referral letter is electronically stored on an offline media such as MO or CD-R and sent to the referral hospital, so referral letters at clinics and other medical institutions In addition to preventing omissions and mistakes during creation, falsification of the contents of the letter of introduction can be prevented.
[0050]
As explained above, Second embodiment According to the hospital information system, when a referral letter is created at a clinic or other medical institution, a referral letter creation terminal (personal computer) to which a predetermined format is input in advance is used. An introductory letter is created and sent to the referral hospital by e-mail or other online means, preventing omissions or mistakes when creating referral letters at clinics or other medical institutions. In addition, it is possible to prevent the contents of the referral letter from being falsified, and further to prevent an input omission or an input error when inputting information on the referral letter in the hospital where the referral was received. In addition, at the same time as the introduction of information on the letter of introduction, the examination result and the like can be registered in the hospital information system.
[0051]
As explained above, Clearly According to such a hospital information system, when a doctor conducts medical care in a referral hospital, the referral information about the patient to be treated can be obtained by simply referring to the patient list using the medical information display terminal and the referral information. You can list the reference history. For patients with a referral letter, the referral information can be set to be automatically displayed only at the first visit. The risk of oversight can be avoided. Further, since it is possible to perform setting so that the referral information is not automatically displayed after the revisit, it is possible to eliminate the trouble of automatically displaying the referral information every time a patient is selected.
[Brief description of the drawings]
[Figure 1] Main departure Clearly It is a figure which shows the whole structure of one Embodiment of the hospital information system which concerns.
FIG. 2 is a diagram showing an information input screen for an introduction letter in the patient registration terminal of the hospital information system shown in FIG.
3 is a view showing a display screen of a patient list on a medical care information display terminal of the hospital information system shown in FIG.
4 is a view showing a display example related to introduction letter information on a medical care information display screen in the medical care information display terminal of the hospital information system shown in FIG. 1. FIG.
FIG. 5 is a diagram showing another example related to the display method of the introduction letter information shown in FIG. 4;
6 is a diagram showing still another example relating to the method of displaying the introduction letter information shown in FIG. 4. FIG.
7 is a diagram showing another example regarding the display format of the introduction letter information shown in FIG. 4; FIG.
FIG. 8 is a flowchart for explaining the flow of patient registration in the hospital information system shown in FIG. 1;
FIG. 9 is a flowchart for explaining a flow of calling patient medical information in the hospital information system shown in FIG. 1;
10 is a flowchart for explaining another example of the flow of calling the patient's medical information shown in FIG. 9. FIG.
[Figure 11] Main departure Clearly It is a figure which shows the whole structure of one Embodiment of the hospital information system which concerns.
12 is a flowchart for explaining a flow from transmission of introduction letter information of a referral patient to registration thereof in the hospital information system shown in FIG.
13 is a flowchart for explaining the flow of registration registration for an introduction patient in the hospital information system shown in FIG.
Claims (7)
紹介先病院に設置され、前記ネットワークを介して受信した前記紹介状情報をデータベースに格納するデータベースサーバと、
前記紹介先病院に設置され、
紹介された患者の紹介状情報を入力するための表示画面データを予め有し、
患者の所定の事項の入力を受け付け、
前記所定の事項の入力に対応して、関連する前記紹介状情報を前記データベースから検索し、
前記所定の事項に該当する紹介状情報が検索された場合に該紹介状情報を画面表示し、
該画面表示に基づいて新たに入力された紹介状情報を受け付け、該新たな紹介状情報と前記所定の事項とを前記データベースに格納する患者登録端末と、
前記紹介先病院に設置され、呼び出し操作を受けて、前記データベースに格納された患者の所定の事項に基づく患者リストを表示する診療情報表示端末と、
前記診療情報表示端末は前記患者リストの表示制御として、前記データベースに格納された前記所定の事項に関連する前記新たな紹介状情報が格納されているか否かを患者毎に区別し、前記所定の事項に関連する該新たな紹介状情報がある場合は、当該患者の所定の事項を紹介患者リストとして前記診療情報表示端末に表示させ、さらに該紹介患者リストから患者が指定されると、指定された患者の診療情報及び前記新たな紹介状情報を表示することを特徴とする病院情報システム。 Having a predetermined format related to the referral letter, and when the referral letter information is input to the entry based on the format, the referral letter creating terminal that transmits the referral letter information to the referral destination hospital via the network ;
A database server that is installed in the referral hospital and stores the referral information received via the network in a database;
Installed in the referral hospital,
Preliminary display screen data for entering referral letter information for the patient being introduced,
Accepts patient input,
In response to the input of the predetermined matter, the relevant referral information is searched from the database,
When introduction letter information corresponding to the predetermined item is searched, the introduction letter information is displayed on the screen,
A patient registration terminal that accepts newly introduced referral information based on the screen display, and stores the new referral information and the predetermined item in the database;
A medical information display terminal that is installed in the referral hospital, receives a call operation, and displays a patient list based on predetermined items of the patient stored in the database;
The medical information display terminal distinguishes for each patient whether or not the new referral information related to the predetermined item stored in the database is stored as display control of the patient list, and the predetermined information When there is the new referral information related to the item, the predetermined item of the patient is displayed on the medical care information display terminal as the referral patient list, and the patient is specified from the referral patient list. hospital information system comprising a medical information of the patient and Turkey to display the new referral information.
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