JP4043102B2

JP4043102B2 - Extracorporeal circuit chamber

Info

Publication number: JP4043102B2
Application number: JP17879898A
Authority: JP
Inventors: 孝文神崎; 日出夫文山; 学山崎
Original assignee: TRUMO KABUSHIKI KAISHA
Current assignee: TRUMO KABUSHIKI KAISHA
Priority date: 1998-06-25
Filing date: 1998-06-25
Publication date: 2008-02-06
Anticipated expiration: 2018-06-25
Also published as: WO1999066972A1; AU4835499A; JP2000005304A

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、血液などの体液を体外循環し、体外循環回路を形成する際に用いられるチャンバーに関する。より詳細には、血液の体外循環回路に用いられ、固定化された抗凝固剤を備えた開放型の貯血槽に関する。
【０００２】
【従来の技術】
血液などの体液の体外循環は、一般に、腎機能が低下した患者、心臓手術を必要とする患者などに適用される。体外循環では、患者の血液を体外に導き、患者の体外に配置された人工透析器、人工心肺システムなどで処理した後、処理された血液を再び患者の体内に送り返す。体外循環は、一般に、チャンバー(または貯血槽)、フィルター、チューブなどから構成される体外循環回路を用いて行われる。
【０００３】
血液の体外循環における問題は血栓の形成である。体外循環回路に混入した空気は、血液凝固系を活性化し血栓形成を促進する。従って、体外循環回路は、一般に、体外循環回路に混入した気泡を除去する手段を有している。体外循環回路に混入する気泡は、通常、上記チャンバー内で除去される。
【０００４】
開放型チャンバーは、操作が簡便でかつ気泡の除去能が高いために、広く用いられている。開放型チャンバーは、チャンバー内に空気層を有し、血液と空気の接触面積を広く取ることによって、体外循環回路に混入した気泡の空気層への移動をより確実にして、体外循環回路から空気を取り除く。
【０００５】
血栓は、血液と、体外循環回路を構成するプラスチックなどの異物との接触によっても形成され得る。
【０００６】
一般に、体外循環における血栓形成は、ヘパリンなどの抗凝固剤を患者に全身投与して防ぎ得る。しかし、全身投与された抗凝固剤は、体内代謝時間が概して長く、体外循環終了後においても患者体内に残存し、それによって、手術後手術口において出血が止まらないなどの問題があった。また、出血性素因を有する患者には、抗凝固剤の投与量を少なくするか、または抗凝固剤を使用しない体外循環を行う必要があった。
【０００７】
このような問題を解決するために、血液と接触する面のすべてに抗凝固剤の一つであるへパリンを固定化した体外循環回路が開発され、そして市販されている。しかし、開放型チャンバーを用いる体外循環回路では、空気と血液の界面に抗凝固剤を固定化することができず、チャンバー内における空気との接触に起因する血栓形成を防ぐことができない。その結果、患者に全身投与するヘパリン量は、期待したほど低くできなかった。
【０００８】
また、開放型チャンバー内の血液上に生理食塩水を重層し、空気と血液の直接接触を防ぐことにより血栓形成を防ぐことが行われている。しかし、この方法では、生理食塩水層と血液層が混合してしまうため長時間にわたって、空気と血液の直接接触を防ぐことができない。
【０００９】
特公平7-96031は、開放型チャンバー内の血液上に脂肪酸エステルを重層し、空気と血液の直接接触を防ぐ方法を記載する。この方法は、脂肪酸エステルが血液中に混入する危険性を有している。
【００１０】
チャンバー内に空気層を有さない閉鎖型チャンバーが開発され、そして市販されている。閉鎖型チャンバーを用いる体外循環回路を用いる場合、体外循環前に、回路内の空気を完全に除去する操作が必要がある。この操作は、煩雑かつ長時間を要するため、閉鎖型チャンバーを用いた体外循環回路は広く普及するには至っていない。
【００１１】
【発明が解決しようとする課題】
本発明は、従来の体外循環回路に用いるチャンバーを改良して、上述の問題点を取り除くことを目的とする。
【００１２】
【課題を解決するための手段】
上記目的を達成するために、本発明の開放型チャンバーは、血液の体外循環回路に用いる開放型チャンバーであって、抗凝固剤を保持する空気遮断手段を備え、前記空気遮断手段は、粒子状の担体に抗凝固剤が固定化されたものの集合体である。
【００１３】
好ましくは、この空気遮断手段は、通常、血液と空気が接触する界面に配置され得る。空気遮断手段は、粒子状の担体と抗凝固剤とを備え、上記抗凝固剤は上記担体上に固定化される。
【００１４】
上記担体は、好ましくは、１以下の比重を有し、例えば、内部に空気を含んだプラスチック成型物であり得る。
【００１５】
本明細書で用いられる用語「抗凝固剤」は、一般に臨床に使用されている血液抗凝固剤を意味し、例えば、ヘパリン、低分子ヘパリン、などを含むヘパリン化合物；ウロキナーゼ；メシル酸ナファモスタット；メシル酸ガベキサート；アジピジン(argipidine)；プロスタグランジンＩ₂；プロスタグランジンＤ₂；プロスタグランジンＥ₁；クエン酸ナトリウム；ＥＤＴＡなどのカルシウムキレート剤；およびこれらの混合物を包含するがこれらに制限されない。ヘパリンが好適な抗凝固剤である。
【００１６】
本明細書で用いられる用語「担体」は、抗凝固剤を分散させ保持し得る、任意の形態の材料を意味する。好ましくは、担体は、血液に浮遊し得、代表的には、１以下の比重を有し、それによってチャンバー内の血液表面に浮遊し、血液と空気との接触を防ぐ空気遮断手段を構成する。本明細書で用いる用語「比重」は、特に示さなければ、見掛けの比重を意味する。さらに、上記担体は、血液表面近傍で自由に動くので、従来の開放型チャンバー同様、体外循環回路内に混入する気泡は確実に除去される。
【００１７】
担体の形態は特に限定されず、液状、任意形状の固体の担体を使用し得、固体の担体は、例えば、多孔質の膜のような膜状の形状、粒子状の内部に空気を含んだプラスチック成形物および粒子状の大表面積の物質のような粒子状の形状であり得る。粒子状の担体は、チャンバー内の血液と空気層との界面に浮遊し、この界面を複数の担体で最密充填し得、有効な空気遮断手段を形成する。
【００１８】
担体の大きさは、上記チャンバー内で空気遮断手段を形成する限り特に制限されないが、粒子状である場合、通常100mm〜5mm、好ましくは70mm〜10mm、より好ましくは50mm〜15mmの直径を有する。
【００１９】
上記担体の材質は、当業者に入手可能な任意の材質であり得、合成および天然の有機および無機材料を含み、ポリプロピレン、ポリエチレンなどのプラスチック、セルロースなどの天然高分子、活性炭、珪藻土、シリカなどを使用し得る。
【００２０】
好ましくは、上記担体として、内部に空気を含んだプラスチックの成型物が用いられ、これは、体外循環回路用貯血槽内にたまった血液に容易に浮遊する。
【００２１】
好ましくは、上記プラスチック成型物は、平面視で多角形、側面視でほぼ楕円形の立体形状を有し、それによって血液と空気層との界面における複数の担体の最密充填を容易にし、有効な空気遮断手段を形成する。通常、この立体形状は、表面と裏面にドーム状部分を有する。このような形状のプラスチック成型物は、通常の製造業者から容易に得られる。
【００２２】
好ましくは、上記抗凝固剤は上記担体に固定化される。固定化は、用いられる抗凝固剤と担体の性質に依存して、公知の方法を用いて行われる。例えば、抗凝固剤の担体への物理的吸着、抗凝固剤と担体との化学的結合、結合剤などの中間層を利用して抗凝固剤を担体へ固定化し得る。上記結合剤として、例えば、ポリエチレンイミン、塩化ベンズアルコニウムなどの４級アンモニウムを利用し得る。ポリエチレンイミンは、グルタールアルデヒドなどを介して抗凝固剤と共有結合し、抗凝固剤の担体への固定化を容易にする。４級アンモニウムは、イオン結合により抗凝固剤と結合し、抗凝固剤の担体への結合を容易にする。
【００２３】
【発明の実施の形態】
図１に、本発明の好適な実施態様を例示する。
【００２４】
図１において、開放型チャンバー３は、血液流入口５、血液流出口６、脱泡体４、および抗凝固剤１を保持する担体２を備える。担体２の表面には、抗凝固剤１が固定化され、この担体は、血液と空気層の界面に浮遊する。
【００２５】
患者の体外に導かれ、体外循環回路に入った血液は、血液流入口５から脱泡体４に導かれる。脱泡体４は、ポリエステル不織布およびポリウレタンスポンジから構成され、体外血液回路に混入した気泡を取り除く。開放型チャンバーに入った血液は、所定の滞留時間の間チャンバー内に保持され血液中の気泡が確実に除去される。チャンバー内で、血液７レベルはほぼ一定に保たれ、空気層との接触面に固定化された抗凝固剤１を保持する担体２が浮遊し、血液と空気層との接触を遮断する。チャンバー内の血液７は、血液流出口６から排出され、体外血液回路に戻る。
【００２６】
【実施例】
以下の実施例により本発明をより具体的に説明する。
【００２７】
(実施例１)抗凝固剤の固定化
12%(w/v)のヘパリン・ナトリウム（和光純薬製）水溶液200mLに、15%(w/v)の塩化ステアリルコニウム（東京化成製）水溶液 400mLを滴下し、ステアリルコニウム・ヘパリン複合体の沈殿を得た。この沈殿をろ過して回収した後、乾燥してステアリルコニウム・ヘパリン複合体の粉末を得た。得られた粉末を、1,1,2,トリフロロ・1,2,2,トリクロロ・エタンとエタノールの混合溶媒に、0.2%(w/v)となるように溶解し、担体をコートする溶液として用いた。
【００２８】
内腔に空気を含むポリプロピレン製の球状の担体(直径約20mm)（マートボール：井内盛栄堂製）を上記コート溶液に浸し（ディッピング）、乾燥して、ポリプロピレン球の表面にヘパリンを固定した。
【００２９】
(実施例２)抗血栓性の評価試験
実施例１で得たヘパリン固定ポリプロピレン球を、静脈貯血槽（HSR-4000G：バクスター製）内に設置し、実験に使用した。
【００３０】
大腿動脈−大腿静脈間をバイパスさせる手術を施した（Ａ−Ｖシャント法）ビーグル成犬に、上記ヘパリン固定ポリプロピレン球を設置した静脈貯血槽を含む体外循環回路を取り付け、体外循環を行った。
【００３１】
図２に、本実施例で用いた体外循環回路の概略を示す。ビーグル犬10の大腿動脈12から落差脱血された血液は、ポリ塩化ビニル(PVC)チューブ18およびコネクター22を通じてリザーバー23に導入した。リザーバー23に所定時間滞留した血液は、遠心ポンプ24により輸送され、PVCチューブ18中を図２に示す矢印ａの方向に進み、コネクター22およびPVCチューブ18を通って大腿静脈14に戻した。図２においてＡおよびＶは、それぞれ、動脈および静脈を示す。必要に応じて、体外循環回路にはリンゲル液(Ringer's solution)を補給した。リンガー液の補給は、リンゲル液を含む補給瓶20から静脈Ｖに接続されたPVCチューブ18を通じて行なった。
【００３２】
体外循環の条件を以下に示す。
【００３３】
ビーグル犬の体重：１５〜２０kg
麻酔：ケタミンの持続注入
血流量： 300〜600mL/min
ＡＣＴ(Activated Clotting Time)： 150秒以下
この体外循環回路を用いて６時間以上体外循環を継続したが血栓形成は認められなかった。
【００３４】
(実施例３)抗血栓性の評価試験
図３に示す立体形状を有する、内腔に空気を含むポリエチレン製の担体(長軸方向のサイズ約30mm)を製造業者から得た。この担体は、図３の(B)に示されるように平面視で六角形、ならびに図３の(C)および(D)に示されるように側面視でほぼ楕円形の立体形状を有する。この担体は、図３の(D)に示すように長軸ｂおよび短軸ｃを有し、長軸ｂにほぼ垂直な６つの楕円形の外部平面ｄと、図３の(C)に示すように表面および裏面にそれぞれドーム状部分ｅおよびｆを有する。
【００３５】
実施例１と同様の方法で、この担体表面にヘパリンを固定した。得られたヘパリン固定化担体を10数個、静脈貯血槽（HSR-4000G：バクスター製）内に設置し、実施例２と同様の方法で体外循環を行った。
【００３６】
この体外循環回路を用いて６時間以上体外循環を継続したが血栓形成は認められなかった。
【００３７】
(比較例１)
ヘパリン固定ポリプロピレン球を設置しない静脈貯血槽（HSR-4000G：バクスター製）を用い、実施例２と同様に、大腿動脈−大腿静脈間をバイパスさせる手術を施した（Ａ−Ｖシャント法）ビーグル成犬に、静脈貯血槽を含む体外循環回路を取り付け、体外循環を行った。約６時間後の観察により、リザーバー内に血栓形成を認めた。
【００３８】
【発明の効果】
操作が簡単でかつ気泡の除去能が高く、血栓形成を効果的に防ぐ体外循環用チャンバーが提供される。抗凝固剤を保持する空気遮断手段を備えるため、患者に多量の抗凝固剤を投与する必要がなく、長時間の体外循環が可能になる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の体外循環用チャンバーの概略図である。
【図２】本発明の実施に用いた体外循環回路の概略図である。
【図３】本発明の実施に用いた担体を示す図である。(A)は担体の斜視図、(B)は担体の平面図、ならびに(C)および(D)は担体の側面図である。
【符号の説明】
１抗凝固剤
２担体
３貯血槽
４脱泡体
５血液流入口
６血液流出口
７血液
12 大腿動脈
14 大腿静脈
18 PVCチューブ
22 コネクター
23 リザーバー
24 遠心ポンプ[0001]
BACKGROUND OF THE INVENTION
The present invention relates to a chamber used for extracorporeal circulation of body fluid such as blood to form an extracorporeal circuit. More specifically, the present invention relates to an open-type blood reservoir equipped with an immobilized anticoagulant used in an extracorporeal circuit for blood.
[0002]
[Prior art]
Extracorporeal circulation of body fluids such as blood is generally applied to patients with impaired renal function, patients who require cardiac surgery, and the like. In extracorporeal circulation, the patient's blood is guided outside the body, processed by an artificial dialyzer, an artificial heart-lung system, etc. disposed outside the patient's body, and then the processed blood is sent back into the patient's body. Extracorporeal circulation is generally performed using an extracorporeal circulation circuit including a chamber (or blood reservoir), a filter, a tube, and the like.
[0003]
A problem in the extracorporeal circulation of blood is thrombus formation. Air mixed in the extracorporeal circuit activates the blood coagulation system and promotes thrombus formation. Therefore, the extracorporeal circuit generally has means for removing bubbles mixed in the extracorporeal circuit. Bubbles mixed in the extracorporeal circuit are usually removed in the chamber.
[0004]
Open chambers are widely used because they are easy to operate and have a high ability to remove bubbles. An open-type chamber has an air layer in the chamber, and by taking a large contact area between blood and air, air bubbles mixed in the extracorporeal circulation circuit are more reliably moved to the air layer, and the air from the extracorporeal circulation circuit is Remove.
[0005]
A thrombus can also be formed by contact between blood and a foreign substance such as a plastic constituting an extracorporeal circuit.
[0006]
In general, thrombus formation in extracorporeal circulation can be prevented by systemically administering to a patient an anticoagulant such as heparin. However, the systemically administered anticoagulant has a problem that the metabolism time in the body is generally long and remains in the patient even after completion of extracorporeal circulation, so that bleeding does not stop at the surgical opening after surgery. In addition, patients with a predisposition to bleeding had to reduce the dose of anticoagulant or perform extracorporeal circulation without using an anticoagulant.
[0007]
In order to solve such a problem, an extracorporeal circulation circuit in which heparin, which is one of anticoagulants, is developed on all surfaces in contact with blood has been developed and marketed. However, in an extracorporeal circuit using an open chamber, an anticoagulant cannot be immobilized at the interface between air and blood, and thrombus formation due to contact with air in the chamber cannot be prevented. As a result, the amount of heparin administered systemically to patients could not be as low as expected.
[0008]
In addition, it has been practiced to form thrombus formation by overlaying physiological saline on the blood in the open chamber and preventing direct contact between air and blood. However, in this method, since the physiological saline layer and the blood layer are mixed, direct contact between air and blood cannot be prevented for a long time.
[0009]
Japanese Patent Publication No. 7-96031 describes a method of layering fatty acid esters on blood in an open chamber to prevent direct contact between air and blood. This method has a risk of fatty acid esters being mixed into the blood.
[0010]
Closed chambers that do not have an air layer in the chamber have been developed and are commercially available. When an extracorporeal circuit using a closed chamber is used, it is necessary to completely remove air in the circuit before extracorporeal circulation. Since this operation is complicated and requires a long time, an extracorporeal circuit using a closed chamber has not been widely used.
[0011]
[Problems to be solved by the invention]
An object of the present invention is to improve the chamber used in the conventional extracorporeal circuit and to eliminate the above-mentioned problems.
[0012]
[Means for Solving the Problems]
In order to achieve the above object, an open chamber of the present invention is an open chamber used for an extracorporeal circuit for blood, and includes air blocking means for holding an anticoagulant, and the air blocking means is in the form of particles. This is a collection of anticoagulants immobilized on the carrier.
[0013]
Preferably, this air blocking means is usually arranged at the interface where blood and air contact. Air barrier means comprises a particulate carrier and an anti-coagulant, upper Symbol anticoagulant is immobilized on the carrier.
[0014]
The carrier preferably has a specific gravity of 1 or less, and may be, for example, a plastic molding containing air inside.
[0015]
The term “anticoagulant” as used herein refers to blood anticoagulants that are commonly used clinically and include, for example, heparin compounds including heparin, small heparin, etc .; urokinase; nafamostat mesylate; Gabexate mesylate; argipidine; prostaglandin I ₂ ; prostaglandin D ₂ ; prostaglandin E ₁ ; sodium citrate; calcium chelator such as EDTA; and mixtures thereof . Heparin is a preferred anticoagulant.
[0016]
The term “carrier” as used herein means any form of material capable of dispersing and retaining an anticoagulant. Preferably, the carrier can float in blood, typically has a specific gravity of 1 or less, thereby floating on the blood surface in the chamber and constituting an air blocking means that prevents contact between blood and air. . As used herein, the term “specific gravity” means apparent specific gravity unless otherwise indicated. Furthermore, since the carrier moves freely in the vicinity of the blood surface, bubbles mixed in the extracorporeal circuit are reliably removed as in the conventional open chamber.
[0017]
The form of the carrier is not particularly limited, and a liquid, arbitrary-shaped solid carrier can be used. For example, the solid carrier has a film-like shape such as a porous membrane, and air is contained inside the particle-like shape. It can be in particulate form such as plastic moldings and particulate high surface area materials. The particulate carrier floats at the interface between the blood and the air layer in the chamber, and this interface can be closely packed with a plurality of carriers to form an effective air blocking means.
[0018]
The size of the carrier is not particularly limited as long as the air blocking means is formed in the chamber. When the carrier is particulate, it usually has a diameter of 100 mm to 5 mm, preferably 70 mm to 10 mm, more preferably 50 mm to 15 mm.
[0019]
The material of the carrier may be any material available to those skilled in the art, including synthetic and natural organic and inorganic materials, plastics such as polypropylene and polyethylene, natural polymers such as cellulose, activated carbon, diatomaceous earth, silica, etc. Can be used.
[0020]
Preferably, a plastic molding containing air inside is used as the carrier, which easily floats on the blood accumulated in the extracorporeal circuit blood reservoir.
[0021]
Preferably, the plastic molding has a three-dimensional shape that is polygonal in plan view and substantially elliptical in side view, thereby facilitating close packing of a plurality of carriers at the interface between the blood and the air layer. Air blocking means is formed. Usually, this three-dimensional shape has dome-shaped portions on the front surface and the back surface. The plastic molded product having such a shape can be easily obtained from a normal manufacturer.
[0022]
Preferably, the anticoagulant is immobilized on the carrier. Immobilization is performed using known methods depending on the anticoagulant used and the nature of the carrier. For example, the anticoagulant can be immobilized on the carrier by utilizing an intermediate layer such as physical adsorption of the anticoagulant on the carrier, chemical bonding between the anticoagulant and the carrier, or a binder. As the binder, for example, quaternary ammonium such as polyethyleneimine and benzalkonium chloride can be used. Polyethyleneimine is covalently bonded to the anticoagulant through glutaraldehyde or the like, and facilitates immobilization of the anticoagulant on the carrier. Quaternary ammonium binds to the anticoagulant by ionic bonding and facilitates binding of the anticoagulant to the carrier.
[0023]
DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
FIG. 1 illustrates a preferred embodiment of the present invention.
[0024]
In FIG. 1, an open chamber 3 includes a blood inlet 5, a blood outlet 6, a defoamer 4, and a carrier 2 that holds an anticoagulant 1. The anticoagulant 1 is immobilized on the surface of the carrier 2, and this carrier floats at the interface between the blood and the air layer.
[0025]
The blood guided outside the patient's body and entering the extracorporeal circuit is guided from the blood inlet 5 to the defoamer 4. The defoaming body 4 is composed of a polyester nonwoven fabric and a polyurethane sponge, and removes air bubbles mixed in the extracorporeal blood circuit. The blood that has entered the open chamber is held in the chamber for a predetermined residence time, and bubbles in the blood are surely removed. Within the chamber, the blood 7 level is kept substantially constant, and the carrier 2 holding the anticoagulant 1 immobilized on the contact surface with the air layer floats to block contact between the blood and the air layer. The blood 7 in the chamber is discharged from the blood outlet 6 and returns to the extracorporeal blood circuit.
[0026]
【Example】
The following examples illustrate the invention more specifically.
[0027]
(Example 1) Immobilization of anticoagulant
To 200 mL of 12% (w / v) aqueous heparin / sodium (manufactured by Wako Pure Chemical Industries, Ltd.), 400 mL of 15% (w / v) aqueous stearylconium chloride (manufactured by Tokyo Kasei) was added dropwise to produce stearylconium / heparin A body precipitate was obtained. The precipitate was collected by filtration and then dried to obtain a stearylconium / heparin complex powder. The obtained powder was dissolved in a mixed solvent of 1,1,2, trifluoro, 1,2,2, trichloroethane and ethanol so as to be 0.2% (w / v), and the solution was coated with a carrier. Using.
[0028]
A spherical spherical carrier made of polypropylene (with a diameter of about 20 mm) containing air in the lumen (Martball: manufactured by Seiei Iuchi) was dipped in the coating solution (dipped) and dried to fix heparin on the surface of the polypropylene sphere.
[0029]
(Example 2) Evaluation test of antithrombogenicity The heparin-fixed polypropylene sphere obtained in Example 1 was placed in a venous blood reservoir (HSR-4000G: manufactured by Baxter) and used for the experiment.
[0030]
An extracorporeal circuit including a venous reservoir containing the heparin-fixed polypropylene bulb was attached to an adult beagle dog (AV shunt method) subjected to an operation for bypassing between the femoral artery and the femoral vein to perform extracorporeal circulation.
[0031]
FIG. 2 shows an outline of the extracorporeal circuit used in this embodiment. The blood dropped from the femoral artery 12 of the beagle 10 was introduced into the reservoir 23 through the polyvinyl chloride (PVC) tube 18 and the connector 22. The blood staying in the reservoir 23 for a predetermined time was transported by the centrifugal pump 24, proceeded in the PVC tube 18 in the direction of arrow a shown in FIG. 2, and returned to the femoral vein 14 through the connector 22 and the PVC tube 18. In FIG. 2, A and V indicate arteries and veins, respectively. As needed, Ringer's solution was supplied to the extracorporeal circuit. The Ringer solution was supplied through a PVC tube 18 connected to the vein V from the supply bottle 20 containing the Ringer solution.
[0032]
The conditions for extracorporeal circulation are shown below.
[0033]
Beagle weight: 15-20kg
Anesthesia: Ketamine continuous blood flow: 300-600mL / min
ACT (Activated Clotting Time): 150 seconds or less Using this extracorporeal circuit, the extracorporeal circulation was continued for 6 hours or more, but thrombus formation was not observed.
[0034]
(Example 3) Evaluation test of antithrombogenicity A carrier made of polyethylene having a three-dimensional shape shown in FIG. 3 and containing air in the lumen (size in the long axis direction of about 30 mm) was obtained from the manufacturer. This carrier has a hexagonal shape in plan view as shown in FIG. 3 (B) and a substantially elliptical shape in side view as shown in FIGS. 3 (C) and 3 (D). The carrier has a major axis b and a minor axis c as shown in FIG. 3D, six elliptical outer planes d substantially perpendicular to the major axis b, and FIG. Thus, the front and back surfaces have dome-shaped portions e and f, respectively.
[0035]
In the same manner as in Example 1, heparin was immobilized on the surface of this carrier. Ten or more of the obtained heparin-immobilized carriers were placed in a venous blood reservoir (HSR-4000G: manufactured by Baxter), and extracorporeal circulation was performed in the same manner as in Example 2.
[0036]
Using this extracorporeal circuit, extracorporeal circulation was continued for 6 hours or more, but thrombus formation was not observed.
[0037]
(Comparative Example 1)
Using a venous blood reservoir (HSR-4000G: manufactured by Baxter) without installing a heparin-fixed polypropylene bulb, a beagle formation was performed in the same manner as in Example 2 to bypass the femoral artery-femoral vein (AV shunt method). An extracorporeal circuit including a venous reservoir was attached to the dog for extracorporeal circulation. By observation after about 6 hours, thrombus formation was observed in the reservoir.
[0038]
【The invention's effect】
An extracorporeal circulation chamber is provided that is easy to operate and has a high ability to remove bubbles, and that effectively prevents thrombus formation. Since the air blocking means for holding the anticoagulant is provided, it is not necessary to administer a large amount of the anticoagulant to the patient, and long-term extracorporeal circulation becomes possible.
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is a schematic view of an extracorporeal circulation chamber according to the present invention.
FIG. 2 is a schematic diagram of an extracorporeal circuit used in the practice of the present invention.
FIG. 3 is a view showing a carrier used in the practice of the present invention. (A) is a perspective view of the carrier, (B) is a plan view of the carrier, and (C) and (D) are side views of the carrier.
[Explanation of symbols]
DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 Anticoagulant 2 Carrier 3 Blood reservoir 4 Defoamer 5 Blood inlet 6 Blood outlet 7 Blood
12 Femoral artery
14 Femoral vein
18 PVC tube
22 Connector
23 Reservoir
24 Centrifugal pump

Claims

An open chamber used for an extracorporeal circuit for blood,
Air blocking means for holding the anticoagulant ,
The air blocking means is a chamber in which an anticoagulant is immobilized on a particulate carrier .

The chamber according to claim 1, wherein the air blocking means is disposed at an interface where blood and air contact.

The chamber of claim 1 , wherein the carrier has a specific gravity of 1 or less.

The chamber according to claim 3 , wherein the carrier is a plastic molding containing air inside.

The chamber according to claim 4 , wherein the plastic molding has a three-dimensional shape that is polygonal in plan view and substantially elliptical in side view.

The chamber according to claim 5 , wherein the plastic molding has dome-shaped portions on the front surface and the back surface.

The chamber according to claim 1, wherein the anticoagulant is heparin.

The chamber according to any one of claims 1 to 7, wherein the carrier has a diameter of 5 to 100 mm.