JP2021097913A - Cognitive function confirmation method, cognitive dysfunction determination method, cognitive function confirmation program, cognitive dysfunction determination program and cognitive function confirmation and determination device - Google Patents

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Hiroyuki Suzuki
宏幸 鈴木
典子 大島
Noriko Oshima
典子 大島
舞子 波多野
Maiko Hatano
舞子 波多野
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Abstract

To provide a cognitive function confirmation method in which a cognitive function can be accurately confirmed and determined with a simple operation.SOLUTION: Provided is a cognitive function confirmation method having steps as follows: a preliminary step in which a basic item group consisting of a plurality of items and a corresponding item group consisting of a plurality of items that can be associated with the items of the basic item group are shown to a subject, and the items of the basic item group and the items of the corresponding item group are associated with each other; a work step in which the subject is caused to perform a predetermined task after the preliminary step; a test step in which the subject is caused to reproduce the association performed in the preliminary step after the work step; and a confirmation step in which the result of the association in the preliminary step is collated with the result of the association in the test step to confirm the accuracy of the reproducibility of the test step to confirm the cognitive function.SELECTED DRAWING: Figure 1

Description

本発明は、煩雑な操作を必要とせず、被験者に所定の操作を行ってもらうだけで、正確に認知機能を確認できると共に認知機能障害の有無を判定することが可能な、認知機能確認方法、認知機能障害判定方法、認知機能確認プログラム、認知機能障害判定プログラム及び認知機能確認判定装置に関するものである。 The present invention is a cognitive function confirmation method capable of accurately confirming cognitive function and determining the presence or absence of cognitive dysfunction simply by having a subject perform a predetermined operation without requiring complicated operations. It relates to a cognitive dysfunction determination method, a cognitive function confirmation program, a cognitive dysfunction determination program, and a cognitive function confirmation determination device.

認知症の判定には、被験者に多数の試験を行わせる等被験者の労力が多大であり、被験者の負担が大きいため、認知症の判定を被験者が受けたがらないという問題があり、また、被験者に多数のアンケートや問題に答えてもらう必要があるが、これらの問題は定型のもので、あまり多くのバリエーションを用意することが困難であるため、アンケートの内容や試験問題を被験者が覚えてしまい、正確な認知機能を図ることができないという問題もある。
そこで、ITを活用して、被験者の負担を軽減させるとともに正確に認知機能を図る方法が種々提案されている。
例えば、特許文献1には、正確且つ容易に計測可能であり、飽きることなく長期的に使用でき、認知機能の経過観測も可能な認知機能評価装置を提供するために、以下の認知機能評価装置が提案されている。認知機能評価装置は、指示表示部と、検出センサと、報知部と、タイム計測部と、出力部とから主に構成される。指示表示部は、操作対象物の挿入穴への移動挿入操作指示を挿入穴近傍に表示するものである。検出センサは、操作対象物の挿入穴への挿入状態を検出する。報知部は、検出センサにより検出される挿入状態が、指示表示部による移動挿入操作指示と一致するか否かの判定結果を報知する。タイム計測部は、指示表示部により移動挿入操作指示が表示されてから検出センサにより挿入状態の変化が検出されるまでの時間を計測する。出力部は、タイム計測部による時間を基に認知機能評価情報を出力する。
また、特許文献2には、以下の認知機能障害診断装置が提案されている。認知機能障害診断装置は、認知機能障害の診断用映像を表示面に表示する表示部と、被検者の目を撮像する撮像部と、撮像部により撮像された画像に基づいて、表示面における被検者の視点を時系列的に検出する検出部と、検出部によって検出された視点の分布を示す分布マップを作成する作成部と、認知機能障害の典型例に対応する視点分布の特徴を示す症例特徴データを記憶する記憶部と、分布マップが症例特徴データの特徴を有するかどうかを判定することによって被検者の認知機能障害を診断する診断部とを備える。
また、特許文献3には、以下の認知機能低下判定システムが提案されている。認知機能低下判定システムは、睡眠時間帯におけるユーザの体動量である睡眠時体動量、及び、睡眠時間帯以外の時間帯におけるユーザの体動量である非睡眠時体動量を日別に取得する取得部と、判定期間の複数の日のうち睡眠時体動量に対する非睡眠時体動量の比率である体動量比率が所定比率を下回る日の発生頻度が、判定期間よりも前の比較期間の複数の日のうち体動量比率が所定比率を下回る日の発生頻度よりも高い場合、判定期間において比較期間よりもユーザの認知機能が低下していると判定する判定部とを備える。
Dementia judgment has a problem that the subject does not want to receive the dementia judgment because the subject has a lot of labor such as having the subject perform a large number of tests and the burden on the subject is heavy. It is necessary to have a large number of questionnaires and questions answered, but since these questions are standard and it is difficult to prepare too many variations, the subject will remember the contents of the questionnaire and the exam questions, and the subject will remember. There is also the problem that accurate cognitive function cannot be achieved.
Therefore, various methods have been proposed that utilize IT to reduce the burden on the subject and to accurately measure the cognitive function.
For example, in Patent Document 1, in order to provide a cognitive function evaluation device that can be measured accurately and easily, can be used for a long period of time without getting tired, and can also observe the progress of cognitive function, the following cognitive function evaluation device is provided. Has been proposed. The cognitive function evaluation device is mainly composed of an instruction display unit, a detection sensor, a notification unit, a time measurement unit, and an output unit. The instruction display unit displays a movement insertion operation instruction to the insertion hole of the operation object in the vicinity of the insertion hole. The detection sensor detects the insertion state of the operation object into the insertion hole. The notification unit notifies the determination result of whether or not the insertion state detected by the detection sensor matches the movement insertion operation instruction by the instruction display unit. The time measuring unit measures the time from when the movement insertion operation instruction is displayed by the instruction display unit until the change in the insertion state is detected by the detection sensor. The output unit outputs cognitive function evaluation information based on the time provided by the time measurement unit.
Further, Patent Document 2 proposes the following cognitive dysfunction diagnostic device. The cognitive impairment diagnostic device is a display unit that displays a diagnostic image of cognitive impairment on the display surface, an imaging unit that captures the eyes of the subject, and an image captured by the imaging unit on the display surface. The detection unit that detects the viewpoint of the subject in chronological order, the creation unit that creates a distribution map showing the distribution of the viewpoint detected by the detection unit, and the characteristics of the viewpoint distribution corresponding to typical examples of cognitive impairment. It includes a storage unit that stores the case characteristic data to be shown, and a diagnostic unit that diagnoses cognitive dysfunction of the subject by determining whether or not the distribution map has the characteristics of the case characteristic data.
Further, Patent Document 3 proposes the following cognitive decline determination system. The cognitive decline determination system is an acquisition unit that acquires the amount of body movement during sleep, which is the amount of body movement of the user during the sleep time zone, and the amount of body movement during non-sleep, which is the amount of body movement of the user during the time zone other than the sleep time zone. And, among the multiple days of the judgment period, the frequency of occurrence of the day when the body movement amount ratio, which is the ratio of the non-sleeping body movement amount to the sleep body movement amount, is less than the predetermined ratio, occurs on multiple days of the comparison period before the judgment period. When the body movement amount ratio is higher than the frequency of occurrence on a day when the body movement amount ratio is lower than the predetermined ratio, a determination unit for determining that the user's cognitive function is lower than the comparison period in the determination period is provided.

特開2019-187682号公報JP-A-2019-187682 WO2019/098173号公報WO2019 / 098173 Gazette WO2019/116830号公報WO2019 / 116830 Gazette

しかしながら、上述の提案では、未だ正確に被験者の認知機能を測定する事ができないという問題があった。このため、より正確に被験者の認知機能を測定できる認知機能確認方法、認知機能障害判定方法、認知機能確認プログラム、認知機能障害判定プログラム及び認知機能確認判定装置の開発が要望されている。
したがって、本発明の目的は、簡易な操作で認知機能を正確に確認・判定できる、認知機能確認方法、認知機能障害判定方法、認知機能確認プログラム、認知機能障害判定プログラム及び認知機能確認判定装置を提供することにある。
However, the above-mentioned proposal has a problem that the cognitive function of the subject cannot be measured accurately. Therefore, there is a demand for the development of a cognitive function confirmation method, a cognitive dysfunction determination method, a cognitive function confirmation program, a cognitive dysfunction determination program, and a cognitive function confirmation determination device that can measure the cognitive function of a subject more accurately.
Therefore, an object of the present invention is to provide a cognitive function confirmation method, a cognitive dysfunction determination method, a cognitive function confirmation program, a cognitive dysfunction determination program, and a cognitive function confirmation determination device that can accurately confirm and determine cognitive function by a simple operation. To provide.

本発明者らは、上記課題を解消すべく鋭意検討した結果、通常の試験型の認知機能判定では、被験者が問題と答えとを記憶してしまうことが問題の根源であることをつきとめ、被験者が記憶することが意味をなさない選択式の課題を提供することにより上記課題を解消しうることを知見し、本発明を完成するに至った。
すなわち、本発明は以下の各発明を提供するものである。
1.以下の各ステップを有する認知機能確認方法。
被験者に、複数のアイテムからなる基本アイテム群と、該基本アイテム群のアイテムと関連付けが可能な複数のアイテムからなる対応アイテム群とを示して、該基本アイテム群のアイテムと該対応アイテム群のアイテムとの関連付けを行わせる事前ステップ、
上記事前ステップの後、被験者に所定の課題を行わせる作業ステップ、
上記作業ステップの後、被験者に上記事前ステップで行った関連付けの再現を行わせる試験ステップ、及び
上記事前ステップの関連付けの結果と上記試験ステップでの関連付けの結果とを照合して、上記試験ステップ再現性の精度を確認して認知機能を確認する確認ステップ。
2.以下の各ステップを有する認知機能障害の判定方法。
被験者に、複数のアイテムからなる基本アイテム群と、該基本アイテム群のアイテムと関連付けが可能な複数のアイテムからなる対応アイテム群とを示して、該基本アイテム群のアイテムと該対応アイテム群のアイテムとの関連付けを行わせる試験、又は被験者に所定の課題を行わせる試験の少なくとも1つを行わせる第1試験ステップ、
更に脳の全機能領域を確認する試験を行う第2試験ステップ
上記第2試験ステップにおける、以下の各ファクターの確認及び年齢の確認により認知機能の判定を行う判定ステップ
ファクター:課題の正答率、反応速さ、反応の精度、選び直しの有無・回数、回答に要する時間
3.ディスプレイ装置を具備する、コンピュータ又はサーバーに格納され、当該コンピュータ又はサーバーに以下のステップを実行させて、1記載の認知機能確認方法を実行するための認知機能確認プログラム。
上記事前ステップを行うための試験画面を上記ディスプレイ装置に表示し、被験者の関連付けの結果を上記コンピュータ又は上記サーバーの記憶媒体に格納する表示ステップ、
上記作業ステップの結果を上記記憶媒体に格納する作業確認ステップ、
上記作業ステップの後、上記試験ステップを実行させるための画面を上記ディスプレイ装置に表示し、上記試験ステップの結果を上記記憶媒体に格納する再表示ステップ、及び
上記表示ステップで格納された関連付けの結果と上記再表示ステップで格納された関連付けの結果とを照合して、再現性の精度を算出し、算出された精度結果を用いて認知機能の確認を実行し、所定の方式で確認結果を出力する確認結果出力ステップ。
4.ディスプレイ装置を具備する、コンピュータ又はサーバーに格納され、当該コンピュータ又はサーバーに以下のステップを実行させて、2記載の認知機能障害の判定方法を実行するための認知機能障害判定プログラム。
上記第1試験ステップを行うための第1試験画面を上記ディスプレイ装置に表示し、被験者の試験結果を上記コンピュータ又は上記サーバーの記憶媒体に格納する第1表示格納ステップ、
上記第2試験ステップを行うための第2試験画面を上記ディスプレイ装置に表示し、被験者の試験結果の上記記憶媒体への格納並びに以下の各ファクターの測定及び測定結果の上記記憶媒体への格納を実行する第2表示格納ステップ
予め上記記憶媒体に格納されている被験者の年齢と上記第2表示格納ステップで格納された上記各ファクターの測定結果とを用いて認知機能の判定を行い、その結果を上記記憶媒体に格納すると共に所定の方式で出力する判定結果出力ステップ。
5.3記載の認知機能確認プログラム又は4記載の認知症判定プログラムのいずれかを行うための認知機能確認判定装置であって、
パソコンの機能及びディスプレイ装置が一体化され、更に通信機能を有する携帯端末と、
上記通信機能を介して上記携帯端末と連結されるサーバーと、からなり、
上記サーバーには、被験者の個人データと試験結果及び測定結果が格納されて形成されたデーターベースが設けられており、
上記データベースは、随時データを更新するようになされており、データベースから算出される標準偏差及び閾値が随時最新のものに変更されるように設定されている、
認知機能確認判定装置。
As a result of diligent studies to solve the above problems, the present inventors have found that in a normal test-type cognitive function determination, the subject remembers the problem and the answer as the root of the problem. It has been found that the above-mentioned problems can be solved by providing a selection-type problem in which it does not make sense to memorize the above-mentioned problems, and the present invention has been completed.
That is, the present invention provides the following inventions.
1. 1. A cognitive function confirmation method having the following steps.
The subject is shown a basic item group consisting of a plurality of items and a corresponding item group consisting of a plurality of items that can be associated with the items of the basic item group, and the items of the basic item group and the items of the corresponding item group are shown. Pre-steps to make an association with,
After the above pre-step, a work step that causes the subject to perform a predetermined task,
After the above work step, the test step in which the subject is made to reproduce the association made in the above-mentioned pre-step, and the result of the association in the above-mentioned pre-step and the result of the association in the above-mentioned test step are collated to reproduce the above-mentioned test step. A confirmation step to confirm sexual accuracy and confirm cognitive function.
2. A method for determining cognitive dysfunction having the following steps.
The subject is shown a basic item group consisting of a plurality of items and a corresponding item group consisting of a plurality of items that can be associated with the items of the basic item group, and the items of the basic item group and the items of the corresponding item group are shown. A first test step, in which a test is associated with, or at least one of the tests is performed by a subject to perform a predetermined task.
Furthermore, the second test step in which a test for confirming the entire functional area of the brain is performed. In the above-mentioned second test step, the cognitive function is judged by confirming each of the following factors and the age. Judgment step Factors: Correct answer rate and reaction of the task. Speed, accuracy of reaction, presence / absence / number of reselections, time required for answering 3. A cognitive function confirmation program that is stored in a computer or server and includes a display device, and causes the computer or server to perform the following steps to execute the cognitive function confirmation method described in 1.
A display step in which a test screen for performing the pre-step is displayed on the display device, and the result of subject association is stored in the storage medium of the computer or the server.
A work confirmation step of storing the result of the work step in the storage medium,
After the work step, a screen for executing the test step is displayed on the display device, the result of the test step is stored in the storage medium, the redisplay step, and the result of the association stored in the display step. And the result of the association stored in the above redisplay step are collated, the accuracy of reproducibility is calculated, the cognitive function is confirmed using the calculated accuracy result, and the confirmation result is output by a predetermined method. Confirmation result output step.
4. A cognitive dysfunction determination program, which is stored in a computer or server and includes a display device, for causing the computer or server to perform the following steps to execute the cognitive dysfunction determination method according to 2.
The first display storage step, in which the first test screen for performing the first test step is displayed on the display device, and the test result of the subject is stored in the storage medium of the computer or the server.
The second test screen for performing the second test step is displayed on the display device, and the test result of the subject is stored in the storage medium, and the measurement of each of the following factors and the storage of the measurement result in the storage medium are performed. Second display storage step to be executed The cognitive function is determined using the age of the subject stored in the storage medium in advance and the measurement results of the above factors stored in the second display storage step, and the result is determined. A determination result output step of storing in the above storage medium and outputting in a predetermined method.
A cognitive function confirmation determination device for performing either the cognitive function confirmation program described in 5.3 or the dementia determination program described in 4.
A mobile terminal that integrates the functions of a personal computer and a display device and has a communication function.
It consists of a server that is connected to the mobile terminal via the communication function.
The above server is provided with a database formed by storing personal data of subjects, test results, and measurement results.
The above database is designed to update data from time to time, and the standard deviations and thresholds calculated from the database are set to be updated at any time.
Cognitive function confirmation judgment device.

本発明の認知機能確認方法及び認知機能障害判定方法によれば、簡易かつ簡便に認知機能を正確に確認・判定できる。
また、本発明の認知機能確認プログラム及び認知機能障害判定プログラムによれば、簡易な操作で認知機能を正確に確認判定することができる。
また、本発明の認知機能確認判定装置は、簡易な操作で認知機能を正確に確認判定することができるものである。
According to the cognitive function confirmation method and the cognitive dysfunction determination method of the present invention, the cognitive function can be confirmed and determined easily and easily.
Further, according to the cognitive function confirmation program and the cognitive dysfunction determination program of the present invention, the cognitive function can be accurately confirmed and determined by a simple operation.
In addition, the cognitive function confirmation / determination device of the present invention can accurately confirm and determine the cognitive function with a simple operation.

は、本発明の認知機能確認判定装置の1実施形態を示す概要図である。Is a schematic diagram showing one embodiment of the cognitive function confirmation determination device of the present invention. は、本発明の認知機能確認プログラムの1実施形態のフローシートである。Is a flow sheet of one embodiment of the cognitive function confirmation program of the present invention. (a)及び(b)は、本発明の認知機能確認プログラムにおける表示ステップの表示画面の1例を示す概要図である。(A) and (b) are schematic views showing an example of the display screen of the display step in the cognitive function confirmation program of the present invention. は、本発明の認知機能確認プログラムにおける作業確認ステップの表示画面の1例を示す概要図である。Is a schematic diagram showing an example of a display screen of a work confirmation step in the cognitive function confirmation program of the present invention. は、本発明の認知機能確認プログラムにおける再表示ステップの表示画面の1例を示す概要図である。Is a schematic diagram showing an example of a display screen of a redisplay step in the cognitive function confirmation program of the present invention. は、本発明の認知機能障害判定プログラムの1実施形態のフローシートである。Is a flow sheet of one embodiment of the cognitive dysfunction determination program of the present invention. (a)〜(g)は、本発明の認知機能確認プログラムにおける第2表示格納ステップの表示画面の1例を示す概要図である。(A) to (g) are schematic views showing an example of the display screen of the second display storage step in the cognitive function confirmation program of the present invention. (a)〜(g)は、本発明の認知機能確認プログラムにおける第2表示格納ステップの表示画面の1例を示す概要図である。(A) to (g) are schematic views showing an example of the display screen of the second display storage step in the cognitive function confirmation program of the present invention. は、本発明の認知機能確認方法認知機能障害判定方法の1実施形態を示すシーケンス図である。Is a sequence diagram showing one embodiment of the cognitive function confirmation method and the cognitive dysfunction determination method of the present invention.

1:認知機能確認判定装置、3:携帯端末、5:サーバー、11:基本アイテム群、13:対応アイテム群 1: Cognitive function confirmation judgment device 3: Mobile terminal, 5: Server, 11: Basic item group, 13: Corresponding item group

以下、本発明をさらに詳細に説明する。以下の説明においては、本発明の認知機能確認判定装置の1実施形態を説明することにより、併せて本発明の認知機能確認方法、認知機能障害判定方法、認知機能確認プログラム及び認知機能障害判定プログラムの1実施形態についても説明する。
〔認知症判定装置〕
図1に示す認知機能確認判定装置1は、パソコンの機能及びディスプレイ装置が一体化され、更に通信機能を有する携帯端末3と、上記通信機能を介して上記携帯端末と連結されるサーバー5と、からなる。
以下、更に詳細に説明する。
Hereinafter, the present invention will be described in more detail. In the following description, by explaining one embodiment of the cognitive function confirmation determination device of the present invention, the cognitive function confirmation method, the cognitive dysfunction determination method, the cognitive function confirmation program, and the cognitive dysfunction determination program of the present invention are also described. One embodiment of the above will also be described.
[Dementia judgment device]
The cognitive function confirmation determination device 1 shown in FIG. 1 includes a mobile terminal 3 in which a personal computer function and a display device are integrated and further has a communication function, a server 5 connected to the mobile terminal via the communication function, and a server 5. Consists of.
Hereinafter, it will be described in more detail.

<携帯端末及びサーバー(コンピュータ)>
(携帯端末)
本実施形態において携帯端末3は、コンピュータとしての機能を有しディスプレイ装置が一体化されてなるものであり、「ディスプレイ装置を具備する、コンピュータ」として用いられるものである。
本実施形態におい携帯端末3は、特に図示しないが、ランダム・アクセス・メモリ(RAM)、少なくとも一つの中央処理演算装置(CPU)、記録媒体を備え、キーボード14やポインティングデバイス(例えば、 マウスやタッチパッド)等の1以上のユーザ・インターフェース機器、インターネット等のデータ通信ネットワークにコンピュータシステムを接続するネットワーク・インタフェースを備える。タッチセンサー内蔵の液晶ディスプレイ(LCD)パネル装置等のディスプレイ12を有しており、ディスプレイ上において各種情報を利用者に表示するとともにディスプレイ上で入力や選択を行うことができる。
また、オペレーティングシステムとしては、通常の32ビットまたは64ビットのものが用いられる他、一般的にコンピュータシステムに用いられる、ウェブサーバーソフトウェアやスクリプト言語モジュール等の標準的な多数のソフトウェアモジュールを含む。
そして、この携帯端末には、その記憶媒体に後述するプログラムが格納されている。

このプログラムが格納されていることにより、携帯端末は、プログラム及び被験者の入力データを格納する格納部、被験者に試験内容を表示すると共に結果を表示する表示部、試験における被験者の入力データを保存するように指示するとともに所定の処理を行う処理部、として機能する。
(サーバー)
サーバー5は、携帯端末と同様に、ランダム・アクセス・メモリ(RAM)、少なくとも一つの中央処理演算装置(CPU)、記録媒体を備え、キーボード14やポインティングデバイス(例えば、 マウスやタッチパッド)等の1以上のユーザ・インターフェース機器、インターネット等のデータ通信ネットワークにコンピュータシステムを接続するネットワーク・インタフェースを備える。そして、記録媒体には、多数の被験者の個人データと試験結果及び測定結果が格納されて形成されたデーターベースが設けられている。
データベースについては、後述するが、随時データを更新するようになされており、データベースから算出される標準偏差及び閾値が随時最新のものに変更されるように設定されている。すなわち、サーバーは、データ保存更新部として機能し、ネットワーク・インターフェースを介して携帯端末と通信し、携帯端末に閾値等の情報を移送するとともに携帯端末から送信される被験者情報と測定結果とを受信し記録媒体に格納する。
<他の部材>
本発明の認知機能確認判定装置においては、通常この種の装置に用いられる各種センサー等を設けて種々データをコンピュータに格納可能に設定することもできる。
<Mobile terminals and servers (computers)>
(Mobile terminal)
In the present embodiment, the mobile terminal 3 has a function as a computer and is integrated with a display device, and is used as a "computer provided with a display device".
Although not particularly shown, the mobile terminal 3 of the present embodiment includes a random access memory (RAM), at least one central processing computing device (CPU), and a recording medium, and includes a keyboard 14 and a pointing device (for example, a mouse or a touch). It is provided with one or more user interface devices such as a pad) and a network interface for connecting a computer system to a data communication network such as the Internet. It has a display 12 such as a liquid crystal display (LCD) panel device with a built-in touch sensor, and can display various information to the user on the display and input and select on the display.
In addition to the usual 32-bit or 64-bit operating system, a large number of standard software modules such as web server software and script language modules generally used for computer systems are included.
Then, in this mobile terminal, a program described later is stored in the storage medium.

By storing this program, the mobile terminal stores a storage unit for storing the program and the input data of the subject, a display unit for displaying the test contents and the result to the subject, and the input data of the subject in the test. It functions as a processing unit that instructes the user to perform a predetermined process and performs a predetermined process.
(server)
Like a mobile terminal, the server 5 includes a random access memory (RAM), at least one central processing computing device (CPU), a recording medium, a keyboard 14, a pointing device (for example, a mouse, a touch pad), or the like. It is provided with one or more user interface devices and a network interface for connecting a computer system to a data communication network such as the Internet. The recording medium is provided with a database formed by storing personal data of a large number of subjects, test results, and measurement results.
As for the database, which will be described later, the data is updated at any time, and the standard deviation and the threshold value calculated from the database are set to be changed to the latest ones at any time. That is, the server functions as a data storage / updating unit, communicates with the mobile terminal via the network interface, transfers information such as a threshold to the mobile terminal, and receives subject information and measurement results transmitted from the mobile terminal. And store it in the recording medium.
<Other members>
In the cognitive function confirmation determination device of the present invention, various sensors and the like normally used in this type of device can be provided and various data can be set to be storable in a computer.

そして、本実施形態においては、携帯端末に認知機能確認プログラム及び認知機能障害判定プログラムが格納されており、コンピュータとしての携帯端末及びサーバーに後述する各ステップを実行させる。
以下、認知機能確認プログラム及び認知機能障害判定プログラムをそれぞれ説明する。
〔認知機能確認プログラム〕
認知機能確認プログラムは、後述する認知機能確認方法をコンピュータとしての携帯端末及びサーバーに実行するためのものであり、図2及び図9に示すように、以下の各ステップを携帯端末及びサーバーに実行させるものである。
事前ステップを行うための試験画面をディスプレイ装置に表示し、被験者の関連付けの結果をコンピュータ又はサーバーの記憶媒体に格納する表示ステップ(S1)、
作業ステップの結果を記憶媒体に格納する作業確認ステップ(S2)、
作業ステップの後、試験ステップを実行させるための画面をディスプレイ装置に表示し、試験ステップの結果を記憶媒体に格納する再表示ステップ(S3)、及び
表示ステップで格納された関連付けの結果と再表示ステップで格納された関連付けの結果とを照合して、再現性の精度を算出し、算出された精度結果を用いて認知機能の確認を実行し、所定の方式で確認結果を出力する確認結果出力ステップ(S4)。
以下、各ステップについて図2に示すとともに説明する。また、使用態様との関係で携帯端末、サーバーとプログラムとが以下に連動するかについては、後述の方法の説明において図9を参照して説明する。
Then, in the present embodiment, the cognitive function confirmation program and the cognitive dysfunction determination program are stored in the mobile terminal, and the mobile terminal as a computer and the server are made to execute each step described later.
The cognitive function confirmation program and the cognitive dysfunction determination program will be described below.
[Cognitive function confirmation program]
The cognitive function confirmation program is for executing the cognitive function confirmation method described later on the mobile terminal and the server as a computer, and as shown in FIGS. 2 and 9, each of the following steps is executed on the mobile terminal and the server. It is something that makes you.
A display step (S1), in which a test screen for performing a preliminary step is displayed on a display device, and the result of subject association is stored in a storage medium of a computer or a server.
Work confirmation step (S2), in which the result of the work step is stored in the storage medium,
After the work step, a screen for executing the test step is displayed on the display device, and the result of the test step is stored in the storage medium in the redisplay step (S3), and the result of the association stored in the display step is redisplayed. The accuracy of reproducibility is calculated by collating with the result of the association stored in the step, the cognitive function is confirmed using the calculated accuracy result, and the confirmation result is output by a predetermined method. Confirmation result output Step (S4).
Hereinafter, each step will be described with reference to FIG. Further, whether or not the mobile terminal, the server and the program are linked to each other in relation to the usage mode will be described with reference to FIG. 9 in the description of the method described later.

(表示ステップS1)
上記表示ステップS1は、後述する事前ステップを行うための試験画面を携帯端末のディスプレイ装置に表示するステップである。すなわち、特に図示しないが、まずスタート画面を表示する。このスタート画面には、被験者又は被験者に試験の受験を促す医師などの者が画面上の開始指示を行うための開始ボタンが表示され、この開始ボタンを押す等して行われる開始指示を受けて、試験を開始するための開始画面を表示する。開始画面は、特に図示しないが、通常は、試験に際しての注意事項や試験の例題を表示し、被験者に例題を回答してもらうことで試験に対する準備を促す画面である。そして、開始画面の表示後に試験画面を表示するように指示する。なお、これらの各画面はいずれも本ステップS1に関連付けられて記録媒体に格納されている。
ここで表示される試験画面を図3に示す。図3(a)に示すように、試験画面には基本アイテム群11と対応アイテム群13とが表示される。ここでは、基本アイテム群11を構成する基本アイテムは各種グッズであり、対応アイテム群13は基本アイテムを収納可能なチェストである。そして、被験者が各基本アイテムと対応アイテム群13のチェストにおける各引き出しとの関連付けを行う。具体的には例えば、基本アイテムを一つずつ引き出しにドラッグする。一つの基本アイテムがドラッグされた引き出しは一杯でもう何も入らないものと設定されており、ドラッグしても引き出しにいれる事ができないように設定されている。このため、被験者は、他の基本アイテムは他の引き出しにドラッグすることになる。そして、ドラッグを完了させると、図3(b)に示すように引き出しに基本アイテムが表示された状態となるように、本ステップS1における試験画面は構成されている。そして、例えば、図3(b)に示すように、すべての関連付けを完了させて、図3(b)の右下にある「次へ進む」ボタンを押すと、その信号がCPUにて処理され、関連付けのデータが被験者と関連付けられた状態で記録媒体に格納され、次のステップへと移行するように指示される。
(Display step S1)
The display step S1 is a step of displaying a test screen for performing a preliminary step described later on the display device of the mobile terminal. That is, although not particularly shown, the start screen is displayed first. On this start screen, a start button is displayed for the subject or a person such as a doctor who urges the subject to take an examination to give a start instruction on the screen, and receives a start instruction given by pressing the start button or the like. , Display the start screen to start the test. Although not shown in particular, the start screen is usually a screen that displays precautions for the test and test examples, and prompts the subject to answer the examples to prepare for the test. Then, it is instructed to display the test screen after the start screen is displayed. All of these screens are stored in the recording medium in association with this step S1.
The test screen displayed here is shown in FIG. As shown in FIG. 3A, the basic item group 11 and the corresponding item group 13 are displayed on the test screen. Here, the basic items constituting the basic item group 11 are various goods, and the corresponding item group 13 is a chest capable of storing the basic items. Then, the subject associates each basic item with each drawer in the chest of the corresponding item group 13. Specifically, for example, drag the basic items one by one into the drawer. The drawer to which one basic item is dragged is set to be full and empty, and it is set so that it cannot be put in the drawer even if it is dragged. This causes the subject to drag other basic items into other drawers. Then, when the dragging is completed, the test screen in this step S1 is configured so that the basic items are displayed in the drawer as shown in FIG. 3 (b). Then, for example, as shown in FIG. 3B, when all the associations are completed and the "Next" button at the lower right of FIG. 3B is pressed, the signal is processed by the CPU. , The association data is stored in the recording medium in the state associated with the subject, and is instructed to move to the next step.

(作業確認ステップS2)
作業確認ステップS2は、後述する作業ステップを被験者に行わせるために、作業ステップを行うための試験画面を表示するステップである。ここでの試験画面は、簡単な試験を被験者に行わせるためのものであるため、例えば、図4に示すような簡単な計算問題等の掲載された画面である。そして、5〜10問この程度の簡単な試験画面を提示し、被験者が回答したことを検知した場合に、次のステップへと移行するようにコンピュータに指示し、次のステップへと移行する。
(Work confirmation step S2)
The work confirmation step S2 is a step of displaying a test screen for performing the work step so that the subject can perform the work step described later. Since the test screen here is for letting the subject perform a simple test, for example, it is a screen on which a simple calculation problem as shown in FIG. 4 is posted. Then, a simple test screen of about 5 to 10 questions is presented, and when it is detected that the subject has answered, the computer is instructed to move to the next step, and the next step is started.

(再表示ステップS3)
再表示ステップS3は、再試験とその結果の格納とを行うステップである。この際、表示される再試験を行うための再試験画面の1例を図5に示す。図5に示すように、対応アイテム群13は、全て表示されているが、基本アイテム群はすべて表示されておらず、そのうちの一つとしてペン11aが表示されている。なお、このような形態でなく、基本アイテム群をすべて表示するように設定することもできる。
そして被験者が記憶を紐解き、対応アイテム群のチェストのどの引き出しにしまったかを再現する。具体的には、ペン11aを表示ステップS1の試験画面において、仕舞ったと考える引き出しにドラッグする。この一連の動作をすべての基本アイテムについて行うことができるように、順次すべての基本アイテムを図5のペン11aが表示されている箇所と同じ箇所に表示した再試験画面を、それぞれ表示する。
被験者の入力データは、各基本アイテムについてそれぞれ被験者データと関連付けて記録媒体に格納するように指示し、すべての基本アイテムについての試験が完了したときに再試験の結果を記録媒体に格納させて、本ステップを完了し、次のステップに移行するよう指示する。
(Redisplay step S3)
The redisplay step S3 is a step of performing the retest and storing the result. At this time, FIG. 5 shows an example of the displayed retest screen for performing the retest. As shown in FIG. 5, all the corresponding item groups 13 are displayed, but all the basic item groups are not displayed, and the pen 11a is displayed as one of them. It should be noted that it is also possible to set to display all the basic item groups instead of such a form.
Then, the subject unravels the memory and reproduces which drawer of the chest of the corresponding item group. Specifically, the pen 11a is dragged to the drawer considered to be closed on the test screen of the display step S1. A retest screen is displayed in which all the basic items are sequentially displayed at the same place where the pen 11a of FIG. 5 is displayed so that this series of operations can be performed for all the basic items.
The subject's input data is instructed to be stored in the recording medium in association with the subject data for each basic item, and the result of the retest is stored in the recording medium when the test for all the basic items is completed. Instruct to complete this step and move on to the next step.

(確認結果出力ステップS4)
確認結果出力ステップS4では、表示ステップS1で格納した事前ステップでの関連付けの結果と再表示ステップS3で格納した試験ステップでの関連付けの結果とを、それぞれ記録媒体から抽出する。次に抽出された2つの関連付け結果を照合するように指示し、照合することで再現性の精度(%)を算出する。精度(%)の算出は、単純に「(両者が同じであった関連付けの個数/関連付けの全個数(基本アイテム数と同じ))×100」の計算式を実行させることで行う。
ここで認知機能の確認は、まず、予め従来の認知症確認試験の結果のわかっている被験者の再現性の精度(%)を算出して、再現性の精度(%)と認知機能との関連性を把握して、後述するデータベースを構成する。そして、かかるデータベースにおいて再現性の精度(%)の標準偏差を算出すると共に、各偏差値における認知機能障害(認知症)と判定される個体の割合を算出する。この際、年代別〔(20代、30代、40代、50代、60代、70代、80代、90代)、好ましくは20才〜24才、25才〜29才、30才〜34才、35才〜39才等5歳刻みの年代別区分〕の標準偏差と、各偏差値における認知機能障害と判断される個体の割合とを算出しておく。
そして、軽度認知機能障害又は重度認知機能障害と判定される割合がそれぞれ80%以上となる偏差値を、それぞれ軽度認知機能障害又は重度認知機能障害に該当する可能性が高い偏差値として、それぞれの閾値とする。ここでかかる閾値は、全個体に対する閾値と、年代ごとの閾値とが存在するが、好ましくは、年代ごとの閾値を採用する。そして、この偏差値未満であれば、認知機能障害の可能性が低いとし、軽度認知機能障害の偏差値を超える場合に、軽度認知機能障害の可能性が高いとし、重度認知機能障害の偏差値を超える場合に、重度認知機能障害の可能性が高いとして、確認することができる。
年代ごとに偏差値を算出し、年代ごとの偏差値に基づいて確認を行うことで、より正確に認知機能の確認を行うことができる。たとえば、80代の偏差値50は軽度認知障害の該当率が80%以上であるが、30代の偏差値50は95%以上が健常であり、全体での偏差値50は70%が健常である場合があり、全体の偏差値で確認を行っても正確な確認が行えない場合があるが、年代別に偏差値を算出し、確認することで正確に確認を行うことができる。
具体例を示すと、70代偏差値が、軽度認知機能障害の発生率が80%を超える偏差値が偏差値47、重度認知機能障害の発生率が80%を超える偏差値が偏差値40である場合に、70代の被験者が偏差値47を超える場合には認知機能障害の存在する可能性は低いと確認される。一方、偏差値47以下40超の場合には軽度認知機能障害の可能性が高いと確認でき、偏差値40以下の場合には、重度認知機能障害の可能性が高いと確認される。
そして、最終に確認結果をディスプレイに出力する。出力画面は任意に設定可能であり、単純に認知機能障害の可能性を表示することができる。この他、偏差値と認知機能障害の割合との関連性から、被験者の年代別の偏差値における認知機能障害の割合を求め、かかる認知機能障害の割合がどの年代の偏差値50以上に該当するかを求めて、被験者の認知機能がどの年代に該当するかを求めることができる。この場合には、例えば「あなたの認知機能は60代です」等と表示することができる。
(他のステップ)
本発明の認知機能確認プログラムにおいては、本発明の趣旨を逸脱しない範囲で、更に種々ステップをコンピュータに実行させるようにしても良い。特に本実施形態においては、以下の事前準備ステップを実行させるようにしてもよい。また、特に詳述しないが、特に詳述しないが、各試験画面を構成する画面及び画像データは予め本プログラムにおける各ステップに紐付けて記録媒体に格納されている。
(事前準備ステップ)
事前準備ステップは、まず、被験者情報の入力画面を提示し、入力される情報を記録媒体に格納するステップである。入力画面は特に図示しないが、氏名・生年月日・性別の3項目が必須の入力項目であり、更に任意の入力項目として、介護度・治療中病気有無・治療中病名・既往歴・身長・体重・血圧(上)血圧(下)・HbA1c値・空腹時血糖値・中性脂肪・HDL-C・LDL-C・直近の運動の頻度・最終学歴・現在の職業等がある。
次に、被験者が認知機能の試験を行うのに適しているか否かを確認するために、基本事項の確認画面を表示する。この確認画面には、「今日の体調は?」「今日の見え方は?」等認知機能の確認を行うのに適した体調か否かを判別するための質問事項及び選択式の解答事項を表示しするように設定する。そして、この設定に従って、被験者に入力を促し、入力された信号をCPUに移送し、体調が優れない、見え方が悪い等の試験に適さない情報が入力されている場合には、検査の精度を示す要として結果に反映されるように設定される。
本発明において、構築されるデータベースは、1000以上の個体サンプルを格納して構成されるのが好ましく、確認結果出力ステップS4、後述する判定結果出力ステップS13を実行する際に、標準偏差及び閾値を更新する。また、確認結果及び判定結果に齟齬が出ないように、認知課題の一部を回答拒否した場合、高頻度での受検等の通常運用ではない場合を異常値として把握し、標準偏差算出の母体から除外するように設定されている。本発明の確認方法及び判定方法は、通常、1年ごと(正常)もしくは半年ごと(軽度異常)の使用が好ましく、最低でも3ヶ月はあける必要があると考えられる。
(Confirmation result output step S4)
In the confirmation result output step S4, the result of the association in the pre-step stored in the display step S1 and the result of the association in the test step stored in the redisplay step S3 are extracted from the recording medium, respectively. Next, it is instructed to collate the two extracted association results, and the accuracy (%) of reproducibility is calculated by collating. The accuracy (%) is calculated by simply executing the formula "(the number of associations that were the same for both / the total number of associations (same as the number of basic items)) x 100".
Here, to confirm the cognitive function, first, the reproducibility accuracy (%) of the subject whose result of the conventional dementia confirmation test is known is calculated in advance, and the relationship between the reproducibility accuracy (%) and the cognitive function is obtained. Understand the characteristics and configure the database described later. Then, the standard deviation of the accuracy of reproducibility (%) is calculated in such a database, and the proportion of individuals judged to have cognitive impairment (dementia) in each deviation value is calculated. At this time, by age group [(20's, 30's, 40's, 50's, 60's, 70's, 80's, 90's), preferably 20 to 24 years old, 25 to 29 years old, 30 to 34 years old. Calculate the standard deviation of the age group of 5 years old, 35 years old to 39 years old, etc.] and the percentage of individuals judged to have cognitive dysfunction in each deviation value.
Then, the deviation values at which the rate of determination of mild cognitive impairment or severe cognitive impairment is 80% or more are defined as deviation values that are likely to correspond to mild cognitive impairment or severe cognitive impairment, respectively. Set as a threshold. Here, the threshold value includes a threshold value for all individuals and a threshold value for each age group, and preferably, a threshold value for each age group is adopted. If it is less than this deviation value, the possibility of cognitive impairment is low, and if it exceeds the deviation value of mild cognitive impairment, the possibility of mild cognitive impairment is high, and the deviation value of severe cognitive impairment. If it exceeds, it can be confirmed that there is a high possibility of severe cognitive impairment.
By calculating the deviation value for each age group and performing confirmation based on the deviation value for each age group, it is possible to confirm the cognitive function more accurately. For example, the deviation value 50 in the 80s has a mild cognitive impairment rate of 80% or more, but the deviation value 50 in the 30s is 95% or more healthy, and the deviation value 50 as a whole is 70% healthy. In some cases, accurate confirmation cannot be made even if confirmation is performed with the overall deviation value, but accurate confirmation can be performed by calculating and confirming the deviation value for each age group.
As a specific example, the deviation value in the 70s is 47 for the deviation value in which the incidence rate of mild cognitive impairment exceeds 80%, and 40 for the deviation value in which the incidence rate of severe cognitive impairment exceeds 80%. In some cases, if a subject in his 70s exceeds a deviation value of 47, it is confirmed that the presence of cognitive impairment is unlikely. On the other hand, when the deviation value is 47 or less and more than 40, it can be confirmed that there is a high possibility of mild cognitive impairment, and when the deviation value is 40 or less, it is confirmed that there is a high possibility of severe cognitive impairment.
Finally, the confirmation result is output to the display. The output screen can be set arbitrarily and can simply display the possibility of cognitive impairment. In addition, from the relationship between the deviation value and the ratio of cognitive dysfunction, the ratio of cognitive dysfunction in the deviation value by age of the subject is obtained, and the ratio of such cognitive dysfunction corresponds to the deviation value of 50 or more in which age. It is possible to determine which age group the subject's cognitive function corresponds to. In this case, for example, "Your cognitive function is in your 60s" can be displayed.
(Other steps)
In the cognitive function confirmation program of the present invention, various steps may be further executed by a computer without departing from the gist of the present invention. In particular, in the present embodiment, the following preparatory steps may be executed. Further, although not particularly described in detail, the screens and image data constituting each test screen are stored in the recording medium in advance in association with each step in this program.
(Preparation step)
The preparatory step is a step of first presenting an input screen for subject information and storing the input information in a recording medium. Although the input screen is not shown in particular, the three items of name, date of birth, and gender are required input items, and as optional input items, care level, presence / absence of illness during treatment, name of illness during treatment, history, height, and Weight, blood pressure (top), blood pressure (bottom), HbA1c level, fasting blood glucose level, triglyceride, HDL-C, LDL-C, frequency of recent exercise, final academic background, current occupation, etc.
Next, a confirmation screen for basic items is displayed in order to confirm whether or not the subject is suitable for conducting a cognitive function test. On this confirmation screen, questions and multiple-choice answer items for determining whether or not the physical condition is suitable for confirming cognitive function, such as "How are you feeling today?" And "How are you looking today?" Set to display. Then, according to this setting, the subject is prompted to input, the input signal is transferred to the CPU, and when information unsuitable for the test such as poor physical condition or poor visibility is input, the accuracy of the test is performed. It is set to be reflected in the result as a key to indicate.
In the present invention, the database to be constructed is preferably configured by storing 1000 or more individual samples, and when executing the confirmation result output step S4 and the determination result output step S13 described later, the standard deviation and the threshold value are set. Update. In addition, in order to prevent discrepancies in the confirmation results and judgment results, if a part of the cognitive task is refused to be answered, or if it is not a normal operation such as frequent examinations, it is grasped as an abnormal value, and the standard deviation is calculated. It is set to exclude from. The confirmation method and the determination method of the present invention are usually preferably used every year (normal) or every six months (mild abnormality), and it is considered necessary to leave at least 3 months.

〔認知機能障害判定プログラム〕
認知機能障害判定プログラムは、後述する認知機能障害の判定方法を携帯端末及びサーバーを用いて実行させるためのものであり、以下の各ステップを携帯端末及びサーバーに実行させるものである。図6及び図9に示すように、以下の各ステップを携帯端末及びサーバーに実行させるものである。
第1試験ステップを行うための第1試験画面を携帯端末3のディスプレイ装置に表示し、被験者の試験結果を携帯端末3の記憶媒体に格納する第1表示格納ステップS11、
第2試験ステップを行うための第2試験画面を携帯端末のディスプレイ装置に表示し、被験者の試験結果の記憶媒体への格納並びに以下の各ファクターの測定及び測定結果の記憶媒体への格納を実行する第2表示格納ステップS12
予め記憶媒体に格納されている被験者の年齢と第2表示格納ステップで格納された各ファクターの測定結果とを用いて認知機能の判定を行い、その結果を記憶媒体に格納すると共に所定の方式で出力する判定結果出力ステップS13。
以下、各ステップについて図6に示すと共に説明する。使用態様との関係で携帯端末、サーバーとプログラムとが以下に連動するかについては、後述の方法の説明において図9を参照して説明する。
[Cognitive dysfunction judgment program]
The cognitive dysfunction determination program is for executing the cognitive dysfunction determination method described later using the mobile terminal and the server, and causes the mobile terminal and the server to execute each of the following steps. As shown in FIGS. 6 and 9, each of the following steps is caused to be executed by the mobile terminal and the server.
First display storage step S11, in which the first test screen for performing the first test step is displayed on the display device of the mobile terminal 3 and the test result of the subject is stored in the storage medium of the mobile terminal 3.
The second test screen for performing the second test step is displayed on the display device of the mobile terminal, and the test result of the subject is stored in the storage medium, and the measurement of each of the following factors and the storage of the measurement result in the storage medium are executed. Second display storage step S12
The cognitive function is judged using the age of the subject stored in the storage medium in advance and the measurement result of each factor stored in the second display storage step, and the result is stored in the storage medium and by a predetermined method. Judgment result output step S13 to be output.
Hereinafter, each step will be described with reference to FIG. Whether or not the mobile terminal, the server, and the program are linked to each other in relation to the usage mode will be described with reference to FIG. 9 in the description of the method described later.

(第1表示格納ステップS11)
第1表示格納ステップS11は、上記第1試験ステップを行うための第1試験画面として、上述した認知機能確認プログラムの表示ステップS1又は作業確認ステップS2において表示した各試験画面を表示して、被験者に試験を受験させるためのステップである。ただし、第1表示格納ステップS11は、いわゆる本試験の前の事前試験に該当するものであるため、ここで表示させる試験画面は特に制限されず種々のものを表示することが可能である。また、試験画面を表示して、被験者の入力を確認し、被験者が試験を終了したことを確認すれば、特に試験結果を格納する必要はないので、試験画面の表示及び入力の確認を行うように設定されていれば、入力結果の格納まで指示するように設定する必要はない。また、ここで表示させる試験画面は、5〜10とすることができ、その場合にはいわゆる事前試験として、被験者にある程度の負荷を掛けるとともに試験に対するウォーミングアップの意味をもたせることができる。
また、このステップで、上述の認知機能確認プログラムと連携するように設定し、表示ステップS1、作業確認ステップS2及び再表示ステップS3のすべてを行うように設定することもできる。その場合には、第1表示格納ステップS11を行うことで、上記の確認結果出力ステップS4以外の上述の認知機能確認プログラムを実行させることが可能である。したがって、このように設定した場合には、第1表示格納ステップS11を実行した後、得られたデータをもって確認結果主力ステップS4を実行すれば認知機能確認プログラムのすべてを実行することができる。
(First display storage step S11)
The first display storage step S11 displays each test screen displayed in the display step S1 or the work confirmation step S2 of the cognitive function confirmation program described above as the first test screen for performing the first test step, and the subject. This is a step to get you to take the exam. However, since the first display storage step S11 corresponds to the so-called pre-test before the main test, the test screen to be displayed here is not particularly limited, and various screens can be displayed. Also, if the test screen is displayed to confirm the subject's input and it is confirmed that the subject has completed the test, there is no need to store the test results in particular, so display the test screen and confirm the input. If it is set to, it is not necessary to set to instruct the storage of the input result. Further, the test screen to be displayed here can be 5 to 10, and in that case, as a so-called preliminary test, a certain load can be applied to the subject and the meaning of warming up for the test can be given.
Further, in this step, it is possible to set to cooperate with the above-mentioned cognitive function confirmation program, and to perform all of the display step S1, the work confirmation step S2, and the redisplay step S3. In that case, by performing the first display storage step S11, it is possible to execute the above-mentioned cognitive function confirmation program other than the above-mentioned confirmation result output step S4. Therefore, in this setting, if the first display storage step S11 is executed and then the confirmation result main step S4 is executed with the obtained data, all of the cognitive function confirmation programs can be executed.

(第2表示格納ステップS12)
第2表示格納ステップS12は、本試験と言える第2試験ステップを行うための第2試験画面を携帯端末のディスプレイ装置に表示するステップである。
この際表示される試験画面について、図7及び図8を参照して説明する。本ステップで表示される第2試験問題はいずれも後述する判定ステップにおいて判定に用いるファクターに対応したものである。すなわち、課題の正答率の他、反応速さ、反応の精度、選び直しの有無・回数及び回答に要する時間のすべてを計測する必要がある。
図7(a)及び(b)は、同じ試験における時間経過に沿った表示画面であり、(a)が最初に表示され、(b)はその次に表示される。この試験は、表示される数字が付された丸を正確にタッチするように被験者に指示し(指示画面は図示せず)、被験者のタッチ箇所を把握し、タッチ箇所が丸のいかなる位置か(丸の中心からどの程度の位置にタッチしたか)、丸の表示からタッチするまでの時間、を計測することで、課題に正確に答えたか、反応速さ、及び反応の精度を計測し、これらの計測値を被験者情報と関連付けて記録媒体に格納する。好ましくは、丸の色を代えて数回行うように試験画面を複数種用意しておくのが好ましい。なお、ここで試験画面というのは、試験のための画面が予め用意されていることの他、所定の画面領域中のランダムな位置に数字を付した丸を数字の小さい順に表示するようにプログラムしておくことでも良い。以下、この項の説明においては、いずれの試験画面の説明においてもこのようにプログラムにより試験のたびに異なる試験画面が表示されるようにすることを含む。
図7(c)は、異なり且つ昇順に数字の付された丸をランダムに並べたものを表示し、被験者に丸のなるべく中心を数字の昇順にタッチするように促す。この場合にも、課題の正答率(昇順にタッチできたか、誤ったタッチの割合)、反応速さ、反応精度、全て終えるまでの時間を計測する。そして、これらの計測値を被験者情報と関連付けて記録媒体に格納する。なお、この試験画面においては、タッチした丸が正答である場合、丸が消えるように設定することができる。
図7(d)は、図7(c)に示す試験をより高度にしたものであり、数字とひらがな又はカタカナ(図にはひらがなの例を示す)を表示し、数字を昇順に、ひらがなを五十音順にタッチさせるための試験画面である。これ以外は図7(c)の例と同じである。
図7(e)及び(f)は、それぞれ記憶能力を試験するための試験画面であり、まず、図7(e)に示すように、ランダムに単語が、画面中央に記載された画面を数秒表示する。表示時間は1〜5秒の範囲で任意であるが、試験の効果としては、3秒(1.5秒かけて徐々に表示され、1.5秒かけて徐々に消える)ように設定するのが好ましい。そして、所定数(本実施形態においては6語)単語を表示した後、図7(f)に示す画面を表示して、被験者に図7(e)のように表示した単語を選択させる。選択は画面をタッチすることで完了するが、選択した場合には赤く表示が変更される。この問題においては選び直しを行うことが可能であり、1度タッチすると選択、選択されて赤く表示された単語を再度タッチすると選択解除、選択が終了した場合には右下の「次へ進む」ボタンをタッチすることで先に進むことができる。そして、この試験においては、課題の正答率の他、選び直しの有無・回数及び回答に要する時間(図7(f)に示す画面が表示されてから「次へ進む」:を押すまでの時間)を計測して、これらを被験者情報と関連付けて記録媒体に格納する。この試験も単語を変更して2回程度繰り返すのが好ましい。
図7(g)は、認知能力の試験であり、見本として示す複数の図形により形成された図形を、形成することのできる図形の組み合わせを下の領域に示す小さな図形群の中から選択させる。この試験においても図7(e)及び(f)に示す試験と同様に、選び直しを行うことが可能であり、試験画面を先に進める場合には、右下の「次に進む」ボタンを押すことにより実行できるように設定される。この際、格納も同時に行われる。
図7に示す各試験が完了すると、次のステップへと移行するよう指示するように設定することができるが、本実施形態においては、更に、図8に示す各試験画面を表示して、視空間機能、社会的認知機能、注意機能及び注意機能・言語機能の試験を行うように設定されている。
図8に示す各試験について説明する。
図8(a)及び(b)に示す試験画面は、視空間機能検査のための試験画面である。人物の向きがいずれかを判断して、当該向きから見える図を選択させるものである。選択は該当すると考える図をクリックすることで完了する。選択が完了すると次の試験画面に移行する。
図8(c)に示す試験画面は、記憶能力を見ることで社会的認知機能や注意機能を確認するための試験画面である。まず、複数の単語を確認させるための画面(図示せず)を表示したあと、この試験画面を表示し、先に表示した画面に記載されていた単語を選択させ、その正答率をもって機能の確認を行うものである。選択が完了した場合に右下の「次へ進む」ボタンをクリックすると次の試験画面へと移行する。
図8(d)に示す試験画面は、社会的認知機能を確認するための試験画面である。表示された文章に合致する絵を選択させる。選択は該当すると考える図をクリックすることで完了する。選択が完了すると次の試験画面に移行する。
図8(e)に示す試験画面は、注意機能を確認するための試験画面である。まず、問題の指示文を確認させるための画面(図示せず)を表示する。この問題においてはランダムに表示された文字群の中から「い」と「お」を選択するようにした指示したあと、この試験画面を表示し、「い」と「お」とを選択させる。選択が完了した場合に右下の「次へ進む」ボタンをクリックすると次の試験画面へと移行する。
図8(f)に示す試験画面は、注意機能及び言語機能を確認するための試験画面である。まず、図8(e)に示す問題と同様に指示文を確認させるための画面(図示せず)を表示する。この問題においては文章の中から「い」と「お」を選択するようにした指示したあと、この試験画面を表示し、「い」と「お」とを選択させる。選択が完了した場合に右下の「次へ進む」ボタンをクリックすると次の試験画面へと移行する。
図8(g)に示す試験画面は、注意機能及び言語機能を確認するための試験画面である。図8(f)に示す試験画面に記載された文章の内容を確認する問題を記載した画面となっている。ここで正しいと考える単語を選択させる。選択は該当すると考える図をクリックすることで完了する。選択が完了すると次の試験画面に移行する。
図8(g)に示す試験画面の試験まで完了すると、次のステップへと移行するように指示する。
(Second display storage step S12)
The second display storage step S12 is a step of displaying a second test screen for performing the second test step, which can be said to be the main test, on the display device of the mobile terminal.
The test screen displayed at this time will be described with reference to FIGS. 7 and 8. All of the second test questions displayed in this step correspond to the factors used for judgment in the judgment step described later. That is, in addition to the correct answer rate of the task, it is necessary to measure all of the reaction speed, the accuracy of the reaction, the presence / absence / number of reselections, and the time required for the answer.
7 (a) and 7 (b) are display screens along with the passage of time in the same test, in which (a) is displayed first and (b) is displayed next. In this test, the subject was instructed to accurately touch the circle with the displayed number (the instruction screen is not shown), the subject's touch point was grasped, and the position of the touch point in the circle (the position of the circle). By measuring how much position you touched from the center of the circle) and the time from the display of the circle to the touch, you can measure whether you answered the task accurately, the reaction speed, and the accuracy of the reaction. The measured value of is stored in the recording medium in association with the subject information. Preferably, it is preferable to prepare a plurality of types of test screens so that the color of the circle is changed and the test is performed several times. The test screen here is a program that prepares a screen for the test in advance and displays circles with numbers at random positions in a predetermined screen area in ascending order of numbers. You can keep it. Hereinafter, in the description of this section, in the description of any of the test screens, it is included that a different test screen is displayed for each test by the program in this way.
FIG. 7C displays different and randomly arranged circles with numbers in ascending order, and encourages the subject to touch the center of the circles in ascending order of numbers as much as possible. Also in this case, the correct answer rate of the task (whether the touch was made in ascending order or the rate of incorrect touches), the reaction speed, the reaction accuracy, and the time until all are completed are measured. Then, these measured values are stored in the recording medium in association with the subject information. In this test screen, if the touched circle is the correct answer, the circle can be set to disappear.
FIG. 7 (d) is a more advanced version of the test shown in FIG. 7 (c), in which numbers and hiragana or katakana (an example of hiragana is shown in the figure) are displayed, and the numbers are arranged in ascending order. This is a test screen for touching in alphabetical order. Other than this, it is the same as the example of FIG. 7 (c).
7 (e) and 7 (f) are test screens for testing the memory ability, respectively. First, as shown in FIG. 7 (e), words are randomly written on the screen in the center of the screen for several seconds. indicate. The display time is arbitrary in the range of 1 to 5 seconds, but the effect of the test is set to 3 seconds (displayed gradually over 1.5 seconds and gradually disappeared over 1.5 seconds). Is preferable. Then, after displaying a predetermined number of words (6 words in the present embodiment), the screen shown in FIG. 7 (f) is displayed, and the subject is made to select the displayed words as shown in FIG. 7 (e). The selection is completed by touching the screen, but when selected, the display changes to red. In this problem, it is possible to reselect, touch once to select, touch the selected word displayed in red again to deselect it, and when the selection is completed, "Next" at the bottom right You can move on by touching the button. Then, in this test, in addition to the correct answer rate of the task, the presence / absence / number of reselections and the time required for answering (the time from when the screen shown in FIG. 7 (f) is displayed until "Next": is pressed. ) Is measured, and these are stored in the recording medium in association with the subject information. It is preferable to change the word and repeat this test about twice.
FIG. 7 (g) is a test of cognitive ability, in which a figure formed by a plurality of figures shown as a sample is made to select a combination of figures that can be formed from a group of small figures shown in the area below. In this test as well, as in the tests shown in FIGS. 7 (e) and 7 (f), reselection is possible, and when advancing the test screen, click the "Next" button at the lower right. It is set so that it can be executed by pressing. At this time, storage is also performed at the same time.
When each test shown in FIG. 7 is completed, it can be set to instruct to move to the next step, but in the present embodiment, each test screen shown in FIG. 8 is further displayed and viewed. It is set to test spatial function, social cognitive function, attention function, and attention function / language function.
Each test shown in FIG. 8 will be described.
The test screens shown in FIGS. 8A and 8B are test screens for the visual space function test. It determines which direction the person is facing and lets them select a figure that can be seen from that direction. The selection is completed by clicking on the figure that you think is applicable. When the selection is completed, the next test screen is displayed.
The test screen shown in FIG. 8C is a test screen for confirming social cognitive function and attention function by observing memory ability. First, after displaying a screen (not shown) for confirming multiple words, display this test screen, let them select the word described on the screen displayed earlier, and confirm the function with the correct answer rate. Is to do. When the selection is completed, click the "Next" button at the bottom right to move to the next test screen.
The test screen shown in FIG. 8D is a test screen for confirming the social cognitive function. Have them select a picture that matches the displayed text. The selection is completed by clicking on the figure that you think is applicable. When the selection is completed, the next test screen is displayed.
The test screen shown in FIG. 8E is a test screen for confirming the attention function. First, a screen (not shown) for confirming the instruction text in question is displayed. In this question, after instructing to select "i" and "o" from the randomly displayed character group, this test screen is displayed and "i" and "o" are selected. When the selection is completed, click the "Next" button at the bottom right to move to the next test screen.
The test screen shown in FIG. 8 (f) is a test screen for confirming the attention function and the language function. First, a screen (not shown) for confirming the instruction sentence is displayed in the same manner as the problem shown in FIG. 8 (e). In this question, after instructing to select "I" and "O" from the text, this test screen is displayed and "I" and "O" are selected. When the selection is completed, click the "Next" button at the bottom right to move to the next test screen.
The test screen shown in FIG. 8 (g) is a test screen for confirming the attention function and the language function. It is a screen that describes a question for confirming the content of the text described on the test screen shown in FIG. 8 (f). Let them select the word they think is correct here. The selection is completed by clicking on the figure that you think is applicable. When the selection is completed, the next test screen is displayed.
When the test on the test screen shown in FIG. 8 (g) is completed, the user is instructed to move to the next step.

(判定結果出力ステップS13)
判定結果出力ステップS13は、予め事前準備ステップS0などにおいて上記記憶媒体に格納されている被験者の年齢と上記第2表示格納ステップS12で格納された上記各ファクターの測定結果とを用いて後述する判定ステップをコンピュータ(携帯端末又はサーバー)に実行させるステップである。
ここで、判定ステップを行うために、まず、予め従来の認知症確認試験の結果のわかっている被験者について、課題の正答率、反応速さ、反応の精度、選び直しの有無・回数、回答に要する時間の各ファクターを紐付けて後述するデータベースを構築する。なお、各ファクターを5段階又は10段階で評価して点数化して合計点で本ステップにおける偏差値を算出した。
それぞれのファクターと認知機能との関連性を把握して、かかるデータベースにおいて各ファクターの標準偏差を算出すると共に、各偏差値における認知機能障害(認知症)と判定される個体の割合を算出する。この際、年代別(20代、30代、40代、50代、60代、70代、80代、90代)の標準偏差と、各偏差値における認知機能障害と判断される個体の割合とを算出しておく。
そして、全体の偏差値の上位15%(各ファクターを高精度、高速にこなしていると判断されるものは偏差値が高い。通常偏差値60以上)を、認知症非該当と判断されるように閾値を設定する。一方、偏差値の下位15%(通常、偏差値40以下)を認知症該当と判断されるように閾値を設定する。そして、上位15%〜下位15%の間に該当する場合には、年代別の判定を行う等して、更に詳細な判定を行うように設定することができる。
具体的には、年代ごとに偏差値を算出し、年代ごとの偏差値と認知機能障害との関連とから、認知機能障害の割合が100%(好ましくは90%)となる偏差値(以下、「該当偏差値」という)を算出しておく。全体の偏差値が上位15%〜下位15%の間に該当する場合に該当する場合であっても、被験者の年齢に基づく年代の偏差値と照合して、上記該当偏差値以上の場合には、認知症該当として判定を行う。
また、図6に示すように、全体の偏差値との照合は行わずに、被験者の属する年代の年代別の偏差値と照合することで認知症該当性を判定するように閾値を設定しても良い。この場合には、上記該当偏差値以上の場合に認知症と判定する。
そして、判定を行った後、その結果を記録媒体に格納するようにコンピュータ(携帯端末)指示し、コンピュータ(携帯端末)は要求に応じてディスプレイ装置に表示することで出力する。
(他のステップ)
本発明の認知機能障害判定プログラムにおいては、本発明の趣旨を逸脱しない範囲で、更に種々ステップをコンピュータに実行させるようにしても良い。特に本実施形態においては、上述の認知機能確認プログラムにおける上記の事前準備ステップを実行させるようにしてもよい。また、特に詳述しないが、各試験画面を構成する画面及び画像データは予め本プログラムにおける各ステップに紐付けて記録媒体に格納されている。
(Judgment result output step S13)
The determination result output step S13 is a determination to be described later using the age of the subject stored in the storage medium in advance in the preparation step S0 or the like and the measurement results of the above factors stored in the second display storage step S12. It is a step of causing a computer (mobile terminal or server) to execute the step.
Here, in order to perform the judgment step, first, for the subject whose result of the conventional dementia confirmation test is known in advance, the correct answer rate of the task, the reaction speed, the accuracy of the reaction, the presence / absence / number of reselections, and the answer are given. Build a database to be described later by associating each factor of the required time. In addition, each factor was evaluated in 5 steps or 10 steps and scored, and the deviation value in this step was calculated from the total score.
By grasping the relationship between each factor and cognitive function, the standard deviation of each factor is calculated in such a database, and the proportion of individuals judged to have cognitive impairment (dementia) in each deviation value is calculated. At this time, the standard deviation by age group (20's, 30's, 40's, 50's, 60's, 70's, 80's, 90's) and the percentage of individuals judged to have cognitive impairment in each deviation value. Is calculated.
Then, the top 15% of the total deviation value (the deviation value is high for those who are judged to be performing each factor with high accuracy and high speed. Normally, the deviation value is 60 or more) is judged to be not applicable to dementia. Set a threshold value for. On the other hand, a threshold value is set so that the lower 15% of the deviation value (usually, the deviation value is 40 or less) is judged to correspond to dementia. Then, when it falls between the upper 15% and the lower 15%, it can be set to make a more detailed determination by performing a determination by age group or the like.
Specifically, the deviation value is calculated for each age group, and the deviation value (hereinafter, preferably 90%) is 100% (preferably 90%) based on the relationship between the deviation value for each age group and cognitive dysfunction (hereinafter, 90%). Calculate the "corresponding deviation value"). Even if the total deviation value falls between the top 15% and the bottom 15%, if it is equal to or greater than the above-mentioned applicable deviation value by comparing with the deviation value of the age based on the subject's age. , Dementia is judged as applicable.
Further, as shown in FIG. 6, a threshold value is set so as to determine the suitability for dementia by collating with the deviation value for each age group to which the subject belongs, without collating with the entire deviation value. Is also good. In this case, dementia is determined when the deviation value is equal to or greater than the above.
Then, after making the determination, the computer (mobile terminal) is instructed to store the result in the recording medium, and the computer (mobile terminal) outputs the result by displaying it on the display device in response to the request.
(Other steps)
In the cognitive dysfunction determination program of the present invention, various steps may be further executed by a computer without departing from the gist of the present invention. In particular, in the present embodiment, the above-mentioned preparatory steps in the above-mentioned cognitive function confirmation program may be executed. Further, although not described in detail, the screens and image data constituting each test screen are stored in the recording medium in advance in association with each step in this program.

〔使用方法〕
本実施形態の認知機能確認プログラム及び認知機能障害判定プログラムが格納された携帯端末3及びサーバー5を有する本実施形態の認知機能確認判定装置1は、以下の認知機能確認方法及び認知機能障害判定方法を実施することで使用することができる。
以下の説明において、ディスプレイは入力デバイスを兼用しているので、「ディスプレイに入力」の文言をもって入力作業を表現する。また、CPU、メモリ及び記録媒体を総称して「システム」という。
〔how to use〕
The cognitive function confirmation determination device 1 of the present embodiment having the mobile terminal 3 and the server 5 in which the cognitive function confirmation program and the cognitive dysfunction determination program of the present embodiment are stored is the following cognitive function confirmation method and cognitive dysfunction determination method. It can be used by implementing.
In the following description, since the display also serves as an input device, the input work is expressed by the phrase "input to the display". Further, the CPU, memory and recording medium are collectively referred to as a "system".

<認知機能確認方法>
本実施形態の認知機能確認方法は、以下の各ステップを行うことで実施する事ができる。
被験者に、複数のアイテムからなる基本アイテム群と、該基本アイテム群のアイテムと関連付けが可能な複数のアイテムからなる対応アイテム群とを示して、該基本アイテム群のアイテムと該対応アイテム群のアイテムとの関連付けを行わせる事前ステップS21、
上記事前ステップの後、被験者に所定の課題を行わせる作業ステップS22、
上記作業ステップの後、被験者に上記事前ステップで行った関連付けの再現を行わせる試験ステップS23、及び
上記事前ステップの関連付けの結果と上記試験ステップでの関連付けの結果とを照合して、上記試験ステップ再現性の精度を確認して認知機能障害の有無を確認する確認ステップS24。
以下、各ステップについて、図9を参照して説明する。
<Cognitive function confirmation method>
The cognitive function confirmation method of this embodiment can be carried out by performing each of the following steps.
The subject is shown a basic item group consisting of a plurality of items and a corresponding item group consisting of a plurality of items that can be associated with the items of the basic item group, and the items of the basic item group and the items of the corresponding item group are shown. Preliminary step S21 for associating with
After the above-mentioned pre-step, work step S22, which causes the subject to perform a predetermined task,
After the above work step, the test step S23 in which the subject is made to reproduce the association made in the above-mentioned pre-step, and the result of the association in the above-mentioned pre-step and the result of the association in the above-mentioned test step are collated, and the above-mentioned test step Confirmation step S24 for confirming the accuracy of reproducibility and confirming the presence or absence of cognitive dysfunction.
Hereinafter, each step will be described with reference to FIG.

(事前ステップS21)
事前ステップS21は、上記表示ステップS1を実行することで実施できる。
すなわち、まず被験者に試験の開始ボタンが設置されたスタート画面(図示せず)を見せる。被験者がスタートボタンを押すと、プログラムの指示により、試験開始の指示を発して記録媒体に記録されている試験画面を抽出してディスプレイに表示する。
そして、被験者は、試験画面(図3参照)を見て基本アイテム群と対応アイテム群との関連付けを行う。その結果は記録媒体に格納される。
関連付けは、図3(a)に示す試験画面における基本アイテム群から任意の一つのアイテムを選択し、任意の対応アイテム群の中の一つの引き出しにドラッグすることで行う。この際、ドラッグした基本アイテムと引き出しとを関連付けて、更に被験者の情報とこの関連付けの結果とを紐付けて記録媒体に格納することになる。
(Preliminary step S21)
The preliminary step S21 can be performed by executing the display step S1.
That is, first, the subject is shown a start screen (not shown) in which a test start button is installed. When the subject presses the start button, the test start instruction is issued according to the instruction of the program, and the test screen recorded on the recording medium is extracted and displayed on the display.
Then, the subject looks at the test screen (see FIG. 3) and associates the basic item group with the corresponding item group. The result is stored in the recording medium.
The association is performed by selecting any one item from the basic item group on the test screen shown in FIG. 3A and dragging it to one drawer in the arbitrary corresponding item group. At this time, the dragged basic item is associated with the drawer, and the subject information and the result of this association are associated and stored in the recording medium.

(作業ステップS22)
次に、事前ステップS21における関連付けの結果の記録媒体への格納が完了すると、プログラムの上記作業結果記録ステップS2が実行されて、作業画面(図4参照)をディスプレイに表示させる。
ディスプレイに表示された課題に対して、被験者がディスプレイの任意の箇所をタッチすることで回答すると、タッチした箇所の信号をシステムが受信し、所定数の課題が完了すると、その情報によりプログラムから、次のステップに移行するべきとの指示がシステムに出される。
(Work step S22)
Next, when the storage of the association result in the pre-step S21 in the recording medium is completed, the work result recording step S2 of the program is executed, and the work screen (see FIG. 4) is displayed on the display.
When the subject responds to the task displayed on the display by touching any part of the display, the system receives the signal of the touched part, and when a predetermined number of tasks are completed, the information is used from the program. The system is instructed to move on to the next step.

(試験ステップS23)
作業ステップS22が完了した後、プログラムの上記再表示ステップS3が実行される。これにより、図5に示す試験画面がディスプレイに表示される。
被験者が試験画面に表示される基本アイテムを、事前ステップS21で選択した引き出しと記憶している引き出しにドラッグすることで回答を行う。この動作をすべての基本アイテムについて完了させることで、本ステップは完了する。被験者の選択データはすべて、被験者の情報と紐付けられて記録媒体に格納される。
本ステップ完了後は、確認ステップS24に進むが、確認ステップS24ではなく、認知機能障害判定方法における第2試験ステップS32へ進んでもよい。第2試験ステップS32へ進む場合には、ステップS21〜S23が第1試験ステップS31として機能する。
(Test step S23)
After the work step S22 is completed, the program redisplay step S3 is executed. As a result, the test screen shown in FIG. 5 is displayed on the display.
The subject answers by dragging the basic item displayed on the test screen to the drawer selected in the preliminary step S21 and the drawer memorized. This step is completed by completing this operation for all basic items. All the subject's selection data is stored in the recording medium in association with the subject's information.
After the completion of this step, the process proceeds to the confirmation step S24, but the process may proceed to the second test step S32 in the cognitive dysfunction determination method instead of the confirmation step S24. When proceeding to the second test step S32, steps S21 to S23 function as the first test step S31.

(確認ステップS24)
そして、記録媒体に格納されている、事前ステップS21の関連付けの結果と試験ステップS23での関連付けの結果とを、それぞれ記録媒体から抽出して両者を照合し、上述の計算式により再現性の精度(%)を算出する。このように確認結果出力ステップS4を実行することで確認ステップS24が実施できる。
算出した再現性の精度(%)を、サーバーのデータベースに照合する。この際、データベースからは、全体の標準偏差及び年代別の標準偏差並びに各偏差値と認知機能障害との関係性から算出された閾値がシステムに送られる。システムでこれらの標準偏差や閾値と被験者の偏差値とを照合することで上述の確認結果出力ステップS24を実行して、確認結果を得る。得られた確認結果はディスプレイに出力される。
したがって、本ステップにおいては、再現性の精度を算出した後、この精度を標準偏差と照合することで、認知機能の確認を行い、その結果をディスプレイに表示することで実施できる。
(他のステップ)
本発明の認知機能確認方法においては、上述の各ステップの他に上述の事前準備ステップS0を実行するための事前準備S20を行うことができる。すなわち、被験者の情報を入力するための入力画面をディスプレイに表示して被験者に入力を促す。入力が完了すると入力された被験者の情報をデータベースに格納する。
(Confirmation step S24)
Then, the result of the association in the preliminary step S21 and the result of the association in the test step S23 stored in the recording medium are extracted from the recording medium and collated with each other, and the accuracy of reproducibility is calculated by the above calculation formula. Calculate (%). By executing the confirmation result output step S4 in this way, the confirmation step S24 can be executed.
The calculated reproducibility accuracy (%) is checked against the server database. At this time, the database sends the total standard deviation, the standard deviation by age group, and the threshold value calculated from the relationship between each deviation value and cognitive dysfunction to the system. By collating these standard deviations and threshold values with the deviation values of the subjects in the system, the above-mentioned confirmation result output step S24 is executed, and the confirmation results are obtained. The obtained confirmation result is output to the display.
Therefore, in this step, after calculating the accuracy of reproducibility, the cognitive function can be confirmed by collating this accuracy with the standard deviation, and the result can be displayed on the display.
(Other steps)
In the cognitive function confirmation method of the present invention, in addition to the above-mentioned steps, the preparation S20 for executing the above-mentioned preparation step S0 can be performed. That is, an input screen for inputting the subject's information is displayed on the display to prompt the subject to input. When the input is completed, the input subject information is stored in the database.

<認知機能障害判定方法>
次に認知機能障害判定方法について説明する。
本実施形態の認知機能障害判定方法は、以下の各ステップを行うことで実施することができる。
被験者に、複数のアイテムからなる基本アイテム群と、該基本アイテム群のアイテムと関連付けが可能な複数のアイテムからなる対応アイテム群とを示して、該基本アイテム群のアイテムと該対応アイテム群のアイテムとの関連付けを行わせる試験、又は被験者に所定の課題を行わせる試験の少なくとも1つを行わせる第1試験ステップS31、
更に脳の全機能領域を確認する試験を行う第2試験ステップS32
上記第2試験ステップにおける、以下の各ファクターの確認及び年齢の確認により認知機能の判定を行う判定ステップS33
ファクター:課題の正答率、反応速さ、反応の精度、選び直しの有無・回数、回答に要する時間
以下、各ステップについて図9を参照して説明する。
<Method of determining cognitive dysfunction>
Next, a method for determining cognitive dysfunction will be described.
The cognitive dysfunction determination method of the present embodiment can be carried out by performing each of the following steps.
The subject is shown a basic item group consisting of a plurality of items and a corresponding item group consisting of a plurality of items that can be associated with the items of the basic item group, and the items of the basic item group and the items of the corresponding item group are shown. First test step S31, in which at least one of the tests in which the subject is to perform a predetermined task or the test in which the subject is to perform a predetermined task is performed.
Second test step S32 to perform a test to confirm all functional areas of the brain
Judgment step S33 for determining cognitive function by confirming each of the following factors and age in the second test step.
Factors: Correct answer rate, reaction speed, reaction accuracy, presence / absence / number of reselections, time required for answering Each step will be described below with reference to FIG.

(第1試験ステップS31)
第1試験ステップS31は、第1表示格納ステップS11を実行することにより実行されるステップである。本ステップは、被験者に上述の事前ステップS21か作業ステップS22のいずれかを実行すれば足りるステップであるが、本実施形態においては、事前ステップS21、作業ステップS22及び試験ステップS23のすべてを実行する。すなわち、認知機能障害判定プログラムにおける第1表示格納ステップS11は、事前ステップS1、作業確認ステップS2及び再表示ステップS3のすべてを実行するように設定されている。
(First test step S31)
The first test step S31 is a step executed by executing the first display storage step S11. This step is a step in which it is sufficient for the subject to execute either the above-mentioned pre-step S21 or the work step S22, but in the present embodiment, all of the pre-step S21, the work step S22, and the test step S23 are executed. .. That is, the first display storage step S11 in the cognitive dysfunction determination program is set to execute all of the preliminary step S1, the work confirmation step S2, and the redisplay step S3.

(第2試験ステップS32)
第2試験ステップS32は、第2表示格納ステップS12を実行することで実施できる。第1試験ステップS31において設定された課題画面のすべてに被験者の入力が完了した場合に、第1試験ステップS31が完了したことをシステムが確認し、第2表示格納ステップに移行するべきことを指示する。かかる指示に従って、上記図7及び8に示す各試験画面を被験者に提示して、脳の全機能領域を確認する試験を行う。本ステップの実施により、上述の各ファクターの試験結果を得ることができ、かかる全ファクターの結果を総合して判定ステップS33を実行することで、認知機能障害の正確な判定を行うことができる。
すべての試験を完了したことをシステムが検知すると、判定ステップS33に移行するようにプログラムがシステムに指示する。
(Second test step S32)
The second test step S32 can be performed by executing the second display storage step S12. When the input of the subject is completed on all the task screens set in the first test step S31, the system confirms that the first test step S31 is completed and instructs that the second display storage step should be started. To do. According to such an instruction, each test screen shown in FIGS. 7 and 8 is presented to the subject, and a test for confirming the entire functional area of the brain is performed. By carrying out this step, the test results of the above-mentioned factors can be obtained, and by executing the determination step S33 by integrating the results of all the factors, it is possible to accurately determine the cognitive dysfunction.
When the system detects that all the tests have been completed, the program instructs the system to move to the determination step S33.

(判定ステップS33)
判定ステップS33は、上記第2試験ステップS32の完了後に、システムに判定ステップS33を実行させることで実施できる。すなわち、入力結果をシステムの記録媒体に格納し、格納された結果に基づいて各ファクターを点数化し、合計点を算出する。次にこの合計点をデータベースに照合し、データベースから標準偏差の提供を受ける。得られた標準偏差から被験者の偏差値を算出すると共に閾値と照合して認知機能の判定を行う。本ステップS33により、認知機能の判定を行うことができる。
(他のステップ)
本発明の認知機能障害判定方法においては、上述の各ステップの他に上述の事前準備ステップS0を実行することにより、事前準備を行うことができる。
(Determination step S33)
The determination step S33 can be performed by causing the system to execute the determination step S33 after the completion of the second test step S32. That is, the input result is stored in the recording medium of the system, each factor is scored based on the stored result, and the total score is calculated. This total score is then checked against the database and the database provides the standard deviation. The deviation value of the subject is calculated from the obtained standard deviation, and the cognitive function is judged by collating with the threshold value. By this step S33, the cognitive function can be determined.
(Other steps)
In the cognitive dysfunction determination method of the present invention, advance preparation can be performed by executing the above-mentioned advance preparation step S0 in addition to each of the above-mentioned steps.

(作用効果)
本発明の認知機能確認プログラム及び認知機能障害判定プログラムが格納された本発明の認知機能確認判定装置を用いた、本発明の認知機能確認方法及び認知機能障害判定方法によれば、簡易な操作で、被験者の予見を排除して正確に認知機能を確認すること及び認知機能障害の判定を行うことができる。
このように手軽に且つ正確に認知機能の把握を実行できる本発明の装置、プログラム及び方法は、家庭、介護施設、老人ホーム等種々の場面での活用が可能であり、特にタブレット端末やスマートフォンを用いて手軽に且つ日常的に認知機能の確認を行うことができるので、広く社会で活用され、認知機能障害の早期発見及び治療への利用が期待される。
(Action effect)
According to the cognitive function confirmation method and the cognitive dysfunction determination method of the present invention using the cognitive function confirmation determination device of the present invention in which the cognitive function confirmation program and the cognitive dysfunction determination program of the present invention are stored, a simple operation is performed. , It is possible to accurately confirm the cognitive function and determine the cognitive dysfunction by excluding the subject's foresight.
The device, program, and method of the present invention capable of easily and accurately grasping the cognitive function can be utilized in various situations such as homes, nursing homes, and elderly homes, and particularly for tablet terminals and smartphones. Since it can be used to easily and routinely confirm cognitive function, it is widely used in society and is expected to be used for early detection and treatment of cognitive dysfunction.

なお、本発明は上述の実施形態に何ら制限されるものではなく、本発明の趣旨を逸脱しない範囲で種々変更可能である。
たとえば、上述の実施形態においては、コンピュータとしての携帯端末に各プログラムが格納された例を示したが、プログラムはサーバーに格納して、携帯端末はデータの入力と出力のみに使用することも可能である。
また、タブレット端末ではなく、パソコンを用いて装置を構成することができ、更にはサーバーを用いずにパソコンのみで装置を構成することも可能である。

The present invention is not limited to the above-described embodiment, and various modifications can be made without departing from the spirit of the present invention.
For example, in the above-described embodiment, each program is stored in a mobile terminal as a computer, but the program can be stored in a server and the mobile terminal can be used only for data input and output. Is.
Further, the device can be configured by using a personal computer instead of the tablet terminal, and further, the device can be configured only by the personal computer without using the server.

Claims (5)

以下の各ステップを有する認知機能確認方法。
被験者に、複数のアイテムからなる基本アイテム群と、該基本アイテム群のアイテムと関連付けが可能な複数のアイテムからなる対応アイテム群とを示して、該基本アイテム群のアイテムと該対応アイテム群のアイテムとの関連付けを行わせる事前ステップ、
上記事前ステップの後、被験者に所定の課題を行わせる作業ステップ、
上記作業ステップの後、被験者に上記事前ステップで行った関連付けの再現を行わせる試験ステップ、及び
上記事前ステップの関連付けの結果と上記試験ステップでの関連付けの結果とを照合して、上記試験ステップ再現性の精度を確認して認知機能を確認する確認ステップ。
A cognitive function confirmation method having the following steps.
The subject is shown a basic item group consisting of a plurality of items and a corresponding item group consisting of a plurality of items that can be associated with the items of the basic item group, and the items of the basic item group and the items of the corresponding item group are shown. Pre-steps to make an association with,
After the above pre-step, a work step that causes the subject to perform a predetermined task,
After the above work step, the test step in which the subject is made to reproduce the association made in the above-mentioned pre-step, and the result of the association in the above-mentioned pre-step and the result of the association in the above-mentioned test step are collated to reproduce the above-mentioned test step. A confirmation step to confirm sexual accuracy and confirm cognitive function.
以下の各ステップを有する認知機能障害の判定方法。
被験者に、複数のアイテムからなる基本アイテム群と、該基本アイテム群のアイテムと関連付けが可能な複数のアイテムからなる対応アイテム群とを示して、該基本アイテム群のアイテムと該対応アイテム群のアイテムとの関連付けを行わせる試験、又は被験者に所定の課題を行わせる試験の少なくとも1つを行わせる第1試験ステップ、
更に脳の全機能領域を確認する試験を行う第2試験ステップ
上記第2試験ステップにおける、以下の各ファクターの確認及び年齢の確認により認知機能の判定を行う判定ステップ
ファクター:課題の正答率、反応速さ、反応の精度、選び直しの有無・回数、回答に要する時間
A method for determining cognitive dysfunction having the following steps.
The subject is shown a basic item group consisting of a plurality of items and a corresponding item group consisting of a plurality of items that can be associated with the items of the basic item group, and the items of the basic item group and the items of the corresponding item group are shown. A first test step, in which a test is associated with, or at least one of the tests is performed by a subject to perform a predetermined task.
Furthermore, the second test step in which a test for confirming the entire functional area of the brain is performed. In the above-mentioned second test step, the cognitive function is judged by confirming each of the following factors and the age. Judgment step Factors: Correct answer rate and reaction of the task. Speed, accuracy of reaction, presence / absence / number of reselections, time required for answering
ディスプレイ装置を具備する、コンピュータ又はサーバーに格納され、当該コンピュータ又はサーバーに以下のステップを実行させて、請求項1記載の認知機能確認方法を実行するための認知機能確認プログラム。
上記事前ステップを行うための試験画面を上記ディスプレイ装置に表示し、被験者の関連付けの結果を上記コンピュータ又は上記サーバーの記憶媒体に格納する表示ステップ、
上記作業ステップの結果を上記記憶媒体に格納する作業確認ステップ、
上記作業ステップの後、上記試験ステップを実行させるための画面を上記ディスプレイ装置に表示し、上記試験ステップの結果を上記記憶媒体に格納する再表示ステップ、及び
上記表示ステップで格納された関連付けの結果と上記再表示ステップで格納された関連付けの結果とを照合して、再現性の精度を算出し、算出された精度結果を用いて認知機能の確認を実行し、所定の方式で確認結果を出力する確認結果出力ステップ。
A cognitive function confirmation program that is stored in a computer or server and includes a display device, and causes the computer or server to perform the following steps to execute the cognitive function confirmation method according to claim 1.
A display step in which a test screen for performing the pre-step is displayed on the display device, and the result of subject association is stored in the storage medium of the computer or the server.
A work confirmation step of storing the result of the work step in the storage medium,
After the work step, a screen for executing the test step is displayed on the display device, the result of the test step is stored in the storage medium, the redisplay step, and the result of the association stored in the display step. And the result of the association stored in the above redisplay step are collated, the accuracy of reproducibility is calculated, the cognitive function is confirmed using the calculated accuracy result, and the confirmation result is output by a predetermined method. Confirmation result output step.
ディスプレイ装置を具備する、コンピュータ又はサーバーに格納され、当該コンピュータ又はサーバーに以下のステップを実行させて、請求項2記載の認知機能障害の判定方法を実行するための認知機能障害判定プログラム。
上記第1試験ステップを行うための第1試験画面を上記ディスプレイ装置に表示し、被験者の試験結果を上記コンピュータ又は上記サーバーの記憶媒体に格納する第1表示格納ステップ、
上記第2試験ステップを行うための第2試験画面を上記ディスプレイ装置に表示し、被験者の試験結果の上記記憶媒体への格納並びに以下の各ファクターの測定及び測定結果の上記記憶媒体への格納を実行する第2表示格納ステップ
予め上記記憶媒体に格納されている被験者の年齢と上記第2表示格納ステップで格納された上記各ファクターの測定結果とを用いて認知機能の判定を行い、その結果を上記記憶媒体に格納すると共に所定の方式で出力する判定結果出力ステップ。
A cognitive dysfunction determination program, which is stored in a computer or server and includes a display device, for causing the computer or server to perform the following steps to execute the cognitive dysfunction determination method according to claim 2.
The first display storage step, in which the first test screen for performing the first test step is displayed on the display device, and the test result of the subject is stored in the storage medium of the computer or the server.
The second test screen for performing the second test step is displayed on the display device, and the test result of the subject is stored in the storage medium, and the measurement of each of the following factors and the storage of the measurement result in the storage medium are performed. Second display storage step to be executed The cognitive function is determined using the age of the subject stored in the storage medium in advance and the measurement results of the above factors stored in the second display storage step, and the result is determined. A determination result output step of storing in the above storage medium and outputting in a predetermined method.
請求項3記載の認知機能確認プログラム又は請求項4記載の認知症判定プログラムのいずれかを行うための認知機能確認判定装置であって、
パソコンの機能及びディスプレイ装置が一体化され、更に通信機能を有する携帯端末と、
上記通信機能を介して上記携帯端末と連結されるサーバーと、からなり、
上記サーバーには、被験者の個人データと試験結果及び測定結果が格納されて形成されたデーターベースが設けられており、
上記データベースは、随時データを更新するようになされており、データベースから算出される標準偏差及び閾値が随時最新のものに変更されるように設定されている、
認知機能確認判定装置。
A cognitive function confirmation determination device for performing either the cognitive function confirmation program according to claim 3 or the dementia determination program according to claim 4.
A mobile terminal that integrates the functions of a personal computer and a display device and has a communication function.
It consists of a server that is connected to the mobile terminal via the communication function.
The above server is provided with a database formed by storing personal data of subjects, test results, and measurement results.
The above database is designed to update data from time to time, and the standard deviations and thresholds calculated from the database are set to be updated at any time.
Cognitive function confirmation judgment device.
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