JP2020030465A - Medical care support device, medical care support method and medical care support program - Google Patents

Medical care support device, medical care support method and medical care support program Download PDF

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Abstract

To reduce a burden on medical workers of medically understanding answers from a patient written on an interview sheet.SOLUTION: A medical care support system S of one embodiment comprises a medical care support device 1, a medical care terminal 2, a reader 3, a patient terminal 4, and a printer 5. The medical care support device 1 comprises: a medical data storage unit 121 to store rules for converting answers from a patient written on an interview sheet into a medical term; an answer acquisition unit 111 to acquire answers on the basis of images obtained by reading the interview sheet and/or on the basis of information received from a terminal displaying the interview sheet; a medical information generation unit 112 to generate one medical term by combining and converting the multiple answers acquired by the answer acquisition unit 111 into the medical term according to the rules; and a display control unit 113 to cause the medical term generated by the medical information generation unit 112 to be displayed on a display unit.SELECTED DRAWING: Figure 3

Description

本発明は、患者の診療を支援する診療支援装置、診療支援方法及び診療支援プログラムに関する。   The present invention relates to a medical care support apparatus, a medical care support method, and a medical care support program that support medical care of a patient.

画面に文字や記号を入力させたり、スキャナを用いて紙を読み込んだりすることによって、人間が記入した内容を示す画像データや入力シグナルを取得するシステムが知られている(例えば、特許文献1参照)。このようなシステムは、画面や紙に記入された内容を、記憶装置に記憶したり、表示装置へ表示したりすることによって、その後の処理を円滑にすることができる。   2. Description of the Related Art A system is known in which characters or symbols are input on a screen, or paper is read using a scanner, thereby acquiring image data or input signals indicating contents written by a human (for example, see Patent Document 1). ). In such a system, the content written on the screen or paper is stored in a storage device or displayed on a display device, so that subsequent processing can be performed smoothly.

特開2012−9000号公報JP 2012-9000 A

ところで、患者(受診者)が病院で診療を受ける際には、紙の問診票(質問票ともいう)又は画面上に表示された問診票に自身の症状等の回答を記入する。患者が用いる言葉と医者や看護師等の医療従事者が用いる医学用語との間には乖離があることが多い。そのため、紙又は画面上の問診票に記入された患者の回答を取得したとしても、医療従事者には、患者の回答を医学的に理解するための負担が掛かる。   When a patient (medical examinee) receives medical treatment at a hospital, he or she fills in a paper questionnaire (also referred to as a questionnaire) or a questionnaire displayed on the screen with his / her symptoms and the like. There is often a discrepancy between the words used by patients and the medical terms used by medical personnel such as doctors and nurses. Therefore, even if the response of the patient entered in the questionnaire on paper or on the screen is obtained, the medical staff is burdened with medically understanding the response of the patient.

本発明は上述の点に鑑みてなされたものであり、医療従事者が問診票に記入された患者の回答を医学的に理解するための負担を軽減できる診療支援装置、診療支援方法及び診療支援プログラムを提供することを目的とする。   The present invention has been made in view of the above points, and has a medical care support apparatus, a medical care support method, and a medical care support system capable of reducing the burden for medical staff to medically understand a patient's answer entered in an inquiry sheet. The purpose is to provide the program.

本発明の第1の態様の診療支援装置は、問診票に記入された患者の回答を医学用語に変換するための規則を記憶している記憶部と、前記問診票を読み取ることによって得られた画像と、前記問診票を表示している端末から受信した情報との少なくとも一方に基づいて、前記回答を取得する取得部と、前記規則に従って前記取得部が取得した複数の前記回答を組み合わせて前記医学用語に変換することによって1つの前記医学用語を生成する生成部と、前記生成部が生成した前記医学用語を表示部に表示させる表示制御部と、を有する。   The medical care support device according to the first aspect of the present invention is obtained by reading a storage unit that stores rules for converting a patient's answer written in a medical questionnaire into medical terms, and reading the medical questionnaire. Based on at least one of the image and the information received from the terminal displaying the questionnaire, an acquiring unit that acquires the answer, and combining the plurality of answers acquired by the acquiring unit according to the rule. It has a generation unit that generates one medical term by converting it into a medical term, and a display control unit that causes the display unit to display the medical term generated by the generation unit.

前記生成部は、前記取得部が取得した複数の前記回答それぞれを前記医学用語に変換すること、及び変換によって得られた複数の前記医学用語を結合することによって、1つの前記医学用語を生成してもよい。   The generating unit generates one medical term by converting each of the plurality of answers obtained by the obtaining unit into the medical term, and combining the plurality of medical terms obtained by the conversion. You may.

前記生成部は、複数の前記回答が示す時間情報に基づいて、複数の前記医学用語の結合の有無、優先順位又は順序を決定してもよい。   The generation unit may determine presence / absence, priority, or order of a plurality of the medical terms based on time information indicated by the plurality of answers.

前記生成部は、複数の前記回答が示す時間情報に基づいて複数の前記回答を組み合わせるか否かを決定し、複数の前記回答を組み合わせると決定した場合に複数の前記回答を組み合わせて1つの前記医学用語を生成してもよい。   The generation unit determines whether to combine a plurality of the answers based on time information indicated by the plurality of the answers, and combines a plurality of the answers when it is determined to combine a plurality of the answers, to form one of the answers. Medical terms may be generated.

前記生成部は、前記医学用語に加えて、前記医学用語に関連付けられた診療内容の候補を生成してもよい。   The generation unit may generate a medical treatment candidate associated with the medical term in addition to the medical term.

前記表示制御部は、前記生成部が生成した前記医学用語に関連付けられたテンプレートに基づいて、前記生成部が生成した前記医学用語を配置して前記表示部に表示させてもよい。   The display control unit may arrange the medical terms generated by the generation unit based on a template associated with the medical terms generated by the generation unit and display the medical terms on the display unit.

前記診療支援装置は、前記表示部を有する端末から、前記患者に対する診療内容の入力を受け付ける受付部と、前記受付部が受け付けた前記診療内容に基づいて、前記患者が次回診療を受ける際に用いられる情報を出力する出力部と、をさらに有してもよい。   The medical treatment support device, a receiving unit that receives an input of medical treatment content for the patient from a terminal having the display unit, based on the medical treatment content received by the receiving unit, the patient uses the next time the medical treatment And an output unit that outputs information to be output.

前記出力部は、前記受付部が受け付けた診療内容に関連付けられた、検査名及び確認事項の少なくとも一方を示す前記情報を出力してもよい。   The output unit may output the information indicating at least one of an examination name and a confirmation item associated with the medical treatment content received by the reception unit.

本発明の第2の態様の診療支援方法は、プロセッサが、問診票を読み取ることによって得られた画像と、前記問診票を表示している端末から受信した情報との少なくとも一方に基づいて、前記問診票に記入された患者の回答を取得するステップと、前記回答を医学用語に変換するための規則を記憶している記憶部から取得した規則に従って前記取得するステップが取得した複数の前記回答を組み合わせて前記医学用語に変換することによって1つの前記医学用語を生成するステップと、前記生成するステップが生成した前記医学用語を表示部に表示させるステップと、を実行する。   The medical assistance method according to the second aspect of the present invention, wherein the processor is based on at least one of an image obtained by reading the medical questionnaire and information received from a terminal displaying the medical questionnaire, Obtaining the patient's answer written in the questionnaire, and obtaining the plurality of answers obtained by the obtaining step according to the rules obtained from the storage unit that stores rules for converting the answers into medical terms Generating one medical term by combining and converting the medical term into a medical term, and displaying the medical term generated by the generating step on a display unit are executed.

本発明の第3の態様の診療支援プログラムは、コンピュータに、問診票を読み取ることによって得られた画像と、前記問診票を表示している端末から受信した情報との少なくとも一方に基づいて、前記問診票に記入された患者の回答を取得するステップと、前記回答を医学用語に変換するための規則を記憶している記憶部から取得した規則に従って前記取得するステップが取得した複数の前記回答を組み合わせて前記医学用語に変換することによって1つの前記医学用語を生成するステップと、前記生成するステップが生成した前記医学用語を表示部に表示させるステップと、を実行させる。   The medical treatment support program according to a third aspect of the present invention is a computer-readable storage medium storing at least one of an image obtained by reading an inquiry sheet and information received from a terminal displaying the inquiry sheet. Obtaining the patient's answer written in the questionnaire, and obtaining the plurality of answers obtained by the obtaining step according to the rules obtained from the storage unit that stores rules for converting the answers into medical terms Generating one medical term by combining and converting it into the medical term, and displaying the medical term generated by the generating step on a display unit.

本発明によれば、医療従事者が問診票に記入された患者の回答を医学的に理解するための負担を軽減できるという効果を奏する。   ADVANTAGE OF THE INVENTION According to this invention, there exists an effect that the burden on medical staff to medically understand the patient's answer entered in the questionnaire can be reduced.

実施形態に係る診療支援システムの模式図である。It is a mimetic diagram of a medical treatment support system concerning an embodiment. 実施形態に係る診療支援システムが実行する診療支援方法の模式図である。It is a mimetic diagram of a medical treatment support method which a medical treatment support system concerning an embodiment performs. 実施形態に係る診療支援システムのブロック図である。It is a block diagram of the medical treatment support system concerning an embodiment. 例示的な問診票の正面図である。It is a front view of an example medical questionnaire. 医学情報生成部が医学情報を生成する方法を示す模式図である。It is a schematic diagram which shows the method by which the medical information generation part generates medical information. 医学情報を表示している診療用端末の表示部の正面図である。It is a front view of the display part of the medical treatment terminal which displays medical information. 例示的な次回診療用の問診票、及び問診票を表示している表示部の正面図である。FIG. 9 is a front view of an example of a medical questionnaire for the next medical treatment and a display unit displaying the medical questionnaire. 実施形態に係る診療支援方法のフローチャートを示す図である。It is a figure showing the flow chart of the medical treatment support method concerning an embodiment.

[診療支援システムSの概要]
図1は、本実施形態に係る診療支援システムSの模式図である。診療支援システムSは、診療支援装置1と、診療用端末2と、読取装置3と、患者用端末4と、印刷装置5とを含む。診療支援システムSは、その他のサーバ、端末等の機器を含んでもよい。
[Overview of Medical Support System S]
FIG. 1 is a schematic diagram of a medical care support system S according to the present embodiment. The medical care support system S includes a medical care support device 1, a medical care terminal 2, a reading device 3, a patient terminal 4, and a printing device 5. The medical care support system S may include other devices such as a server and a terminal.

診療支援装置1は、患者の診療時に問診票31(質問票)への患者の回答を取得し、該回答に基づいた情報を診療用端末2へ提供するコンピュータである。さらに診療支援装置1は、患者に対する診療内容を記憶し、該診療内容に基づいた次回診療用の情報を出力する。問診票31は、患者への質問と、患者が質問に対する回答を記入するための回答欄とを含む。問診票31は、印刷された紙であってもよく、患者用端末4に電子的に表示されてもよい。   The medical care support apparatus 1 is a computer that acquires a patient's answer to an inquiry form 31 (question form) at the time of medical treatment of a patient, and provides information based on the answer to the medical care terminal 2. Further, the medical treatment support device 1 stores the medical treatment contents for the patient and outputs information for the next medical treatment based on the medical treatment contents. The questionnaire 31 includes a question to the patient and an answer column for the patient to enter an answer to the question. The questionnaire 31 may be printed paper or may be displayed electronically on the patient terminal 4.

診療用端末2は、医師、看護師等の医療従事者に対して情報を表示するとともに、医療従事者による入力を受け付けるコンピュータである。診療用端末2は、例えば表示部21及び操作部22を有するパーソナルコンピュータである。表示部21は、液晶ディスプレイ等の表示装置を含む。操作部22は、キーボード、マウス等の操作装置を含む。診療用端末2は、インターネット、ローカルエリアネットワーク等のネットワークNを介して、診療支援装置1から表示のための情報を受信するとともに、診療支援装置1へ医療従事者による入力を送信する。   The medical care terminal 2 is a computer that displays information for medical personnel such as doctors and nurses and receives input from the medical personnel. The medical care terminal 2 is, for example, a personal computer having a display unit 21 and an operation unit 22. The display unit 21 includes a display device such as a liquid crystal display. The operation unit 22 includes operation devices such as a keyboard and a mouse. The medical care terminal 2 receives information for display from the medical care support apparatus 1 via a network N such as the Internet or a local area network, and transmits an input by a medical worker to the medical care support apparatus 1.

読取装置3は、紙の問診票31の表面を画像として読み取るスキャナである。読取装置3は、紙の表面を読み取って画像データを出力可能なCCD(Charge Coupled Device)、CMOS(Complementary Metal Oxide Semiconductor)等の撮像素子を含む。読取装置3は、ネットワークNを介して、診療支援装置1へ問診票31の画像を送信する。   The reading device 3 is a scanner that reads the surface of the paper questionnaire 31 as an image. The reading device 3 includes an imaging device such as a CCD (Charge Coupled Device) and a CMOS (Complementary Metal Oxide Semiconductor) that can read the surface of paper and output image data. The reading device 3 transmits the image of the questionnaire 31 to the medical care support device 1 via the network N.

患者用端末4は、患者による入力を受け付けるコンピュータである。患者用端末4は、例えば表示部41を有するタブレット端末又はパーソナルコンピュータである。表示部41は、液晶ディスプレイ等の表示装置を含む。表示部41は、患者による接触の位置を検出可能なタッチスクリーンを用いて構成されており、操作部としても機能する。患者用端末4は、問診票31の内容を表示するとともに、問診票31への回答の記入を受け付ける。患者用端末4は、ネットワークNを介して、診療支援装置1から表示のための情報を受信するとともに、患者が記入した回答を診療支援装置1へ送信する。   The patient terminal 4 is a computer that receives input from a patient. The patient terminal 4 is, for example, a tablet terminal or a personal computer having a display unit 41. The display unit 41 includes a display device such as a liquid crystal display. The display unit 41 is configured using a touch screen that can detect the position of a contact by a patient, and also functions as an operation unit. The patient terminal 4 displays the contents of the questionnaire 31 and accepts entry of an answer to the questionnaire 31. The patient terminal 4 receives information for display from the medical treatment support apparatus 1 via the network N, and transmits a reply written by the patient to the medical care support apparatus 1.

診療支援システムSは、読取装置3及び患者用端末4の少なくとも一方を有する。診療支援システムSが読取装置3を有する場合には、診療支援システムSは紙の問診票31によって患者の回答を受け付ける。診療支援システムSが患者用端末4を有する場合には、診療支援システムSは問診票31の内容を表示している患者用端末4によって患者の回答を受け付ける。   The medical care support system S has at least one of the reading device 3 and the patient terminal 4. When the medical care support system S has the reading device 3, the medical care support system S accepts the patient's answer by the paper questionnaire 31. When the medical support system S has the patient terminal 4, the medical support system S accepts a patient's answer through the patient terminal 4 displaying the contents of the questionnaire 31.

印刷装置5は、診療支援装置1から受け取った情報を紙に印刷するプリンタである。印刷装置5は、ネットワークNを介して、診療支援装置1から印刷のための情報を受信する。   The printing device 5 is a printer that prints information received from the medical assistance device 1 on paper. The printing device 5 receives information for printing from the medical care support device 1 via the network N.

図2は、本実施形態に係る診療支援システムSが実行する診療支援方法の模式図である。まず患者は、紙の問診票31に、又は問診票31の内容を表示している患者用端末4に、問診票31の質問への回答を記入する(a)。   FIG. 2 is a schematic diagram of a medical care support method executed by the medical care support system S according to the present embodiment. First, the patient writes an answer to the question of the questionnaire 31 on the paper questionnaire 31 or the patient terminal 4 displaying the contents of the questionnaire 31 (a).

紙の問診票31によって患者の回答を受け付けた場合に、医療従事者又は患者は、読取装置3に問診票31を読み取らせる。読取装置3は、問診票31の画像を診療支援装置1へ送信する。診療支援装置1は、読取装置3から受信した画像に基づいて、患者の回答を取得する。   When the patient's answer is received by the paper questionnaire 31, the medical worker or the patient causes the reading device 3 to read the questionnaire 31. The reading device 3 transmits the image of the questionnaire 31 to the medical care support device 1. The medical assistance device 1 acquires a patient's answer based on the image received from the reading device 3.

患者用端末4によって患者の回答を受け付けた場合に、患者用端末4は、患者の回答を示す情報を診療支援装置1へ送信する。診療支援装置1は、患者用端末4から受信した情報に基づいて患者の回答を取得する。   When the patient's response is received by the patient's terminal 4, the patient's terminal 4 transmits information indicating the patient's response to the medical assistance device 1. The medical care support apparatus 1 acquires a patient's answer based on the information received from the patient terminal 4.

診療支援装置1は、患者の回答を医学用語へ変換することによって、医学情報を生成する(b)。医学情報は、患者による1つ又は複数の回答を所定の規則に従って変換することによって得られた医学用語と、該医学用語をタイトルとして関連付けられた1つ又は複数の診療内容候補(例えば薬の処方又は検査の実施)とを含む。医学用語は、1つの単語又は複数の単語を結合した句によって表される。   The medical care support apparatus 1 generates medical information by converting the patient's answer into medical terms (b). The medical information includes a medical term obtained by converting one or more answers by a patient according to a predetermined rule, and one or more medical treatment content candidates (for example, drug prescriptions) associated with the medical term as a title. Or conducting an inspection). Medical terms are represented by single words or phrases that combine words.

例えば患者の回答が「3日前から熱があること」及び「3日前から頭が痛いこと」を示す場合に、診療支援装置1は、「発熱を伴う頭痛 X 3日間」という医学用語を特定する。そして、診療支援装置1は、特定した医学用語に基づいて診療内容候補を決定する。   For example, when the patient's response indicates that "there is a fever for three days" and "the head hurts for three days", the medical assistance device 1 specifies the medical term "headache with fever X 3 days". . Then, the medical care support apparatus 1 determines medical care content candidates based on the specified medical terms.

患者が用いる言葉と医学用語との間には乖離があることが多いが、患者に正確な医学用語を問診票に記入させるのは現実的でない。そのため、医療従事者は、問診票に記入された患者の回答を医学的に理解するために時間が掛かる。本実施形態に係る診療支援システムSは、患者の回答を医学用語に変換してから医療従事者に提示することによって、医療従事者が患者の回答を医学的に理解する負担を軽減し、診療の迅速化をはかれる。   Although there is often a discrepancy between the words used by the patient and the medical terms, it is not practical to have the patient write the correct medical terms on the questionnaire. Therefore, it takes time for the medical staff to medically understand the patient's answer entered in the questionnaire. The medical care support system S according to the present embodiment converts the patient's answer into medical terms and presents it to the medical staff, thereby reducing the burden on the medical staff for medically understanding the patient's answer, Speed up.

診療支援装置1は、生成した医学情報を、診療用端末2へ送信する。そして診療用端末2は、診療支援装置1から受信した医学情報を表示する(c)。   The medical care support apparatus 1 transmits the generated medical information to the medical care terminal 2. Then, the medical care terminal 2 displays the medical information received from the medical care support device 1 (c).

診療用端末2は、患者に対して行った診療内容(例えば何の薬を処方したか又は何の検査を行ったか)の入力を、医療従事者から受け付ける。医療従事者は、患者に対して行った診療内容を診療用端末2へ入力する(d)。診療用端末2は、入力された診療内容を診療支援装置1へ送信する。診療支援装置1は、診療用端末2から受信した診療内容を記憶する。   The medical care terminal 2 receives an input of the medical treatment performed on the patient (for example, what medicine was prescribed or what test was performed) from the medical staff. The medical worker inputs the contents of the medical treatment performed on the patient to the medical care terminal 2 (d). The medical care terminal 2 transmits the input medical care content to the medical care support apparatus 1. The medical care support apparatus 1 stores the medical care content received from the medical care terminal 2.

診療支援装置1は、診療用端末2から受信した診療内容に基づいて、患者が次回診療を受ける際に用いられる情報を示す次回診療情報を生成する(e)。次回診療情報は、例えば今回の診療の内容で次回結果を説明する必要がある検査や、本来行ってよい検査だが今回は見送った検査の検査名と、今回の診療で処方された薬によって発生し得る副作用等を示す確認事項とを含む。また、その確認事項は医学用語と患者の理解できる言葉のペアでデータベースに格納されており、診療支援装置1は、医療従事者には医学用語でその確認事項を表し、患者には患者の理解できる言葉でその確認事項を表してもよい。   The medical treatment support apparatus 1 generates next medical treatment information indicating information used when the patient receives next medical treatment based on the medical treatment contents received from the medical treatment terminal 2 (e). The next medical treatment information is generated by, for example, a test that needs to explain the next result in the contents of this medical treatment, a test that should be performed, but this time, the name of the test that was deferred and the medicine prescribed in this medical treatment And confirmation items indicating the side effects to be obtained. In addition, the confirmation items are stored in a database as pairs of medical terms and words that the patient can understand, and the medical care support apparatus 1 presents the confirmation items in medical terms to the medical staff, and provides the patient with the understanding of the patient. The confirmation items may be expressed in words that can be used.

そして診療支援装置1は、生成した次回診療情報を、印刷装置5又は診療用端末2へ出力する(f)。印刷装置5は、診療支援装置1から受信した次回診療情報を紙に印刷する。診療用端末2は、診療支援装置1から受信した次回診療情報を表示する。   Then, the medical care support apparatus 1 outputs the generated next medical care information to the printing device 5 or the medical care terminal 2 (f). The printing device 5 prints the next medical treatment information received from the medical treatment support device 1 on paper. The medical care terminal 2 displays the next medical care information received from the medical care support apparatus 1.

医療従事者は、患者が次回来院した際に、紙に印刷された又は診療用端末2に表示された次回診療情報を参照して患者の診療を行う。また、診療支援装置1は、患者が次回来院した際に、紙に印刷された又は診療用端末2に表示された次回診療情報に対する入力を患者に促してもよい。これにより、診療支援システムSは、医療従事者に次回診療を速やかに開始させることができ、また検査実施状況や薬の副作用等の確認漏れを発生しづらくできる。   When the patient comes to the hospital next time, the medical staff consults the patient with reference to the next medical information printed on paper or displayed on the medical care terminal 2. Further, the medical treatment support apparatus 1 may prompt the patient to input next medical treatment information printed on paper or displayed on the medical treatment terminal 2 at the next visit of the patient. Thereby, the medical treatment support system S can promptly start the next medical treatment by the medical staff, and it is possible to prevent the omission of confirmation such as the status of the examination and side effects of the medicine.

[診療支援システムSの構成]
図3は、本実施形態に係る診療支援システムSのブロック図である。図3において、矢印は主なデータの流れを示しており、図3に示したもの以外のデータの流れがあってよい。図3において、各ブロックはハードウェア(装置)単位の構成ではなく、機能単位の構成を示している。そのため、図3に示すブロックは単一の装置内に実装されてよく、あるいは複数の装置内に分かれて実装されてよい。ブロック間のデータの授受は、データバス、ネットワーク、可搬記憶媒体等、任意の手段を介して行われてよい。
[Configuration of the medical care support system S]
FIG. 3 is a block diagram of the medical care support system S according to the present embodiment. In FIG. 3, arrows indicate main data flows, and there may be data flows other than those shown in FIG. In FIG. 3, each block shows a configuration of a functional unit, not a configuration of a hardware (device) unit. Thus, the blocks shown in FIG. 3 may be implemented in a single device, or may be separately implemented in a plurality of devices. The transfer of data between blocks may be performed via any means such as a data bus, a network, a portable storage medium, and the like.

診療支援装置1は、制御部11と、記憶部12とを有する。制御部11は、回答取得部111と、医学情報生成部112と、表示制御部113と、入力受付部114と、次回診療情報出力部115を有する。記憶部12は、医学データ記憶部121と、診療内容記憶部122とを有する。   The medical assistance device 1 includes a control unit 11 and a storage unit 12. The control unit 11 includes an answer acquisition unit 111, a medical information generation unit 112, a display control unit 113, an input reception unit 114, and a next medical information output unit 115. The storage unit 12 includes a medical data storage unit 121 and a medical treatment content storage unit 122.

記憶部12は、ROM(Read Only Memory)、RAM(Random Access Memory)、ハードディスクドライブ等を含む記憶媒体である。記憶部12は、制御部11が実行するプログラムを予め記憶する。医学データ記憶部121及び診療内容記憶部122は、それぞれ記憶部12上の記憶領域であってもよく、あるいは記憶部12上で構成されたデータベースであってもよい。   The storage unit 12 is a storage medium including a ROM (Read Only Memory), a RAM (Random Access Memory), a hard disk drive, and the like. The storage unit 12 stores a program to be executed by the control unit 11 in advance. Each of the medical data storage unit 121 and the medical treatment content storage unit 122 may be a storage area on the storage unit 12 or a database configured on the storage unit 12.

医学データ記憶部121は、患者の回答を医学用語に変換するための規則を示す情報と、症例、教科書及び学術書等の診療内容候補及び次回診療情報を決定するための情報とを含む医学データを予め記憶している。診療内容記憶部122は、患者に対して行われた診療内容を患者の識別情報(例えば患者ID)に関連付けて記憶する。   The medical data storage unit 121 includes medical data including information indicating a rule for converting a patient's response into medical terms, and information for determining medical treatment content candidates such as cases, textbooks and academic books, and information for the next medical treatment. Is stored in advance. The medical treatment content storage unit 122 stores the medical treatment performed on the patient in association with the patient identification information (for example, the patient ID).

制御部11は、例えばCPU(Central Processing Unit)等のプロセッサであり、記憶部12に記憶されたプログラムを実行することにより、回答取得部111、医学情報生成部112、表示制御部113、入力受付部114及び次回診療情報出力部115として機能する。制御部11の機能の少なくとも一部は、電気回路によって実行されてもよい。また、制御部11の機能の少なくとも一部は、ネットワーク経由で実行されるプログラムによって実行されてもよい。   The control unit 11 is a processor such as a CPU (Central Processing Unit), for example, and executes a program stored in the storage unit 12 to obtain an answer acquisition unit 111, a medical information generation unit 112, a display control unit 113, and an input reception. It functions as the section 114 and the next medical information output section 115. At least a part of the function of the control unit 11 may be executed by an electric circuit. Further, at least a part of the function of the control unit 11 may be executed by a program executed via a network.

本実施形態に係る診療支援システムSは、図3に示す具体的な構成に限定されない。例えば診療支援装置1及び診療用端末2は、一体化されて1つの装置として構成されてもよい。   The medical care support system S according to the present embodiment is not limited to the specific configuration illustrated in FIG. For example, the medical treatment support device 1 and the medical treatment terminal 2 may be integrated and configured as one device.

[診療支援方法の説明]
診療支援システムSが実行する診療支援方法を以下に説明する。まず患者は、紙の問診票31に、又は問診票31の内容を表示している患者用端末4に、問診票31の質問への回答を記入する。
[Explanation of medical treatment support method]
The medical care support method executed by the medical care support system S will be described below. First, the patient writes an answer to the question of the questionnaire 31 on the paper questionnaire 31 or the patient terminal 4 displaying the contents of the questionnaire 31.

図4は、例示的な問診票31の正面図である。問診票31は、回答領域311を表している。問診票31は、それぞれ異なる回答領域311を表している複数の紙を含んでもよい。回答領域311は、1つ以上の質問312と、患者が回答を記入するための1つ以上の回答欄313とを含む。回答領域311は、1つの質問312に対して1つの回答欄313を含んでもよく、複数の回答欄313を含んでもよい。回答領域311は、患者に限らず、医療従事者が情報を記入するための欄を含んでもよい。   FIG. 4 is a front view of an exemplary questionnaire 31. The questionnaire 31 represents an answer area 311. The questionnaire 31 may include a plurality of papers each representing a different answer area 311. The answer area 311 includes one or more questions 312 and one or more answer fields 313 for the patient to enter an answer. The answer area 311 may include one answer column 313 for one question 312, or may include a plurality of answer columns 313. The answer area 311 is not limited to the patient, and may include a column for a medical professional to enter information.

質問312は、患者に対する質問を表す文字列である。回答欄313は、患者が質問312に対する回答を記入するための欄である。回答欄313は、患者が回答内容を選択するチェックボックス等の選択欄であってもよく、あるいは患者が回答内容を表す文字を記入する自由記入欄であってもよい。図4に示した問診票31は一例であり、その他のレイアウトであってもよく、その他の情報を含んでもよい。また、問診票31は、質問312及び回答欄313の近傍に、質問312及び回答欄313に対応する医師の解釈する医学用語を記載してもよい。   The question 312 is a character string representing a question for the patient. The answer column 313 is a column for the patient to enter an answer to the question 312. The answer field 313 may be a selection field such as a check box for the patient to select the answer content, or may be a free entry field in which the patient enters characters representing the answer content. The medical questionnaire 31 shown in FIG. 4 is one example, and may have another layout or may include other information. The medical questionnaire 31 may describe, in the vicinity of the question 312 and the answer column 313, medical terms interpreted by a doctor corresponding to the question 312 and the answer column 313.

読取装置3は、患者が回答した問診票31を読み取り、問診票31の画像を診療支援装置1へ送信する。診療支援装置1において、回答取得部111は、読取装置3から受信した問診票31の画像に基づいて、回答欄313に記入された患者の回答を取得する。回答取得部111は、問診票の31の画像から回答を取得するために、例えば既知のOCR技術を用いる。   The reading device 3 reads the questionnaire 31 answered by the patient, and transmits an image of the questionnaire 31 to the medical care support device 1. In the medical assistance apparatus 1, the response acquisition unit 111 acquires the patient's response entered in the response column 313 based on the image of the questionnaire 31 received from the reading device 3. The answer obtaining unit 111 uses, for example, a known OCR technique to obtain an answer from the 31 images of the medical questionnaire.

患者用端末4が患者の回答の記入を受け付ける場合には、患者用端末4は、表示部41上に図4に示す問診票31の内容を表示するとともに、患者の操作に応じて回答の記入を受け付ける。患者用端末4は、表示部41上に表示された問診票31に対して患者が記入した回答を示す情報を、診療支援装置1へ送信する。診療支援装置1において、回答取得部111は、患者用端末4から受信した情報に基づいて、患者の回答を取得する。   When the patient terminal 4 accepts the entry of the patient's answer, the patient terminal 4 displays the contents of the questionnaire 31 shown in FIG. Accept. The patient terminal 4 transmits, to the medical care support apparatus 1, information indicating an answer entered by the patient with respect to the questionnaire 31 displayed on the display unit 41. In the medical assistance apparatus 1, the response acquisition unit 111 acquires a patient's response based on the information received from the patient terminal 4.

次に医学情報生成部112は、回答取得部111が取得した患者の回答を医学用語へ変換することによって、医学情報を生成する。図5は、医学情報生成部112が医学情報を生成する方法を示す模式図である。   Next, the medical information generation unit 112 generates medical information by converting the patient response acquired by the response acquisition unit 111 into medical terms. FIG. 5 is a schematic diagram illustrating a method in which the medical information generation unit 112 generates medical information.

まず医学情報生成部112は、医学データ記憶部121から、患者の回答を医学用語に変換するための規則を取得する。また、医学情報生成部112は、回答欄313に記入された患者の回答を取得する。図5の例では、回答欄313において、患者が自覚している複数の症状(主訴)が選択されているとともに、各症状の開始時期が記入されている。   First, the medical information generation unit 112 acquires a rule for converting a patient's response into a medical term from the medical data storage unit 121. In addition, the medical information generation unit 112 acquires the patient's response entered in the response column 313. In the example of FIG. 5, a plurality of symptoms (chief complaint) that the patient is aware of are selected in the answer column 313, and the start time of each symptom is entered.

そして医学情報生成部112は、医学データ記憶部121から取得した規則に従って、患者の回答を、医学用語に変換する。ここで医学情報生成部112は、回答(例えば選択欄の選択内容及び自由記入欄の記入内容)をそれぞれ医学用語に変換する第1変換と、回答を変換することによって得られた複数の医学用語を結合する第2変換とを行う。すなわち、医学データ記憶部121から取得した規則は、例えば回答を医学用語に変換する第1変換の規則と、回答を変換することによって得られた複数の医学用語を結合する第2変換の規則とを含む。回答を医学用語に変換する第1変換の規則は、例えば回答内容と医学用語とを関連付けた情報である。複数の医学用語を結合する第2変換の規則は、例えば複数の医学用語を当てはめるテンプレートの情報である(例えば「○を伴う○」)。   Then, the medical information generation unit 112 converts the patient's response into medical terms according to the rules acquired from the medical data storage unit 121. Here, the medical information generation unit 112 converts the answer (for example, the selection content of the selection field and the content of the free entry field) into a medical term, and a plurality of medical terms obtained by converting the answer. And a second transformation that combines That is, the rules acquired from the medical data storage unit 121 include, for example, a first conversion rule for converting an answer into a medical term and a second conversion rule for combining a plurality of medical terms obtained by converting an answer. including. The first conversion rule for converting an answer into a medical term is, for example, information that associates the answer content with the medical term. The rule of the second conversion for combining a plurality of medical terms is, for example, information of a template to which a plurality of medical terms are applied (for example, “○ accompanied by ○”).

図5の例では、医学情報生成部112は、「ねつ」という症状及び「頭が痛い」という症状、第1変換の規則に従って「発熱」及び「頭痛」という医学用語に変換する。さらに医学情報生成部112は、それらを第2変換の規則に従って結合して「発熱を伴う頭痛」という医学用語に変換している。患者の回答が異なる場合には、医学情報生成部112は、「頭痛を伴う発熱」や「感冒症状」のような別の医学用語に変換することもあり得る。これにより、医学情報生成部112は、医療従事者が患者の回答を読み解く負担を軽減し、診療の迅速化をはかれる。   In the example of FIG. 5, the medical information generation unit 112 converts the medical condition into the medical terms “fever” and “headache” according to the first conversion rule and the symptom “head” and the symptom “headache”. Further, the medical information generation unit 112 combines them according to the rule of the second conversion and converts them into a medical term of “headache with fever”. If the patient's answer is different, the medical information generation unit 112 may convert the medical information into another medical term such as “fever with headache” or “cold symptoms”. Thereby, the medical information generation unit 112 reduces the burden on the medical staff of reading the patient's answer and speeds up the medical treatment.

医学情報生成部112は、回答が示す症状に加えて、回答が示す時間情報に基づいて、患者の回答を医学用語に変換してもよい。時間情報は、例えば患者が記入した症状の開始時期又は継続時間である。具体的には、複数の症状の開始時期の差が所定時間(例えば1週間)以内である場合には、医学情報生成部112は、該複数の症状を組み合わせて、1つの医学用語に変換する。この場合に、医学データ記憶部121は、複数の症状を組み合わせる条件とする所定時間の情報を予め記憶しておく。図5の例では、「ねつ」という症状が「3日前」から開始しており、「頭が痛い」という症状が「3日前」から開始しているため、医学情報生成部112は、それらを組み合わせて「発熱を伴う頭痛 X 3日間」の医学用語に変換する。   The medical information generation unit 112 may convert the patient's answer into a medical term based on the time information indicated by the answer in addition to the symptom indicated by the answer. The time information is, for example, the start time or duration of the symptom entered by the patient. Specifically, when the difference between the start times of the plurality of symptoms is within a predetermined time (for example, one week), the medical information generation unit 112 converts the plurality of symptoms into one medical term. . In this case, the medical data storage unit 121 stores in advance information on a predetermined time as a condition for combining a plurality of symptoms. In the example of FIG. 5, since the symptom “Netsu” starts from “3 days ago” and the symptom “headache” starts from “3 days ago”, the medical information generation unit 112 To convert it into a medical term of "headache with fever X 3 days".

一方、「ねつ」という症状が「4日前」から開始しており、「頭が痛い」という症状が「2日前」から開始していた場合は、医学情報生成部112は、それらを組み合わせて「頭痛を伴う亜急性の発熱」の医学用語に変換する。この場合、医学の世界では「頭痛を伴う発熱」と「発熱を伴う頭痛」とは臨床的に意味が異なり、臨床的対応方法が異なる。例えば前者は発熱を主体とし、その結果として頭痛をきたしたことを意味し通常風邪等の疾患を意図するが、後者は髄膜炎のような頭痛と発熱を同時に起こす疾患を想起し、緊急対応が必要となる。そのため、医学情報生成部112は、回答が示す症状の開始時期(時間)に基づいて異なる医学用語に変換する。すなわち、医学情報生成部112は、回答が示す時間情報に基づいて、複数の前記医学用語の結合の有無、優先順位又は順序を決定する。   On the other hand, when the symptom “Netsu” starts from “4 days ago” and the symptom “Headache” starts from “2 days ago”, the medical information generation unit 112 combines them. Translated into the medical term "subacute fever with headache". In this case, in the world of medicine, “fever with headache” and “headache with fever” have different clinical meanings, and clinical treatment methods are different. For example, the former means that fever is the main component, which means that a headache has occurred as a result, and is usually intended for diseases such as colds, but the latter recalls a disease such as meningitis that causes headache and fever at the same time. Is required. Therefore, the medical information generation unit 112 converts the medical term into a different medical term based on the start time (time) of the symptom indicated by the answer. That is, the medical information generation unit 112 determines the presence / absence, priority, or order of a plurality of the medical terms based on the time information indicated by the answer.

なお、医学の世界以外でも、順序が異なることで意味が異なる場合が存在する。例えば「おいしい野菜の入ったカレー」と、「野菜の入ったおいしいカレー」は係り受け先が異なる可能性が生まれることにより意味が異なっている。一方、医学の世界では、頭痛と発熱という状態を併記する際にどちらを先に書くのかによって意味が異なり、暗にそのどちらが最初に発症したのかを意図する。従来の方法では、時系列情報を患者に入力を促し、またその入力された言葉の重要度と時間情報の両方を考慮した上で結合の有無を判断したり、結合順序を考慮したりすることはできなかった。   It should be noted that, even outside the medical world, there are cases where the meaning is different due to the different order. For example, the meaning of “curry with delicious vegetables” and “delicious curry with vegetables” have different meanings due to the possibility of different recipients. On the other hand, in the medical world, when describing the condition of headache and fever, the meaning differs depending on which one is written first, and implicitly intends which one first occurred. In the conventional method, it is necessary to prompt the patient to input time-series information, and to judge the presence / absence of connection by considering both the importance of the input word and the time information, and to consider the connection order. Could not.

このように医学情報生成部112は、回答が示す時間情報に基づいて、回答を異なる医学用語に変換する。そのため、医学情報生成部112は、医療従事者に対して、症状の開始時期が反映されており、患者の状況に合った医学用語を提示できる。   As described above, the medical information generation unit 112 converts the answer into a different medical term based on the time information indicated by the answer. Therefore, the medical information generation unit 112 reflects the start time of the symptom to the medical staff, and can present medical terms suitable for the situation of the patient.

また、複数の症状の開始時期の差が所定時間を超えている場合には、医学情報生成部112は、該複数の症状を組み合わせずに(すなわち第2変換を行わずに)、別々の医学用語に変換してもよい。また、医学情報生成部112は、複数の医学用語を結合するための複数の規則がある場合に、より優先度が高い規則に従って複数の医学用語を結合してもよい。この場合に、医学データ記憶部121は、過去の問診票の回答について行われた医療用語変換の優先度を示す情報や複数症状の情報の結合を許可する上での必要条件となる時間情報を判断する基準を予め記憶しておく。   Further, when the difference between the start times of the plurality of symptoms exceeds a predetermined time, the medical information generation unit 112 does not combine the plurality of symptoms (that is, perform the second conversion) and It may be converted to a term. Further, when there are a plurality of rules for combining a plurality of medical terms, the medical information generation unit 112 may combine a plurality of medical terms in accordance with a rule having a higher priority. In this case, the medical data storage unit 121 stores the information indicating the priority of the medical term conversion performed on the answer of the past medical questionnaire and the time information that is a necessary condition for permitting the combination of the information of a plurality of symptoms. The criteria for the judgment are stored in advance.

また、患者が頭痛(頭が痛い)等の症状(主訴)を認めることは確認されているものの、患者がその症状をいつから認めるのかが確認されていないときもある。そのようなときは、問診票は、「経過中に頭痛があると聞いておりますが、いつから頭痛を認めていますか?」のような、症状の時間情報を確認する質問を含んでもよい。例えば、時間情報は、「〇日前から」又は「○年前から」という表記であってもよく、あるいは「最近」または「経過中」という表記であってもよい。また、問診票は「最近、眠れないですか?」(頭痛を認める患者ではうつ病を示唆する問診)や「経過中、風邪をひいていないですか?」(頭痛を認める患者では副鼻腔炎を示唆する問診)のような、認められた症状に関連する疾患についての質問を含んでもよい。   Further, although it has been confirmed that the patient has symptoms (chief complaint) such as headache (headache), it has not been confirmed when the patient will recognize the symptoms from when. In such a case, the medical questionnaire may include a question that confirms the time information of the symptoms, such as "I heard that there is a headache during the course. For example, the time information may be described as “before 〇 days ago” or “from ○ years ago”, or may be described as “recently” or “in progress”. In addition, the questionnaire includes “Can you not sleep recently?” (A questionnaire that suggests depression in patients with headache) or “Do you have a cold during the course?” (Sinusitis in patients with headache) (A questionnaire that suggests).

また、医学情報生成部112は、上記の医学用語の変換の際に、「3日」のような具体的な時間情報を、抽象的な時間情報に変換してもよい。例えば、医学情報生成部112は、「頭痛 X 3日間」に代えて、回答を「頭痛(最近)」や「頭痛(経過中)」という医学用語に変換してよい。このとき、医学情報生成部112は、具体的な時間情報を「最近」のような抽象的な時間情報に変換するために、症状ごとに異なる規則を用いてもよい。   Further, the medical information generation unit 112 may convert specific time information such as “three days” into abstract time information when converting the medical term. For example, the medical information generation unit 112 may convert the answer into a medical term such as “headache (recently)” or “headache (in progress)” instead of “headache X 3 days”. At this time, the medical information generation unit 112 may use a different rule for each symptom in order to convert specific time information into abstract time information such as “recent”.

例えば、医学情報生成部112は、「数か月前」から継続する「しびれ」の症状は、「しびれ(最近)」と変換する。一方、医学情報生成部112は、「数か月前」から継続する「下痢」の症状は、通常下痢が1週間程度で改善することを考慮すると、「下痢(最近)」とは変換しない。他、1日継続する喉の痛み及び咳は感冒症状と変換できるが、3ヶ月以上続く喉の痛み及び咳を感冒症状と変換することはできない。このように「最近」のような抽象的な時間表現がそれぞれの症状によって異なることを考慮することは機械学習等では非常に困難なタスクとされており、医学情報生成部112がこのように事前に定義された変換の規則に基づいて時間情報を変換することの有用性は極めて高い。   For example, the medical information generation unit 112 converts a symptom of “numbness” continuing from “several months ago” to “numbness (recent)”. On the other hand, the medical information generation unit 112 does not convert the symptom of “diarrhea” that continues from “several months ago” into “diarrhea (recent)” in consideration that diarrhea usually improves in about one week. In addition, sore throat and cough lasting for one day can be converted to cold symptoms, but sore throat and cough lasting more than three months cannot be converted to cold symptoms. Considering that an abstract time expression such as “recent” differs depending on each symptom is a very difficult task in machine learning or the like, and the medical information generation unit 112 needs It is extremely useful to convert the time information based on the conversion rules defined in.

また、医学情報生成部112は、回答が示す時間情報に対応する「○○から」という時間経過だけではなく、回答が示す「悪化傾向」、「改善傾向」、「ぶり返す」等、症状が時間経過とともにどのように重症度が変化したのかの情報を、生成した医学用語に記載してもよい。   Further, the medical information generation unit 112 determines that not only the time elapsed from “XX” corresponding to the time information indicated by the answer, but also that the symptom such as “deterioration tendency”, “improvement tendency”, “return”, etc. Information on how the severity has changed over time may be described in the generated medical terms.

また、医学情報生成部112は、過去の問診票の回答(あるいは過去の症例データ)について行われた医療用語変換に対する医療従事者による評価(例えば違和感が多いか少ないか)に基づいて、複数の医学用語を結合してもよい。この場合に、医学データ記憶部121は、医療従事者が過去の医学用語変換について違和感が多いか少ないかを評価した結果を予め記憶しておく。また、医学情報生成部112は、例えば1日以内と1週間以内の時間差で共に妥当と判断された結合式を3日以内の時間差に適用することなど、2つ存在する結合ルールに基づく結合ルールをその中間の時間に適用してもよい。また、医学情報生成部112は、回答を組み合わせる際に、医学的な解釈において、より大事な単語を後方に配置し、大事でない単語を形容詞として前方に配置して、複数の医学用語を結合してもよい。この場合に、医学データ記憶部121は、単語ごとの大事さ(重要度)を示す情報を予め記憶しておき、文脈によりその重要度をさらに変更させて用いてもよい。   In addition, the medical information generation unit 112 may generate a plurality of medical information conversions based on the evaluation (for example, whether there is a lot of discomfort or a little discomfort) of the medical term conversion performed on the answer to the past medical questionnaire (or past case data). Medical terms may be combined. In this case, the medical data storage unit 121 stores in advance the result of the evaluation performed by the medical staff on whether the past medical term conversion has a high or low degree of discomfort. In addition, the medical information generation unit 112 may apply a combination formula determined to be valid with a time difference of less than one day and less than one week to a time difference of less than three days, for example, a combination rule based on two existing combination rules. May be applied at an intermediate time. Also, when combining the answers, the medical information generation unit 112 arranges more important words in the medical interpretation, places less important words in the front as adjectives, and combines a plurality of medical terms. You may. In this case, the medical data storage unit 121 may store information indicating importance (importance) of each word in advance, and further change the importance according to the context.

例えば、「嘔吐」という症状は患者にとっては非常に重症感があるため最も困った重要な症状として訴えられるが、医療従事者が患者を診断するプロセスでは「嘔吐」よりも「頭痛」という症状の方が重要である。そのようなことを表現するために、医学データ記憶部121は、単語の重要度をあらかじめデータベースとして記憶しておく。また、重要度の値は同時に発症する症状の有無によって異なってもよい。例えば最近始まった「胸痛」症状を訴える患者での同時期の「嘔吐」症状は心筋梗塞を示唆するため診断に非常に寄与する情報であるが、最近始まった「下痢」症状がある患者では同時期に「嘔吐」症状があることはあまりにも当たり前のことであり診断には寄与しないことが多い。   For example, vomiting may be the most troublesome and important symptom of a patient because it is very severe for the patient, but in the process of diagnosing a patient, a headache rather than a vomiting may occur. Is more important. In order to express such a thing, the medical data storage unit 121 stores the importance of the word as a database in advance. In addition, the value of the importance may differ depending on the presence / absence of symptoms that occur simultaneously. For example, contemporaneous "vomiting" symptoms in patients with recent "chest pain" symptoms are very helpful in diagnosis because they suggest myocardial infarction. Having "vomiting" symptoms at a time is too commonplace and often does not contribute to diagnosis.

具体的には、最近始まった「下痢」を認める患者では、経過中の「血便」、「発熱」、「尿量の減少」等の症状が診断においてこの順で有用になる。そのため医学データ記憶部121に、これらの症状に対して、それぞれ1、2、3の重要度を予め記憶しておき、また「嘔吐」症状に対して10の重要度を予め記憶しておく。これにより、医学情報生成部112は、これらの症状を示す医学用語を重要度が低い順に結合することによって、「血便、発熱を同時期に認める急性の下痢」のような1つの医学用語を生成できる。   Specifically, in patients who have recently started "diarrhea", symptoms such as "bloody stool", "fever", and "decreased urine volume" during the course of the treatment are useful in this order in diagnosis. Therefore, the importance of 1, 2, and 3 is stored in advance in the medical data storage unit 121 for these symptoms, and the importance of 10 is stored in advance for the “vomiting” symptom. Accordingly, the medical information generation unit 112 generates one medical term such as “acute diarrhea in which bloody stool and fever are recognized at the same time” by combining the medical terms indicating these symptoms in order of decreasing importance. it can.

また、「最近の血便を伴わない下痢」の患者に対する診療では、「感染性腸炎」を鑑別疾患とし、通常は検査も必要なく、水分の摂取を促し、整腸剤を処方し、数日後に次回の来院を予約してその時に悪化傾向でないことを確認することが推奨される。一方、「血便、発熱を同時期に認める最近の下痢」の患者に対する診療では、「キャンピロバクタ―腸炎」、「旅行者下痢症」、「赤痢菌」等が鑑別疾患として挙げられ、入院を検討しつつ、便培養、便潜血検査、便検査、抗菌薬の処方等を行うことが推奨される。   In the treatment of patients with `` diarrhea without recent bloody stool '', `` infectious enteritis '' is a differential disease, usually requires no examination, promotes water intake, prescribes an intestinal medicine, and a few days later, It is recommended that an appointment be made to make sure that the condition is not worsening at that time. On the other hand, in the medical treatment for patients with “recent diarrhea with bloody stool and fever during the same period”, “campylobacter-enteritis”, “traveler's diarrhea”, “shigella” etc. are listed as differential diseases. It is recommended to conduct stool culture, fecal occult blood test, stool test, prescription of antibacterial drugs, etc. while considering.

本実施形態に係る診療支援装置1は、この患者を、発熱、血便及び下痢の別々の3つのプロブレムを有する患者として判断するのではなく、それらを同時に認めた1つのプロブレムを有する患者として判断し、鑑別疾患、検査及び処方例を提案する。そして診療支援装置1は、その1つのプロブレムに対して検査方法、フォローアップ方法、次の診療での確認事項を出力することができるため、医療従事者が納得して解釈しやすい臨床意思決定支援のための情報を従来の方法より精度よく出力可能になる。   The medical care support apparatus 1 according to the present embodiment does not judge this patient as a patient having one problem that recognizes them at the same time, instead of judging the patient as having three problems of fever, bloody stool, and diarrhea. Proposal, differential diseases, tests and prescription examples. Since the medical care support apparatus 1 can output the examination method, the follow-up method, and the confirmation items in the next medical care for the one problem, clinical decision support that is easy for medical staff to understand and interpret. Can be output with higher accuracy than the conventional method.

また、頭痛の評価、血便の評価、下痢の評価の3つのそれぞれのテンプレートに沿ってそれぞれ臨床情報を記載すると非常に長く冗長になるが、診療支援装置1は、「血便、発熱を同時期に認める最近の下痢」の患者としての1つのテンプレートで臨床情報を表示することによって、この患者にとって大事な情報を適切にまとめて表示できるため、医師がその患者の状況を理解するのにかかる時間が数分の1に激減する。例えば、診療支援装置1は、「血便、発熱を同時期に認める最近の下痢」の患者では、「海外旅行の有無」、「性感染症のリスク」、「鶏肉の接種歴」、「意識障害の有無」、「時間経過」等の確認事項の情報を表記するのみで、医療従事者は大体の臨床方針を決めることができる。一方、従来の方法では、「下痢」の患者では「感染歴」、「最近の食事」等の多くの確認事項があり、「発熱」の患者では「海外旅行の有無」、「性感染症のリスク」、「のど」、「咳」、「痰」、「鼻水」、「胸の痛み」、「腹部の痛み」、「皮疹の有無」、「時間経過」等の確認事項があり、それらを合わせると上記の表示例の3倍程度以上の情報を表示する必要が生じる。結果として、医療従事者にとってそれを読み理解する負担が非常に大きくなる。   In addition, if clinical information is described along each of the three templates of evaluation of headache, evaluation of bloody stool, and evaluation of diarrhea, it becomes very long and redundant. By presenting clinical information in one template as a patient with "Recognized recent diarrhea", the important information for this patient can be properly summarized and displayed, so that the physician spends more time understanding the patient's situation. Decrease by a fraction. For example, the medical care support apparatus 1 can be used for patients with “recent diarrhea with bloody stool and fever at the same time” for “abroad travel”, “risk of sexually transmitted diseases”, “chicken inoculation history”, The healthcare professional can determine a general clinical policy by simply indicating information on items to be confirmed, such as “presence or absence” and “time elapsed”. On the other hand, in the conventional method, there are many confirmation items such as "history of infection" and "recent meal" for patients with "diarrhea", and "existence of overseas travel" and " There are confirmation items such as "risk", "throat", "cough", "sputum", "runny nose", "chest pain", "abdominal pain", "presence of rash", "time lapse", etc. When combined, it is necessary to display information about three times or more of the above display example. As a result, the burden on healthcare professionals to read and understand them is very high.

さらに、これらの組み合わせのルールの式と、それに対して生成される医学用語を事前に用意することによりテンプレートを用意する手間を劇的に減らすこともできる。例えば診療支援装置1は、それぞれ急性に始まった「咳」、「痰」、「鼻水」、「のどの痛み」のような症状は「感冒症状」とまとめるという変換をすることができる。仮に、この症状を変換せずにそれぞれの症状の4つの組み合わせ(すなわち各症状が有るか無いかの組み合わせ)の全てのテンプレートを用意しようとすると、2の4乗−1の15種類のテンプレートを用意する必要がある。しかし、これらの4つのうちの2つ以上が同時期に発症した場合に「感冒症状」という医学用語に変換するというルールを決めておけば、テンプレートの方で「咳」、「痰」、「鼻水」、「のどの痛み」のそれぞれが、経過中または、現在認めるのかを表示する形で1つのテンプレートの作成で済む。このように、診療支援装置1は、それぞれの症状の時間情報と、症状の重要度と、一番重要と判断とされた症状の中での症状の時系列を用いた結合ルールの3つを持つことと、その結合ルールによって生成された医学用語をタイトルとした臨床的に必要なテンプレートを持つことで、劇的にテンプレートの作成の工数を減らすことができる。また、テンプレートには検査処方例が記載されているため医療従事者はその処方を選択することが可能になり、診療支援装置1は、その処方情報をストーリーの中できちんと用語統一された形で記録することができるため、次回診療での問診内容を決定することができ、結果として次の診療での患者情報の入力が容易になる。   Furthermore, by preparing in advance the rule expressions of these combinations and the medical terms to be generated for them, the labor for preparing templates can be dramatically reduced. For example, the medical care support apparatus 1 can perform conversion such that symptoms such as "cough", "sputum", "runny nose", and "sore throat" that have started acutely are combined with "cold symptoms". Assuming that all the templates of four combinations of each symptom (that is, a combination of whether each symptom exists or not) are prepared without converting this symptom, 15 templates of 2 4 −1 It is necessary to prepare. However, if two or more of these four occur at the same time, a rule that converts them into the medical term "cold symptoms" will determine the "cough", "sputum", " It is only necessary to create one template to indicate whether each of "runny nose" and "sore throat" is being recognized during the process or at present. As described above, the medical care support apparatus 1 uses the time information of each symptom, the importance of the symptom, and the combination rule using the time series of the symptom among the symptom determined to be the most important. Having it and having a clinically necessary template with the title of the medical term generated by the combination rule can dramatically reduce the number of template creation steps. In addition, since the test prescription example is described in the template, the medical worker can select the prescription, and the medical care support apparatus 1 uses the prescription information in the story in a unified terminology. Since the information can be recorded, the contents of the inquiry at the next medical treatment can be determined, and as a result, the input of the patient information at the next medical treatment becomes easy.

医学情報生成部112が回答を変換する規則は、ここに示したものに限られず、医療従事者又は診療支援システムSの管理者によって予め医学データ記憶部121に記憶される。   The rule by which the medical information generation unit 112 converts the answer is not limited to the rule shown here, and is stored in the medical data storage unit 121 in advance by a medical worker or an administrator of the medical care support system S.

次に医学情報生成部112は、医学データ記憶部121から、患者の回答を変換することによって得られた医学用語に関連付けられた1つ又は複数の診療内容候補を取得して決定する。医学情報生成部112は、患者の回答に基づいて複数の医学用語を得た場合に、各医学用語について診療内容候補を決定する。   Next, the medical information generation unit 112 acquires and determines one or more medical treatment content candidates associated with the medical terms obtained by converting the patient's response from the medical data storage unit 121. When a plurality of medical terms are obtained based on the patient's answer, the medical information generation unit 112 determines a medical care content candidate for each medical term.

医学情報生成部112は、医学データ記憶部121において予め手作業で医学用語に関連付けられた薬剤名又は検査名を、診療内容候補として決定してもよい。あるいは医学情報生成部112は、医学データ記憶部121に予め記憶された症例のデータのうち、医学用語を含む症例のデータが示す薬剤名又は検査名を、診療内容候補として決定してもよい。あるいは医学情報生成部112は、医学データ記憶部121に予め記憶された教科書や学術書のデータのうち、医学用語を含む教科書や学術書のデータが示す薬剤名又は検査名を、診療内容候補として決定してもよい。   The medical information generation unit 112 may manually determine a medicine name or a test name previously associated with a medical term in the medical data storage unit 121 as a medical treatment content candidate. Alternatively, the medical information generation unit 112 may determine a drug name or a test name indicated by data of a case including a medical term among the data of the cases stored in the medical data storage unit 121 in advance as a medical treatment content candidate. Alternatively, the medical information generation unit 112 uses the drug name or the test name indicated by the textbook or academic book data including the medical term among the data of the textbook or academic book stored in advance in the medical data storage unit 121 as a medical treatment content candidate. You may decide.

図5の例では、医学情報生成部112は、「発熱を伴う頭痛」という医学用語に対して、「薬α処方」、「薬β処方」及び「検査γ実施」の診療内容候補を決定する。これにより、医学情報生成部112は、患者の回答に関連する診療内容の候補を医療従事者に提示でき、診療を円滑化できる。   In the example of FIG. 5, the medical information generation unit 112 determines medical treatment candidates of “medication α prescription”, “medication β prescription”, and “test γ execution” for the medical term “headache accompanied by fever”. . Thereby, the medical information generation unit 112 can present the medical treatment candidates related to the patient's answer to the medical staff, and can smooth the medical treatment.

さらに医学情報生成部112は、医学用語に関連付けられた診療内容候補を、患者の回答に基づいて変更してもよい。例えば医学情報生成部112は、回答が示す症状の開始時期が所定日以前である場合に「薬α処方」の診療内容候補を決定し、回答が示す症状の開始時期が所定日より後である場合に「薬β処方」の診療内容候補を決定する。具体的には、インフルエンザ感染症は発症後2日経つと治療薬が効果ないことが知られているため、医学情報生成部112は、回答が示すインフルエンザ感染症の開始時期に基づいて治療薬を処方する表示方法を制御する。また、例えば医学情報生成部112は、患者が薬αに対するアレルギーを有することを患者の回答が示す場合に、「薬α処方」の記載のところにグレーアウトをして選択できないようにして、「薬β処方」の診療内容候補を示唆する。   Further, the medical information generation unit 112 may change the medical treatment content candidate associated with the medical term based on the response of the patient. For example, when the start time of the symptom indicated by the answer is before a predetermined date, the medical information generation unit 112 determines the medical treatment content candidate of “medication α prescription”, and the start time of the symptom indicated by the answer is after the predetermined date. In this case, a medical treatment content candidate of “drug β prescription” is determined. Specifically, since it is known that a therapeutic drug is ineffective two days after the onset of influenza infection, the medical information generation unit 112 prescribes a therapeutic drug based on the start time of the influenza infection indicated in the answer. The display method to be used. Further, for example, when the patient's answer indicates that the patient has an allergy to the drug α, the medical information generation unit 112 grays out the description of the “drug α prescription” so that it cannot be selected, and Suggest a candidate for the medical treatment of “β prescription”.

また、例えば医学情報生成部112は、患者の回答が所定の言葉を含む場合(例えば自由記入欄に医学用語に変換されなかった症状が記入されていた場合)に、「薬α処方」及び「薬β処方」に加えて「薬δ処方」の診療内容候補を決定する。このように、医学情報生成部112は、医学用語に関連付けられた診療内容候補を、患者の回答に基づいて絞り込む又は増やすことによって、医療従事者に対してより適切な診療内容候補を提示できる。   In addition, for example, when the patient's answer includes a predetermined word (for example, when a symptom that is not converted into a medical term is entered in the free entry column), the medical information generation unit 112, for example, sets the “medication α prescription” and “ A medical treatment candidate of “drug δ prescription” in addition to the “drug β prescription” is determined. As described above, the medical information generation unit 112 can present more appropriate medical treatment content candidates to the medical staff by narrowing down or increasing the medical treatment content candidates associated with the medical terms based on the patient's response.

そして医学情報生成部112は、患者の回答を変換することによって得られた医学用語と、該医学用語に関連付けられた診療内容候補とを示す医学情報を生成し、表示制御部113へ渡す。また、医学情報は、患者の回答を変換することによって得られた医学用語に関連する疾患名や問診事項等の関連情報を含んでもよい。この場合に、医学データ記憶部121は、医学用語に関連付けられた疾患名や問診事項等の関連情報を予め記憶しておく。   Then, the medical information generation unit 112 generates medical information indicating the medical term obtained by converting the patient's response and the medical treatment content candidate associated with the medical term, and passes the medical information to the display control unit 113. Further, the medical information may include related information such as a disease name and a questionnaire item related to a medical term obtained by converting a patient's answer. In this case, the medical data storage unit 121 stores in advance relevant information such as a disease name and a questionnaire item associated with a medical term.

表示制御部113は、医学情報生成部112が生成した医学情報を表示するための情報を診療用端末2へ送信する。このとき、表示制御部113は、生成された医学用語に関連付けられたテンプレートに基づいて、医学用語を配置してもよい。この場合に、医学データ記憶部121は、画面上の配置を示すテンプレートを医学用語ごとに予め記憶しておく。これにより、生成された医学用語ごとに適切な配置を用いて、各種情報を表示することができる。診療用端末2は、診療支援装置1から受信した情報に基づいて、医学情報を表示部21上に表示する。   The display control unit 113 transmits information for displaying the medical information generated by the medical information generation unit 112 to the medical care terminal 2. At this time, the display control unit 113 may arrange the medical terms based on the template associated with the generated medical terms. In this case, the medical data storage unit 121 stores a template indicating the arrangement on the screen for each medical term in advance. Thereby, various information can be displayed using an appropriate arrangement for each generated medical term. The medical care terminal 2 displays medical information on the display unit 21 based on the information received from the medical care support device 1.

図6は、医学情報を表示している診療用端末2の表示部21の正面図である。表示部21は、診療支援装置1から受信した医学情報に基づいて、問診票における患者の回答それぞれを変換した医学用語211と、複数の回答を組み合わせて生成した医学用語を示すプロブレム212を表示する。また、表示部21は、複数のプロブレム212が存在する場合に、いずれかの1つのプロブレム212について、又は全てのプロブレム212について、関連情報213及びプラン214を表示する。   FIG. 6 is a front view of the display unit 21 of the medical care terminal 2 displaying medical information. The display unit 21 displays, based on the medical information received from the medical support apparatus 1, a medical term 211 obtained by converting each of the patient's answers in the medical questionnaire, and a problem 212 indicating a medical term generated by combining a plurality of answers. . In addition, when a plurality of problems 212 exist, the display unit 21 displays the related information 213 and the plan 214 for any one problem 212 or for all problems 212.

関連情報213は、診療支援装置1から受信した医学情報が示す、医学用語に関連付けられた疾患名(鑑別疾患)や確認事項等を表す。プラン214は、診療支援装置1から受信した医学情報が示す、医学用語に関連付けられた診療内容候補(薬剤名又は検査名)を表す。医療従事者が操作部22を用いて1つ又は複数のプラン214を選択すると、表示部21は、選択されたプラン214に付された番号の色を変化させる。   The related information 213 indicates a disease name (differentiated disease) associated with a medical term, a confirmation item, and the like, which are indicated by the medical information received from the medical assistance device 1. The plan 214 represents a medical treatment content candidate (drug name or test name) associated with a medical term, which is indicated by the medical information received from the medical treatment support apparatus 1. When the medical staff selects one or a plurality of plans 214 using the operation unit 22, the display unit 21 changes the color of the number assigned to the selected plan 214.

診療用端末2は、選択された1つ又は複数のプラン214を、患者に対して行われた診療内容として受け付け、診療支援装置1へ送信する。表示部21は、プラン214に加えて、医療従事者が診療内容を記入可能な自由記入欄を表示してもよい。この場合に、診療用端末2は、選択された1つ又は複数のプラン214に加えて、自由記入欄に記入された内容を、患者に対して行われた診療内容として受け付け、診療支援装置1へ送信する。   The medical care terminal 2 receives the selected one or more plans 214 as the details of the medical care performed on the patient and transmits the plan 214 to the medical care support apparatus 1. The display unit 21 may display, in addition to the plan 214, a free entry column in which medical staff can enter medical treatment contents. In this case, the medical care terminal 2 receives, in addition to the selected one or a plurality of plans 214, the content entered in the free entry column as the content of the medical care performed on the patient, the medical care support apparatus 1 Send to

診療支援装置1において、入力受付部114は、患者に対して行われた診療内容を、診療用端末2から受信して受け付ける。入力受付部114は、受け付けた診療内容を、患者の識別情報(例えば患者ID)と関連付けて診療内容記憶部122に記憶させる。次回診療情報出力部115は、診療内容記憶部122に記憶された診療内容に基づいて、患者が次回診療を受ける際に医療従事者によって用いられる情報を示す次回診療情報を生成する。   In the medical treatment support apparatus 1, the input reception unit 114 receives and receives the medical treatment performed on the patient from the medical treatment terminal 2. The input reception unit 114 stores the received medical treatment content in the medical treatment content storage unit 122 in association with the patient identification information (for example, the patient ID). The next medical treatment information output unit 115 generates next medical treatment information indicating information to be used by the medical staff when the patient receives the next medical treatment, based on the medical treatment content stored in the medical treatment content storage unit 122.

次回診療情報は、例えば今回の診療の内容で次回結果を説明する必要がある検査や、本来行ってよい検査だが今回は見送った検査の検査名と、今回の診療で処方された薬によって発生し得る副作用等を示す確認事項とを含む。次回診療情報出力部115は、医学データ記憶部121から、診療内容に関連付けられた検査名及び確認事項を取得し、取得した検査名及び確認事項を示す次回診療情報を生成する。   The next medical treatment information is generated by, for example, a test that needs to explain the next result in the contents of this medical treatment, a test that should be performed, but this time, the name of the test that was deferred and the medicine prescribed in this medical treatment And confirmation items indicating the side effects to be obtained. The next medical treatment information output unit 115 acquires the examination name and confirmation items associated with the medical treatment contents from the medical data storage unit 121, and generates next medical treatment information indicating the acquired examination name and confirmation items.

医学情報生成部112は、医学データ記憶部121において予め手作業で診療内容に関連付けられた検査名又は確認事項を、次回診療情報として決定してもよい。あるいは医学情報生成部112は、医学データ記憶部121に予め記憶された症例のデータのうち、診療内容を含む症例のデータが示す検査名又は確認事項を、次回診療情報として決定してもよい。あるいは医学情報生成部112は、医学データ記憶部121に予め記憶された教科書や学術書のデータのうち、診療内容を含む教科書や学術書のデータが示す検査名又は確認事項を、次回診療情報として決定してもよい。   The medical information generation unit 112 may manually determine, in the medical data storage unit 121, an examination name or confirmation item manually associated with the medical treatment content as the next medical treatment information. Alternatively, the medical information generation unit 112 may determine, as the next medical treatment information, the examination name or the confirmation item indicated by the data of the case including the medical treatment content among the data of the cases stored in the medical data storage unit 121 in advance. Alternatively, the medical information generation unit 112 uses the examination name or confirmation item indicated by the textbook or academic book data including the medical treatment content among the data of the textbook or academic book stored in advance in the medical data storage unit 121 as the next medical treatment information. You may decide.

そして次回診療情報出力部115は、生成した次回診療情報を、印刷装置5、診療用端末2又は患者用端末4へ出力する。印刷装置5は、診療支援装置1から次回診療情報を受信した場合に、受信した次回診療情報を次回診療用の問診票31として紙に印刷する。診療用端末2又は患者用端末4は、診療支援装置1から次回診療情報を受信した場合に、受信した次回診療情報を表示部21又は表示部41上に表示する。   Then, the next medical treatment information output unit 115 outputs the generated next medical treatment information to the printing device 5, the medical treatment terminal 2, or the patient terminal 4. When receiving the next medical treatment information from the medical treatment support device 1, the printing device 5 prints the received next medical treatment information on a paper as the next medical treatment questionnaire 31. When receiving the next medical information from the medical support device 1, the medical terminal 2 or the patient terminal 4 displays the received next medical information on the display unit 21 or the display unit 41.

図7(a)は、例示的な医療従事者向けの次回診療用の問診票31の正面図である。医療従事者向けの次回診療用の問診票31は、検査実施状況314と、確認事項315とを含む。検査実施状況314は、診療支援装置1が生成した次回診療情報が示す検査名と、検査名ごとのチェックボックスとを含む。検査名ごとのチェックボックスは、例えば他の病院で検査を実施済であるか、当病院で検査を実施済であるか、あるいは検査が未実施かを示す。他の病院で検査を実施済であるか否かは、例えば問診票の回答によって特定される。   FIG. 7A is a front view of an inquiry sheet 31 for the next medical treatment for an exemplary medical worker. The questionnaire 31 for the next medical treatment for the medical staff includes a test execution status 314 and confirmation items 315. The examination execution status 314 includes an examination name indicated by the next medical treatment information generated by the medical care support apparatus 1 and a check box for each examination name. The check box for each test name indicates, for example, whether the test has been performed at another hospital, whether the test has been performed at this hospital, or whether the test has not been performed. Whether or not the examination has already been performed at another hospital is specified by, for example, a response to an inquiry sheet.

医療従事者は、手作業で検査名ごとのチェックボックスを記入してもよい。あるいは診療支援装置1は、診療内容記憶部122に記憶された検査の実施状況を取得し、実施状況に従って検査名ごとのチェックボックスを記入した状態で次回診療情報を出力してもよい。この場合には、医療従事者は、診療用端末2又は前回作成した次回診療用の問診票31を用いて、患者ごとの検査の実施状況を入力しておく。このように次回診療用の問診票31が患者の診療内容に対応する検査名及び実施状況を表すことによって、医療従事者は診療内容に対応する検査が行われたか否かを容易に把握できる。   Healthcare professionals may manually fill in the check boxes for each test name. Alternatively, the medical care support apparatus 1 may acquire the implementation status of the examination stored in the medical treatment content storage unit 122, and output the next medical treatment information in a state where a check box for each examination name is filled in according to the implementation state. In this case, the medical worker inputs the state of implementation of the examination for each patient using the medical care terminal 2 or the previously created questionnaire 31 for the next medical care. As described above, the medical questionnaire 31 for the next medical treatment shows the examination name and the implementation status corresponding to the medical treatment of the patient, so that the medical worker can easily grasp whether or not the examination corresponding to the medical treatment has been performed.

確認事項315は、診療支援装置1が生成した次回診療情報が示す確認事項と、確認事項ごとに確認済か否かを示すチェックボックスとを含む。医療従事者は、患者の次回診療時に確認事項ごとにチェックボックスを記入することによって、確認漏れが発生しづらくなる。   The confirmation item 315 includes a confirmation item indicated by the next medical treatment information generated by the medical treatment support apparatus 1, and a check box indicating whether confirmation has been completed for each confirmation item. The healthcare worker fills in the check box for each confirmation item at the next medical treatment of the patient, so that omission of confirmation is less likely to occur.

診療用端末2が次回診療用の問診票31を表示する場合には、診療用端末2の表示部21は、図7(a)に示した次回診療用の問診票31に対応する情報を表示する。図7(a)に示した次回診療用の問診票31は一例であり、その他のレイアウトであってもよく、その他の情報を含んでもよい。   When the medical care terminal 2 displays the next medical questionnaire 31, the display unit 21 of the medical care terminal 2 displays information corresponding to the next medical care questionnaire 31 shown in FIG. I do. The questionnaire 31 for the next medical treatment shown in FIG. 7A is an example, and may have another layout or may include other information.

次回診療情報出力部115は、例えば今回の診療が行われた日の夜に、夜間バッチ処理として次回診療情報を印刷装置5へ出力する。印刷装置5は、次回診療用の問診票31を印刷する。そして医療従事者は、印刷された次回診療用の問診票31を患者のカルテに挟んでおく。これにより、医療従事者は、次回診療において患者のカルテを取り出す際に、自然と次回診療用の問診票31を取得できる。   The next medical treatment information output unit 115 outputs the next medical treatment information to the printing device 5 as a night batch process, for example, on the night of the day when the current medical treatment is performed. The printing device 5 prints an inquiry sheet 31 for the next medical treatment. Then, the healthcare worker places the printed questionnaire 31 for the next medical treatment between the patient's charts. Thereby, the medical worker can naturally acquire the questionnaire 31 for the next medical care when taking out the patient's chart in the next medical care.

また、次回診療情報出力部115は、例えば患者が次回診療を受けている際に、自動的に次回診療情報を診療用端末2へ出力する。診療用端末2は、次回診療用の問診票31を表示部21上に表示する。これにより、医療従事者は、次回診療において患者に関する情報を診療用端末2で参照する際に、自然と次回診療用の問診票31を見ることができる。   Further, the next medical information output unit 115 automatically outputs the next medical information to the medical terminal 2 when the patient is receiving the next medical treatment, for example. The medical care terminal 2 displays the next medical questionnaire 31 on the display unit 21. Thereby, the medical staff can naturally see the questionnaire 31 for the next medical treatment when referring to the information on the patient in the medical treatment terminal 2 in the next medical treatment.

図7(b)は、例示的な患者向けの次回診療用の問診票を表示している表示部41の正面図である。表示部41は、患者向けの次回診療用の問診票として、患者に対する質問411と、患者が回答を記入するための回答欄412とを表示している。質問411及び回答欄412は、問診票31の質問312及び回答欄313と同様である。図7(b)の例では回答欄412は選択欄であるが、自由記入欄でもよい。回答欄412は、時間情報を記入する欄を含んでもよい。   FIG. 7B is a front view of the display unit 41 displaying an inquiry sheet for an exemplary patient's next medical treatment. The display unit 41 displays a question 411 for the patient and an answer column 412 for the patient to enter an answer as an inquiry sheet for the next medical treatment for the patient. The question 411 and the answer column 412 are the same as the question 312 and the answer column 313 of the questionnaire 31. In the example of FIG. 7B, the answer column 412 is a selection column, but may be a free entry column. The answer column 412 may include a column for entering time information.

次回診療情報出力部115は、例えば患者が次回診療を受けに来た際に、自動的に次回診療情報を患者用端末4へ出力する。患者用端末4は、次回診療用の問診票を表示部41上に表示する。これにより、患者は、前回診療時の情報に基づいた問診票を見て回答することができる。   The next medical information output unit 115 automatically outputs the next medical information to the patient terminal 4 when, for example, the patient comes to receive the next medical treatment. The patient terminal 4 displays the next medical questionnaire on the display unit 41. Thereby, the patient can see and answer the questionnaire based on the information at the previous medical treatment.

[診療支援方法のフローチャート]
図8は、本実施形態に係る診療支援方法のフローチャートを示す図である。まず患者は、紙の問診票に、又は問診票の内容を表示している患者用端末4に、問診票の質問への回答を記入する。診療支援装置1において、回答取得部111は、紙の問診票を読み取った読取装置3から受信した画像、又は患者用端末4から受信した情報に基づいて、患者の回答を取得する(S11)。
[Flow chart of medical treatment support method]
FIG. 8 is a diagram illustrating a flowchart of the medical care support method according to the present embodiment. First, the patient writes an answer to the question on the questionnaire on the paper questionnaire or on the patient terminal 4 displaying the contents of the questionnaire. In the medical care support apparatus 1, the response acquisition unit 111 acquires a patient's response based on the image received from the reading device 3 reading the paper questionnaire or the information received from the patient terminal 4 (S11).

医学情報生成部112は、医学データ記憶部121から取得した規則に従って、ステップS11で回答取得部111が取得した患者の回答を、医学用語に変換する(S12)。ここで医学情報生成部112は、回答をそれぞれ医学用語に変換する第1変換と、回答を変換することによって得られた複数の医学用語を結合する第2変換とを行う。医学情報生成部112は、医学データ記憶部121から、ステップS12で患者の回答を変換することによって得られた医学用語に関連付けられた1つ又は複数の診療内容候補を取得して決定する(S13)。   The medical information generation unit 112 converts the patient response acquired by the response acquisition unit 111 in step S11 into medical terms according to the rules acquired from the medical data storage unit 121 (S12). Here, the medical information generation unit 112 performs a first conversion for converting each answer into a medical term and a second conversion for combining a plurality of medical terms obtained by converting the answer. The medical information generation unit 112 acquires and determines one or more medical treatment content candidates associated with the medical terms obtained by converting the patient's response in step S12 from the medical data storage unit 121 (S13). ).

医学情報生成部112は、ステップS12で得た医学用語と、ステップS13で決定した診療内容候補とを示す医学情報を生成する。表示制御部113は、医学情報生成部112が生成した医学情報を表示するための情報を診療用端末2へ送信することによって、診療用端末2に医学情報を表示させる(S14)。   The medical information generation unit 112 generates medical information indicating the medical terms obtained in step S12 and the medical treatment content candidates determined in step S13. The display control unit 113 causes the medical care terminal 2 to display the medical information by transmitting the information for displaying the medical information generated by the medical information generation unit 112 to the medical care terminal 2 (S14).

医療従事者は、患者に対する診療を行った際に、医学情報を表示している診療用端末2上で診療内容を入力する。診療支援装置1において、入力受付部114は、患者に対して行われた診療内容を、診療用端末2から受信して受け付ける(S15)。入力受付部114は、受け付けた診療内容を、患者の識別情報と関連付けて診療内容記憶部122に記憶させる。   When performing medical treatment for a patient, the medical worker inputs medical treatment contents on the medical treatment terminal 2 displaying medical information. In the medical treatment support apparatus 1, the input reception unit 114 receives and receives the medical treatment performed on the patient from the medical treatment terminal 2 (S15). The input receiving unit 114 stores the received medical treatment content in the medical treatment content storage unit 122 in association with the identification information of the patient.

次回診療情報出力部115は、ステップS15で入力受付部114が受け付けた診療内容に基づいて、患者が次回診療を受ける際に医療従事者によって用いられる情報を示す次回診療情報を生成する(S16)。次回診療情報は、例えば今回の診療の内容に対応する検査の検査名と、今回の診療で処方された薬によって発生し得る副作用等を示す確認事項とを含む。   The next medical treatment information output unit 115 generates next medical treatment information indicating information to be used by the medical staff when the patient receives the next medical treatment based on the medical treatment contents received by the input receiving unit 114 in step S15 (S16). . The next medical treatment information includes, for example, a test name of the test corresponding to the contents of the current medical treatment, and confirmation items indicating side effects that can be caused by the medicine prescribed in the current medical treatment.

そして次回診療情報出力部115は、ステップS16で生成した次回診療情報を、印刷装置5又は診療用端末2へ出力する(S17)。印刷装置5は、診療支援装置1から次回診療情報を受信した場合に、受信した次回診療情報を次回診療用の問診票として紙に印刷する。診療用端末2は、診療支援装置1から次回診療情報を受信した場合に、受信した次回診療情報を表示部21上に表示する。   Then, the next medical treatment information output unit 115 outputs the next medical treatment information generated in step S16 to the printing device 5 or the medical treatment terminal 2 (S17). When receiving the next medical treatment information from the medical treatment support device 1, the printing device 5 prints the received next medical treatment information on a paper as an inquiry sheet for the next medical treatment. When receiving the next medical treatment information from the medical treatment support device 1, the medical treatment terminal 2 displays the received next medical treatment information on the display unit 21.

[本実施形態の効果]
本実施形態に係る診療支援システムSは、問診票に記入された患者の回答を、所定の規則に従って医学用語に変換し、医療従事者に提示する。そのため、診療支援システムSは、医療従事者が患者の回答を医学的に理解する負担を軽減し、診療の迅速化をはかれる。
[Effects of the present embodiment]
The medical care support system S according to the present embodiment converts the patient's answer written in the questionnaire into medical terms according to a predetermined rule, and presents the medical term to a medical worker. Therefore, the medical care support system S reduces the burden on medical staff of medically understanding the patient's answer, and speeds up medical care.

また、診療支援システムSは、今回の診療内容に基づいて、患者が次回診療を受ける際に医療従事者によって用いられる情報を示す次回診療情報を出力する。これにより、診療支援システムSは、医療従事者に次回診療を速やかに開始させることができ、また検査実施状況や薬の副作用等の確認漏れを発生しづらくできる。   Further, the medical care support system S outputs the next medical care information indicating information used by the medical staff when the patient receives the next medical care, based on the contents of the current medical care. Thereby, the medical treatment support system S can promptly start the next medical treatment by the medical staff, and it is possible to prevent the omission of confirmation such as the status of the examination and side effects of the medicine.

以上、本発明を実施の形態を用いて説明したが、本発明の技術的範囲は上記実施の形態に記載の範囲には限定されず、その要旨の範囲内で種々の変形及び変更が可能である。例えば、装置の分散・統合の具体的な実施の形態は、以上の実施の形態に限られず、その全部又は一部について、任意の単位で機能的又は物理的に分散・統合して構成することができる。また、複数の実施の形態の任意の組み合わせによって生じる新たな実施の形態も、本発明の実施の形態に含まれる。組み合わせによって生じる新たな実施の形態の効果は、もとの実施の形態の効果を合わせ持つ。   As described above, the present invention has been described using the embodiment, but the technical scope of the present invention is not limited to the scope described in the above embodiment, and various modifications and changes are possible within the scope of the gist. is there. For example, the specific embodiment of the dispersion / integration of the apparatus is not limited to the above-described embodiment, and all or a part of the apparatus may be functionally or physically dispersed / integrated in an arbitrary unit. Can be. Further, new embodiments that are generated by arbitrary combinations of the plurality of embodiments are also included in the embodiments of the present invention. The effect of the new embodiment caused by the combination has the effect of the original embodiment.

診療支援装置1のプロセッサは、図8に示す方法に含まれる各ステップ(工程)の主体となる。すなわち、診療支援装置1のプロセッサは、図8に示す方法を実行するためのプログラムを記憶部から読み出し、該プログラムを実行して診療支援システムSの各部を制御することによって、図8に示す方法を実行する。図8に示す方法に含まれるステップは一部省略されてもよく、ステップ間の順番が変更されてもよく、複数のステップが並行して行われてもよい。   The processor of the medical care support apparatus 1 is a main body of each step (process) included in the method illustrated in FIG. That is, the processor of the medical care support apparatus 1 reads a program for executing the method shown in FIG. 8 from the storage unit, and executes the program to control each unit of the medical care support system S. Execute Some of the steps included in the method illustrated in FIG. 8 may be omitted, the order between the steps may be changed, and a plurality of steps may be performed in parallel.

S 診療支援システム
1 診療支援装置
11 制御部
111 回答取得部
112 医学情報生成部
113 表示制御部
114 入力受付部
115 次回診療情報出力部
12 記憶部
121 医学データ記憶部
2 診療用端末
21 表示部
S medical treatment support system 1 medical treatment support device 11 control unit 111 answer acquisition unit 112 medical information generation unit 113 display control unit 114 input reception unit 115 next medical treatment information output unit 12 storage unit 121 medical data storage unit 2 medical treatment terminal 21 display unit

Claims (10)

問診票に記入された患者の回答を医学用語に変換するための規則を記憶している記憶部と、
前記問診票を読み取ることによって得られた画像と、前記問診票を表示している端末から受信した情報との少なくとも一方に基づいて、前記回答を取得する取得部と、
前記規則に従って前記取得部が取得した複数の前記回答を組み合わせて前記医学用語に変換することによって1つの前記医学用語を生成する生成部と、
前記生成部が生成した前記医学用語を表示部に表示させる表示制御部と、
を有する診療支援装置。
A storage unit that stores rules for converting the patient's answer written in the questionnaire into medical terms,
An image obtained by reading the questionnaire, and at least one of information received from a terminal displaying the questionnaire, an acquisition unit that acquires the answer,
A generating unit that generates one medical term by converting the plurality of answers obtained by the obtaining unit according to the rule into the medical term;
A display control unit that causes the display unit to display the medical term generated by the generation unit,
Medical treatment support device having
前記生成部は、前記取得部が取得した複数の前記回答それぞれを前記医学用語に変換すること、及び変換によって得られた複数の前記医学用語を結合することによって、1つの前記医学用語を生成する、請求項1に記載の診療支援装置。   The generating unit generates one medical term by converting each of the plurality of answers obtained by the obtaining unit into the medical term, and combining the plurality of medical terms obtained by the conversion. The medical treatment support device according to claim 1. 前記生成部は、複数の前記回答が示す時間情報に基づいて、複数の前記医学用語の結合の有無、優先順位又は順序を決定する、請求項2に記載の診療支援装置。   The medical support apparatus according to claim 2, wherein the generation unit determines presence / absence, a priority order, or an order of a plurality of the medical terms based on time information indicated by the plurality of answers. 前記生成部は、複数の前記回答が示す時間情報に基づいて複数の前記回答を組み合わせるか否かを決定し、複数の前記回答を組み合わせると決定した場合に複数の前記回答を組み合わせて1つの前記医学用語を生成する、請求項1から3のいずれか一項に記載の診療支援装置。   The generation unit determines whether to combine a plurality of the answers based on time information indicated by the plurality of the answers, and combines a plurality of the answers when it is determined to combine a plurality of the answers, to form one of the answers. The medical care support device according to any one of claims 1 to 3, which generates a medical term. 前記生成部は、前記医学用語に加えて、前記医学用語に関連付けられた診療内容の候補を生成する、請求項1から4のいずれか一項に記載の診療支援装置。   The medical treatment support apparatus according to any one of claims 1 to 4, wherein the generation unit generates a medical content candidate associated with the medical term in addition to the medical term. 前記表示制御部は、前記生成部が生成した前記医学用語に関連付けられたテンプレートに基づいて、前記生成部が生成した前記医学用語を配置して前記表示部に表示させる、請求項1から5のいずれか一項に記載の診療支援装置。   The display control unit according to claim 1, wherein the medical terms generated by the generation unit are arranged and displayed on the display unit based on a template associated with the medical terms generated by the generation unit. 7. The medical assistance device according to any one of the preceding claims. 前記表示部を有する端末から、前記患者に対する診療内容の入力を受け付ける受付部と、
前記受付部が受け付けた前記診療内容に基づいて、前記患者が次回診療を受ける際に用いられる情報を出力する出力部と、をさらに有する、請求項1から6のいずれか一項に記載の診療支援装置。
From a terminal having the display unit, a receiving unit that receives input of medical treatment contents for the patient,
The medical treatment according to any one of claims 1 to 6, further comprising: an output unit configured to output information used when the patient receives next medical treatment based on the medical treatment content received by the reception unit. Support equipment.
前記出力部は、前記受付部が受け付けた診療内容に関連付けられた、検査名及び確認事項の少なくとも一方を示す前記情報を出力する、請求項7に記載の診療支援装置。   The medical treatment support apparatus according to claim 7, wherein the output unit outputs the information indicating at least one of an examination name and a confirmation item, which is associated with the medical treatment content received by the reception unit. プロセッサが、
問診票を読み取ることによって得られた画像と、前記問診票を表示している端末から受信した情報との少なくとも一方に基づいて、前記問診票に記入された患者の回答を取得するステップと、
前記回答を医学用語に変換するための規則を記憶している記憶部から取得した規則に従って前記取得するステップが取得した複数の前記回答を組み合わせて前記医学用語に変換することによって1つの前記医学用語を生成するステップと、
前記生成するステップが生成した前記医学用語を表示部に表示させるステップと、
を実行する診療支援方法。
The processor
An image obtained by reading the questionnaire, based on at least one of the information received from the terminal displaying the questionnaire, obtaining a response of the patient entered in the questionnaire,
Converting the plurality of answers obtained in the obtaining step in accordance with the rules obtained from a storage unit storing rules for converting the answers into medical terms into the medical terms by converting the answers into the medical terms; Generating
Displaying the medical term generated by the generating step on a display unit;
To perform a medical care support method.
コンピュータに、
問診票を読み取ることによって得られた画像と、前記問診票を表示している端末から受信した情報との少なくとも一方に基づいて、前記問診票に記入された患者の回答を取得するステップと、
前記回答を医学用語に変換するための規則を記憶している記憶部から取得した規則に従って前記取得するステップが取得した複数の前記回答を組み合わせて前記医学用語に変換することによって1つの前記医学用語を生成するステップと、
前記生成するステップが生成した前記医学用語を表示部に表示させるステップと、
を実行させる診療支援プログラム。
On the computer,
An image obtained by reading the questionnaire, based on at least one of the information received from the terminal displaying the questionnaire, obtaining a response of the patient entered in the questionnaire,
Converting the plurality of answers obtained in the obtaining step in accordance with the rules obtained from a storage unit storing rules for converting the answers into medical terms into the medical terms by converting the answers into the medical terms; Generating
Displaying the medical term generated by the generating step on a display unit;
A medical treatment support program that lets you execute
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