JP2019086839A - High-risk patient group extraction apparatus and high-risk patient group extraction method - Google Patents

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Abstract

To provide a high-risk patient group extraction apparatus and a high-risk patient group extraction method capable of suitably extracting a patient group having a relatively high risk of developing a specific disease from among a plurality of patients.SOLUTION: A high-risk patient group extraction apparatus includes: a relative risk degree acquisition unit acquiring a relative risk degree which is a relative index indicating the magnitude of a risk of developing a specific disease, for each population stratified by at least one factor that may contribute to the risk of developing the specific disease, based on examination data obtained by examinations performed on a plurality of patients or interview data obtained by interviews with the plurality of patient; a health degree score calculation unit calculating, for each patient, a health degree score, which is an index indicating the lowness of the risk of developing the specific disease for each factor, based on the reciprocal of the relative risk degree of the population including the patient; and a high-risk patient group extraction unit extracting a high-risk patient group based on the health degree score.SELECTED DRAWING: Figure 2

Description

本開示は、特定の疾患の発症リスクが高い患者の集団である高リスク患者群を抽出する高リスク患者群抽出装置および高リスク患者群抽出方法に関する。   The present disclosure relates to a high risk patient group extraction device and a high risk patient group extraction method for extracting a high risk patient group that is a population of patients who are at high risk of developing a specific disease.

特定の疾患は複数の要因(危険因子)によって発症リスクが高まることが研究により明らかになっている。例えば循環器疾患(高血圧症、脳卒中、脳梗塞、虚血性心疾患(狭心症、心筋梗塞)等)の要因としては、血圧、肥満の有無、糖尿病の有無、脂質異常症の有無、喫煙や飲酒習慣等の生活習慣等が含まれると考えられている。   Studies have shown that certain diseases are at increased risk of development due to multiple factors (risk factors). For example, as factors of cardiovascular disease (hypertension, stroke, cerebral infarction, ischemic heart disease (angina, myocardial infarction, etc.)), blood pressure, obesity, diabetes, dyslipidemia, smoking and the like It is considered to include lifestyle habits such as drinking habits.

このような観点から、複数の要因を考慮して個人(以下、患者)の健康を管理する技術が普及している。例えば特許文献1には、検査値、問診値、血圧計や尿糖検査器等の各種測定機器による測定結果、生活習慣に関する情報、個人属性、既往歴、家族歴、受療状況のうち少なくとも1つを含み、複数の項目(要因)からなる健康データを用いて、検査値の正常値からのずれ、標準値からのずれ、疾病リスク等、健康度を算出することで健康管理を支援する健康管理支援方法および装置が開示されている。   From such a point of view, techniques for managing the health of an individual (hereinafter, patient) in consideration of a plurality of factors are in widespread use. For example, Patent Document 1 includes at least one of a test value, an interview value, a measurement result by various measurement devices such as a blood pressure monitor and a urine glucose tester, information on lifestyle, personal attributes, medical history, family history, and medical condition. Health management that supports health management by calculating the degree of health such as deviation from normal values, deviation from standard values, disease risk, etc. using health data consisting of multiple items (factors) including A support method and apparatus is disclosed.

特許第4055600号公報Patent No. 4055600

ところで、複数の患者の中から、特定の疾患に対して特に高い発症リスクを有する患者の集団(患者群)を抽出したい、という要望がある。特許文献1に開示された技術では、患者1人1人の健康度を算出することはできるが、複数の患者の中から特定の疾患に対して比較的高い発症リスクを有する患者群を抽出することはできない。   By the way, there is a demand to extract a group (patient group) of patients having a particularly high risk of developing a specific disease among a plurality of patients. Although the technology disclosed in Patent Document 1 can calculate the degree of health of each patient, it extracts a group of patients who have a relatively high risk of developing a specific disease among a plurality of patients. It is not possible.

このような事情から、本発明は、複数の患者の中から特定の疾患に対して比較的高い発症リスクを有する患者群を好適に抽出することができる高リスク患者群抽出装置および高リスク患者群抽出方法を提供することを目的とする。   Under such circumstances, the present invention provides a high-risk patient group extraction apparatus and high-risk patient group capable of suitably extracting a patient group having a relatively high risk of developing a specific disease among a plurality of patients. The purpose is to provide an extraction method.

本開示の高リスク患者群抽出装置は、複数の患者に対して行われた検査による検査データまたは複数の患者への問診による問診データに基づいて、特定疾患の発症リスクに寄与する可能性がある少なくとも1つの要因毎に層別化された各集団に対して、前記特定疾患の発症リスクの高さを示す相対的な指標である相対危険度を取得する相対危険度取得部と、前記患者毎に、当該患者が含まれる前記集団の前記相対危険度の逆数に基づいて、前記要因毎の前記特定疾患の発症リスクの低さを示す指標である健康度スコアを算出する健康度スコア算出部と、前記健康度スコアに基づいて高リスク患者群を抽出する高リスク患者群抽出部と、を有する。   The high-risk patient group extraction device of the present disclosure may contribute to the risk of developing a specific disease based on examination data obtained from examinations performed on a plurality of patients or interview data obtained from interviews on a plurality of patients. A relative risk acquiring unit for acquiring a relative risk, which is a relative index indicating a high risk of the specific disease, for each group stratified by at least one factor; And a health score calculation unit that calculates a health score, which is an index indicating the low risk of the specific disease for each factor, based on the reciprocal of the relative risk of the group in which the patient is included. And a high risk patient group extraction unit that extracts a high risk patient group based on the health score.

本開示の高リスク患者群抽出方法は、複数の患者に対して行われた検査による検査データまたは複数の患者への問診による問診データに基づいて、特定疾患の発症リスクに寄与する可能性がある少なくとも1つの要因毎に層別化された各集団に対して、前記特定疾患の発症リスクの高さを示す相対的な指標である相対危険度を取得し、前記患者毎に、当該患者が含まれる前記集団の前記相対危険度の逆数に基づいて、前記要因毎の前記特定疾患の発症リスクの低さを示す指標である健康度スコアを算出し、前記算出した健康度スコアを有する患者の分布を示す度数分布図を生成し、前記度数分布図において、所定のしきい値未満の健康度スコアを有する集団である高リスク患者群を抽出する。   The high-risk patient group extraction method of the present disclosure may contribute to the risk of developing a specific disease based on test data obtained from tests performed on a plurality of patients or interview data obtained from interviews on a plurality of patients. For each population stratified by at least one factor, obtain a relative risk, which is a relative indicator that indicates the high risk of developing the specific disease, and for each patient, the patient is included Based on the reciprocal of the relative risk of the group to be calculated, a health score, which is an index indicating the low risk of the specific disease for each factor, and distribution of patients having the calculated health score And a high-risk patient group that is a group having a health score less than a predetermined threshold value is extracted.

本開示によれば、複数の患者の中から特定の疾患に対して比較的高い発症リスクを有する患者群を好適に抽出することができる。   According to the present disclosure, a group of patients having a relatively high risk of developing a specific disease can be suitably extracted from among a plurality of patients.

本開示の実施の形態に係る高リスク患者群抽出装置の構成の一例を示す図A figure showing an example of composition of a high risk patient group extraction device concerning an embodiment of this indication. 制御部の有する処理ブロックを例示した図Diagram showing the processing block of the control unit 高リスク患者群抽出装置による高リスク患者群抽出処理について説明するためのフローチャートFlow chart for explaining high risk patient group extraction processing by high risk patient group extraction apparatus 血圧を要因とした場合の、血圧によって層別化された集団毎の循環器疾患の相対危険度を例示した図Figure that illustrates the relative risk of cardiovascular disease by population stratified by blood pressure when factored into blood pressure 高リスク患者群抽出処理における度数分布図の一例を示す図Figure showing an example of a frequency distribution chart in high-risk patient group extraction processing 高リスク患者群の抽出について例示した図Figure illustrating the extraction of high risk patients 抽出された高リスク患者群について例示した図Figure illustrating the extracted high risk patient group

以下、本開示の実施の形態について図面を参照して詳細に説明する。ただし、必要以上に詳細な説明、例えば、既によく知られた事項の詳細説明や実質的に同一の構成に対する重複説明等は省略する場合がある。   Hereinafter, embodiments of the present disclosure will be described in detail with reference to the drawings. However, a detailed description more than necessary, for example, a detailed description of already well-known matters, redundant description of substantially the same configuration, and the like may be omitted.

なお、以下の説明および参照される図面は、当業者が本開示を理解するために提供されるものであって、本開示の請求の範囲を限定するためのものではない。   The following description and the drawings referred to are provided to enable those skilled in the art to understand the present disclosure, and are not intended to limit the scope of the claims of the present disclosure.

<構成の説明>
図1は、本開示の実施の形態に係る高リスク患者群抽出装置1の構成の一例を示す図である。図1に示すように、高リスク患者群抽出装置1は、操作部11と、制御部12と、記憶部13と、表示部14と、を有するコンピュータである。本開示のコンピュータの例としては、例えばPC(Personal Computer)、ワークステーション、汎用コンピュータ等が含まれる。または、本実施の形態に係る高リスク患者群抽出装置1は、複数のコンピュータがネットワークによって接続されたコンピュータネットワークシステム等によって構成されてもよい。
<Description of configuration>
FIG. 1 is a diagram illustrating an example of the configuration of the high-risk patient group extraction device 1 according to the embodiment of the present disclosure. As shown in FIG. 1, the high-risk patient group extraction device 1 is a computer having an operation unit 11, a control unit 12, a storage unit 13, and a display unit 14. Examples of the computer of the present disclosure include, for example, a PC (Personal Computer), a workstation, a general-purpose computer, and the like. Alternatively, the high-risk patient group extraction device 1 according to the present embodiment may be configured by a computer network system or the like in which a plurality of computers are connected by a network.

操作部11は、例えばマウス、キーボード、トラックボール、各種スイッチ、タッチパネル等の種々の操作デバイスである。操作部11は、高リスク患者群抽出装置1のユーザ(以下、単にユーザと記載する)が操作部11に対して行った操作入力の結果を制御部12に対して送信する。   The operation unit 11 is, for example, various operation devices such as a mouse, a keyboard, a trackball, various switches, and a touch panel. The operation unit 11 transmits, to the control unit 12, the result of the operation input performed by the user of the high-risk patient group extraction apparatus 1 (hereinafter, simply referred to as the user) on the operation unit 11.

制御部12は、CPU(Central Processing Unit)121、制御プログラムを格納したROM(Read Only Memory)122、RAM(Random Access Memory)123等の作業用メモリを備える。CPU121は、操作部11に対して行われた操作入力に基づいて、ROM122からプログラムを読み出してRAM123に展開し、展開したプログラムと協働して後述する高リスク患者群抽出処理を実行し、当該処理の結果を表示部14に対して表示させる。   The control unit 12 includes a working memory such as a central processing unit (CPU) 121, a read only memory (ROM) 122 storing a control program, and a random access memory (RAM) 123. The CPU 121 reads a program from the ROM 122 and expands it in the RAM 123 based on the operation input performed to the operation unit 11, and cooperates with the expanded program to execute a high risk patient group extraction process described later The result of the process is displayed on the display unit 14.

図2は、制御部12の有する処理ブロックを例示した図である。図2に示すように、制御部12は、相対危険度取得部201と、健康度スコア算出部202と、総合スコア算出部203と、度数分布図生成部204と、高リスク患者群抽出部205と、偏差値算出部206と、を有する。各ブロックの動作の詳細については後述する。   FIG. 2 is a diagram illustrating processing blocks included in the control unit 12. As shown in FIG. 2, the control unit 12 includes a relative risk degree acquisition unit 201, a health degree score calculation unit 202, an overall score calculation unit 203, a frequency distribution chart generation unit 204, and a high risk patient group extraction unit 205. And a deviation value calculation unit 206. Details of the operation of each block will be described later.

記憶部13は、例えばフラッシュメモリやHDD(Hard Disk Drive)等の記憶デバイスであり、制御部12が実行する各処理に必要なデータを記憶する。記憶部13は、制御部12の制御に基づいて、必要なデータの出力、記憶や消去等を適宜行う。   The storage unit 13 is a storage device such as a flash memory or a hard disk drive (HDD), for example, and stores data necessary for each process executed by the control unit 12. The storage unit 13 appropriately outputs, stores, erases, etc. necessary data based on the control of the control unit 12.

表示部14は、液晶、CRT(Cathode Ray tube)、有機EL(Electroluminescence)ディスプレイ等の表示デバイスである。表示部14は、制御部12の制御に基づいて所定の表示を行う。   The display unit 14 is a display device such as a liquid crystal display, a cathode ray tube (CRT), or an organic electroluminescence (EL) display. The display unit 14 performs predetermined display based on the control of the control unit 12.

<動作例>
図3は、高リスク患者群抽出装置1による高リスク患者群抽出処理について説明するためのフローチャートである。
<Operation example>
FIG. 3 is a flowchart for explaining high-risk patient group extraction processing by the high-risk patient group extraction apparatus 1.

{ステップS101}
ステップS101において、制御部12の相対危険度取得部201は、特定疾患に関する過去の疫学研究の成果である、過去に複数の患者に対して行われた検査による検査データまたは複数の患者への問診による問診データに基づいて、特定疾患に対する要因と発症リスクとの関連性を示す値(以下、相対危険度)を取得する。
{Step S101}
In step S101, the relative risk degree acquisition unit 201 of the control unit 12 is the result of past epidemiological research on a specific disease, that is, the test data or inquiries to a plurality of patients by a test performed on a plurality of patients in the past. Based on the interview data from the above, a value (hereinafter referred to as relative risk) indicating the relationship between the factor for the specific disease and the onset risk is obtained.

本実施の形態において、特定疾患とは、循環器疾患である。循環器疾患には、例えば、高血圧症、脳卒中、脳梗塞、虚血性心疾患(狭心症、心筋梗塞)等が含まれる。   In the present embodiment, the specific disease is a cardiovascular disease. Cardiovascular diseases include, for example, hypertension, stroke, cerebral infarction, ischemic heart disease (angina, myocardial infarction) and the like.

循環器系疾患に対する疫学研究として、NIPPON DATA(National Integrated Project for Prospective Observation of Non-communicable Disease And its Trends in the Aged)が知られている。本実施の形態において、NIPPON DATAの結果データは、本発明における、複数の患者に対して行われた検査による検査データまたは複数の患者への問診による問診データの一例である。   NIPPON DATA (National Integrated Project for Prospective Observation of Non-communicable Diseases and the Trends in the Aged) is known as an epidemiological study for cardiovascular diseases. In the present embodiment, the NIPPON DATA result data is an example of examination data obtained by examinations performed on a plurality of patients or inquiry data obtained by interviewing a plurality of patients in the present invention.

NIPPON DATA 80は、1980年に厚生省(当時)が行った全国調査である循環器疾患基礎調査(日本全国からランダムに抽出された300箇所に住む30歳以上の住民に対する健康調査)に対して、循環器疾患の要因と死亡リスクとの関連を検討するために行われた長期追跡研究である。同様に、NIPPON DATA 90は、1990年に厚生省(当時)が行った循環器疾患基礎調査に対する長期追跡研究である。NIPPON DATA 80およびNIPPON DATA90(以下、NIPPON DATA 80/90)は、追跡率が高く(90%以上)、追跡期間が長い、という特徴を有する。   NIPPON DATA 80 is a national survey conducted by the Ministry of Health and Welfare (at that time) in 1980 in response to the Cardiovascular Disease Basic Survey (Health survey for residents over 30 years old who live in 300 locations randomly extracted from all over Japan). This is a long-term follow-up study conducted to examine the relationship between cardiovascular disease factors and mortality risk. Similarly, NIPPON DATA 90 is a long-term follow-up study on cardiovascular disease basic research conducted by the Ministry of Health and Welfare (at that time) in 1990. NIPPON DATA 80 and NIPPON DATA 90 (hereinafter, NIPPON DATA 80/90) have features such as high tracking rate (90% or more) and long tracking period.

NIPPON DATA 80では、身長、体重、血圧、心電図、総コレステロール値、血清アルブミン、随時血糖値、クレアチニン、γ−GTP、尿蛋白、尿糖、疾患既往、生活習慣(飲酒、喫煙、身体活動、食事)、ADL(日常生活動作)、QOL(Quality of Life)等の項目について調査が行われている。NIPPON DATA 90では、これらに加えて、HDL−C、トリグリセリド、ヘモグロビンA1c、白血球数等の項目について調査が行われいている。   In NIPPON DATA 80, height, weight, blood pressure, electrocardiogram, total cholesterol, serum albumin, occasional blood sugar, creatinine, γ-GTP, urine protein, urine sugar, disease history, lifestyle (drinking, smoking, physical activity, diet Surveys are being conducted on items such as ADL (daily life activities) and QOL (Quality of Life). In NIPPON DATA 90, in addition to these, items such as HDL-C, triglyceride, hemoglobin A1c, and white blood cell count are being investigated.

従って、本実施の形態において、相対危険度取得部201は、予め記憶部13に記憶されたNIPPON DATA 80/90のデータを用いて、要因毎に相対危険度を算出することで相対危険度を取得する。   Therefore, in the present embodiment, the relative risk degree acquiring unit 201 calculates the relative risk degree by calculating the relative risk degree for each factor using the data of NIPPON DATA 80/90 stored in advance in the storage unit 13. get.

本実施の形態では、循環器疾患の要因として、以下の7項目を使用する。
・血圧
・糖尿病の程度(HbA1cの値)
・脂質異常症の程度(LDLコレステロール値)
・喫煙習慣の有無
・多量飲酒習慣の有無
・運動習慣の有無
・肥満の有無
In the present embodiment, the following seven items are used as factors of cardiovascular disease.
Blood pressure Degree of diabetes (HbA1c value)
・ The degree of dyslipidemia (LDL cholesterol level)
・ The presence or absence of smoking habits ・ The presence or absence of heavy drinking habits ・ The presence or absence of exercise habits ・ The presence or absence of obesity

なお、煩雑になるのを避けるため本実施の形態では説明を省略するが、層別化の際に患者毎の年齢や性別を考慮してもよい。   In addition, although description is abbreviate | omitted in this Embodiment in order to avoid becoming complicated, you may consider the age and sex for every patient at the time of stratification.

図4は、血圧を要因とした場合の、血圧によってグループ分け(層別化)された集団毎の循環器疾患の相対危険度を例示した図である。図4においては、血圧によって7つのグループI〜VIIに層別化している。層別化の基準は以下の通りである。
グループI :至適血圧(120/80mmHg未満)
グループII :正常血圧(130/85mmHg未満)
グループIII:正常高値血圧(140/90mmHg未満)
グループIV :軽症高血圧(160/100mmHg未満)
グループV :中等症高血圧(180/110mmHg未満)
グループVI :重症高血圧(180/110mmHg以上)
グループVII:高血圧治療中(現在、血圧を下げる薬を使用しているグループ)
FIG. 4 is a diagram illustrating the relative risk of cardiovascular disease for each group grouped (stratified) by blood pressure when blood pressure is a factor. In FIG. 4, the blood pressure is stratified into seven groups I-VII. The criteria for stratification are as follows.
Group I: Optimal blood pressure (less than 120/80 mmHg)
Group II: Normal blood pressure (less than 130/85 mmHg)
Group III: Normal high blood pressure (less than 140/90 mmHg)
Group IV: Mild hypertension (less than 160/100 mmHg)
Group V: Moderate hypertension (less than 180/110 mmHg)
Group VI: Severe hypertension (over 180/110 mmHg)
Group VII: Treating hypertension (group currently using medication to lower blood pressure)

なお、120/80mmHgとの記載は、収縮期血圧が120mmHg未満、拡張期血圧80mmHg未満であることを示す。   Note that the description of 120/80 mmHg indicates that the systolic blood pressure is less than 120 mmHg and the diastolic blood pressure is less than 80 mmHg.

図4に示す相対危険度は、グループIに含まれる患者の循環器疾患の発症頻度を1としたときの、他のグループに含まれる患者の循環器疾患の発症頻度を表す指標である。本実施の形態では、相対危険度は、上記したようにステップS101が実行される時点で、相対危険度取得部201が要因毎に適宜基準に基づく層別化を行い、記憶部13からNIPPON DATA 80/90を読み出して各グループに含まれる患者数を集計することで算出される。ここで、層別化の基準は、高リスク患者群を好適に抽出できるように予め設定されている。   The relative risk shown in FIG. 4 is an index representing the incidence frequency of cardiovascular diseases of patients included in other groups, where the incidence frequency of cardiovascular diseases of patients included in group I is 1. In the present embodiment, as described above, at the time when step S101 is executed, the relative risk degree acquiring unit 201 appropriately performs stratification based on the criteria for each factor, and from the storage unit 13 to NIPPON DATA It is calculated by reading 80/90 and counting the number of patients included in each group. Here, the criteria for stratification are preset so that high-risk patient groups can be suitably extracted.

以下では、上記例示した本実施の形態における7項目の要因(血圧以外)について、層別化の基準の例について説明する。   Below, the example of the criteria of stratification is demonstrated about the factor (other than a blood pressure) of 7 items in this embodiment illustrated above.

糖尿病の程度についての層別化の基準の例は、例えば以下の通りである。なお、HbA1cがヘモグロビンA1c(%)を、BSが空腹時血糖(mg/dL)を、それぞれ示している。以下の層別化には、HbA1cの値があればそれを用い、なければBSの値を用いる。
グループI :HbA1c<5.9(または、BS<126)
グループII :5.9≦HbA1c<6.5
グループIII:6.5≦HbA1c<7.0(または、126≦BS)
グループIV :7.0≦HbA1c<7.5
グループV :7.5≦HbA1c
グループVI :糖尿病治療中(現在、インスリン注射または血糖値を下げる薬を使用しているグループ)
Examples of stratification criteria for the degree of diabetes are, for example: HbA1c indicates hemoglobin A1c (%) and BS indicates fasting blood glucose (mg / dL). In the following stratification, the value of HbA1c is used if it is present, otherwise the value of BS is used.
Group I: HbA1c <5.9 (or BS <126)
Group II: 5.9 ≦ HbA1c <6.5
Group III: 6.5 ≦ HbA1c <7.0 (or 126 ≦ BS)
Group IV: 7.0 ≦ HbA1c <7.5
Group V: 7.5 ≦ HbA1c
Group VI: During diabetes treatment (group currently using insulin injection or drug that lowers blood sugar)

脂質異常症の程度についての層別化の基準の例は、例えば以下の通りである。なお、LDL−CがLDLコレステロール値(mg/dL)を、HDL−CがHDLコレステロール値(mg/dL)を、TGが中性脂肪(トリグリセリド)(mg/dL)それぞれ示している。以下の層別化には、LDL−Cの値があればそれを用い、なければHDL−Cの値を用い、両方ともなければTGの値を用いる。
グループI :LDL−C<120(または、40<HDL−C、またはTG<150)
グループII :120≦LDL−C<160(または、HDL−C≦40、または150≦TG)
グループIII:160≦LDL−C<180
グループIV :180≦LDL−C
グループV :脂質異常症の治療中(現在、LDL−Cを減らす薬を使用しているグループ)
Examples of stratification criteria for the degree of dyslipidemia are, for example: Note that LDL-C indicates LDL cholesterol level (mg / dL), HDL-C indicates HDL cholesterol level (mg / dL), and TG indicates neutral fat (triglyceride) (mg / dL). In the following stratification, the value of LDL-C is used if it is present, the value of HDL-C is used if it is not, and the value of TG is used if it is not both.
Group I: LDL-C <120 (or 40 <HDL-C, or TG <150)
Group II: 120 ≦ LDL-C <160 (or HDL-C ≦ 40, or 150 ≦ TG)
Group III: 160 ≦ LDL-C <180
Group IV: 180 ≦ LDL-C
Group V: Under treatment for dyslipidemia (group currently using drugs to reduce LDL-C)

喫煙習慣の有無についての層別化の基準の例は、例えば以下の通りである。
グループI :吸わない
グループII :吸う
An example of stratification criteria for the presence or absence of smoking habits is, for example:
Group I: Does not smoke Group II: Sucks

多量飲酒習慣の有無についての層別化は、例えば1回あたりの飲酒量によって行われる。
グループI :ほとんど飲まない、または1合未満
グループII :1合以上2合未満
グループIII:2合以上3合未満
グループIV :3合以上
Stratification about the presence or absence of heavy drinking habit is performed, for example, by the amount of drinking per time.
Group I: hardly drink or less than 1 combination Group II: 1 or more combination less than 2 combination Group III: 2 or more combination less than 3 combination Group IV: 3 or more combination

運動習慣の有無についての層別化は、例えば「1回30分以上の軽く汗をかく運動を週2日以上、1年以上実施したか否か」、および、「日常生活において歩行または同等の身体活動を1日1時間以上実施したか否か」によって行われる。
グループI :両方実施
グループII :いずれか片方のみ実施
グループIII:どちらも実施していない
Stratification about the presence or absence of exercise habits is, for example, "whether or not light sweat for at least 30 minutes or more and exercise was performed for 2 days or more a week or more for 1 week or more", and "walking or equivalent in daily life It is performed by "whether or not physical activity was carried out more than one hour a day".
Group I: both implemented Group II: implemented only one or the other Group III: neither implemented

肥満の有無についての層別化は、例えば「BMIが25未満であるか否か」、および、「腹囲が85cm(男性の場合)未満、または90cm(女性の場合)未満であるか否か」によって行われる。なお、BMIは体格指数(ボディマス指数)である。
グループI :両方満たす
グループII :いずれか一方のみ満たす
グループIII:いずれも満たさない
Stratification for the presence or absence of obesity is, for example, "whether or not BMI is less than 25" and "whether or not abdominal girth is less than 85 cm (for men) or less than 90 cm (for women)" Done by BMI is a body mass index (body mass index).
Group I: both meet Group II: only one is met Group III: neither is met

このように治療中のグループを設けることにより、より実際に即した層別化を行うことができる。なお、上記例示したような要因毎の層別化の基準は一例であり、本開示はこれに限定されない。   By providing a group under treatment in this way, more realistic stratification can be performed. In addition, the reference | standard of stratification according to the factor which was illustrated above is an example, and this indication is not limited to this.

{ステップS102}
図3の説明に戻る。ステップS102において、健康度スコア算出部202は、特定疾患の要因毎に、ステップS101にて算出された相対危険度に基づいて、グループ毎の健康度を示す健康度スコアを算出する。ここで、健康度スコアとは、患者の健康度合いを示す指標であり、特定疾患(本実施の形態では循環器疾患)へ発症しにくさを示す値である。本実施の形態では、ステップS101において算出された相対危険度Rを用いて、健康度スコアSを100/Rと定義する。すなわち、本実施の形態において、健康度スコアSとは、相対危険度の逆数に100を掛けた値である。
{Step S102}
It returns to the explanation of FIG. In step S102, the health level score calculation unit 202 calculates a health level score indicating the health level of each group based on the relative risk level calculated in step S101 for each factor of the specific disease. Here, the health level score is an index indicating the degree of health of the patient, and is a value indicating the difficulty in developing a specific disease (in the present embodiment, cardiovascular disease). In this embodiment, using the relative risk R calculated in step S101, it is defined as 100 / R health score S h. That is, in this embodiment, the health score S h, a value obtained by multiplying 100 to the inverse of the relative risks.

以下、図4に例示した血圧に関する相対危険度を例として、健康度スコアについて具体的に説明する。図4に示すように、血圧に関する循環器疾患の相対危険度RBPは、グループIを1としたとき、グループIIが1.25、グループIIIが2、グループIVが2.5、グループVが3.33、グループVIが5.0、グループVIIが2である。なお、図4に示す相対危険度Rbpは本実施の形態における説明用の値であり、NIPPON DATA 80/90に基づくものではない。 Hereinafter, the health degree score will be specifically described with reference to the relative risk degree related to blood pressure exemplified in FIG. 4 as an example. As shown in FIG. 4, when the group I is 1, the relative risk R BP of cardiovascular disease related to blood pressure is 1.25 for group II, 2 for group III, 2.5 for group IV, and group V 3.33, the group VI is 5.0, and the group VII is 2. The relative risk R bp shown in FIG. 4 is a value for explanation in the present embodiment, and is not based on NIPPON DATA 80/90.

ここで、上記したように健康度スコアSは100/Rであるため、血圧に関するグループ毎の健康度スコアSh_BPは以下のようになる。
・グループI :100
・グループII :80
・グループIII:50
・グループIV :40
・グループV :30
・グループVI :20
・グループVII:50
Since the health scores S h as described above is 100 / R, health scores S H_BP per group on blood pressure as follows.
Group I: 100
Group II: 80
Group III: 50
・ Group IV: 40
・ Group V: 30
・ Group VI: 20
・ Group VII: 50

このように、健康度スコアSは、相対危険度の逆数を取ることにより、最も相対危険度が低い、換言すれば循環器疾患の発症リスクが比較的低く比較的健康であるグループIが100となるように定義される。そして、健康度スコアSは、相対危険度が比較的高くなる、換言すれば健康度が比較的低くなるにつれて低い値となるように定義される。 Thus, by taking the reciprocal of the relative risk, the health score S h is the lowest relative risk, in other words, the group I who has a relatively low risk of developing cardiovascular disease and is relatively healthy. Defined to be And, the health score S h is defined so that the relative risk is relatively high, in other words, the lower the health is, the lower the value.

なお、健康度スコア算出部202は、血圧に関してだけでなく、他の要因に関しても健康度スコアの算出を行う。本実施の形態では、他の要因に関する健康度スコアの具体例については、説明を省略する。   The health score calculation unit 202 calculates the health score not only for blood pressure but also for other factors. In the present embodiment, the description of a specific example of the health degree score regarding other factors is omitted.

{ステップS103}
ステップS103において、総合スコア算出部203は、NIPPON DATA 80/90に含まれる患者毎に、すべての要因に関する健康度スコアを総合的に考慮した総合スコアを算出する。総合スコアSh_TOTALは、例えば以下の式(1)を用いて算出される。以下の式(1)は、各要因に関する健康度スコアに基づき、重回帰モデルを用いて総合スコアを算出するものである。

Figure 2019086839
{Step S103}
In step S103, the total score calculation unit 203 calculates a total score that comprehensively takes into consideration the health score relating to all the factors for each patient included in NIPPON DATA 80/90. The overall score Sh_TOTAL is calculated, for example, using the following equation (1). The following equation (1) is used to calculate an overall score using a multiple regression model based on the health score for each factor.
Figure 2019086839

式(1)において、Sh_BPは血圧に関する健康度スコアを、Sh_DMは糖尿病の程度に関する健康度スコアを、Sh_HLは脂質異常症の程度に関する健康度スコアを、Sh_SMは喫煙習慣の有無に関する健康度スコアを、Sh_ALは多量飲酒習慣の有無に関する健康度スコアを、Sh_EXは運動習慣の有無に関する健康度スコアを、Sh_OBは肥満の有無に関する健康度スコアを、それぞれ示している。 In the formula (1), the S H_BP health scores regarding blood pressure, S H_DM the health scores regarding the degree of diabetes, the S H_HL health scores regarding the degree of dyslipidemia, S H_SM the statuses smoking habits Sh_AL indicates a health score related to the presence or absence of heavy drinking habits, Sh_EX indicates a health score related to the presence or absence of exercise habits, and Sh_OB indicates a health score related to the presence or absence of obesity.

式(1)では、各要因に関する健康度スコアの対数を取って加算することで総合スコアSh_TOTALを算出している。このため、総合スコアSh_TOTALは、各要因の健康度スコアを総合的に考慮した値となっている。 In equation (1), the overall score Sh_TOTAL is calculated by taking the logarithm of the health score for each factor and adding it. Therefore, the overall score Sh_TOTAL is a value that comprehensively considers the health score of each factor.

また、式(1)においては、脂質異常症の程度に関する健康度スコアSh_HLのみ、他の要因と比べて総合スコアSh_TOTALへの寄与度が低くなっている。その理由は、脂質異常症が、循環器疾患のうち急性心筋梗塞の発症リスクに対しては寄与するものの、他の循環器疾患(脳卒中、脳梗塞、高血圧症等)の発症リスクに対する寄与度が小さいことが研究により明らかになっているからである。 Moreover, in Formula (1), the health score s_HL related to the degree of dyslipidemia alone has a lower contribution to the overall score Sh_TOTAL compared to other factors. The reason is that although dyslipidemia contributes to the risk of developing acute myocardial infarction among cardiovascular diseases, it contributes to the risk of developing other cardiovascular diseases (stroke, cerebral infarction, hypertension, etc.) It is because the small thing is clarified by research.

なお、式(1)において全体の平方根を取っているのは、健康度スコアの取り得る値の範囲を狭くして分布の対称性を向上させるためである。   The reason for taking the square root of the whole in Equation (1) is to narrow the range of possible values of the health score and improve the symmetry of the distribution.

{ステップS104}
ステップS104において、度数分布図生成部204は、ステップS103において算出された総合スコアSh_TOTALの、患者数との関係を示す度数分布図(ヒストグラム)を作成する。作成した度数分布図は、表示部14に表示される。
{Step S104}
In step S104, the frequency distribution chart generating unit 204 generates a frequency distribution chart (histogram) indicating the relationship between the total score Sh_TOTAL calculated in step S103 and the number of patients. The created frequency distribution chart is displayed on the display unit 14.

図5は、高リスク患者群抽出処理における度数分布図の一例を示す図である。本開示においては、上記ステップS103にて説明したように、要因毎に相対危険度の逆数を取って健康度スコアを算出しており、これを用いた式(1)に基づく総合スコアSh_TOTALの分布は、図5に示すように、二峰性を示す、すなわちピークPおよびPを有することが経験的に分かっている。ここで、ピークPには総合スコアが比較的高い、すなわち比較的健康であって特定疾患の発症リスクが比較的低い患者が含まれ、ピークPには総合スコアが比較的低く、すなわちあまり健康とは言えず循環器疾患の発症リスクが比較的高い患者が含まれる。 FIG. 5 is a diagram showing an example of a frequency distribution chart in the high risk patient group extraction process. In the present disclosure, as described in step S103 above, the health degree score is calculated by taking the reciprocal of the relative risk degree for each factor, and the overall score Sh_TOTAL based on the formula (1) using this distribution, as shown in FIG. 5 shows a bimodal, i.e., has a peak P a and P b are found empirically. Here, peak P a includes patients with relatively high overall score, ie relatively healthy and relatively low risk of developing a specific disease, and peak P b relatively low or overall score It includes patients who are not healthy and who are at relatively high risk of developing cardiovascular disease.

{ステップS105}
ステップS105において、高リスク患者群抽出部205は、操作部11に対して、ステップS104において作成した度数分布図に対する高リスク患者群抽出操作が行われたか否かの判定を行う。高リスク患者群抽出操作とは、表示部14に表示された度数分布図を参照したユーザが、総合スコアが低い患者群が含まれるピークPを含む集団(高リスク患者群)を選択して抽出するための操作部11に対する操作を意味する。高リスク患者群の詳細については後述する。
{Step S105}
In step S105, the high risk patient group extraction unit 205 determines, with respect to the operation unit 11, whether or not a high risk patient group extraction operation has been performed on the frequency distribution map created in step S104. In the high-risk patient group extraction operation, the user who refers to the frequency distribution chart displayed on the display unit 14 selects a group (high-risk patient group) including a peak P b including a patient group having a low overall score. This means an operation on the operation unit 11 for extraction. Details of the high risk patient group will be described later.

ステップS105において、高リスク患者群抽出部205は、高リスク患者群抽出操作が行われたと判定した場合、処理をステップS106に進め、そうでない場合、ステップS105の処理を繰り返す。   If the high-risk patient group extraction unit 205 determines in step S105 that the high-risk patient group extraction operation has been performed, the process proceeds to step S106. If not, the process of step S105 is repeated.

{ステップS106}
ステップS106において、高リスク患者群抽出部205は、高リスク患者群抽出操作に基づいて高リスク患者群の抽出を行う。
{Step S106}
In step S106, the high risk patient group extraction unit 205 extracts a high risk patient group based on the high risk patient group extraction operation.

図6は、高リスク患者群の抽出について例示した図である。図6の点線で囲んだ部位が抽出される高リスク患者群である。また、図7は、抽出された高リスク患者群について例示した図である。上述したように、高リスク患者群とは総合スコアが比較的低い患者の集団を意味する。換言すれば、ステップS106における高リスク患者群の抽出は、総合スコアが高い患者群(ピークPを含む患者群)、すなわち循環器疾患の発症リスクを当面考慮する必要がない患者群を除外することに相当する。 FIG. 6 illustrates the extraction of high risk patient groups. A region surrounded by a dotted line in FIG. 6 is a high risk patient group to be extracted. FIG. 7 is a diagram illustrating the extracted high-risk patient group. As mentioned above, a high risk patient group means a group of patients with a relatively low overall score. In other words, the extraction of the high-risk patient group in step S106 excludes the patient group with a high overall score (patient group including Peak Pa), that is, the patient group that does not need to consider the risk of developing cardiovascular disease at present. Equivalent to

上記ステップS103にて説明したように、本開示においては、要因毎に相対危険度の逆数を取って健康度スコアを算出している。このような方法を用いて生成された度数分布図から高リスク患者群を抽出した場合、図7に示すように、高リスク患者群は正規分布に近い分布を示すことが経験的に分かっている。これは、健康度スコアを相対危険度の逆数とすることにより、分布の幅を抑えることができるからと考えられる。   As described in step S103 above, in the present disclosure, the health degree score is calculated by taking the reciprocal of the relative risk degree for each factor. When high risk patient groups are extracted from the frequency distribution map generated using such a method, as shown in FIG. 7, it is empirically known that the high risk patient groups exhibit a distribution close to normal distribution . This is considered to be because the width of the distribution can be suppressed by making the health degree score the inverse of the relative risk degree.

高リスク患者群抽出操作では、ユーザは表示部14に表示された度数分布図を見ながら、ピークPとピークPとの間における、最も度数(患者数)が低い箇所(以下、境界スコアと称する)を操作部11を介して選択する。このように高リスク患者群抽出操作が入力されると、高リスク患者群抽出部205は、境界スコア未満の患者を含む集団を高リスク患者群として抽出する。このような処理によって、循環器疾患に対して高リスクである患者群が含まれる集団を好適に抽出することができる。 In high-risk patients extraction operation, the user while looking at the histogram displayed on the display unit 14, between the peak P a and the peak P b, most frequency (number of patients) low point (hereinafter, the boundary score ) Is selected via the operation unit 11. Thus, when the high risk patient group extraction operation is input, the high risk patient group extraction unit 205 extracts a group including patients with a boundary score or less as a high risk patient group. By such processing, it is possible to preferably extract a population including a group of patients who are at high risk for cardiovascular disease.

<活用例>
以下では、上記説明した高リスク患者群抽出処理の活用例として、例えば以下のようなものが挙げられる。
<Example of application>
In the following, as an application example of the high risk patient group extraction process described above, for example, the following may be mentioned.

ある患者Pに対して健康診断を行い、当該患者Pの各要因の検査値が取得されたとする。この場合、各検査値を用いて、上記ステップS102およびS103と同様の処理を行うことにより、当該患者Pの総合スコアを算出することができる。このように算出した患者Pの総合スコアが上記境界スコア未満であれば、当該患者Pは高リスク患者群に含まれると判断できる。   A health check is performed on a certain patient P, and it is assumed that test values of each factor of the patient P are obtained. In this case, the overall score of the patient P can be calculated by performing the same processing as the above steps S102 and S103 using each test value. If the total score of the patient P calculated in this manner is less than the boundary score, it can be determined that the patient P is included in the high risk patient group.

ここで、図7に示す、上記高リスク患者群抽出処理によって抽出された高リスク患者群を正規分布と見なすことにより、高リスク患者群内における患者の偏差値Tを算出することができる。具体的には、偏差値算出部206は、例えば操作部11を介して患者Pに関する情報(検査値等)が入力されると、患者Pが高リスク患者群に含まれるか否かの判定を行い、含まれると判定した場合、当該患者Pの偏差値を算出する。 Here, the deviation value T i of the patients in the high risk patient group can be calculated by regarding the high risk patient group extracted by the high risk patient group extraction processing shown in FIG. 7 as the normal distribution. Specifically, the deviation value calculation unit 206 determines, for example, whether or not the patient P is included in the high risk patient group when information (examination value etc.) regarding the patient P is input through the operation unit 11, for example. If it is determined that it is included, the deviation value of the patient P is calculated.

偏差値算出部206は、患者iの偏差値Tは、例えば以下の式(2)を用いて算出する。

Figure 2019086839
但し、μは高リスク患者群の総合スコアの平均値、sは標準偏差である。平均値μおよび標準偏差sは、上記高リスク患者群抽出処理に用いたすべての患者の総合スコアの平均値および標準偏差である。 The deviation value calculation unit 206 calculates the deviation value T i of the patient i using, for example, the following formula (2).
Figure 2019086839
Where μ is the average score of the high-risk patient group and s is the standard deviation. The mean value μ and the standard deviation s are the mean value and the standard deviation of the total score of all the patients used in the high-risk patient group extraction process.

このように算出した偏差値によって、患者Pの健康度が他の患者と比較してどの程度であるのかを患者Pに対してわかりやすく提示することができる。具体的には、例えば患者Pの偏差値が50未満である場合、患者Pに対して、循環器疾患の発症リスクが比較的高い集団である高リスク患者群の中でも患者Pの有する発症リスクが平均より高いことを容易に提示することができる。また、患者Pの要因毎の検査値(健康スコア)を参照すれば、どの要因が総合スコアの低さに寄与しているかが即座に分かるため、患者Pに対してどの要因について改善を行えばよいかの提案を容易に行うことができる。   The deviation value calculated in this manner allows the patient P to be presented in an easy-to-understand manner to what extent the health level of the patient P is in comparison with other patients. Specifically, for example, when the deviation value of the patient P is less than 50, the patient P has a higher risk of having the patient P among the high risk patient group which is a group having a relatively high risk of developing cardiovascular disease. It can be easily presented that it is higher than average. In addition, by referring to the test value (health score) for each factor of patient P, it is immediately known which factor contributes to the low overall score. It is easy to make a suggestion about what is good.

<作用・効果>
以上説明したように、本開示の実施の形態に係る高リスク患者群抽出装置1は、複数の患者に対して行われた検査による検査データまたは複数の患者への問診による問診データに基づいて、特定疾患の発症リスクに寄与する可能性がある少なくとも1つの要因毎に層別化された各集団に対して、特定疾患の発症リスクの高さを示す相対的な指標である相対危険度を取得する相対危険度取得部201と、患者毎に、当該患者が含まれる集団の相対危険度の逆数に基づいて、要因毎の特定疾患の発症リスクの低さを示す指標である健康度スコアを算出する健康度スコア算出部202と、健康度スコアに基づいて高リスク患者群を抽出する高リスク患者群抽出部205と、を有する。
<Operation and effect>
As described above, the high-risk patient group extraction device 1 according to the embodiment of the present disclosure is based on examination data obtained by examinations performed on a plurality of patients or inquiry data obtained by interviewing a plurality of patients. For each population stratified by at least one factor that may contribute to the risk of developing a specific disease, obtain a relative risk, which is a relative indicator of the high risk of developing a specific disease. Based on the reciprocal of the relative risk of the group in which the patient is included, the health score, which is an index indicating the low risk of the specific disease for each factor, is calculated for each patient based on the relative risk acquiring unit 201 And a high risk patient group extraction unit 205 for extracting a high risk patient group based on the health score.

このような構成により、過去に複数の患者に対して行われた検査による検査データまたは複数の患者への問診による問診データを用いて、特定疾患に対して比較的高い発症リスクを有する患者の集団である高リスク患者群を好適に抽出することができる。   With such a configuration, a group of patients who have a relatively high risk of developing a specific disease, using test data from tests performed on multiple patients in the past or interview data from multiple patient interviews High-risk patient groups that are

また、本開示の実施の形態に係る高リスク患者群抽出装置1は、算出した健康度スコアを有する患者の分布を示す度数分布図を生成する度数分布図生成部204をさらに有し、高リスク患者群抽出部205は、度数分布図において、所定のしきい値未満の健康スコアを有する集団を高リスク患者群として抽出する。さらに、本開示の実施の形態に係る高リスク患者群抽出装置1は、複数の要因の健康度スコアを用いて、複数の要因を総合的に考慮したスコアである総合スコアを算出する総合スコア算出部203をさらに有し、度数分布図生成部204は、総合スコアに基づいて度数分布図を生成する。   Further, the high-risk patient group extraction device 1 according to the embodiment of the present disclosure further includes a frequency distribution chart generation unit 204 that generates a frequency distribution chart indicating the distribution of patients having the calculated health score, The patient group extraction unit 205 extracts a group having a health score less than a predetermined threshold value as a high risk patient group in the frequency distribution chart. Furthermore, the high-risk patient group extraction device 1 according to the embodiment of the present disclosure calculates an overall score, which is a score that comprehensively takes account of a plurality of factors, using the health score of a plurality of factors. The frequency distribution diagram generation unit 204 further includes a unit 203, and generates a frequency distribution diagram based on the total score.

このような構成により、複数の要因による特定疾患の発症リスクへの寄与を総合的に考慮して高リスク患者群の抽出を行うことができる。   With such a configuration, it is possible to extract a high risk patient group by comprehensively considering contributions of multiple factors to the onset risk of a specific disease.

<変形例>
上記説明した実施の形態において、高リスク患者群抽出処理の対象となる特定疾患を循環器疾患としたが、本開示はこれに限定されない。例えば消化器疾患、呼吸器疾患等、他の疾患であってもよい。
<Modification>
In the above-described embodiment, the specific disease to be subjected to the high-risk patient group extraction process is a cardiovascular disease, but the present disclosure is not limited thereto. For example, it may be other diseases such as digestive diseases and respiratory diseases.

また、上記説明した実施の形態において、複数の患者に対して行われた検査としてNIPPON DATA 80/90を用いたが、本開示はこれに限定されない。本開示の高リスク患者群抽出装置1は、複数の要因と特定疾患との関連性を示す他の追跡研究等の結果得られたデータを用いて高リスク患者群抽出処理を行ってもよい。   Moreover, in the embodiment described above, NIPPON DATA 80/90 is used as an examination performed on a plurality of patients, but the present disclosure is not limited to this. The high-risk patient group extraction device 1 of the present disclosure may perform high-risk patient group extraction processing using data obtained as a result of another follow-up study or the like indicating the association between a plurality of factors and a specific disease.

また、上記説明した実施の形態において、循環器疾患の要因として、血圧、糖尿病の程度(HbA1c)、脂質異常症の程度(LDLコレステロール値)、喫煙習慣の有無、多量飲酒習慣の有無、運動習慣の有無、および肥満の有無の7項目を使用した。しかしながら本開示はこれに限定されず、上記7項目のすべてを用いずともよいし、上記7項目以外の他の要因を用いてもよい。   Further, in the embodiment described above, blood pressure, the degree of diabetes (HbA1c), the degree of dyslipidemia (LDL cholesterol level), the presence or absence of smoking habit, the presence or absence of heavy drinking habit, exercise habit as factors of cardiovascular disease Seven items were used: presence or absence of obesity, and presence or absence of obesity. However, the present disclosure is not limited to this, and all of the above seven items may not be used, or other factors other than the above seven items may be used.

上記説明した実施の形態において、相対危険度取得部201は、図3のステップS101の時点で適宜層別化を行って相対危険度を算出することで相対危険度を取得するとしたが、本開示はこれに限定されない。例えば、適宜層別化(グループ分け)と各グループに含まれる患者数の集計とが要因毎に予め(高リスク患者群抽出処理の開始前に)行われており、その集計データが記憶部13に記憶されている場合には、相対危険度取得部201は図のステップS101において相対危険度の算出を行わず、代わりに記憶部13から必要な要因の相対危険度を読み出して相対危険度を取得するようにしてもよい。   In the above-described embodiment, the relative risk acquiring unit 201 acquires the relative risk by calculating the relative risk by appropriately performing stratification at the time of step S101 in FIG. Is not limited to this. For example, appropriate stratification (grouping) and counting of the number of patients included in each group are performed in advance (before the start of high-risk patient group extraction processing) for each factor, and the total data is stored in the storage unit 13 If the relative degree of risk is stored in step S101 in the figure, the relative degree of risk obtaining unit 201 reads out the relative degree of risk of the necessary factor from the storage unit 13 instead to calculate the relative degree of risk. It may be acquired.

上記説明した実施の形態において、相対危険度の算出の際に行う層別化の基準は、高リスク患者群を好適に抽出できるように予め設定されているとしたが、本開示はこれに限定されない。度数分布図生成部204が生成した度数分布図が好適な分布となるように、層別化の基準が適宜調整されてもよい。   In the embodiment described above, the criteria for stratification to be performed when calculating the relative risk is set in advance so that high risk patient groups can be suitably extracted, but the present disclosure is limited thereto I will not. The criteria for stratification may be appropriately adjusted so that the frequency distribution chart generated by the frequency distribution chart generation unit 204 has a suitable distribution.

上記説明した実施の形態において、NIPPON DATA 80/90の結果データは予め記憶部13に記憶されているとしたが、本発明はこれに限定されない。NIPPON DATA 80/90の結果データは、例えば操作部11を介して、高リスク患者群抽出装置1のユーザによって適宜入力されてもよい。   In the embodiment described above, although the result data of NIPPON DATA 80/90 is stored in advance in storage unit 13, the present invention is not limited to this. The result data of NIPPON DATA 80/90 may be appropriately input by the user of the high-risk patient group extraction apparatus 1 through, for example, the operation unit 11.

上記説明した実施の形態において、NIPPON DATA 80/90の結果データに基づいて、予め設定された層別化の基準に基づいて層別化を行い、グループ毎の相対危険度を取得していたが、層別化の基準値については予め設定されていなくてもよい。例えば、グループ毎に健康度スコアを算出した際に健康度スコアが扱いやすい値となるように、層別化の基準値が上記高リスク患者群抽出処理中に適宜調整されてもよい。   In the embodiment described above, based on the result data of NIPPON DATA 80/90, stratification is performed based on the preset criteria for stratification, and the relative risk for each group is obtained. The reference value for stratification may not be set in advance. For example, the reference value of stratification may be appropriately adjusted during the high-risk patient group extraction process so that the health score is a manageable value when the health score is calculated for each group.

上記説明した実施の形態では、総合スコア算出部203は、式(1)において、では各要因に関する健康度スコアの対数を取って加算することで複数要因を総合的に考慮した総合スコアを算出していたが、本開示はこれに限定されない。総合スコア算出部203は、単に各要因に関する健康度スコアを乗算して総合スコアを算出するようにしてもよい。   In the embodiment described above, the overall score calculation unit 203 calculates the overall score in consideration of plural factors comprehensively by taking the logarithm of the health score relating to each factor and adding it in equation (1). Although the present disclosure is not limited thereto. The overall score calculation unit 203 may calculate the overall score by simply multiplying the health score relating to each factor.

上記説明した実施の形態では、ステップS105においてユーザが行った操作に応じて、ステップS106における高リスク患者群の抽出が行われていた。しかしながら、本発明はこれに限定されない。例えば、ステップS104において度数分布図生成部204が度数分布図を作成した後、高リスク患者群抽出部205が操作部11の操作に因らず、自動的にピークPとピークPとの間において度数が最も低い箇所を検出し、その箇所を境界スコアとして境界スコア未満の患者を含む集団を高リスク患者群として抽出してもよい。 In the embodiment described above, the extraction of the high risk patient group in step S106 is performed according to the operation performed by the user in step S105. However, the present invention is not limited to this. For example, after the histogram generation unit 204 creates a histogram in step S104, the high-risk patient group extracting unit 205 regardless of the operation of the operation unit 11, automatically between the peak P a and the peak P b The place with the lowest frequency among the intervals may be detected, and the place may be used as a boundary score to extract a group including patients less than the boundary score as a high risk patient group.

上記説明した実施の形態において、高リスク患者抽出処理は、制御部12が有するCPU121がROM122に格納された制御プログラムをRAM123に展開することでソフトウェア的に実現される例について説明した。しかしながら、本発明はこれに限定されず、高リスク患者抽出処理は例えば専用のハードウェアによって実現されてもよい。   In the embodiment described above, the high-risk patient extraction process has been described as an example implemented as software by expanding the control program stored in the ROM 122 by the CPU 121 of the control unit 12 in the RAM 123. However, the present invention is not limited to this, and the high risk patient extraction process may be realized by dedicated hardware, for example.

本開示は、過去に複数の患者に対して行われた検査による検査データまたは複数の患者への問診による問診データに基づいて、特定の疾患の発症リスクが高い患者の集団である高リスク患者群を抽出する高リスク患者群抽出装置に有用である。   The present disclosure is a group of high-risk patients who are a group of patients who are at high risk of developing a specific disease, based on test data from tests performed on multiple patients in the past or interview data from multiple patient interviews. Useful for high-risk patient group extraction to extract

1 高リスク患者群抽出装置
11 操作部
12 制御部
121 CPU
122 ROM
123 RAM
201 相対危険度取得部
202 健康度スコア算出部
203 総合スコア算出部
204 度数分布図生成部
205 高リスク患者群抽出部
206 偏差値算出部
13 記憶部
14 表示部
1 High-Risk Patient Group Extraction Device 11 Operation Unit 12 Control Unit 121 CPU
122 ROM
123 RAM
201 Relative risk acquisition unit 202 Health degree score calculation unit 203 Overall score calculation unit 204 Frequency distribution chart generation unit 205 High risk patient group extraction unit 206 Deviation value calculation unit 13 Storage unit 14 Display unit

Claims (7)

複数の患者に対して行われた検査による検査データまたは複数の患者への問診による問診データに基づいて、特定疾患の発症リスクに寄与する可能性がある少なくとも1つの要因毎に層別化された各集団に対して、前記特定疾患の発症リスクの高さを示す相対的な指標である相対危険度を取得する相対危険度取得部と、
前記患者毎に、当該患者が含まれる前記集団の前記相対危険度の逆数に基づいて、前記要因毎の前記特定疾患の発症リスクの低さを示す指標である健康度スコアを算出する健康度スコア算出部と、
前記健康度スコアに基づいて高リスク患者群を抽出する高リスク患者群抽出部と、
を有する高リスク患者群抽出装置。
Based on examination data from examinations conducted on multiple patients or interview data from multiple patient interviews, stratified by at least one factor that may contribute to the risk of developing a specific disease A relative risk degree acquiring unit for acquiring a relative risk degree, which is a relative index indicating a high risk of developing the specific disease, for each group;
The health score, which is an index indicating the low risk of the specific disease for each factor, based on the reciprocal of the relative risk of the population in which the patient is included, for each patient. A calculation unit,
A high-risk patient group extraction unit that extracts a high-risk patient group based on the health score;
High-risk patient group extractor with.
前記算出した健康度スコアを有する患者の分布を示す度数分布図を生成する度数分布図生成部をさらに有し、
前記高リスク患者群抽出部は、前記度数分布図において、所定のしきい値未満の健康スコアを有する集団を前記高リスク患者群として抽出する、
請求項1に記載の高リスク患者群抽出装置。
It further has a frequency distribution chart generation unit that generates a frequency distribution chart showing the distribution of patients having the calculated health score.
The high risk patient group extraction unit extracts a group having a health score less than a predetermined threshold value as the high risk patient group in the frequency distribution chart.
The high risk patient group extraction device according to claim 1.
前記高リスク患者群抽出部は、前記度数分布図が2つのピークを有する場合に、前記ピーク間における最も度数が低い健康度スコア未満の患者群を前記高リスク患者群として抽出する、
請求項2に記載の高リスク患者群抽出装置。
The high risk patient group extraction unit extracts, as the high risk patient group, a patient group less than the health score with the lowest frequency between the peaks, when the frequency distribution map has two peaks.
The high risk patient group extraction device according to claim 2.
複数の要因の前記健康度スコアを用いて、複数の要因を総合的に考慮したスコアである総合スコアを算出する総合スコア算出部をさらに有し、
前記度数分布図生成部は、前記総合スコアに基づいて前記度数分布図を生成する、
請求項1から3のいずれか一項に記載の高リスク患者群抽出装置。
The system further includes a total score calculation unit that calculates a total score that is a score obtained by comprehensively considering a plurality of factors using the health score of a plurality of factors,
The frequency distribution chart generation unit generates the frequency distribution chart based on the total score.
The high-risk patient group extraction device according to any one of claims 1 to 3.
前記特定疾患は、循環器疾患であり、
前記要因は、血圧、糖尿病の程度、脂質異常症の程度、喫煙習慣の有無、多量飲酒習慣の有無、運動習慣の有無、および肥満の有無のうち、少なくとも1つを含む、
請求項1から4のいずれか一項に記載の高リスク患者群抽出装置。
The specific disease is a cardiovascular disease,
The factors include at least one of blood pressure, degree of diabetes, degree of dyslipidemia, smoking habit, heavy drinking habit, exercise habit, and obesity.
The high-risk patient group extraction device according to any one of claims 1 to 4.
前記高リスク患者群に含まれる特定の患者に対して、前記高リスク患者群を正規分布と見なして前記特定の患者の偏差値を算出する偏差値算出部をさらに有する、
請求項1から5のいずれか一項に記載の高リスク患者群抽出装置。
The apparatus further includes a deviation value calculation unit that calculates the deviation value of the specific patient, regarding the specific patient included in the high risk patient group, considering the high risk patient group as a normal distribution.
The high-risk patient group extraction device according to any one of claims 1 to 5.
複数の患者に対して行われた検査による検査データまたは複数の患者への問診による問診データに基づいて、特定疾患の発症リスクに寄与する可能性がある少なくとも1つの要因毎に層別化された各集団に対して、前記特定疾患の発症リスクの高さを示す相対的な指標である相対危険度を取得し、
前記患者毎に、当該患者が含まれる前記集団の前記相対危険度の逆数に基づいて、前記要因毎の前記特定疾患の発症リスクの低さを示す指標である健康度スコアを算出し、
前記算出した健康度スコアを有する患者の分布を示す度数分布図を生成し、
前記度数分布図において、所定のしきい値未満の健康度スコアを有する集団である高リスク患者群を抽出する、
高リスク患者群抽出方法。
Based on examination data from examinations conducted on multiple patients or interview data from multiple patient interviews, stratified by at least one factor that may contribute to the risk of developing a specific disease For each population, obtain a relative risk, which is a relative index indicating the high risk of developing the specific disease,
For each of the patients, based on the reciprocal of the relative risk of the population in which the patient is included, a health score, which is an index indicating the low risk of developing the specific disease for each factor, is calculated.
Generating a frequency distribution chart showing a distribution of patients having the calculated health score;
Extract a high risk patient group that is a group having a health score less than a predetermined threshold value in the frequency distribution chart.
High risk patient group extraction method.
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