JP2015011446A - Three-dimensional image analysis display control apparatus, method, and program - Google Patents
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Abstract
Description
本発明は、３次元画像の解析結果を表示させる３次元画像解析表示制御装置および方法並びにプログラムに関するものである。 The present invention relates to a three-dimensional image analysis display control apparatus, method, and program for displaying the analysis result of a three-dimensional image.
近年、ＣＴ（Computed Tomography）装置やＭＲＩ装置（Magnetic Resonance Imaging）装置などのモダリティによって撮影された３次元画像に対して３次元画像解析を行い、心臓、大腸、気管支および血管などを抽出し、その抽出した臓器などを３次元画像解析結果として表示して画像診断に用いることが行われている。 In recent years, 3D image analysis is performed on 3D images taken by modalities such as CT (Computed Tomography) and MRI (Magnetic Resonance Imaging), and the heart, large intestine, bronchi and blood vessels are extracted. An extracted organ or the like is displayed as a three-dimensional image analysis result and used for image diagnosis.
ここで、上述した３次元画像を解析して３次元画像解析結果を取得する際には、３次元画像の含まれる全ての臓器や骨部などについて３次元画像解析を行うことが望ましい。 Here, when the above-described three-dimensional image is analyzed to obtain a three-dimensional image analysis result, it is desirable to perform a three-dimensional image analysis on all organs and bones included in the three-dimensional image.
しかしながら、３次元画像解析結果をモニタに表示する際、撮影された３次元画像に含まれる全ての臓器や骨部などを抽出して表示するようにしたのでは、モニタの表示画面内に収めることができない。また、全ての臓器などの３次元画像解析を行うようにしたのでは膨大な解析時間を要するとともに、医師によって観察すべき３次元画像解析結果の量も膨大になるため医師に対して過度に負担をかけることになる。 However, when displaying the three-dimensional image analysis result on the monitor, if all the organs and bones included in the photographed three-dimensional image are extracted and displayed, they should be included in the display screen of the monitor. I can't. Further, if 3D image analysis of all organs is performed, it takes an enormous amount of analysis time, and the amount of 3D image analysis results to be observed by the doctor becomes enormous, which is an excessive burden on the doctor. Will be applied.
そこで、特許文献１に記載されているように、たとえば医師の識別情報に基づいて表示対象の３次元解析結果の内容を限定したり、今回の診断の対象である臓器などに限定して表示させることが考えられる。 Therefore, as described in Patent Document 1, for example, the content of the three-dimensional analysis result to be displayed is limited based on the identification information of the doctor, or the display is limited to the organ that is the object of the current diagnosis. It is possible.
しかしながら、上述したように今回の診断対象の臓器に限定して３次元画像解析結果を表示させるようにしたのでは、たとえば今回の診断対象が肺である場合、肺のみの３次元画像解析結果を表示させることになるが、肺だけではなく心臓も同時に罹患している場合があり、その心臓の疾患を見逃してしまうおそれがある。 However, as described above, the three-dimensional image analysis result is limited to the current diagnosis target organ. For example, when the current diagnosis target is the lung, the three-dimensional image analysis result of only the lung is displayed. Although it is displayed, not only the lungs but also the heart may be affected at the same time, and there is a possibility that the heart disease may be missed.
特許文献２には、入力された診断情報に基づいて３次元画像に対して施されるボリュームレンダリングのパラメータを設定することが開示されているが、上述したような疾患の見逃しを防止するような３次元画像解析結果の表示方法については何も開示されていない。 Patent Document 2 discloses that a volume rendering parameter to be applied to a three-dimensional image is set on the basis of input diagnostic information. However, the above-described disease is prevented from being overlooked. Nothing is disclosed about the display method of the three-dimensional image analysis result.
また、特許文献３および特許文献４には、３次元画像に付帯された検査部位や検査目的などに基づいて３次元画像の解析プロトコルを自動的に決定し、その解析プロトコルに基づいて３次元画像解析を行うことが開示されているが、これらの文献にも疾患の見逃しを防止するような３次元画像解析結果の表示方法については何も開示されていない。 In Patent Document 3 and Patent Document 4, an analysis protocol for a three-dimensional image is automatically determined based on an examination site or an inspection purpose attached to the three-dimensional image, and the three-dimensional image is based on the analysis protocol. Although analysis is disclosed, these documents also do not disclose any display method of a three-dimensional image analysis result that prevents oversight of a disease.
本発明は、上記事情に鑑み、３次元画像の解析結果を表示させる際、表示対象の臓器などを限定することができるとともに、疾患の見逃しを防止することができる３次元画像解析表示制御装置および方法並びにプログラムを提供することを目的とするものである。 In view of the above circumstances, the present invention can limit the organs to be displayed when displaying the analysis result of a three-dimensional image, and can prevent a disease from being overlooked. The object is to provide a method and a program.
本発明の３次元画像解析表示制御装置は、被検者の複数の検査項目の検査データを取得する検査データ取得部と、検査データ取得部によって取得された複数の検査項目の検査データに基づいて異常値を有する検査データの検査項目を抽出し、その抽出した検査項目に基づいて注目対象を特定する注目対象特定部と、注目対象特定部によって特定された注目対象の３次元画像を取得し、その３次元画像の解析を行う３次元画像解析部と、３次元画像解析部における解析結果を表示させる表示制御部とを備えたことを特徴とする。 The three-dimensional image analysis display control device of the present invention is based on an inspection data acquisition unit that acquires inspection data of a plurality of inspection items of a subject, and inspection data of the plurality of inspection items acquired by the inspection data acquisition unit. Extracting inspection items of inspection data having abnormal values, acquiring a target object specifying unit that specifies a target object based on the extracted test item, and acquiring a three-dimensional image of the target object specified by the target object specifying unit, A three-dimensional image analysis unit that analyzes the three-dimensional image and a display control unit that displays an analysis result in the three-dimensional image analysis unit are provided.
また、上記本発明の３次元画像解析表示制御装置においては、注目対象特定部において複数の注目対象が特定された場合に、その複数の注目対象に対して優先順位を設定する優先順位設定部を設け、表示制御部を、優先順位が高い注目対象の３次元画像の解析結果から順に表示させるものとできる。 In the three-dimensional image analysis display control device according to the present invention, when a plurality of attention targets are specified by the attention target specifying section, a priority setting section that sets priorities for the plurality of attention targets is provided. The display control unit can be displayed in order from the analysis result of the target three-dimensional image having a high priority.
また、優先順位設定部を、上記抽出した検査項目の重篤度を評価し、その評価した重篤度に基づいて優先順位を設定するものとできる。 Further, the priority setting unit can evaluate the severity of the extracted inspection item and set the priority based on the evaluated severity.
また、３次元画像解析部を、上記解析結果が表示される表示欄の表示上限数に基づいて、優先順位が高い注目対象の３次元画像から順に３次元画像解析を行うものとできる。 Further, the three-dimensional image analysis unit can perform the three-dimensional image analysis in order from the target three-dimensional image having the highest priority based on the display upper limit number of the display column in which the analysis result is displayed.
また、３次元画像解析部を、検査データを取得する際に撮影された３次元画像よりも過去に撮影された注目対象の３次元画像を取得し、その３次元画像の解析を行うものとできる。 Further, the three-dimensional image analysis unit can acquire a three-dimensional image of a target of interest captured in the past rather than the three-dimensional image captured when acquiring the inspection data, and analyze the three-dimensional image. .
また、表示制御部を、複数の臓器または骨部を含む画像を表示させるものとし、かつその画像内に含まれる臓器または骨部のうち、過去に３次元画像解析を行っていないものに対して指標を付与して表示させるものとできる。 In addition, the display control unit displays an image including a plurality of organs or bones, and among the organs or bones included in the images, the 3D image analysis has not been performed in the past An index can be given and displayed.
また、表示制御部を、注目対象特定部によって少なくとも１つの注目対象が特定された場合に、その旨を示すメッセージを表示させるものとできる。 Further, the display control unit can display a message indicating that when at least one attention target is specified by the attention target specifying unit.
また、表示制御部を、上記メッセージが表示された後、注目対象の解析結果の表示の指示が受け付けられた際に、注目対象の解析結果を表示するものとできる。 Further, the display control unit can display the analysis result of the target object when an instruction to display the analysis result of the target object is received after the message is displayed.
また、注目対象特定部を、異常値を有する検査データの検査項目と注目対象とを対応付けたテーブルを備えたものとできる。 Further, the attention object specifying unit can be provided with a table in which inspection items of inspection data having abnormal values are associated with attention objects.
本発明の３次元画像解析表示制御方法は、被検者の複数の検査項目の検査データを取得し、その取得した複数の検査項目の検査データに基づいて異常値を有する検査データの検査項目を抽出し、その抽出した検査項目に基づいて注目対象を特定し、その特定した注目対象の３次元画像を取得し、その３次元画像の解析を行い、その３次元画像の解析結果を表示させることを特徴とする。 The three-dimensional image analysis display control method of the present invention acquires inspection data of a plurality of inspection items of a subject, and inspects inspection items of inspection data having abnormal values based on the acquired inspection data of the plurality of inspection items. Extracting, specifying a target of interest based on the extracted inspection item, obtaining a three-dimensional image of the specified target of interest, analyzing the three-dimensional image, and displaying the analysis result of the three-dimensional image It is characterized by.
本発明の３次元画像解析表示制御プログラムは、コンピュータを、被検者の複数の検査項目の検査データを取得する検査データ取得部と、検査データ取得部によって取得された複数の検査項目の検査データに基づいて異常値を有する検査データの検査項目を抽出し、その抽出した検査項目に基づいて注目対象を特定する注目対象特定部と、注目対象特定部によって特定された注目対象の３次元画像を取得し、その３次元画像の解析を行う３次元画像解析部と、３次元画像解析部における解析結果を表示させる表示制御部として機能させることを特徴とする。 The three-dimensional image analysis display control program of the present invention includes a computer, an inspection data acquisition unit that acquires inspection data of a plurality of inspection items of a subject, and inspection data of a plurality of inspection items acquired by the inspection data acquisition unit The inspection item of the inspection data having an abnormal value is extracted based on the attention target specifying unit that specifies the attention target based on the extracted inspection item, and the three-dimensional image of the attention target specified by the attention target specifying unit A three-dimensional image analysis unit that obtains and analyzes the three-dimensional image, and a display control unit that displays the analysis result in the three-dimensional image analysis unit, are provided.
本発明の３次元画像解析表示制御装置および方法並びにプログラムによれば、被検者の複数の検査項目の検査データを取得し、その取得した複数の検査項目の検査データに基づいて異常値を有する検査データの検査項目を抽出し、その抽出した検査項目に基づいて注目対象を特定し、その特定した注目対象の３次元画像の解析を行ってその解析結果を表示させるようにしたので、３次元画像解析の対象を注目対象の臓器などに限定することができるとともに、検査データに基づいて注目対象を特定しているので疾患の見逃しを防止することができる。 According to the three-dimensional image analysis display control device, method, and program of the present invention, examination data of a plurality of examination items of a subject is obtained, and an abnormal value is obtained based on the obtained examination data of the plurality of examination items. Since the inspection item of the inspection data is extracted, the attention object is specified based on the extracted inspection item, and the analysis result is displayed by analyzing the three-dimensional image of the specified attention object. The target of image analysis can be limited to the organ of interest and the like, and since the subject of interest is specified based on the examination data, it is possible to prevent oversight of the disease.
以下、本発明の３次元画像解析表示制御装置および方法並びにプログラムの一実施形態を用いた診療情報表示システムについて、図面を参照しながら詳細に説明する。図１は、本実施形態の診療情報表示システム１の概略構成を示すブロック図である。 Hereinafter, a medical information display system using an embodiment of a three-dimensional image analysis display control apparatus and method and a program of the present invention will be described in detail with reference to the drawings. FIG. 1 is a block diagram showing a schematic configuration of a medical care information display system 1 of the present embodiment.
本実施形態の診療情報表示システム１は、図１に示すように、診療情報表示制御装置１０と、診療科端末２０と、電子カルテシステム３０と、検査部門システム４０と、画像診断システム５０とを備えている。 As shown in FIG. 1, the medical care information display system 1 of the present embodiment includes a medical care information display control device 10, a medical department terminal 20, an electronic medical record system 30, an examination department system 40, and an image diagnostic system 50. I have.
まず、診療情報表示制御装置１０について説明する。なお、診療情報表示制御装置１０は、本発明の３次元画像解析表示制御装置の一実施形態を含むものである。 First, the medical care information display control device 10 will be described. The medical information display control device 10 includes an embodiment of the three-dimensional image analysis display control device of the present invention.
診療情報表示制御装置１０は、診療科端末２０において入力された患者の識別情報を受け付け、その患者に関する診療情報を電子カルテシステム３０、検査部門システム４０および画像診断システム５０からそれぞれ収集し、その収集した情報を統合した診療情報表示画面を生成して診療科端末２０に表示させるものである。 The medical information display control device 10 receives patient identification information input at the medical department terminal 20, collects medical information about the patient from the electronic medical chart system 30, the examination department system 40, and the image diagnostic system 50, respectively. A medical information display screen in which the information is integrated is generated and displayed on the medical department terminal 20.
具体的には、診療情報表示制御装置１０は、図１に示すように、診療情報取得部１１（検査データ取得部を相当する）と、診療情報記憶部１２と、注目対象特定部１３と、優先順位設定部１４と、３次元画像解析部１５と、表示制御部１６とを備えている。 Specifically, as illustrated in FIG. 1, the medical information display control device 10 includes a medical information acquisition unit 11 (corresponding to an examination data acquisition unit), a medical information storage unit 12, an attention target specifying unit 13, and A priority order setting unit 14, a three-dimensional image analysis unit 15, and a display control unit 16 are provided.
診療情報表示制御装置１０は、コンピュータに本発明の３次元画像解析表示制御プログラムの一実施形態を含む診療情報表示制御プログラムをインストールしたものである。そして、中央処理装置（ＣＰＵ）によって上記診療情報表示制御プログラムが実行されることによって上述した診療情報取得部１１と、注目対象特定部１３と、優先順位設定部１４と、３次元画像解析部１５と、表示制御部１６とが機能する。上記診療情報表示制御プログラムは、ＣＤ−ＲＯＭなどの記録媒体に記録されたものでもよいし、インターネットを経由してサーバなどからダウンロードしたものでもよい。 The medical information display control apparatus 10 is a computer in which a medical information display control program including an embodiment of the three-dimensional image analysis display control program of the present invention is installed in a computer. Then, the above-described medical information display control program is executed by the central processing unit (CPU), whereby the above-described medical information acquisition unit 11, the attention target specifying unit 13, the priority order setting unit 14, and the three-dimensional image analysis unit 15 are processed. And the display control part 16 functions. The medical information display control program may be recorded on a recording medium such as a CD-ROM, or may be downloaded from a server or the like via the Internet.
診療情報取得部１１は、診療科端末２０において入力された患者の識別情報に基づいて、その患者の識別情報に紐付けされた診療情報を各サーバから取得するものである。診療情報としては、その患者の名前や年齢や性別などといった基本情報、投薬や点滴の情報、検体検査やバイタルなどの種々の検査データ、および３次元画像などの画像診療情報などがある。 The medical information acquisition unit 11 acquires medical information associated with the identification information of the patient from each server based on the identification information of the patient input at the medical department terminal 20. The medical information includes basic information such as the patient's name, age, and sex, medication and infusion information, various examination data such as specimen examination and vitals, and image medical information such as a three-dimensional image.
診療情報取得部１１は、患者の識別情報に基づいて各サーバから収集した診療情報を一旦、診療情報記憶部１２に記憶する。診療情報記憶部１２は、ハードディスクなどのストレージデバイスから構成されるものである。 The medical information acquisition unit 11 temporarily stores the medical information collected from each server based on the patient identification information in the medical information storage unit 12. The medical information storage unit 12 includes a storage device such as a hard disk.
そして、診療情報記憶部１２に記憶された診療情報は、必要に応じて診療情報取得部１１によって読み出されて表示制御部１６に出力され、表示制御部１６によって診療科端末２０のモニタ上に表示されるが、本実施形態においては、診療情報のうちの３次元画像の解析情報を表示する際、今回の診断対象の臓器や骨部の３次元画像の解析結果のみならず、その他の臓器や骨部などの３次元画像の解析結果も表示するものである。そして、目的対象以外の臓器や骨部の３次元画像の解析結果を表示する際、全ての３次元画像の解析結果を同時に表示するのではなく、特に重要な３次元画像の解析情報を特定し、その特定した３次元画像の解析情報から優先的に表示する。 Then, the medical information stored in the medical information storage unit 12 is read by the medical information acquisition unit 11 and output to the display control unit 16 as necessary, and is displayed on the monitor of the medical department terminal 20 by the display control unit 16. However, in this embodiment, when displaying analysis information of a three-dimensional image in the medical information, not only the analysis result of the current diagnosis target organ and bone three-dimensional image, but also other organs are displayed. 3D image analysis results of bones and bones are also displayed. Then, when displaying the analysis results of 3D images of organs and bones other than the target object, the analysis results of all the 3D images are not displayed at the same time. The information is displayed preferentially from the analysis information of the specified three-dimensional image.
具体的には、診療情報取得部１１によって取得された複数の検査項目の検査データに基づいて、異常値を有する検査データの検査項目を自動的に抽出し、その抽出した検査項目に基づいて罹患していると推定される臓器または骨部を注目対象として自動的に特定し、その注目対象の３次元画像の解析情報を優先的に表示する。なお、３次元画像の解析結果の表示方法については、後で詳述する。 Specifically, based on the inspection data of the plurality of inspection items acquired by the medical information acquisition unit 11, the inspection item of the inspection data having an abnormal value is automatically extracted, and the disease is determined based on the extracted inspection item. An organ or bone that is estimated to be automatically identified is automatically identified as a target of interest, and analysis information of the three-dimensional image of the target of interest is preferentially displayed. The method for displaying the analysis result of the three-dimensional image will be described in detail later.
診療情報取得部１１によって取得される検査データの検査項目としては、たとえば、心臓に関連する検査項目として、心臓カテーテル検査、血圧、血液中の酸素濃度、心臓が送り出す循環血液量の検査、電気生理学的検査、造影剤を用いた心臓の壁運動および血管の形態を知る造影検査、ＢＮＰ（脳性ナトリウム利尿ペプチド）測定、問診検査、心電図検査、放射線画像診断検査、超音波診断検査などがある。 As test items of test data acquired by the medical information acquisition unit 11, for example, cardiac catheter test, blood pressure, oxygen concentration in blood, test of circulating blood volume delivered by the heart, electrophysiology as test items related to the heart There are a physical examination, a contrast examination using a contrast medium and a contrast examination to know the shape of a blood vessel, a BNP (brain natriuretic peptide) measurement, a medical examination, an electrocardiogram examination, a radiographic examination, an ultrasonic diagnostic examination and the like.
また、肝臓に関連する検査項目としては、ＡＦＰやＰＩＶＫＡ-ＩＩなどといった肝臓癌の腫瘍マーカーの検査などがある。 In addition, examination items related to the liver include examination of tumor markers for liver cancer such as AFP and PIVKA-II.
また、大腸に関連する検査項目としては、ＣＥＡ、ｐ５３抗体、ＳＴＮ、ＮＣＣ-ＳＴ-４３９などの腫瘍マーカーの検査や、便秘、下痢、腹痛または血便などの問診検査などがある。 In addition, examination items related to the large intestine include examination of tumor markers such as CEA, p53 antibody, STN, NCC-ST-439, and medical examination such as constipation, diarrhea, abdominal pain or bloody stool.
また、肺に関連する検査項目としては、呼吸数・肺機能などの肺機能検査がある。また、その他にもいつくかの臓器に共通して関連する検査項目として、尿・便検査、血液検査、各種画像診断検査などがある。血液検査には、肝臓・胆のう・脾臓検査、腎機能検査、筋肉関連酵素検査、脂質代謝検査、尿酸代謝検査、電解質検査、血球算定検査、炎症反応検査、血糖検査、甲状腺機能検査、がん検査（腫瘍マーカ）などがある。また、尿・便検査には、尿蛋白、尿潜血反応、尿糖、尿沈渣、尿比重、尿ウロビリノーゲン、便潜血反応などがある。 In addition, as examination items related to the lung, there are lung function tests such as respiratory rate and lung function. Other examination items commonly associated with some organs include urine / stool tests, blood tests, and various diagnostic imaging tests. Blood tests include liver, gallbladder and spleen tests, kidney function tests, muscle-related enzyme tests, lipid metabolism tests, uric acid metabolism tests, electrolyte tests, blood cell count tests, inflammatory response tests, blood glucose tests, thyroid function tests, cancer tests (Tumor marker). Urine and stool tests include urine protein, urinary occult blood reaction, urine sugar, urine sediment, urine specific gravity, urine urobilinogen, and fecal occult blood reaction.
なお、これらの検査項目の検査データは、必ずしも測定データでなくてもよく、異常の有無を示すデータや画像に表れた陰影の悪性度をあらわす指標値など、検査に基づいて医師などによって入力されるデータでもよい。 Note that the inspection data of these inspection items does not necessarily have to be measurement data, and is input by a doctor or the like based on the inspection, such as data indicating the presence or absence of an abnormality or an index value indicating the malignancy of the shadow appearing in the image. May be data.
３次元画像としては、たとえばＣＴ装置やＭＲＩ装置によって撮影されたスライスデータから構成されるボリュームデータや、超音波撮影装置によって撮影された断層画像から構成されるボリュームデータなどがある。 Examples of the three-dimensional image include volume data composed of slice data photographed by a CT apparatus and an MRI apparatus, and volume data composed of a tomographic image photographed by an ultrasonic imaging apparatus.
注目対象特定部１３は、上述したような複数の検査項目の検査データを取得し、異常値を有する検査データの検査項目を自動的に抽出し、その抽出した検査項目に基づいて、罹患していると推定される臓器または骨部を自動的に特定するものである。 The attention object specifying unit 13 acquires inspection data of a plurality of inspection items as described above, automatically extracts inspection items of inspection data having abnormal values, and is affected based on the extracted inspection items. It automatically identifies the organ or bone that is estimated to be present.
異常値を有する検査項目の抽出については、たとえば注目対象特定部１３に、検査データの異常値範囲を予め設定しておき、その設定された異常値範囲内の検査データを有する検査項目を抽出する。また、検査データが測定データではなく、異常の有無を示すデータである場合には、異常有りのデータを有する検査項目を抽出し、また、上述した画像内の陰影の悪性度の指標値を有する検査項目などを抽出する。 For extraction of inspection items having abnormal values, for example, an abnormal value range of inspection data is set in advance in the target object specifying unit 13, and inspection items having inspection data within the set abnormal value range are extracted. . If the test data is not measurement data but data indicating the presence / absence of an abnormality, an inspection item having data with an abnormality is extracted and has an index value of the malignancy level of the shadow in the image described above. Extract inspection items.
そして、注目対象特定部１３には、図２に示すような異常値を有する検査項目と、罹患していると推定される臓器または骨部とを対応付けたテーブルが予め設定されており、注目対象特定部１３は、上述したようにして抽出した異常値を有する検査項目に基づいて、図２に示すテーブルを参照することによって注目対象を特定する。 The attention target specifying unit 13 is preliminarily set with a table in which test items having abnormal values as shown in FIG. 2 are associated with organs or bone parts estimated to be affected. The target specifying unit 13 specifies the target of interest by referring to the table shown in FIG. 2 based on the inspection item having the abnormal value extracted as described above.
異常値を有する検査項目と注目対象との対応付けについては、図２に示すように、異常検査項目と臓器または骨部とを一対一で対応づけるようにしてもよいし、複数の異常検査項目と１つの臓器または骨部とを対応づけるようにしてもよい。このように複数の異常検査項目と１つの臓器または骨部とを対応づける場合には、複数の異常検査項目の全てが抽出された場合にその複数の異常検査項目に対応する臓器または骨部を注目対象として特定するようにしてもよいし、複数の異常検査項目のうちの少なくとも１つが抽出された場合に、その抽出された異常検査項目に対応する臓器または骨部を注目対象として特定するようにしてもよい。 As shown in FIG. 2, associating the inspection item having an abnormal value with the target of interest may be made to associate the abnormal inspection item and the organ or the bone part one-to-one, or a plurality of abnormal inspection items. May be associated with one organ or bone. In this way, when associating a plurality of abnormality inspection items with one organ or bone, when all of the plurality of abnormality inspection items are extracted, organs or bones corresponding to the plurality of abnormality inspection items are selected. It may be specified as an attention object, or when at least one of a plurality of abnormality inspection items is extracted, an organ or a bone part corresponding to the extracted abnormality inspection item is specified as an attention object. It may be.
異常検査項目に対応する注目対象の例としては、たとえば、上述した心臓カテーテル検査や循環血液量の検査や造影検査などが異常検査項目である場合には、注目対象として心臓が特定される。また、肝臓癌の腫瘍マーカーの検査が異常検査項目である場合には、注目対象として肝臓が特定される。また、ＣＥＡ、ｐ５３抗体、ＳＴＮ、ＮＣＣ-ＳＴ-４３９などの腫瘍マーカーの検査および便秘、下痢、腹痛または血便などの問診検査が異常検査項目である場合には、注目対象として大腸が特定される。また、肺機能検査や酸素飽和度が異常検査項目である場合には、注目対象として肺が特定される。また、頭部の放射線画像診断の問診結果が骨折であり、異常検査項目として抽出された場合には、注目対象として頭蓋骨が特定される。なお、異常検査項目と注目対象との対応づけは上記のような例に限らず、医学的な見地からその他の種々の対応関係が設定可能である。 As an example of the target of attention corresponding to the abnormal test item, for example, when the above-described cardiac catheter test, circulating blood volume test or contrast test is the abnormal test item, the heart is specified as the target of attention. In addition, when examination of a tumor marker for liver cancer is an abnormal examination item, the liver is identified as a target of attention. In addition, when the examination of tumor markers such as CEA, p53 antibody, STN, NCC-ST-439, and interrogation tests such as constipation, diarrhea, abdominal pain or bloody stool are abnormal test items, the large intestine is identified as the target of attention . In addition, when the lung function test or the oxygen saturation is an abnormal test item, the lung is specified as the target of attention. In addition, when the inquiry result of the radiological image diagnosis of the head is a fracture and is extracted as an abnormal examination item, the skull is specified as the target of attention. Note that the association between the abnormality inspection item and the target of attention is not limited to the above example, and various other correspondences can be set from a medical viewpoint.
また、目的対象や注目対象としては、上述した臓器や骨部に限らず、その他にも頭部の動脈や、頸動脈、脊髄、乳房、胸大動脈、腰椎、腕、脚などがある。 Further, the target object and the target object are not limited to the above-mentioned organs and bones, but also include the head artery, carotid artery, spinal cord, breast, thoracic aorta, lumbar spine, arm, and leg.
優先順位設定部１４は、注目対象特定部１３において複数の注目対象が特定された場合、その複数の注目対象に対して優先順位を設定するものである。優先順位の設定方法については、たとえば注目対象に対応する異常検査項目の重篤度を評価し、その重篤度が大きい異常検査項目を有する注目対象ほど優先順位が高くなるように優先順位を設定するようにすればよい。 The priority order setting unit 14 sets priorities for the plurality of attention objects when the attention object identification unit 13 identifies a plurality of attention objects. For the priority setting method, for example, the severity of the abnormal test item corresponding to the target of interest is evaluated, and the priority is set so that the target of attention having an abnormal test item with a higher severity has a higher priority. You just have to do it.
重篤度の評価方法としては、たとえば異常値の検査データの正常値からのずれ値を取得し、そのずれ値が大きいほど重篤度が大きいものとして評価することができる。または、上述した画像診断などに基づく悪性度の指標値が大きいほど重篤度が大きいものとして評価することができる。また、その他、測定データを取得しない問診などの検査についても、それぞれ重篤度を示す指標値が設定されるものとする。重篤度を評価する際、検査項目の重要度に応じて各検査項目の重篤度の評価値に重みづけを設定するようにしてもよい。この際、疾患との関連性が高い検査項目ほど重みづけを大きくするようにすればよい。また、検査項目毎の重篤度の評価値を医学的な見地などに基づいて正規化するようにしてもよい。 As a method for evaluating the severity, for example, a deviation value from the normal value of the inspection data of the abnormal value can be acquired, and the larger the deviation value, the higher the severity can be evaluated. Alternatively, it can be evaluated that the greater the malignancy index value based on the image diagnosis described above, the greater the severity. In addition, for examinations such as interviews in which measurement data is not acquired, an index value indicating the severity is set. When evaluating the severity, a weight may be set to the evaluation value of the severity of each inspection item according to the importance of the inspection item. At this time, it is only necessary to increase the weight of the examination item that is highly related to the disease. Further, the evaluation value of the severity for each examination item may be normalized based on a medical viewpoint.
３次元画像解析部１５は、今回の診断の目的対象や、注目対象特定部１３において特定された注目対象の３次元画像を診療情報取得部１１から取得し、その目的対象や注目対象の３次元画像の解析を行うものである。 The three-dimensional image analysis unit 15 acquires the target object of the current diagnosis and the three-dimensional image of the target object specified by the target object specifying unit 13 from the medical care information acquisition unit 11, and the target object and the target object three-dimensional The image is analyzed.
具体的には、各３次元画像には、ＤＩＣＯＭ規格によって規定された付帯情報が付与されており、その付帯情報には３次元画像の撮影部位の情報が含まれている。撮影部位とは、腹部、胸部、頭部など１または複数の臓器や骨部を含むものである。 Specifically, supplementary information defined by the DICOM standard is assigned to each three-dimensional image, and the supplementary information includes information on the imaging region of the three-dimensional image. The imaging region includes one or a plurality of organs and bones such as the abdomen, chest, and head.
３次元画像解析部１５は、その３次元画像の付帯情報を参照することによって目的対象や注目対象が含まれる撮影部位の３次元画像を取得する。なお、臓器や骨部とそれを含む部位との対応関係については予め設定されているものとする。 The three-dimensional image analysis unit 15 acquires a three-dimensional image of the imaging region including the target object and the target object by referring to the incidental information of the three-dimensional image. In addition, it is assumed that the correspondence relationship between the organ or the bone part and a part including the organ is set in advance.
また、３次元画像の部位の判定については、３次元画像を直接解析することによって行うようにしてもよい。３次元画像の解析により部位を判別する方法としては、テンプレートマッチング、特徴量に基づく識別など種々の方法が知られている。 The determination of the part of the three-dimensional image may be performed by directly analyzing the three-dimensional image. Various methods such as template matching and identification based on feature quantities are known as methods for discriminating a region by analyzing a three-dimensional image.
そして、３次元画像解析部１５は、３次元画像に対して目的対象や注目対象の種類に応じた３次元画像解析を行う。３次元画像解析としては、たとえば目的対象や注目対象が心臓である場合には、心臓抽出、冠動脈抽出、ＣＰＲ（Curved Multi Planer Reconstruction）画像作成などがある。また、目的対象や注目対象が肝臓である場合には、肝臓抽出、肝臓内部の血管の支配領域の抽出などがある。また、目的対象や注目対象が大腸である場合には、大腸領域の抽出、大腸の血管の支配領域の抽出、展開画像作成、伸長断面画像生成などがある。展開画像とは、大腸を直線状に伸長させ、さらに大腸を切り開いて内壁側を展開した画像である。また、伸長断面画像とは、大腸を直線状に伸長させ、大腸を縦切りにしたような画像である。また、目的対象や注目対象が腎臓である場合には、腎臓領域抽出、実腎質の分離などがある。 Then, the three-dimensional image analysis unit 15 performs three-dimensional image analysis on the three-dimensional image according to the type of the target object and the target object. Examples of the three-dimensional image analysis include heart extraction, coronary artery extraction, and CPR (Curved Multi Planer Reconstruction) image creation when the target object or the target object is the heart. In addition, when the target object or the target object is the liver, there are liver extraction, extraction of a dominant region of blood vessels inside the liver, and the like. Further, when the target object or the target object is the large intestine, there are extraction of the large intestine region, extraction of the dominant region of the blood vessels of the large intestine, creation of a developed image, generation of an expanded sectional image, and the like. The developed image is an image obtained by extending the large intestine in a straight line, further opening the large intestine and developing the inner wall side. An expanded cross-sectional image is an image in which the large intestine is linearly expanded and the large intestine is vertically cut. In addition, when the target object or the target object is the kidney, there are kidney region extraction, separation of actual kidney quality, and the like.
なお、各臓器や骨部に対応する３次元画像解析の内容については、上述した例に限らず、その他、体表抽出、頭蓋骨抽出、胸部骨抽出、肺野抽出、気管支抽出、心臓左心室抽出、腹部骨抽出、腹部脂肪抽出、異常陰影抽出、心機能解析、血管の形状解析、骨の形状解析、骨の運動解析、脂肪分布評価などがある。なお、これらの３次元画像解析は、それぞれ公知な手法によって実現することができる。 The contents of the three-dimensional image analysis corresponding to each organ and bone part are not limited to the above-described example, but other than that, body surface extraction, skull extraction, chest bone extraction, lung field extraction, bronchial extraction, cardiac left ventricular extraction Abdominal bone extraction, abdominal fat extraction, abnormal shadow extraction, cardiac function analysis, blood vessel shape analysis, bone shape analysis, bone motion analysis, fat distribution evaluation, and the like. Note that these three-dimensional image analyzes can be realized by known methods.
３次元画像解析部１５には、図３に示すような処理対象と３次元画像解析の内容とを対応づけたテーブルが予め設定されており、３次元画像解析部１５は、目的対象や注目対象などの処理対象に基づいて図３に示すテーブルを参照して３次元画像解析の内容を決定し、その３次元画像解析を３次元画像に対して施すものである。 A table associating the processing target and the contents of the three-dimensional image analysis as shown in FIG. 3 is set in advance in the three-dimensional image analysis unit 15, and the three-dimensional image analysis unit 15 stores the target target and the target of attention. The contents of the three-dimensional image analysis are determined with reference to the table shown in FIG. 3 on the basis of the processing target, and the three-dimensional image analysis is performed on the three-dimensional image.
表示制御部１６は、診療情報取得部１１から出力された患者の診療情報に基づいて診療情報表示画面を生成し、その診療情報表示画面を診療科端末２０に出力して表示させるものである。 The display control unit 16 generates a medical information display screen based on the patient's medical information output from the medical information acquisition unit 11, and outputs and displays the medical information display screen on the medical department terminal 20.
ここで、表示制御部１６において生成される診療情報表示画面について説明する。図２は、診療情報表示画面の一例を示すものである。 Here, the medical care information display screen generated in the display control unit 16 will be described. FIG. 2 shows an example of a medical information display screen.
診療情報表示画面は、図２に示すように、基本情報表示欄Ｒ１と、検査期間表示欄Ｒ２と、投薬期間表示欄Ｒ３と、検査データ表示欄Ｒ４と、画像診療情報欄Ｒ５と、投薬リスト表示欄Ｒ６と、検査項目リスト表示欄Ｒ７とを備えている。 As shown in FIG. 2, the medical information display screen includes a basic information display field R1, an examination period display field R2, a medication period display field R3, an examination data display field R4, an image medical information field R5, and a medication list. A display column R6 and an inspection item list display column R7 are provided.
基本情報表示欄Ｒ１は、患者の識別情報（患者ＩＤ）、名前、年齢、性別、既往歴などといった基本情報が表示される欄である。また、既往歴については、図２に示すように、各疾患に対してチェックボックスが表示される。そして、このチェックボックスがチェックされることによって疾患が指定され、その疾患に関する検査データや画像診療情報などが表示されることになる。 The basic information display column R1 is a column in which basic information such as patient identification information (patient ID), name, age, sex, and past history is displayed. As for the past history, as shown in FIG. 2, a check box is displayed for each disease. When this check box is checked, a disease is specified, and examination data and image medical information related to the disease are displayed.
検査期間表示欄Ｒ２は、患者の検査期間などを表示する欄であり、患者が検査を受けた期間が横棒グラフで表示される。投薬期間表示欄Ｒ３は、患者に対する投薬や点滴を行った期間を表示する欄であり、患者が投薬や点滴を受けた期間が横棒グラフで表示される。検査データ表示欄Ｒ４は、時系列に取得された複数の検査項目の検査データが折れ線グラフで表示される欄である。なお、異常値を有する検査項目の検査データについては、その他の検査項目と識別可能なように強調表示するようにしてもよい。 The examination period display field R2 is a field for displaying the examination period of the patient and the like, and the period during which the patient has undergone the examination is displayed as a horizontal bar graph. The medication period display field R3 is a field for displaying a period during which medication or infusion is performed on the patient, and a period during which the patient has received medication or infusion is displayed as a horizontal bar graph. The inspection data display column R4 is a column in which inspection data of a plurality of inspection items acquired in time series is displayed as a line graph. Note that the inspection data of an inspection item having an abnormal value may be highlighted so as to be distinguishable from other inspection items.
画像診療情報欄Ｒ５は、患者の３次元画像解析結果などの画像診療情報を表示する欄である。画像診療情報欄Ｒ５には、上述したように今回の診断の目的対象の３次元画像の解析結果のみならず、異常値を有する検査項目に対応する注目対象の３次元画像の解析結果も表示するものである。そして、複数の注目対象が特定された場合には、その注目対象の疾患の重篤度が高いものほど優先的に切り替えて表示するものである。なお、目的対象や注目対象の３次元画像解析結果の表示方法については、後で詳述する。 The image medical information column R5 is a column for displaying image medical information such as a patient's three-dimensional image analysis result. In the image medical information column R5, as described above, not only the analysis result of the target object of the current diagnosis but also the analysis result of the target three-dimensional image corresponding to the inspection item having an abnormal value is displayed. Is. When a plurality of attention targets are specified, the higher the severity of the target attention disease, the higher priority is switched and displayed. Note that the display method of the 3D image analysis result of the target object or the target object will be described in detail later.
投薬リスト表示欄Ｒ６は、投薬期間表示欄Ｒ３に表示された各投薬期間において投薬や点滴された薬剤の種類がリスト表示される欄である。検査項目リスト表示欄Ｒ７は、検査データ表示欄Ｒ４に表示された検査データの検査項目がリスト表示される欄である。 The medication list display column R6 is a column in which the types of medications administered or instilled in each medication period displayed in the medication period display column R3 are displayed as a list. The inspection item list display column R7 is a column in which inspection items of the inspection data displayed in the inspection data display column R4 are displayed as a list.
図１に戻り、診療科端末２０は、図２に示す診療情報表示画面を表示するディスプレイと、患者の識別情報の入力や上述したチェックボックスの指定入力などを受け付けるキーボードおよびマウスなどを備えたものである。 Returning to FIG. 1, the medical department terminal 20 includes a display for displaying the medical information display screen shown in FIG. 2, a keyboard and a mouse for receiving input of patient identification information, designation input of the check box described above, and the like. It is.
電子カルテシステム３０は、複数の患者の電子カルテを管理するシステムである。電子カルテシステム３０は、電子カルテ保管サーバ３１を備えており、この電子カルテ保管サーバ３１には、複数の患者の電子カルテが患者の識別情報と紐付けされて保管されている。電子カルテシステム３０は、診療科端末２０において入力された患者の識別情報を取得し、その識別情報に紐付けされた電子カルテの情報を診療情報表示制御装置１０に出力するものである。電子カルテには、患者の基本情報や、投薬および点滴の薬剤の種類や投薬期間、既往歴などの情報や、医師による問診検査のデータが含まれている。 The electronic medical record system 30 is a system that manages the electronic medical records of a plurality of patients. The electronic medical record system 30 includes an electronic medical record storage server 31, and the electronic medical record storage server 31 stores the electronic medical records of a plurality of patients in association with patient identification information. The electronic medical chart system 30 acquires patient identification information input at the medical department terminal 20 and outputs information on the electronic medical chart linked to the identification information to the medical information display control apparatus 10. The electronic medical record includes basic information on the patient, information on the types and duration of medications and infusions, past medical history, and data on medical examinations by doctors.
検査部門システム４０は、複数の患者の検査データを管理するシステムである。検査部門システム４０は、検査データ保管サーバ４１を備えており、この検査データ保管サーバ４１には、複数の患者の検査データが患者の識別情報と紐付けされて保管されている。検査部門システム４０は、診療科端末２０において入力された患者の識別情報を取得し、その識別情報に紐付けされた検査データを診療情報表示制御装置１０に出力するものである。 The examination department system 40 is a system that manages examination data of a plurality of patients. The examination department system 40 includes an examination data storage server 41, in which examination data for a plurality of patients are stored in association with patient identification information. The examination department system 40 acquires patient identification information input at the medical department terminal 20 and outputs examination data associated with the identification information to the medical information display control apparatus 10.
画像診断システム５０は、複数の患者の画像診療情報を管理するシステムである。画像診断システム５０は、画像管理サーバ５１と、読影レポートサーバ５２とを備えている。画像管理サーバ５１には、複数の患者の３次元画像などの画像診断情報が患者の識別情報と紐付けされて保管されている。また、読影レポートサーバ５２には、放射線画像などを観察して医師が作成した読影レポートが保管されており、この読影リポートは画像管理サーバ５１に保管された放射線画像などと紐付けされて保管されている。この読影レポートには、上述した画像内における異常陰影の悪性度の指標値なども含まれている。 The image diagnosis system 50 is a system for managing image medical information of a plurality of patients. The diagnostic imaging system 50 includes an image management server 51 and an interpretation report server 52. The image management server 51 stores image diagnosis information such as three-dimensional images of a plurality of patients in association with patient identification information. The interpretation report server 52 stores an interpretation report created by a doctor by observing radiation images and the like, and the interpretation report is stored in association with the radiation images stored in the image management server 51. ing. This interpretation report also includes an index value of the malignancy level of the abnormal shadow in the image described above.
画像診断システム５０は、診療科端末２０において入力された患者の識別情報を取得し、その識別情報に紐付けされた３次元画像やその読影レポートを診療情報表示制御装置１０に出力するものである。 The diagnostic imaging system 50 acquires patient identification information input at the clinical department terminal 20 and outputs a three-dimensional image associated with the identification information and an interpretation report thereof to the medical information display control device 10. .
次に、本実施形態の診療情報表示システム１の作用について、図５に示すフローチャートを参照しながら説明する。なお、本実施形態の診療情報表示システム１は、上述した画像診療情報欄Ｒ５における３次元画像解析結果の表示方法に特徴を有するものであるため、以下、その点を中心に説明する。 Next, the operation of the medical care information display system 1 of the present embodiment will be described with reference to the flowchart shown in FIG. The medical care information display system 1 of the present embodiment is characterized by the display method of the three-dimensional image analysis result in the above-described image medical care information column R5, and will be described below mainly.
まず、診療科端末２０において、患者の識別情報が入力され、その患者の識別情報は、診療情報表示制御装置１０の診療情報取得部１１によって取得される（Ｓ１０）。 First, patient identification information is input to the clinical department terminal 20, and the patient identification information is acquired by the medical information acquisition unit 11 of the medical information display control device 10 (S10).
診療情報取得部１１は、入力された患者の識別情報に基づいて、電子カルテ保管サーバ３１、検査データ保管サーバ４１、画像管理サーバ５１および読影レポートサーバ５２からその患者に関する診療情報を収集し、診療情報記憶部１２にその診療情報を一旦記憶させる（Ｓ１２）。 The medical information acquisition unit 11 collects medical information about the patient from the electronic medical record storage server 31, the examination data storage server 41, the image management server 51, and the image interpretation report server 52 based on the input identification information of the patient. The medical information is temporarily stored in the information storage unit 12 (S12).
そして、診療情報取得部１１は、まず、患者の基本情報を診療情報記憶部１２から読み出して表示制御部１６に出力する。表示制御部１６は、まず、基本情報のみが表示された診療情報表示画面を作成し、その診療情報表示画面を診療科端末２０のディスプレイに表示させる。 The medical information acquisition unit 11 first reads out the basic information of the patient from the medical information storage unit 12 and outputs it to the display control unit 16. First, the display control unit 16 creates a medical information display screen on which only basic information is displayed, and displays the medical information display screen on the display of the medical department terminal 20.
そして、診療科端末２０のディスプレイに表示された診療情報表示画面の基本情報表示欄Ｒ１において、特定の疾患のチェックボックスがチェックされると、診療情報取得部１１は、その疾患に関連する検査項目の検査データや、その疾患に関連する目的対象の３次元画像を診療情報記憶部１２から読み出して取得する。 And if the check box of a specific disease is checked in the basic information display field R1 of the medical care information display screen displayed on the display of the medical department terminal 20, the medical care information acquisition part 11 will be the test item relevant to the disease. Test data and a three-dimensional image of a target object related to the disease are read out from the medical information storage unit 12 and acquired.
診療情報取得部１１によって取得された目的対象の３次元画像は、３次元画像解析部１５に出力され、３次元画像解析部１５は、入力された目的対象の３次元画像に対し、その目的対象の種類（心臓や肝臓や肺など）に応じた３次元画像解析を施す（Ｓ１４）。 The 3D image of the target object acquired by the medical information acquisition unit 11 is output to the 3D image analysis unit 15, and the 3D image analysis unit 15 applies the target object to the input 3D image of the target object. 3D image analysis corresponding to the type (heart, liver, lung, etc.) is performed (S14).
そして、疾患に関連する検査項目の検査データと、３次元画像解析部１５において生成された目的対象の３次元画像解析結果とが表示制御部１６に出力され、表示制御部１６は、入力された検査項目の検査データのグラフと目的対象の３次元画像解析結果とに基づいて診療情報表示画面を作成し、その診療情報表示画面を診療科端末２０のディスプレイに表示させる（Ｓ１６）。図４は、患者の疾患が肺に関連するものであり、目的対象が肺の場合における３次元画像解析結果の表示例を示すものである。図４では、肺の３次元画像解析結果として、肺の３次元画像をボリュームレンダリングした肺画像Ｇ１と、気管支を抽出してボリュームレンダリングした気管支画像Ｇ２とが表示されている。 Then, the examination data of the examination items related to the disease and the 3D image analysis result of the target object generated by the 3D image analysis unit 15 are output to the display control unit 16, and the display control unit 16 receives the input. A medical information display screen is created based on the graph of the inspection data of the inspection item and the 3D image analysis result of the target object, and the medical information display screen is displayed on the display of the medical department terminal 20 (S16). FIG. 4 shows a display example of a three-dimensional image analysis result when the patient's disease is related to the lung and the target object is the lung. In FIG. 4, as a result of lung three-dimensional image analysis, a lung image G1 obtained by volume rendering of a lung three-dimensional image and a bronchial image G2 obtained by volume extraction of the bronchus are displayed.
そして、上述したようにして目的対象の検査データや３次元画像解析結果が表示されるとともに、診療情報取得部１１によって患者の全ての検査項目の検査データが診療情報記憶部１２から読み出され、その全ての検査項目の検査データが、注目対象特定部１３に入力される。 Then, as described above, the examination data of the target object and the 3D image analysis result are displayed, and the examination information of all examination items of the patient is read from the examination information storage unit 12 by the examination information acquisition unit 11, The inspection data of all the inspection items is input to the attention object specifying unit 13.
注目対象特定部１３は、入力された全ての検査項目の検査データに基づいて、異常値を有する検査データの検査項目を自動的に抽出し、その抽出した検査項目に基づいて、罹患していると推定される臓器または骨部などの注目対象を特定する（Ｓ１８）。なお、ここで特定される注目対象は、上述した目的対象の臓器や骨部以外のものである。 The attention target specifying unit 13 automatically extracts the inspection items of the inspection data having abnormal values based on the inspection data of all the input inspection items, and is affected based on the extracted inspection items. A target of interest such as an organ or a bone that is estimated to be identified is identified (S18). Note that the target of interest specified here is something other than the target organ or bone as described above.
そして、注目対象特定部１３によって目的対象以外の臓器や骨部が注目対象として特定された場合には（Ｓ２０，ＹＥＳ）、その注目対象の３次元画像が診療情報記憶部１２から読み出され、その読み出された注目対象の３次元画像が３次元画像解析部１５に入力される。３次元画像解析部１５は、入力された注目対象の３次元画像に対して、その注目対象の種類に応じた３次元画像解析を施す（Ｓ２２）。 Then, when an organ or bone other than the target target is specified as the target of attention by the target target specifying unit 13 (S20, YES), the three-dimensional image of the target of interest is read from the medical care information storage unit 12, The read target three-dimensional image is input to the three-dimensional image analysis unit 15. The three-dimensional image analysis unit 15 performs a three-dimensional image analysis corresponding to the type of the target object on the input target three-dimensional image (S22).
また、注目対象特定部１３によって少なくとも１つの注目対象が特定された場合には、その旨を示す信号が表示制御部１６に出力され、表示制御部１６は、入力された信号に応じて、図４に示すように「重要情報あり」のメッセージ欄Ｍ１を表示させる。これにより医師などは目的対象以外に注目対象があることを知ることができる。 In addition, when at least one attention target is specified by the attention target specifying unit 13, a signal indicating that is output to the display control unit 16, and the display control unit 16 displays the signal according to the input signal. As shown in FIG. 4, a message column M1 of “important information exists” is displayed. This allows doctors and the like to know that there is a target of interest other than the target.
次いで、注目対象特定部１３によって特定された注目対象が１つであり（Ｓ２４，ＮＯ）、図４に示す「重要情報あり」のメッセージ欄Ｍ１が医師などによってクリックされた場合には、画像診療情報欄Ｒ５に表示されている目的対象の３次元画像解析結果を注目対象の３次元画像解析結果に切り替えて表示する（Ｓ２６）。図６は、注目対象として心臓が特定された場合における３次元画像解析結果の表示例を示すものである。図６では、心臓の３次元画像解析結果として、心臓の３次元画像をボリュームレンダリングした心臓画像Ｇ３と、冠動脈を抽出してボリュームレンダリングした冠動脈画像Ｇ４とが表示されている。また、図４で示した「重要情報あり」のメッセージ欄Ｍ１は、図６に示すように「目的対象」のメッセージ欄Ｍ２に変更される。この「目的対象」のメッセージ欄Ｍ２が医師などによってクリックされた場合には、再び目的対象の３次元画像解析結果に切り替えて表示され、「目的対象」のメッセージ欄Ｍ２が「重要情報あり」のメッセージ欄Ｍ１に変更される。すなわち、メッセージ欄を医師などがクリックすることによって、目的対象の３次元画像解析結果と注目対象の３次元画像解析結果とが切り替わって表示される。 Next, when there is one target object specified by the target object specifying unit 13 (S24, NO), and the message column M1 of “important information” shown in FIG. The target three-dimensional image analysis result displayed in the information column R5 is switched to the target three-dimensional image analysis result and displayed (S26). FIG. 6 shows a display example of the three-dimensional image analysis result when the heart is specified as the target of attention. In FIG. 6, a heart image G3 obtained by volume rendering of a three-dimensional image of the heart and a coronary artery image G4 obtained by extracting and coronating the coronary artery are displayed as a result of analyzing the three-dimensional image of the heart. Also, the “important information” message field M1 shown in FIG. 4 is changed to a “target object” message field M2 as shown in FIG. When this “target target” message field M2 is clicked by a doctor or the like, it is displayed again by switching to the target target 3D image analysis result, and the “target target” message field M2 is “with important information”. The message field is changed to M1. That is, when the doctor or the like clicks the message field, the target 3D image analysis result and the target 3D image analysis result are switched and displayed.
一方、注目対象特定部１３によって複数の注目対象が特定された場合にも、その旨を示す信号が表示制御部１６に出力され、表示制御部１６は、入力された信号に応じて、図４に示すように「重要情報あり」のメッセージ欄Ｍ１を表示させる。 On the other hand, even when a plurality of attention targets are specified by the attention target specifying unit 13, a signal indicating that is output to the display control unit 16, and the display control unit 16 performs FIG. 4 according to the input signal. As shown in FIG. 5, the message column M1 of “important information exists” is displayed.
また、このとき複数の注目対象が特定された旨を示す信号が優先順位設定部１４に出力され、優先順位設定部１４は、入力された信号に応じて複数の注目対象に対して優先順位を設定する（Ｓ２８）。具体的には、上述したように、たとえば注目対象に対応する異常検査項目の重篤度を評価し、その重篤度が大きい異常検査項目を有する注目対象ほど優先順位が高くなるように優先順位を設定する。 Further, at this time, a signal indicating that a plurality of attention targets has been specified is output to the priority order setting unit 14, and the priority order setting unit 14 assigns priorities to the plurality of attention targets according to the input signals. Set (S28). Specifically, as described above, for example, the severity of the abnormal test item corresponding to the target of interest is evaluated, and the priority is set so that the target of attention having the abnormal test item having a higher severity has a higher priority. Set.
そして、図４に示す「重要情報あり」のメッセージ欄Ｍ１が医師などによってクリックされた場合には、目的対象の３次元画像解析結果を注目対象の３次元画像解析結果に切り替えて表示するが、このとき優先順位の高い注目対象の３次元画像解析結果から順に表示される（Ｓ３０）。 When the message column M1 “important information exists” shown in FIG. 4 is clicked by a doctor or the like, the target 3D image analysis result is switched to the target 3D image analysis result and displayed. At this time, the three-dimensional image analysis results of the attention target with the highest priority are displayed in order (S30).
具体的には、優先順位が最も高い注目対象が心臓である場合には、図７に示すように心臓の３次元画像解析結果に切り替えて表示される。図７では、心臓の３次元画像解析結果として、心臓の３次元画像をボリュームレンダリングした心臓画像Ｇ３と、冠動脈を抽出してボリュームレンダリングした冠動脈画像Ｇ４とが表示されている。また、図４で示した「重要情報あり」のメッセージ欄Ｍ１は、図７に示すように「次の重要情報あり」のメッセージ欄Ｍ３に変更される。 Specifically, when the target of interest with the highest priority is the heart, as shown in FIG. 7, the display is switched to the three-dimensional image analysis result of the heart. In FIG. 7, a heart image G3 obtained by volume rendering of a three-dimensional image of the heart and a coronary artery image G4 obtained by volume-rendering the coronary artery are displayed as the result of analyzing the heart three-dimensional image. Further, the message column M1 “with important information” shown in FIG. 4 is changed to the message column M3 with “next important information” as shown in FIG.
次いで、この「次の重要情報あり」のメッセージ欄Ｍ３が医師などによってクリックされた場合には、優先順位が２番目に高い注目対象の３次元画像解析結果に切り替えて表示される。具体的には、優先順位が２番目に高い注目対象が肝臓である場合には、図８に示すように肝臓の３次元画像解析結果に切り替えて表示される。図８では、肝臓の３次元画像解析結果として、肝臓の３次元画像をボリュームレンダリングした肝臓画像Ｇ５と、肝臓の血管の支配領域を抽出した結果を示す画像Ｇ６とが表示されている。そして、さらに他にも注目対象が存在する場合には、「次の重要情報あり」のメッセージ欄Ｍ３がそのまま維持して表示される。 Next, when this “next important information exists” message column M3 is clicked by a doctor or the like, the message is switched to the attention-targeted three-dimensional image analysis result having the second highest priority. Specifically, when the target of interest with the second highest priority is the liver, the result is displayed by switching to the liver three-dimensional image analysis result as shown in FIG. In FIG. 8, a liver image G5 obtained by volume rendering the liver three-dimensional image and an image G6 indicating the result of extracting the dominant region of the blood vessels of the liver are displayed as the result of analyzing the liver three-dimensional image. If there are other objects of interest, the message field M3 of “there is next important information” is maintained and displayed as it is.
そして、再び「次の重要情報あり」のメッセージ欄Ｍ３が医師などによってクリックされた場合には、優先順位が３番目に高い注目対象の３次元画像解析結果に切り替えて表示される。すなわち、「次の重要情報あり」のメッセージ欄Ｍ３を医師などがクリックすることによって、複数の注目対象の３次元画像解析結果が順次切り替えて表示される。なお、優先順位が最も低い注目対象の３次元画像解析結果が表示される場合には、「次の重要情報あり」のメッセージ欄Ｍ３は「目的対象」のメッセージ欄Ｍ２に変更される。そして、この「目的対象」のメッセージ欄Ｍ２が医師などによってクリックされた場合には、再び目的対象の３次元画像解析結果に切り替えて表示され、「目的対象」のメッセージ欄Ｍ２が「重要情報あり」のメッセージ欄Ｍ１に変更される。その後、上記と同様の処理が行われる。 When the message field M3 of “there is next important information” is clicked again by a doctor or the like, the message is switched to the 3D image analysis result of the attention target with the third highest priority. That is, when a doctor or the like clicks on the message field M3 of “there is next important information”, a plurality of three-dimensional image analysis results of interest are sequentially switched and displayed. When the 3D image analysis result of the target of interest having the lowest priority is displayed, the message field M3 of “there is next important information” is changed to the message field M2 of “target object”. When this “target target” message field M2 is clicked by a doctor or the like, it is displayed again by switching to the target target 3D image analysis result, and the “target target” message field M2 is displayed with “important information present”. To the message column M1. Thereafter, the same processing as described above is performed.
なお、Ｓ２０において、注目対象特定部１３によって注目対象が特定されなかった場合には（Ｓ２０，ＮＯ）、そのまま処理を終了する。 Note that in S20, if the target of interest is not specified by the target of interest specifying unit 13 (S20, NO), the process is terminated as it is.
上記実施形態の診療情報表示システム１によれば、患者の複数の検査項目の検査データを取得し、その取得した複数の検査項目の検査データに基づいて異常値を有する検査データの検査項目を抽出し、その抽出した検査項目に基づいて注目対象を特定し、その特定した注目対象の３次元画像の解析を行ってその解析結果を表示させるようにしたので、３次元画像解析の対象を注目対象の臓器などに限定することができるとともに、検査データに基づいて注目対象を特定しているので疾患の見逃しを防止することができる。 According to the medical information display system 1 of the above-described embodiment, examination data of a plurality of examination items of a patient is acquired, and examination items of examination data having abnormal values are extracted based on the obtained examination data of the plurality of examination items. Since the target object is specified based on the extracted inspection item, the analysis result of the three-dimensional image of the specified target object is analyzed, and the analysis result is displayed. Since the target of interest is specified based on the examination data, it is possible to prevent oversight of the disease.
また、検査項目の重篤度の評価結果に基づいて、注目対象に対して優先順位を設定し、優先順位の高い注目対象の３次元画像解析結果から順に表示するようにしたので、限りある表示画面を有効に活用して３次元画像解析結果を表示させることができ、医師による疾患の見逃しもより効率的に防止することができる。 In addition, the priority order is set for the target of interest based on the evaluation result of the severity of the inspection item, and the three-dimensional image analysis results of the target of interest with the highest priority are displayed in order, so there is a limited display The screen can be used effectively to display the three-dimensional image analysis result, and the oversight of the disease by the doctor can be more efficiently prevented.
また、少なくとも１つの注目対象が特定された場合、そのことを示すメッセージが表示された後、注目対象の解析結果の表示の指示が受け付けられた際に、注目対象の解析結果を表示するようにしたので、今回の診断対象の３次元画像解析結果の表示を阻害しないようにできる。 In addition, when at least one target of interest is specified, a message indicating that is displayed, and when an instruction to display the analysis result of the target of interest is received, the analysis result of the target of interest is displayed. Therefore, the display of the 3D image analysis result of the current diagnosis target can be prevented from being hindered.
なお、上記実施形態の説明では、まず、目的対象の３次元画像解析結果を表示した後に、注目対象の３次元画像解析結果に切り替えて表示するようにしたが、これに限らず、画像診療情報欄Ｒ５の大きさに余裕がある場合には、目的対象の３次元画像解析結果と注目対象の３次元画像解析結果とを同時に表示させるようにしてもよい。 In the description of the above embodiment, first, the target 3D image analysis result is displayed and then switched to the target 3D image analysis result. However, the present invention is not limited to this. When there is a margin in the size of the field R5, the target 3D image analysis result and the target 3D image analysis result may be displayed simultaneously.
また、上記実施形態の説明では、複数の注目対象の３次元画像解析結果を１つずつ切り替えて表示するようにしたが、これに限らず、画像診療情報欄Ｒ５に収まる範囲内で、複数の注目対象の単位で３次元画像解析結果を順次切り替えて表示するようにしてもよい。たとえば、２つの注目対象の３次元画像解析結果を同時に表示させ、２つの注目対象の単位で３次元画像解析結果を切り替えて表示するようにしてもよい。 In the description of the above embodiment, a plurality of three-dimensional image analysis results of a target object are switched and displayed one by one. However, the present invention is not limited to this. The 3D image analysis results may be sequentially switched and displayed in units of interest. For example, the three-dimensional image analysis results of two attention objects may be displayed simultaneously, and the three-dimensional image analysis results may be switched and displayed in units of two attention objects.
また、上記実施形態において、複数の注目対象が特定された場合、全ての注目対象の３次元画像解析を一度に行うのではなく、画像診療情報欄Ｒ５内に収めて表示することができる３次元画像解析結果の上限数を設定しておき、その上限数の３次元画像解析のみを先に行うようにしてもよい。そして、先に行った３次元画像解析結果を表示している際に、次の上限数の３次元画像解析を行うようにする。 Further, in the above-described embodiment, when a plurality of attention targets are specified, the three-dimensional image analysis of all the attention targets is not performed at a time but can be displayed in the image medical treatment information column R5. An upper limit number of image analysis results may be set, and only the upper limit number of three-dimensional image analysis may be performed first. Then, when the result of the previous three-dimensional image analysis is displayed, the next upper limit number of three-dimensional image analysis is performed.
また、注目対象特定部１３によって特定された注目対象の３次元画像としては、今回の診断のために撮影した３次元画像に限らず、過去に撮影された注目対象の３次元画像を用いるようにしてもよい。特に、今回の診断のために撮影された３次元画像に注目対象の３次元画像が含まれていない場合などには、過去に撮影された３次元画像を利用することによって、注目対象の３次元画像解析を行うことができる。また、過去に撮影された３次元画像にも、注目対象の３次元画像が存在しない場合には、注目対象の臓器や骨部などの名称とその注目対象が罹患している可能性がある旨を表示するようにしてもよい。 In addition, the 3D image of the target of interest specified by the target of interest specifying unit 13 is not limited to the 3D image captured for the current diagnosis, but a 3D image of the target of interest captured in the past is used. May be. In particular, when the 3D image of the target object is not included in the 3D image captured for the current diagnosis, the 3D image of the target object is obtained by using the 3D image captured in the past. Image analysis can be performed. In addition, if there is no 3D image of interest in the 3D image captured in the past, the name of the organ or bone that is of interest and the attention object may be affected. May be displayed.
また、上記実施形態においては、今回の診断の目的対象と、その目的対象とは異なる臓器や骨部などの注目対象の３次元画像解析結果を表示させるようにしたが、さらに、今回の診断の目的対象の臓器や骨部に関連する検査項目の中で、異常値を有する検査項目であって過去の検査データよりも重篤度が増している検査項目がある場合には、目的対象の臓器や骨部なども注目対象として特定し、その注目対象の過去の画像診断情報を取得し、その過去の画像診断情報に基づいて３次元画像の解析結果やその他の画像を今回撮影された３次元画像の解析結果などと並べて表示するようにしてもよい。これにより過去の画像診断情報との比較を行うことができる。 In the above embodiment, the target object of the current diagnosis and the three-dimensional image analysis result of the target object such as an organ or a bone part different from the target object are displayed. If there is a test item that has an abnormal value and is more serious than the previous test data among the test items related to the target organ or bone, the target organ 3D image of a 3D image obtained by analyzing a 3D image analysis result and other images based on the past image diagnosis information obtained by specifying past image diagnosis information of the target object. You may make it display along with the analysis result of an image, etc. Thereby, comparison with past image diagnosis information can be performed.
また、画像診療情報欄Ｒ５において、画像診断情報として、複数の臓器などを含む部位の画像を表示させる場合には、その画像内に表示される臓器などのうち、過去に３次元画像解析を行っていない臓器などがある場合には、その臓器に対してアノテーションなどの指標を付与して表示させるようにしてもよい。これにより医師がまだ３次元画像解析結果を診断していない臓器などを把握することができる。 In addition, when displaying an image of a part including a plurality of organs as image diagnosis information in the image medical information column R5, a three-dimensional image analysis is performed in the past among the organs displayed in the image. If there is an organ that is not present, an indicator such as an annotation may be assigned to the organ and displayed. This makes it possible to grasp an organ or the like for which the doctor has not yet diagnosed the 3D image analysis result.
１ 診療情報表示システム
１０ 診療情報表示制御装置
１１ 診療情報取得部
１２ 診療情報記憶部
１３ 注目対象特定部
１４ 優先順位設定部
１５ ３次元画像解析部
１６ 表示制御部
２０ 診療科端末
３０ 電子カルテシステム
３１ 電子カルテ保管サーバ
４０ 検査部門システム
４１ 検査データ保管サーバ
５０ 画像診断システム
５１ 画像管理サーバ
５２ 読影レポートサーバ
DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 Medical treatment information display system 10 Medical treatment information display control apparatus 11 Medical treatment information acquisition part 12 Medical treatment information storage part 13 Attention object specific | specification part 14 Priority order setting part 15 Three-dimensional image analysis part 16 Display control part 20 Medical department terminal 30 Electronic medical record system 31 Electronic medical record storage server 40 Inspection department system 41 Inspection data storage server 50 Image diagnostic system 51 Image management server 52 Interpretation report server
Claims (11)
該検査データ取得部によって取得された複数の検査項目の検査データに基づいて異常値を有する検査データの検査項目を抽出し、該抽出した検査項目に基づいて注目対象を特定する注目対象特定部と、
該注目対象特定部によって特定された注目対象の３次元画像を取得し、該３次元画像の解析を行う３次元画像解析部と、
該３次元画像解析部における解析結果を表示させる表示制御部とを備えたことを特徴とする３次元画像解析表示制御装置。 An inspection data acquisition unit for acquiring inspection data of a plurality of inspection items of the subject;
An attention object specifying unit for extracting inspection items of inspection data having an abnormal value based on inspection data of a plurality of inspection items acquired by the inspection data acquiring unit, and specifying an attention object based on the extracted inspection items; ,
A three-dimensional image analysis unit for acquiring a three-dimensional image of the target of interest specified by the target of interest specifying unit and analyzing the three-dimensional image;
A three-dimensional image analysis display control apparatus comprising: a display control unit that displays an analysis result in the three-dimensional image analysis unit.
前記表示制御部が、前記優先順位が高い前記注目対象の３次元画像の解析結果から順に表示させるものであることを特徴とする請求項１記載の３次元画像解析表示制御装置。 A priority setting unit configured to set a priority for the plurality of attention objects when the plurality of attention objects are specified in the attention object identification section;
The three-dimensional image analysis display control device according to claim 1, wherein the display control unit is configured to display in order from the analysis result of the target three-dimensional image having the highest priority.
該取得した複数の検査項目の検査データに基づいて異常値を有する検査データの検査項目を抽出し、該抽出した検査項目に基づいて注目対象を特定し、
該特定した注目対象の３次元画像を取得し、該３次元画像の解析を行い、
該３次元画像の解析結果を表示させることを特徴とする３次元画像解析表示制御方法。 Obtain test data for multiple test items for the subject,
Extracting inspection items of inspection data having an abnormal value based on the acquired inspection data of the plurality of inspection items, identifying a target of interest based on the extracted inspection items,
Acquiring the identified three-dimensional image of the target of interest, analyzing the three-dimensional image,
A three-dimensional image analysis display control method, comprising displaying the analysis result of the three-dimensional image.
被検者の複数の検査項目の検査データを取得する検査データ取得部と、
該検査データ取得部によって取得された複数の検査項目の検査データに基づいて異常値を有する検査データの検査項目を抽出し、該抽出した検査項目に基づいて注目対象を特定する注目対象特定部と、
該注目対象特定部によって特定された注目対象の３次元画像を取得し、該３次元画像の解析を行う３次元画像解析部と、
該３次元画像解析部における解析結果を表示させる表示制御部として機能させることを特徴とする３次元画像解析表示制御プログラム。 Computer
An inspection data acquisition unit for acquiring inspection data of a plurality of inspection items of the subject;
An attention object specifying unit for extracting inspection items of inspection data having an abnormal value based on inspection data of a plurality of inspection items acquired by the inspection data acquiring unit, and specifying an attention object based on the extracted inspection items; ,
A three-dimensional image analysis unit for acquiring a three-dimensional image of the target of interest specified by the target of interest specifying unit and analyzing the three-dimensional image;
A three-dimensional image analysis display control program that functions as a display control unit that displays an analysis result in the three-dimensional image analysis unit.
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