JP2011182857A - 医用情報システム - Google Patents
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Abstract
【解決手段】レポート保管部5は、読影レポートと、読影レポートを作成するときに参照された参照情報とを関連付けて記憶する。管理部10は、レポート保管部5に記憶されている読影レポートに関連付けられた参照情報が、変更されたか否かを確認する。表示制御部6は、管理部10による確認の結果を表示部21に表示させる。
【選択図】図1
Description
医用画像撮影装置40は、被検体を撮影することで被検体に関する医用画像データを生成する。医用画像撮影装置40には、超音波診断装置、X線診断装置、X線CT装置、MRI装置、又は核医学撮影装置などが用いられる。医用画像撮影装置40は通信機能を有するコンピュータを備え、ネットワークNを介してデータ通信が可能である。
医用画像観察装置50は通信機能を有するコンピュータを備え、ネットワークNを介してデータ通信が可能である。医用画像観察装置50は医用画像保管装置1から医用画像データを受信し、表示装置に医用画像を表示させる。
医用画像処理装置60は、2Dワークステーションや3Dワークステーションなどで構成されている。医用画像処理装置60は通信機能を有するコンピュータを備え、ネットワークNを介してデータ通信が可能である。医用画像処理装置60は、医用画像撮影装置40又は医用画像保管装置1から医用画像データを受信して、医用画像データにレンダリングなどの画像処理を施すことで、3次元画像データやMPR画像データ(任意の断面における画像データ)などの医用画像データを生成する。医用画像処理装置60は、医用画像データを医用画像保管装置1に送信する。
検像装置70は通信機能を有するコンピュータを備え、ネットワークNを介してデータ通信が可能である。検像装置70は医用画像撮影装置40から医用画像データを受信し、表示装置に医用画像を表示させる。操作者は、表示装置に表示された医用画像又は医用画像の画像付帯情報を参照し、画像付帯情報を確認したり修正したりする。例えば操作者は患者情報を確認し、患者の氏名などがデータベースに格納されている情報と異なる場合には、入力装置を用いて氏名を修正する。検像装置70は画像処理を行ってもよい。画像処理には、連続して撮影された複数の医用画像データの順番を変える処理、医用画像の左右又は上下を反転させる処理、又は白黒の医用画像データに対して白黒のグレースケールを変える処理などが含まれる。医用画像の確認、修正、又は画像処理を含む処理を「検像」と称する。検像が行われた後、検像装置70は医用画像データを医用画像保管装置1に送信する。
病院情報システム(HIS)80は患者の受付を行うとともに、内科や外科などの担当診療科への受付の処理、患者識別情報(患者ID、氏名、性別、年齢、住所、来院履歴及治療情報など)の管理、及び診療費の会計処理を行う。
放射線情報システム(RIS)90は、放射線科における各種の情報を管理する。RIS90は、例えば放射線科での検査の受付や予約の受付の管理、医用画像撮影装置40ごとの検査の実施時間や検査内容や撮影時間などの管理、及び撮影時間の管理などを行う。
医用画像保管装置1は、送受信部2と、画像保管部3と、レポート作成部4と、レポート保管部5と、表示制御部6と、管理部10と、ユーザインターフェース(UI)20とを備えている。
送受信部2はネットワークアダプタで構成され、ネットワークNに接続する装置にデータを送信し、それらの装置からデータを受信する。送受信部2は、ネットワークNを介して送信された医用画像データを受信し、医用画像データを画像保管部3に出力する。例えば送受信部2は、検像装置70から送信された検像後の医用画像データを受信し、医用画像データを画像保管部3に出力し、医用画像データに付帯されている画像付帯情報を管理部10に出力する。また、送受信部2は、医用画像撮影装置40又は医用画像処理装置60から送信された医用画像データを受信し、医用画像データを画像保管部3に出力し、画像付帯情報を管理部10に出力する。また、送受信部2は、HIS80又はRIS90から送信された患者識別情報や汎用データなどの情報を受信し、汎用データなどの情報を画像保管部3及び管理部10に出力する。
画像保管部3は、複数のHDDやNAS(Network Attached Storage)などで構成される記憶装置を備え、医用画像データを記憶する。
レポート作成部4は、医師などの操作者による読影レポートの作成を支援する。読影レポートはドキュメント形式のデータであり、所見などのレポートの内容を示す文字列を含む。レポート作成部4は、入力部22を用いた所見の入力に対応して、文字列を配列して読影レポートのデータを生成する。レポート作成部4は、読影レポートのデータにレポート識別情報と患者識別情報とを付帯させて、レポート保管部5と管理部10とに読影レポートのデータを出力する。レポート識別情報は、読影レポートを特定するための情報である。レポート保管部5は読影レポートのデータを記憶する。
管理部10は、レポート管理部11と、参照情報管理部12と、関連情報管理部13と、出力部14と、報知態様決定部15とを備えている。
レポート管理部11は、レポート作成部4によって作成された読影レポートのデータを受けて、読影レポートが作成された日時(作成日時)とレポート識別情報とを関連付ける。例えば図2に示すように、読影レポート100が作成された場合、レポート管理部11は、レポート識別情報と作成日時とが関連付けられたレポート管理テーブル110を作成する。レポート管理テーブル110において、レポートR1、レポートR2、レポートR3、及びレポートR4はレポート識別情報である。レポート管理テーブル110は、レポートR1などのレポート識別情報と、作成日時(例えば、2009/10/08 11:12:00)とが関連付けられたテーブルである。またレポート管理部11は、読影レポートの変更の履歴、患者ID、レポート情報A、及びレポート情報Bを、レポート管理テーブル110に含ませてもよい。変更の履歴は、読影レポートの変更の回数を示す。変更の履歴が「0」であれば、変更がないことを意味する。変更の履歴が「1」であれば、1回目の変更であることを意味する。読影レポートに変更があるたびに、レポート管理部11は、変更された読影レポートに係る変更履歴をインクリメントする。レポート保管部5はレポート管理テーブルのデータを記憶する。レポート保管部5が、この発明の「記憶手段」の一例に相当する。
参照情報管理部12は、読影レポートの作成に用いられる参照情報の変更の履歴を管理する。すなわち、参照情報管理部12は、読影レポートの作成の根拠となる情報(参照情報)の変更の履歴を管理する。参照情報管理部12は、医用画像データに付帯されている画像付帯情報及び汎用データを送受信部2から受けて、画像付帯情報や汎用識別情報を用いて参照情報の変更の履歴を管理する。例えば図3に示すように、参照情報管理部12は、参照情報の識別情報(例えば検査T1、検査T2、検査T3、汎用G1、汎用G2、汎用G3)と、変更の履歴と、参照情報が更新された日時(更新日時)と、変更内容(例えば画像追加)とが関連付けられた参照情報管理テーブル120を作成する。変更の履歴は、変更の回数を示す。例えば変更の履歴が「0」であれば、変更がないことを意味する。変更の履歴が「1」であれば、1回目の変更であることを意味する。参照情報に変更があるたびに、参照情報管理部12は、変更された参照情報に係る変更履歴をインクリメントする。レポート保管部5は参照情報管理テーブルのデータを記憶する。
関連情報管理部13は、参照情報の識別情報をレポート作成部4から受けて、レポート識別情報と参照情報とを関連付ける。例えば図7に示すように、検査T1に属する医用画像と、過去の読影レポート(レポートR3)と、汎用データ(汎用G1、G2)とが参照されて読影レポート(レポートR4)が作成された場合、関連情報管理部13は、レポート識別情報と参照情報とが関連付けられた関連情報管理テーブル130を作成する。関連情報管理テーブル130は、レポートR4を示すレポート識別情報と、参照情報(検査T1、レポートR3、汎用G1、汎用G2)とが関連付けられたテーブルである。レポート保管部5は関連情報管理テーブルのデータを記憶する。
出力部14は、表示要求があった読影レポートについて参照情報の変更の有無を確認し、参照情報の変更の有無を示す情報を含む、読影レポートの一覧表を作成する。例えば操作者が、患者IDや患者名などを入力部22によって入力する。患者IDなどの情報が、ユーザインターフェース(UI)20から管理部10に出力される。出力部14は、患者IDなどの情報を検索キーとしてレポート保管部5を検索し、その患者IDを含む患者識別情報が付帯された読影レポートのデータを特定する。入力された患者IDを含む患者識別情報が付帯された読影レポートが、表示要求があった読影レポートに該当する。出力部14は関連情報管理テーブルを参照し、表示要求があった読影レポートのレポート識別情報に基づいて、読影レポートに関連付けられている参照情報に変更があるか否かを確認する。関連情報管理テーブルには、参照情報の変更の有無を示すフラグが設けられているため、出力部14は、そのフラグに基づいて参照情報の変更の有無を確認する。
表示制御部6は、レポート一覧表のデータを出力部14から受けて、レポート一覧表を表示部21に表示させる。例えば図9に示すように、表示制御部6はレポート一覧表140を表示部21に表示させる。これにより、参照情報の変更の有無を示すメッセージが、レポート一覧表140に表示される。なお、表示制御部6と表示部21とによって、この発明の「報知手段」の一例を構成する。
ユーザインターフェース(UI)20は、表示部21と入力部22とを備えている。表示部21は、液晶ディスプレイやCRTなどのモニタである。入力部22は、キーボードやマウスなどの入力装置である。
出力部14は、読影レポートが作成された作成日時と、参照情報が変更された更新日時とを比較して、読影レポートが作成された後に変更された参照情報の変更内容を特定してもよい。この場合、表示制御部6は、その変更内容を表示部21に表示させる。
操作者は、複数オーダに対応する検査を参照して1つの読影レポートを作成してもよい。複数オーダのそれぞれの検査に変更があった場合に、その変更を報知する。例えば図11に示すように、操作者は、複数オーダ200に対応する検査Tを参照して、1つの読影レポート100を作成する。この場合、関連情報管理部13は、複数オーダのそれぞれの検査の識別情報とレポート識別情報とを関連付ける。出力部14は、上述したように、各検査(参照情報)の変更の有無を確認し、各検査(参照情報)の変更の有無を示す情報が含まれるレポート一覧表を作成する。表示制御部6は、各検査の変更の有無が含まれるレポート一覧表を表示部21に表示させる。このように1つの読影レポートに複数の検査が関連付けられている場合でも、各検査の変更の有無を報知することが可能となる。
参照情報の変更の有無を、レポート一覧表以外の表示態様で表示してもよい。例えば図12に示すように、出力部14は、検査名と検査日時とによってマトリクス状の表を作成する。さらに出力部14は、マトリクス状の表に、検査と検査日時とに対応する読影レポートを表すアイコンなどのマーク151と、参照情報が変更されたことを示す変更情報152(例えば「変更あり」)とを追加する。出力部14は、マトリクス状の表のデータを表示制御部6に出力する。表示制御部6は、マトリクス状の表を表示部21に表示させる。これにより、参照情報が変更されたことを表すメッセージが、マトリクス状の表に表示される。このようにアイコンなどのマークによって読影レポートの有無を表示し、そのマークの近傍に参照情報の変更の有無を表示しても、上述した実施形態と同じ効果を奏することができる。
読影レポートの作成の状況(読影の状況)、変更があった参照情報の種類、又は変更内容に応じて、参照情報が変更されたことを示す情報(変更情報)の報知の態様を変えてもよい。報知態様決定部15が、読影レポートの作成の状況(読影の状況)に基づいて、参照情報が変更されたことを示す情報(変更情報)の報知の態様を決定する。また、報知態様決定部15は、変更があった参照情報の種類に基づいて、変更情報の報知の態様を決定してもよい。また、報知態様決定部15は、変更内容に基づいて変更情報の報知の態様を決定してもよい。報知態様決定部15は、読影レポートの作成の状況、参照情報の種類、及び変更内容のうちのすべての条件に基づいて、報知の態様を決定してもよい。または、報知態様決定部15は、読影レポートの作成の状況、参照情報の種類、及び変更内容のうちの1つ又は2つの条件に基づいて、報知の態様を決定してもよい。
2 送受信部
3 画像保管部
4 レポート作成部
5 レポート保管部
6 表示制御部
10 管理部
11 レポート管理部
12 参照情報管理部
13 関連情報管理部
14 出力部
15 報知態様決定部
20 ユーザインターフェース(UI)
21 表示部
22 入力部
40 医用画像撮影装置
50 医用画像観察装置
60 医用画像処理装置
70 検像装置
80 病院情報システム(HIS)
90 放射線情報システム(RIS)
Claims (9)
- 読影レポートの入力を受けて、前記読影レポートと、前記読影レポートを作成したときに参照された参照情報とを関連付けて記憶する記憶手段と、
前記読影レポートに関連付けられた前記参照情報が変更されたか否かを確認する管理手段と、
前記管理手段による前記確認の結果を報知する報知手段と、
を有する医用情報システム。 - 前記管理手段は、前記参照情報の変更の履歴を管理して、前記読影レポートに関連付けられた前記参照情報が変更されたか否かを確認する請求項1に記載の医用情報システム。
- 前記管理手段は、前記読影レポートに関連付けられた前記参照情報が変更された場合に、前記変更があった前記参照情報に関連付けられた前記読影レポートと前記参照情報と前記変更があることを示す変更情報とを関連付けて前記記憶手段に記憶させ、前記読影レポートの報知要求を受けて、前記報知要求があった前記読影レポートに前記変更情報が関連付けられているか否かを確認し、
前記報知手段は、前記報知要求があった前記読影レポートに前記変更情報が関連付けられていることが、前記管理手段によって確認された場合に、前記参照情報の変更を前記確認の結果として報知する請求項1又は請求項2に記載の医用情報システム。 - 前記報知手段は、前記報知要求があった前記読影レポートの一覧と、前記参照情報の変更とを報知する請求項3に記載の医用情報システム。
- 前記報知手段は、前記報知要求があった前記読影レポートと、前記参照情報の変更とを報知する請求項3に記載の医用情報システム。
- 前記管理手段は、前記読影レポートの入力を受けて前記読影レポートが作成された作成時を管理し、前記参照情報の変更を受けて前記参照情報が変更された更新時を管理し、前記読影レポートが作成された作成時と前記参照情報が変更された更新時とに基づいて、前記作成時以後に変更された前記参照情報を特定し、
前記報知手段は、前記管理手段によって特定された前記参照情報の変更を前記確認の結果として報知する請求項1から請求項5のいずれかに記載の医用情報システム。 - 前記参照情報は、被検体に対する検査に含まれる医用画像であり、
前記管理手段は、前記医用画像の表示要求を受けて、前記表示要求があった前記医用画像が関連付けられた前記読影レポートのうち、前記変更があった前記参照情報に関連付けられた前記読影レポートが、前記記憶手段に記憶されているか否かを確認し、
前記報知手段は、前記変更があった前記参照情報に関連付けられた前記読影レポートが前記記憶手段に記憶されていることが、前記管理手段によって確認された場合に、前記参照情報の変更を前記確認の結果として前記医用画像とともに表示手段に表示させる請求項1から請求項3のいずれかに記載の医用情報システム。 - 前記参照情報は、被検体に対する検査に含まれる医用画像、過去に作成された読影レポート、病院情報システムから送られた患者識別情報、放射線情報システムから送られた患者識別情報、薬剤の種類を示す情報を少なくとも含む検査情報、及び紹介状を示す情報を少なくとも含む汎用データのうち、少なくとも1つを含む請求項1から請求項6のいずれかに記載の医用情報システム。
- 前記報知手段は、前記記憶手段に記憶されている前記読影レポートの作成の状態、前記参照情報の種類、又は前記参照情報の変更の内容に応じて、前記報知の態様を変えて前記参照情報の変更を報知する請求項1から請求項8のいずれかに記載の医用情報システム。
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