JP2009028084A - 口腔内装置及びその製造方法 - Google Patents
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Abstract
【解決手段】上顎歯列の咬合面に着脱可能に冠着される上顎用部材4と、下顎歯列の咬合面に着脱可能に冠着される下顎用部材7と、下顎安静位において前記上顎用部材4と前記下顎用部材7の咬合面が咬頭嵌合位まで近接した状態で、前記上顎用部材4と下顎用部材7とを連結する連結部材8とを備える。
【選択図】図1
Description
マウスピース型睡眠時無呼吸症候群治療具を始めとする口腔内装置としては、安静咬合位より舌顎を前方に位置づけて舌及び舌根部を引き上げ、呼吸に必要な上気道の空隙確保を目的とした口腔内装置をはじめ、上下一体型および上下分離型のものが、これまでにも種々公表されてきた(例えば特許文献1、2、3、4、5、6参照)。
患者の上顎歯列2及び下顎歯列5のそれぞれ石膏模型31を通常の方法で作製する。図6Aは下顎歯列5の石膏模型31を示す。この上顎歯列2及び下顎歯列5のそれぞれの石膏模型31をもとに樹脂を熱により軟化、圧接して上下顎用部材4、7(すなわちスプリント32)を作製する(図6B参照)。なお、上下顎用部材の作製法は同じであるので、図6A,Bでは下顎用部材7の作製についてのみ示した。各上下顎用部材4、7は強度を確保しながら、出来るだけ薄い膜厚を有するように形成する。次に、石膏模型に上顎用部材4及び下顎用部材7が装着された状態で、図3〜図5で示した設定方法により、上下顎用部材4、7のそれぞれの歯列頬側に連結部材の固定点を求め、連結部材8、本例では糸状体の連結距離Lを、距離(AB)<連結距離L<距離Ab)から設定する。この連結距離Lの設定で固定点A,gが決定される。次いで、連結距離Lを有する連結部材8となる糸状体を作製し、この連結部材8の一端を上顎用部材4の歯列頬側、すなわち外側面の固定点Aに固着部材34(図7参照)、例えば即時重合レジンで固着し、連結部材8の他端を下顎用部材7の歯列頬側、すなわち外側面の固定点gに固着部材34(図7参照)、例えば即時重合レジンで固着する。この連結部材8の固着に際しては、上顎用部材4及び下顎用部材7が装着された状態の上下両石膏模型を咬合器にセットする。そして、咬合器により上顎用部材4と下顎用部材7をより噛み締めた状態にし、すなわち上顎用部材4と下顎用部材7の咬合面が咬頭嵌合位まで近接した状態にして連結部材8を上顎用部材4と下顎用部材7に固着する。その後、石膏模型31から取り外し、整形して図7に示す目的の口腔内装置1を得る。
さらなる波及効果は、睡眠時の初期口呼吸量を制限することなく、正常な鼻呼吸習慣へと誘導することができる。
Claims (8)
- 上顎歯列の咬合面に着脱可能に冠着される上顎用部材と、
下顎歯列の咬合面に着脱可能に冠着される下顎用部材と、
下顎安静位において前記上顎用部材と前記下顎用部材の咬合面が咬頭嵌合位まで近接した状態で、前記上顎用部材と下顎用部材とを連結する連結部材とを備え、
前記連結部材は、
咬合平面に平行して上顎用部材の連結部材固定点及び下顎用部材の連結部材固定点をそれぞれ通る上顎仮想線及び第1下顎仮想線を設定し、
睡眠時の下顎安静位における前記上顎仮想線上の固定点Aから、前記上顎仮想線に垂直な線と前記第1下顎仮想線と交わる点を第1下顎仮想点Bとし、
睡眠時の下顎鼾位における前記第1下顎仮想点Bの変位位置を下顎鼾位の第2下顎仮想点bとし、
前記第2下顎仮想点bを通り前記第1下顎仮想線に平行する第2下顎仮想線を設定し、
前記固定点A、前記第1下顎仮想点B、前記第2下顎仮想点bをフランクフルト平面に投影した点をそれぞれ点A′、点B′、点b′としたとき、
点B′と点b′との間の点g′に対応する前記第2下顎仮想線上の点gから前記固定点Aまでの距離に相当する長さLを有し、
前記長さLを前記上顎用部材及び前記下顎用部材に沿わせて、該長さLの一端が前記固定点Aに固定され、他端が前記下顎用部材の前記固定部Aより後方位置に固定されて成る
ことを特徴とする口腔内装置。 - 前記連結部材は、編み目状体または線状体で形成されて成る
ことを特徴とする請求項1記載の口腔内装置。 - 前記線状体が弾性かつ柔軟性を有する
ことを特徴とする請求項2記載の口腔内装置。 - 前記連結部材は、上顎の第1小臼歯と下顎の第1大臼歯とに対応する位置において固定されて成る
ことを特徴とする請求項1、2または3記載の口腔内装置。 - 上顎歯列の咬合面に着脱自在に冠着される上顎用部材と、
下顎歯列の咬合面に着脱自在に冠着される下顎用部材とを形成する工程と、
下顎安静位において前記上顎用部材と前記下顎用部材の咬合面が咬頭嵌合位まで近接した状態で、前記上顎用部材と前記下顎用部材とを連結するための連結部材を形成する工程と、
前記連結部材の両端を前記上顎用部材と前記下顎用部材に固定させる工程を有し、
前記連結部材の前記上顎用部材及び前記下顎用部材への固定に際しは、
咬合平面に平行して上顎用部材の連結部材固定点及び下顎用部材の連結部材固定点をそれぞれ通る上顎仮想線及び第1下顎仮想線を設定し、
睡眠時の下顎安静位における前記上顎仮想線上の固定点Aから、前記上顎仮想線に垂直な線と前記第1下顎仮想線と交わる点を第1下顎仮想点Bとし、
睡眠時の下顎鼾位における前記第1下顎仮想点Bの変位位置を下顎鼾位の第2下顎仮想点bとし、
前記第2下顎仮想点bを通り前記第1下顎仮想線に平行する第2下顎仮想線を設定し、
前記固定点A、前記第1下顎仮想点B、前記第2下顎仮想点bをフランクフルト平面に投影した点をそれぞれ点A′、点B′、点b′としたとき、
点B′と点b′との間の点g′に対応する前記第2下顎仮想線上の点gから前記固定点Aまでの距離に相当する長さLを決め、
前記長さLを前記上顎用部材及び前記下顎用部材に沿わせて、該長さLの一端を前記固定点Aに固定し、他端を前記下顎用部材の前記固定部Aより後方位置で固定する
ことを特徴とする口腔内装置の製造方法。 - 前記連結部材を、編み目状体または線状体で形成する
ことを特徴とする請求項5記載の口腔内装置の製造方法。 - 前記線状体を弾性かつ柔軟性を有する材料で形成する
ことを特徴とする製造方法6記載の口腔内装置の製造方法。 - 前記連結部材を上顎の第1小臼歯と下顎の第1大臼歯との対応する位置において固定する
ことを特徴とする請求項5、6または7記載の口腔内装置の製造方法。
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